Сколько нужно мочи для анализа мочи при беременности
Содержание
Суточный анализ мочи во время беременности
Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.
Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи.
Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка.
Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.
Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.
В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.
Для чего нужно исследование суточной мочи?
Обычно в целях наблюдения за состоянием здоровья будущей мамы и диагностики возможных заболеваний проводят клинический анализ мочи, собранный утром.
Однако при подозрении на наличие у женщины нарушений функции внутренних органов, при которых требуется контроль диуреза (объема мочи, выделенного за определенное время) или биохимических показателей урины, назначается исследование суточной мочи.
Наиболее распространенными специфическими пробами являются:
- определение суточного диуреза – его проведение рекомендуют при наличии у будущей мамы отеков, анализ позволяет оценить объем жидкости, которая задерживается в женском организме;
- глюкоурический профиль – назначается при выявлении в общем анализе мочи высокой концентрации глюкозы;
- определение концентрации такого важного биохимического показателя как общий белок, величина которого дает возможность врачу оценить функциональную деятельность внутренних органов и систем будущей мамы.
Все выше перечисленные исследования необходимы для комплексного обследования беременных женщин, имеющих различные патологии внутренних органов и систем.
Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.
Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:
- подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
- исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).
Сбор биологической жидкости лучше осуществлять в пластиковую тару, приобрести ее можно в аптечной сети или магазине медицинской техники
В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.
Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:
- Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
- Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
- После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
- Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
- Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
- Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
- Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.
В зависимости от вида исследования в лабораторный центр доставляют либо большую емкость, либо отливают необходимое количество в меньший контейнер – это должно быть согласовано с лаборантами.
А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.
Суточный диурез
Определенное количество урины, которая выделяется из организма за 24 часа, называется суточным диурезом. Именно эта величина является важным параметром протекания беременности. В связи с увеличивающейся потребностью в жидкости, частота мочеиспусканий должна увеличиваться.
У здоровой беременной женщины тот объем жидкости, который попал в организм, должен полностью выделиться – его задержка отражается как на состоянии здоровья будущей мамы, так и на развитии малыша
Любые отклонения от нормальных показателей характеризуют наличие у женщины нарушения почечной функции. Именно поэтому практикующие акушер-гинекологи с особым вниманием следят за количеством выделяемой за сутки урины. Раннее диагностирование и своевременно проведенное лечение поможет избежать возможных осложнений.
Что показывает суточный анализ мочи?
Расчет диуреза проводят по следующему алгоритму – около 80% жидкости выводится из женского организма с мочой, остальные 20% выводят потовые железы.
Суточная норма рассчитывается с учетом повышенного потребления жидкости беременной женщиной и увеличения частоты отхождения мочи в течение 24 часов. Нормальным считается показатель от 1,5 до 2-х литров.
Отклонений от нормы не наблюдается при отсутствии у будущей мамы каких-либо хронических заболеваний эндокринных органов и мочевыделительной системы, а также осложнений течения беременности.На изменение величины суточного диуреза оказывает влияние такое патологическое состояние как гестоз (поздний токсикоз), который характеризуется:
- стойким ухудшением общего самочувствия женщины;
- тошнотой и рвотой;
- стойкой артериальной гипертензией;
- наличием отеков на конечностях;
- чрезмерной прибавкой веса;
- судорогами;
- протеинурией (выведением белка из организма с мочой).
Протеинурия – это опасный симптом, свидетельствующий о поражении почек, чтобы выявить патологический процесс необходимо провести биохимический анализ, постоянно контролировать кровяное давление и диурез
Существуют следующие виды нарушения суточного выделения мочи:
- Увеличение объема выделенной биологической жидкости до 3,5 литров – полиурия. Чаще всего это явление наблюдается при стойком повышении кровяного давления, заболеваниях органов эндокринной системы.
- Значительное уменьшение количества мочи – олигурия. Это патологическое состояние развивается при обезвоживании женского организме при частой рвоте или диарее, воспалении почечной паренхимы, гемолитической анемии, перекрытии просветов кровеносных сосудов (эмболии).
- Отсутствие мочеиспусканий – анурия, которая свидетельствует о развитии в женском организме серьезных патологий.
Причинами данных состояний являются как физиологические, так и патологические факторы. Любые изменения суточного диуреза вызывают у будущих мам беспокойство. Однако не стоит поддаваться панике – в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным специалистом и пройти комплексное обследование.
Глюкозурический профиль
В период беременности в женском организме происходят серьезные изменения, работа внутренних органов происходит в усиленном темпе. Активная функциональная деятельность почек в некоторых случаях приводит к выделению с мочой глюкозы. Это явление обозначается медицинским термином «глюкозурия» и может быть вызвано различными причинами.
У здоровых беременных женщин экскреция сахара с мочой не выражена, ее нельзя определить с помощью обычных лабораторных методик. В некоторых случаях симптом почечной глюкозурии наблюдается в составе тубулопатий (заболеваний почек с поражением канальцевой системы и нарушении их функции).
Глюкозурия чаще появляется во II триместре, что вызвано повышением кровообращения в почках, изменением гормонального фона, снижением реабсорбционной способности канальцев почек
При нормальном уровне содержания глюкозы в крови, будущей маме и ее малышу глюкозурия не несет никакой угрозы. Однако к состоянию здоровья таких женщин необходимо относиться с повышенным вниманием.
