В матке гиперэхогенное образование

Гиперэхогенное образование в матке на УЗИ: причины, особенности диагностики

По эхогенности судят о плотности ткани органа, ее способности поглощать и отражать ультразвуковые волны. Измененные участки на изображениях УЗИ отличаются от здоровых областей более светлым либо темным цветом.

При обследовании женских репродуктивных органов диагносты обнаруживают гиперэхогенное образование в матке, что это значит? Такое включение может оказаться как очагом болезни, так и не быть связано с патологией. Поэтому результат УЗИ расшифровать должен гинеколог.

Объяснение термина «гиперэхогенное образование в матке»

Слово «гиперэхогенный» означает, что в обследуемом органе или его полости есть участок с высокой плотностью. Место его расположения на картинке УЗИ окрашено светло-серыми/или белым цветом.

О причине появления гиперэхогенного включения судят с учетом его локализации, формы, границ, однородности, количества измененных участков. Единичные либо множественные образования могут находиться в полости органа, на шейке, цервикальном канале, в одном или 2―3 слоях маточной стенки, фаллопиевой трубе, яичнике.

Возможные причины появления гиперэхогенного включения в полости матки:

• внутриматочная спираль;
• эмбрион, плод;
• полип(ы);
• внутриполостные опухоли;
• гематометра (сгусток крови);
• карцинома матки или шейки;
• разрыв стенки.

В мышечном слое или эндометрии эхопозитивные образования указывают на миому, хронический очаг воспаления, рак, постоперационный рубец. Круглые серые ободки в толще маточной стенки относятся к признакам кисты.

Характеристика образований и особенности проявления

Внешний вид гиперэхогенных образований отличается на изображениях УЗИ. Это связано с характером изменений в матке, присущим определенным болезням или непатологическим состояниям.

Характеристика часто встречаемых образований в матке небеременных женщин:

Вид эхоплотности	Особенность проявления на УЗИ	Отличия изображения при проведении
УЗИ с эластографией	УЗИ с доплером/ЦДК
Гиперэхогенное	Светло-серый/белый участок в маточной стенке либо полости. Позади плотной области может проявляться темная дорожка (акустическая тень).	Ткань средней жесткости выделяется желтым, зеленым, голубым цветом. Признаком злокачественного новообразования считается наличие синих, фиолетовых вкраплений.	Чаще всего измененные участки с этой эхоплотностью не пронизаны сосудами.
Гипоэхогенное	Участок с низкой плотностью. На УЗИ отображается темно-серым цветом. Редко отмечается затухание ультразвука.	Очаг выделен тусклым оттенком.
Изоэхогенное	Орган с такой эхоплотностью означает здоровую ткань матки. На УЗИ отображается серым однородным цветом.	На УЗИ с эластографией маточные стенки и шейка выделены красным и/или оранжевым.	Кровоснабжение матки не нарушено. В мышечном слое нет признаков сосудов эндометрия.
Анэхогенное (синоним эхонегативное)	Ткань не проявляется под ультразвуком. На мониторе отображается черным.	Выделено темным.	Кровь внутри сосуда при доплерографии выделяется цветом.

Гиперэхогенные образования отображаются с четкими и смазанными границами, ровными либо неправильными контурами. На внешний вид они проявляются в форме пятен, колец, линий. На черно-белом УЗИ определяется величина изменений от 2 мм до 5 см и больше.

Внутри гиперэхогенных пятен структура ткани бывает:

• гомогенной (участки с одним цветом без других оттенков);
• гетерогенной (очаги с множественными черно-белыми вкраплениями);
• анэхогенной (черное пятно, окольцованное серым или белым цветом).

Такие вкрапления могут проявиться в полости или стенке матки, внутри фаллопиевой трубы или яичника.

Пояснения протоколов УЗИ с гиперэхогенными образованиями

Правильное расположение матки в протоколе прописывается словами «без отклонений», «anteflexio» либо «anteversio». Размеры органа сравниваются с физиологической нормой для женщин беременных, нерожавших, после родов, в периоды менопаузы и климакса. Нормальная плотность матки на УЗИ – изоэхогенная. Ее полость отображается темным цветом.

На черно-белом изображении не видно мест пролегания сосудов и не просматриваются фаллопиевы трубы. После овуляции эндометрий становится гиперэхогенным, с ровной контурной линией.

Внутриматочная спираль и гиперэхогенность матки

Расположение ВМС в полости матки проявляется гиперэхогенным образованием в виде светло-серой ровной линии.

К осложнениям контрацептива относят ее смещение, нарушение менструального цикла. Внутриматочной спиралью возможно ранение стенки органа, воспаление эндометрия. В этих случаях поврежденная ткань становится гиперэхогенной, неоднородной.

