Какие сдать анализы после родов

Осложнения после родов — минимальный набор анализов

Женщине после родов необходимо еще более внимательно следить за собственным здоровьем, чем до беременности. Ведь организм пережил большие нагрузки и значительные гормональные всплески. Какие осложнения после родов бывают и какие анализы нужно сдавать, чтобы не пропустить патологию.                                    

Почему после родов возникают осложнения

Рождение ребенка и предшествующее этому девятимесячное вынашивание — сильнейшее испытание для женского организма, но послеродовый период специалисты считают намного более тяжелой нагрузкой. Беременность заставляет все жизнеобеспечивающие системы полностью перестроиться, отдавая все силы формированию плода и рождению малыша.

Сразу после родов ритм жизни молодой мамы подчиняется режиму многократного кормления грудью и круглосуточного ухода за новорожденным.

Без адекватного медицинского наблюдения, возникающие нарушения могут привести к тяжелым заболеваниям.

Признаки осложнений после родов

К гинекологу нужно обратиться в случае, если после родов более, чем через месяц наблюдаются:

• слабость, усталость, головокружение;
• боли внизу живота, в спине, половых органах;
• выделения;
• боль, уплотнение в молочных железах;
• неприятный запах из влагалища;
• тошнота, рвота, запоры;
• плохой или повышенный аппетит;
• плаксивость, плохое настроение;
• увеличение объема шеи, боль в подчелюстной зоне, боль при глотании;
• отеки на лице, в ногах и т.д.;
• увеличение объема живота;
• повышенный вес, ожирение или, напротив, резкий сброс веса.

Осложнения и угрозы послеродового периода

Послеродовые осложнения могут быть локальными, затрагивающими непосредственно детородные органы, или системными, имеющими яркие физиологические или психологические проявления.

Гинекологические осложнения после родов

Гинекологические патологии преимущественно связаны с инфицированием и излишними физическими нагрузками:

• Замедленное восстановление дородовых объемов матки, вызванное наличием в органе частей плаценты либо сгустков крови, способствующих воспалению. Проблема выявляется на УЗИ матки.
• Послеродовый эндометрит вследствие нарушенного кровотока, длительного безводного промежутка в родах или половой инфекции. Чтобы выявить патологию, нужно сдать и сделать УЗИ малого таза.
• Расхождение швов промежности, вызванное неадекватными нагрузками или проникновением инфекции. Выявляет осмотр гинеколога.
• Маточное кровотечение может иметь критическое влияние на жизнь женщины и требует неотложного вмешательства врача. Маточное кровотечение женщина заметит визуально, при сильных выделениях нужно вызвать скорую помощь.  

Патологии молочной железы

Такие осложнения встречаются очень часто:

• Нарушение лактации проявляется как следствие анатомических особенностей железы, наличия кист и мастопатии.
• Маститы вызваны застойными явлениями, стафилококковой инфекцией и неправильным уходом за грудью.

Выявить патологии молочных желез можно пройдя УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов.

Урологические заболевания и патологии ЖКТ

Такие осложнения после родов встречаются даже чаще, чем гинекологические:

• Пиелонефриты возникают на фоне бактериального заражения и перенесенных почечных осложнений в период вынашивания. Заболевание выявляется на УЗИ почек, также нужно сдать анализ мочи.
• Хронические запоры характерны для рожениц с множественными разрывами в зоне промежности или постоперационными особенностями кесарева сечения. Причина хронических запоров хорошо видна на УЗИ брюшной полости.
• Геморрой практически неизбежен после тяжелых родов и вследствие боязни расхождения швов.
• Недержание мочи вследствие ослабленных мышц тазового дна после тяжелых родов. При пролапсе (опущении) органов, гинеколог подберет и поставит пессарий.

Эндокринные осложнения после родов

• Диабет беременных не всегда прекращается после родов, поэтому молодой маме необходима профессиональная помощь в подборе терапии и диеты. Повышенный сахар и близкие послеродовые патологии можно выявить, сдав анализ крови на биохимию.
• Опухоли и функциональные сбои щитовидной железы нередко проявляются в период восстановления дородового гормонального фона. В этом случае гинеколог — эндокринолог назначит УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны щитовидки.
• Патологическое ожирение может стать следствием сочетанного нарушения деятельности надпочечников и щитовидной железы. Диагностические меры те же.

Сердечно-сосудистые послеродовые нарушения

• Тахикардия становится следствием тяжелых токсикозов.
• Артериальная гипертония может стать следствием осложнений, возникших во время беременности.

Эти заболевания выявляет и лечит кардиолог.

