В каких случаях нельзя кормить ребенка грудным молоком

Когда нельзя кормить грудью

Если Вы думаете, что существует некий перечень заболеваний и ситуаций, при которых нельзя кормить ребенка грудью, то это не совсем так. Даже при одинаковой формулировке диагноза (в большинстве случаев причиной запрета на грудное вскармливание является именно нарушение здоровья матери или ребенка) рекомендации на этот счет могут отличаться.

Некоторые женщины не хотят начинать грудное кормление по своим личным предпочтениям.

Но такое решение совершенно не оправдано! Ведь для новорожденного ребенка грудное молоко жизненно необходимо, и в природе не существует ни единой полноценной его замены.

Более того, для самой женщины лактация тоже крайне полезна, поскольку способствует скорейшему и более гармоничному восстановлению после периода беременности и родов.

Между тем, существуют ситуации, когда кормление грудью не может осуществляться по медицинским показаниям — либо вообще, либо временно.

Случаи, когда нельзя кормить ребенка грудью

Даже если грудное вскармливание новорожденного сопряжено с большими трудностями, следует приложить все усилия к тому, чтобы малыш получал материнское молоко, если это не противопоказано. Бывают ситуации, когда опасность кроется не в самом продукте, а в способе его получения — при прямом контакте с матерью. Таких ситуаций можно назвать не много:

• Инфицирование покровов на груди: когда на поверхности кожи образуются вирусные высыпания или открытые раны и язвочки, имеющие инфекционную природу. Безусловно, риск передачи инфекции ребенку очень велик, а потому с разрешения врача можно сцеживать грудное молоко и давать его крохе после пастеризации. Поступать таким же образом можно при некоторых других инфекционных заболеваниях.
• Психические расстройства у женщины: когда она не отдает отчет своим действиям и может навредить находящемуся рядом младенцу. В таком случае необходимо, чтобы сцеженным материнским молоком малыша кормил кто-то другой — из ложечки или из бутылочки.
• Инфекционные заболевания, передающиеся контактным путем и требующие изоляции матери от ребенка: ветрянка, скарлатина, корь, дифтерия, тиф и др.
• Физическая слабость новорожденного: когда вследствие глубокой недоношености или серьезных проблем с его здоровьем кроха не способен самостоятельно добывать молоко из груди, но может глотать его, получая другим способом.

Если в перспективе женщина планирует наладить процесс грудного вскармливания (когда ребеночек окрепнет или она сама поправится), то следует кормить малыша из ложечки, не предлагая бутылочек с соской.

Кроме того, в ряде случаев новорожденного не прикладывают к груди сразу же после рождения:

• если он глубоко не доношенный, у него отсутствует сосательный и глотательный рефлекс;
• если младенец имеет серьезные врожденные пороки (нарушение дыхательных функций, мозгового кровообращения, работы центральной нервной системы, сердца и пр.) или патологический прикус;
• если физиологическое состояние ребенка оценивается ниже 7 баллов по шкале Апгар;
• при удушии новорожденного (асфиксии);
• при наличии внутричерепных родовых травм;
• при некоторых пороках в развитии лица;
• если роды проходили со значительными осложнениями (например, при очень больших кровопотерях или когда роженица находится без сознания);
• если в родах применялся наркоз;
• при установленном резус-конфликте у матери и ребенка, когда определяется высокий титр антител;
• при наличии заболеваний у матери, когда грудное вскармливание абсолютно противопоказано (об этом немного ниже).

Когда нельзя кормить грудным молоком

Довольно часто вскармливание ребенка грудным молоком становится временно невозможным по причине содержания в нем опасных для крохи веществ.

Такая ситуация возникает, когда мама принимает лекарства, проникающие в молоко и способные наносить вред детскому здоровью.

Речь идет о недугах, лечение которых не может осуществляться щадящими для новорожденного средствами, и женщина вынуждена принимать сильнодействующие препараты. Среди таких заболеваний:

• онкологические болезни;
• сердечно-сосудистые патологии;
• выраженный болевой синдром (когда требуется прием сильнодействующих анальгетиков);
• оперативные вмешательства.

Чтобы сохранить молоко, если мама планирует продолжать кормление после выздоровления, необходимо регулярно сцеживаться — приблизительно с такими же промежутками, как ест ребенок. Легче и эффективнее всего делать это при помощи молокоотсоса.