Эндометрит и гиперэхогенность

У женщин репродуктивного возраста может воспаляться эндометрий. Очаги бывают единичными или множественными. Эти места имеют неоднородную плотность и окрашены в темные и светлые оттенки серого цвета. Вкрапления размером 2―6 мм, точечные, неправильной формы.

Полипы и гиперэхогенность

Полипы вырастают от стенки матки или цервикального канала внутрь просвета. По плотности они гиперэхогенные, поскольку их ткань содержит фибриновые волокна. Контуры отростков ровные, форма округлая либо продолговатая. На УЗИ с доплером видно в ножке полипа сосуд.

Гематометра и гиперэхогенность

Скопление кровяных сгустков в полости органа выявляют после месячных, травмы матки, аборта. Гематометра бывает осложнением родов, лечебно-диагностических процедур либо операции. На УЗИ отражается светло-серым цветом. При изменении положения тела вкрапления смещаются.

У женщин с диабетом кровяные тромбы обнаруживают в сосудах миометрия. Они, и область вокруг них, имеют гиперэхогенную неоднородную структуру.

Новообразования и эхогенность

Гиперэхогенностью обладают доброкачественные новообразования. К ним относится липома и миома. Включения обнаруживают в мышечном слое или эндометрии. Их отличительные черты: четкие границы опухоли, ровный контур. В зоне расположения крупной миомы на маточной стенке появляется бугор.

Субмукозные миоматичные узлы имеют сниженную либо нормальную плотность. В этих образованиях часто образуются кальцинаты. На сером и темном фоне они видны белыми вкраплениями разной формы.

Гипоэхогенные и эхонегативные образования

Кисты – это полости внутри ткани, заполненные жидкостью. Они имеют капсулу, по форме округлые, овальные, контурная линия ровная. На УЗИ киста отображена пятном черного цвета с серым, светлым или белым ободком.

Множественные гипоэхогенные вкрапления считаются признаком метастаз. Темно-серое пятно с четким светлым контуром указывает на наличие абсцесса стенки матки. Образование с размытыми очертаниями проявляется на месте флегмоны.

Гипоэхогенная неоднородная область возле эмбриона или зародыша указывает на прогрессирующий выкидыш. Темные гетерогенные пятна без определенных границ являются кровью.

Особенности гиперэхогенности при беременности

При нормальном течении беременности эмбрион прикрепляется в верхней трети матки (ближе ко дну). В полости органа отсутствует скопление крови, признаки кисты и новообразований. Внутренний зев шейки должен плотно смыкаться, чтобы плодный пузырь в него не провисал.

Характеристика гиперэхогенных включений в матке при осложнениях беременности:

Локализация гиперэхогенных вкраплений	Особенности проявления	Возможные причины
Плацента	Гетерогенная структура ткани (по серой поверхности встречаются множественные беловатые точки).	Инфекционно-воспалительные болезни, курение, нарушение кровоснабжения плаценты, кальцинаты в омертвевших участках. Эти причины влекут гипоксию плода, гибель эмбриона, выкидыш.
Фаллопиева труба	Гиперэхогенное кольцо с черным внутренним пространством. Это плодное яйцо. Оно может прикрепиться как в просвете яйцевода, так и снаружи его, яичника или другого органа брюшной полости.	Внематочная беременность. Грозит кровотечением, смертью женщины.
Гиперэхогенный кишечник плода	Белые вкрапления отмечаются в теле ребенка по ходу расположения ЖКТ.	Эхопризнак врожденной аномалии, инфицирования плода, заглатывания им крови, хромосомной патологии, синдрома Дауна.На заметку! Гиперэхогенный кишечник нередко обнаруживается при внутриутробном формировании здорового малыша и ничем не угрожает его развитию.

О полипах в матке подробно рассказано в этом видео.

Могут выявить гиперэхогенное включение после родов. Это эхопозитивное образование значит, что в полости матки остались фрагменты плаценты. Если женщине делали аборт, внутри органа светло-серые участки указывают на оболочки эмбриона. После выскабливания белесые области возникают и в месте скопления воздушных пузырьков.

Особенности УЗИ матки при эхогенных образованиях

Оптимальным сроком проведения УЗИ считается начало менструального цикла сразу после месячных (5―8 день). В это время ультразвуком легко обнаруживаются гиперэхогенные участки в эндометрии, мышечном слое и полости матки, трубах, шейке органа.

Если на первичном УЗИ были выявлены неоднородные или черные пятна, процедуру назначают на конец цикла. За 2―4 дня до месячных хорошо видны гипо- и ан- эхогенные включения в стенках матки. В этой фазе подтверждается аденомиоз, патологии эндометрия.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/giperehogennoe-obrazovanie-v-matke-chto-eto.html

Гиперэхогенное образование: причины развития и характерные признаки

Гиперэхогенными образованиями называются включения, которые видны при УЗИ. Их основная характеристика – отражение ультразвука более сильное, чем от соседних нормальных тканей.

