Чешется шов после родов

Швы после родов: уход, лечение, осложнения

При появлении малыша у некоторых рожениц образуется разрыв матки, влагалища или промежности, поэтому врачи вынуждены наложить швы после родов.

Для современных медиков наложение шва не представляет никакого труда, но женщине такая процедура неприятна и болезненна. После родов даже отлично зашитые раны могут доставлять неприятности.

Как минимизировать нежелательные последствия и правильно ухаживать за рубцами?

Виды и причины швов

Разрывы бывают внешние или внутренние. Если разорвана промежность после родов, то выполняется внешний шов, а когда влагалище или шейка матки – внутренний. Это делается специальными хирургическими нитями, они нуждаются в правильном уходе – медики обязаны рассказать молодой мамочке о том, как это делается. Рассмотрим виды швов по отдельности.

На шейке матки швы образуются по причине крупного плода. Обезболивание женщине не проводится, потому что ткани матки во время родов мало чувствительные. Обычно шовный материал – кетгут, а также другой саморассасывающийся, который не надо удалять. Осложнений практически не бывает, никакого дискомфорта женщина не чувствует.

Во влагалище кетгутовые швы накладывают при разрывах, используя новокаин, лидокаин или другое местное обезболивание. Несколько суток роженица чувствует болезненность. Никакого особого ухода не нужно.

Швы после родов на промежности накладываются при естественных разрывах или искусственных рассечениях, сделанных врачом.

Такое рассечение бывает трех степеней в зависимости от того, рассекается кожа, мышцы или стенки прямого кишечника. Делается обезболивание лидокаином, боли беспокоят женщину долго.

Роженицы некоторое время предписан покой, строжайшее соблюдение гигиены и обработка антисептиками.

Наружные швы после родов представляют большую опасность в плане возможных воспалений, нагноений, инфекций, за ними нужно ухаживать тщательнее. В роддоме обязательно расскажут, как осуществлять регулярный уход.

Как заживают швы

Каждая роженица надеется обойтись без разрывов, но удается это не каждой. Поэтому женщине надо знать, когда заживут послеродовые швы. Скорость излечения зависит от многих факторов.

Если нити относятся к категории саморассасывающихся, можно не беспокоиться дольше 14 дней. Рубцы исчезнут примерно через два месяца.

Несколько хуже, когда используются другие материалы. Их нужно снимать через пять-шесть суток, а для заживления потребуется две-четыре недели. Процесс заживления зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если в рану попали болезнетворные бактерии, потребуется обязательно обрабатывать поверхности, следить за их чистотой.

Если говорить самым простым языком, то от женщины потребуется только строгая гигиена, чтобы не случилось осложнений.

Уход за раной

Чтобы ускорить заживление разрывов, нужно знать, в как обрабатываются швы после родов. Такая мини-консультация входит в обязанности врача, поэтому роженице не должна смущаться, задавая вопросы на эту тему. Обычно уход заключается в обработке раны антисептиком и обеспечении пациентке малоподвижного образа жизни на непродолжительное время.

• Пока пациентка находится в стационаре, медсестра обрабатывает рубцы снаружи раствором марганцовки, обычной зеленкой
• Прокладка меняется раз в 2 часа
• Белье желательно хлопковое или одноразовые трусы
• Запрещено утягивающее белье, которое давит на промежность – оно ухудшает кровоток, заживление значительно затягивается
• Нужно подмываться после туалета, а также каждые 2 часа
• Желательно посещать туалет чаще, чтобы своевременно опустошать мочевой пузырь, который в наполненном состоянии препятствует сокращению матки
• В утреннее и вечернее время принимайте душ с мылом, остальные подмывания в течение дня делаются только водой
• Уделите внимание наружному шву – направляйте водяную струю прямо на него
• Вытирайтесь, промакивая в направлении от влагалища к анусу

Женщинам с разрывами промежности некоторое время садиться следует очень осторожно (могут запретить сидеть на ягодицах). Обычно такие меры длятся одну-две недели, точнее скажет только врач. Опорожнять кишечник в туалете можно в первый же день. Садиться нужно на твердую поверхность, еще лучше полусидеть или лежать.

