Положение ребенка в утробе матери
Содержание
Как расположен ребенок в животе. Что значит предлежание плода. В каком положении находится ребенок в животе
С каждым днем развития беременности ребенок в утробе матери растет. У него уже теряется возможность активно двигаться, так как места в матке становится совсем мало. На 32 неделе беременности малыш уже принимает устойчивое положение, он поворачивается определенной частью тела к выходу родового канала.
Повернуться он может: головкой, ягодицами, ножками, коленями, плечами или ручками. Поэтому в III триместре, кроме общего состояния матери, гинекологи выясняют предлежание плода при беременности, какого он роста и сколько весит.
От этих показателей будет зависеть, каким способом будет происходить родоразрешение – естественным путем или путем кесарева сечения.
Предлежание плода: виды, особенности
Для начала давайте разберемся, что значит предлежание плода. Все просто, этот термин, как будет продвигаться малыш в момент родов. Врач внимательно смотрит по УЗИ, как расположен ребенок в животе, чтобы женщина успела подготовиться к родам (особенно это касается случаев, при которых беременной показано кесарево сечение).
Назовем основные виды, какое бывает предлежание плода:
- Головное предлежание плода – считается самым оптимальным и правильным. В таком случае, если у ребенка нет никаких патологий, роды проходят естественным способом. Идеальный вариант, если малыш обращен затылочной областью к родовому каналу. Осложнения могут возникнуть, если врачи диагностируют низкое предлежание плода, из-за чего роды могут начаться раньше времени. Бывает несколько положений головки плода. Они зависят от сгибания или разгибания шеи. Выделяют такие положения головки:
- переднеголовное предлежание плода– когда головка проходит большей частью по родовым путям (лучше в таких случаях делать кесарево, чтобы избежать родового травмирования ребеночка и матери);
- лобное – когда у малыша сильно разогнута шея, из-за чего площадь головы получается слишком большой, поэтому она не может пройти по родовому каналу (при таком предлежании делается только кесарево сечение);
- лицевое предлежание плода – самое опасное, потому что шея у ребенка полностью разогнута, он должен проходить по родовым путям не затылком, а лицом (чтобы не сломать малышу шею, обязательно делается кесарево сечение).
- Тазовое предлежание плода – положение ребенка, при котором он обращен к выходу ножками или ягодицами. Поэтому различается 2 разновидности заднего предлежания плода:
- ягодичное предлежание плода – оно встречается в 35% случаев, при нем ягодицы обращены к выходу, ноги разогнуты в коленях и согнуты в тазобедренном суставе (при таком тазовом предлежании плода роды могут проходить естественным способом, но это очень рискованно для здоровья малыша и роженицы – разрывов не избежать);
- ножное предлежание плода – малыш может быть обращен к родовому каналу ножками, разогнутыми в тазобедренном и коленном суставах, одной ножкой, полностью согнутой в тазобедренном суставчике, а другой – прямой, двумя ножками, согнутыми в коленном суставе.
- Поперечное предлежание плода (его еще называют косым) – ребенок располагается в утробе матери горизонтально по отношению к выходу по родовым путям. Врачи обычно рекомендуют таким роженицам делать кесарево сечение, потому что, если попытаться развернуть малыша в утробе, есть большая вероятность того, что он травмируется.
- Продольное предлежание плода – когда ребенок расположен в утробе матери вертикально по отношению к выходу по родовым путям. Оно может быть и при головном, и при тазовом предлежании.
Ниже мы представим вам фото расположений ребенка в животе, о которых мы вам только что рассказали, чтобы вы визуально представляли себе, как это выглядит.
В каком положении должен находиться ребенок в животе на разных сроках?
До 32 недели беременности плод не занимает устойчивого положения в матке, потому что он может поворачиваться по несколько раз на день, то головой вниз, то попкой. Особенно часто это происходит, если у беременной женщины многоводие, или стенки матки растянуты, что не ограничивает движения ребенка.
На 33 неделе беременности ребенок уже занимает устойчивое положение, в котором он и будет появляться на свет. Он уже не может поворачиваться, он способен только двигать руками и ногами, разгибать и поворачивать в стороны голову.
