Забыли проверить манту что делать

Через сколько дней проверяют манту — Проверка размеров реакции пробы Манту у ребенка

Туберкулез – это очень серьезное заболевание, которое может стать причиной появления в организме человека необратимых патологий.

Туберкулинодиагностика является обязательной процедурой для каждого ребенка. Именно проба Манту поможет выявить первые проблемы с иммунитетом человека.

Если же место инъекции сильно опухло, пациенту будет назначено дополнительное обследование. При помощи данной статьи реально узнать достоверные ответы на несколько распространённых и важных вопросов.

Через сколько дней проверяют манту? Существуют ли особенности проведения процедуры?

Все о пробе Манту

Туберкулез является распространённым вирусным недугом. Если пациент вовремя не обнаружит проблему, то все может закончиться летальным исходом.

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете недомогание и боли в конечностях. Снижение массы тела и постоянный кашель – еще одни распространённые симптомы болезни.

Своевременно сделанная прививка убережет вас от нежелательных последствий. При помощи пробы Манту у ребенка реально узнать не только о том, если ли во внутренних органах опасный возбудитель.

Существует несколько мифов, которые тесно связанны с взятием пробы Манту у детей. Некоторые родители запрещают маленьким мальчикам и девочкам кушать шоколад и цитрусовые плоды сразу после укола.

Ни один продукт питания не может сильно повлиять на результат, совсем необязательно кардинально менять рацион малыша. Также многие говорят о том, что место инъекции нельзя мочить. Это мнение является ошибочным, контакт с водой не будет опасным. Во время процесса купания просто старайтесь не расчесывать предплечье.

Особенности проведения процедуры

Проба дает очень точный результат, но в некоторых случаях может возникнуть ошибка. Препарат обязан быть новым и качественным. У ребёнка перед введением туберкулина не должно быть простуды, температура тела – строго 36.6.

Врачи не рекомендуют проводить процедуру туберкулинодиагностики через несколько дней после другой прививки.

Малыш должен отлично чувствовать себя в момент, когда делают укол. Насморк и любые аллергические реакции также помешают результату. Таким образом, только здоровым детям реально получить исключительно достоверные данные.

Каждый ребенок должен пройти ежегодную плановую процедуру взятия пробы Манту. Первый раз туберкулин вводят уже в первый год жизни.

Внутрикожная инъекция вызовет небольшую аллергическую реакцию на месте укола. Полученный результат не даст вам ответ на вопрос о том, есть ли у пациента в организме опасный вирус.

При помощи Манту реально узнать, как именно ваше тело реагирует на возбудитель. Если реакция была нетипичной, то больной обязан пройти дальнейшее обследование. В подобных случаях профилактические меры будут обязательными. Эту процедуру необходимо делать с периодичностью раз в год.

Когда можно узнать точный результат

На какой день обычно проверяют реакцию Манту?

Узнать точный результат можно только по истечении 3 дней после введения препарата.

Почему должно пройти время?

Через 72 часа место инъекции немного увеличится, размеры папулы будут свидетельствовать о состоянии иммунной системы человека. Некоторые врачи измеряют размер красного пятнышка только на 5 сутки.

Обратите внимание! Этот результат не будет считаться верным. Место укола начнет постепенно становиться светлее, от уплотнения в скором времени не останется ни единого следа.

Сотрудниками поликлиники измеряется исключительно размер папулы, не смотрите на радиус общего покраснения. Результат реакции полностью зависит от влияния возбудителя болезни на ваш организм.

Все измерения врачи должны сделать при помощи прозрачной линейки, на которой хорошо видны миллиметровые отметки. Уплотнение размером в 1-2 миллиметра – это норма, в подобных случаях реакция будет отрицательной. Вам следует обратить внимание на здоровье, если папула больше чем полсантиметра.

Обратитесь за консультацией к опытному доктору, именно он назначит вам курс лечения. Также специалист обязан ответить на ваши вопросы и более подробно рассказать обо всех возможных опасностях.

В некоторых случаях покраснение может увеличиваться больше чем на 2 сантиметра, ну а в месте инъекции иногда появляются небольшие гнойнички и увеличиваются лимфатические узлы. Все это свидетельствует о возможных проблемах со здоровьем пациента.

