Чистка матки после родов последствия
Содержание
Очищение матки после родов: последствия и осложнения
Роды протекают в три периода: схватки, рождение плода и рождение последа. Послед – это плацента и плодные оболочки, в которых находится плод.
После рождения последа в матке не должно оставаться его остатков, а также сгустков крови, прикрепившихся к ее стенкам или закрывающих отток выделений, очищение должно быть полным.
Все эти ткани будут гнить в полости матки после родов, и создавая питательную среду для многочисленной условно-патогенной и патогенной микрофлоры, обитающей на поверхности тела.
Сгустки крови, оставшиеся в полости, могут мешать ее очищению после родов – выведению из ее полости лохий – послеродовых выделений. Сгусток крови может также закупорить сосуд в стенке, а затем через некоторое время оторваться, что послужит причиной сильного кровотечения. Такое кровотечение может начаться внезапно даже через месяц после родов.
Для того чтобы предупредить такие последствия, делают чистку (выскабливание, кюретаж) матки после родов. Если в ее полости остались части плаценты и плодных оболочек, выскабливание проводится сразу после родов или в течение суток после них.
При наличии в матке сгустков крови, мешающих очищению ее полости, выскабливание проводится по показаниям, в зависимости от состояния женщины, но не позже первой недели поле родов.
Наличие показаний для выскабливания в современных клиниках подтверждается ультразвуковыми исследованиями (УЗИ).Операция несложная, но болезненная, поэтому проводится под наркозом. Врач медицинским инструментом (кюреткой) выскабливает слизистую оболочку матки, удаляя ее верхний функциональный слой вместе с остатками родовых тканей. Иногда проводится вакуумная чистка с последующим УЗИ-контролем.
Важно! если врач считает необходимым проведение чистки, женщина не должна от нее отказываться!
Главные критерии успешности проведенной чистки матки
Об успешности проведенной операции выскабливания после родов свидетельствуют (это стоит запомнить!):
- отсутствие значительного повышения температуры тела родильницы (норма – до 37,5˚);
- отсутствие кровотечения, нормой считаются умеренные кровянистые выделения в течение нескольких суток (иногда до недели), они постепенно становятся коричневыми, а потом светлеют; выделения не имеют неприятного запаха;
- болезненность внизу живота – она постепенно уменьшается, но сохраняется до полного сокращения матки;
- общее состояние женщины удовлетворительное, но может беспокоить легкое головокружение; все эти симптомы говорят о том, что очищение идет правильно.
Важно обращать внимание на следующие симптомы и сообщать о них врачу:
- усиление кровотечения;
- полное отсутствие выделений в первые дни после чистки с одновременным усилением болей; это говорит о нарушении очищения;
- выделения приобретают неприятный гнилостный запах – признак инфекции;
- повышается температура до 38˚ и выше.
Как проходит реабилитация и выздоровление
Некоторое время (4-6 дней) после чистки родильница находится в стационаре под наблюдением врача. Он проводит ежедневный осмотр для своевременного выявления возможных осложнений. Назначается медикаментозное лечение:
- лекарственные препараты для сокращения матки – это является профилактикой повторных кровотечений;
- антибиотики – для предупреждения развития инфекций.
Если реабилитационный период проходит нормально, женщину через 5 -6 дней после чистки выписывают, и дальнейшее наблюдение за ее состоянием осуществляет врач женской консультации. Выделения после выскабливания (так же, как и после родов) продолжаются около 6 недель, постепенно светлея и уменьшаясь в объеме. Через два месяца после родов происходит полное очищение и восстановление.
Осложнения и последствия после выскабливания матки
Как и после любой другой операции, осложнения возможны. Осложнения могут быть ранними и поздними. К ранним осложнениям относятся:
- кровотечения при повреждении сосуда, расположенного в стенке матки; в этом случае обильное кровотечение может быть из половых путей, а может проявиться в виде гемометры – скопления крови в полости матки из-за закрытия выхода из полости; для профилактики гемометры назначаются спазмолитики – лекарственные препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
- перфорация (нарушение целостности) стенки матки острым инструментом – небольшой прокол может зарасти самостоятельно, а крупный зашивают; неприятный последствий, как правило, не бывает.
Эти последствия устраняются на операционном столе или при повторной операции в течение первых суток. В современных клиниках есть все возможности справиться с такими последствиями.
Читать также:
Проведение чистки после родов
К поздним осложнениям, которые могут развиваться через несколько дней поле операции и продолжаться длительное время, относят инфицирование и связанные с ним последствия.
При нарушении очищения матки развивается инфекционно-воспалительный процесс – острый эндометрит, который протекает с высокой температурой, болями внизу живота, изменением характера лохий (они становятся зловонными, очищение нарушается).
Вовремя назначенная антибактериальная терапия позволяет быстро остановить этот процесс и предупредить тяжелые последствия.