Неправильное предлежание плода: причины
Неправильное предлежание плода может случиться из-за определенных факторов:
- у беременной женщины многоводие или маловодие;
- патологически узкий таз будущей мамы;
- низкое положение плаценты;
- сильное и тугое обвитие пуповиной у малыша;
- пуповина короткая;
- у женщины есть новообразования в матке;
- если у женщины раньше были роды, которые происходили путем кесарева сечения (вообще в этом случае причиной является рубец);
- матка у женщины аномальная;
- тонус матки снижен;
- женщина относится к числу повторнородящих или носит несколько детей;
- миометрий истончен.
Акушерская диагностика: где расположен ребенок в животе
Врачи могут прибегнуть к одному из 3 способов определения, как ребенок находится в животе:
- Сделают ультразвуковое исследование. Это можно делать на любом сроке беременности, но, чтобы получить точный результат, нужно делать УЗИ на последних неделях.
- Проведут осмотр, прижимая ладони к животу беременной женщины. Опытный врач наощупь определит, где находится ребенок в животе:
- поперек или вдоль оси позвоночника матери;
- какая часть тела – голова или попа ребенка — находится в области дна матки (под печенью).
- Во время начала родовой деятельности, когда уже приоткрылась шейка матки. Акушер во время гинекологического осмотра пальцами прощупывает части тела плода, предлежащие к выходу из матки.
Как понять, как расположен ребенок в животе самостоятельно?
Беременная женщина сможет сама разобраться, в какой части живота находится ребенок по движениям, которые делает плод в утробе:
- если он расположен головкой вверх, то частые толчки малыша женщина будет ощущать в области паховых складок с правой или с левой стороны;
- если малыш расположился поперек, то живот у женщины становится очень широким (будущая мама может чувствовать резкие, болезненные шевеления от ножек плода, и длительное давление, когда он сгибает и разгибает головку);
- если малыш лежит головкой вниз, то женщина всегда чувствует, как он толкает ее в правое подреберье или печень (женщина очень легко может прощупать коленки ребенка, ступни, головку).
Как видите, определить предлежание плода самостоятельно – достаточно просто. Нужно просто научиться прислушиваться к своим ощущениям.
Неправильное предлежание плода: упражнения для матери
Если вам диагностировали, что ребенок в утробе занял неправильное положение, это не повод для паники. Врач вам назначит специальную гимнастику, которая поможет изменить предлежание плода. Что она собой представляет:
- Лягте на твердую поверхность на один, а затем на другой бок, чередуя их, переворачиваясь каждые 10 минут по 5-6 раз. Делайте такое упражнение 3 раза в день.
- Лягте на твердую поверхность, упритесь ногами в стенку и приподнимите таз (можно подложить подушку). Постарайтесь делать это упражнение в течение 30 минут 3 раза в день.
- Станьте на колени, упритесь в пол локтями. Стойте в такой позе по 15-20 минут, 3 раза в день.
- Если ребенок занял головное правильное предлежание, врач может посоветовать вам поносить бандаж, чтобы ребенок больше не развернулся.
Если вы ждете ребенка, то должны понимать, что во многом появление на свет здорового и крепкого малыша зависит только от вас лично, от образа жизни, питания и внутреннего настроя. Берегите себя и своего малыша! Легких вам и быстрых родов!
: «Предлежание плода»
Источник: https://beremennuyu.ru/kak-raspolozhen-rebenok-v-zhivote-chto-znachit-predlezhanie-ploda-v-kakom-polozhenii-nahoditsya-rebenok-v-zhivote
Как узнать расположение ребенка
Многих будущих мамочек интересует вполне понятный вопрос: как самостоятельно определить предлежание плода, чтобы иметь возможность своевременно обратиться за помощью к доктору.
Такая информация важная и для гинеколога-акушера, который по положению плода решает вопрос о естественных родах или искусственных.
Порой так бывает, что ребенок принимает неправильное положение, и понять это нужно как можно раньше, чтобы иметь возможность повлиять на ход событий и скорректировать расположение для естественного родоразрешения.
Реклама
Начиная с 32 недели можно начинать слушать малыша, чтобы понять, как он лежит и готов ли к естественному появлению на свет.
