Ребенок проглотил что то симптомы

Содержание

Симптомы ребенок что то проглотил

Ребенок проглотил что то симптомы

  • 1 Если ребенок что-то проглотил: что делать, какие симптомы
  • 2 Что делать, если ребёнок проглотил инородное тело
  • 3 Почему малыши глотают посторонние предметы
    • 3.1 Что может проглотить ребёнок
    • 3.2 Опасные инородные тела: батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь и другие
    • 3.3 Инородные тела, которые не представляют опасности: косточка от сливы, черешни, персика, жвачка, резиновые и пластмассовые предметы, выпавший зуб
  • 4 Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет
  • 5 Что необходимо делать в первую очередь, если ребёнок проглотил острый или опасный предмет
  • 6 Что ожидает в больнице
  • 7 Возможные последствия
  • 8 Если ребенок проглотил что-то: школа здоровья — видео
  • 9 Ребёнок проглотил мелкий предмет: что делать?
  • 10 Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь
  • 11 Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица

Если ребенок что-то проглотил

Не секрет, что за маленьким ребенком нужен глаз да глаз. Ребенок ведь изучает мир своими руками и ртом. Какое умиление вызывает малыш все несущий ко рту! А тем временем это очень опасно – он может вдохнуть, проглотить мелкую вещь или деталь.

И родители должны знать об этих опасностях и как себя вести в такой ситуации.

Статистика утверждает, что каждый четвертый 5-6-летний ребенок хоть один раз да глотал что-то. Доктора собирают в музеи вещи, извлеченные из организма детей.

Обычно, это булавки, иглы, канцелярские кнопки, зубочистки, скрепки, гвоздики и другие острые и мелкие предметы более трех сантиметров, различные батарейки, магниты, кусочки стекла или керамики, косточки фруктов.

Дети познают мир, засовывая в рот различные предметы – так они познают их форму, поверхность, вкус, свойства. И в этом возрасте родители должны быть особенно внимательны, выбирать для игр ребенка только крупные, безопасные игрушки. И если уж ребенок что-то проглотил, а потом проглоченное обнаружилось в горшке – это повод для родительской радости.

А вот если предмет или игрушка застряли в пищеводе? Симптомы этой ситуации таковы: ребенок жалуется на боль при глотании, боль внутри грудной клетки, отмечаются кашель, позывы на рвоту. Это очень опасная ситуация, поэтому необходимо срочное обследование в ближайшем стационаре, иначе возникает опасность спазмирования или перфорации пищевода и кровотечения.

Есть случаи, когда выжидательная тактика опасна, даже если ребенок не проявляет никаких признаков или симптомов. Ждать можно лишь в случае, когда проглочен предмет обтекаемой формы – мелкие шарики, пуговицы, камушки, неострые косточки. Ждут 3-4 сутки, тщательно исследуя испражнения ребенка.

Неправильно будет в таких случаях делать ребенку клизму или давать ему слабительное – инородное тело может травмировать органы системы пищеварения, создать кишечную непроходимость. Если проглоченный предмет опасен, срочно вызовите «скорую помощь», а до ее прихода не пытайтесь вытряхивать, запивать, заталкивать проглоченный предмет.

В случае попадания проглоченного предмета в дыхательные пути может быть нарушено поступление кислорода в легкие. В случае перекрытия трахеи может наступить дыхательная недостаточность, удушье и смерть. В дыхательную систему во время игры, плаче, смехе, баловстве могут попасть орехи, семечки, шелуха, бобы, кусочки пищи, нитки, конфеты.

Симптомы попадания инородного предмета в дыхательную систему – приступообразный кашель, ослабление дыхания, свистящие шумы в легких, посинение лица, хрипящий голос, ощущение инородного предмета.

В случае, если в дыхательные пути попали пищевые продукты с маслом и жиром, опасность состоит в том, что может развиться воспаление легких, химический бронхит, гнойный абсцесс.

В таких случаях не пытайтесь сами удалить инородное тело, а сразу вызывайте «скорую».

Поэтому для родителей важно не проявлять беспечности, не оставлять своего ребенка без присмотра. Игрушки и предметы для ребенка должны быть безопасны, по возрасту, вовремя удаляйте поломанные игрушки. Если вам надо выйти на пару минут из комнаты, ребенка лучше взять с собой.

Что делать, если ребёнок проглотил инородное тело

Маленькие исследователи ни минуты не сидят на месте и пытаются изучить окружающий мир, используя все органы чувств.

Нередко во рту у них оказываются такие инородные тела, как монеты, батарейки, стекло, жвачка, магниты, косточки от слив или вишен, пластмассовые детали и другие мелкие предметы.

В такой ситуации взрослому крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Интересное:  Почему мифепристон не действует

Почему малыши глотают посторонние предметы

Согласно статистическим данным, каждый год миллионы посторонних предметов попадают в ЖКТ детей. А происходит это главным образом в результате стремления маленьких путешественников исследовать окружающий мир. Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры.

Поэтому крайне важно взрослым убирать в недоступные места лекарства, иголки, ножницы и прочие острые изделия, заклеивать скотчем пазы, в которые вставляются батарейки или магниты, и т. д. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям необходимо знать перечень действий, которые следует незамедлительно предпринять.

Что может проглотить ребёнок

Предметы, которые могут попасть по неосторожности в желудочно-кишечный тракт малыша, можно условно разделить на две большие группы: опасные и не представляющие угрозы здоровью.

Опасные инородные тела: батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь и другие

К опасным инородным телам относятся:

  • металлические изделия (магнит, батарейка, монета, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики и т. д.);
  • острые или длинные предметы (стекло, гвоздь, зубочистка, скрепка, булавка, косточка от рыбы, деревянная палочка);
  • вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Инородные тела, которые не представляют опасности: косточка от сливы, черешни, персика, жвачка, резиновые и пластмассовые предметы, выпавший зуб

К неопасным инородным телам относятся:

  • вещества, связанные с пищей (косточки от вишни, черешни, сливы или персика, жвачка, скорлупа от яиц);
  • пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);
  • стройматериалы (монтажная пена, силикагель);
  • части тела (выпавший молочный зуб, волосы);
  • другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).

Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет

Ситуация, когда в ЖКТ малыша попал посторонний предмет, может произойти как в отсутствие, так и в присутствии взрослого.

Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • приступы сильного кашля, затруднение дыхания;
  • резкий скачок температуры;
  • вздутие живота, резкая и сильная боль;
  • наличие крови в стуле;
  • боль в грудине;
  • тошнота и рвота.

Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Вероятнее всего, что причина недуга — попадание мелкого инородного тела в дыхательные пути.

Что необходимо делать в первую очередь, если ребёнок проглотил острый или опасный предмет

Наибольшую опасность представляют посторонние предметы, которые попадают ребёнку в дыхательные пути или трахею. В этом случае перекрывается доступ к кислороду, и малыш начинает задыхаться. Главное для родителей в сложившейся ситуации — не паниковать.

Перечень действий, которые следует предпринять, если инородное тело застряло «по дороге» к желудку:

  1. Перекиньте ребёнка через левое колено. Голова малыша должна быть опущена.
  2. Похлопайте его открытой ладонью по спине, между лопаток.
  3. Надавите на корень языка, вызывая рвотный рефлекс.

Каждый родитель должен полностью осознавать, что жизнь ребёнка полностью зависит от его действий.

Если вы стали свидетелем того, как ваш малыш проглотил острый предмет, батарейку или магнит, следует незамедлительно ехать в больницу. Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку.

Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества. Если не обратиться вовремя к врачу, печальные последствия неизбежны. Химический ожог внутренних органов, язва желудка, кровотечение, разрыв стенок пищевода, летальный исход — вот к чему может привести проглатывание маленькой батарейки.

Острые предметы (иглы, скрепки и т. д.), проходя по ЖКТ, ранят внутренние органы, вызывают воспаления, провоцируют кровотечения. Не медлите, обращайтесь к врачу!

Интересное:  Первые шевеления плода как часто должны быть форум

Как не навредить

Если вы увидели, что ваш малыш проглотил инородное тело, следует чётко знать порядок первостепенных действий. Старайтесь не впадать в панику, сохранять спокойствие, ведь волнение и страх передаются ребёнку.

Ни в коем случае нельзя:

  • ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты. Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;
  • заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;
  • пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.

Если диаметр предмета, проглоченного ребёнком, не более 1 см, и он имеет округлую форму, то вероятность, что инородное тело самостоятельно пройдёт через ЖКТ и выйдет со стулом довольно велика. Наберитесь терпения и регулярно осматривайте кал.

Что ожидает в больнице

Если ваш малыш проглотил инородное тело, которое представляет для него опасность (магниты, батарейка, рыбная кость, иголка и т. д.), необходимо его доставить в медицинское учреждение. В условиях больницы с помощью рентгена или УЗИ врач определит место, где застрял посторонний предмет.

Если он попал в желудок, то его освободят посредством ФГС. Намного сложнее обстоит дело с бронхами — манипуляции будут проводиться под анестезией. После извлечения инородного тела, устанавливается наблюдение за ребёнком.

В случае необходимости для предотвращения инфицирования лёгких и бронхов могут назначаются антибиотики.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться к врачу, опасное инородное тело в организме ребёнка может вызвать ряд нежелательных последствий: от кишечной непроходимости до язвы желудка, внутреннего кровотечения и даже летального исхода. Будьте бдительны!

Если ребенок проглотил что-то: школа здоровья — видео

В большинстве своём инородные тела, которые может проглотить ребёнок, не несут угрозы его здоровью. Но такие посторонние предметы, как батарейки, иголки, зубочистки, осколки стекла несут повышенную опасность и могут привести к необратимым последствиям. Своевременное обращение к врачу — единственное верное решение.

Ребёнок проглотил мелкий предмет: что делать?

Маленькие дети все тянут в рот и иногда могут проглотить какой-то маленький предмет. Чаще всего малыши глотают булавки, мелкие детали игрушек, монетки, иголки, маленькие батарейки или игрушки. Как понять и что делать, если ребенок проглотил инородное тело, рассмотрим в статье.

Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь

По-настоящему опасными становятся предметы, попавшие ребёнку в трахею или дыхательное горло, так как они перекрывают доступ кислороду, вследствие чего малыш может задохнуться.

Проглоченные и оказавшиеся в пищеварительном тракте мелкие предметы часто без труда выводятся, но иногда застревают в пищеводе.

Проглоченная микробатарейка может стать причиной эрозии слизистой кишечника, потому, если есть подозрение, что малыш что-то проглотил, делается рентгенография для выяснения, какой конкретно предмет попал в пищеварительный тракт и его местоположение. После этого врач планирует дальнейшие действия.

Хорошо, если было сразу замечено, что ребёнок проглотил инородный предмет. В таком случае нанесённый вред минимальный, так как помощь врача будет быстрой и своевременной.

Симптомы того, что малыш что-то вдохнул или проглотил:

  • При попадании мелкого предмета в дыхательные пути наблюдаются признаки удушья: ребёнок синеет, бледнеет, задыхается.
  • Оказавшийся в пищеварительной системе предмет вызывает позывы к рвоте, через 15 или 20 минут слюноотделение становится обильным.

Подобные симптомы служат поводом для обращения к врачу, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Иногда малыш покашляет и кажется, что его состояние улучшилось, но к доктору всё равно нужно обратиться, потому что не все предметы могут выйти, не оказав пагубного воздействия на пищеварительный тракт.

Маленькую монетку, бусинку, косточку или детальку конструктора вряд ли будут вытаскивать, но проследят посредством рентгена за её движением. Более крупные предметы врачи извлекают.

Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица

Проглоченные предметы ведут себя в детском организме по-разному, их травмирующее воздействие на организм также различно.