Причинами патологической глюкозурии являются нарушения почечных функций, обусловленные сопутствующими хроническими заболеваниями. Факторами риска подверженности женского организма к экскреции глюкозы с уриной считается наличие:
- генетической предрасположенности к сахарному диабету;
- острого панкреатита;
- отравлений различного происхождения;
- внепочечной глюкозурии;
- нарушений всасывания углеводов;
- веса плода более 4,5 кг;
- беременности после 35 лет;
- аномалий развития плода.
Для диагностирования глюкозурии и клинического разграничения сахарного диабета с физиологическими состояниями используют профильное глюкозурическое исследование, позволяющее оценить увеличение или понижение выделения сахара в суточной моче. Для выполнения этого анализа необходимо исследовать концентрацию глюкозы в 3-х порциях биологической жидкости.
Накануне собирания биоматериала беременной женщине нужно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих большое количество углеводов и подготовить три больших чистых емкости.
Сбор образцов для тестирования проводят следующим образом:
- в 7.00 женщина опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
- все последующие порции мочи с 7.00 до 15.00 собирают в первый контейнер;
- с 15.00 до 13.00 – во второй контейнер;
- с 23.00 до 7.00 – в третий.
Собираемый биологический материал нужно хранить при температуре от +4 до +8°C.
Для проведения глюкозурического анализа собранную за сутки мочу в каждом контейнере тщательно перемешивают и отбирают три образца в количестве 50-80 мл
Показатель нормы содержания глюкозы в суточной урине – от 105 до 120 мл/мин. Повышение концентрации указывает на наличие у беременной женщины таких заболеваний как:
- нарушения деятельности сердечной и сосудистой систем;
- сахарный диабет;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- надпочечниковая недостаточность.
Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».
Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:
- преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
- сильный стресс;
- моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.
Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил. Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса.
Основным показанием для определения в суточной моче уровня общего белка является диагностирование такого опасного для будущей мамы заболевания, как гестоз, который протекает с отеками
Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.
Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья. В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры.
Источник: https://sochi-mebel.ru/analizy/sutochnyy-analiz-mochi-vremya-beremennosti
Как правильно сдавать анализ мочи при беременности: расшифровка, нормы показателей
Главное предназначение женщины от природы – рождение детей. Но сам процесс вынашивания считается физиологически сложным и способен оказывать большое воздействие на организм будущей матери. На любой орган возлагается дополнительная нагрузка, плод формируется и увеличивает живот.
Это вызывает надавливание маткой на заднюю часть брюшной полости, ущемление определенных органов, расположенных в непосредственной близости.
Случается, что при вынашивании ребенка развиваются разные патологии, из которых самыми негативными считаются воспаления органов мочевой и половой систем, заболевания почек.
Чтобы предупредить развитие осложнений, при беременности женщине рекомендуется периодически сдавать общий анализ мочи.
Цель исследования
При вынашивании малыша женские почки выдерживают удвоенную нагрузку, выделяя из организма продукцию жизненной деятельности не только самой матери, но и будущего ребенка.
Увеличившись в размерах, матка может сдавить органы брюшной полости, вызвав тем самым застаивание мочи, отеки паренхимы почек, воспаления восходящего характера, которые начинают развиваться от инфекции, появившейся в мочевом пузыре.
Иммунитет женщины ослаблен, перестраивание гормонального фона расслабляет мочеточники, способствуя попаданию в почки вредных микроорганизмов либо обострению болезней органов мочеиспускательной системы, протекающих в хронических формах.
Взяв анализ мочи при беременности у женщины, есть возможность определить такую патологию, как гестоз. Данное состояние представляет опасность для жизни и мамы, и ребенка. Оно проявляется отечностью, повышенным давлением крови, судорогами, понижением в организме белка.
Изучение урины в период беременности на начальных сроках назначает акушер-гинеколог, чтобы:
- своевременно диагностировать разные патологические процессы в органах мочеиспускательной системы;
- наблюдать за ходом обнаруженной болезни и оценивать рациональность назначенного терапевтического лечения.
Изучение анализа урины беременной женщины имеет важное значение при организации постоянного контроля за здоровьем материнского организма. Как правило, исследуют урину по определенному алгоритму:
- в течение первых трех месяцев – по одному разу в четыре недели;
- в два последующих триместра – по разовому забору в двухнедельный период;
- с тридцать пятой недели – один раз в семь дней.
Как правильно собирать мочу при беременности?
Проснувшись утром, следует собрать среднее количество испускаемой жидкости. Для этого необходимо использовать специальный контейнер для сдачи анализов.
Перед отбором пробы следует исключить прием лекарственных препаратов и красящих продуктов. Последний сексуальный контакт должен произойти не позднее, чем за двенадцать часов до отбора образца.
Сначала выполняется тщательная гигиена половых органов. Для того, чтобы в образце урины не оказалась среда из влагалища, следует прикрывать вход ватой или использовать тампон. Старайтесь, чтобы тело при заборе биологического материала не соприкасалось с емкостью для анализа.