Повернуться правильно ребенок может и на ранних сроках, но так как до родов еще немало времени, кроха может сменить свое положение несколько раз. Самым распространенным является головное расположение, которое принимают малыши в 97%.
Остальной процент занимают тазовое предлежание, и именно его рекомендуется распознать как можно раньше, чтобы попытаться повлиять на ситуацию.
Головное
Если желаете знать, как самой определить положение ребенка в животе и установить его правильность, рекомендуется прощупать плод в положении лежа. Головное предлежание делится на несколько типов:
- Лицевое. В данном случае мама будет ощущать сильные толчки коленками и носками в верхнюю часть живота.
- Затылочное. Удары ощущаются в спину матери, при прощупывании чувствуется твердая часть – спинка.
Тазовое
Ягодицы крохи располагаются в малом тазу матери, поэтому необходимо предпринять определенные действия для разворота: массаж, специальные упражнения. При таком расположении сильные удары ребенка ощущаются в нижней части живота, шевеление головки сверху.
Также врачами может диагностироваться косое и поперечное положение плода. Это значит, что малыш как раз находится в стадии переворота. Помочь ребенку принять правильное положение поможет массаж и зарядка.
Если же родовая деятельность началась на таком этапе, тогда показано кесарево сечение.
Если беспокоит вопрос, как понять, как лежит ребенок, и что нужно сделать, чтобы он принял правильное расположение, лучше обратиться к гинекологу.
Статья в тему: Показания к кесареву сечению: приговор без обжалования или всего лишь рекомендация?
Почему ребенок занимает неправильное положение?
Существует несколько причин, по которым ребенок может занимать неправильное положение:
- Вторые и последующие роды.
- Многоводие – патология, указывающая на превышение нормы околоплодных вод.
- Низкое положение плаценты.
- Патологии внутриутробного развития.
- Различные заболевания матки.
Как правило, все изменения диагностируются гинекологом своевременно, поэтому удается решить этот вопрос без риска для здоровья малыша, и будущей матери.
Определение по сердцебиению
Многих будущих родителей волнует течение родовой деятельности, и как самостоятельно определить положение плода, чтобы суметь вовремя повлиять на ситуацию. Существует несколько методов по обнаружению предлежания. Определение по сердцебиению, является одним из них.
Закладка сердечка малыша начинается уже в конце первого месяца беременности. Прослушать правильность сердцебиения на ранних сроках можно только при помощи УЗИ. Самостоятельно услышать, как бьется сердце, удается только с двадцатой недели. Гинеколог прослушивает сердце при помощи специальной трубочки, и определяет такие параметры, как частота, характер удара, ритмичность, тональность.
Самый простой и доступный метод понять, какое положение занял малыш – это послушать его сердечко. Для этой процедуры понадобится стетоскоп, максимум терпения и удача. Для того чтобы услышать сердцебиение, нужно сконцентрировать внимание на ударах. Чтобы поймать их, необходимо сначала определить, где в животе находится ребенок, поэтому слушать надо начинать с нижней части живота.
В передней верхней части живота можно не слушать, так как ритм там может и прослушивается, но не четкий. Лучше всего прислушиваться, прикладывая стетоскоп к боковой части живота, где зачастую находится спинка плода. Обнаружив самое слышимое место, можно понять, как лежит малыш, и стоит ли выполнять какие-то действия для его расположения.Слушать ритм лучше всего лежа, при этом успокоившись и заняв удобное положение. Помимо правильности расположения, мама может посчитать количество ударов которое в норме составляет 120-160 в минуту. Если насчитывается более 200, тогда рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это может указывать на различные осложнения.
Приглушенный тон может свидетельствовать о тазовом расположении плода, маловодии, плацентарной недостаточности. Если наблюдается сниженная частота сердцебиения, тогда нужно как можно раньше обратиться к врачу, который даст направление на стационар.
Карта живота и расположение плода
Если вы хотите понять, как определить предлежание плода самостоятельно без УЗИ, можно составить карту живота, которая покажет, где малыш. Изначально следует подтолкнуть малыша к действиям: погладьте живот, поговорите с дитям, активируя его активность. После этого нужно лечь, и расслабиться. В таком состоянии составляется карта, где можно наблюдать такие движения:
- Самые сильные удары ребенок делает ножками. Он пинается зачастую пяточками. Область, где наблюдаются самые ощутимые удары указывают, область расположения ножек.