Источники: http://worldunique.ru/zhivotnyj-mir/domashnie-pitomtsy/62700-esli-rebenok-chto-to-proglotil-chto-delat-kakie-simptomyhttp://zhdumalisha.ru/rebenok/proglotil-monetu-rebenok.htmlhttp://baragozik.ru/bezopasnost/rebyonok-proglotil-melkij-predmet-chto-delat.html

Источник: https://rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/simptomy-rebenok-chto-to-proglotil

Что делать, если ребенок проглотил монету, батарейку, стекло, магнит, ртуть

Ребенок проглотил что то симптомы

Если ребенок проглотил чужеродный предмет, то родителям необходимо знать, какие меры следует предпринять. В основном посторонние предметы попадают в желудки детей во время игровых занятий, при приеме пищи.

Дети по своей природе очень любознательны и часто пытаются попробовать новую вещь на вкус.

Взрослым необходимо убирать в недоступные для детей места опасные предметы: ножницы, батарейки, магниты, иголки, лекарственные препараты.

Что можно проглотить?

Существуют две большие группы инородных предметов, способные попасть в ЖКТ детей:

  • Неопасные (не угрожают здоровому состоянию организма) и опасные (угроза для жизни детей);
  • Опасными инородными телами считаются – магниты, монеты различных размеров, железные гвозди, элементы питания — батарейки, небольшие булавки.

Опасные посторонние предметы делятся на:

  • Металлические вещи – магниты, монеты разных размеров, кусочки фольги, мелкие игрушки, небольшие шарики, кольца;
  • Предметы с острыми краями или длинные изделия – стекло, иголки, булавки, деревянные палочки, косточки от рыбы, зубочистки, кнопки;
  • Инородные тела, содержащие в себе химические и ядовитые соединения – лекарственные препараты, пилюли, мыло.

Неопасные инородные тела делятся на:

  • Изделия из резины и пластмассы – детали конструктора, пуговицы, бусины, наушники, кусочки пластикового пакета;
  • Строительные материалы – силикагель, монтажная пена;
  • Части тела – волосы, выпавшие зубы;
  • Части пищи – косточки от фруктов (вишни, сливы, абрикоса), скорлупа от яиц, жвачка;
  • Другие предметы – камушек, нитки, резинки, пластилин.

Признаки и симптомы

Инородное тело может попасть в ЖКТ ребенка как в присутствии родителей, так и в их отсутствие. При длительном нахождении постороннего предмета развиваются следующие признаки:

  • Сильное слюноотделение;
  • Сильная боль в животе и вздутие;
  • Сильный кашель, появляются проблемы с дыханием;
  • Резкое повышение температуры тела;
  • Появляется кровь в стуле;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в груди.

Если у ребенка появляются проблемы с дыханием – начал сильно кашлять, бледнеют кожные покровы тела, задыхается – следует немедленно отвезти его в медицинское учреждение. Такие симптомы характерны для попадания мелкого предмета в дыхательные пути.

Какие предметы опасны и что делать

Посторонние тела в организмах детей характеризуются различными симптомами и степенью травматизма.

Батарейки

Если ребенок проглотил батарейку и она застряла в пищеводе, будет кашель, приступы удушья. Спустя пару дней, стул окрашивается в черный либо темно-зеленый цвет.

К симптомам относят: резкое повышение температуры тела, расстройство ЖКТ, при сильном отравлении — потеря сознания. Желудочный сок окисляет батарейки, они начинают выделять кислоту, которая разъедает слизистую желудка.

При приступах удушения следует вызвать рвотный рефлекс. Поможет медицинская помощь.

Бусинка, вата

Если в дыхательные пути попала бусинка или кусочек ваты, характерные признаки чаще всего не возникают. Покидает организм вместе со стулом, не причиняет вред. Присматривать за ребенком, его настроением и состоянием здоровья.

Жвачка

Если малыш проглотил одну жвачку, то это никак не повлияет на его здоровье. При проглатывании большого количества могут возникнуть проблемы с ЖКТ: запоры, сильные боли в животе, понос.

 Жвачка в организме ребенка усваивается примерно за 8 часов, либо покидает его в первоначальном виде. При употреблении упаковки – аллергия, понос, отравление.

Если появились признаки интоксикации, необходимо обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Зуб

Если в дыхательные пути попал зуб, характерные признаки чаще всего не возникают. Покидает организм вместе со стулом, не причиняет вред. Не рекомендуется вызывать рвотный рефлекс. Если наблюдаются изменения в поведении, нужно обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Игла

Если малыш проглотил иглу, возникает сильное слюноотделение, кашель, приступы удушья, покраснение кожных покровов, особенно головы, потоотделение, резкий скачок температуры. Доходя до желудка, игла покидает кишечник вместе со стулом в течение двух дней.

Проходя по пищеводу, может задеть острым окончанием сердце и легкие. Редко возникают эпизоды, когда пронзает желудок или кишечник. Запрещено: вызывать рвотный рефлекс, активно перемещать ребенка, давать слабительные средства малышу. Нужно создать условия, при которых ребенок находился бы в спокойном состоянии.

Следует обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Камень

Если ребенок съел камень, характерные признаки чаще всего не возникают. Реже – сильная слабость, нервозность. Покидает организм вместе со стулом в течение трех суток. В течение дня присматривать за ребенком, при ухудшении здоровья необходимо обратиться за помощью к медицинскому  персоналу.

Косточки фруктов

Если ребенок проглотил косточку, может возникнуть боль в животе, кровь в стуле. Косточка большого размера и острая может застрять в кишечнике. Присматривать за ребенком, его настроением и состоянием здоровья, при ухудшении нужно обратиться за помощью к врачу.

Кусок фольги

Если ребенок проглотил фольгу, спустя некоторое время проявится нервозность, вялость, признаки ухудшения самочувствия. Редко – может поцарапать пищевод. Если застревает, вызывает кровотечение. Не нужно вызывать рвотный рефлекс, кормить и поить. Следует обратиться за помощью к доктору.