Подобная реакция организма является нормальной, не стоит беспокоиться о последствиях, если больного лихорадит только час времени. На следующие сутки состояние здоровья будет нормальным, это никак не повлияет на результаты теста.

Что делать, если результат положителен

Не стоит паниковать, если результаты пробы Манту у вашего ребенка были неутешительными. Малыш, у которого обнаружили увеличенное уплотнение, должен находиться под тщательным контролем специалистов продолжительный период времени. Распространённая причина появления нетипичной реакции – это аллергия на препарат.

Вакцинация БЦЖ также может сильно повлиять на размер папулы. У многих годовалых детей большой размер красного пятнышка появляется в результате введения в организм других лекарств.

Положительная реакция Манту у ребенка является неоспоримым поводом обращения к педиатру. Отнеситесь к этой проблеме с полной ответственностью.

Туберкулез лучше начать лечить как можно раньше.

Подведем итог

Вирусные заболевания являются одними из наиболее опасных недугов. Туберкулез может стать причиной образования некоторых патологий, а также нередко приводит к летальному исходу.

Проба Манту – это очень хороший способ узнать о том, как реагирует организм ребенка на причину болезни. При помощи простой инъекции реально узнать об возможных рисках.

На какой день проверяют Манту?

Врачи обязаны измерить уплотнение через 72 часа после введения препарата, во всех остальных случаях результаты туберкулинодиагностики будут неточными.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/reaktsiya/cherez-skolko-dnej-proveryayut-mantu

Реакция Манту. Неизбежная, как осень

Знакомое словосочетание — реакция Манту — правда? Нет, наверное, ни одного человека  в мире, кто бы еще со времен своего детства не помнил,  как медсестра наставляла: «пуговку не мочить».

Источник: http://detochki-doma.ru/reaktsiya-mantu-neizbezhnaya-kak-osen/

Прививка Манту обязательна или нет — Манту делать или нет при насморке и кашле

Делать или нет пробу Манту? Этот вопрос волнует многих родителей. Подобная процедура является не прививкой, а диагностическим методом: с ее помощью определяется наличие в организме микобактерий-возбудителей.

Туберкулез – опасная болезнь, симптомы которой могут проявиться как у взрослых, так и у детей. Предупредить и победить болезнь поможет только своевременная диагностика.

Так обязательна или нет «прививка» Манту, как ее называют мамы, и есть ли альтернативы?

Особенности проведения пробы

Часто мамы сомневаются, можно ли делать пуговку ребенку. Специалисты ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) рекомендуют проводить процедуру в обязательном порядке особенно в тех странах, где уровень заражения туберкулезом выше среднего. В перечне этих стран – все государства бывшего СССР.

Однако в России  Минздрав официально разрешил не делать пробу Манту. Для тех, кто не хочет использовать этот метод, существуют альтернативные методы диагностики (диаскинтест, проба Пирке).

Хотя официальное законодательство и сегодня дает возможность родителям отказаться от пуговки,  часто детсады и школы отказываются принимать детей без подобной проверки.

Проба Манту выявляет  детей, которые впервые встретились с  микобактериями туберкулеза, а также малышей с инфицированием более года , у которых наблюдаются гиперергические реакции. После Манту можно уточнить  диагноз или определить болезнь, протекающую бессимптомно. Плановая вакцинация и ревакцинация от туберкулеза назначается также только после полученных результатов пробы.

Общие правила проведения манипуляции

1. Делать пробу разрешено до 16 лет, в редких случаях делают и взрослым для дифференциальной диагностики.
2. Препарат туберкулин вводят подкожно. Укол нужно ставить в область предплечья в тыльную  верхнюю область.
3. Если у ребенка наблюдается склонность к аллергии, за 5-7 дней до проведения запрещено вводить в рацион новые продукты.

   Также следует исключить из потребления высокоаллергенные компоненты, такие как сладости, цитрусовые, яйца.

4. Накануне пробы следует сделать клинический анализ крови и мочи. Перед непосредственным проведением обязательно измерить ребёнку температуру.

Только через месяц после реакции Манту можно делать прививки – и только, если установлено отсутствие инфицирования.

Максимально допустимое количество проб – 3 раза в год. Потребность повторения возникает при положительной реакции, резком «вираже» туберкулиновой пробы (сравнение данных), а также в опасных по заболеваемости регионах.