Психологические нарушения

Депрессия и хроническая усталость, эмоциональные срывы. Проблемы такого характера связаны с тяжело протекавшей беременностью и проблемными родами, добавлением впоследствии нагрузок по уходу за младенцем и проявлением фобий в связи с заболеваниями ребенка. Такие явления обычно проходят самостоятельно.

Стоимость анализов и УЗИ, которые нужно пройти после родов 

1. УЗИ малого таза + почки — цена 1600 руб.
2. УЗИ брюшной полости — цена 1000 руб.
3. УЗИ щитовидной железы — цена 1000 руб.
4. УЗИ молочных желез + лимфоузлы — 1000 руб.
5. Общий анализ мочи — 325 руб.

6. Биохимический анализ крови (расширенное обследование — 17 показателей) — 3720
7. Мазок на микрофлору — 465 руб.
8. Анализы на половые гормоны: прогестерон — 495 руб., пролактин — 525 руб., ЛГ — 495 руб.

   , свободный тестостерон — 1350 руб.

Где пройти комплексное обследование и сдать анализы после родов в СПБ

Программа послеродового мониторинга состояния матери помогает пациентке избежать осложнений и справиться с уже возникшими патологиями. Пройти всю необходимую диагностику можно в медцентре Диана в Санкт-Петербурге.

Диагностический комплекс включает лабораторные и аппаратные обследования (УЗИ и различные анализы), консультации специалистов, проведение лечебных мероприятий.

Все процедуры выполняются по удобному для пациентки графику, не нарушающему ее индивидуальный режим дня.

Пройти обследование можно сразу после выписки из родильного отделения, чтобы вовремя предупредить возможные осложнения и болезни.

Преимущества комплексного обследования после родов:

• Диагностический комплекс включает сбалансированный набор исследований и процедур, позволяющих дать объективную и своевременную оценку послеродовому состоянию женщины.
• Учитывая нехватку времени у кормящей матери, все процедуры можно пройти в одном лабораторно-диагностическом отделении по предварительной записи, в короткие сроки.

Пациентки могут получить квалифицированную консультацию профильных специалистов и пройти необходимое лечение в пределах одного медучреждения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

анализы, биохимический анализ, выделения, диагностика после родов, комплексное обследование, мазок, пессарий, УЗИ, узи брюшной полости, УЗИ матки, урология, щитовидная железа, эндокринология

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/oslozhneniya-posle-rodov-analizyi-sdat/

Анализы до и после родов

статьи:

• Анализы перед родами
• Анализы после родов

Каждая здравомыслящая женщина, решившая родить ребенка, ответственно относится к своей беременности и подготовке к родам. При поступлении в роддом она должна иметь обменную карту с вклеенными всеми необходимыми анализами.

Исключением может стать беременная женщина, попавшая в патологическое инфекционное отделение родильного дома (здесь рожают пациентки с диагнозом гепатит, сифилис, гонорея и т.д.). Также без сдачи анализов поступают женщины, которые безответственно отнеслись к беременности и родам.

Не берут анализы у женщин, которые поступили в роддом уже со схватками. На забор биоматериала и проведение исследования уже просто нет времени. Важно заранее сдать все анализы, чтобы при возникновении осложнений во время родов можно было предпринять правильные меры.

Данная статья расскажет, какие анализы нужно сдать в гинекологии и родильном доме.

Анализы перед родами

Если беременную женщину планово госпитализируют перед родами из-за угрозы преждевременных родов или другой опасности, то в гинекологии, где она стоит на учете, заранее проводят все необходимые исследования. При нормальном течении беременности женщина также сдает биоматериал на исследование, но их количество в таком случае сведено к минимуму.

Анализы перед родами у гинеколога

Обменная карта беременной должна содержать результаты следующих исследований: • анализ крови на гепатит В, сифилис, ВИЧ (срок давности этих исследований не должен превышать 3 месяца, в противном случае необходимо сдать повторный); • биохимический анализ крови; • анализ на сворачиваемость крови – коагулограмма; • ОАК (сроком давности не больше месяца); • ОАМ (срок давности не должен превышать две недели). Если эти анализы не сдавалась в течение беременности, то их берут при поступлении в роддом. Некоторые родильные дома практикуют взятие анализов даже при наличии результатов исследования в обменной карте беременной.

Анализы перед родами в роддоме

Несмотря на проведение анализов в гинекологии, врачи в родильном доме проведут свои исследования. В зависимости от их результатов будут предложены варианты ведения родов.

Также это позволит медперсоналу заранее подготовиться к появлению возможным осложнениям во время родовой деятельности (подготовить нужную аппаратуру и нужные медикаментозные препараты). Так какие анализы сдают перед родами? В стационаре родильного дома обязательно берут забор биоматериала на общие анализы крови и мочи.