Магниты

Если в дыхательные пути попали магниты, в течение нескольких дней могут не проявляться характерные признаки. Дальше начинается кашель, насморк, сильно увеличивается температура тела, резкая боль в области живота, ребенок теряет сознание.

Магниты с острыми краями травмируют пищевод. Притягиваясь, сдавливают кишечник. В 30% эпизодов – застревают в пищеводе, в 70%  – в желудке. Не рекомендуется вызывать рвоту, давать пищу и жидкость. Необходимо обратиться за помощью к хирургу.

Предмет из пластмассы

Если ребенок проглотил пластмассу без острых краев, то признаки чаще всего не возникают. При наличии острых углов – травмирует кишечник. Без острых углов — выходит самостоятельно. Присматривать, при ухудшении здоровья – обратиться к врачу. На рентгене практически невозможно обнаружить предмет из-за его структуры.

Металлический предмет

Если ребенок проглотил металлический предмет, признаки чаще всего не возникают. Реже – икота, обильное слюноотделение, нервозность, боли в животе. При наличии острых углов – травмирует желудок, кишечник. Без острых углов — выходит самостоятельно. Присматривать, при ухудшении здоровья, нужно обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Монета

Если ребенок съел монету и она застряла в пищеварительном канале – отказ от пищи, срыгивание, нервозность. Также появляется икота, повышенное слюноотделение.

У маленьких детей, младенцев – кашель и отдышка из-за напора на органы дыхания. Как правило, выходит со стулом ребенка, не вызывает повреждений ЖКТ. Реже – происходит разрыв стенки пищевода, либо кишечная непроходимость.

Присматривать, при ухудшении здоровья, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острый предмет

Если в дыхательные пути попал острый предмет, возникает непрекращающаяся икота, кровь в кале, тошнота и рвота. При проколе стенки желудка начинается перитонит. Не нужно вызывать рвотный рефлекс, кормить и давать пищу и жидкость. Следует обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Пластилин

После проглатывания пластилина у ребенка заметна вялость, нервозность . Реже возникает аллергическая реакция, сыпь. Маленький кусок не несет угрозы жизни и здоровья ребенка. Кусок большего размера может застрять в пищеводе или непроходимости кишечника. Присматривать за ребенком, при ухудшении здоровья, нужно обратиться за помощью.

Пуговица

Если ребенок проглотил кругленькую пуговицу, характерные признаки чаще всего не возникают. Покидает организм вместе со стулом, не причиняет ему вред. Не рекомендуется вызывать рвотный рефлекс и давать слабительные препараты. Если поведение изменилось, следует обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

Ртуть

Если ребенок проглотил ртуть, появляется слабость, сильно повышается температура тела, боли в животе, обильное слюноотделение, понос. Наиболее опасны пары ртути, которые вызывают повреждения нервной системы, почек, легких. Немедленно вызвать рвоту и обратиться за помощью.

Стекло

Если в дыхательные пути попало стекло, появляется икота, тошнота, рвота, сильные боли в области груди, кровь в кале. Небольшая часть стекла может выйти естественным путем, либо повредить желудок, кишечник.

Кусок большого размера может застрять в желудке на долгое время, вызывая постепенное ухудшение состояния здоровья. Не рекомендуется вызывать рвотный рефлекс и давать слабительные препараты.

Нужно достать видимые частицы стекла изо рта и обратиться за помощью.

Таблетка

Если ребенок проглотил таблетку, при всасывании в кровь появляются первые симптомы отравления. Ребенок становится нервозным, появляются проблемы с ЖКТ, повышается температура. Реже — судороги, потеря сознания.

Реакция организма зависит от принятого препарата. Ухудшает ситуацию, когда малыш проглотил много таблеток. Необходимо провести промывание желудка, затем дать сорбент (активированный уголь).

Не давать ребенку еду и обратиться за помощью.

Первая помощь

Серьезная ситуация возникает, когда постороннее тело попадает в дыхательную систему, трахею детей. Происходит перекрытие поступления воздуха, они начинают задыхаться. Взрослым важно не паниковать, иначе дети могут больше испугаться.

Необходимые действия, при попадании инородного тела в дыхательную систему:

  1. Необходимо положить ребенка на левое колено, головой вниз;
  2. Далее похлопайте «открытой» ладонью между лопаток;
  3. Вызвать рвотный рефлекс, нажатием на корень языка.

В опасной ситуации родители должны понимать степень ответственности, и что жизнь ребенка зависит от правильно выполненных действий.

Если взрослые увидели, что малыш съел батарейку, либо острый предмет, стоит сразу воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. Любые промедления могут вызвать необратимые осложнения, иногда угрожающие жизни малыша.

Батарейки, попадая в желудок, окисляются, и из них начинают выделяться химические (очень токсичные) вещества.

При неоказании первой помощи вовремя происходит ожог внутренних органов, кровотечение, самое худшее – разрыв пищевода, который приводит к летальному исходу.

Острые предметы, такие как иглы, ранят различные внутренние органы, что приводит к кровотечению и осложнению. В любой опасной ситуации поможет своевременное обращение к врачу.

Если ребенок нечаянно проглотил инородное тело — что нужно делать?

Ребенок проглотил что то симптомы

Куда обращаться и что предпринимать, если ребенок проглотил инородное тело? В медицинской практике такая ситуация встречается довольно часто.

Рождение малыша является самым счастливым моментом в жизни его родителей, а также бабушек и дедушек. Пока ребенок еще совсем мал, даже не ползает, а просто лежит целый день в кроватке, оберегать его и обеспечить ему безопасные условия для жизни представляется не совсем сложным.

Но как только малыш начинает ползать, делать первые шаги, углядеть за маленьким проказником становится совсем нелегко. В столь раннем возрасте малыш еще не отдает отчета в своих поступках и действиях и ничего не знает о запретах. И в данной ситуации любопытство малыша может сыграть с ним злую шутку.

В таком возрасте дети очень любознательны и пытаются познать окружающий их мир посредством прикосновений и изучения найденных предметов на вкус.