В процессе испускания жидкости первую часть ее следует направить в унитаз, потом, не прерываясь, отобрать вторую партию в тару и завершить процесс в обычном порядке. Считается, что для выполнения анализа достаточно мочи в количестве пятидесяти миллилитров.Собранная жидкость должна быть доставлена в лабораторию через час – полтора. На боку тары необходимо разборчивым почерком указать свои данные, дату и время забора биоматериала.
Исследования биологической жидкости в лабораторных условиях подразумевают выявление ее показателей по органолептике, изучение физико-химических характеристик, биохимического состава и исследования осадков под микроскопом.
Таблица нормы показателей клинического анализа мочи
Рассмотрим более подробно расшифровку показателей анализа мочи:
Цвет
В нормальном состоянии урина отличается соломенным оттенком. Но зачастую в период беременности моча приобретает ярко-желтый либо оранжевый цвет, что объясняется приемом витаминных комплексов накануне сбора жидкости для проведения анализа. Обильное питье способно разбавлять мочу, делая ее почти бесцветной. По характерным оттенкам можно судить, какая болезнь развивается в организме:
- беловатый – в моче много липидов и фосфатов, что вызвано задержками жидкости в почках либо ожирения парных органов;
- мутновато-молочный – свидетельствует о том, что в мочеточном канальце развивается инфекционное заболевание;
- лимонный – подтверждает желчнокаменную болезнь;
- грязновато-розовый – характерен при гломерулонефрите;
- оттенок крепкой чайной заварки – есть проблемы с печенью и желчным пузырем.
Прозрачность
Идеальное состояние свежесобранной для анализа урины – прозрачное, допускается легкая мутность, обусловленная присутствием слизи и эпителия.
Немного мутнеет жидкость в связи с долгим стоянием образца, так что отобранный материал следует передавать в лабораторию в сжатые сроки, чтобы показатели не искажались. Небольшое количество употребленной воды тоже становится причиной небольшого помутнения даже у не болеющего ничем человека.
Удельный вес
Его показатель будет зависеть от количества выпитой в течение дня жидкости и растворившихся в моче веществ. Параметры колеблются в диапазоне 1009 – 1029 г/л. Уровень этого значения может повыситься от токсикоза, нефрита, сахарного диабета, обезвоживания организма. Понижение показателей может произойти в случаях с нефропатией, почечной недостаточностью, от обильного питья.
рН
Уровень кислотности зависит от питания и может колебаться от 5.0 (кислый) до 7.5 (щелочной). В идеальном варианте параметры должны составлять 6.0 (слабокислый) либо 7.0 (нейтральный). Моча окисляется из-за употребляемых в продуктах белков. Постоянство кислой среды может оказать негативное воздействие, способствуя размножению болезнетворных микроорганизмов.
Понижается кислотность при туберкулезе, продолжительной диарее, лихорадке, диабете. Ощелачивается среда от продуктов растительного и молочного происхождения, при инфекциях и воспалительных процессах, образующихся в органах мочеиспускательной системы, почечной недостаточности.
Белок
Он в урине здорового женского организма почти не определяется. Обусловлено это реабсорбацией вещества в канальцах, которое потом еще фильтруется клубочками. Выявление белка называют протеинурией.
Причиной этому становятся сдавливания печенью нижней вены и почечных – маткой.
Увеличение белка может произойти от употребления определенных продуктов питания, после значительных нагрузок физического характера, эмоциональных напряжений.
Сахар
Попав в первичную партию мочи, он полностью реабсорбируется в канальцах, стандартными способами не выявляется. Сахар в урине можно обнаружить во время его большой концентрации, превышающей уровень 8.8 – 9.9 ммоль/л либо в случаях заболеваний сахарным диабетом.
Следует заметить, что кратковременное повышение содержания сахара у здорового человека может наблюдаться от большого количества потребляемых углеводов, после перенесенных стрессов.
Билирубин
В моче здорового организма он не выявляется, так как сквозь клубочковые фильтры может пройти только прямой билирубин, который в крови содержится в малых количествах. Такое же содержание его и в урине, и качественными пробами уровень его не определить.
Кетоновые тела
Считается, что их у здорового человека быть не должно. Но в период беременности в урине выявить их возможно, если наблюдается обезвоживание на фоне раннего токсикоза. Пренебрегать этим не следует, так как начинает происходить отравление организма ацетоном. Рекомендуется пройти обследование, чтобы полностью исключить процесс возможного заболевания.
Зачастую ацетон обнаруживается в моче во время анемии либо гестационного диабета. В подобных ситуациях специалист предписывает капельницы в стационарных условиях и соблюдение строгой диеты. Основная задача – как можно больше выпивать минеральной воды, полностью отказаться от сладкого, жирного, уменьшить потребление белковой пищи, ввести в рацион максимальное количество углеводов.
Нитриты
В отсутствие болезней не определяются. Их наличие подтверждает, что в органах мочеточной системы развивается инфекционный процесс.
Гемоглобин
Его наличие может означать гемолитическую анемию.