Важно! Сложнее проходит очищение и лечатся эндометриты у женщин, страдающих какими-то скрытыми инфекциями, – хламидиозом, уреаплазмозом и др.
Поэтому акушеры-гинекологи всегда настаивают на полном обследовании и лечении инфекции в период планирования беременности. В таких случаях эндометрит приобретает хроническое течение и сопровождается развитием спаек.
Воспалительный процесс переходит на маточные трубы и органы малого таза, где также постепенно развиваются последствия воспаления — спайки.
Спаечный процесс в матке и маточных трубах является основной причиной бесплодия. Спайки в маточных трубах могут препятствовать зачатию, а в полости матки – вынашиванию ребенка и родам. Лечение таких процессов длительное. Оно начинается с выявления и лечения инфекции, которая, как правило, при длительно протекающем воспалении является смешанной, вызванной разными возбудителями.
После устранения инфекции проводится рассечение спаек, которое чаще всего проводится эндоскопическими (без больших разрезов, с использованием специальных эндоскопических инструментов) методами. И только после этого последствия инфекции устраняются, и у женщины вновь может наступить беременность.Гормональные нарушения и сбой менструального цикла могут быть последствием слишком глубокого выскабливания стенок, когда удаляется не только верхний функциональный (восстанавливающийся) слой эндометрия, но и нижний, базальный, который восстанавливаться не может. Это осложнение поддается лечению с большим трудом и чаще всего оно становится причиной бесплодия.
Читать также:
Куда девается уже ненужная ребенку пуповина матери после родов
Как ускорить процесс выздоровления после чистки
Для этого нужно выполнять все рекомендации врача. Советы:
- поддерживать в чистоте свои половые органы; принимать теплый душ дважды в день; в ванне, бане, сауне мыться нельзя;
- нельзя делать спринцевания, все очищающие процедуры должны быть поверхностными;
- менять прокладки по мере их наполнения, но не реже 6-8 раз в день; в первые дни лучше пользоваться пеленками (так же, как и после родов);
- даже при небольших выделениях не использовать вагинальные тампоны – это мешает очищению;
- любые физические нагрузки и состояние напряжения должны быть исключены в первые две недели после чистки;
- половые контакты возможны только после полного прекращения лохий.
При успешно проведенной чистке после родов и соблюдении всех необходимых требований в послеоперационный период никаких отрицательных последствий для женщин, как правило, не бывает. Гораздо более тяжелые последствия бывают в том случае, если чистка не была проведена своевременно.
Загрузка…
Источник: http://yaposlerodov.ru/roddom/chistka-matki-posle-rodov-oslozhneniya-posledstviya.html
Почему после родов требуется чистка матки, как она происходит, каковы последствия ее проведения? — Детки Мои
Роды — это естественный процесс деторождения. Для сохранения здоровья матери и ребенка важно, чтобы будущая мамочка своевременно была доставлена в родильное отделение.
После появления ребенка на свет организм женщины постепенно восстанавливается и возвращается к прежнему режиму работы. Некоторое время наблюдается выделение лохий, матка очищается от оставшихся сгустков крови и остатков детского места.
Не всегда этот процесс проходит без осложнений, иногда может потребоваться чистка матки после родов.
Зачем проводится чистка?
Если нарушается естественный процесс очищения, то приходится вмешиваться врачам. Выскабливание матки после родов потребуется, если:
- Перестали выделяться лохии по причине спазма шейки матки, и кровь скапливается внутри. Это приводит к повышению температуры тела, болезненности при осмотре.
- На стенках матки или в ее полости остались частички детского места. Это обычно происходит, если по каким, либо причинам была нарушена его целостность.
- Плохо выходят кровяные сгустки.
Остатки последа или сгустки крови могут спровоцировать воспалительный процесс, а также привести к заражению крови и некрозу тканей по причине начавшегося процесса гниения. Любые частицы в матке воспринимаются организмом как чужеродные, что заставляет его тратить свои драгоценные силы, которые после родов истощены, на избавление от них.
Восстановление после рождения малыша затягивается и повышается риск инфицирования. Чтобы всего этого избежать проводится ручная чистка матки.
Обязательна ли чистка?
После рождения малыша через некоторое время происходит отхождение плаценты. Врач обязательно должен осмотреть ее на предмет целостности. Если детское место отделилось полностью и акушерка уверена, что в матке не осталось остатков, то женщине на живот кладется грелка со льдом для ускорения процесса сокращения матки.
На протяжении нескольких дней мамочкам также делают инъекции «Окситоцина» для лучшего сокращения матки и возвращения ее в первоначальное дородовое состояние. Ежедневно при осмотре врач ощупывает живот роженицы, интересуется болезненностью матки и скоростью ее сокращения.
