Какие анализы нужно сдавать на женские гормоны

Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, отвечают за регулирование роста, обмен веществ, формирование женских или мужских половых признаков. Гормональный фон имеет значение при зачатии и вынашивании ребенка. Любые сбои или отклонения от нормы ведут к нарушениям в течение беременности, самопроизвольным абортам, замиранию плода, бесплодию.

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

Когда необходимо сдавать?

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

Показаниями к их назначению являются:

• нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
• отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
• образование доброкачественных опухолей (например, миома);
• выкидыши или замирания беременности в прошлом;
• увеличение веса;
• снижение сексуального влечения;
• склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
• эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
• возраст супругов старше 35 лет.

Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.

Перечень анализов для сдачи

Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.

Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.

Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед овуляцией он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла. Венозную кровь сдают в утреннее время натощак. Накануне не рекомендована жирная, тяжелая для желудка пища, интенсивные физические нагрузки.

Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, болезненные месячные, частые головные боли, депрессивные состояния.

При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов.

В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства.

Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.

• Фолликулостимулирующий гормон

Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу.

Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день.

Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.

Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.

Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.

Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины.

Повышенный уровень тестостерона ведет к появлению внешних факторов, характерных для мужчин (рост волос на лице и груди, огрубление голоса). При этом возникают проблемы с зачатием ребенка.

Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится преждевременными родами или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.

Забор крови производят не ранее 6-7 дня цикла. Нормой считаются показатели 0,45-3,17 пг/мл.

Вырабатывается в переднем отдела гипофиза, называют также гормоном лактации. Его главное предназначение – подготовка женского организма, в первую очередь молочных желез, к выработке молока. Дополнительно отвечает за снижение болевого порога во время родов и стимулирует первый вздох новорожденного.

Повышение может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, наличием воспалительного процесса внутренних органов, предыдущими абортами, отклонениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, печеночной недостаточностью.

Помимо общих признаков, которые указывают на сбои в гормональной системе, наблюдают выделения из молочных желез, остеопороз, сухость влагалища, ухудшение зрения, длительное отсутствие менструаций.

Направление на процедуру определения уровня пролактина женщина получает от гинеколога, эндокринолога или андролога. Норма гормона в период выхода созревшей яйцеклетки составляет 6,3-49 пг/мл. Во время беременности концентрация пролактина значительно увеличивается, достигая максимальной отметки в период с 21 по 25 неделю.

В день забора крови нужно проснуться пораньше, чтобы до момента проведения процедуры прошло как минимум 2 часа. Накануне не рекомендованы сексуальная близость, посещение бани или сауны, употребление спиртных напитков. Для того, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, очень важен позитивный настрой и спокойное расположение духа.

Данный гормон вырабатывается надпочечниками. его функция – контроль за выработкой плацентой эстрогенов. Проведение анализа позволяет выявить нарушения в работе яичников. Повышенная концентрация DHEA-S приводит к невынашиванию беременности. Норма зависит от возраста женщины. Так, до 30 лет она составляет 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.

Как и при других анализах, забор крови на уровень DHEA-S проводится на пустой желудок, при условии соблюдения диеты и исключения физических нагрузок и курения за несколько дней до проведения процедуры.

• Гормоны щитовидной железы

Зачастую проблема частых выкидышей или неспособности к зачатию связаны с нарушениями в работе щитовидной железы.

Поэтому женщине с данными проблемами при планировании зачатия обычно назначают консультации эндокринолога и соответствующие анализы.

Среди наиболее значимых для успешной беременности гормонов щитовидки – тиреотропный гормон (ТТГ). Его норма – 0,2-3,8 Мед/л. Также обращают внимание на уровень тироксина, кортизола, 17-кетостероидов.

Забор крови проводится вне зависимости от дня менструального цикла, поскольку они не являются гормонами половой системы.

Выработка данного вещества начинается сразу после рождения и продолжается до наступления менопаузы. Его уровень не зависит от образа жизни, питания и других факторов.

Однако, с возрастом он несколько снижается, поэтому данный анализ назначают в основном женщинам, которые планируют стать матерью после 30 лет.