Кровь пациентки исследуют на уровень эритроцитов, лейкоцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, тромбоцитов и СОЭ. Помимо этого проводится анализ крови перед родами на сворачиваемость, ведь часто в процессе родовой деятельности возникает кровотечение.

Помимо крови и мочи, специалисты родильного дома могут взять анализы перед родами на инфекции – мазок из влагалища, чтобы выявить герпес, грибки, кокки и т.д. Это нужно не для проведения адекватного лечения, так как на это не хватит времени, а позволит предотвратить заражение ребенка и развитие осложнений.

Еще один анализ перед родами – это исследование околоплодных вод, благодаря которому можно контролировать состояние малыша. Как только воды начинают мутнеть, врачи принимают решение о досрочном родоразрешении путем проведения кесарево сечения. Результаты анализов перед родами в роддоме дают медикам возможность выявить воспалительные и патологические процессы в организме будущей матери.

Анализы при родах

В некоторых случаях требуется взять анализы уже в процессе родовой деятельности. Чаще всего в родах берут анализ крови с вены, который берут при открытии кровотечения. Биоматериал направляется в лабораторию, где делается экспресс-анализ. Результаты такого исследования необходимы при переливании крови.

Общий анализ крови берется, если у роженицы повышается температура тела. Этот анализ нужен для определения количества лейкоцитов и СОЭ. Если женщине делают эпидуральное обезболивание, то берут забор крови на коагулограмму, так как нарушения сворачиваемости крови является противопоказанием для такой анестезии.

Анализы для совместных родов

Современные акушеры-гинекологи считают, что партнерские роды, когда будущий отец поддерживает женщину, положительно влияют на роженицу, новорожденного, а также на отношения в семье. Для присутствия на родах особой подготовки мужчине не требуется. Однако ему надо пройти некоторые исследования.

Какие анализы нужны для совместных родов? Каждый родильный дом требует свой перечень анализов для партнерских родов. Но в последнее время практикуется допуск к родам на основании одной флюорографии. Это сделано в качестве поощрения партнеров за совместные роды.

Помимо справки о прохождении флюорографии могут потребовать исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатит, стафилококк. На основе результатов этих анализов терапевт выдает справку для совместных родов.

Чтобы узнать точные требования к допуску на совместные роды, необходимо обратиться в родильный дом, в котором женщина будет рожать.

Анализы после родов в роддоме

Если роды прошли без осложнений и мама с малышом чувствуют себя хорошо, то на пятый день их выписывают домой. За время пребывания в родильном доме врачи пристально следят за состоянием новорожденного и его матери. Чтобы выявить малейшие отклонения в состоянии здоровья, врачи берут забор биоматерила для анализов после родов для мамы.

Какие анализы нужно сдать после родов должна знать каждая женщина. Женщина должна сдать кровь и мочу на проведение общего анализа, которые покажут наличие или отсутствие воспалений и уровень гемоглобина. Если все показатели находятся в пределах нормы, то молодую мамочку с малышом выписывают из роддома.

При выявлении каких-либо отклонений, медики проводят глубокое обследование женщины.

Анализы после родов в женской консультации

После выписки из роддома женщина должна посетить своего гинеколога в женской консультации, который проконтролирует состояние здоровье молодой мамочки. После естественных родов первый визит к гинекологу происходит после того, как послеродовые выделения из влагалища примут натуральный свет. Обычно это происходит спустя месяц после родоразрешения.

Если женщине делали кесарево сечение, то первый осмотр гинеколога проводится на 5-6 день после выписки с роддома. При осмотре врач оценивает состояние органов репродуктивной системы и проходимость шейки матки. С целью предотвращения развития инфекционных и патологических процессов врач назначает анализы после родов у гинеколога.

В список анализов после родов через месяц входит общий анализ мочи и крови, мазок на микрофлору и флюорография.

Врачами контролируется не только состояние молодой мамы, но и новорожденного. На первом месяце жизни ребенка проводится скрининг новорожденных, с целью диагностировать его состояние здоровья.

Повышены эритроциты в крови после родов, то это свидетельствует о развитии серьезных патологий в организме женщины. В некоторых случаях требуется анализ крови на гормоны после родов.

Неокрепший после беременности и родов организм подвержен занесению инфекции. Поэтому женщина и ее родственники должны пристально следить за состоянием здоровья молодой мамы. Выявить патологии помогут диагностические анализы после родов маме.