Эритроциты
Женская моча здорового организма не содержит в себе кровяных клеточек красного оттенка. Их присутствие в количестве одной – двух может выявляться только в том случае, если урина отбирается с помощью катеттера. Многочисленные эритроциты подтверждают наличие серьезных заболеваний почек и мочеиспускательной системы. О эритроцитах в моче у ребенка можно узнать из нашего материала.
Лейкоциты
Организм человека способен вырабатывать специальные кровяные клетки иммунного типа, чтобы защищаться от различных болезнетворных микроорганизмов.
В женской моче может находиться в поле зрения до восьми клеток белого оттенка. Увеличение их численности может происходить во время воспалительного процесса в почках и органах мочеполовой системы.
Эпителиальные клетки
Подобного рода ткани выстилают слизистую внутреннего органа. Клетки плоских эпителиев в малых количествах всегда обнаружатся в уриновом осадке. Их показатель может увеличиться, если мочеточный канал поражен инфекционным заболеванием. Переходный эпителий может быть выявлен в моче во время мочекаменной болезни, воспаления мочевика, пиелонефрита, поражения паренхимы почек и их клубочков.
Цилиндры
Во время почечных заболеваний в канальцах скапливается белок, к которому присоединяются лейкоциты, отслоившиеся клеточки эпителия, эритроциты и иные частички. Такая пластинчатая масса может изнутри обволакивать канальцы, словно делая их слепки цилиндрических форм. В процессе испускания мочи данные слепки вымываются и во время анализа выявляются лаборантом.
По причине того, что белок и иные элементы могут быть выделены с уриной лишь при патологических проблемах с почками, то у здорового человека цилиндрики в урине отсутствуют. Могут быть только выявлены гиалиновые цилиндрики до одного – двух в поле зрения. Повышение этого элемента может произойти только при заболеваниях почек.
Бактерии и грибы
В отобранной у здоровой женщины моче такие показатели отсутствуют. Их выявление говорит о том, что в организме начинают развиваться инфекционные процессы в виде цистита, уретрита, кандидамикоза.
Как только в урине выявляются бактерии, необходимо в качестве дополнительной меры сдать анализ на бакпосев, чтобы определить вид микроорганизма и их численность.
В случае подтверждения проблемы назначается курс терапии, состоящий из приема антибиотиков.
Соли
Моча представляет собой раствор продуктов расщепления белковых компонентов и разнообразных солей, которые выпадают в осадок. Присутствие определенных кристаллов указывает, в какую сторону меняется уровень кислотности урины.
Кислая среда способствует образованию уратов, щелочная – фосфатов. В нормальной ситуации присутствие солей не считается признаком какой-либо болезни. Избыток солей может привести к образованию камней и появлению мочекаменного заболевания.
Причиной этому могут служить нарушенное питание или плохой вещественный обмен.
В осадок ураты выпадают во время обезвоживания или при обильной мясной пище. Фосфаты выявляются, если организм потребляет большое количество продуктов, содержащих в себе фосфор.
Слизь
Оболочка внутреннего типа, находящаяся в органах мочеточной системы, всегда выделяет слизь. В нормальных условиях она будет отсутствовать либо проявляться небольшими количествами.
Обильное слизистое выделение намекает на плохую гигиену половых органов в момент забора анализа урины, либо на воспалительные процессы в органах мочеточной системы.
В заключении следует упомянуть, что изучение мочи общеклинического характера считается самой важной методикой в обследовании беременных, которая помогает своевременно выявлять болезни и предупреждать развитие патологий.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/mocha-u-beremennyx.html
Анализ суточной мочи при беременности
В процессе вынашивания ребенка женщине приходится регулярно сдавать анализы, проходить различные диагностические обследования.
Оценить здоровье будущей матери и еще неродившегося ребенка специалисты могут по количеству и биохимическому составу выделяемой урины. Важно точно выяснить, как собирать суточную мочу при беременности.
Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально точные результаты.
В урине, выделившейся за сутки, содержатся вещества, которые позволяют оценить функционирование почек, мочевыделительной системы, печени, сердца и сосудов. При помощи такого исследования можно легко выявить воспалительный процесс в организме.
Суточная норма мочи у беременных в литрах составляет 1-2 л. Разбег достаточно большой. Объемы мочи зависят от питьевого режима, сроков беременности, наличия сопутствующих патологий. Если ваш анализ существенно больше или меньше нормы, не спешите паниковать. Медики назначат дополнительное исследование, дадут советы по коррекции питания и питьевого режима.
Беременным довольно часто приходится сдавать на лабораторный анализ суточную мочу. Существует несколько исследований, требующих сбор мочи втечение суток:
- Исследование суточного диуреза. Этот анализ показывает задержку жидкости в организме будущей матери. Позволяет установить причину токсикоза и сильной отечности.
- Анализ на выявление белковых элементов. Данный вид диагностики назначается пациенткам с симптомами нефропатии или позднего токсикоза.
- Изучение глюкозурического профиля урины. Анализ показывает качество обмена углеводов. Назначается при наличии симптомов гестационного сахарного диабета.
- Анализ по Зимницкому. В лаборатории специалисты изучают отдельно суточную, дневную и ночную мочу.