- Легкие, но хорошо ощутимые шевеления, с небольшой периодичностью – это ручки.
- Прощупайте живот, там, где наблюдается ровная и твердая часть – это скорее всего спинка.
- С легкостью можно обнаружить попу, как правило, на третьей недели она выпирает на разных участках живота мамы.
Если удобно, такую карту можно даже нарисовать, чтобы потом сверяться с ней каждую неделю. Прощупывать малыша лучше всего уже на последних трех месяцах, когда плод подрос и активно двигается. Прислушиваясь к себе, мама с легкостью определит, где находится малыш и такой вопрос, как понять, как лежит ребенок в животе по шевелениям, не возникнет.
Как определить предлежание плода по шевелению
Внимательная мама обязательно распознает сигналы, которые подает малыш, и сможет определить его расположение. Неопытным мамам будет полезно узнать несколько интересных факторов, которые помогут сделать правильные выводы:
- Когда выпирает пупок, погладьте живот, и ощутите сильные толчки под ребрами. Это значит, что выпирает именно спинка малыша.
- Слегка надавите на бугорок, который возник под грудью, если малыш зашевелился, тогда Вы придавили ягодицы. Если же никакого движения не возникло, это головка.
- Чаще у беременных хорошо выпирает живот, но если он стал более плоским, и отмечаются только толчки в области пупка, скорей всего спина плода находится рядом с Вашей.
- Многие мамы иногда могут услышать, как кроха икает. Такой фактор указывает, что ребенок лежит вверх ногами, при условии, что ритмичная икота слышится ниже пупка. Если же икота ощущается под грудью, значит головка плода вверху. Интерес родителей о том, как определить, как лежит ребенок в животе, вполне понятен, так как он дает возможность общаться с ребенком еще в утробе.
- Порой женщины отмечают сильную боль под ребрами на поздних сроках беременности. Это говорит о том, что малыш принял правильное для рождения положение, и ножками стучит по ребрам матери.
- Иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, что указывает на то, что ребенок лежит головой вниз и спинкой к животу.
- Если обнаружилось сердцебиение на уровне пупка, тогда головка плода под грудью. Отчетливо прослушивается ритм в нижней части, тогда ягодицы расположены под грудью матери.
Будущей маме полезно знать, что до третьего триместра малыш активно вертится, места ему хватает, и менять свое положение может каждые несколько часов. На третьем триместре малыш подрастает, активность снижается, и он на более длительный срок сохраняет расположение. Поэтому есть гарантированные способы, как понять,как определить предлежание плода по шевелению.
Как повернуть плод самостоятельно
Прежде чем, приступать к каким-либо действиям, необходимо пройти УЗИ и определить правильность положения ребенка. Если малыш занял неправильную позицию, тогда проводятся определенные мероприятия, чтобы успеть до рождения.
Физические упражнения нужно начинать после 32 недели, когда плод уже занял удобную позицию, и похоже менять ее не собирается. Комплекс занятий достаточно прост и эффективен, но его нужно обязательно согласовать с гинекологом-акушером.
- Березка – это действенный способ заставить плод сменить положение. Делать упражнение нужно каждый день по 3-5 минут.
- Прогиб стоя делается так: женщина поднимается на носочки, одновременно вдыхая, и прогибая спину назад. Затем следует выдох и возврат в исходное положение. Не более 5 повторений.
- Мостик делают беременные, не имеющие гимнастической подготовки, несколько иначе: нужно лечь на спину, положить несколько подушек под поясницу, немного прогнуться и зафиксировать положение на 5-10 секунд. Повторять несколько раз в сутки. Выполняя все эти упражнения, нужно знать, как определить предлежание плода самой, чтобы на тот момент, когда плод перевернулся, прекратить занятия.
- Подъем таза не только поможет решить важный вопрос, но и подготовит мышцы к предстоящим событиям. Для выполнения нужно лечь на твердую поверхность, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Поднимается таз на вдохе, опускается на пол на выдохе. Начинать лучше с пяти раз, через несколько дней можно делать десять.