Последние материалы раздела:

Неинвазивный пренатальный ДНК скрининг

Уверенность в здоровье будущего малыша — залог спокойствия женщины во время беременности. Ряд тестов — УЗИ, лабораторные анализы не обладают высокой достоверностью. При подозрении на…

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности

Отслойка плодного яйца (ретрохориальная или гравидарная гематома) – это состояние, при котором сгустки крови скапливаются между стенкой матки и плодным яйцом, а точнее, его оболочкой…

Плодное яйцо

Во время первого УЗИ, которое назначают при задержке месячных, чтобы диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно после того, как врач увидит его на мониторе…

Источник: https://birth-info.ru/347/pregnancy-Analizy-do-i-posle-rodov/

Обследование у гинеколога после родов

Спустя месяц – полтора после родов вам нужно будет пройти гинекологический осмотр. Но если вам делали кесарево сечение, то вам нужно будет посетить врача через неделю, через две и через четыре после родов.

Гинеколог после родов должен проверить ваше физическое восстановление после беременности и родов, оценить ваше эмоциональное состояние, дать рекомендации по методам послеродовой контрацепции, и ответить на все вопросы, которые у вас возникли за это время.

Записывайте эти вопросы по мере их появления, чтобы потом, на приеме, вы могли расспросить обо всем и ничего не забыть.

Так, например, у вас могут быть некоторые проблемы после родов (такие как ушиб или перелом копчика, проблемы с удержанием мочи, чрезмерная потливость), а также могут накопиться вопросы о грудном вскармливании, возобновлении половой жизни и предохранении от нежелательной беременности, занятиях спортом и т.д.

Но если послеродовые проблемы приносят вам серьезный дискомфорт или у вас появились боли, кровотечения, по необъяснимым причинам поднялась температура или появились другие серьезные симптомы, немедленно идите к врачу, не дожидаясь назначенного времени!

Как будет проходить прием?

Для начала врач-гинеколог уточнит, нет ли у вас каких-либо жалоб. После этого он измерит ваш вес и артериальное давление. После этого проверит ваш живот, чтобы убедиться, что у вас нет никаких болезненных ощущений при пальпации, а также проверит шов, если вам делали кесарево сечение.

Дальнейший прием будет проходить следующим образом:

1. Осмотр груди, во время которого врач определит, нет ли у вас болезненности, уплотнения, покраснения груди, трещин на сосках или ненормальных выделений из молочных желез.

2. Осмотр наружных половых органов и промежности (если вам была сделана эпизиотомия, то врач проверит заживление швов).

Доктор прощупает область малого таза, чтобы почувствовать матку и убедиться, что она сократилась и вернулась на положенное место; прощупает шейку матки и яичники с целью выявления любых проблем с ними (например, появления кист на яичниках), и проверит вагинальный тонус мышц.

Какие вопросы стоит обсудить с гинекологом?

Предлагаем вам ознакомиться с приблизительным списком вопросов, которые можно задать гинекологу после родов:

1. Если у вас при родах или во время беременности были какие-либо осложнения, выясните, из-за чего такое случилось и как эти проблемы могут повлиять на ваше дальнейшее состояние здоровья и на следующую беременность, если вы решите родить еще одного ребенка.

2. Обсудите ваше физическое состояние, например, если у вас всё ещё есть послеродовое кровотечение (лохии), если болит живот, влагалище или промежность, если вы страдаете от недержания кала или мочи, если ощущаете боль в молочных железах или не можете справиться с запорами. Не стесняйтесь говорить обо всем, что вас беспокоит.

3. Если вы чувствуете себя разбитой, обеспокоенной, или впали в депрессию, то вам обязательно нужно рассказать врачу обо всех психоэмоциональных проблемах, которые у вас появились на фоне материнства.

4. Если вы испытываете затруднения в налаживании грудного вскармливания, то ваш врач может дать вам несколько дельных советов по улучшению лактации. Если вы не хотите кормить грудью, то, возможно, вам нужно будет пропить препараты для прекращения лактации и пройти консультацию у маммолога.

5. Если вы не можете определиться со средством контрацепции, то посоветуйтесь с врачом, какие методы совместимы с грудным кормлением. Если вы планируете использовать диафрагму, вам нужно поставить в известность своего гинеколога, чтобы врач провел тщательное обследование и определил, нет ли у вас противопоказаний.

6. Уточните, можно ли вам возобновить занятия сексом. Скорее всего, врач разрешит, но не переживайте, если у вас нет никакого желания вступать в половую близость. Это не признак фригидности, просто многие женщины после рождения ребенка не хотят заниматься сексом до пяти – шести месяцев. Подождите, пока вы не почувствуете, что готовы.