На мониторе они выглядят светлыми или белыми образованиями, их края могут быть как ровными, так и равными или не иметь четких границ.

Размер, форма и количество таких образований служат важным диагностическим признаком.

Гиперэхогенные включения отражают УЗ-волны гораздо сильнее, чем обычные ткани

Понятие о гиперэхогенности

УЗИ использует свойство тканей человеческого организма отражать ультразвук, которое выражено по-разному у различных тканей. Нормоэхогенностью называется естественное для определенной ткани отражение ультразвуковых колебаний. Гиперэхогенность – это превышение данного показателя. Оно свидетельствует о том, что определенный участок более плотный, чем соседние ткани.

Нормальный показатель эхогенности различается для различных тканей – для костей он будет выше, чем для мышц, для легких – меньше, чем для печени. Соответственно, изменяется и понятие гиперэхогенности для разных тканей.

Следует уточнить, что гиперэхогенность – это не заболевание и не синдром, а только показатель изменения физических свойств ткани. Для того чтобы выяснить причины таких изменений, требуются дополнительные обследования.

Где локализуются образования, их виды

Локализация патологических образований может быть различной. Чаще всего их обнаруживают в печени, почках, женских и мужских половых органах, эндокринных железах, сердце, пищеварительных органах, реже – костях. В целом они могут обнаружиться в любых органах.

Виды гиперэхогенных включений:

• мелкие образования с выраженными границами. Их может быть несколько, на мониторе они отображаются как яркие вкрапления в основную ткань;
• крупные образования с четкими границами, менее яркие, чем предыдущая группа;
• образования особенно крупных размеров с акустической тенью. Чаще всего не имеют четких границ;
• неоднородные образования – имеющие различную структуру, включения, изменения плотности.

Гиперэхогенные образования могут быть выявлены в любых органах

Каждый вид, как правило, имеет свои причины происхождения, но ставить диагноз только по результатам УЗИ без дополнительных обследований получится неточным.

Возможные причины

Причины появления таких образований – это процессы, приводящие к уплотнению тканей органа. Среди них могут быть:

• последствия воспалительных заболеваний;
• отложения солей кальция и подобных веществ;
• разрастание соединительной ткани в железистых органах;
• инородное тело высокой плотности;
• наличие камней;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• искусственные конструкции (например, в костной ткани).

Гиперэхогенные образования могут указывать на наличие в органе камней

Подобные состояния могут вызывать гиперэхогенность, но это не всегда является признаком заболевания. Тем не менее по типичной локализации можно предположить возможную патологию у пациента. Так, гиперэхогенные образования в желчном пузыре чаще всего оказываются камнями, а такие же образования в щитовидной железе – возможной опухолью.

Как себя проявляют

Симптомы подобной патологии значительно отличаются в зависимости от расположения и причин. Некоторые из них могут никак не проявлять себя много лет. В любом случае симптомы связаны не с самой гиперэхогенностью, а с процессами, приводящими к ней. Основные характеристики указаны в таблице.

ЛокализацияРазновидностьВозможные причиныСимптомы

Печень	Небольшие пораженные области без четких границ	Опухоли, в частности гемангиома	Признаки нарушения работы печени – нарушения аппетита, тяжесть в правом боку, снижение работоспособности, «печеночная лень»
Желчный пузырь	Крупные, яркие образования с четкими границами	Камни, анатомические дефекты	Нарушения пищеварения, желчные колики. Длительное время могут протекать бессимптомно
Почки	Объемные либо точечные гиперэхогенные включения	Камни, патологии сосудов, опухоли	Нарушения мочеиспускания, общее недомогание, неприятный запах пота, изменение количества и вида мочи, боли в пояснице
Мочевой пузырь	Крупные, с четкими краями	Выходящие камни, анатомические патологии	Боль при мочеиспускании, нарушение мочеиспускания, появление в моче примеси крови
Матка	Плотность близка к нормальной, четких границ нет	Патологические образования в матке, последствия неправильно проведенного аборта или выскабливания	Болезненность при месячных, нарушения менструального цикла, бесплодие или привычное невынашивание, кровотечения из половых органов
Простата	Мелкие точечные включения	Камни в простате, последствия простатита, аденома предстательной железы	Нарушения потенции, болезненность в паховой области, нарушения мочеиспускания
Поджелудочная железа	Разнообразные включения – крупные и мелкие, с различной выраженностью границ	Панкреатит, опухоли и метастазы, кальцификаты, фиброз, некротические изменения	Нарушения пищеварения, боли в животе, признаки сахарного диабета, сильное ухудшение самочувствия
Сердце	Образования без четких краев, вытянутые в длину или имеющие диффузное расположение, линейные гиперэхогенные включения	Последствия инфаркта, миокардита, кардиосклероз, некротические изменения	Боли в груди, нарушения в работе сердца, признаки сердечной недостаточности – снижение физической выносливости, ухудшение устойчивости к эмоциональным и физическим нагрузкам
Щитовидная железа	Узловидные образования	Опухоли или метастазы	Разнообразные гормональные нарушения

Диагностика

Врач – функциональный диагност оценивает результаты, которые видит на экране и снимках УЗИ.