Запрещается сдерживать дефекацию из-за боязни боли, гораздо опаснее давление находящихся в организме каловых масс. Для налаживания дефекации иногда приписывают специальные свечи. Чтобы не было запоров, нужно осознанно выбирать пищу, которая не способствует закреплению стула.

Перед едой желательно выпивать большую ложку растительного масла для нормализации процессов в кишечнике.

Строго запрещено поднимать вес более трех килограммов. Вышеперечисленных правил достаточно, чтобы восстановиться. Обычно так и случается, но в исключительных случаях раны продолжают болеть, легче не становится. Почему случаются осложнения и как их вылечить?

Осложнения

Если прошли две недели, а молодая мама испытывает дискомфорт в местах разрыва, требуется обращение к медицинским работникам. Чтобы не пропустить начинающееся осложнение, внимательно относитесь к организму, отмечая следующие факторы.

Болезненность

Если рубцы ноют, но проблем при осмотре врачом не найдено, то специалист назначит прогревание. Осмотр проводится не раньше 2-ух недель после родов, чтобы матка сократилась.

Для прогревания применяют инфракрасную либо кварцевую лампу, оно длится около пяти-десяти минут. Такое прогревание реально проводить дома при наличии всего необходимого для этого, но только после консультации специалиста.

Иногда назначается специальная мазь для заживления.

Шов разошелся

При такой ситуации предпринимать меры в домашних условиях запрещено. Если швы после родов разошлись, то нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

Если врач при осмотре действительно диагностировал расхождение швов, он обычно сразу накладывает новые. Иногда рана уже полностью затянулась, поэтому нового медицинского вмешательства и других сложных манипуляций не требуется.

Дополнительно доктор после осмотра назначит обработку раны специальной мазью или свечами.

Чешется

Частая жалоба рожавших женщин – разрывы сильно зудят после родов. Женщин такая ситуация волнует пациенток совершенно напрасно – это не говорит о заражении раны или других заболеваниях. Такая чесотка связана с процессами заживления в тканях, это естественное явление.

Чтобы избавиться от этого безобидного, но неприятного симптома, нужно подмываться теплой водичкой. Горячая и холодная вода для подмываний совершенно не подходит.

Точно так же объясняются несильные тянущие боли, но нужно также озаботиться, а не сильно ли рано вы стали сидеть или носить тяжелые вещи.

Загноение

Если девушка замечает неестественные выделения странного зеленоватого цвета или неприятного запаха – это указывает на гнойные процессы, представляющие большую опасность для женского организма. Если рана гноится, нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.

Такой процесс сам по себе является осложнением, и требует обязательного медицинского вмешательства. Если диагноз неутешительный и нагноение довольно сильное, то врач обычно назначает подходящие антибиотики. Дополнительно выписывают ранозаживляющие и противовоспалительные препараты в виде гелей и мази.

Также можно использовать обычную перекись водорода, которая отлично дезинфицирует раны.

Кровотечение

Иногда женщина замечает, что рана кровоточит, ничего не помогает. Обычно такое случается, если женщина слишком рано начинает сидеть. Сшитые ткани растягиваются, рана обнажается, течет кровь.

Нежелательно самой обработать рану, нужно обратиться к гинекологу.

Иногда врач принимает решение о накладывании других швов, намного чаще специалист рекомендует использовать ранозаживляющие лекарственные препараты в виде мазей.

Если все прошло благополучно, то швы рассасываются сами или нужно пойти к медикам для удаления шовного материала – тут все зависит от того, чем пациентку зашивали. Удаление нитей делается врачом в условиях амбулатории. Это почти не больно, но женщине нужно подготовиться к тому, что неприятные ощущения присутствуют.