Не пренебрегайте приемом у гинеколога после родов! Бывают ситуации, когда вы не чувствуете никаких симптомов, которые могли бы указывать на проблемы, а проблема есть, просто она протекает скрыто. Случается, что женщина приходит спустя несколько месяцев, а у нее выявляется поликистоз яичников или эндометриоз, а это в будущем может стать причиной бесплодия.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (14 вопросов):

Источник: http://mamusiki.ru/ginekolog-posle-rodov/

Анализы после родов: крови, мочи, плаценты, на гормоны

Анализы после родов для мамы – важная составляющая наблюдения за ее здоровьем. После рождения последа наступает послеродовый период, который имеет очень важное значение в жизни как мамы, так и малыша.

Поэтому очень важно вести динамическое наблюдение за организмом родильницы (именно так называется женщина, родившая ребенка, а не роженица, как привыкли ее называть), для того, чтобы не упустить возможное развитие осложнений.

Роды могут осуществляться несколькими способами:

• через естественные родовые пути, то есть через влагалище.
• путем операции кесарево сечение.

Для каждого метода родоразрешения есть стандарты обследования в послеродовом периоде, которым должны быть соблюдены в обязательном порядке. Анализы после родов перед выпиской — это базовый набор исследований, который должен быть выполнен каждой женщине, родившей кроху.

Если процесс родоразрешения осуществлялся через естественные родовые пути без каких-либо осложнений, то объём исследований минимален. Анализы после родов для мамывключают:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• проведение флюорографии или рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Если же роды были чем-либо осложнены, то объем клинико-лабораторных исследований расширяется.

Кесарево сечение или наличие кровотечения. Наличие кровотечения у женщины, а также проведение операции кесарево сечение подразумевает под собой сдачу:

• клинического анализа крови;
• коагулограммы;
• биохимического анализа крови;
• клинического анализа мочи.

Гипертензия, гестозы. При наличии осложнений беременности в виде повышения артериального давления до беременности либо до 20 недель — артериальной гипертензии, либо наличии после 20 недель беременности отеков, повышения артериального давления и белка в моче (протеинурии) назначается:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• суточная протеинурия.

Может потребоваться консультации смежных специалистов — терапевта, невролога, окулиста.
Пиелонефрит. При наличии патологии мочевыделительной системы помимо обычного спектра анализов назначается:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• анализ мочи по Зимницкому;
• суточная протеинурия.

Сахарный диабет. При наличии диагноза гестационного сахарного диабета либо сахарного диабета 1 или 2 типа, обязательным является назначение анализа крови на уровень сахара.

Анализ после родов в роддоме: для чего они нужны?

Хорошие  анализы после родов (норма) характеризуют физиологическое течение послеродового периода. Плохие анализы крови после родов  в обязательном порядке должны быть трактованы лечащим врачом для того, чтобы определить причину таких отклонений и провести их коррекцию. 

Клинический анализ крови — это стандартный анализ, позволяющий узнать общее состояние организма: уровень гемоглобина в крови дает понятие о насыщенности крови кислородом, уровень лейкоцитов могут указать на развитие гнойно-воспалительного процесса.

Норма общего анализа крови после родов включают следующие основные показатели:

• гемоглобин не менее 110 г/л,
• эритроциты не менее 4*10 в 12 ст.,
• лейкоциты – до 9*10 в 9 ст.,
• тромбоциты – не менее 180*10 в 9 ст.

Коагулограмма — это анализ крови, позволяющий визуализировать особенности системы свертывания крови в организме.

Биохимический анализ крови — это спектр величин, отражающих функциональную способность печени в виде общего белка, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), тимоловой пробы, позволяет судить о качестве работы почек в виде определения креатинина и мочевины.

Клинический анализ мочи – это анализ, характеризующий работу почек, мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы. Наличие отклонений позволит выявить уровень поражения и назначить своевременную грамотную терапию.

Плохой анализ мочи после родов может указывать на развитие пиелонефрита, цистита. Если в анализ мочи после родов попала кровь, то в бланке может быть указано большое количество эритроцитов.

Однако не стоит преждевременно расстраиваться — нужно пересдать анализ с соблюдением правил.

Анализ мочи по Нечипоренко после родов, анализ мочи по Зимницкому — это специфические анализы, назначающиеся при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы. Данные анализы позволяют выявить количество воспалительных элементов, эритроцитов в моче.

Анализ мочи после родов

После родов обязательным к сдаче является общий анализ мочи. Другие анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) назначаются в индивидуальном порядке при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы.

Как сдать анализ мочи после родов?

Обязательными условиями перед сдачей анализа является проведение тщательного туалета наружных половых органов, отграничение влагалища ватным тампоном для того, чтобы послеродовые выделения (лохии) не попали в баночку и не отразились на результатах исследования.