Как сдавать суточную мочу при беременности правильно обычно объясняет врач. Собирать выделения нужно в чистую стерильную емкость. Купить такую баночку, объемом минимум 2 л., можно в любой аптеке. Всю мочу передавать в лабораторию не нужно.
Жидкость хорошо перемешивается, и отливается в контейнер, объемом 100 – 150 мл. Вся урина собранная за сутки может понадобиться в редких случаях, только по назначению гинеколога.
Существует несколько простых правил сбора суточной мочи, соблюдение которых позволит поучить максимально точные результаты.
- Используйте только чистые и сухие емкости с плотно закрывающимися крышками.
- В баночку нужно собирать все порции мочи, выделившиеся в течение дня.
- Хранить урину нужно в холодильнике.
- После сбора последней порции диуреза незамедлительно отправляйтесь в больницу. Транспортировать анализы без холодильника можно в течение максимум 2-х часов.
Для облегчения процесса сбора суточной мочи у беременных в аптеке можно купить специальный набор. Такой комплект состоит из контейнера с нанесенными на него отметками, транферной трубки и пробирки. Помните о том, что перед посещением туалета нужно каждый раз проводить интимную гигиену, чтобы предотвратить проникновение влагалищной микрофлоры в биоматериал.
Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.
Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.
Превышение суточной нормы урины носит название полигурия. Причиной возникновения такой симптоматики может быть начальная стадия сахарного диабета, нарушение функционирования почечных канальцев.
Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день.
Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов.
При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.
Показания к анализу
Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.
- Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
- Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
- Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.
На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.
Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.
Подготовка и сбор мочи
Для получения максимально точных и достоверных результатов анализа нужно правильно собирать мочу и соблюдать несколько важных правил. Обязательно обратите внимание на свой рацион питания.
Из своего ежедневного меню нужно исключить слишком острые и соленые блюда. Под запретом копчености, продукты, содержащие краситель. В день сбора урины выпейте не менее 1,5 – 2 л. жидкости.
Сюда могут входить чаи, фруктовые соки, первые блюда.
Первая утренняя порция урины в контейнер не собирается, но время мочеиспускания нужно зафиксировать. В блокноте записывайте также количество выпитой жидкости (приблизительно).
Сбор урины на пробу Зимницкого
Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/issledovanie-uriny-po-zimnitskomu.html
Если у беременной женщины возникают симптомы развития патологий почек, медик рекомендует лабораторное исследование урины по методу Зимницкого. Собирать выделения для такого анализа нужно по определенному графику. Порцию урины собираем в определенное время, выделения распределяются по разным емкостям.
Вам понадобится около 8 плотно закрывающихся баночек. Первый раз посещаем туалет в 6-00 утра, но урину не собираем. Время мочеиспускания фиксируем. Затем ходим в туалет через каждые 3 часа, каждый раз собирая выделения в отдельные емкости. Если какие-то контейнеры остались пустыми, их также нужно передать в лабораторию, указав время ожидаемого мочеиспускания, которое не произошло.
Исследование глюкозурического профиля
На поздних сроках беременности риск проникновения глюкозы в урину достаточно велик. Именно из-за этого на данном этапе медики рекомендуют исследование суточного глюкозурического профиля мочи. Увеличивающийся в размерах плод влияет на работу поджелудочной, почек.
Собирать диурез нужно по следующей схеме.
- Первое утреннее мочеиспускание выполняем в унитаз. Время фиксируем.
- Собираем первую порцию урины утром (с 9 до 14 часов).
- Вторая порция помещается в контейнер (с 14 до 19 часов).
- Третий вечерний сбор (с 19 до 23 часов).
- Ночной сбор (с 23 до 4 утра).
- Последний контейнер заполняется с 6 до 9 утра.
Все порции собранной урины нельзя смешивать между собой, хранить нужно в холодильнике. Если результаты исследования отличаются от нормы, медики могут предположить развитие патологий почек, надпочечников, сахарного диабета, развитии физиологических отклонений. Чтобы поставить более точный диагноз, нужно дополнительно сдать кровь на сахар.
Исследование на белок
Поздний токсикоз или гестоз нередко мучает беременных на поздних сроках. Это осложнение нередко диагностируется у пациенток, у которых есть какие-либо хронические патологии.
При подозрении на гестоз назначается исследование суточной мочи на белковые элементы.
Женщина может также оценить мочу визуально – если она поменяла цвет, стала мутной, появился осадок, скорее всего в ней присутствует много белка.
Для беременных допускается содержание до 0,03 г./л. белковых структур. Если их намного больше, значит почки функционируют с нарушениями.Это связано с увеличенной нагрузкой, воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. При длительном сохранении подобных результатов необходима госпитализация пациентки.
Медики сделают все возможное, чтобы нормализовать работу почек и сохранить беременность.
Для такого лабораторного исследования понадобится незначительная порция суточной мочи. Медики изучают выделения на прозрачность, плотность, цвет. Женщина в любом случае не должна сильно переживать.
Доверяйте медику, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
В некоторых случаях для нормализации показателей будет достаточно специальной диеты и курса лекарственных препаратов, которые не навредят плоду.
Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/kak-sobirat-sutochnuyu-mochu-pri-beremennosti.html
Общий анализ мочи при беременности: как правильно сдавать, расшифровка, нормы
Общий анализ мочи при беременности – это исследование, которое почти всегда позволяет узнать о наличии многих заболеваний. Вместе с уриной удается вывести из организма вредные вещества, который устраняются из крови с помощью почек. Таким образом, в моче оказываются сахар, бактерии, белки.
При патологиях количество этих веществ меняется, поэтому врачи смотрят на цвет мочи и изучают ее качество. Анализ выявит заболевания у женщин, если они подготовились к приему у врача.
Как правильно сдавать анализ мочи при беременности
Запрещается употреблять некоторые продукты
Часто результаты плохие только из-за несоблюдения правил гигиены, вследствие чего в урину попадают инородные вещества. Поэтому к сдаче анализа мочи нужно тщательно подготовиться, иначе придется идти на повторный прием. Важно обратить внимание на несколько моментов.
Перед сдачей анализов нельзя употреблять свеклу, малину, тыкву, апельсины, потому что эти продукты окрашивают мочу. Отделяемое для анализа надо собирать во время утреннего посещения туалета, чтобы исследование было наиболее точным. Используют для сдачи мочи только чистую и сухую баночку небольшого объема, которую можно купить в аптеке.
Перед сбором урины для анализа принимают душ и вставляют во влагалище тампон, чтобы исключить половые выделения. Взрослой женщине достаточно сдать 100 мл мочи, приносить заполненную до краев банку не нужно. Если попали инородные вещества, не надо устранять их ватным диском, следует помыть посудину и провести сбор урины еще раз.
Не все понимают, почему процедура делается только утром, ведь ночью тоже встаешь в туалет. Причина в том, что баночку с мочой на анализ приносят в лабораторию максимум через 2 часа после сбора. Иначе исследование будет неточным.
При беременности почки проделывают большую работу. Поэтому в 1 триместре материал сдают раз в месяц, во 2 – каждые две недели, а в 3 – раз за 7 дней.
Какой анализ мочи сдают беременные
На ранних сроках проводится общее (клиническое) исследование, которое определяет микробиологическую, физическую и химическую составляющую урины. Это основной анализ, который иногда проводится даже при молочнице и выявляет следы белка, крови и других вещества. Оцениваются в моче.
- Цвет.
- Прозрачность.
- Удельный вес.
- Белок.
- Сахар.
- Билирубин.
- Кетоновые тела.
- Нитрит.
- Гемоглобин.
- Эритроциты.
- Лейкоциты.
- Эпителиальные клетки.
- Цилиндры.
- Бактерии и грибы.
- Соли.
- Слизь.
- Оксалаты.
Если клиническое исследование показало большое количество кетоновых тел, проводят анализ на ацетон. Мочу берут для биохимической диагностики. Она выявляет воспаления, нарушения работы почек и печени, нехватку или чрезмерное количество микроэлементов (назначается анализ крови на птг – паратгормон), проблемы с водно-солевым обменом.
Если девушке требуется лечение антибиотиками, берется анализ на бак посев и на стерильность, чтобы определить число бактерий в мочеполовой системе и их чувствительность к медикаментам. Анализ по Нечипоринко устанавливает острые или хронические воспаления мочевого канала, почек. Для выявления почечных нарушений проводится исследование по Ребергу, а также берут пробу про Зимницкому.
Продаются специальные тест-полоски для домашнего исследования, но во время беременности проводить такой анализ самостоятельно не рекомендуется. Результат будет не точным, если предварительно выпито много кофе, апельсинового сока или выделено недостаточное количество урины.
Цвет мочи очень важен
Расшифровка анализа мочи
Врачи обращают внимание на цвет материала, который должен быть от светлого до насыщенно-желтого. Если он «пивного» оттенка, не исключен вирусный гепатит и желтуха, темно-бурого – гемолитическая анемия, розоватого – воспаление почек, которое называется гломерулонефрит. Моча лимонного цвета часто свидетельствует о гное в выводящих путях или желчнокаменной болезни.
Оценивается при анализе удельный вес изучаемого материала (sg), который меняется от 1003 до 1035 г/л. Повышенное содержание солей в моче (оксалаты, фосфаты, ураты) свидетельствует о камнях в почках. Присутствие грибов и бактерий указывает на инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит.
Реакция (Ph) должна быть в среднем 7,0, а присутствие уробилиногена (ubg) – от 5 и до 17 мкмоль\л. Если в моче обнаружены следы белка, лейкоциты, отслоившейся эпителиий и эритроциты, значит нужно проверить почки. Присутствие гемоглобина говорит о гемолитической анемии.
При проблемах с почками или мочевыводящей системой, анализ покажет повышенное содержание слизи. Она должна присутствовать в малом объеме. В здоровой моче сахара нет или не более 0,083 ммоль/л.Нормальное количество лейкоцитов не превышает 5. Их избыток при анализе говорит о пиелонефрите, уретрите или цистите. Здоровая моча эритроцитов не содержит или их показатель не более 2 клеток.
Так проверяется Ph
Белок в урине должен отсутствовать, или быть максимум 0,033г/л. В моче здоровой беременной женщины всегда есть эпителий в количестве до 3 клеток. Если параметры повышены, значит, наблюдаются инфекционные патологии мочевыводящих путей.