Но самая серьезная ситуация возникает, когда от грудного кормления приходится отказаться полностью из-за необратимых или быстро не излечивающихся заболеваний, поражающих или маму, или малыша (что бывает реже). Это такие состояния и болезни:

• туберкулез отрытой формы;
• СПИД;
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
• анемия тяжелой степени у матери;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками кормящей матерью;
• тяжелые заболевания органов дыхания;
• лейциноз (ферментативное нарушение) или галактоземия у новорожденного (врожденное нарушение процесса расщепления лактозы);
• гемолитическая болезнь.

Некоторые медики относят к этому перечню и гепатит С, но другие полагают, что после проведения лечения и при соответствующей вакцинации  ребенок может получать материнское молоко при любых формах гепатита у матери.

Все остальные заболевания (среди которых, в частности, грипп, ангина, простуда, бронхит, цитомегаловирус, кишечные инфекции и прочие) не являются абсолютными противопоказаниями к грудному кормлению, но требуют соблюдения правил предосторожности (в частности, ношения матерью защитной повязки, исключительно строгого соблюдения гигиены) и применения разрешенных для использования в период лактации лекарств. При некоторых заболеваниях (токсоплазмозе, эндометрите, мочеполовых инфекциях) возможность кормления ребенка материнским молоком определяется препаратами, которые применяются в лечении: не все из них бывают безопасными для кормящегося младенца. 

Что делать с молоком, если нельзя кормить грудью

В целом, в каждом отдельном случае заключение должен делать специалист. Поэтому предоставленную в этой статье информацию ни в коем случае нельзя воспринимать как руководство к действию. Но если врач запретил кормить ребенка грудью, то женщина столкнется с проблемой прибывающего молока.

В случаях, если мама планирует продолжить грудное вскармливание, когда это станет возможным, необходимо постоянно сцеживаться, поддерживая лактацию на нужном уровне.

Если этого не делать, то возможны две проблемы:

1. начнется воспалительный процесс в груди (мастит);
2. молоко исчезнет.

Именно второго варианта ожидают женщины, которым кормить грудью запрещено категорически. Если никаких осложнений в связи с отсутствием кормлений не возникает, то это очень легкий и удобный способ прекратить выработку молока.

Когда же ощущается тяжесть и боль в груди, чувство распирания, то сцеживаться, все же, придется, но не полностью (как в случае сохранения лактации), а лишь до наступления облегчения. На этот период следует сократить прием жидкости.

Иногда это не помогает: молока прибывает слишком много. В таком случае необходимо обратиться к врачу за консультацией, и он назначит Вам препарат, подавляющий лактацию.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Источник: https://nashidetki.net/ukhod-za-novorozhdennym/kogda-nelzya-kormit-grudyu.html

Болезни при которых запрещено кормить грудью

Когда нельзя кормить грудью

Польза грудного вскармливания несомненна для новорожденного. Не менее важно оно и для мамы, поскольку при отказе от кормления грудью в ее организме нарушается естественный гормональный баланс. А, как известно, выработка грудного молока тесно связана с женскими половыми гормонами. Как следствие, у нее медленнее идет процесс восстановления сил после родов.

К сожалению, бывают случаи, когда сама женщина хочет кормить ребенка и молока для этого у нее достаточно, но грудное вскармливание для нее противопоказано. Следует различать состояния, когда маме категорически запрещено кормить грудью, и временные состояния матери или ребенка, когда при улучшении здоровья грудное вскармливание возможно.

В каких случаях грудное вскармливание категорически противопоказано?

Полностью следует исключить грудное вскармливание при:

• открытой форме туберкулеза, когда высока вероятность заражения окружающих, в т. ч. и новорожденного;
• СПИДе, поскольку данная инфекция способна передаваться ребенку через грудное молоко;
• тяжелой почечной и печеночной патологии;
• пороке сердца в стадии декомпенсации;
• онкологических заболеваниях;
• некоторых психических заболеваниях матери в период их обострения в целях безопасности малыша;
• некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях (рожа, дифтерия, тиф, скарлатина и пр.), когда ребенка изолируют от матери. Некоторые педиатры считают, что ребенка в этих случаях можно кормить сцеженным материнским молоком, которое перед кормлением нужно обязательно пастеризовать.

Следует учитывать, что еще одной веской причиной отказаться от грудного вскармливания при наличии перечисленных заболеваний является то, что при их лечении применяются лекарственные препараты, которые вместе с грудным молоком поступают новорожденному и оказывают на него токсическое воздействие.