В норме показатели общего анализа мочи после родов следующие:

• удельный вес колеблется в пределах 1014-1024,
• лейкоциты — 2-4 в поле зрения,
• эритроциты – до 4 в поле зрения,
• белок, кетоновые тела, бактерии – отсутствуют.

Анализ плаценты после родов: показания и расшифровка

Иногда врачам приходится брать анализ плаценты после родов. Для чего это делается?

Для проведения данной манипуляции необходимы следующие показания, осложняющие беременность:

• дисфункция плаценты с замедлением кровотока либо без него;
• маточно-плодовая инфекция;
• хориоамнионит;
• дистресс плода;
• наличие в анамнезе невынашивания беременности;
• антенатальная гибель плода;
• роды на дому;
• недоношенная и переношенная беременность;
• беременность вследствие применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);

Гистологическое исследование проводится гистологом. В исследуемом материале доктор может обнаружить кальцинаты, дегенеративно измененные ткани вследствие хронической гипоксии (недостатка кислорода), воспалительные элементы за счет имеющейся маточно-плодовой инфекции.

Плохой анализ последа после родов позволяет выявить причину осложнений беременности, рассчитать риски для матери и ребенка в послеродовом периоде, а также предотвратить эти факторы в последующей беременности.

Анализ на гормоны после родов

Здоровая женщина не нуждается в каком-либо специфическом обследовании на уровень гормонов после родов.

Если же присутствуют заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз, диффузный токсический зоб), обязательным к сдаче является анализ на уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4. При наличии аденомы гипофиза выполняется исследование на определение уровня пролактина.

Анализы через месяц после родов

Спустя месяц после родов женщины повторно должны явиться к  участковому акушеру-гинекологу. Спектр анализов в данный период при нормальном течении послеродового периода довольно узок (при условии  отсутствия осложнений после родов, а также отсутствия экстрагенитальной патологии). К обязательным исследованиям относятся мазок из половых органов на флору. 

Многие считают, что после родов анализ на ВИЧ входит в перечень обязательных. Это мнение ошибочно. При двукратном обследовании женщины во время беременности нет смысла его сдавать сразу после родов.

Если же есть какие-либо сопутствующие заболевания, женщина нуждается в консультации смежных специалистов и обследовании по индивидуальному назначению.

Анализы после родов у гинеколога

После выписки из родильного дома новоиспеченные мамочки в обязательном порядке должны посетить врача акушера-гинеколога женской консультации. Основная цель приема – оценить состояние женщины в послеродовом периоде, а при наличии каких-либо симптомов, говорящих о его неблагоприятном течении, назначить необходимые обследования и терапию.

После проведения гинекологического осмотра врач при наличии признаков кольпита (воспаления влагалища), экзоцервицита (воспаления лагалищной части шейки матки), эндометрита (воспаления эндометрия матки) доктор может взять анализ из мочеполовых путей на флору. Данный анализ позволит определить:

• флору, которой заселено влагалище (в норме большинство представителей флоры – палочки Додерлейна),
• количество лейкоцитов – клеток, увеличение количества которых говорит о воспалительном процессе (норма до 10),
• количество эпителия, который во влагалище представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нормальном мазке его количество должно быть умеренное).

Если врач подозревает наличие эндометрита, то верным решением будет направление женщины на проведение ультразвукового исследования органов малого таза, клинического анализа крови с целью выявления воспалительных изменений.

Обязательным является пальпация молочных желез. Так как многие мамочки встречаются с проблемой лактостаза, а, иногда, и мастита. При наличии застойных явлений в молочных железах может проводиться анализ молока на наличии инфекционных агентов.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/analizy-posle-rodov

Как себя ведут гормоны после родов

Гормоны после родов вернутся к дородовым показателям по окончанию лактации. При заболеваниях щитовидной железы, гипофиза этот процесс может быть нарушен. Как обнаружить гормональный сбой, отличить его от обычной усталости и восстановить здоровье читайте подробнее в нашей статье.

Что происходит с гормонами после родов

Гормональный фон сильно меняется после родов. Снижается продукция одних гормон и увеличивается вторых, чтобы женщина могла кормить ребенка грудью, а также вернуть способность к деторождению.

В яичниках

В яичниках после рождения ребенка желтое тело, которое помогало плаценте обеспечивать высокий уровень прогестерона, постепенно исчезает. Начинают образовываться и созревать единичные фолликулы.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то через 7-9 недель приходят первые месячные. Они обычно появляются без овуляции (ановуляторный цикл), не формируется и желтое тело.

Выделения могут быть скудными, а менструация – болезненной.