Как же часто делать Манту детям? В обычных случаях не чаще 1 раза в год.

В каких случаях процедура запрещена: список противопоказаний

Доктор Комаровский и другие авторитетные педиатры акцентируют внимание на том, что Манту ребенку нужно делать только в том случае, когда  за месяц до проведения у малыша не было инфекционных болезней и остро выраженных аллергических реакций. Можно ли делать манипуляцию при хронических болезнях? Процедура разрешена только в период ремиссии.

В каких еще ситуациях нужен  медотвод?

1. Температура тела выше нормы. Инъекцию откладывают на 4-5 суток и за это время ищут и избавляются от причин лихорадки (инфекция, вирус). При простуде Манту не проводят.
2. Симптомы дерматологических заболеваний, такие как кожные высыпания.

   Манипуляция должна быть отложена до полного выздоровления.

3. Манту при кашле также делать запрещено. Кашель не всегда является следствием простуды: может появляться при астме и аллергии на само вещество. Пробу отменяют до точного выяснения причин.

4. Если у ребенка в течение месяца сделаны прививки, нужно обязательно отказаться от манипуляции. В такой ситуации иммунитет может неверно отреагировать на туберкулин. При использовании вакцин с живыми вирусами пробу необходимо перенести на 2 месяца.

5. Поносы, отравления и иные проблемы с желудочно-кишечным трактом
6. При эпилепсии проба откладывается или категорически запрещается на всю жизнь.

Как часто можно делать пуговку? Процедура назначается детям с 12 месяцем. Периодичность – 1 раз в год.

Результаты прошлогоднего тестирования не влияют на периодичность проведения. Повтор может потребоваться сразу после манипуляции (с перерывом от 2 до 30 дней).

Что делать при насморке?

Проводить Манту при насморке педиатры и фтизиатры не рекомендуют. Насморк у ребенка – весомый повод для перенесения процедуры минимум на 1 месяц. Но врачи советуют не отказываться от манипуляции при простуде.

Они также утверждают, что ринит и вирусные болезни не являются противопоказаниями.

В Министерстве здравоохранения настоятельно рекомендуют давать в таком случае отсрочку на проведение процедуры, так как иммунитет у ребенка в этот период напряжен, что отражается на итоговых данных.

Сопли у детей – один из основных симптомов ОРВИ. Манту при насморке, может дать появление ложной реакции. Принимая во внимание то, что процедура и так не дает 100 % достоверного результата, проведение Манту при кашле и простуде еще сильнее затруднит правильную расшифровку результата пробы.

Можно не делать, но…

Во времена СССР Манту была обязательна для всех детей. Сегодня зачастую родители отказываются от пробы и прививок в целом. Это вызывает недовольство врачей и проблемы при поступлении в детсад и школу.

Итак, обязательно ли делать пуговку? Нет, но согласно требованиям Санитарно-эпидемиологической службы, родители обязаны предоставить в учебное заведение справку от фтизиатра. Справка должна подтверждать здоровье малыша. Без нее ребенка могут не допустить до занятий.

Справку можно получить, используя альтернативные методы диагностики туберкулеза.

Альтернатива: кратко о методах

Если родители сомневаются, обязательна или нет «прививка» Манту, всегда существуют альтернативные методы диагностики. Обновленный закон позволяет использовать вместо Манту данные диаскинтеста или пробы Пирке. Для детей  старше 14 лет целесообразно проводить рентген легких.

1. Диаскинтест подразумевает введение подкожно особого белкового раствора. Преимущество этого метода – редкость ложных реакций (точность оценивается в 90%). Противопоказания к процедуре идентичны к процедуре Манту.
2. Другой метод – проба Пирке. Эта манипуляцию объединяет схожая техника проведения и расшифровка результатов. Туберкулин вводится через специальные царапины, на обработанный участок капают вещество, затем делают скарификацию. Разрешается с 12 месяцев ежегодно. Расшифровка результатов производится на 2 сутки.

Вывод

Итак, нужно ли делать Манту? Прежде чем полностью отказываться от процедуры, узнайте для чего и с какой целью она проводится. Заразиться через туберкулин невозможно, опасных последствий процедура не несет.

Когда делать Манту зависит только от существующих противопоказаний: при риске ложной реакции манипуляция переносится.