Как снимать швы

Когда женщину выписывают из родильного дома, ей говорят, когда потребуется явиться к медикам. Если все происходит нормально, то рана к шестому дню хорошо заживает. Некоторые роженицы на этот момент еще находятся в стационаре, им снимут швы прямо там. Когда мама выписана, то ей придется приехать в указанное время, чтобы удалили нити.

Следуя на процедуру, женщины переживают, насколько болезненной она будет, какие анестезирующие препараты используются. Гинекологи обычно успокаивают, что это малоболезненная процедура, которая отлично переносится без анестезии.

Но тут врач немного лукавит – многое зависит от болевой восприимчивости пациентки. Некоторые дамы практически не ощущают ничего особенного при удалении швов, другим это кажется довольно болезненной манипуляцией.

Второй вариант часто навеян психологическим настроем женщины, в реальности отмечается незначительное покалывание и жжение там, где нити выходят из тела.

Роды относятся к непредсказуемым процессам, поэтому разрывы не являются такой редкостью, как этого хочется роженицам и акушерам. Если женщин возможность разрыва пугает – рвется ее тело, то медики относятся к этому философски, не считая это большим осложнением.

В современной гинекологии подробно и профессионально разработаны инструкции, как действовать в случае наступления разрыва. Профессиональное наложение швов опытным врачом практически никогда не приносит женщинам особых хлопот.

Но чтобы такой сценарий стал реальностью, нужно точно исполнять несложные инструкции врачей по уходу за швом.

Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/shvy-posle-rodov.html

Зуд во влагалище после родов: причины и лечение

calendar_today 13 февраля 2017

visibility 2000 просмотров

Каковы причины зуда во влагалище после родов. Признаки развития патологии и методы обследования. Применяемое лечение зуда во влагалище после родов.

В первый месяц после рождения малыша у любой женщины масса забот, связанных с ребенком.

Зуд во влагалище после родов может стать сущим наказанием и крайне неприятным симптомом, который отвлекает от повседневных дел и радости материнства.

Далеко не всегда есть время добраться до врача, чтобы выяснить причины возможной инфекционной патологии, а лечить зуд и жжение самостоятельно небезопасно — вдруг это негативно повлияет на качество грудного молока.

Причины неприятных симптомов

Вынашивание плода — это счастливое время для любой женщины. Но рост и развитие малыша требует большого количества разнообразных биологически активных веществ, которые плод забирает из организма матери. К концу беременности практически у каждой женщины имеются следующие факторы:

• иммунодефицит,
• гиповитаминоз,
• анемия,
• обменно-эндокринные изменения,
• задержка жидкости в тканях.

Родовой акт сопровождается различными травмами половых органов, которые могут быть мелкими и незаметными или крупными и требующими хирургического вмешательства. Вагинальный зуд после родов может возникнуть на фоне следующих причин:

• обострение молочницы;
• длительное нахождение крови во влагалище, которая является питательной средой для микробов;
• наличие микротравм с инфицированием;
• заживающие рваные и хирургические раны (эпизиотомия, перинеотомия, разрывы шейки матки, стенок влагалища и кожи промежности);
• повышение сахара в крови на фоне эндокринных нарушений;
• обострение хронической инфекции мочеполовых органов (цистит, уретрит, кольпит).

На фоне кормления грудью женщина продолжает постоянно отдавать малышу ценные питательные вещества, что мешает быстро восстановиться иммунитету. Гиповитаминоз и анемия могут сохраняться длительно, создавая массу сложностей для женского организма.

При любых вариантах зудящих ощущений в промежности надо обратиться к доктору.

Типичные проявления патологии

Для послеродового периода характерны следующие нормальные проявления:

• постоянные скудные темно-красные выделения;
• тянущие боли в животе, обусловленные постепенным сокращением матки;
• колющие ощущения в области родовых травм.