Примерно на 5 день после родов делается УЗИ, если результаты показывают, что процесс сокращения и очищения идет нормально, то выскабливание матки не требуется.
Техника проведения процедуры
Если требуется процедура чистки матки после родов, то она практически не отличается от таковой во время аборта. Операция делается под местным или общим наркозом, поэтому болевые ощущения женщина не испытывает. Как чистят матку после родов? Алгоритм следующий:
- Проводится обработка наружных половых органов асептическими растворами, можно использовать раствор йода или этилового спирта.
- Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки.
- Врач фиксирует шейку за переднюю губу и осуществляет расширение цервикального канала, если он уже закрылся.
- При помощи кюретки осуществляется удаление сгустков крови и остатков плаценты из полости матки.
Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
Восстановление после чистки
Реабилитация после проведенной операции занимает около 2-х недель. Но первые дни состояние женщины обязательно контролируется врачами, которые фиксируют температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, следят за частотой пульса, ощупывают живот на предмет болезненности матки. Все это позволяет определить ее готовность к выписке домой.
Восстановление подразумевает:
- Прием лекарственных препаратов.
- Соблюдение всех рекомендаций врача.
Как правило, после проведенной чистки матки назначаются спазмолитические средства, например, «Но-шпа» или «Папаверин». Длительность и дозировка лекарства определяется врачом. Учитывая, что после родов организм женщины ослаблен и еще требуется вложение дополнительных сил для восстановления после операции, то рекомендован прием поливитаминных препаратов.
Для ускорения процесса восстановления необходимо соблюдать следующие советы:
- После выписки из больницы не допускать купание в открытых водоемах.
- Не посещать сауну и баню.
- Тщательно следить за чистотой половых органов.
- Не проводить спринцевания.
- Часто менять прокладки.
- Не пользоваться тампонами, они мешают вытеканию крови.
- Первые две недели исключить любые физические нагрузки.
- Исключить половые контакты.
При правильно и своевременной проведенной чистке после окончания восстановительного периода серьезных последствий для женского организма практически не бывает.
Осложнения и последствия
Даже качественно проведенная чистка не исключает развитие осложнений. Они могут развиться как на раннем этапе практически сразу после операции, так и на более позднем. Ранние последствия могут быть таковыми:
- Кровотечения.
- Повреждение стенок матки во время проведения чистки. Если оно небольшое, то заживает самостоятельно, при обширных проколах требуется зашивание.
Эти непредвиденные осложнения врачи устраняют практически на операционном столе.
Через несколько дней могут развиться уже другие осложнения:
- Развитие инфекционно-воспалительного процесса.
- Подъем температуры тела.
- Появление выделений с неприятным запахом.
Для остановления воспалительного процесса назначается курс антибиотиков.
Отдаленные осложнения также имеют место быть. К ним можно отнести:
- Спаечный процесс, который приводит к появлению сложностей с зачатием.
- При появлении спаек внутри матки женщине трудно выносить ребенка.
- Нарушение гормонального фона. Такое осложнение чревато развитием бесплодия, которое сложно поддается лечению.
От своевременно проведенной процедуры и мастерства врача будет зависеть скорость восстановления женщины после операции. При соблюдении всех рекомендация риск развития осложнений можно свести к минимуму.
Сколько стоит процедура выскабливания
Многие женщины не доверяют государственным клиникам и родильным домам и отправляются рожать в частные медицинские центры. При этом надо быть готовой, что любые процедуры осуществляются качественно и своевременно, обеспечен надлежащий уход, но за все придется платить.
При возникшей необходимости в выскабливании матки необходимо выложить кругленькую сумму, размер которой зависит от клиники.
В таблице представлены данные, сколько может стоить подобная операция в некоторых клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.
Название клиники | Стоимость процедуры выскабливания матки |
Специализированный центр оперативной гинекологии «Лама» в Москве | В пределах 18000-19000 рублей |
Клиника «Московский доктор» | Около 7000 |
Многопрофильная клиника «Эксклюзив» в Санкт-Петербурге | 7000-8000 |
Стоимость процедуры зависит от квалификации доктора, который будет проводить операцию, и от сопутствующих необходимых исследований.
Надо заметить, что в родильном доме эту процедуру врачи обязаны сделать бесплатно, если возникла такая необходимость.
Рождение малыша – это большое счастье для женщины, но оно может быть омрачено проблемами со здоровьем. Современные возможности медицины позволяют быстро с ними справиться и оказать нужную помощь женщине. Не стоит бояться процедуры выскабливания матки, она ускорит процесс восстановления и убережет от многих осложнений.
Источник:
Источник: https://petushok38.ru/drugoe/pochemu-posle-rodov-trebuetsya-chistka-matki-kak-ona-proishodit-kakovy-posledstviya-ee-provedeniya.html
Вакуум аспирация полости матки после родов
Матка женщины зачастую подвергается различному инструментальному воздействию, поскольку является основным детородным органом людей – мужчин и женщин.
