Где находится дно матки в 16 недель беременности
Содержание
Вдм при беременности
Как только женщина узнала о своем интересном положении, необходимо сразу же обратиться в женскую консультацию.
Врач оценит состояние здоровья женщины, если необходимо, сделает УЗИ органов малого таза, обследует пациентку на гинекологическом кресле, возьмет мазки и даст направление на другие анализы.
Все эти манипуляции необходимы для того, чтобы реально оценить состояние здоровья беременной и установить точный срок. Гинеколог при каждом посещении уделяет пристальное внимание состоянию дна матки во время беременности.
Для чего же необходим постоянный контроль высоты дна матки? Не каждая женщина в положении знает, насколько эти показания важны для гинеколога, ведущего беременность. Поскольку плод развивается в матке, то и серьезное отношение к этому органу вполне оправдано.
Так, чтобы определить точный срок беременности на ранних сроках, гинекологу достаточно стандартного гинекологического осмотра, но после 13-й недели оценить состояние дна матки уже невозможно.
Поэтому, чтобы оценить соответствие ВДМ (высота дна матки), специалист прибегает к другому методу и измеряет окружность живота.Для чего необходимы эти показания? В первую очередь, чтобы убедиться в том, что ранее был поставлен точный диагноз, а именно – на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, соответствуют ли размеры матки установленным нормам и когда начнутся роды. Вот поэтому каждой женщине в положении, начиная со 2-го триместра, не стоит слишком сильно удивляться, когда гинеколог при каждом посещении женской консультации измеряет сантиметровой лентой ваш стремительно округляющийся животик.
Что такое Вдм при беременности
В медицине существует такой термин как ВДМ – это высота стояния дна матки во время беременности. Чтобы получить цифру, нужно измерить расстояние между лобковым сочленением и стенкой матки в верхней части (выступающая часть).
Так, матка начинает стремительно увеличиваться в размерах после 4-х акушерских месяцев, или с 16 недель, поэтому лучше всего определить этот показатель путем прощупывания и измерения передней брюшной стенки. До 16-й недели это показатель гинеколог смог определить только на гинекологическом кресле путем вагинального обследования.
В обычном состоянии длина матки приблизительно 8 см. Из этой цифры нужно отнять около 2-2.5 см – это размер шейки матки. Получается, что высота детородного органа в обычном состоянии (до зачатия) или ее длина равняется 4 см. Увеличиваться матка может только с наступлением зачатия и к концу беременности. К 36-й неделе ее размер должен равняться 36 см.
Вес матки до наступления беременности в среднем составляет порядка 50 г (в зависимости от комплекции женщины), а перед самими родами – около 4-х кг, опять-таки, это среднестатическая цифра, если женщина тучная или наоборот, изящная, то размеры и вес могут отличаться от этой цифры.
Как измерить высоту стояния дна матки?
Заниматься измерениями ВДМ должен только специалист, самостоятельно этого делать нет необходимости, а также ради развлечения, просить подругу или маму. Все равно точные показатели сможет получить только квалифицированный специалист, чтобы потом сравнить полученные результаты с данными таблицы ВДМ.
Правильность измерений:
- Перед тем как зайти в кабинет гинеколога, необходимо посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был пустым.
- В кабинете беременная должна лечь на кушетку (на спину), ноги выпрямить и расслабиться.
- Специалист, вооружившись мягким сантиметром, измеряет животик: расстояние от лобковой кости до верхней части стенки детородного органа.
- Полученная цифра сверяется с таблицей, чтобы определить развитие плода, положение, количество околоплодных вод.
- Вся манипуляция занимает чуть меньше минуты, это не больно.
Таблица Вдм при беременности:
В таблице указаны общепринятые цифры, которые соответствуют определенному сроку беременности. Необходимо учитывать, что это усредненные показатели и размер матки в каждом конкретном случае может отличаться от указанных в таблице цифр на 3 единицы. Поэтому не стоит придираться к этим показателям и расспрашивать врача, он сам контролирует ситуацию.
Кстати, за несколько недель до предстоящих родов головка малыша опускается вниз, в малый таз, поэтому ВДМ не соответствует сроку (количество недель-показатель в сантиметрах). То есть в 40 недель нужно ожидать ВДМ не 40 см, а меньше.
Вдм по неделям беременности
Существуют общепринятые нормы, которых придерживаются все без исключения гинекологи, но иногда ВДМ не соответствует нормам.
Каковы причины:
- если плод крупный или наоборот, слишком маленький, тогда размеры матки будут отличаться от общепринятых норм;
- узкий или широкий таз;
- положение плода – если ребеночек неправильно расположился в утробе матери, то и размеры матки будут другими;
- многоплодная беременность. Естественно, что если в матке находится не 1, а несколько эмбрионов, то и размеры ее увеличиваются;
- много- или маловодие.