Помните, что отказ от диагностического теста может повысить риск распространения туберкулеза среди детей.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/profilaktika/mantu-ne-delat/

Проба Манту: важные подробности, которые нужно знать всем родителям

«Не чесать и не мочить!», —услышав эту фразу, каждый из нас мгновенно вспоминает школу. В детстве мы мало вникали в суть происходящего, точно зная, что через три дня люди в белых халатах вернутся в классы и станут измерять «пуговки» на наших предплечьях.

Повзрослев, мы узнали об уникальной инфекции с именем «Туберкулёз».

Возбудитель туберкулёза, попадая в организм человека, почти всегда приводит к заражению. Как говорят медики, к «инфицированию». Чаще «знакомство» с туберкулёзной палочкой происходит в детском и подростковом возрасте.

После первого контакта с микробом редко развивается туберкулёз: туберкулёзная палочка попадает в лёгкие с вдыхаемым воздухом и благодаря хорошему иммунитету организм может справиться с микробом. При этом воспаление проходит совершенно незаметно и не приводит к развитию болезни.

После встречи с микобактерией, организм вырабатывает противотуберкулёзный иммунитет и в дальнейшем сможет узнать «врага». Некоторые туберкулёзные бактерии остаются в организме навсегда. Они переходят в «спящий режим» и ждут своего «звёздного часа».

При снижении иммунитета человека в 1-5 % случаев у заражённых людей развивается туберкулёз.

Не забывайте, заражение (инфицирование) туберкулёзом — не значит болезнь!

О том, что у ребёнка было заражение туберкулёзом, врачи узнают после проведения пробы Манту.

Как уменьшить риск заболеть туберкулёзом?

Уменьшить шансы туберкулёзной палочки испортить вам жизнь можно при помощи правильного питания, отказа от вредных привычек, банальных гигиенических мероприятий и профилактическим обследованиям. Детям до 15 лет ежегодно проводится проба Манту, детям после 15 и взрослым рекомендуется рентгенологическое исследование лёгких или флюорография.

Что такое проба или реакция Манту?

Проба Манту (туберкулиновая проба) — метод диагностики, благодаря которому врачи оценивают «ответ» организма на внедрение туберкулёзной полочки, изучают иммунитет привитых от туберкулёза детей и оценивают эффективность лечения больных туберкулёзом. Своим названием проба обязана французскому врачу, который предложил эту внутрикожную пробу.

Туберкулин — вещество, которое получено из разрушенных возбудителей туберкулеза — туберкулезных палочек. Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, до образования «пуговички».

Чем больше «приходит» лимфоцитов в зону введения туберкулина, тем интенсивнее местная воспалительная реакция.

Как оценить результаты реакции Манту?

Начиная с года жизни, ребёнку ежегодно ставится туберкулиновая проба. Врач измеряет поперечный размер «пуговки» через трое суток после введения туберкулина и подводит итоги.

  «Вердикт» может быть такой: реакция сомнительная, реакция отрицательная или реакция положительная. В свою очередь, положительная проба бывает: от «слабоположительной» до «сильно выраженной».

По результатам реакции Манту врачи определяют заражённых (не больных!) и не заражённых микобактерией туберкулёза детей.

Многие из вас слышали от медиков слово «вираж», что же это такое?

Вираж пробы Манту это впервые возникшая положительная реакция (диаметр «пуговки» 5 и более миллиметров). Вираж бывает у инфицированных палочкой Коха детей.

Если по результатам пробы Манту врач заподозрил инфицирование туберкулёзом, ребёнок направляется в противотуберкулёзный диспансер для консультации фтизиатра и дополнительных исследований.

Можно ли заболеть туберкулёзом из-за пробы Манту?

Туберкулин применяется уже более столетия. В его составе препарата нет живых бактерий, поэтому заразиться туберкулёзом в результате пробы невозможно.

«Мочить иль нет?» Вот в чём вопрос!

Мочить! Туберкулин вводится внутрикожно, а кожа человека — достаточно плотная оболочка. Поэтому вода туберкулину не помеха! Смело купайте ребёнка.