Вакуумная чистка после родов в большинстве случаев спасает здоровье женщины. Если же говорить об остальных случаях – нередко чистка является единственным выходом для спасения жизни.
Поэтому колебаться и раздумывать о проведении выскабливания нет причин – врачи назначают подобную чистку только в крайних случаях.
Аспирация вакуумом представляет собой удаление сгустков и прочих скоплений в полости органа женщины без повреждения шейки матки и ее стенок.
Зачастую аспирация является осложнением после родов – это связано с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани.
Также следует упомянуть, что самостоятельное удаление содержимого матки при вынашивании плода может стать невозможным вследствие врачебной ошибки. Оставлять все представленным образом врачи категорически не могут – это опасно для общего здоровья женщины.
Аспирация не столь опасна и неприятна, как кажется на первый взгляд, поэтому отказываться от нее женщине, тем более после родов, категорически воспрещается. Если же врач назначает вакуумную чистку, не следует впадать в панику – достаточно изучить все особенности операции, которые представлены далее в статье.
Причины вакуумной чистки после родов
Вакуумная чистка может назначаться врачами вследствие следующих причин:
- требование получить частички тканей для проведения лабораторных анализов – необходимо при наличии патологий матки;
- решение прерывания нежелательной беременности – стандартный и привычный слуху аборт тоже осуществляется вакуумной процедурой;
- необходимость удаления частичек после осуществившегося выкидыша;
- необходимое прерывание беременности вследствие медицинских показателей – была обнаружена замершая беременность или диагностированная патология неизлечимого характера у плода;
- послеродовая чистка матки от сгустков крови и прочего содержимого;
- кровотечение матки, сопровождающееся выделением сгустков крови и прочей неприятной консистенции;
- кровяные скопления в полости матки, что также является следствием внутренних кровотечений.
Существуют и другие причины для вакуумного отсоса содержимого матки. Во время процедуры из матки удаляется верхний слой стенок – женщина может не бояться в получении микротравм и прочих осложнений.
Перед решением воспользоваться вакуум-аспирацией врачи тщательно обследуют женщину во избежание еще большего усугубления ситуации.
В зависимости от положения или заболевания женщины специалисты могут применить и общий наркоз, хотя в основном используется местная анестезия во избежание болевого шока.
Чистка матки после родов
После родов женщина обязательно остается в клинике еще на некоторое время, когда врачи наблюдают за состоянием ребенка и самой роженицы. Немаловажным фактором при выписке выступает отсутствие кровяных сгустков в матке.
Их сохранение объясняется сильным приращением плаценты к стенкам матки, в результате чего она не выходит самостоятельно, а остается в органе на длительное время, разлагаясь и отравляя организм.
Причины отсутствия самостоятельного отслоения плаценты заключаются в слабом сокращении матки и проведенном кесарево сечении.
Подозрения у врача возникают во время проведенного визуального осмотра и замера высоты дна матки – если отмечается слабое сокращение или полное его прекращение. В этом случае женщину отправляют на гинекологическое кресло для инструментального осмотра.
Это важно: Женщина после родов не должна отказываться от проведения чистки, поскольку это влечет развитие гнойных процессов и токсическое отравление организма в целом. Подобное запрещает кормление грудью, поскольку при токсическом инфицировании вредные составляющие также попадает с грудным молоком ребенку.
При обнаружении кровяных сгустков женщину отправляют дополнительно на ультразвуковое обследование.
При диагностировании плохого отхождения плаценты и наличию сгустков врач назначает женщине внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки.Проводимые подобные инъекции способствуют отхождению плаценты из детородного органа. Если же капельницы не помогают, используется вакуум-аспирация полости матки после родов.
Техника проведения чистки
Проведение чистки осуществляется только после проведенного обследования – так, женщине проводят УЗИ и лабораторные анализы на определение уже начавшегося инфицирования организма. Вакуумная чистка проводится только с местной анестезией, поскольку процедура не влечет образование серьезных микротравм.
Обычная или послеродовая чистка матки вакуумом проходит в следующей последовательности:
- Для начала врач проводит наружную и внутреннюю обработку внутренних органов – важно обезопасить проникновение инфекций и бактерий во внутренние органы во время проведения вакуумной процедуры.
- Затем врач увеличивает диаметр шейки матки, что позволяет проводить процедуру при нормальном визуальном осмотре. Для увеличения используются специальные инструментальные расширители.
- После всех подготовительных этапов врач проводит все необходимые действия для выскабливания оставшихся сгустков и частичек плаценты.
Как правило, сама процедура не занимает более получаса, хотя иногда состояние женщины может быть настолько усугублено, что требуется и больше времени для проведения чистки. Женщина во время проведения аспирации не чувствует боли, но ее могут беспокоить характерные для выскабливания ощущения, которые доставляют весьма неприятные чувства.