При лактации 

При кормлении основная роль в изменении гормонального фона принадлежит пролактину. Он тормозит выделение гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поэтому тормозится процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), не наступает беременность.

Это особенно ярко проявляется в первые месяцы, когда женщина кормит только грудью. Затем, после введения прикорма, образование пролактина снижается, а риск зачатия возрастает. У некоторых женщин лактация сопровождается устойчивым контрацептивным эффектом.

На процесс выделения молока оказывают влияние и другие гормоны:

В норме вся эндокринная система после родов работает с повышенной активностью. При нарушении функции любого из органов возможно снижение образования молока.

Рекомендуем прочитать статью о том, как похудеть после гормонов. Из нее вы узнаете, как похудеть после гормонов от лекарственных средств, удастся ли сбросить вес быстро и как похудеть при набранных кило после родов. 

А здесь подробнее о лишнем весе после родов.

Когда фон приходит в норму

После окончания кормления тормозящее влияние пролактина на функции гипофиза ослабевает. Начинается циклическое образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Это помогает нормализации менструального цикла. Первые месячные могут начаться через 3 недели, но бывает и более длительный период задержки – до 1,5-2 месяцев.

Восстановление способности к зачатию возможно в некоторых случаях даже при кормлении младенца.

Сроки полной нормализации выделения гормонов зависят от исходного гормонального фона и интенсивности выделения пролактина. Они определяются и общим состоянием здоровья женщины, а особенно наличием гинекологических и эндокринных заболеваний. Немаловажное значение имеет уровень стресса, физического и эмоционального перенапряжения, достаточность питания.

На что влияет гормон релаксин

Этот гормон образуется и вне беременности желтым телом яичника. По структуре он приближается к инсулину. Большое количество вырабатывается в первом триместре для растяжения мышц матки, а второй пик приходится на предродовый период.

Роль в организме 

Его роль заключается в таких изменениях:

• повышение эластичности связок;
• расхождение соединения костей таза (лобкового сочленения) для облегчения движения плода по родовым путям;
• расширение тазового кольца.

Нехватка релаксина

Так как влияние гормона не только местное, то повышенный риск растяжения связок сохраняется всю беременность и первые полгода после родов.

Нередко увеличивается размер стоп или появляется плоскостопие из-за ослабления поддерживающей функции мышц.

Действие релаксина в послеродовом периоде нейтрализуется при достаточном содержании кальция в крови, а также хорошем развитии мышечной системы.

Если такой компенсации нет, то отмечается боль в тазовой области, нарушение походки, трудности при подъеме по лестнице. Возникшее нарушение называется симфизитом.

Кости тазового пояса

Оно может самостоятельно пройти через 5-7 месяцев после родов, но чаще всего болезненность в области костей таза, пояснице женщины ощущают до года.

Для предупреждения его развития рекомендуется:

• Включение в меню продуктов, богатых кальцием – молоко, сметана, творог, чечевица, свежая зелень и орехи.
• Ежедневная двигательная активность – после родов рекомендуется лечебная гимнастика, пешие прогулки, пилатес. Полезны упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (втягивание и задержка заднего прохода в положении лежа, сидя).
• Прием витаминов с содержанием кальция – Витрум пренатал форте, Алфавит мамино здоровье, Компливит мама.

Какие сдают при гормональном сбое после родов

Направление на исследование гормонов выдает гинеколог или эндокринолог при появлении признаков нарушения течения послеродового периода.

Эстрадиол и прогестерон

В норме эти гормоны резко снижаются после родов, что и является стимулом для начала лактации. При чрезмерном уменьшении эстрогенов тормозится процесс восстановления слизистой оболочки матки, образование коллагеновых волокон и формирование послеродового маточного рубца на месте отслоения плаценты. Избыток эстрадиола сопровождается кровотечением.

При высоких показателях прогестерона замедляется уменьшение матки до прежних размеров – субинволюция. Не исключено неполное очищение маточной полости.

При нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона у женщин появляются:

• перепады настроения со склонностью к депрессивным состояниям;
• набор веса, отечность;
• пигментные пятна на коже, повышенная жирность, угри;
• повышенное выпадение волос и ломкость ногтей, усиленное оволосение лица, конечностей;
• скачки артериального давления;
• усиленная потливость.

Лечение назначается в зависимости от обнаруженных заболеваний. При функциональных нарушениях рекомендуется:

• внести изменения в питание – отказаться от жирной, жареной пищи сладостей, мучного;
• обесчестить достаточную продолжительность сна;
• принимать витаминные комплексы – Витрум бьюти, Специальное драже Мерц;
• не менее 1,5-2 часов ежедневно гулять на свежем воздухе.