На них хорошо видны различные характеристики образования – его величина, четкость границ, контрастность с окружающими тканями, количество таких образований, их расположение и схожесть друг с другом.

Иногда этих данных хватает для постановки полноценного диагноза, например, при желчнокаменной или мочекаменной болезни.

УЗИ – не единственный метод диагностики гиперэхогенных образований. Если такое обследование выявляет нарушения, пациенту необходим ряд дополнительных анализов.

В зависимости от того, в какой области обнаружено образование, это могут быть гормоны щитовидной железы или половые гормоны, биохимический анализ крови, анализы мочи, биопсия пораженного органа, функциональные пробы, выявляющие степень поражения.

Из видео вы узнаете, что такое и как выглядит гиперэхогенный фокус в сердце у плода:

Лечение и профилактика

Лечение данной патологии полностью зависит от ее причин. Оно может быть медикаментозным, если речь идет о нарушениях гормонального баланса или воспалительных процессах. Лекарственные препараты используются как для борьбы с причинами патологии, так и для снижения выраженности ее симптомов и нормализации самочувствия пациентов.

Оперативное лечение назначают в тех случаях, когда консервативные меры не будут эффективны. Показания к нему – тяжелое течение панкреатита, камни в желчном пузыре, опухоли, гигрома – гиперэхогенное образование на сухожилиях.

Оперативное лечение может проводиться экстренно, если есть показания для срочного вмешательства, а также планово, если таких показаний нет, но есть необходимость удалить патологическое образование.

Наиболее эффективно сочетание медикаментозного и хирургического лечения при необходимости.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 1,00 5)
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/o-procedure/giperjehogennoe-obrazovanie.html

Гиперэхогенное образование в матке: что это такое, диагностика и лечение

Термин «гиперэхогенный» свидетельствует о том, что данный участок не пропускает ультразвук.

Присутствие таких образований в матке может свидетельствовать как о нормальных процессах, протекающих в женском организме, так и о ряде патологий, требующих безотлагательного лечения.

По этой причине, при выявлении таких симптомов, женщине необходимо обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования.

Общие положения

Патологии в матке возникают довольно часто, и своевременно выявить их позволяет УЗИ.

Важно! Ввиду схожей клинической картины ряда патологических процессов, методы ультразвуковой диагностики должны проводиться в комплексе с лабораторными и инструментальными методиками.

Эхогенное образование в матке может проявляться на УЗИ по-разному. Зависимо от этого выделяют три группы таких образований:

1. Гиперэхогенное. Такие включения в маточной полости отличаются высокой акустической плотностью. На УЗИ они проявляются как светлые пятна.
2. Изоэхогенное. Эти образования соответствуют показателям нормы, поскольку их акустическая плотность не отличается от параметров маточных тканей.
3. Гипоэхогенное. Подобным образованиям, проявляющимся в маточной полости, свойственна низкая акустическая плотность, в связи с чем они проявляются на УЗИ в виде темных пятен.

По природе гиперэхогенное образование в матке может быть различным. Чаще всего такие симптомы возникают по следующим причинам:

1. Хроническая форма эндометрита. Такое заболевание наблюдается во всех возрастах и характеризуется гиперплазией эндометрия. Чаще всего такие включения имеют небольшие размеры, редко превышающие 7 мм. У них наблюдается неправильная форма и нечеткость контуров, при этом полость матки может незначительно расширяться. У пациенток репродуктивного возраста такие включения, ровно как и утолщение эндометрия, могут сохраняться на протяжении всех фаз менструации.
2. Внутриматочные контрацептивы. Данный вид контрацепции является одним из самых распространенных сегодня. Несмотря на это, здесь нередко возникают определенные осложнения в виде перфораций маточных стенок, воспалений и разнообразных нарушений течения менструации. Самым популярным контрацептивом такого вида является Т-образный. При продольном сканировании УЗИ он визуализируется в виде гиперэхогенного включения линейного типа. Если же датчик располагается в поперечной плоскости, то контрацептив представляет собой округлое образование в маточной полости, имеющее ровные контуры.
3. Эндометрические полипы. Чаще всего таким образованиям свойственна изоэхогенная структура, но повышенная эхогенность может проявляться в тех случаях, если в структуре такого полипа присутствует большое количество фибриновых нитей. На УЗИ фиброзные полипы во многом проявляются так же, как и эндометрит. Данные узловые образования имеют ровные контуры, которые являются четко очерченными. При поперечном расположении сканера им присуща круглая форма.