Норма антимюллерова гормона для женщин репродуктивного возраста составляет 1-2,5 пг/мл.

Может отклоняться от нормы при поликистозе или опухолях яичников, андрогении, ожирении, нарушениях в половом развитии. Лучший период для сдачи — 2-3 день менструального цикла.

Анализы для мужчин

Подготовка к беременности важна не только для женщин, но и для их супругов. Какие анализы сдавать мужчинам и насколько зависит успешное зачатие от их результатов? Помимо традиционных общих анализов мочи и крови, необходим забор крови на наличие половых инфекций, гепатита В и С, ВИЧ.

К обязательным исследованиям относится спермограмма. Качество спермы – главный показатель фертильности мужчины. В ряде случаев необходимо дополнительное исследование семенной жидкости предстательной железы. На вероятность зачатия влияет и гормональный фон. Нарушения его стабильности – частая причина того, что семейной паре не получается завести детей.

Список гормональных анализов примерно такой же, как и для женщины. Мужчине могут быть назначены:

• ФСГ – указывает на способность выработки жизнеспособных сперматозоидов, может быть нарушен при патологиях почек, длительной тяжелой работе, стрессах;
• ЛГ – поддерживает достаточную выработку тестостерона;
• тестостерон – главный мужской гормон, отвечающий за потенцию и выработку качественной спермы;
• пролактин – в мужском организме регулирует водно-солевой обмен, влияет на качество и количество сперматозоидов;
• эстрадиол – присутствует в мужском организме в небольших количествах, вырабатывается надпочечниками, необходим для полноценного питания тканей, нормализации секрета семенной жидкости, увеличения свертываемости крови.

Недостаточный уровень эстрадиола приводит к снижению потенции и, как следствие, способности мужчины к зачатию. Тяжелой патологией считается и превышение данного гормона. Оно вызывает отложение жировых накоплений в области живота и бедер, увеличение грудных желез.

Снижение тестостерона с возрастом – нормальный физиологический процесс. Но его низкий уровень у молодых мужчин является свидетельством серьезных патологий. К ним относятся заболевания яичек, болезни почек, остеопороз, высокое артериальное давление, гипергликемия.

Для стабилизации уровня тестостерона назначают гормональные препараты, корректируют диету. Большое значение имеет лечение заболеваний, которые привели к упомянутым отклонениям от нормы.

Своевременная терапия не только помогает женщине успешно забеременеть, но и служит профилактикой различных заболеваний плода на генетическом уровне.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/analizy-na-gormony-pri-planirovanii-beremennosti.html

Ключевые анализы на женские гормоны

Женские гормоны влияют не только на общее самочувствие, а и на внешний вид как женщин, так и мужчин. Поэтому даже после осмотра врач может заподозрить отклонения и назначить исследования. Важно правильно подготовиться к сдаче анализов, а для женщин также выбрать день менструального цикла. Читайте подробнее в нашей статье об анализах на женские гормоны.

Какие анализы сдают на женские гормоны

Для того чтобы определить состояние эстрогенного фона, рекомендуется исследование крови на содержание:

• Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
• Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
• фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
• Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
• Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.

При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.

Рекомендуем прочитать статью о том, сколько делается анализ на гормоны. Из нее вы узнаете о том, сколько делают анализы в гинекологии и сколько ждать результатов в поликлинике.

А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.

Показания для исследования

К общим поводам для диагностики уровня гормонов у женщин относится бесплодие, нарушение менструального цикла. Для мужчин чаще всего необходимо знать уровень эстрадиола при отложении жира по женскому типу, половой слабости. Увеличение грудных желез и выделения из сосков жидкости вызывает необходимость исследования пролактина. Также есть специфические показания для каждого гормона.

Эстрадиол

Анализ крови нужен при таких состояниях:

• раннее половое созревание девочек;
• боли внизу живота;
• нерегулярные менструации;
• чередование задержек и сильных кровотечений (дисфункциональных);
• снижение или увеличение менструальных выделений;
• определение времени наступления климакса, причины приливов, прекращения месячных, потливости по ночам, бессонницы;
• контроль течения беременности на ранних сроках;
• в ходе программы по искусственному оплодотворению (наблюдение созревания фолликула).