- Перевороты заставят кроху поменять расположение. Выполнять нужно на полу, переворачиваясь с одного бока на другой. Изначально со спины – на бок – на спину, затем на другой бок – на спину. Лучше всего делать упражнения за час до еды.
Ежедневно нужно контролировать поведение плода, но для этого нужно знать, как определить расположение ребенка в животе. Если все делается правильно, тогда с каждым днем женщина будет наблюдать неспешные и неторопливые перевороты. Эффективность таких занятий составляет 75%, поэтому обязательно нужно попробовать изменить ситуацию в лучшую сторону.
Решить вопрос помогает и образ жизни будущей мамы. Специалисты рекомендуют сидеть только на твердых стульях, заняться плаванием, совершать пешие прогулки и питаться полезными продуктами. Все эти моменты отлично работают в комплексе, помогают малышу правильно расположиться, и естественным образом появится на свет.
Рекомендуем также прочитать: Когда начинает шевелиться ребенок
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
21.08.2017 19:14
Источник: https://malysham.info/rodi/voprosi-i-otveti/kak-uznat-raspolozhenie-rebenka
Расположение плода в матке по неделям
У будущих мам, вынашивающих ребенка, не пропадает любопытство к вопросу о правильном расположении плода.
На протяжении всего периода беременности малыш растет и формируется в животе женщины. Он осуществляет различные движения, изменяя свою позицию.
От того, какой она будет по окончанию срока вынашивания, зависит благополучность родов.
Обратите внимание! До определенного срока малыш в утробе матери располагается по-разному.
Он плавает в околоплодной жидкости и по мере истечения срока эмбрион занимает одно определенное положение.
Так малыш готовится к выходу на свет. Это происходит от 32 до 36 недели, после чего ребенок уже не изменяет расположение в полости матки.
Определение расположения происходит с помощью УЗИ, а на более поздних сроках благодаря осязанию ножек и головки.
Рассмотрим понедельное расположение плода на протяжении беременности:
Первые 6 недель | Эмбрион двигается по маточной трубе, закрепляясь на матке. Прикрепление может происходить на любой стенке – задней, боковой, верхней или передней стенке. После этого плод находится в неподвижном состоянии до определенного срока – тогда у него формируется тело |
7 неделя | Движения мало ощутимы и не характеризуются перемещением |
8 неделя | Зародыш начинает активно передвигаться, однако мама этого не ощущает. Размеры эмбриона не превышают 2 см |
9 неделя | Движения согласованные, кроха перемещается по всему пространству плодного пузыря |
10 неделя | Малыш начинает отталкиваться ногами и руками от стенок матки |
11 неделя | Характеризуется активными шевелениями ручек и ножек малыша. Он растет и плавает до того момента, пока матка не станет его подпирать |
12-23 недели | При нормальном протекании беременности малыш постоянно двигается и меняет свое место нахождения. Оно не несет функциональности, так как, бодрствуя кроха будет шевелиться |
24 неделя | С этого момента ребенок перестает двигаться из-за постепенного увеличения размеров |
26 неделя | По статистике у большинства будущих мам с данного момента расположение не меняется |
32 неделя | Данный период характеризуется тем, что врачи с точностью могут определить место нахождения плода |
36 неделя | Когда подходит срок родов, головка ребенка передвигается в родовые пути. Такое низкое расположение плода при беременности говорит о том, что скоро кроха появится на свет. Иногда этот момент может наступить раньше |
Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам
Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.
https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ
Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.
Как правило, малыш отталкивается от стенок руками и ногами, поэтому будет несложно понять, где находится его голова.
Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.
Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.
- Нахождение малыша в утробе головой вверх будет характеризоваться регулярными толчками над лоном. Там, где находятся паховые складки, движение будет ощущаться наиболее всего.
- Поперечное расположение характеризуется необычайно широкими размерами живота. Женщина может чувствовать боль в пупочной зоне из-за ее растяжения. Также болезненные ощущения возникают при разгибании головы малыша или при шевелении ножками.
- Головное расположение предлежащей части считается наиболее распространенным. При этом малыш будет давить на область нижних ребер мамы.
Такое явление происходит на конечных сроках беременности. Если провести ладонью по передней брюшной стенке, можно ощутить головку ребенка.
- Слишком низкое предлежание будет сопровождаться резкими движениями головы малыша, при этом мама будет ощущать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно.