Норма Вдм при беременности по неделям:
- начнем с 2-х месяцев. Через брюшную стенку матка пока еще не прощупывается, поскольку располагается в малом тазу. Лишь с 3-го акушерского месяца она выйдет за пределы лобка;
- в 10-13 — 10-11 см;
- в 14-16 — 13-14 см;
- 16 недель – 15 см;
- в 18 недель — 17-18 см;
- с 20-й недели ВДМ — 21 см. С этого срока матка должна увеличиться за неделю на 1 см (усредненные показания);
- с 22 по 24-ю неделю размер ВДМ равен 23 см, высота от лобковой кости до верхней точки матки — 23-24 см;
- 28-я неделя – матка вырастает еще на несколько сантиметров и размещается чуть выше уровня пупка (при пальпации врач прикладывает 2 пальца к животу, чтобы нащупать верхнюю точку матки);
- 30-я неделя, матка достигает размеров 30-31 см;
- в 36 недель ВДМ равен установленному сроку;
- на 38-й неделе матка потихоньку опускается вниз, размеры — 35-36 см;
- на 40-й неделе матка смещается ниже, соответственно изменяется в размерах. ВДМ составляет всего 32 см.
Поговорим о форме животика
Не только на размеры, но и на форму живота обращают внимание специалисты. Еще в старину бабушки и знахарки могли определить по форме животика пол ребенка. Но сейчас речь не об этом. Нам нужно узнать, насколько связаны эти два показателя.
Например, если учитывать размеры плода, темп его развития и занимаемое положение (правильное или нет), будет зависеть и размер ВДМ.
Но и это еще не все, необходимо учитывать и другие показатели: телосложение будущей мамы, ее вес, форму таза, а также толщину подкожной прослойки в области живота (жировые отложения).
Плюс, необходимо учитывать еще и количество эмбрионов, что очень немаловажно, и то, насколько развиты мышцы брюшного пресса. Так, если брюшная стенка растянута, то и размеры живота изменяются.Общепринятых стандартов формы и размеров беременных животиков нет, все сугубо индивидуально. Но все-таки, гинекологи обращают внимание на многие вещи. Даже если женщина в первую беременность выглядела иначе, чем во вторую, уже можно сделать выводы. Это касается размеров живота.
Каковы же стандарты? Живот во время вынашивания крохи должен быть правильной формы, немного заострен (яйцевидная) и направлен чуть вверх. Это касается женщин, вынашивающих первенцев.
Иначе обстоит дело с повторнородящими, форма животика и размер уже изменяются.
Например, животик как огромный надутый мяч или даже квадратный, носят обладательницы слабых мышц пресса или если малыш очень крупный, а также у женщины многоводие.
Рассмотрим еще один пример: женщина изящная, но вынашивает богатыря, тогда ее животик тоже отличается от общепринятых норм по размерам. Или если живот похож на мягкий шарик, то возможно многоводие.
Живот в форме «груша», немного провисающий к земле, характерен для женщин, у которых слабые мышцы пресса (они не в состоянии удерживать такую тяжесть).
Узкий таз или же многоплодная беременность – форма живота больше заостренная, сам животик крупнее обычных размеров. А вот незаметный живот, очень маленький и аккуратный, может указывать на маловодие (исключение, изящные женщины и такой же плод).
Несимметричный живот может быть поводом для беспокойства, потому что указывает на неправильное расположение плода в утробе матери. Если ребенок лег поперек, то живот приобретает вытянутую форму и выглядит как горизонтальный овал. Как видите, очень много признаков, влияющих на размеры ВДМ.
Если ВДМ меньше срока беременности
Если после измерения высоты стояния дна матки была получена цифра ниже, чем указано в таблице, это может означать, что женщине неправильно поставили срок беременности, а также при задержке развития плода и маловодии. Кстати, широкий таз тоже может быть причиной отставания в росте матки, так как она остается в нижнем тазу дольше положенного срока, причем плод развивается нормально, без отклонений.
Помимо того, что измеряя животик женщины в положении можно узнать высоту стояния дна матки, этот показатель напрямую указывает на вес плода. Получить приблизительную цифру и узнать вес малыша можно, если ВДМ в сантиметрах умножить на окружность живота (тоже в см). Погрешность такого показателя, согласно мнению опытных акушеров, составляет 100-150 г.
Делаем выводы: если показатель высоты стояния дна матки отличается от общепринятой нормы, то сразу паниковать и сильно расстраиваться не стоит.
Возможно, вам неправильно установили срок беременности, исходя из этого, цифра ВДМ тоже будет другой.
Кроме того, сразу настройте себя на позитив и не слишком придирайтесь к показаниям, это еще не значит, что ребенок отстает в развитии. Чтобы развеять все сомнения, нужно сдать анализы, сходить на УЗИ.Кстати, если показатели ВДМ занижены, то врач может порекомендовать лечь в стационар под наблюдение и пройти расширенное обследование – это КТГ и допплерометрия. Если выявлены отклонения, не переживайте, а главное, не игнорируйте назначенное лечение, вот увидите, все будет хорошо!