Многие родители могут возразить автору статьи, мол, все медицинские сёстры и детские врачи не разрешают этого делать. Всё дело в том, что стереотипы устарели. Раньше проводилась накожная туберкулиновая проба — реакция Пирке. При этой пробе на предплечье наносилась капля туберкулина и через раствор на коже делалась царапина. И пробу Пирке мочить нельзя было категорически.

В последние время в «мировой паутине» и прессе встречаются статьи о том, что на результаты пробы Манту могут влиять глисты, время года, вирусные инфекции, аллергия и так далее. Действительно — у астматиков и аллергиков после пробы Манту могут быть покраснение, припухлость и боли в руке, но явления эти постепенно угасают.

Когда реакция Манту проводится во время обострения болезней, её результаты, действительно, могут изменяться в пределах 1-2 миллиметров. Однако положительная проба всегда говорит о том, что организм уже «виделся» с палочкой Коха и «запомнил» её.

Как уменьшить побочные эффекты туберкулина?

Иногда туберкулин вызывает аллергию, воспаление лимфатических узлов и лимфатических сосудов, головнуя боль, лихорадку. Эти недомогания за два-три дня снимаются приёмом Энтеросгеля (см. инструкцию по применению). Если Вы (или ребёнок)  плохо себя чувствуете после реакции Манту в течение более продолжительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Обычно туберкулинодиагностику планируют на сентябрь, когда дети возвращаются в школы и детские сады после летнего отдыха. Желательно не проводить туберкулинодиагностику в период сезонных инфекций (гриппа, ОРЗ), при обострении таких болезней как бронхиальная астма, ревматизм, аллергия, во время карантина по поводу детских инфекций.

Источник: https://enterosgel.ru/proba-mantu-vazhnye-podrobnosti-kotorye-nuzhno-znat-vsem-roditelyam

Необходимые подробности о реакции Манту

Стоматит — как избавиться быстро?

Проба Манту — ежегодная. Её делают всем детям с года до 14 лет. Это надёжный способ определить заболевание туберкулёзом на ранней стадии и принять меры до того, как болезнь истощит силы ребёнка. И, хотя в это сложно поверить, детские туберкулёзные больницы не пустуют и в них попадают дети самых разных родителей, в том числе и вполне благополучных.

Почему проба — Манту?

После определения возбудителя туберкулёза — бациллы Коха, учёные стали активно изобретать лекарство от туберкулёза, используя сами бациллы. И вот получили они туберкулин. Препарат оказался совершенно бесполезным — на палочку Коха он никак не влиял.

Собственно и на сегодняшний день идеального лекарства от туберкулёза так и не создано. Используя туберкулин, врач-француз Шарль Манту в 1908 заметил, что здоровые и больные люди реагируют на туберкулин по-разному.

Именно он впервые стал использовать полученное средство для диагностики опасной болезни.

Проба Манту — не прививка!

Почему-то некоторые думают, что реакция Манту — прививка. Это совершенно не соответствует действительности. Это типичная аллергическая проба, реагирующая на антитела к туберкулёзу.

Если они есть — проба будет положительной. Если их нет — отрицательной. И всё. Антитела к бацилле Коха появляются не только у больных, но и у привитых детей.

Поэтому при помощи пробы Манту отслеживают ещё и эффективность противотуберкулёзного иммунитета.

Куда и как делается проба?

Проба Манту — это небольшое количество туберкулина (0,1 мл или 2 ТЕ — туберкулиновые единицы), которое вводится внутрикожно. Для этого берётся самый маленький шприц с очень тонкой иглой.

Игла вводится почти параллельно коже, срезом вверх так, чтобы её отверстие было полностью закрыто кожей. Выпускается 0,1 мл туберкулина — получается «пуговка» — кожа слегка вздувается и белеет. Это внутрь кожи попала жидкость, которая очень быстро рассасывается.

Укол делают во внутреннюю часть предплечья, ровно посередине. По чётным годам — в правую руку, по нечётным — в левую.

Как читается реакция?

Спустя трое суток, точнее — 72 часа, врачи «читают» пробу Манту. Для этого они смотрят на руку и делают измерения специальной линейкой поперёк руки. Интересует папула (уплотнение, возвышенность), образовавшаяся на месте укола. Краснота диагностического значения не имеет. В результате в карточке ребёнка появляется одна из записей о реакции Манту.