1Предметы и вещества, которые может проглотить малыш

Все предметы, которые могут быть проглочены маленьким исследователем, можно условно разделить на 2 группы: опасные для здоровья и, соответственно, неопасные для здоровья. Первая включает:

  • иглы, скрепки, булавки, кнопки — так называемые острые предметы;
  • длинные предметы — при этом необходимо учитывать, что для малышей в возрасте до года к длинным относятся предметы, имеющие размер более 3 см, а для ребенка старше года — более 5 см;
  • батарейки;
  • магнит — если в организм попадут 2 магнита сразу, то это может привести к слипанию кишки (при слипании магнитов участок кишечника малыша в указанной зоне отмирает, что приведет к воспалению брюшной полости или сепсису);
  • и, наконец, вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Если в организм ребенка попал какой-либо предмет или вещество, приведенное в вышеуказанном перечне, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Нахождение любого из указанных предметов или вещества в течение длительного времени в организме может иметь очень серьезные последствия.

При посещении врача скорее всего будет назначено проведение рентгенологического исследования, в ходе которого врач сможет определить положение инородного тела в организме.

Неопасными для ребенка считаются фруктовые косточки, пуговицы, бусинки и др. Если он проглотил нечто, относящееся к группе неопасных предметов, то необходимо следить за общим состоянием малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, продолжает также играть и не испытывает при этом какие-либо неприятные ощущения, то повода для беспокойства в данном случае нет.

Также незамедлительно следует обращаться к врачу, если у малыша наблюдаются следующие симптомы или проявляется хотя бы один из перечисленных ниже, а именно:

  • интенсивное слюноотделение:
  • резкие острые болезненные ощущения в животе, метеоризм;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • кашель вообще и особенно сопровождающийся одышкой;
  • затрудненное дыхание;
  • внезапное и резкое повышение температуры;
  • кровянистые выделения при дефекации;
  • отказ от приема пищи.

2Помощь при попадании в организм инородного тела

Поведение малыша и проявление тех или иных симптомов будет зависеть от формы, размера и материала предмета, который попал в организм ребенка.

В любом случае, если инородное тело попало в желудочно-кишечный тракт малыша, то необходимо в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу.

До того как приедут врачи, нельзя пытаться вытащить или протолкнуть предмет дальше в желудок самостоятельными усилиями. Таким образом можно только навредить. Ни в коем случае не следует поить или кормить малыша.

В медицинском учреждении малыша осмотрят хирург и педиатр, и в случае необходимости проведут дополнительные исследования посредством рентгена, эндоскопии или УЗИ. По результатам поведенных исследований врач сможет поставить диагноз и определить положение инородного тела. Как правило, вывести из организма посторонний предмет помогает слабительное средство.

Если движение постороннего предмета, попавшего в организм малыша, представляется затруднительным, то скорее всего лечащий врач назначит процедуру эндоскопии. В случае, если применение эндоскопии нецелесообразно, то могут назначить процедуру лапароскопии или полное хирургическое вмешательство, что более травматично для ребенка и может привести к некоторым осложнениям.

Необходимо отметить, что ежегодно в мире погибает огромное число детей в результате попадания в организм инородного тела. Чаще всего подобный диагноз ставится пациентам раннего детского возраста от 1 года до 3 лет.

Такая ситуация в действительности представляет большую опасность. Однако, как правило, подобная ситуация имеет хороший финал.

Если после попадания в организм инородного тела ребенок спокоен, то скорее всего это говорит о том, что предмет уже попал в желудок и выйдет из организма естественным образом.

Чтобы быть уверенным в этом, необходимо спустя 2 дня после данного события проверять состав детского кала. Как правило, проглоченный ребенком предмет должен выйти наружу в течение 4 дней. Если же этого не случилось, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и провести рентгеноскопию.

При попадании в организм малыша инородного тела ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты, вызывать рвотный рефлекс или ставить клизму. Это может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка. Рекомендуется сделать так, чтобы малыш после проглатывания предмета находился в состоянии максимального физического покоя.

В целях предупреждения подобных ситуаций не нужно оставлять ребенка одного без присмотра со стороны взрослых членов семьи. Необходимо убрать из поля зрения и зоны доступности малыша опасные мелкие предметы. Родителям и родственникам крайне ответственно необходимо подходить к выбору игрушек. Игрушки должны соответствовать возрастной категории малыша и не содержать каких-либо мелких деталей.

Источник: https://gastri.ru/simptomy-esli-rebenok-proglotil-inorodnoe-telo.html

Инородные тела ЖКТ у детей в горле, пищеводе, желудке: симптомы и признаки, неотложная помощь ребенку

Ребенок проглотил что то симптомы

Елена

Каждый родитель должен обратить внимание на риск нахождения инородных те у детей в полости желудка, пищевода и кишечника.

Инородное тело в ЖКТ у детей редко дает характерные признаки и обнаружить его можно толкьо при проведении рентгенографического снимка.

Между тем создаются условия для образования пролежней на слизистой оболочке, в результате чего возникает эрозия и повышается риск развития язвенной болезни.

Своевременно оказанная помощь позволяет в большинстве случаев избежать отдаленных негативных последствий. Особое внимание нужно уделять случаям, когда инородное тело находится в горле.

Существует риск проникновения его в ую щель.

Это чревато развитием приступа удушья и летальным исходом, поскольку ни одна бригада скорой медицинской помощи не успеет доехать до места происшествия и оказать своевременную помощь при остановке дыхания.

Клиническая картина, помощь при попадании в горло

Клиническая картина инородного тела в горле у ребенка не оставляет сомнений – зачастую его видно невооружённым взглядом. При попадании крупных предметов их можно попробовать удалить. если это мелкие бусинки и детальки, то не стоит даже пытаться таким образом оказывать помощь.

Инородные тела глотки встречаются довольно часто и попадают в нее преимущественно с пищей.