Когда ВДМ больше срока беременности
Если после измерения матки беременной женщины врач заподозрил, что ВДМ намного отличается от стандартных показателей, то это может говорить о том, что у женщины:
- слишком крупный плод, а таз узкий (даже когда плод нормальных размеров, узкий таз завышает показатели ВДМ);
- у беременной женщины многоводие;
- ребеночек занял неправильное положение;
- если беременность многоплодная.
Кстати, если женщина вынашивает двойню или даже тройню, то уже на сроке 16 недель показатели ВДМ заметно отличаются от нормы (превышают на 3 см).
Если ваши показатели завышены, не стоит сразу паниковать, но и радоваться тоже не нужно, так как ВДМ выше нормы может говорить о том, что у женщины имеется инфекция и количество околоплодных вод выше нормы.
Что нужно делать? Следовать рекомендациям гинеколога, наблюдающего вашу беременность, пройти дополнительное обследование (сдать анализы, пройти УЗИ, КТГ и допплерометрию).
После полного обследования можно делать выводы.
Как измерить ВДМ самостоятельно
Если любопытство вас не покидает и хочется собственноручно убедиться в правильности измерений гинекологом, то слишком озабоченными своим интересным положением, разрешается самостоятельно измерить ВДМ. Это можно сделать дома, вооружившись сантиметром.
Как измерить ВДМ дома:
- Вам необходимо сначала сходить в туалет по маленькому, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
- Затем нужно лечь на кровать или диван так, чтобы ноги были выпрямлены, расслабьтесь.
- Теперь погладьте свой кругленький животик и пальцами прощупайте матку. Вы должны почувствовать, что есть твердые места, а есть граница, где из твердого состояния матка переходит в мягкое. Это и есть дно матки.
- Теперь нужно взять ленту в руки и измерить расстояние от лобковой кости до найденной точки.
- На этом все, полученная цифра и есть размер ВДМ. Допустим, что у вас сейчас 28 недель беременности, вы измерили свой животик и получили цифру 26 см. Все в порядке, беременность без отклонений и соответствует сроку.
Запомните, что к концу срока беременности, за несколько недель до родов, матка начнет опускаться ниже, и показатель ВДМ уже не будет соответствовать сроку беременности. Вас можно поздравить, так как совсем скоро вы станете мамой!
Источник: https://beremennuyu.ru/vdm-pri-beremennosti
Высота дна матки (ВДМ) по неделям беременности: таблица норм размеров, почему это важно и на что влияет, как измерить, отзывы
Высота дна матки — этот термин знаком любой женщине, бывшей беременной и проходившей осмотры. Этот параметр измеряют у будущих матерей на регулярных осмотрах у акушера-гинеколога. Что же он означает, какие нормы у этого измерения на различных этапах беременности и что делать при отклонениях?
Высота дна матки — что это такое
Высота дна матки (ВДМ) – один из важнейших параметров, определяющих правильное развитие беременности.
Матка изменяет свои размеры, подстраиваясь под растущий эмбрион, поэтому по тому, насколько поднялось дно матки, можно судить о размерах ребёнка, что, в свою очередь, даёт информацию о возрасте эмбриона и о возможных патологиях в его развитии.Вместе с ростом эмбриона растёт и матка — её дно поднимается всё выше
На ранних стадиях беременности этот параметр измерить невозможно — матка «прячется» за лобковой костью и её размеры ещё слишком малы, чтобы её можно было прощупать. Обычно матка приподнимается над лобковым симфизом (и её становится возможным найти при пальпации) на сроке начиная от 16 недель, иногда чуть ранее, но не раньше 10–12 недель.
Особенности изменения матки (повторная или многоплодная беременность)
Наиболее частая физиологичная (то есть не несущая в себе опасности) причина отклонения ВДМ от нормы — это многоплодная беременность. Очевидно, что при наличии двух или более детей в матке её размеры будут превышать нормы, рассчитанные на беременность одним ребёнком.
Обычно о многоплодной беременности узнают по результатам УЗИ, гораздо раньше, чем станет возможным измерить параметр ВДМ, но бывают случаи, когда в силу определённого положения в утробе на УЗИ виден только один малыш либо, к примеру, женщина по каким-либо своим причинам вовсе не делала УЗИ.
В таком случае многоплодную беременность можно заподозрить по излишне быстрому росту обхвата живота и высоты дна матки — разумеется, такой вывод не делается только по одному этому показателю, а проверяется дополнительными обследованиями.
При многоплодной беременности матка растёт быстрее, так как дети занимают больше места
Кроме того, в случае повторных беременностей матка увеличивается в размерах быстрее, чем в первый раз, так как она больше не является «девственной», а мышцы брюшной полости не сдерживают её рост так активно.