Тогда рекомендуется носить бандаж при низком расположении плаценты. Он помогает предотвратить преждевременные роды, уменьшая давление на шейку матки.
- Продольное положение ребенка. Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное. Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии.
Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение.
- Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы. Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы.
У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.
- Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.
После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.
Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.
Правильное и неправильное расположение
Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.
При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.
Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:
Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.
Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.
Важно! Планируя зачатие женщине необходимо проверить все репродуктивные органы: яичники, матку, влагалище, чтобы в процессе вынашивания не возникло проблем.
Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.
Источник: https://womans7.com/beremennost/raspolozhenie-ploda-po-nedelyam.html
Как самостоятельно определить положение ребенка в животе?
Современные методы исследования позволяют на любом сроке точно и достоверно определить предлежание плода. Но по-каким либо причинам не всегда к ним прибегает будущая роженица. В данной статье мы расскажем, как самостоятельно, без помощи сложной аппаратуры, определить положение ребенка в животе, какие существуют для этого методы и всегда ли это удается сделать.
На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?
В утробе матери плод не находится в одном положении. Он постоянно движется и поворачивается.
В третьем триместре беременности ребенок заметно подрастает и из-за малого места в матке переворачиваться ему становится труднее. Именно тогда и становится актуальным вопрос его предлежания. Ведь примерно к 33-34 неделе ребенок обычно занимает определенную позу, которая до родов, в основном, не меняется.
Для естественного физиологического разрешения от бремени важно, чтобы малыш находился головой вниз. Если же предлежание окажется тазовым либо поперечным, тогда есть большая вероятность того, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения.
Определив предлежание плода, можно до родов повлиять на его положение. Специальные гимнастические упражнения и комплексы, и даже, как считают психологи, самовнушение и визуализация, позволяют изменить позу малыша и обеспечить менее травматичное его рождение.Большинство детей рождаются при головном предлежании (94-96%), но опасность неправильного размещения малыша все же существует.
Бывают и такие случаи, когда плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой поворот событий по крайней мере наивно.
Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери:
Во-первых, будущая мать должна прислушиваться к своим ощущениям. Если самые сильные толчки ощущаются в области ребер, то, скорее всего ребенок повернулся головкой вниз.
Если же ребенок бьет мать в живот ниже пупка, либо удары отдают в таз (и в мочевой пузырь), то не исключено, что дитя находится в тазовом предлежании.
Еще очень показателен в этом плане живот. В еговерхней части можно заметить округлую объемную часть ребенка. Это либо головка, либо попа.
Надавив на нее сверху вниз, можно почувствовать, что тело ребенка опускается, значит вы надавили на попу и малыш находится в головном предлежании.
Когда же объемная часть смещается отдельно от тела, то вероятнее всего, это голова малыша (то есть возможно тазовое предлежание).
Более точно же определить, как лежит плод в животе у будущей роженицы, можно следующими способами:
- По сердцебиению.
- По «карте живота».
О них далее и пойдет речь.
— определение положения ребенка по сердцебиению
Это самый простой способ. Для него нужен стетоскоп или стетофонендоскоп — простой прибор для прослушивания тонов. Он есть у любого доктора. Выполнить процедуру может, как врач-гинеколог, так и кто-нибудь из близких.
Женщина ложится на спину, стетоскоп прикладывают к ее животу. Начинают обычно снизу, затем прослушивают с боков. Там, где будут слышны удары наиболее четко и ритмично, и располагается сердечко ребенка. Обычный сердечный ритм малыша — 120-160 ударов в минуту, при отклонениях от этих цифр следует обратиться к гинекологу.
О тазовом предлежании может говорить приглушенный тон сердцебиения. И сердце будет располагаться выше, чем при головном. Обычно в данных случаях оно располагается на уровне пупка.
Американская акушерка Гейл Талли (штат Миннесота) предложила свою систему определения расположения ребенка в утробе матери.
Суть ее заключается в следующем:
- На бумаге изображается карта живота в виде круга, который делится на четыре части. В верхней находится дно матки, а в нижней — лобковая кость. При этом правый бок женщины — это левая часть карты, а левый — правая.