Обычный анализ не должен показать кетоновые тела. Они возможны из-за обезвоживания при токсикозе первого триместра. Билирубина в моче быть не должно, а нитриты свидетельствуют о бактериурии.
Показатели нормы
Врач подробно расшифровывает каждую строчку результатов исследований мочи, но можно самостоятельно изучить полученные данные. В таблице представлены нормальные показатели на каждом сроке беременности. При отклонениях параметров могут потребоваться дополнительные анализы.
1триместр | 2триместр | 3триместр | |
Мочевина, моль/л | 3,5 | 3,3 | 3,1 |
Креатинин, мкмоль/л | 65 | 51 | 47 |
Мочевая кислота, моль/л | 0,12 | 0,20 | 0,28 |
Ураты, моль/л | — | 0,190 | 0,198 |
Протеинурия, г/сут | 0 — 0,03 | 0 – 0,04 | 0 – 0,5 |
Глюкозурия, моль/л | — | — | До 7,7 |
Определяются различные болезни
Как улучшить анализ мочи при беременности
Если результаты не очень сильно отклонены от нормы, врачи говорят, что их можно подправить самостоятельно. Для этого необходимо:
- пересмотреть свой ежедневный рацион;
- уменьшить или увеличить физические нагрузки;
- нормализовать режим отдыха;
- контролировать количество выпиваемой жидкости.
Каждый день организму нужно ежедневно получать углеводы, жиры и белки. Если их количество недостаточное, меняется кислотный баланс мочи, а осадок содержит аморфные фосфаты. Избыток белков влияет на образование кетоновых тел и ацетона, а неконтролируемое питье минеральных вод вызывает повышение солей.
На хороший результат влияет прием профилактических растительных средств. Но их можно пить только по согласованию с акушером-гинекологом.
Улучшайте качество своей жизни
Может ли общий анализ мочи показать беременность
Нет.
Беременным переживать нельзя
Отзывы
Ольга, 24 года:
На 4 месяце общее клиническое исследование показало количество лейкоцитов 75, клеток плоского эпителия – 64,4. Выяснилось, что у меня инфекционная болезнь мочевой системы. Малоприятная штука, ладно хоть вовремя обнаружили.
Полина, 29 лет:
Результаты общего анализа выявили наличие кетонов и реакцию 6,5 ph. Врачи поставил сильное обезвоживание организма из-за токсикоза. Лечения никакого не назначил, сказал пить минимум 1,5 л воды в день.
- Медикаментозное лечение Метотрексатом при внематочной беременности
- Бывают ли месячные при внематочной беременности
- Ощущение тяжести в животе при беременности
- Вредно ли окрашивание волос при беременности
- Гайморит при беременности: как лечить на ранних сроках
- Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна беременным
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/obshhij-analiz-mochi
Как правильно собирать и сдавать при беременности мочу для анализа
В процессе всего периода вынашивание плода женщине приходится сдавать различные анализы, которые являются залогом здорового протекания беременности без каких-либо патологических изменений.
Одним из таких — считается анализ мочи, который позволяет вовремя выявить проблемы определенных внутренних органов.
Однако, чтобы результат был максимально достоверным, следует знать, как правильно сдавать мочу при беременности.
Известно, что во время вынашивания плода женский организм претерпевает серьёзные метаморфозы. Так, может наблюдаться нарушение функционирования некоторых внутренних систем, что, в частности, может коснуться деятельности почек и мочевого пузыря.
В случае передавливания или пережатия определенного участка системы мочевыделения отмечается затруднение мочевого оттока в естественном режиме.
Как результат — свое начало получают патологические процессы, вследствие чего может произойти почечное увеличение.
При условии пережатия в течение длительного времени появляется высокий риск проникновения в почки патогенных микроорганизмов. Таким образом, в системе мочевыведения начинается процесс воспаления, осложненный беременностью.
По данной причине очень важно сдавать анализ мочи при беременности. В случае правильного выполнения лабораторией анализов становится возможным обнаружение воспалительных изменений на начальных этапах.
Более того, такая диагностика во время вынашивания плода предупреждает развитие гестоза, представляющего собой поздний токсикоз.
Техника правильного сбора
Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:
- За суточный период до сбора мочи следует отказаться от выполнения любой активности физической направленности или физических перенапряжений. В противном случае в моче может повыситься содержание белкового компонента.
- Запрещается употреблять блюда с избыточным содержанием соли, острого перца или уксус. К погрешностям в анализе мочи также может привести чрезмерное потребление мясных продуктов.
- Беременным не рекомендуется употреблять спиртную и табачную продукцию. Причём, это правило касается не только сдачи конкретных анализов, но и всего течения беременности.
- Для анализа следует отдавать предпочтение исключительно чистой посуде. Идеально приобретать специальные простерилизованные тары в аптечных пунктах.
- Сбор образца материала для анализа должен производиться в утреннее время суток после пробуждения. Такой выбор обусловлен тем, что в процессе ночного сна почки функционируют более активно, вследствие чего моча приобретает наибольшую концентрацию. Отличие ночной мочи от дневной- сводится к цветовым параметрам: она имеет заметно темный оттенок.