Не зря ведь женщины замечают, что при следующем вынашивании ребёнка живот обычно становится виден окружающим раньше, чем в предыдущий раз. Высота дна матки также может подниматься несколько быстрее, чем это происходило с первым малышом, и, соответственно, превосходить рассчитанные нормы.
Однако если динамика роста значения ВДМ при этом сохраняет правильный темп, то беспокоится не стоит, это нормально.
Почему важно отслеживать показатели высоты дна матки
Динамика изменения показателя ВДМ позволяет судить о развитии ребёнка, возможных патологиях плода, много- или маловодии, воспалительных процессах в матке.
Это неинвазивный метод исследования, который не оказывает никакого влияния на беременную женщину и/или плод, его можно выполнять любое количество раз без каких-либо последствий, при этом при правильном проведении он даёт важные и точные результаты.
Так как измерения производят с наружней стороны, то на результат оказывают влияние и физические параметры женщины — наличие/отсутствие лишнего веса, форма таза, толщина жировых отложений.
Кроме того, влияют и характеристики самой беременности — положение ребёнка в животе будущей матери, состояние и прикрепление плаценты, количество эмбрионов. Поэтому некоторые смещения в положительную или отицательную сторону от нормы обычно не считаются критичными.Основное значение имеет не столько сама величина высоты дна матки, сколько её прирост по неделям беременности.
Как измерить высоту дна матки
Высота дна матки измеряется очень просто, для этого достаточно иметь при себе обычную портновскую ленту. Различные линейки для такого замера не подойдут, потому что измерить нужно будет длину выпуклой линии. При желании женщина может сделать это сама, но лучше, если ей кто-нибудь поможет, так как самостоятельно проведённые замеры могут получиться недостаточно точными.
: измерение высоты дна матки
Итак, для выяснения параметра ВДМ беременной женщине следует выполнить следующие действия:
- опорожнить мочевой пузырь;
- освободить доступ к своему тазу — ослабить ремни, если они есть, приспустить или расстегнуть брюки; тело от таза до груди не должно быть ничем сдавлено;
- лечь на спину, вытянув ноги;
- найти начало лонного сочленения — место, где прощупывается лобковая кость;
- найти высшую точку матки — для этого производится пальпация живота вдоль срединной линии от лобкового симфиза вверх; там, где плотная часть живота переходит в мягкую, и есть искомое дно матки;
- замерить сантиметровой лентой расстояние между этими двумя точками.
Сантиметровой лентой замеряется расстояние между нижней точкой матки (она находится в районе лобкового симфиза) и верхней
Нормы показателей ВДМ
Нормой считается соответствие недели беременности и высоты дна матки в сантиметрах плюс-минус 2–3 сантиметра. То есть на 16-ой неделе, например, ВДМ составляет от 13 до 19 сантиметров, на 30-ой — приблизительно 27–33. После 38-ой недели ребёнок начинает готовиться к родам, живот опускается и показания ВДМ снижаются — это нормально.
Отклонения высоты дна матки от нормы
Отклонение значения ВДМ от нормы может быть в положительную или отрицательную сторону.
Физиологическими причинами того, что дно матки поднимается ниже, чем следует, могут являться:
- неправильное определение срока — если по какой-то причине женщина пропустила первое УЗИ, на котором срок беременности можно рассчитать с точностью до дня, то врач не всегда может точно определить, сколько недель длиться беременность;
- широкий таз — в этом случае ребёнок помещается и в небольшую по высоте матку, поэтому у неё нет потребности расти вверх слишком быстро;
- малые размеры плода (если это является вариантом нормы);
- генетическая предрасположенность.
Если задержка в росте ВДМ вызвана одной из этих причин, то беспокоиться не стоит — они являются особенностями, а вовсе не патологиями, и не грозят матери и ребёнку ничем опасным.
Впрочем, существует и другой список факторов, который может вызвать пониженные значения ВДМ:
- маловодие — при недостаточном количестве околоплодных вод матка не растёт с должной скоростью;
- проблемы с плацентой — фетоплацентарная недостаточность, тонкая плацента, её преждевременное старение;
- внутриутробная задержка развития плода;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- внутриутробная гибель ребёнка.
В мою первую беременность показатель ВДМ отставал от нормы на 3–4 сантиметра. Вроде бы расхождение не сильно большое, но всё же как ни крути — отклонение от нормы.
Впрочем, динамика при этом норме соответствовала, все остальные параметры были в порядке, обследования тоже не выявляли проблем.
В итоге после родов выяснилось, что у меня было маловодие, причём очень сильно «мало» — к счастью, на состоянии ребёнка это никак не сказалось. Видимо, именно это и оказалось причиной пониженной ВДМ.