Наиболее распространенные предметы, извлекаемые из глотки у детей, рыбные и куриные косточки, семечки и шелуха от них, разные «несъедобные» мелочи.

Клиническая картина настолько выражена, что сомнений обычно не бывает: ощущение постороннего предмета и колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, приступообразный кашель и рвотные движения, с помощью которых организм стремится удалить инородное тело.

Усиление боли при глотании вынуждает ребенка перестать сглатывать слюну, и у малыша она вытекает изо рта, а более старший ребенок выплевывает ее.

Эти признаки свидетельствуют о наличии инородного тела в глотке или в ткани миндалин, и родителям не остается иного пути, как обратиться к отоларингологу. Удаление инородного тела из глотки не составляет труда для специалиста, и через несколько секунд ваш ребенок вновь весел и здоров.

Рекомендуемый в народе способ: проглотить сухую корочку – иногда может помочь, но может загнать острую косточку вглубь и сделать ее извлечение более сложным. До обращения к врачу можно попробовать удалить инородное тело, расположенное на поверхности, с помощью полоскания горла. Но эту процедуру способен выполнить школьник, а для малышей она не годится.

Пищевод на своем протяжении имеет три суженных участка, называемых физиологическими сужениями. Именно эти отделы больше всего поражаются патологическими процессами: изъязвлениями, ожогами, рубцами, опухолями.

В них же обычно задерживаются инородные тела, которые нечаянно проглотил ребенок. Обычно это бывают мелкие детали игрушек, конструкторов, монеты, кольца.

Если в пищеводе застряла конфета (леденец, ириска), через минуту она растает, уменьшится в размерах и благополучно доберется до желудка.

Предметы, не относящиеся к пищевым продуктам, ожидает иная участь – их придется удалять во время эзофагоскопии – эндоскопической операции.

Как мама сможет заподозрить наличие инородного тела в пищеводе у ребенка и вызванную им непроходимость? Большой ребенок скажет, что он держал во рту монету (игрушку, деталь от конструктора и т. д.

) и нечаянно проглотил ее, и теперь чувствует боль за грудиной, усиливающуюся при проглатывании слюны. По этой причине он перестает глотать, а слюну накапливает во рту и затем сплевывает.

Что делают 99 мам из 100? В первую очередь, конечно, начинают ругать бедного отрока, который и без того напуган случившимся.

От маминых нотаций спазм в пищеводе только усиливается.

Прежде чем оказывать неотложную помощь при инородном теле у детей, возьмите себя в руки, успокойтесь сами и успокойте ребенка.

Приготовьте теплое питье, желательно с обволакивающими свойствами, способными сделать инородное тело скользким и способствовать его продвижению в желудок: кисель, отвар «Геркулеса», рисовый отвар, молоко с маслом.

Пусть ребенок попробует сделать несколько глотков. Иногда этих простых действий достаточно, чтобы восстановилась проходимость пищевода.

Если глотание нарушено, то жидкость не проходит в желудок, а изливается наружу. Тогда придется обращаться в стационар для извлечения инородного тела инструментальным путем.

Маленький ребенок ничего вам не скажет.

Но внимательная мама сама заметит, что среди полного здоровья у ребенка вдруг возник приступообразный кашель, появились рвотные движения, после чего он стал беспокойным, каким-то испуганным, голову и шею фиксирует в одном положении, а каждое глотательное движение сопровождается плачем. Поэтому он перестает проглатывать слюну, и она вытекает изо рта. Этих симптомов достаточно, чтобы заподозрить инородное тело пищевода и ехать в больницу для его удаления.

Если инородное тело пищевода не обнаружено и не удалено вовремя, оно может осумковаться и какое-то время ничем себя не проявлять.

Но в дальнейшем разовьется воспалительный процесс в пищеводе – эзофагит, который может привести к перфорации стенки и развитию грозного осложнения – воспалению органов средостения, способного привести к летальному исходу.

При попадании в желудок – наблюдайте

Еще раз следует подчеркнуть, что проглоченное инородное тело в желудке у ребенка не является поводом для паники и не требует проведения экстренных мер. При попадании округлых и плоских предметов – просто наблюдайте и ждите, когда они выйдут естественным путем. Но не все так просто. Есть ряд предметов, которые представляют угрозу для жизни малыша.

Совершив путешествие по желудочно-кишечному тракту, инородное тело выйдет из организма естественным путем, и вы найдете его через 36–48–72 часа (иногда через неделю) в содержимом горшка.

Природа устроила организм настолько мудро, снабдив его защитными реакциями, что даже острый предмет (например, инъекционная игла, английская булавка) в кишечнике обволакивается сначала пищевыми, а затем каловыми массами и разворачивается таким образом, чтобы не поранить стенки пищеварительного тракта. В очень редких случаях существует опасность проникновения колющего предмета из кишечника в брюшную полость и соседние органы. Тогда возникнуть характерные симптомы инородного тела в желудке у ребенка и потребуется хирургическая операция.

Обязательным является обращение к врачу в случае проглатывания батарейки. Батарейка в виде таблетки, скорее всего, быстро выйдет из организма естественным путем, а пальчиковая, возможно, задержится в желудочно-кишечном тракте на несколько дней.

За это время ее агрессивное содержимое протечет и вызовет химический ожог и даже перфорацию стенки желудка или кишечника. Типичные признаки инородного тела в желудке у ребенка в этом случае включают в себя резкие острые боли, многократную рвоту, примесь крови в каловых массах. массивное кровотечение может привести к смерти малыша.

Поэтому врачи постараются не допустить такого развития событий и извлекут опасный предмет при своевременном обращении.

Еще большую опасность представляет в настоящее время игрушка-убийца – магнитный конструктор. Магнитные шарики, из которых можно собирать различные фигуры, часто проглатываются детьми.

Попавшие в желудок и кишечник шарики притягиваются друг к другу через стенки кишечных петель, образуя конгломерат, который не может расправиться самостоятельно, а это ведет к прободению стенок кишечника и прорыву кишечного содержимого в брюшную полость, развивается перитонит – опасное для жизни состояние, требующее экстренного оперативного вмешательства.