Кроме стандартных симптомов, возможны следующие признаки патологических состояний:

• периодически возникающий вагинальный зуд;
• жжение на любом этапе мочеиспускания;
• обильные и яркие выделения крови из влагалища;
• схваткообразная боль в области матки;
• обильные творожистые выделения;
• появление неприятного запаха.

При повышении температуры тела до 37, 5 °C и выше необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Методы обследования

Лечащий врач при первичном осмотре оценит состояние наружных половых органов и послеродовых дефектов слизистой оболочки. Порой по внешнему виду гениталий можно точно поставить диагноз, но на фоне лактации и ослабленного организма лечение проводится при строгом учете следующих результатов анализов:

• микроскопическое исследование мазков, взятых с шейки и влагалища;
• бактериальный посев выделений из послеоперационной раны, из цервикального канала и со стенок влагалища;
• общеклинический анализ мочи;
• исследование венозной крови на биохимические показатели с обязательной оценкой уровня глюкозы;
• посев мочи для обнаружения патогенных микробов;
• выявление хронических инфекций с помощью ПЦР-диагностики (по показаниям).

Визуальный осмотр и набор анализов помогут выявить основой причинный фактор зуда. После этого врач назначит эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

Любой вариант терапии должен учитывать фактор лактации: у послеродовой женщины надо использовать лекарственные средства, не оказывающие негативного влияния на выработку грудного молока и неспособные повлиять на здоровье малыша.

Противозудными свойствами обладают практически все вагинальные свечи с противомикробным действием, но в каждом конкретном случае врач будет подбирать терапию индивидуально. Абсолютно безопасными являются народные средства для местного применения, но надо помнить о невозможности использования спринцеваний на фоне свежих ран промежности.

Оптимально воспользоваться рекомендациями врача, но когда нет возможности обратиться к специалисту, можно применять следующие лечебные методы:

• сидячие ванночки с ромашкой;
• подмывание раствором лекарственных трав с противозудным эффектом;
• обработка промежности раствором антисептика (хлоргексидин, фурацилин).

В зависимости от выявленной причины, врач назначит лечение местными формами (вагинальные свечи с доказанной безопасностью для мамы и малыша) и общим общеукрепляющим курсом.

Наиболее сложным является лечение нагноившихся ран промежности, которое возникает после разрывов и хирургических операций по ушиванию ран. В этом случае может потребоваться антибиотикотерапия, при которой надо будет временно отказываться от кормления грудью.

Местное лечение гнойного очага предполагает на первом этапе проведение ежедневных обработок с применением растворов антисептиков, а на втором — использование ранозаживляющих мазей.

Обычно при курсовой терапии нагноения зуд является благоприятным признаком, указывающим на начавшийся процесс заживления.

В послеродовом периоде зуд промежности — это признак воспаления, требующий проведения всех необходимых диагностических процедур. Лечение должно проводиться при обязательном участии врача: самолечение может быть неэффективным или небезопасным. Особенно важно обращаться к доктору при наличии послеоперационных ран в области промежности.

Источник: https://RusMeds.com/zud-vo-vlagalishhe-posle-rodov

Швы после родов: уход и лечение

После естественных родов швы могут накладываться на мягкие ткани шейки матки, влагалища или промежности.

Если роды проходили с помощью кесарева сечения, послеоперационный шов будет находиться на передней брюшной стенке.

При правильном уходе швы после родов заживают легко и быстро, и в дальнейшем не вызывают никакого дискомфорта.

Какие бывают швы после родов?

Вид шва будет зависеть от того, где именно произошел разрез или разрыв во время родов. Внутренние и внешние швы накладываются разными видами материалов, каждый из которых требует особого ухода.

Внутренние швы необходимы при разрывах шейки матки или влагалища. Такие ситуации возникают, если родовая деятельность начинается при недостаточно открытой шейке матки.

Накладывание швов на шейку матки проходит безболезненно, а соответствующая операция на влагалище требует местной анестезии. Для внутренних швов используются натуральные саморассасывающиеся материалы.