Очень редко назначается как самостоятельный тест, чаще всего необходимо исследование содержания всех женских половых гормонов.

Прогестерон

Исследование рекомендуется при наличии:

• угрозы прерывания беременности;
• боли и кровотечения, в том числе и дисфункционального;
• внематочного прикрепления плодного яйца;
• перенесенного выкидыша в прошлом;
• болезней эндокринных органов (гипофиз, щитовидка, надпочечники), аутоиммунных патологий (антитела к своим тканям), инфекций в период вынашивания ребенка;
• подозрения на циклы без овуляции;
• прекращения месячных;
• перенашивания беременности;
• раковой опухоли молочной железы.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

Тест на этот гормон нужен при выявлении причины отсутствия овуляции и нарушений образования сперматозоидов. Его рекомендуют при планировании беременности и для диагностики времени наступления полового созревания, климакса.

Анализ показан в случае подозрения на такие болезни:

• нарушения развития яичек и яичников;
• раннее и позднее появление вторичных половых признаков;
• опухолевый процесс, кисты яичников, гипофиза, яичек, гипоталамуса;
• облучение, химиотерапия новообразований;
• генетические аномалии, связанные с работой половых желез.

Из-за того, что имеется ритмичность выделения гормона гипофизом, нужно пройти 2-3 теста.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Его уровень нужно знать для определения:

• гормональной активности гипофиза и гипоталамуса, яичек, яичников;
• причины нарушений полового созревания;
• времени наступления климакса;
• заболевания, вызвавшего маточное кровотечение;
• гормонального сбоя при поликистозе яичников;
• дня оптимального зачатия (даты овуляции).

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

У мужчин поводом для исследования бывают отклонения в анализе спермы, низкое половое влечение и эректильная дисфункция.

Пролактин

Анализ нужен при признаках опухоли гипофиза – нарушение зрения, головная боль, выделения из сосков у мужчин и небеременных женщин. Его назначают пациентам с такими нарушениями:

• бесплодие;
• дисфункциональные кровотечения;
• снижение объема кровопотери при менструации, задержка;
• ощущение распирания в грудных железах, уплотнения, увеличение их размеров;
• переношенная беременность;
• нарушения грудного вскармливания после родов.

Когда нужно сдавать кровь на женские гормоны

Для мужчин анализы проводятся в утреннее время. Женщинам важно знать и день цикла, так как от этого зависит оценка результата. Наиболее частые рекомендации:

• эстрадиол – 2-4 день, при определении овуляции – середина цикла;
• прогестерон – 22 день при регулярных менструациях, на 5, 10 и 20 день женщинам с обильными выделениями крови, в середине цикла и на 20 день при скудных месячных;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – 2-4 день, при наблюдении за овуляцией – с 8 по 18 день (или в соответствии с индивидуальной рекомендацией гинеколога);
• пролактин – в любой день цикла, если врач не назначил точного дня анализа.

Правильная подготовка по дням

Для того чтобы получить достоверный результат, важно точно следовать инструкциям:

• за 5 дней: согласовать возможность применения медикаментов, биодобавок;
• за 3 дня: не менять стиль питания, не вводить диетические ограничения, не переедать;
• за сутки: отказаться от алкоголя, физического и умственного перенапряжения, физиопроцедур. До анализа на пролактин нежелательны половые контакты, массаж области туловища, посещение бани, горячая ванна, загорание. Вечером ужин должен быть легким, а затем нужен перерыв 8-12 часов до сдачи крови;
• в день анализа: запрещено курение, прохождение инструментальной диагностики (рентген, УЗИ), занятия спортом, стрессовые нагрузки.

Сколько готовятся результаты

В каждой лаборатории могут быть свои сроки выдачи итогов анализов крови, но чаще всего они составляют один день для всего спектра женских гормонов.