Реабилитация после чистки
Обязательное проведение чистки требует обязательного времени реабилитации, по какой причине процедура не была бы применена. Во время реабилитации женщина находится еще 1-2 дня под наблюдением.
В некоторых случаях время наблюдения врачей может увеличиться – после проведения чистки матки в случае произошедшего выкидыша или замершей беременности.
Это важно во избежание столь опасного и распространенного на данный момент инфицирования и токсического отравления организма.
Реабилитация после процедуры подразумевает проведение следующих действий:
- женщине назначается курс антибактериальных препаратов для предотвращения заражения и воздействия ранее присутствующих в матке сгустков;
- дополнительно после родов назначается курс введения лекарственных препаратов для сокращения матки;
- при наличии осложненной ситуации пациентке делают внутреннюю и внешнюю обработку половых органов антисептиками и прочими препаратами для лучшего восстановления.
После процедуры матка кровоточит, поскольку при выскабливании происходит частичное микротравмирование стенок органа.
В течение недели обильное кровотечение заканчивается, постепенно состав выделений становится менее концентрированным и с потерей неприятного запаха. Уже на 10 день выделения заканчиваются.
В случае же с проведением процедуры после родов выделения также прекращаются раньше на 1-2 недели – это связано с удалением содержимого матки.
Это важно: Не следует отказываться от нахождения в клинике после проведения чистки, поскольку этом может привести к опасным последствиям. Нахождение остатков плаценты и других скоплений в матке влечет быстрое их разложение, которое проявляется не сразу – в результате уже после проведения вакуумной аспирации может проявиться токсическое отравление организма.
Осложнения после процедуры
Несмотря на безопасность вакуумной процедуры, процедура является сложной гинекологической операцией, поэтому здесь также возможно развитие осложнений.
К подобным неприятностям относят следующие осложнения:
- прободение частей матки – образование или механическое повреждение стенок или шейки детородного органа;
- обильная кровопотеря;
- возникшие гормональные и эндокринные нарушения;
- сбой менструального цикла;
- инфекционное заражение половых органов;
- образование спаек;
- развитие воспалительных процессов;
- сращение тканей стенки детородного органа;
- возникновение причин, способствующих бесплодию.
К числу наиболее основных и распространенных осложнений относят травмирование шейки матки, в результате чего увеличивается риск развития истмико-цервикального канала.
Эта патология отрицательно сказывается на наступивших в дальнейшем беременностях – возникает опасность преждевременного прерывания беременности или родов.
В этом случае женщине приходится делать ушивание шейки матки – накладывание швов обеспечивает сохранность развития плода.
Это важно: К сожалению врачи не могут в точности определить риски наступления осложнений даже при полном изучении патологии и качественном проведении процедуры.
Вследствие приведенного фактора лучше осуществлять обращение за медицинской помощью только в медицинские учреждения с квалифицированным медперсоналом.
Также важно вовремя обращаться в клинику при обнаружении у себя болевых ощущений внизу живота.
Вакуумная чистка матки является необходимой процедурой, предназначенной для предотвращения или устранения токсического поражения организма женщины.Проведение процедуры наиболее распространено после родов, но имеются случаи, вынуждающие врачей воспользоваться инструментальной чисткой для сохранности целостности детородного органа, а также жизни больной женщины.
Не следует отказываться от проведения процедуры, какой бы неприятной она не была – это обеспечивает надежную защиту токсического поражения организма вследствие начавшегося процесса разложения.
К сожалению, врачи приводят весьма неутешительную статистику смертельных случаев женщин, которые вовремя не обратились за медпомощью в сложившейся опасной ситуации. Следует успокоить молодых мам – после родов женщины находятся в роддоме под наблюдением специалистов, поэтому подобного с ними случиться невозможно. Вакуумную аспирацию проводят сразу же при обнаружении показаний.
Источник: https://materinstvo.info/vakuumnaya-chistka-matki-posle-rodov/
Чистка после родов: как происходит, каковы причины выскабливания и последствия его проведения?
Наиболее популярным внутриматочным гормональным контрацептивом является спираль Мирена (ВМС). Внутриматочные контрацептивы (ВМК) применяются с середины прошлого столетия.
Они довольно быстро полюбились женщинами ввиду многих положительных качеств: отсутствие на женский организм системного воздействия, высокая результативность, удобство в использовании. Спираль не влияет на качество сексуального контакта, устанавливается на долгий период, практически не требует контроля.
Но у ВМК есть очень значительный минус: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии, в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции.
В 60-е годы были созданы внутриматочные системы содержащие медь. Их контрацептивное действие было еще выше, но проблема кровотечений из матки решена не была. И в итоге, в 70-е годы было разработано 3-е поколение ВМК. Эти медицинские системы сочетают лучшие качества пероральных контрацептивов и ВМК.