Источник: https://my-ledimir.ru/vnimanie-inorodnoe-telo-v-zhkt-u-rebenka

Инородное тело у детей в органах пищеварения – что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет

Ребенок проглотил что то симптомы

Жизнь взрослых, окружающих малыша, меняется с его рождением. Молодые родители, дедушки, бабушки считают этот момент самым счастливым в их жизни.

Родившийся ребенок первое время почти постоянно находится в своей кроватке, взрослые оберегают его, обеспечивают ему условия, которые будут безопасны для его жизни.

Инородное тело в носу у ребенка или взрослого – первая помощь в домашних условиях и обращение к врачу

Но малыш растет. Вот он уже ползает, осуществляет первые в своей жизни шаги, и окружающим родственникам все труднее становится следить за более активным ребенком. Малыш не может отвечать за свои поступки, действия на пути познания мира, ещё не зная опасности.

Маленькие дети любопытны, они знакомятся с окружающим миром при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к плачевным результатам.

Почему дети проглатывают инородные предметы – основные причины

Детские хирурги часто обнаруживают у карапузов инородные тела, доктора пополняют коллекции собственных музеев, извлекая их. Статистика показывает, что почти каждый четвертый малыш от года до шести лет проглатывал небольшие предметы, заставляя сильно волноваться своих родителей.

Дети от одного года до трех лет чаще проглатывают всякие предметы.

Познавая мир, ребенок проходит «оральную стадию», и на этой стадии развития он изучает различные предметы по их форме, вкусам, свойствам. А родителям нужно следить за безопасностью этого познания, постоянно наблюдать за игрой ребенка, за тем, что берется в руки, а затем в рот. Для игры малыша необходимо выбирать предметы крупного размера, имеющие безопасную поверхность.

Но бывают ситуации, когда трудно уследить за ребенком, или же взрослые рассеяны, забывчивы.

Играя, малыш может заинтересоваться каким-либо посторонним предметом, попавшимся ему на глаза. Но предметы различаются по форме, размеру, по виду поверхности — это влияет на то, будут ли они для детей представлять опасность.

Что за предметы или вещества малыш может положить в рот, чем опасно их проглатывание?

Предметы, которые находят в детском организме (пищеварение или респираторный тракт), условно делятся на два типа:

  1. Угрожающие здоровью.
  2. Не причиняющие вреда.

К первой группе можно отнести:

  • Булавки с иголками, канцелярские кнопки, а также скрепки, которые считают острыми.
  • Предметы размерами больше 3 см, которые считаются длинными для детей до года, и более 5 см — для детей с года и старше.
  • Батарейки.

  • Магниты — когда малыш проглатывает 2-а магнита, может произойти слипание кишки (в зоне, где магниты слипаются между собой, возможен некроз участка кишки, что вызывает воспалительный процесс брюшной полости, приводя впоследствии к перитониту и сепсису).
  • Токсичные вещества и ядовитые соединения.

Если ребенком проглатываются вышеописанные предметы или вещества, необходима помощь — ее могут оказать в лечебном учреждении.

Когда предмет из вышеописанных, или опасное вещество, на достаточно длительный срок попадают внутрь организма, то это порой приводит к серьезным последствиям!

Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы.

При попадании внутрь организма ребенка неопасных предметов, за малышом нужно внимательно наблюдать — будет ли меняться его самочувствие. Если состояние крохи хорошее, он играет, нет неприятных ощущений — тогда беспокоиться не стоит.

Самостоятельно покинуть организм способны мелкие предметы — их можно обнаружить с калом в горшке.

Но довольно часто возникают моменты, что предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод, через кишечник. А застрять ещё в желудке могут довольно крупные предметы, имеющие сложную форму.

Необходимо экстренно показаться врачу, когда у малыша появились следующие симптомы:

  • Усиленное слюноотделение.
  • Резко возникшие боли в животе, признаки метеоризма.
  • Тошнота с рвотными позывами.
  • Кашель — особенно, если он сопровождается одышкой.
  • Затрудненное дыхание.
  • Повышенная температура.

  • При дефекации — появление крови.
  • Потеря аппетита.

Часто родители занимают позицию выжидания и наблюдения, если замечают, что ребенок, держа во рту небольшой предмет, проглотил его — но не появляется внешних признаков с неприятными ощущениями.

Но, хотя у малыша здоровый вид, не всегда необходимо ждать, когда выйдет посторонний предмет. Есть тела, которые, просто попадая в пищеварительный тракт ребенка, считаются опасными, угрожая его здоровью, а может — и жизни.

Такими предметами, которые потенциально опасны, и при попадании которых требуется срочная медицинская помощь, считаются:

  1. Иголки, булавки, небольшие скрепки, крючки для ловли рыбы, кнопки, гвозди, зубочистки, другие мелкие предметы, у которых острые края.
  2. Предметы, с размерами три сантиметра и более.
  3. Все элементы питания, любые батарейки.
  4. Магниты, если проглочено несколько штук.
  5. Стеклянные осколки и керамические, имеющие острые края.

  6. Крупные фруктовые косточки.

Можно понаблюдать за малышом, если он проглотил небольшой предмет с обтекаемой формой — к таковым можно отнести пуговицу, камешек, шарик, монетку. Ждать можно от суток до 4-х дней — и проверять стул ребенка.

Когда в этот временной промежуток проглоченное тело не выходит с фекалиями, нужно посетить врача для оказания необходимой помощи.

Опасные симптомы могут проявляться:

  • Болью внутри живота, не утихающей, а усиливающейся, которая локализуется в определенном месте или разливается по всему животу.
  • Приступами тошноты, возникающей рвотой, чаще всего многократной.

  • Присутствием крови в кале, кровяными выделениями после дефекации, между ними.
  • Другими симптомами, появившимся сразу после проглатывания малышом предмета.

При этих проявлениях требуется немедленный осмотр, чтобы избежать неприятных последствий!