Внешние швы на промежности требуются в следующих ситуациях:

1 При быстрых или преждевременных родах разрез производится для того, чтобы минимизировать риск появления травмы у ребёнка. Его головка испытывает сильные нагрузки во время бурной родовой деятельности.

2 Если необходимо облегчить прохождение ребёнка по родовым путям при тазовом предлежании.

3 Когда у женщины присутствуют анатомические особенности, при которых нельзя тужиться: близорукость, маточный рубец от прошлых родов.

Уход за внешними швами должен быть очень внимательным, так как существует риск занесения инфекции и воспаления раны.

Сколько заживают швы после родов?

Скорость заживления швов и реабилитации после них зависит от степени и вида разреза. Небольшие повреждения полностью заживают в течение 2 недель, столько же времени надо для швов из саморассасывающихся нитей. Рубцы в таких случаях исчезают уже через 1 месяц.

Интересно!  Выделения после родов

При использовании нерассасывающихся синтетических материалов или металлических скоб на заживление может уйти несколько месяцев. Швы снимаются в родильном отделении примерно через неделю после родов.

В последующие 1-2 недели женщине не разрешается сидеть, кормить ребёнка следует в положении стоя или лёжа. На 5-6 день можно присаживаться на одну ягодицу и только на твёрдую поверхность.

Также нежелательно употребление в пищу продуктов, крепящих стул – мучных изделий и круп. Если у женщины ранее наблюдалась проблема запоров, перед каждым приемом пищи можно выпивать ложку льняного масла.

Как ухаживать за швами после родов?

Швы после разрыва шейки матки или влагалища не требуют специальных мер по уходу. Достаточно придерживаться обычных принципов гигиены. При болезненности внутренних швов назначаются тампоны, пропитанные противовоспалительной мазью (отлично подойдёт Левомеколь).

При разрезах промежности нужно соблюдать следующие правила ухода:

1 Дважды в день шов нужно обрабатывать: сначала перекисью водорода, затем – любым антисептическим раствором.

2 Гигиеническую прокладку необходимо менять регулярно, не реже, чем через каждые 2 часа.

Опасность воспаления наружных швов возникает из-за постоянного контакта с лохиями – послеродовыми выделениями.

3 Строго запрещено ношение синтетического и утягивающего нижнего белья.

Можно носить только свободное белье из хлопка или специальные одноразовые трусики. Полотенце, которым вытирается женщина, также должно быть сделано из натурального материала.

4 Подмываться следует каждый раз после посещения туалета. В течение дня промежность промывается водой, во время принятия душа можно использовать детское мыло.

5 От секса после родов стоит воздержаться на 2-3 месяца.

Швы после кесарева сечения

В родильном отделении шов обрабатывается антисептиками. Также медсестра ежедневно помогает женщине менять послеоперационную повязку.

Уже через неделю после операции кожный рубец будет затягиваться, и женщина может совершенно безопасно передвигаться и принимать душ.

Интересно!  Когда начинаются месячные после родов — нормы и отклонения

На участок шва нежелательно попадание моющих средств, использовать мочалку также не стоит.

В течение 2-3 месяцев после кесарева сечения мамам запрещено выполнять сложные физические упражнения и поднимать тяжести.

Прикладывание малыша к груди в первый месяц лучше осуществлять лёжа.

Кесарево сечение – это серьёзная хирургическая операция, поэтому в первое время боли в области шва неизбежны.

Для уменьшения неприятных ощущений роженице вводятся обезболивающие препараты.

Для быстрого заживления швов после кесарева сечения лучше носить послеоперационный бандаж, удерживающий брюшную стенку. Заменой бандажа может служить плотно затянутая пелёнка из мягкой ткани.

Что делать, если разошёлся шов после родов?

Любые признаки расхождения послеродового шва – это веская причина для срочного обращения к врачу. Швы могут расходиться в первые дни после родов или после снятия шовного материала.