Гормонсодержащие противозачаточные отличаются высокой действенностью и вместе с тем они не вызывают развитие метроррагий.
Выскабливание – клининговая помощь организму
Нужно сказать, что широко известное выражение: «Человек – животное общественное» — находит подтверждение во всех проявлениях человеческой жизни, начиная с момента зачатия, и заканчивая смертью.
Не является исключением и процесс деторождения: в дикой природе, роды любого животного регулируются принципами естественного отбора, и только человеческие дети появляются на свет под наблюдением специалистов-медиков.
Именно благодаря институту родовспоможения, многие женщины сохраняют здоровье, возможность повторного зачатия, а иногда и жизнь (не говоря уже про здоровье и жизнь своего ребенка) – и потому следует доверять профессионализму людей, призванных охранять жизнь и здоровье своих пациентов. Поверьте: без должных на то оснований, чистка матки после родов не проводится – тем более, при таком уровне медицинской диагностики, как сегодня.
Дело в том, что целостность последа может быть нарушена в силу некоторых причин: отслаивание околоплодных оболочек и плаценты от тканей матки может быть неполным – частички детского последа могут остаться на стенках матки или в ее полости, становясь причиной многих заболеваний.
Читать также:Куда девается уже ненужная ребенку пуповина матери после родов
В первую очередь, задержавшиеся в матке кусочки тканей (или кровяные сгустки), подвергаются гниению, становясь идеальной средой для размножения бактерий и вирусов – а это может привести уже к некрозу окружающих тканей и заражению крови, не говоря уже о воспалительных процессах различной степени тяжести.
Кроме того, даже микроскопические частицы последа, находясь в маточной полости, воспринимаются телом как чужеродные – а потому организм стремится избавиться от них, затрачивая свои (и без того истощенные) защитные ресурсы. В результате, восстановительный послеродовой период затягивается, что увеличивает возможность инфицирования детородных органов, да и возвращение женщины к обычному ритму жизни откладывается на неопределенный срок.
Во избежание подобных послеродовых осложнений и проводится вакуумная или ручная (выскабливание) чистка после родов.
Если позволить себе образное сравнение, то работу гинеколога, в этом случае, можно сравнить с услугами клининговой компании.Порядок в доме способна поддерживать любая хозяйка, но иногда в одиночку трудно справиться с устранением последствий особо бурных вечеринок или посещения слишком «раскрепощенных» гостей.
Тогда на помощь по уборке приходят профессионалы, которые быстро и качественно наведут идеальный порядок и стерильную чистоту: от остатков еды, забившихся в щели крошек, отпечатков грязной обуви не останется и следа, а значит – исчезнет угроза «нашествия» тараканов и вредных для здоровья микроорганизмов.
Процесс послеродовой чистки и его последствия
Нужно отметить, что в случае кесарева сечения, выскабливание проводится гораздо чаще, а в некоторых клиниках считается обязательной процедурой.
Такой порядок обусловлен тем, что родовая деятельность при кесаревом сечении сглажена (или вовсе отсутствует) – а потому естественного отделения последа не происходит.
Разумеется, в полости матки, после извлечения из нее ребенка, остаются множественные остатки плодных оболочек – и они представляют угрозу здоровью женщины.
Читать также:Субинволюция матки возникающая после родов
Что же касается естественных родов, то в акушерской среде популярно высказывание: среднестатистическая женщина рожает дважды за одно посещение роддома (и многоплодная беременность здесь не причем). В самом деле, выход последа сравнимо с рождением еще одного ребенка – механизм процесса тот же.
Однако, если роды длились достаточно долгое время, то у женщины может просто не остаться сил на финальные потуги – а значит интенсивность сокращений матки может оказаться недостаточной для полноценного отделения плодных оболочек последа от маточной ткани.
Осложнить ситуацию может и слишком сильное крепление тканей плодного яйца к стенкам матки.
В обоих случаях, врачу, принимающему роды, приходится отделять послед вручную: следствием подобного вмешательства могут явиться кусочки плодный тканей, а также сгустки крови, оставшиеся в матке.
Чтобы исключить возможность неполного очищения матки от инородных остатков, женщину обследуют в гинекологическом кресле с помощью зеркал, а также делают УЗИ матки – и в случае обнаружения патологии, назначают выскабливание или вакуумную чистку ее внутреннего слоя.Плановая операция по чистке длится около 20 минут и проводится с применением средств местной или общей анестезии, соблюдением всех хирургических норм, включая правила асептики и антисептики.
Специалисты, с помощью акушерских приспособлений, производят расширение шейки матки, а затем специальной кюреткой выскабливают функциональный слой маточной поверхности. Особенность этой ткани (эндометрия) – в способности к регенерации: из нижних слоев эндометрия образуется новая слизистая оболочка матки, которая не имеет ни малейших повреждений – и функциональность матки восстанавливается.