Когда запрещено или невозможно раннее прикладывание к груди?

В некоторых случаях противопоказано раннее прикладывание новорожденного к груди, но при улучшении состояния здоровья матери или ребенка кормить грудью разрешается. Этот вопрос должен решить врач.

Тяжелые родовых осложнения у женщины

Например, раннее прикладывание невозможно при тяжелых родовых осложнениях у женщины, а именно: у женщины открылось кровотечение или она находится без сознания.

Несовместимость по резус-фактору

Кровь матери и новорожденного может оказаться несовместимой по резус-фактору, то есть, к примеру, у ребенка резус-фактор положительный, а у мамы – отрицательный. При этом в крови у женщины будут циркулировать антитела к резус-фактору.

Осложнения у новорожденного

Некоторые состояния новорожденного также служат временным противопоказанием к грудному вскармливанию. А именно:

• ребенок родился глубоко недоношенным и у него отсутствуют сосательные и глотательные рефлексы;
• у новорожденного отмечаются тяжелые нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся дыхательными расстройствами и угнетением центральной нервной системы;
• у ребенка выявлена галактоземия – тяжелое наследственное заболевание.

Когда стоит временно ограничить кормление грудью?

При временном ограничении грудного вскармливания женщина должна сцеживать грудное молоко в соответствии с режимом кормления малыша, чтобы сохранить лактацию и во избежание застоя молока (См. «Как правильно сцеживать грудное молоко»).

Такое ограничение рекомендуется при временном ухудшении здоровья женщины. Например,

• при повышении артериального давления; при перенесенной операции; болевых синдромах, когда необходимо принять лекарство, которое облегчит состояние женщины, но крайне нежелательно для ребенка;
• при высыпаниях, например гнойничковых или герпетических, на молочных железах женщины, когда инфекция может попасть в молоко.

Грипп, ангина

Существуют инфекционные заболевания, при которых решение о том, продолжать ли грудное вскармливание, принимает врач. Если, например, при гриппе или ангине женщина лечится народными средствами и надевает марлевую повязку, чтобы не заразить ребенка, кормление грудью не отменяется.

Токсоплазмоз, инфекция мочеполовых путей, цитомегаловирус

Такие заболевания, как токсоплазмоз, инфекция мочеполовых путей, цитомегаловирус, сами по себе не являются противопоказанием для кормления, но для их лечения применяются довольно агрессивные препараты, нежелательные для ребенка.

Гепатит

При заболевании гепатитом А грудное вскармливание разрешается, гепатитом В – ребенку рекомендуется сразу же сделать профилактическую прививку. Что же касается гепатита С, то мнения педиатров противоположны: одни считают, что инфицирование ребенка возможно, другие же это отрицают. То же самое касается и ветрянки (или ветряной оспы).

Мастит

Часто женщины не знают, стоит ли продолжать грудное вскармливание при мастите (См. «Мастит при грудном вскармливании»).

Оказывается, что это даже необходимо, поскольку в процессе сосания ребенком груди улучшается ее дренаж, а это способствует рассасыванию застоев молока и снятию воспаления.

 Исключение – гнойный инфекционный мастит, когда ребенка до окончания лечения временно переводят на молочную смесь.

© Фадеева Мария, Dealinda.ru

Источник: https://Dealinda.ru/magazine/11/592/

Когда нельзя кормить грудью?

Грудное вскармливание — область знания, полная мифов и предрассудков. Нередко женщины встречают информацию о том, что в той или иной ситуации категорически нельзя кормить грудью. В этой статье хотелось бы, используя различные источники, которые я считаю достоверными, разобраться в ситуации.

В первую очередь, нужно определиться с терминологией. Под грудным вскармливанием подразумевается непосредственное поступление молока кормящей женщины из груди в рот ребенка. Кроме грудного вскармливания возможны и другие варианты.

• Кормление сцеженным молоком (с использованием различных приспособлений – от привычной бутылки до экзотики вроде поильника Хабермана).
• Смешанное вскармливание во всем своем многообразии (варьирует соотношение грудного молока и смеси, а также способ поступления молока ребенку: сцеженное плюс смесь из бутылки, кормление грудью + смесь из бутылки, использование системы докорма у груди, донорское молоко + смесь и т.д.).
• Искусственное вскармливание, которого в этой статье я касаться не буду.