Излишне быстрый рост высоты дна матки, не являющийся при этом опасным, возможен при следующих ситуациях:
- крупный плод (если это наследственное, а не является результатом патологии);
- избыток массы тела у беременной;
- узкий таз;
- предлежание плаценты;
- многоплодная беременность.
К патологическим причинам превышения значения ВДМ относят:
- крупный плод как результат диабета;
- пузырный занос;
- отёк плаценты;
- многоводие.
Излишнее количество околоплодных вод ускоряет рост матки
Если вовремя не принять меры по устранению последствий патологических причин превышения или отставания значения ВДМ от нормы, результаты могут быть катастрофическими — вплоть до смерти беременной женщины.
Именно поэтому при замедлении динамики роста ВДМ следует как можно скорее пройти дополнительные обследования для проверки состояния плода и при необходимости пройти курс лечения.
Стоит помнить, что основной принцип лечения отклонения ВДМ от нормы во время беременности — патогенетический, то есть само по себе низкое или высокое значение высоты дна матки вылечить невозможно, нужно найти причину этого отклонения и работать уже с ним.
Высота дна матки — параметр, значение которого сложно переоценить — его легко измерить, и в то же время его значение является показателем состояния плода.
Динамика показаний ВДМ может вовремя предупредить о возникших проблемах и патологиях.
Важно при этом помнить, что этот показатель является лишь информативным, а не диагностическим, для более точного диагноза следует пройти дополнительные исследования.
- Елена Бордзиловская
- Распечатать
Источник: https://budumamoi.com/techenie-beremennosti/vyisota-dna-matki-po-nedelyam-beremennosti.html
Высота дна матки по неделям
Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления срока беременности гинекологи прогнозируют состояние плода на каждой неделе, и предполагают вероятные отклонения от нормального его развития.
Длина матки не больше 8-ми сантиметров у женщины репродуктивного возраста. Из них шейка занимает около 2,5 см. Высота – 4 см. Матка увеличивается при беременности и к 40 неделе срока имеет аналогичную длину – 40 см. До наступления беременности вес органа – 50 грамм. На третьем триместре – около 4-ех килограмм.
Высота дна матки по неделям – как определить
- На ранних сроках через влагалище прощупываем размер матки.
- 12-ая неделя – матка достигает лонного сочленения.
- С 13-ой недели она выходит за пределы области таза, и прощупывается через брюшную стенку.
- В лежачем положении беременной сантиметровой лентой измеряется расстояние между лобковым симфизом и самой высокой точкой матки (дно).
- Результаты фиксируются в тетрадь, чтобы отслеживать их динамику.
- Примерные размеры высоты дна матки по неделям в сантиметрах: 8-9 недель – 8-9; 16-17 недель – 14-19; 38-39 недель – 35-38.
- Высота стояния дна (ВСД) примерно соответствует сроку беременности в неделях.
Если на определенном сроке высота стояния дна матки превышает нормальные значения, то врач может заподозрить многоплодную беременность, а если меньше – низкие темпы роста плода, маловодие, косое или поперечное положение.
Разовое определение высоты стояния дна матки является малоинформативным.
Следует заметить – размер ВСД на различных сроках беременности является среднестатистическим. Он отличается у крупной и низкорослой женщины, у которых анатомически разные размеры маток.
Высота стояния дна матки при беременности по неделям
В 8-9 недель матка имеет размер гусиного яйца. До этого срока она не прощупывается через брюшную стенку, так как расположена в области малого таза. Только с 3-ех месяцев – располагается выше лобка. Начинает активно функционировать плацентарная система, а желтое тело постепенно исчезает. Эмбрион начинает шевелиться, у него формируются кровеносные сосуды.
10-13 недель. Длина матки – 11 см. Токсикоз усиливается из-за очищения организма матери, который перестраивается для нормализации трофики плода.
14-16 недель. У эмбриона завершается процесс создания органов. Матка увеличивается до 14 см.
16 недель – дно матки размещено на середине расстояния между пупком и лобком.
17-18 недель. Сформирована плацентарная система. У плода полностью развит мозжечок, конечности, иммунная система. Длина матки – 18-19 см.
С 20-ой недели размер стояния дна матки начинает примерно соответствовать срокам беременности. Так на 21-ой неделе значение расстояния между лобком и дном матки примерно равно 21 см. В дальнейшем еженедельно оно увеличивается на 1 см. Дно матки проецируется на этом сроке ниже пупка на 2-а пальца.
22-24 недель. У эмбриона развиваются мышцы и кости. Его вес около 600 грамм. На 24-ой неделе начинает формироваться легочная система. Матка увеличивается до 23 см. В 24-е недели – дно матки расположено в области пупка с высотой в 24-е сантиметра.
28 недель высота дна матки равна 28 см. Размещено дно матки на 2-а см выше пупка (два сложенных пальца).
29-30 недель. В третьем триместре матка – около 31 см. У беременной повышается артериальное давление из-за больших размеров плода.