Инородное тело в пищеводе ребенка – основные симптомы и риски

Проглоченный ребенком инородный предмет может застрять уже в пищеводе. Такой случай очень опасен из-за повышенной чувствительности пищевода и его ранимости.

Пищевод снабжен группами мышц, в которых может возникать спазм из-за раздражения этих мышц краями постороннего предмета, что способно вызвать осложнения.

Поэтому следует внимательно следить за симптомами, которые способны насторожить при контроле за ребенком, его самочувствием:

  • Ребенок, глотая, испытывает боль, которая локализуется в районе грудной клетки, за грудиной.
  • Он испытывает дискомфорт, проглатывая слюну, а твердая пища вообще не будет проглатываться.

Опасными симптомами считается тошнота, частые рвотные позывы, появившийся кашель. Если возникают такие симптомы, то необходимо срочно обследовать ребенка!

При появлении данных симптомов, промедление грозит перфорацией пищевода, дальнейшим кровотечением. Пища может попасть внутрь грудной клетки, что будет угрожать здоровью и жизни малыша.

Первая помощь ребенку, если он проглотил инородное тело — что делать в таких случаях

Материал предмета, обнаруженного в организме, его форма и размеры будут влиять на поведение ребенка, на симптоматику, которая проявляется в создавшейся ситуации.

Малыша необходимо поддержать в состоянии физического покоя, если внутри него находится инородное тело.

При попадании в пищеварительный тракт малыша постороннего предмета, нужно срочно вызвать неотложку, чтобы в больнице провести обследование.

До приезда бригады скорой помощи не следует самим доставать предмет, проталкивать его дальше — этим можно навредить ребенку. Нельзя давать малышу пищу и питье до осмотра врача.

Обычно ситуация заканчивается благоприятно, хотя могут быть и опасности. Если при нахождении инородного предмета внутри организма кроха спокоен – то, вернее всего, оно уже продвинулось в желудок и может самостоятельно выйти из организма.

Чтобы проверить это, нужно подождать один-два дня с момента данного события — и исследовать детский кал. Проглоченный предмет, обычно, выходит наружу в течение четырех дней. Но, если он не покидает организм, то нужно срочно сделать рентгеноскопию в медицинском учреждении.

Когда есть уверенность, что проглоченный предмет опасен, вызовите неотложную помощь!

Что делать не рекомендуется?

  1. Родители ошибаются, когда ставят ребенку несколько клизм, применяют слабительные препараты для быстрого выхода предмета. Постороннее тело, попадая в пищеварительную систему, вызывает стресс в ней, а попытки ускорить перистальтику могут вызвать травматические повреждения органов пищеварения выступающими краями предмета — оно застревает в кишечнике, приводя к непроходимости кишки.
  2. Если инородное тело находится в детском организме, нельзя применять слабительные средства, вызывать рвоту, ставить клизму. Это может плохо отразиться на состоянии здоровья.
  3. Не предпринимайте попыток вынуть его, чтобы дополнительно не травмировать малыша.
  4. Не рекомендуется предмет вытряхивать, пытаться протолкнуть дальше, прожевав корочку хлеба.
  5. Не кормите, не поите малыша, потому что предмет может иметь крупные размеры и острые края.

Если малыш проглатывает небольшую пуговицу, маленькую монету, шарик, предмет до двух сантиметров, имеющий гладкие формы, то освободиться от предмета, находящегося в организме, поможет употребление в пищу отрубей, фруктов, овощей с большим содержанием клетчатки.

Если нет уверенности, что малышом проглочен какой-либо предмет, то сначала надо понаблюдать за состоянием ребенка и его поведением на протяжении трех суток, а если возникают тревожные симптомы — немедленно к врачу!

Медицинская помощь при инородном теле в пищеварительной системе ребенка

В медицинской клинике ребенка осмотрят проведут опытные педиатры, хирурги, назначат при необходимости рентген, дополнительное УЗИ или эндоскопическое обследование.

По полученным результатам этих исследований можно установить точный диагноз, определить местоположение инородного тела.

  • Чтобы его вывести из организма, применяют слабительное средство.
  • Если попавшее внутрь детского организма инородное тело продвигается с затруднениями, то лечащим врачом назначается эндоскопия.
  • Если применять эндоскопию нецелесообразно, назначается хирургическая операция или лапароскопия, но это слишком травмирует малыша, и часто вызывает осложнения.

Профилактика попадания инородных тел в органы пищеварения ребенка

Если вы не видели, как малыш проглатывал какой-либо предмет, а только рассыпал мелкие предметы, держал их во рту, то нужно тщательно осмотреть место для игры – может, предмет закатился под диван или под шкаф.

Когда они начинают активно ползать, а потом ходить, они открывают ящички и заглядывают в них, дотягиваются до полочек.

Родителям надо помнить, что познание мира происходит через рот, руки. Малыш способен засунуть в рот какой-нибудь маленький предмет, чтобы узнать его вкус, а потом случайно вдохнуть или проглотить его.

Инородное тело может создать угрозу здоровью, а также жизни крохи. Если родители беспечны, не очень внимательно смотрят за ребенком — такие случаи бывают часто.

Поэтому взрослые должны знать, какими симптомами это проявляется, какую представляет угрозу, что требуется сделать.

Чтобы не попадать в такие ситуации…

  1. Нельзя оставлять ребенка одного, без контроля взрослых родственников.
  2. Зону игр малыша нужно освободить от мелких предметов, которые опасны.
  3. Не разрешайте ребенку брать для игры мелкие предметы.
  4. Взрослым родственникам необходимо тщательно выбирать детские игрушки, которые нужно сортировать по размеру деталей — и исходя из возраста малыша.
  5. Когда вам требуется покинуть комнату, проверьте игрушки и их состояние, или возьмите малыша с собой. Пусть играющий малыш находится в зоне вашей видимости, под постоянным и внимательным контролем!

Оцените — (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/chto-delat-esli-rebenok-proglotil-postoronnij-predmet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.