- Отмечаются места, где чувствуются сильные и слабые пинки, где иногда появляется большая выпуклость,с какой стороны живот тверже.Там, где пинки самые сильные, скорее всего находятся ножки малыша, а где толчки легкие и менее импульсивные, там находятся ручки.
- Если будущей роженице определяли сердцебиение плода, то на карте также нужно отметить соответствующим знаком сердечко ребенка.
- При заполнении карты необходимо помнить о том, что у ребенка располагается в противоположных плоскостях. Это — живот и спинка, ножки и ручки, головка и ягодицы. Здесь есть опасность спутать стопы с головкой – если они выпирают, то выпуклость будет округлой; ручки и ножки у малыша согнуты, твёрдое место в животе напротив ножек – это спина. Придумывать ничего не нужно. Четко отмечайте то, что есть.
- Далее можно взять любую игрушку, у которой есть все части тела, что и у ребенка, и расположить ее на карте соответственно. Если ребенок в правильном, головном предлежании, то игрушка будет находиться вниз головой. Далее ее нужно развернуть в ту сторону, где находятся ножки. Если ручки малыша мать ощущает впереди живота над лобком, скорее всего ребенок находится в заднем положении затылочного предлежания -лицом вперед и его спинка находится рядом со спиной мамы.
- Определяется название положения. Оно включает ответы на вопросы: к левому или правому боку матери повернута спинка малыша, какая часть тела входит в таз первой (затылок или крестец, лицо или лоб), и к какой стороне тела женщины (задней, передней или к бедру) она развернута. Положение плода шифруется латинскими буквами и является своеобразным ключом при родоразрешении.
Одним из лучших положений при родах является левое боковое затылочное предлежание (LOT), то есть ребенок располагается спиной к левому боку матери, вниз головой и лицом к женскому бедру.
Но не все виды головного предлежания безопасны для матери и плода. При лицевом, лобном и переднеголовном предлежании есть вероятность получения травм шеи, и даже гибели ребенка. В таких случаях может быть назначена операция. Самым опасным считается лицевое предлежание.
Необходимо отметить, что составление «карты живота» — занятие приятное и, как считают психологи, укрепляющее семейные узы.
Почему не получается определить самостоятельно положения ребенка в утробе?
В том случае, если у матери наблюдается многоводие, а также, если женщина полная и у нее большая жировая прослойка, определить самостоятельно положение плода трудно. Также возникают сложности в том случае, если плацента крепится к передней стенке или тонус матки повышен и мышцы брюшной стенки сильно напряжены.
Еще необходимо понимать, что, чем ближе к родам, тем больше возможности правильно определить положение малыша. На ранних сроках это сложно сделать любой женщине, да и нет в этом прямой необходимости.
А если вы попробовали все методы и все-таки у вас возникают сомнения в правильности расположения плода, не тяните с визитом к гинекологу. Ведь современная медицина располагает всеми средствами, чтобы вам помочь. Только будьте уверены, что облегчить роды и обеспечить менее болезненное появление малыша на свет — в ваших силах.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/kak-opredelit-polozhenie-rebenka-v-zhivote
Как определить положение ребенка в животе самостоятельно
Как лежит ребенок в животе, девушка может выяснить на приеме у гинеколога с помощью ультразвукового исследования. Самостоятельно определить положение младенца затруднительно, женщина легко может ошибиться. На ранних сроках определение положения младенца в домашних условиях невозможно.
Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности
Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.
Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.
Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода.
Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения.Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).
Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.
На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным
Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.
На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение.
На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев.
Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.
Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери
Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.
Определение положения ребенка по сердцебиению
Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой.
Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться.
Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.
Определение положения младенца по карте живота
Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно.
Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца.
Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.
Карта живота
Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.
Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение.
Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.
Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.
Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе
На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.
Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.
Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.
Как может располагаться плод перед родами
Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.
Продольное положение
Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери.
Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается.
Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.
Косое положение плода
Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.
Поперечное положение плода
Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.
Тазовое предлежание
Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.
Причины тазового предлежания
Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.
Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.
Чем опасно тазовое предлежание
При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.
Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.
Неправильное предлежание плода. Виды и причины
Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.
Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.
Если диагностировали неправильное положение плода
Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.
Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.
Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).
Источник: https://medru.su/rody/kak-lezhit-rebenok-v-zhivote.html