Такой временной интервал нужен для определения по методу иммунохемилюминесценции. Взятая из вены кровь в лаборатории разделяется на плазму и клетки. Из плазмы удаляют фибриноген и получают сыворотку. Затем в пробирку добавляют антитела, которые специфичны к исследуемому гормону. Их предварительно обрабатывают ферментом, вызывающим реакцию свечения.

Схема отбора крови

После образования иммунных комплексов возникшие кванты света регистрируют аппаратом. По полученным данным определяется концентрация вещества в крови. Вся эта процедура занимает около 3 часов. Поэтому при необходимости анализ может быть выполнен срочно (например, при диагностике внематочной беременности).

Расшифровка показателей

Результаты исследования гормонов в крови являются важным этапом обследования, но для их оценки важно понимать значение выявленных изменений. Поэтому правильно поставить диагноз может только гинеколог с учетом клинической картины, данных УЗИ, других анализов.

Норма

Для здоровых мужчин и женщин в период половой зрелости характерны показатели, указанные в таблице.

Нужно учитывать, что в зависимости от используемых реактивов в конкретной лаборатории могут быть немного отличающиеся нормативы. Поэтому значения нормы указывают на бланке с итогами. При повторной диагностике желательно пройти обследование в том же учреждении.

Повышение

Уровень эстрадиола возрастает при таких заболеваниях:

• опухоль яичника, киста;
• персистенция (отсутствие разрыва) фолликула;
• высокая функция щитовидной железы;
• передозировка препаратов, содержащих эстрогены;
• стимуляция функции яичников при бесплодии, искусственном оплодотворении.

У мужчин рост женских половых гормонов бывает при генетических нарушениях, опухолях яичек и коркового слоя надпочечников.

Повышение прогестерона бывает связано с:

• кистозными образованиями в яичниках, опухолью;
• разрастанием коры надпочечных желез;
• нарушением выведения гормона из-за болезней почек;
• применением медикаментов, аналогичных гормону или блокирующих его рецепторы (повышается количество свободного прогестерона).

Фолликулостимулирующий гормон возрастает при снижении уровня эстрогенов. У мужчин причиной может быть нарушение образования тестостерона яичками при аномалии их развития, новообразованиях, синдроме Клайнфельтера.

У женщин высокие показатели характерны для:

• наступления климакса, в том числе и после операции, лучевой терапии, медикаментозного, преждевременного;
• опухоли яичника, гипофиза;
• синдрома Шерешевского-Тернера;
• хронического алкоголизма;
• аутоиммунных болезней, инфекций.

Высокие значения ЛГ обнаруживают при:

• врожденных генетических болезнях;
• доброкачественных и злокачественных опухолях половых желез, гипоталамуса, гипофиза;
• энцефалите, менингите;
• низкой гормональной активности щитовидной железы;
• поликистозе яичников;
• операциях, травмах, затрагивающих органы малого таза.

Избыток пролактина встречается при опухоли гипофиза, а также воспалении в гипоталамо-гипофизарной области, сосудистых нарушениях.

Гормональная норма ЛГ

Одной из причин высокой концентрации бывает активный ревматический процесс, болезни почек и печени.

Привести к увеличению показателя может:

• низкий уровень половых гормонов, щитовидной железы и надпочечников;
• травмы, опухоли грудной клетки;
• герпес в районе молочных желез.

Снижение уровня

Низкие концентрации эстрогенов бывают при:

• хромосомных болезнях;
• нарушении реакции яичников на ФСГ;
• инфекционном, воспалительном, опухолевом процессе, облучении, травме;
• слабом функционировании гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, печени;
• истощении.

Прогестерон ниже нормы обнаруживают у женщин при таких болезнях:

• угроза прерывания, перенашивание, внематочная беременность;
• персистенция фолликула;
• дисфункциональные кровотечения;
• поликистоз яичников.

Уменьшение содержания гипофизарных гормонов (ФСГ, ЛГ и пролактина) характерно для недостаточного выделения гонадолиберина гипоталамусом, послеродового, опухолевого поражения гипофиза. Это также бывает и последствием операций, инфекции, сосудистых аномалий. Их образование снижается при избытке половых гормонов в крови, а также передозировке препаратов для заместительной терапии.