• Отрицательная. На месте инъекции кожа неизменённая.
• Сомнительная. На месте инъекции есть покраснение или покраснение и уплотнение до 4 мм в диаметре.
• Положительная, слабая. Уплотнение (папула) диаметром пять-девять миллиметров.
• Положительная, средняя. Папула диаметром десять-четырнадцать миллиметров.
• Положительная, интенсивная. Папула диаметром пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
• Гиперергическая (или резко положительная). Папула диаметром семнадцать миллиметров и больше, другие выраженные изменения кожного покрова, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Трактовка результатов и действия врача:

1. проба отрицательная или сомнительная — нет туберкулёза и антител к нему; рекомендуется проведение реакции Манту дважды в год, разрешена прививка от туберкулёза (БЦЖ);
2. проба положительная слабая и средняя — есть антитела к туберкулёзу, активного туберкулёза нет; рекомендуется проведение реакции Манту ежегодно;
3. проба положительная интенсивная или гиперергическая — есть тубинфицированность, рекомендуется обследование у фтизиатра.

Вираж тубпробы

Вираж туберкулиновой пробы — констатация того факта, что результат Манту резко изменился. К примеру, 2-3 года была реакция Манту сомнительной, а в этом году — положительной средней. БЦЖ ребёнку не делали, значит он встретился с «диким» туберкулёзом и выработал антитела к нему.

Три показателя, указывающих на туберкулёз по пробам Манту

1. Вираж тубпробы.
2. Гиперергическая реакция.
3. Четыре года подряд размер папулы более 12 мм.

Вред реакции Манту

Сильно преувеличен! Так, одна из самых распространённых причин отказа от пробы — наличие фенола в растворе туберкулина. Но не стоит забывать, что фенол — вещество, знакомое организму человека.

Так, в 4 мл мочи содержится фенола столько, сколько в разовой дозе туберкулина. Чтобы фенол нанёс едва заметный вред организму ребёнка, ему надо сделать одномоментно тысячу проб Манту.

А вот лечить туберкулёз на ранней стадии гораздо проще, чем в запущенной.

Как подготовиться к пробе Манту?

Путая реакцию Манту с прививкой, умные мамы, начитавшись «интернетов», начинают подготавливать ребёнка к пробе Манту — давать антигистаминные средства. Тем самым они делают манипуляцию совершенно бесполезной, искусственно искажая результаты пробы.

Проба проводится здоровым детям и никакие «подготовительные» средства давать им не нужно.

Нельзя:

• мазать место инъекции любыми средствами;
• заклеивать лейкопластырем;
• бинтовать;
• чесать место укола, тереть его;
• носить одежду с узкими рукавами, раздражающими кожу в месте инъекции, особенно — синтетическую.

А вот мочить место пробы можно и купать малыша можно. Главное — не тереть эту руку мочалкой и аккуратно промакивать полотенцем во время вытирания.

Какая реакция Манту была у вашего ребёнка? Регулярно ли вы её делали?

Для каких детей опасен туберкулёз в России?

Туберкулёз: многоликий агрессор

Туберкулез: лечить или предупредить?

Источник: https://viline.tv/deti/article/neobhodimye-podrobnosti-o-reakcii-mantu

Что же это значит, если нет реакции на Манту?

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание. В комплексной государственной программе его профилактики и ранней диагностики участвуют и взрослые, и дети.

Всем новорожденным делается прививкаБЦЖ. Она защищает еще не окрепший организм ребенка с первых дней жизни. Начиная с года, дети проходят ежегодную процедуру проверки реакции Манту.

Проба показывает, насколько успешно формируется в растущем организме иммунитет против опасной болезни. С её помощью проводится и диагностика заражения туберкулезом.

Вторую прививку БЦЖ дети получают в начальной школе. Она обеспечивает защиту еще на пять-семь лет. Эффективность вакцинации снова контролируется при помощи Манту, результат дает возможность узнать, не произошло ли заражение в течение года.

После совершеннолетия на смену Манту приходит другая обязательная процедура – флюорографическое исследование. Взрослые люди обязаны проходить его раз в два года (или раз в год, если этого требует характер их работы).