32 недели – расположение матки на середине расстояния межу мечевидным отростком грудины и пупком (9-ый месяц), и составляется 32 сантиметров.
36 недель – на линии, которая соединяет обе реберные дуги.
38 недель. После 38-ой недели матка начинает опускаться. Дно органа давит на желудок и диафрагму. У матери медленно переваривается пища, появляется изжога. Вес ребенка – 2100-2250 грамм.
На 40-ой неделе ВДМ – 32 см. Дно снова располагается между ребрами и пупком. Беременность считается доношенной. Ребенок активно растет, а организм матери подготавливается к родам. Когда малыш опуститься в таз, наступят роды.
Высота дна матки по неделям, что на нее влияет:
- Размеры плода,
- Анатомические особенности организма женщины,
- Положение плода,
- Количество эмбрионов,
- Выраженность околоплодных вод.
Если дно матки при беременности стоит ниже нормы
- Маловодие,
- Широкий таз у крупных женщин,
- Ошибочные значения при определении сроков беременности,
- Задержка развития плода.
Оценка размеров расположения дна матки при беременности должна включать целую серию измерений.
Если дно матки при беременности выше нормы
- Узкий таз,
- Крупный плод,
- Многоводие,
- Многоплодная беременность,
- Неправильное положение.
Одновременно с высотой стояния дна матки гинекологи вычисляют количество околоплодных вод, которое влияет на развитие плода. Данный показатель зависит от индивидуальных особенностей развития женщины и общей толщины подкожного жара.
В конце срока беременности оба показателя позволяют рассчитать массу плода по формуле: ВСД – объем живота. Величина в норме равна примерно 3420 грамм.
Источник: http://mybabic.com/bermennost/beremennost-na-rannih-srokah/vysota-dna-matki-po-nedelyam.html
Высота дна матки при беременности
В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки.
Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.
Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.
Для вычисления используют несколько формул:
- Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100
- По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
- По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10
- По Джонсону: (ВДМ -11)*155
- По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)
В 26-28 недель масса плода 1.000грамм, в 36 недель около 2.500грамм и к 40 недели беременности достигает 3.300грамм.
Как измерить высоту дна матки?
После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.
Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.
В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.
Высота дна матки по неделям беременности: таблица
С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.
К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.
Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.
В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:
Акушерские: | Высота стояния дна матки: | ||
месяцы | недели | (см) | расстояние |
4 | 16 | 6-7 | середина между симфизом и пупком |
5 | 20 | 12-13 | на два поперечных пальца ниже пупка |
6 | 24 | 20-24 | на уровне пупка |
7 | 28 | 24-28 | на два поперечныхпальца выше пупка |
8 | 32 | 28-30 | середина между пупком и мечевидным отростком грудины |
9 | 36 | 32-34 | у мечевидного отростка |
10 | 40 | 28-32 | середина между пупком и мечевидным отростком грудины |
Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.
При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.
Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины
На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.
Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:
Высота дна матки больше срока беременности:
- многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
- при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
- когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.
Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:
- поперечное или косое положение плода;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
- маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.
Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:
- дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
- с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
- ультразвуковое исследование дает самый точный результат.
Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/vysota-dna-matki
Высота состояния дна матки по неделям
На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и размеры матки по неделям. Это помогает им не только определить срок беременности, но и сделать вывод о ее протекании, — есть ли отклонения развития у плода или развитие соответствует норме.
Поэтому не стоит удивляться тому, что ваш ведущий врач при каждом осмотре уделяет особое внимания именно этому органу. Помните, он беспокоится не о себе, а о вас и вашем малыше.
Вам интересно как протекает ваша беременность, но вы не можете расшифровать цифры? В сегодняшней статье мы подробно расскажем вам, от чего зависит высота дна матки по неделям, а также ознакомим вас с таблицей в которой заданы нормы.
Интересные факты! До беременности, у женщин репродуктивного возраста матка имеет следующие размеры и вес: длина — около 8 см (может быть не много меньше или больше), высота — 3,6 — 4 сантиметра, шейка матки — примерно 2,6 см, вес — 45-55 г. В период беременности размеры и высота дна матки изменяется по неделям и уже к концу 3-го триместра на 40 недели ее длина достигает 40 см, а вес 3,5-4,1 кг.
Высота дна матки по неделям, как определить:
- в начале (на первых неделях) гинеколог может определить ее размеры только путем гинекологического осмотра, — через влагалище, прощупывая ее;
- на 11 и 12 неделе ВСД матки достигает лобкового симфиза;
- с 14-ой недели ее уже можно прощупать через брюшную стенку, т.к. ее размеры уже выходят за тазовую область;
- довольно распространенным методом определения размеров высоты и оценки дна матки является измерение с помощью сантиметровой ленты. Будущая мамочка находится в положении лежа, а ведущий ее гинеколог измеряет расстояние от лонного сочления и до дна матки;
- полученные данные записываются в журнал, для того чтобы следить за дальнейшем развитием.