Рекомендуем прочитать статью о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее об анализах паращитовидной железы.

Женские гормоны исследуют в крови при нарушении функции яичников, надпочечников, гипофиза. Анализы включают определение эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, пролактина.

Для достоверных результатов важно точно выбрать день теста у женщин, провести подготовку. Итоги диагностики готовы обычно через день.

Выявленные отклонения от нормы помогают правильно поставить диагноз и выбрать тактику лечения.

Смотрите на видео о том, как правильно сдавать кровь на гормоны:

Источник: https://endokrinolog.online/zhenskie-gormony-analizy/

Какие и когда сдавать анализы на гормоны у женщин

От нормального гормонального баланса зависит нормальное функционирование всех систем женского организма.

Для правильной постановки диагноза при многих заболеваниях необходимо провести анализы на определение концентрации того или иного гормона, поскольку от их результатов зависит определение правильной тактики лечения.

Особую актуальность такое исследование имеет при планировании беременности и в период вынашивания ребенка.

Какие сдают анализы на гормоны

Варианты методов исследования функциональности эндокринной системы зависят от симптомов заболевания, но в некоторых случаях, например при планировании беременности, необходимо сдать определенные тесты даже при отсутствии каких-либо жалоб.

Гормональный фон определяется по анализу венозной крови. Это максимально информативный способ диагностики, несмотря на то, что концентрация этих веществ там мала.

Все подобные тесты делятся на несколько основных групп в зависимости от продуцирующего органа:

• Гипофиз. Система гипофиз-гипоталамус является основным регулятором нормальной работы практически всех внутренних органов. Анализ на концентрацию в крови продуктов гипофиза необходимо сдавать при любых нарушениях со стороны репродуктивной системы, поскольку они оказывают влияние на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка.

От нормального синтеза этих гормонов зависит регулярность менструального цикла, а также риск появления новообразований в области молочных желез и яичников.

• Щитовидная железа. Среди всех патологий, связанных с функционированием эндокринной системы, лидируют заболевания, возникающие при нарушении синтезирующей функции именно этой железы, поскольку она влияет на основные метаболические процессы, на эмоциональное и психическое состояние, во многом отвечает за нормальную сексуальную функцию.
• Поджелудочная железа. Основной компонент этой группы, инсулин, влияет на содержание сахара в крови и регулирует процесс усвоения организмом глюкозы. Тест на уровень инсулина в крови назначается для подтверждения диагноза сахарный диабет.
• Надпочечники. Здесь синтезируется три основных вида стероидов, являющихся предшественниками половых гормонов: это андрогены, глюкокортикоиды и минералокортикоиды. При нарушении функции надпочечников происходит снижение концентрации в крови тестостерона и эстрадиола, что негативным образом сказывается на половой функции.
• Половые гормоны. Исследование назначается при нарушении репродуктивной функции, нерегулярном менструальном цикле, аномалиях в развитии половых органов, отклонениях в эмоциональном и психическом состоянии и при других изменениях в работе женского организма.

Эстрогены влияют на формирование женской фигуры, вторичных половых признаков, тембра голоса и характера оволосения. Их концентрация в крови женщины зависит от фазы менструального цикла, поэтому для правильной диагностики подобное исследование проводится в первые дни месячных и примерно за неделю до начала следующих.

Правильный баланс мужских и женских половых гормонов обеспечивает нормальную работу всех систем организма, и в первую очередь репродуктивной. На процесс выработки влияет много факторов, среди которых определяющими являются возраст, генетическая предрасположенность, наличие вредных привычек.