Важно! При проведении цветовой допплерографии становится четко видна ножка полипа, состоящая из сосудов, по котором происходит питание образования.

к оглавлению ↑

Какие процессы имеют вид гиперэхогенных образований?

При исследованиях УЗИ чаще всего в виде гиперэхогенных образований выявляются следующие процессы:

1. Воздушные пузырьки в маточной полости, появление которых в маточном просвете может быть следствием процедуры выскабливания. Также наличие воздуха в матке может быть следствием эндометрита в хронической форме. УЗИ показывает множественные образования небольших размеров, имеющие четкие контуры.

2. Гематометра. После родов или операции в маточном просвете могут остаться кровяные сгустки. Они проявляются на УЗИ в качестве неоднородных гиперэхогенных включений, которые похожи на остатки хориона.

   Но если компоненты хориона не изменяют своего строения или местоположения с течением времени, то кровяным сгусткам свойственны изменения и смещения.

3. Остатки плода. Если в матке присутствуют ткани хориона, то это отражается на ультразвуковой картине, которая отличается разнородной структурой и гиперэхогенными вкраплениями. Четкие контуры таких образований, а также явная акустическая тень может присутствовать в тех случаях, когда беременность прерывается на поздних сроках
4. Если послеоперационные швы воспаляются, то в их области проявляется инфильтрация повышенной толщины.
5. Перфорация матки. О данной патологии свидетельствует тяж, толщина которого обычно не превышает 6 мм. Новообразование отличается повышенной эхогенностью на фоне отсутствия акустической тени. Длительное течение процесса может вызвать эндометрит.

Реже гиперэхогенность может проявляться при наличии субмукозных миоматозных узлов или липомы. Миоматозным узлам свойственна гипоэхогенная структура, однако очаги повышенной эхогенности представлены именно субмукозными образованиями.

Стоит сказать несколько слов и о липоме. Это образование является доброкачественным и полностью состоящим из клеток жировой ткани. Патология считается очень редкой ввиду того, что чаще всего она возникает у пациентов старшего возраста и отсутствует выраженная симптоматики. На УЗИ такие образования в маточной полости имеют вид вкраплений с четкими контурами.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики и лечения

Современным специалистам далеко не всегда удается поставить точный диагноз, основываясь лишь на ультразвуковой картине. При наличии каких-либо сомнений относительно характера новообразования, должен быть проведен целый спектр дополнительных диагностических мер.

При проведении дифференциальной диагностики большую важность имеют данные анамнеза. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании следующих данных:

1. Жалобы самой пациентки. К примеру, если причиной гиперэхогенного образования в матке является полип, эндометрит или остатки плода, то при этом могут возникать весьма заметные симптомы в виде болей и нарушения менструального цикла.
2. Данные гистероскопии. Эта процедура назначается в тех случаях, если у пациентки обнаружены миоматозные узлы или полипы.
3. Если по результатам УЗИ врач подозревает наличие перфорации в маточной полости или же свищ, то необходимо провести диагностическую лапароскопию.
4. Если же на основании вышеописанных исследований врач по-прежнему не может поставить точный диагноз, то проводится МРТ. Магнитно-резонансная томография в большинстве случаев позволяет точно поставить диагноз, определив курс дальнейших действий.

Важно! Если ультразвуковая диагностика показывает сомнительные результаты, то врач обязан провести процедуру повторно в другую фазу цикла. Это необходимо для более точной интерпретации полученных данных.

Поскольку гиперэхогенное образование является лишь симптомом, то курс лечения в данном случае зависит причин его возникновения. В некоторых случаях данное образование может свидетельствовать о естественных процессах (воздух или кровь после беременности), и тогда никакого вмешательства производить не нужно.

Если же речь идет о патологическом процессе в маточной полости, то проводится дополнительная диагностика, направленная на сбор сведений о проблеме.

https://www.youtube.com/watch?v=ZvZDZbIAORc

После этого врач назначает курс лечения, зависящий от:

• тяжести заболевания;
• его локализации;
• состояния пациентки.

Гипер- или гипоэхогенное образование в маточной полости может свидетельствовать как о вполне природных процессах, так и о ряде серьезных патологий, развивающихся в организме. По этой причине, необходимо проведение тщательной диагностики, по результатам которой проводится лечение.

В зависимости от причин возникновения, гипоэхогенное образование может иметь различные симптомы. При наличии какой-либо патологии у женщин чаще всего возникают болевые ощущения и присутствуют сбои в менструальном цикле. При обнаружении подобных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/giperexogennoe-obrazovanie.html

Что такое гиперэхогенное образование: об опасности изменения структур органов простыми словами

Гиперэхогенное образование на снимке УЗИ говорит об уплотнении тканей. При выявлении такого симптома врач назначает дополнительное обследование. Уплотнение бывает признаком опухоли, камней, кальцинатов.