- размеры высоты дна матки по неделям (измерения от 8-ой недели беременности): 8-9 неделя — около 8-9 сантиметров, 10, 11, 12 и 13 неделе беременности — от 10 до 11 см., на 14-15 неделе — от 12 до 13 см., на 16-17 неделе — от 14 до 19 см, на 18, 19, 20 и 21 неделях — от 18 до 24 см, на 39-40 — от 35 и до 40 см. (более подробно о значениях читайте ниже).
- ВСД (высота состояния дна) матки соответствует примерно неделе беременности.
Кстати, если при осмотре врач-гинеколог замечает отклонения от нормы в большую сторону, то это может означать, что пациентка вынашивает двойню или тройню. В меньшую сторону — у женщины наблюдается маловодие, поперечное или косое положение плода или медленное развитие малыша. Высоту состояния дна матки необходимо измерять постоянно для того, чтобы отслеживать динамику результатов.
Важно! Приведенные среднестатистические размеры высоты состояния матки могут не соответствовать действительности, т.к. у каждой женщины до начала беременности матка имеет индивидуальный размер.
Высота состояния дна матки при беременности, таблица и описание
Начальное измерение начинается в 8-9 недель, когда матка изменяет свою форму и становится похожа на гусиное яйцо. Именно с этого периода ее можно прощупать, т.к. она выходит за пределы малого таза и имеет новое положение — чуть выше лобка. Кроме того, именно в это время желтое тело начинает исчезать постепенно, а плацента активно работать.
Малыш не смотря на свои небольшие размеры уже шевелиться, а в его организме начинают формироваться кровеносные сосуды. На 10-13 неделе у беременной длина матки достигает примерно 10-11 см. Организм пытается очистится, за счет этого усиливается токсикоз. Высота дна матки на 14-16 неделе уже достигает примерно 15 см.
На этот период у плода уже сформированы все органы. Матка изменяет свое положение и уже находится в промежутке — от лобковой части и до пупка. На 17-18 неделе ВДМ матки = 19 см. У матери на этот период уже сформирована плацента, а у ее малыша — иммунная система, все конечности и мозжечок. Половина срока — 20 недель.
Высота дна матки по неделям соответствует (примерно) сроку беременной женщины. Матка расположена на 1,5 пальца ниже пупка. Вес плода на 22 -24 неделе равен — 550-610 грамм. Его легкие начинают свое формирование, а мышцы и кости — развитие. Размер матки достигает 23 см. Высота дна матки на 28 неделе = 28 см. ВСД уже находится выше пупка, примерно на 1,5-2 пальца.
Начало третьего триместра — 29-30 недель. ВДМ матки чуть больше срока, примерно 31 см. В этот момент многие женщины жалуются на повышенное артериальное давление и это не удивительно, т.к. матка очень сильно увеличилась в размерах. 9 месяц беременности и 32 неделя, длина матки — 32 сантиметрам.
На 36 неделе дно матки вновь поднимается и достигает линии реберных дуг. Беременность подходит к своему логическому наступлению, до встречи с малышом осталось подождать 2-3 недели. На 38 неделе вес ребенка достигает 2200 кг, хотя в некоторых случаях может и не много больше.
У женщины появляется изжога, из-за того, что матка давит на органы пищеварения, ведь ее длина = 32 см. Подготовка к родам — 40-ая неделя. ВДМ — 34 см. Такую беременность принято называть доношенной. Женщине остается подготовиться к родам и к первому знакомству с малышом.
Почему высота дна матки может отличаться от среднестатистической по неделям? Влияние может оказать несколько факторов:
- вес ребенка;
- строение будущей мамы (рост, вес);
- положение плода;
- беременная вынашивает 2 детей и более;
- кол-во околоплодных вод.
Почему дно матки при беременности ниже статистической нормы? Факторы:
- фигура мамы пышная, а таз широкий;
- мало околоплодных вод;
- срок беременности не соответствует действительному;
- возможна задержка в развитии плода.
Почему дно матки при беременности выше статистической нормы? Факторы:
- узкий таз у беременной женщины;
- многоплодная беременность (женщина вынашивает более одного ребенка);
- положение плода неправильное;
- много околоплодных вод;
- для поставленного срока плод крупнее нормы.
Высота дна матки по неделям беременности поможет вам быть уверенной в благополучном протекании беременности и развитии малыша.
Советуем почитать:
Источник: http://vpuzike.com/vysota-sostojanija-dna-matki-po-nedeljam.html
О чем говорит показатель высоты дна матки при беременности?
С маткой связаны самые серьезные изменения, происходящие в женском организме в период вынашивания ребенка. В течение девяти месяцев беременности она развивается и увеличивается в размерах, чтобы обеспечить растущему плоду необходимое пространство, а по мере роста дно матки поднимается выше.