- Перед наполнением контейнера мочой следует провести гигиену половых органов посредством детского мыла.
- Необходимо собирать среднюю порцию мочи. Для этого следует на протяжении нескольких секунд облегчиться в туалет, после чего — в баночку, а оставшуюся порцию мочи снова «спустить» в унитаз.
- В процессе транспортировки анализа до лаборатории необходимо следить за отсутствием тряски, которая может спровоцировать появление пены. Это способно непосредственным образом сказаться достоверности диагностики.
- Последнее правило — транспортировка анализа в лабораторию должна быть произведена в течение пары часов.
- Сбор суточной мочи при беременности
Знание того, как правильно сдавать анализ, может быть дополнено способами проведения процедуры. Во избежание попадания в анализы нежелательных микроорганизмов можно воспользоваться:
1. Ваткой
Здесь потребуется 3 кусочка материала небольшого размера. После окончания подмывания половые губы немного раздвигаются. Одновременно с этим, они обрабатываются ваткой. Оставшимся третьим кусочком прикрывается влагалище, после чего производится сбор мочи.
2. Тампоном
Многим процедура сбора мочи посредством стерильной ваты может не понравиться и показаться недостаточно гигиеничной. В таком случае в качестве альтернативного варианта подойдет процедура с использованием тампона.
В данном случае техника сбора мочи стандартная и заключается в ведении тампона внутрь. Таким образом, в стерильном контейнере должна оказаться вторая порция мочи.
Касательно того, сколько мочи нужно беременной для анализа, стоит отметить, что объем не должен быть ниже половины контейнера, в который собирается тестовый образец.
Как избежать появления белка?
Чтобы избежать появления в моче белковых компонентов, необходимо постоянно и в усиленном режиме следить за образом жизнедеятельности, в понятие которого входят полезное питание и здоровые привычки.
Часто белковый компонент, выявленный в первый раз в моче, не обнаруживается в повторно сданных образцах.
Большую роль в его образовании играют перегрузки физической направленности, вследствие чего перед сбором мочи от них следует отказаться.
Норма лейкоцитов
В период вынашивания плода обязательным является контроль за лейкоцитарным уровнем в моче. Нормированные показатели составляют 6 единиц на поле зрения. В соответствии с системой Нечипоренко, норма лейкоцитов приравнивается к 2 тысячам на один мм.
- Анализ мочи по Нечипоренко: что показывает у беременных
Повышение лейкоцитарного уровня в моче является свидетельством воспалительных начал. Наиболее часто он затрагивает функционирование почек, мочевого пузыря или канала мочеиспускания.
Предназначением же лейкоцитов является борьба с инфекционными возбудителями, проникающими внутрь организма. В случае их проникновения происходит увеличение количества лейкоцитарных клеток.
10-15 единиц лейкоцитов — показатели начальной стадии воспаления. Если количество превышает 40 единиц, следует говорить о запущенном процессе воспаления, который нуждается в срочных терапевтических мероприятиях.
На почечное воспаление указывает количество лейкоцитов, превышающее 50 единиц. Пиелонефрит наиболее часто поражает именно беременных, что обуславливается острым давлением растущей матки на почки.В случае незначительного повышения лейкоцитарного уровня вероятно нарушение правил техники сбора мочи.
Какие выявляются патологии?
Наиболее часто посредством анализа мочи становится возможным выявление пиелонефрита и гломерулонефрита, которые дают о себе знать в середине беременности.
Возникновение таких болезней свидетельствует о плохом функционировании почек, которые не справляются с имеющейся нагрузкой.
Однако даже при диагностике такие патологии с успехом поддаются терапии, поскольку от них существуют различные медикаменты, безопасные для эмбриона.
В соответствии с результатом анализа мочи также может быть выявлен сахарный диабет, который впоследствии потребует серьезной корректировки питания и постоянного контроля за состоянием беременной.
Виды анализа
Обязательный анализ мочи, сдаваемый при беременности, может быть двух видов:
1. На стерильность
Становится актуальным в случае плохого результата общего анализа. Его сдача необходима с целью подтверждения наличия или отсутствия в материале образца лейкоцитарных клеток и патогенных микроорганизмов, которые являются свидетельством прогрессирующего процесса воспаления.
- Общий анализ мочи у беременных: расшифровка и норма в таблице
На анализ также следует собирать утреннюю мочу. Перед сбором производится гигиена половых органов посредством теплой воды. Во избежание недостоверной информативности последующих результатов какие-либо средства не используются.
2. Бактериологический посев
Такой анализ сдается по врачебному направлению с целью выявления видов бактерий, осуществляющих свою жизнедеятельность в слизистых тканях беременной.
- Анализ мочи на БАК посев при беременности
Моча, собранная в соответствии со всеми правилами, в течение короткого временного промежутка транспортируется в лабораторию, где образец наносится на сахарный бульон или агар. Впоследствии производится наблюдение за жизнедеятельностью конкретных видов бактерий, а также, насколько интенсивно происходит их размножение. Данное исследование в среднем выполняется в течение 5-ти дневного периода.
Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/kak-pravilno-sdavat-analiz-mochi-beremennym.html