Понятие эхогенности

Метод УЗИ основан на использовании ультразвука. Он способен проходить через ткани человеческого тела и отражаться от них. Это свойство называют эхогенностью. Каждый орган имеет свою эхогенность.

На снимке УЗИ внутренние органы имеют окраску от белой до черной. Большинство — серые, это говорит о равномерной эхогенности. Плотные ткани отражают ультразвук быстро — поэтому на снимке они белые. В норме это хрящи и кости. Свойство называется гиперэхогенностью.

Мягкие ткани, сосуды отражают ультразвук медленно — на снимке выглядят темно-серыми. Жидкость вообще не отражает ультразвуковые волны, окрашивается в черный цвет.

Что такое гиперэхогенные тканевые включения

Гиперэхогенные включения — это образования в тканях, имеющие на снимке белый цвет. По плотности они схожи с хрящом или костью. У здорового человека таких включений быть не должно. Гиперэхогенными образованиями являются:

• опухоли;
• камни;
• песок;
• кальцинаты.

Появляться гиперэхогенные структуры могут в любом органе. Они отчетливо заметны, потому что по плотности отличаются от окружающей ткани. У особо плотных включений есть акустическая тень, тоже определяемая на УЗИ. Тень появляется из-за резкого перехода от очень плотной ткани к мягкой. Она находится с одной стороны патологического образования, выглядит как темно-серое пятно.

Причины образования

Гиперэхогенные образования появляются вследствие патологических процессов:

• воспаление;
• перерождение;
• скопление солей;
• камне образование.

У одного заболевания может быть несколько причин возникновения.

Особенности в зависимости от органа

Появляются гиперэхогенные образования в разных органах человеческого тела. Они находятся в мягких тканях или внутри полостей. Различают образования по признакам:

• форма;
• размер;
• контуры;
• интенсивность просветления на снимке.

По этим критериям специалист предполагает то или иное заболевание.

Печень

Гиперэхогенным новообразованием здесь является опухоль, чаще она имеет злокачественный характер. Представлена светлым пятном неправильной формы.

Полностью светлая ткань печени в сочетании с уменьшением размеров — признак цирроза. Это заболевание, при котором нормальная печеночная ткань замещается рубцовой.

Можно обнаружить кисты печени благодаря эффекту реверберации. Попадая в полость, ультразвук несколько раз отражается от ее стенок и затухает. На снимке видны светлые стенки кисты с затемнением в центре.

Об образованиях в печени читайте подробную статью.

В видео вы увидите гиперэхогенные стенки портальной системы печени:



Желчный пузырь

Гиперэхогенные образования желчного пузыря находятся внутри него или на стенке.

1. Сладж — густая гиперэхогенная взвесь желчи на дне пузыря. Представлен белой полосой по нижнему контуру.
2. Полип. Образован холестериновыми отложениями, растет из стенки органа. Имеет широкое основание, вытянутую форму. Размер до 4 мм.
3. Камень — спрессованные желчные соли. Выглядит, как яркое белое пятно на дне пузыря. Всегда имеется акустическая тень. Форма камней чаще округлая.

Отличить сладж или камень от полипа легко. Камни смещаются при изменении положения тела, а полип остается на месте.

Матка

Гиперэхогенный фокус в мышце матки — миома или злокачественная опухоль. При миоме одновременно наблюдается увеличение самого органа, деформация его.

Гиперэхогенным образованием может оказаться полип матки, сгусток менструальной крови. Для подтверждения этого следует сделать УЗИ через 3-4 дня после менструации.

Если обнаруживается гиперэхогенное образование, имеющее форму буквы Т — это внутриматочный контрацептив. Он имеет четкие контуры, расположен посреди органа.

Молочная железа

Плотные новообразования в молочной железе возникают на фоне гормональных сбоев или воспалений:

• фиброзная мастопатия — округлые светлые образования с акустической тенью;
• мастит — линейные участки просветления или узлы;
• злокачественная опухоль — образование с нечеткими контурами.

Чтобы различить новообразования, делают маммографию и пункцию.

Мочевой пузырь

Чаще всего здесь обнаруживаются камни — мелкие светлые включения с акустической тенью. Имеют различную форму и размеры. На начальной стадии мочекаменной болезни обнаруживается песок — гиперэхогенная взвесь.

Мочевой пузырь поражается при инфекционном заболевании шистосомозе. В его стенке обнаруживается множество точечных гиперэхогенных включений.

Почки

Гиперэхогенные образования — чаще камни. Мелкие белые включения, расположены в чашечках, дают акустическую тень. Имеют округлую или коралловидную форму.