Пролактин

От уровня этого гормона зависит процесс образования грудного молока. Поэтому при недостаточном его выделении необходимо исследование крови, одновременно назначаются анализы на эстрадиол, прогестерон и гонадотропины гипофиза.

Если причина слабой лактации связана с гормональными нарушениями, то для лечения назначают аналоги пролактина и окситоцина, витамин Е и никотиновую кислоту. Важная роль в синтезе гормона отводится правильному кормлению младенца. Стимулируется выработка частым прикладыванием к груди (по требованию), сцеживанием после кормления, круглосуточным контактом матери и ребенка.

Для оценки щитовидной железы

После родов повышается риск развития тиреоидита. Так называется аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно вызвано образованием антител к своим тканям из-за чрезмерной активации иммунитета, когда заканчивается период подавления защитных сил во время беременности.

Через 2-3 месяца после родов у женщин отмечается:

• повышенная нервозность,
• бессонница,
• резкая утомляемость,
• похудение,
• сильное и частое сердцебиение,
• дрожание рук,
• потливость.

Симптомы тиреотоксикоза

С 20 недели первоначальный избыток гормонов (гипертиреоз) меняется на нехватку (гипотиреоз) с такими признаками:

• сонливость,
• забывчивость,
• рассеянность,
• непереносимость холода,
• боли в мышцах и суставах,
• низкое давление,
• отечность,
• сухость кожи,
• выпадение волос,
• депрессивные расстройства.

Для постановки диагноза важно исследование содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и антител к тиреопероксидазе.

Уровень тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает щитовидная железа, может быть в пределах нормы или немного измененным.

После основного курса рекомендуется ввести в питание морепродукты, морскую капусту, яблоки с косточками, фейхоа, орехи. Если местность проживания находится далеко от моря, то показаны витамины с йодом (Центрум, Мультимакс) или йодсодержащие препараты (Йодомарин, Йодбаланс), замена поваренной соли на йодированную.

При недостаточности гипофиза

Тяжелое течение родов и сильная кровопотеря вызывают снижение кровотока в головном мозге. Так как гипофиз еще в период беременности готовится к усиленной продукции пролактина, то его чувствительность к недостатку питания повышается. Это может привести к развитию недостаточности гормональной активности – синдрому Шихана.

Его признаки:

• полное прекращение лактации;
• отсутствие менструация после остановки образования молока через 2-3 месяца или скудные выделения;
• обморочные состояния, сильная слабость;
• потемнение кожи;
• отечность;
• выпадение волос.

Синдром Шихана (полное прекращение лактации)

Анализы крови на гормоны включают исследование:

• тироксина и ТТГ
• адренокортикотропного и кортизола;
• фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
• эстрадиола, пролактина.

Пациенткам также показана томография гипофиза, тест толерантности к глюкозе. Для лечения назначается заместительная гормонотерапия, препараты железа.

МРТ гипофиза

Как восстановить гормоны после родов

Всем женщинам на протяжении месяца от рождения ребенка нужно обратиться к гинекологу для осмотра. При нарушениях самочувствия это нужно сделать незамедлительно. Если заболевания не выявлены, то для нормализации образования гормонов рекомендуется:

• продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, дневной отдых;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• ограничение стрессов, применение успокаивающих чаев с ромашкой, мятой, плодами фенхеля;
• полноценное питание с достаточным количеством белков (нежирное мясо, рыба, молочные продукты), ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи), цельнозерновых каш, свежей зелени, овощей и фруктов;
• удалить из рациона любую переработанную промышленным способом пищу, следить за отсутствием красителей, консервантов и усилителей вкуса;
• исключить курение и алкоголь, самостоятельное применение медикаментов, биодобавок.

Смотрите на видео о гормональном восстановлении после родов:

Гормональный фон после родов постепенно восстанавливается до показателей, которые были до беременности. При лактации гипофизарный пролактин тормозит овуляцию, появление месячных и зачатие. По окончанию выделения молока менструальный цикл нормализуется в среднем через 2 месяца.

Рекомендуем прочитать статью гормональном фоне у женщин. Из нее вы узнаете о нормальном гормональном фоне у женщин, причинах сбоев, как наладить низкий у женщин и лечении повышенного гормонального фона. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.

При гормональном сбое появляется сильная утомляемость, перепады настроения, нарушается лактация. В этих случаях нужно обратиться к гинекологу для обследования. После получения результатов анализов на гормоны назначается медикаментозная терапия. Для ускорения восстановления после родов нужно обратить внимание на режим дня, питание, пребывание на свежем воздухе.

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-posle-rodov/