Туберкулез не всегда локализуется в легких, и проба Манту для взрослых используется в качестве дополнительного инструмента диагностики. Она проводится после контакта с носителем инфекции, для диагностики скрытых форм болезни. Отсутствие ответа на туберкулин у взрослых дает основание утверждать, что пациент туберкулезом не болен.

ontakte

Odnoklassniki

При проведении пробы Манту под верхний слой кожи вводят минимальное (0,1 мг) количество препарата туберкулина, изготовленного из фрагментов тканей туберкулезной палочки.

Материал обработан термически и химически, проба безвредна и легко переносится организмом. Реакция на укол в первый же день проявляется гиперемией (покраснением) и уплотнением тканей вокруг места укола.

Такое уплотнение называется папулой, её размер и характер — основные диагностические признаки пробы.

Фото 1. Папула величиной 0,7 мм после прохождения пробы Манту.

• Отрицательная реакция на пробу Манту — полное отсутствие опухоли и покраснения вокруг места укола. Результат проверяется на третий день после того, как сделали пробу (через 72 часа). Небольшое покраснение (особенно на тонкой коже привитого ребенка) и незначительное уплотнение (до 2 мм) могут приравниваться к отрицательному результату с учетом остальных признаков (хорошее самочувствие, отсутствие симптомов, благоприятная обстановка с заболеваемостью в регионе).
• Папула от 2 до 4 мм считается показателем сомнительной реакции. Инфильтрат от 5 до 16 мм у детей и двух сантиметров у взрослых — положительный результат пробы Манту.
• Папула от 17 мм у детей и 21 мм у взрослых — гиперергическая (ярко выраженная) реакция. Если она сопровождается дополнительными характерными признаками (цвет, форма, стойкость, изменения кожи), то говорит о заболевании туберкулезом.

Нет никакой реакции на Манту у ребёнка, что это значит, почему это происходит

У детей принят комплексный принцип оценки результатов пробы.

В первый год жизни, после введения вакцины БЦЖ, организм вступает в борьбу с инфекцией, создается иммунитет против туберкулезной палочки. Место укола может гноиться, затем на коже ребенка образуется рубец.

Размер рубца после БЦЖ — важный показатель. Если по каким-то причинам рубчик не сформировался, не заметен и не прощупывается — вакцинация не имела результата, необходимо сделать её повторно.

В этом случае у не зараженного ребенка реакция будет отрицательной.

Внимание! Отрицательная реакция на пробу Манту у годовалого ребенка, прошедшего прививку БЦЖ, не является нормой. Она естественна только в том случае, если рубец отсутствует.

В остальных ситуациях требуется дополнительная диагностика.

Причиной отсутствия ответа может быть как еще не сформировавшийся в силу малого возраста иммунитет ребенка, так и заболевания, способные этот иммунитет разрушить (например, ВИЧ).

1. Маленький рубец (около 2 мм) говорит о том, что существенного напряжения иммунитета в организме ребенка до года не произошло. Защиты от инфекции хватит еще на два года, затем иммунитет «забудет» признаки возбудителя, реакция на пробу Манту станет отрицательной. Решение о необходимости повторной вакцинации, посоветовавшись с родителями, будет принимать врач.
2. Средний рубец после БЦЖ (около 5 мм) обеспечит более надежную защиту. В этом случае реакция Манту в год будет около 5 мм и станет отрицательной к 4-5 годам. Но и это не обязательно. Не исключено, что показатель Манту при всех последующих проверках будет находиться в пределах слабоположительной (5-7 мм) или сомнительной (2-4 мм) реакции. Главное, чтобы с каждой проверкой до вторичной вакцинации цифра последовательно уменьшалась.

Особенно тревожным признаком становится отрицательная реакция Манту у привитого в роддоме ребенка в возрасте двух лет.

К завершению второго года жизни значение противотуберкулезного иммунитета после прививки становится максимальным. При большом рубце (8 мм — 1 сантиметр) размер пробы достигает 16 мм.

Средняя норма около 10 мм. Отрицательная реакция при нормальном рубце (и прошлом результате, соответствующем норме) обязательно должна быть проверена дополнительно. Возможно заболевание, связанное с общим расстройством иммунитета.

К трем годам реакция Манту начинает слабеть у всех. Часть проверенных детей (с размером рубца не более 3 мм) покажут отрицательную реакцию. В 4-5 лет число детей с отрицательным результатом увеличится, средним показателем нормы останется слабоположительная реакция.

К шести годам отрицательную (или сомнительную) реакцию покажут уже большинство детей.