Опухоль почки обычно располагается на ее поверхности. Представлена светлым наростом округлой формы. Доброкачественная опухоль имеет еще более светлый ободок — капсулу.

Щитовидная железа

Гиперэхогенный участок — опухоль щитовидной железы. Светлое округлое образование с четкими контурами. Внутри могут быть еще более плотные участки — кальцинаты.

Яичники

Плотное образование в яичнике, имеющее нечеткие контуры, границу затемнения вокруг — рак. Опухоль с капсулой вокруг, неоднородной структурой — тератома. Это врожденная киста яичника, внутри которой находятся жир, волосы, зубы.

УЗИ у плода

При обследовании беременных женщин у плода иногда выявляют ГЭФ — гиперэхогенный фокус — в левом желудочке сердца. Чаще всего он не имеет значения для дальнейшего развития плода. ГЭФ в сердце является скоплением солей кальция или дополнительной хордой — выростом стенки желудочка.

Но иногда это признак хромосомных нарушений. Если у женщины есть факторы риска, ей проводят дополнительное обследование. В околоплодный пузырь вводят иглу и берут небольшое количество вод на анализ.

Такое же обследование можно сделать в плаценте. С помощью анализа выявляются любые генетические отклонения.

Смотрите видео о ГЭФ плода:



Заключение

Ультразвуковое исследование выявляет даже незначительные изменения в тканях. Но с помощью УЗИ можно только предположить характер патологических изменений — по форме, размеру, плотности.

Окончательный диагноз выставляется врачом с учетом других обследований. Для получения максимально точного результата к обследованию нужно подготовиться.

Акустический доступ, то есть проходимость ультразвука, затруднен из-за метеоризма, каловых масс в кишечнике. Для очистки кишечника назначают диету, ветрогонные препараты. К УЗИ щитовидной железы, почек подготовка менее строгая.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/metodika/giperehkhogennoe-obrazovanie

Гиперэхогенные включения

› Гинекология › Матка › Что такое гиперэхогенные включения в матке

Ультразвуковое сканирование – эффективный метод исследования, позволяющий быстро и безопасно изучить необходимый орган и гинекологический тракт не является исключением. УЗИ незаменимо при обследовании женской половой системы. Зачастую при сканировании выявляются гиперэхогенные маточные включения, которые не всегда указывают на патологию.

Общие постулаты сканирования

Для верного осознания природы описываемых образований следует понимать принципы работы ультразвукового аппарата. Ультразвуковое исследование основано на понятии эхолокации – способности любой структуры отражать звуковую волну.

Каждая ткань человеческого организма характеризуется особой плотностью. Сканирование с помощью ультразвука основано на диагностике различных структур методом звуковой волны особого диапазона. Пьезокристалл, расположенный в датчике, производит акустические волны.

Такие волны хорошо распространяются в биологических образованиях. Сигнал направляется на ткани, отражаясь от них. Благодаря этому создаётся определённое изображение на экране прибора. Врач при проведении УЗИ видит на мониторе перевёрнутую картинку в чёрно-белых тонах.

Некоторые патологические процессы характеризуются схожими ультразвуковыми параметрами. Следовательно, для постановки правильного диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Если биологический материал обладает высоким сопротивлением по отношению к прохождению сигнала, то такая картина отобразиться на мониторе более отчётливо.

Чем плотнее образование, тем светлее его изображение: на экране жидкости показаны в чёрном цвете.

Такая способность отражать ультразвук называется эхогенностью, у каждого органа она разная. Эхогенность бывает нормальная, повышенная и пониженная.
Исходя из степени сопротивляемости образования, различают ультразвуковые типы.

1. Гиперэхогенный. Такие включения характеризуются высокой звуковой плотностью. При сканировании они проявляются светлыми, практически белыми пятнами.
2. Гипоэхогенный. Акустическая плотность данных структур ниже, чем у других тканей. Зачастую это свидетельствует о воспалении, отёке. На УЗИ такое образование проявляется тёмным пятном, почти чёрным.
3. Изоэхогенный. Включения этого типа соответствуют норме, поскольку их акустическая плотность идентична параметрам маточных тканей. Объекты изображены в серых тонах.
4. Анэхогенный. Это жидкостные образования, в которых отсутствует эхогенность, проявляются в чёрном цвете: киста, полный мочевой пузырь.

Таким образом, гиперэхогенные включения – структуры высокой эхогенности, которые характеризуются большой сопротивляемостью к прохождению ультразвука. На здоровых участках такие включения представлены в виде костной ткани, хрящевых уплотнений. В неполноценных – камни, раковые новообразования, наслоения кальция.

Гиперэхогенность в гинекологии

Матка – орган репродуктивной системы женщин, который характеризуется хорошей способностью к дифференциации как при трансабдоминальном, так и при трансвагинальном УЗИ.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить УЗИ на 5-10 день цикла. Это позволит точно дифференцировать состояние матки.