Гарантия быстрой реабилитации
Как правило, чистка после КС и обычных родов практически не отличаются по методу выполнения. Реабилитационный период в обоих случаях также практически одинаков – он длится около 2-х недель (если, конечно, не пострадали родовые пути в случае ортодоксальных родов).
Первые дни после проведения чистки, женщина должна находиться под строгим медицинским надзором – врач наблюдает за симптоматикой восстановительного процесса: температура тела, частота пульса, болезненность живота при пальпации – по этим параметрам специалист может сделать правильный вывод о состоянии пациентки и готовности ее к выписке.
Читать также:Что лучше всего подарить на выписку из роддома подруге или родственнице
Лекарственные препараты, назначаемые в этот период, способствуют скорейшему восстановлению и купируют развитие воспалительных процессов: как правило, это но-шпа и антибиотики. Естественно, что на это время следует воздержаться от кормления грудью – а для этого понадобится сцеживание молока.
Немаловажную роль в период реабилитации после чистки, играет соблюдение некоторых ограничений: в это время рекомендуется воздержаться от вагинального секса, купания в любых водоемах (включая принятие ванн), посещения бани и сауны – слишком высок риск проникновения в матку болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, на это время следует избегать поднятия тяжести свыше 3-х кг и ограничить интенсивность занятий спортом, так как подобные действия могут спровоцировать кровотечения.
Пройдя без нарушений 2-х недельную реабилитацию, можно будет с радостью вернуться к обычным занятиям, без каких-либо ограничений наслаждаясь всеми радостями материнства и здоровой жизни.
Другое мнение
Источник: https://vpolozhenii.com/chistka-posle-rodov-kak-proishodit-kakovy-prichiny-vyskablivaniya-i-posledstviya-ego-provedeniya/
Чистка матки после родов: виды и их последствия
Роды – это сложный и поэтапный процесс. Иногда случается так, что рождение ребенка – лишь малая часть того, что приходится вытерпеть будущей маме.
Довольно часто гинеколог назначает чистку матки после родов. Пациентки пугаются и недоумевают, зачем это нужно. Однако здесь не все так просто. Данную процедуру проводят, если плацента отделилась кусками или не вышла вовсе из полости матки.
Некоторым женщинам достаточно стимулировать мышечные сокращения окситоцином или другими гормонами, чтобы послед вышел. Для остальных же не остается ничего разумней, кроме как провести вакуумное или ручное выскабливание.
Какие могут быть последствия после чистки матки?
Процесс выскабливания мышечного органа женщины достаточно сложный. Врач выполняет его практически вслепую. При этом нет возможности использовать камеры, которые бы выводили на монитор изображение внутренних органов.
Именно поэтому иногда возникают неблагоприятные последствия, а именно:
- занесение инфекции;
- развитие воспалительного процесса;
- эндометрит;
- гематометра;
- обострение хронических половых заболеваний;
- сильное кровотечение.
В норме после подобной операции отмечаются кровянистые выделения в течение 5-7 дней. Однако если они продолжаются дольше обозначенного срока и при этом стают все обильнее, то это является поводом для тревоги.
Серьезные опасения также вызывает резкая боль, которая может сопровождать кровотечение. Данные симптомы нередко свидетельствуют о стремительном развитии острого воспалительного процесса.
Если игнорировать данные признаки и не обращаться к гинекологу, то в последствие можно лишиться возможности иметь детей.
Вовремя не вылеченный эндометрит или гематометра нередко становятся поводом для полного хирургического удаления матки. Избежать негативных последствий можно.Для этого необходимо при возникновении первых симптомов, свидетельствующих о наличии неполадок, обращаться к лечащему доктору.
Больно ли делать чистку?
В медицине нет совершенно безболезненных процедур. Это является неоспоримым фактом. Однако не зря же придумали наркоз. Процесс выскабливанию происходит под местной или общей анестезией. Без этого женщина не в состоянии вытерпеть подобную манипуляцию с ее внутренними органами.
Если врач видит по результатам УЗИ, что выскабливание можно совершить под местным наркозом, то он так и делает. Однако при этом женщина все ощущает некоторый дискомфорт. Как правило, все зависит от порога чувствительности. Если он высокий, то пациентке будет немного больно. Когда болевой порог низкий, то дискомфорт практически не ощущается.
Если гинеколог обнаруживает серьезные повреждения, когда нужно произвести вакуумное инструментальное выскабливание, то он назначает общий наркоз.
В этом состоянии женщина избавлена от необходимости терпеть боль и неприятные ощущения. Болевого шока не будет. Однако после пробуждения пациентка все же ощутит, что было произведено вмешательство. Низ живота может болеть, тянуть.
Несколько дней после проведения чистки держится субфебрильная температура тела.