К основным половым гормонам, тесты на которые сдаются в разные периоды жизни женщины, относятся:

• Эстрогены. Это женские половые гормоны, вырабатываемые в основном яичниками. Также их синтез происходит в коре надпочечников, жировой ткани, а при беременности в плаценте. К этой группе относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Эстрогены отвечают за женскую репродуктивную функцию и развитость вторичных половых признаков, а также за внешний вид женщины и ее сексуальное влечение.
• Прогестерон. Играет решающую роль в процессе созревания яйцеклетки и определяет ее способность к оплодотворению и закреплению на маточном эпителии. Исследование на уровень прогестерона обязательно назначается при подозрении на наличие новообразований в яичниках.
• Тестостерон. Относится к андрогенам, но вырабатывается и в женском организме, играет важную роль в развитии ее сексуальности и внешней привлекательности. Обследование на тестостерон назначается при подозрении на повышение концентрации этого андрогена в крови, когда у женщины появляются мужские черты лица и фигуры, жалобы на усиленный рост волос на лице и теле, а также возникают проблемы с зачатием.

Наиболее часто в медицинской практике для достоверной диагностики назначаются анализы на гормоны щитовидной железы, а также половые, надпочечников и гипофиза.

Как это делают

Определение гормонального фона проводится в любой сертифицированной лаборатории на основе анализа крови из вены. Алгоритм подготовки к такой процедуре ничем не отличается от стандартного.

Для получения максимально достоверных результатов следует отказаться от приема любой пищи за 8 часов до исследования, которое проводится в утренние часы. Кроме того, за несколько часов до визита в лабораторию не следует курить, пиво кофе и чай, а минимум за три дня до анализа отказаться от употребления спиртных напитков, включая слабоалкогольные.

За неделю или больше до обследования следует полностью прекратить прием любых гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, и других лекарственных средств, особенно, если они не были назначены лечащим врачом. Это относится и к различным биодобавкам.

Поскольку на фон сильно влияет эмоциональное состояние, нужно постараться накануне анализа избегать стрессовых ситуаций, а также не заниматься активными физическими упражнениями. Не стоит сдавать тест после длительного авиаперелета, особенно если это связано со сменой климатических зон.

Когда лучше сдавать

Для определения оптимального времени для проведения исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, особенно это касается сдачи анализов на половые гормоны.

Так, если показатели работы щитовидной железы не зависят от фазы менструального цикла, и для забора биоматериала нет никаких ограничений по времени, то исследование на эстрогены должно проводиться строго в определенные дни.

Для каждого компонента определен оптимальный день от начала критических дней:

• антимюллеров (АМГ), который определяет степень фертильности женщины и сроки наступления климакса, нужно сдавать на 2 — 3 день цикла;
• фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), отвечающие за процесс образования фолликулов и выработку эстрогена, оптимально определять на 5 день;
• анализы на эстрадиол можно сдавать в любое время;
• прогестерон лучше анализировать в конце цикла, если менструации наступают нерегулярно, то лучше проходить обследование в период с 19 по 23 день после начала последних критических дней;
• тестостерон и другие андрогены лучше исследовать в середине цикла.

Пациентке трудно самостоятельно определить сроки сдачи тестов на гормоны, поскольку в медицинской науке до сих пор ведутся споры по этому поводу. Поэтому в данном вопросе лучше положиться на мнение лечащего врача.

Анализы при планировании: какие нужны обязательно

В период подготовки к зачатию будущей матери необходимо пройти обследования для выявления возможного нарушения в работе эндокринной системы, поскольку от этого зависит вероятность успешной беременности и рождения здорового ребенка. В число необходимых гормонов, уровень которых необходимо проверить на этапе планирования, входят:

• ФСГ – вырабатывается гипофизом, регулирует процесс образования и развития фолликулов. При нарушении уровня его концентрации фолликул не созревает, а беременность наступить не может.
• ЛГ – влияет на синтез эстрогенов и регулирует процесс созревания яйцеклетки. При повышенном уровне овуляция может не наступать.
• Пролактин. От него зависит способность женщины к грудному вскармливанию, он активно вырабатывается во время беременности. Однако его повышение в период до зачатия может подавлять синтез ФСГ и препятствовать нормальному процессу созревания яйцеклетки.
• Прогестерон. Этот анализ входит в число обязательных на этапе планирования, поскольку от его уровня зависит способность маточного эндометрия подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• Эстрадиол. Синтезируется яичниками и влияет на успешную подготовку матки и ее придатков к беременности.
• Тестостерон. При повышении концентрации этого андрогена процесс овуляции может быть нарушен, следствием чего часто является бесплодие.