Зачастую при прохождении сканирования у женщины в половых органах обнаруживаются патологические образования.

В таких случаях обязательным является определение эхогенности данных уплотнений. При высокой акустической плотности диагностируются гиперэхогенные включения в матке. Что же это такое?
Гиперэхогенные образования в матке могут указывать на различные вариации структур и включений.

Однако наиболее распространёнными являются:

• внутриматочные спирали;
• гематометра (скопление крови в матке);
• воспалённые швы после операций;
• фиброзные полипы;
• хронический эндометрит;
• миома матки;
• перфорация матки (разрыв стенки органа);
• кальцификат (кальциевое отложение);
• опухоли;
• воздух в полости матки (после выскабливания, родов, аборта);
• остатки плода после проведённого аборта.

В редких случаях гиперэхогенность может свидетельствовать о наличии липомы – доброкачественном образовании из клеток жировой ткани. Диагностируется в основном у особ в пожилом возрасте.

При выявлении на УЗИ гиперэхогенных включений в матке не всегда можно точно поставить диагноз. Врач должен назначить комплексное обследование при возникновении сомнений. Решающими факторами при дифференциальном диагностировании являются:

• данные анамнеза: проведённые операции, применение контрацептивов, аборты;
• наличие жалоб, медицинские данные: болезненные ощущения, сбой менструального цикла;
• лапароскопия: если подозревается маточная перфорация;
• гистероскопия: при обнаружении полипов, миомы.

При трудностях в диагностике и сомнениях в постановке диагноза используется метод магнитно-резонансной томографии.

Особенности включений в матке

Если врач обнаружил гиперэхогенное образование в матке, следует понимать, что это не диагноз и не приговор. Ведь некоторые из таких включений соответствуют нормам здорового развития организма. Однако многие указывают на патологию.

Внутриматочные средства контрацепции

Популярный способ предохранения. Но часто диагностируются осложнения в виде сбоев менструального цикла, воспалений, перфорации маточных стенок. При сканировании Т-образная спираль визуализируется прямой гиперэхогенной структурой при продольно расположенном датчике, и округлой структурой – при поперечном.

Хронический эндометрит

Обусловлен гиперплазией слизистой оболочки. УЗИ отображает гиперэхогенные участки с чёткими границами размером до 7 мм. Такие образования неправильной формы. У молодых женщин с данной патологией описываемое состояние эндометрия наблюдается на протяжении всего цикла.

Эндометрит

Имеет схожее ультразвуковое изображение с полипами фиброзного характера. Отличие состоит в округлой форме и чётких контурах. Также фиксируется неправильное смыкание слоёв слизистой. При ультразвуке хорошо дифференцируются именно фиброзные полипы, поскольку они состоят из плотных волокон, которые отлично отражают звуковую волну. Поэтому полипы и характеризуются гиперэхогенностью.

Фиброзные структуры возникают в основном у пожилых дам, поэтому такие включения быстро определяются на УЗИ. Ведь эндометрий в престарелом возрасте находится в состоянии инволюции. Такой фон слизистой наиболее удачен для сканирования.

Миома

Также часто диагностируется такое включение в мышечный маточный слой, как миома. Это доброкачественная структура, которая может спровоцировать кровотечение. Поскольку миомы крупных размеров могут повредить маточные сосуды. Выделяют узловую и диффузную форму патологии.

Диффузный вид характеризуется высокой эхогенностью, поскольку происходит нарушение однородности и плотности поражённой ткани. На ультразвуковом мониторе это отображается в виде неоднородных гиперэхогенных уплотнений с нечёткими границами.

Эта особенность отличает диффузную форму от узловой.

Гематометра

При гематометре наблюдается увеличенная матка с неоднородными гиперэхогенными включениями. При сканировании они схожи с частями хориона (оболочка зародыша). Для точной диагностики необходимо динамическое наблюдение, поскольку кровяные сгустки постепенно смещаются, а элементы хориона – нет.

Участок с повышенной плотностью может быть кровяным сгустком крови, оставшимся после менструации. При выявлении эхопозитивных структур в мышечном слое могут диагностироваться опухоли, липомы, миомы. В таких случаях фиксируется увеличенная матка.

У женщин в климактерическом периоде, страдающих от сахарного диабета, наблюдаются гиперэхогенные образования в структуре миометрия, являющиеся отложениями гиалина в стенках сосудов.

Ультразвуковая диагностика матки требует грамотности и профессионализма врача. От того, как доктор интерпретирует увиденное на мониторе, зависит поставленный диагноз.

От женщины требуется лишь учитывать день цикла, чтобы избежать повторной процедуры и неверных результатов.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-giperehogennye-vklyucheniya-v-matke.html