Справка. Перед повторной вакцинацией в возрасте семи лет нормальным показателем при проверке результатов Манту становится отрицательная. Она говорит о том, что ребенок не заражен туберкулезом. Иммунитет, выработанный первой прививкой БЦЖ, к этому времени истекает.

Только к 13-14 годам отрицательная реакция Манту снова становится нормой. Если иммунитет истек раньше, врач может порекомендовать провести повторную прививку.

Вам также будет интересно:

Нет следа от Манту у взрослых

Проба Манту используется как средство экспресс-диагностики, если у пациента подозревают открытую форму туберкулеза, если контакт с носителем инфекции имел место недавно, если присутствуют симптомы и беспокойство относительно возможности заражения. Единственно нормальной, снимающей большинство вопросов будет отрицательная реакция, после проведения пробы не должно быть видно какого-либо уплотнения или покраснения.

Фото 2. Отрицательная реакция на пробу Манту.

Предметом оценки и исследования при диагностике непривитых пациентов становится любая реакция, любой след от укола, в том числе покраснение.

Важно! При диагностике заражения или заболевания туберкулезом диагноз никогда не ставится на основании одной только пробы Манту. Дополнительные анализы и комплексное исследование назначаются при малейших сомнениях, что реакция на туберкулин отрицательная.

Показателями сомнительного результата при диагностике будут любое покраснение и любой размер опухоли. Возможно, заражение произошло недавно, пропустить его нельзя.

Ложноотрицательные результаты при проверке реакции Манту предполагаются в тех случаях, когда организм давно больного туберкулезом человека уже не реагирует на диагностический препарат. В этих случаях признаки болезни обычно налицо, комплекс анализов редко включает туберкулиновую пробу.

Заболевание туберкулезом нередко происходит на фоне общего расстройства иммунитета. В этой ситуации отрицательная реакция на туберкулин не является точным диагностическим показателем.

Уменьшение папулы у детей (вплоть до ложноотрицательной реакции) встречается после приема антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления «поствакцинальной аллергии». Если присутствует заражение, реакция всё равно останется положительной.

Добиваться «отрицательной реакции Манту» неразумно, любые манипуляции с результатом опасны и делают процедуру бессмысленной.

Кому нельзя делать пробу: её возможные осложнения и противопоказания

Осложнения после пробы Манту связаны с нарушением технологии её проведения (поражение кожных покровов, инфицирование и связанное с ним повышение температуры). Правильно проведенная процедура безопасна для здорового человека, прошедшего предварительный осмотр терапевта.

Пробу Манту не ставят пациентам с некоторыми заболеваниями (эпилепсией, астмой, кожными болезнями). Её не проводят при высокой температуре, в острой стадии любого заболевания, при нарушениях пищеварения, отравлениях, респираторных заболеваниях.

Проведение процедуры человеку, иммунитет которого не восстановился после любого заболевания (не только инфекционного), а также ранее чем через четыре-шесть недель после очередной прививки, может изменить отрицательный результат пробы на сомнительный и даже положительный, требующий дополнительной проверки.

Как не испортить размер «пуговки»?

Чтобы процедура проверки реакции Манту не затянулась на долгие месяцы и показала точный результат с первой попытки, найдите время для тщательной подготовки к ней.

За неделю до визита к врачу исключите из рациона продукты, способные вызвать у вас аллергию, содержащие консерванты и другие добавки, а также лишние медикаменты. Обязательно пройдите осмотр терапевта, при плохом самочувствии добейтесь медотвода.

Одежда для визита на укол должна быть удобной, просторной, из натуральных материалов (хлопок), без шерсти и ворса.

Место укола не перегревайте, не чешите и не трите, не заклеивайте пластырем и не обрабатывайте медикаментами.

После укола и до второго визита к врачу продолжайте беречь себя и пробу, соблюдать режим питания, старайтесь не переутомиться и не заболеть. Пройти процедуру проверки Манту можно в участковой поликлинике, тубдиспансере или частном медицинском центре, где вам обеспечат более индивидуальный подход и оперативный доступ к дополнительным методам исследования.

В видео рассказывается о том, что такое проба Манту, разбираются самые распространенные мифы, связанные с ней.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/tipi-reaktsiy/esli-net/