По результатам исследования в период планирования беременности врач может назначить адекватный курс терапии, что позволит скорректировать баланс и обеспечить условия для успешного зачатия.

Важные гормоны для женщин после 40

В период предменопаузы многие жалобы пациенток на плохое самочувствие связано в первую очередь с естественными возрастными изменениями в функционировании эндокринной системы. Для того чтобы определить причины недомоганий, обычно назначается следующий комплекс исследований:

• ФСГ. При менопаузе увеличивается его концентрация в крови, что приводит к подавлению процесса выработки эстрогенов.
• Эстрадиол. Снижение уровня эстрадиола указывает на приближение климакса, помимо этого отклонение от нормы указывает на риск развития некоторых заболеваний, свойственных данной возрастной группе, в частности, атеросклероза и остеопороза.
• ЛГ и прогестерон. При наступлении климакса концентрация ЛГ в крови значительно увеличивается, а уровень прогестерона снижается, причем в начале менопаузы прогестерон может практически отсутствовать в женском организме.

Смотрите в этом видео про анализы на половые гормоны при климаксе:

Расшифровка результатов

От правильной интерпретации показателей зависит выработка адекватной схемы коррекции гормонального фона, поэтому сделать это может только профильный специалист. Внимание должно быть обращено в первую очередь на отклонение от нормы уровня следующих гормонов:

• пролактин – его нормы зависят от возраста женщины – в репродуктивном периоде показатель находится в пределах 130 — 540 мкг/л, а в период климакса – 107 — 290 мкг/л;
• ФСГ – показатели зависят от дня менструального цикла, при овуляции норма составляет 2,7 — 6,7 мЕД/мл, а в период климакса она значительно возрастает до 55 мЕД/мл;
• норма ЛГ также зависит от фазы цикла и колеблется в пределах от 1,54 до 4,66 мЕД/мл, в период менопаузы норма достигает 43,9;
• уровень эстрадиола не должен превышать 575 пм/л у женщин репродуктивного возраста и 133 пм/л во время менопаузы.

О функциях женских половых гормонов и их норме по результатам анализа смотрите в этом видео:

Что означает «гормональный сбой»

Концентрация каждого гормона в крови должна находиться в пределах определенной нормы, только в этом случае организм будет функционировать как слаженная система.

Отклонение от нормы хотя бы одного показателя может привести к нарушениям важнейших функций основных органов, причем в первую очередь это отражается на репродуктивной системе и возможности для женщины забеременеть и родить здорового ребенка. Такие нарушения носят название гормонального сбоя.

На дисбаланс в работе эндокринной системы указывают даже незначительные колебания уровня продукции эндокринной системы, поэтому важно регулярно сдавать анализы и корректировать нужную концентрацию при помощи адекватной терапии, схему которой может подобрать только эндокринолог совместно с гинекологом.

Рекомендуем прочитать о том, когда следует сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Из статьи вы узнаете о влиянии гормонов щитовидной железы на организм, симптомах нарушений, корректировке гормональных нарушений.

А здесь подробнее о нарушениях гормонального фона.

Здоровье женщины и ее фертильность зависят от многих факторов, но одним из определяющих является именно гормональный баланс.

Выявление нарушений в работе продуцирующих желез являются обязательными в период планирования беременности, во время вынашивания ребенка, особенно если есть симптомы заболеваний, связанные с нарушениями в работе эндокринной системы, а также в период менопаузы, поскольку правильная коррекция баланса позволяет перенести этот непростой период без ухудшения самочувствия.

О гормональных нарушениях у женщин смотрите в этом видео:

Источник: https://ginekologiya.online/analiz-na-gormony-u-zhenshhin/

Анализы на гормоны по гинекологии — список и подготовка

17.12.2017

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Читать про все гормоны

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

https://www.youtube.com/watch?v=7sd61TJTpXo

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• тестостерон;
• хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

• Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
• Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
• Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
• Перед исследованием исключить активные нагрузки.
• За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
• Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
• За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/ginekologiya-analizy