Наружные швы расходятся из-за резких движений. В этом случае появляются острые боли в промежности, покраснение линии шва, отеки и местное кровотечение.

Если края раны ещё не зажили, обязательно накладываются повторные швы. Это несложная операция, и осложнений после неё возникать не должно.

Расхождение внутренних швов происходит в редких случаях, и обнаружить его самостоятельно невозможно. Диагностировать это явление может врач при осмотре, но повторное наложение нитей не применяется. Этот факт только будет учитываться при следующих родах.
здоровье мамы, после родов

Источник: https://moe1.ru/rody-i-roddom/posle-rodov/shvy-posle-rodov-uhod-i-lechenie

Чешутся швы после родов

Родовая деятельность не всегда проходит «безоблачно». Часто итогом оказываются разрывы, разрезы, наложение швов. Травмирование бывает внутренним и внешним. Первое затрагивает детородный орган, влагалище. Второе распространяется на промежность.

Акушер обследует все участки, проводит сшивание. Если не предпринять никаких действий, откроется течение крови, попадет внутрь инфекция. Процесс заживления проходит индивидуально. В среднем, он равняется 2 неделям.

Некоторые женщины жалуются, что чешутся швы после родов.

• 1 Почему появляется зуд
• 2 Лечебные мероприятия
• 3 Осложнения

Почему появляется зуд

Материал для соединения краев раны бывает 2 видов: рассасывающийся и нет. К 1 варианту относится кетгут. Он используется, чтобы сшивать разрывы влагалища, детородного органа, полностью растворяется. Синтетические волокна накладываются на промежность, удаляются гинекологом. Примерно 3 недели врач запрещает садиться, активно двигаться, чтобы не произошло расхождение материала.

Через сколько дней после родов отпадают швы? Саморассасывающиеся нити уйдут максимум через 1 – 2 месяца. Женщина не испытает никакого дискомфорта. Викрил рассасывается через 8 – 9 недель.

Кетгут выходит через 6-7 дней. Максон задержится до 2 месяцев. Поверхностные швы снимаются через 5 — 7 дней, когда роженица находится еще в больнице. Первое время имеются неприятные ощущения.

Полное заживление произойдет значительно позже.

Почему чешутся швы после родов:

• не соблюдается гигиена;
• в рану проникли бактерии;
• заживают.

Тщательная обработка требуется до и после удаления швов. Зуд часто вызывают антисептики. Ничего противоестественного в этом нет. Также участок начинает чесаться, если отрастают волоски, удаленные во время эпиляции.

Выделения увлажняют промежность, создавая благоприятную почву для увеличения числа бактерий. Микробы попадают на поверхность раны, вызывают зуд. В итоге, появляется нагноение, полная реабилитация ткани отодвинется на некоторое время.

Еще одной фактором, почему чешется шов после родов считается заживание. Когда женщина не испытывает болезненное ощущение, значит беспокоиться не о чем. Восстановление проходит нормально. Зуд нужно перетерпеть.

Швы после родов

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации. 

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице. 

• Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки. 
• Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается. 
• Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки. 
• Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию. 

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода.

Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон.

Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой.

В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт.

Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Швы после родов: как ускорить заживление?

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять. 

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется.

Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору.

При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности.  Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима).

Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись. 

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах.

В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее.

Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом. 

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов 

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа.

Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы.

Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами.

При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер.

Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать. 

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов.  Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке.

Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки.

При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.  

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании.

При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося  материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской.

Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца. 

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту.  Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий.

Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом.

Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно  –  если все это остается чистым на вид.

Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша.

Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

 

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений. 

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма.

Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

 

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза. 

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут.

Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа.

Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг.

В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость. 

Швы после кесарева сечения 

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны.

Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой.

Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще. 

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем. 

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией.

В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть.

К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи. 

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу. 

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода.

Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление.

Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка. 

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5442/shvy-posle-rodov