Размер и высота стояния дна матки – одни из самых важных показателей, обладающих большой диагностической ценностью.
Эти данные помогают врачу определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов, а также оценить размер и особенности развития плода.
Если при плановом обследовании будет выявлено, что размер и высота стояния матки не соответствуют сроку беременности, это поможет специалистам своевременно обнаружить возможные отклонения.
Высота дна матки (ВДМ) измеряется и фиксируется во врачебных записях при каждом плановом осмотре. На ранних сроках размеры матки невелики, поэтому их можно установить только путем гинекологического осмотра или ультразвукового обследования.
А к 16-й неделе врач начинает отслеживать их в динамике с помощью простых измерений, так как дно матки к этому сроку уже достаточно хорошо прощупывается через стенку живота.
Это позволяет делать точные замеры с помощью обычной сантиметровой ленты или акушерского тазомера.
Высота дна матки по неделям
Размеры матки и ее высота стояния постепенно увеличиваются в течение всей беременности. В норме эти показатели должны соответствовать срокам вынашивания ребенка.
В 8–9 недель размер матки сопоставим с величиной гусиного яйца. На этом сроке она еще располагается в области малого таза и не прощупывается через брюшную стенку.
В 10–13 недель ВДМ составляет около 11 см. К этому сроку показатель уже можно измерить, прощупав матку через брюшную стенку.
В 14–16 недель ВДМ увеличивается приблизительно до 14 см. К окончанию 16-й недели дно матки размещается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 17–18 недель показатель высоты дна матки достигает 18–19 см.
С 20-й недели высота стояния дна матки становится примерно такой же, как сроки беременности: на 21-й неделе этот показатель составляет 21 см, а в дальнейшем каждую неделю увеличивается на 1 см. На этом сроке дно матки прощупывается примерно на два пальца ниже пупка.
К 22–24 неделе ВДМ составляет 24 см. Дно матки располагается в области пупка.
В 28 недель примерная высота стояния дна матки равна 28 см. Дно матки размещается приблизительно на 2 см выше пупка.
К 29–30 неделе показатель ВДМ достигает 31 см.
К 32-й неделе ВДМ составляет 32 см, а дно матки располагается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины.
К 36-й неделе дно матки прощупывается на линии, соединяющей две реберные дуги.
После 38-й недели матка начинает опускаться.
На 40-й неделе высота дна матки составляет около 32 см. Местом расположения дна снова является промежуток между пупком и ребрами.
Следует учитывать, что на данные измерений могут сильно повлиять такие показатели, как размер и особенности расположения плода, число эмбрионов и объем околоплодных вод. Под воздействием этих факторов значения ВДМ могут существенно отличаться от принятых норм, но это далеко не всегда указывает на наличие каких-либо аномалий.
Кроме того, иногда высота не соответствует сроку беременности из-за анатомических особенностей организма будущей мамы, а в некоторых случаях слишком медленное или быстрое увеличение размеров матки является всего лишь индивидуальной особенностью женщины и не считается патологией.
Как измерить ВДМ самостоятельно?
Если у женщины есть сомнения по поводу точности измерений, которые производились во время врачебных осмотров, она может провести их самостоятельно. Для этого понадобится всего лишь обычная сантиметровая лента.
Измерения необходимо производить в положении лежа с выпрямленными ногами, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Нулевой конец сантиметровой ленты следует приложить к лобку, а второй конец – к месту, где прощупывается дно матки.
Чтобы найти расположение дна матки, нужно положить руки на середину живота в области лобковой кости, а затем медленно продвигаться пальцами вверх до тех пор, пока на ощупь не определится место, где плотная часть живота начинает переходить в более мягкую. Это место и является дном матки.
Причины отклонений от норм
Если показатели ВДМ существенно ниже установленных норм, причиной этому могут быть следующие факторы:
- неправильно установленный срок беременности;
- широкий таз;
- маловодие (недостаточный объем околоплодных вод);
- задержка развития плода.
Высота матки может быть выше нормальных значений при наличии следующих особенностей или патологий течения беременности:
- узкий таз;
- многоплодная беременность;
- крупный плод;
- неправильное положение плода;
- многоводие (чрезмерно большой объем околоплодных вод).
Когда результаты измерений ВДМ не соответствуют сроку беременности на 3 см и более, женщину направляют на дополнительные внеплановые обследования, такие как УЗИ, кардиотокография и допплерометрия. Опираясь на полученные данные, врач определяет дальнейшую тактику ведения беременности и родов, а при необходимости назначает лечение.
В заключение следует сказать, что высокие или низкие показатели размера и высоты дна матки не должны пугать будущую маму. В таких случаях стоит дождаться результатов ультразвукового исследования, которое позволяет с большей точностью определить особенности течения беременности.
Источник: http://www.wjtoday.ru/o-chem-govorit-pokazatel-vysoty-dna-matki-pri-beremennosti/