Когда процедура выполняется без наркоза?
Многие женщины с ужасом думают о предстоящей чистке. Они красочно и в деталях представляют, как над ними будут издеваться врачи. Однако стоит помнить, что на дворе 21 век. Никто не будет издеваться над людьми. Вытерпеть выскабливание матки без наркоза крайне тяжело морально и физически.
Если по каким-либо причинам нельзя делать общий наркоз, то прибегают к местным анестетикам. Это могут быть:
- крема;
- гели;
- уколы лидокаина;
- спреи.
Совсем без анестезии данную операцию проводить ни в коем случае нельзя. Врачи попросту не имею права этого делать. Не стоит бояться, если доктор не назначил общий наркоз. Перед чисткой матку обязательно обезболят с помощью других местных препаратов. При этом боль ощущается, однако, она не такая сильно, чтобы дрожать и дергаться.
При правильном психологическом настрое подобное вмешательство можно вытерпеть. Это ведь не полостная операция без наркоза, а простое выскабливание. Так что не стоит понапрасну переживать. Гинеколог знает, что и как нужно делать.
Как делают выскабливание?
Выскабливание производится с помощью специальных инструментов: ручных или вакуумных.
В обоих случаях удаляется верхний внутренний слой матки вместе с кусками плаценты или целым последом. Это делается для того, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса в родовых путях.
Не нужно переживать о том, что эндометрий больше восстановится. В течение месяца после проведения выскабливания нарастает новый защитный слой.
Чистка матки проводится под общим или местным наркозом. Женщина садится в гинекологическое кресло, ей вводят анестезию, обрабатывают половые органы йодом и 50% раствором спирта, чтобы обеззаразить.
Когда наркоз подействовал, врач приступает к чистке. С помощью специальных инструментов он выскабливает из матки все лишнее.
По окончании процедуры женщину переводят в стационар, где она проходит реабилитацию в течение нескольких последующих дней.
Вакуумная чистка: отличительные черты
Данный вид выскабливания является более безопасным, по мнению некоторых медиков. Однако он также приносит больше боли пациентке. Именно поэтому вакуумную чистку делают под общим наркозом и никак иначе.
Плацента отсасывается из маточной полости с помощью специального прибора, который по механизму действия напоминает пылесос. Конечно, данное сравнение немного преувеличено, однако, приспособление для вакуумной чистки засасывает в себя содержимое матки вместе с верхним слоем эндометрия.
После подобного выскабливания доктор обязательно обрабатывает внутреннюю часть матки антибактериальным раствором, чтобы избежать заражения и инфицирования. Кроме того, женщине прописывается курс антибиотиков, которые предотвратят развитие обширного воспаления матки и придатков.
Ручная чистка после родов
Когда кусочки плаценты, которые остались в матке, имеют маленький размер, то гинеколог чаще всего назначает проведение ручной чистки.
От варианта с вакуумным инструментом такое выскабливание отличается только формой и механизмом действия прибора для операции. Как правило, вмешательство такого рода выполняется с помощью инструмента, имеющего округлую петлю на конце.
Таким образом, захватываются все инородные тела, которые находятся в матке, и выводятся наружу. После ручной чистки врач всегда назначает прием антибиотиков, и некоторое время женщина должна регулярно приходить на прием к гинекологу. Это убережет пациентку от негативных последствий и возникновения осложнений.
Выскабливание после кесарево сечения
Если роды были не естественными, то плаценту удаляют во время кесарево. После этого в большинстве случаев не возникает никаких осложнений.
Однако изредка случаются ситуации, когда врач пропустил несколько кусков последа. Это является прямым повод для назначения выскабливания. Какая форма процедуры подойдет лучше, решает только доктор.
Однако согласно современной статистике предпочтение отдается вакуумному методу. Пациентку вводят в кратковременный общий наркоз и совершают выскабливание, которое длится не более 20 минут.
Как будет чувствовать себя женщина после операции, зависит от многих факторов, а именно: морального настроя, врачебного ухода, питания. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора, и тогда выздоровление не заставит себя долго ждать.
Статистика гласит о том, что крайне редко у пациенток отмечаются осложнения или негативные последствия чистки. Однако все женщины индивидуальны.Для каждой роженицы, которой понадобилась данная процедура, процесс протекает совершенно по-разному. Одни жалуются на то, что хирургическое вмешательство было крайне болезненным.
В некоторых случаях женщины говорят о том, что чистка больнее родов.
Есть также и те пациентки, которым чистка не принесла особого дискомфорта. Они утверждают, что бережные действия гинеколога и его опытность в этом деле – залог комфорта и безболезненности для роженицы. Кроме того, согласно отзывам можно сделать вывод о том, что выскабливание длится недолго (около 20 минут), поэтому боль быстро проходит.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/slozhnosti/chistka-matki-posle-rodov.html