Почему терминология важна? Есть ситуации, когда грудное вскармливание невозможно по тем или иным причинам (подробности ниже), но можно наладить кормление сцеженным молоком.

Поскольку в грудном вскармливании два участника, логично, что противопоказания могут касаться как матери, так и ребенка.

Противопоказания со стороны ребенка

Итак, единственным противопоказанием со стороны ребенка как к грудному вскармливанию, так и к вскармливанию молоком любой женщины (матери или кормилицы) является галактоземия.

Молочный сахар (лактоза), содержащийся в том числе в грудном молоке, в норме под воздействием нескольких ферментов претерпевает изменения, в конечном итоге преобразуясь в глюкозу, которая усваивается организмом. При галактоземии один из ферментов отсутствует, из-за чего цепочка превращений прерывается на галактозе.

Галактоза накапливается и негативно воздействует на системы и органы. Галактоземия – редкое заболевание, при определенных условиях передающееся по наследству, встречается в Европе с частотой 1:40000.

Некоторые дети не могут самостоятельно добывать грудное молоко, при этом оно им необходимо не меньше, чем малышам без особенностей. В таких случаях возможно кормление сцеженным молоком матери, временно, пока проблема актуальна, или на постоянной основе. Что это за случаи?

• Недоношенность. По мнению доктора Джека Ньюмена, сосать грудь могут некоторые малыши, родившиеся в 28-30 недель. Если прикладывания невозможны (например, ребенок подключен к системе жизнеобеспечения), малыша можно временно (до стабилизации его состояния или до выписки из больницы) кормить сцеженным молоком.
• Расщелина верхней губы, при которой могут возникнуть сложности с захватом,
• сквозная расщелина твердого нёба, при которой ротовая полость сообщается с полостью носа, и при сосании молоко может в большом количестве затекать в нос, мешая дыханию.
• Использование некоторых препаратов, попадающих в организм младенца, в родах (например, анестетиков), из-за которых малыш первые дни может не брать грудь,
• приемный малыш, который не знает, как сосать грудь.
• Состояния, при которых ребенку больно сосать, но ребенок может быть готов временно пить сцеженное молоко из шприца без иглы или стаканчика: отит, стоматит.
• Проблемы с сосанием из-за особенностей по части неврологии.

Противопоказания со стороны матери

Когда мать не может кормить грудью? Из очевидного – когда нет груди (женщина пережила двустороннюю мастэктомию) или грудь неразвита (аплазия обеих молочных желез). Не всегда, когда грудь есть, возможно грудное вскармливание и/или кормление сцеженным молоком. Чаще прекратить кормление следует на время, но иногда оно невозможно в принципе.

• Тяжелая болезнь, по причине которой мать физически не в состоянии ухаживать за ребенком, в том числе кормить его чем-либо.
• Терапия некоторыми цитостатическими препаратами.
• Активная форма туберкулеза (туберкулез матери не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию!).
• ВИЧ (по этому поводу ведутся споры).
• Наличие очага герпеса на груди.
• Исследования с использованием радиоактивных изотопов (высокий риск по e-lactancia.org). Срок, на который придется воздержаться от кормления, напрямую зависит от времени полураспада изотопа.
• Острый гепатит А.
• Необходимость принимать препараты лития (высокий риск по e-lactancia.org).

Когда кормить можно?

А вот список ситуаций, при которых кормить грудью можно, но часто пытаются запретить.

• Мастит (см. материалы ВОЗ).
• Кишечные инфекции как у матери, так и у ребенка.
• Прием большинства лекарственных препаратов (если при проверке оказывается, что есть риск для ребенка или лактации, как правило, можно подобрать более безопасный аналог).
• Послеродовая депрессия (многие антидепрессанты считаются совместимыми с грудным вскармливанием).
• Отравление угарным газом.
• ОРВИ.
• Курение и употребление умеренного количества алкоголя.
• Гепатит В и С (кормление осуществляется с использованием накладок).
• Новая беременность.
• Проведение исследований с использованием рентгеновского излучения (компьютерная томография, маммография, флюорография, рентгеновское исследование в стоматологии и т.д.).
• Ультразвуковые исследования.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Использование контрастных веществ (йод, барий, гадолиний, гадопентетовая кислота).
• Кариес у ребенка.
• Аллергия у ребенка.
• Фенилкетонурия (потребуется смешанное вскармливание, количество смеси должно подсчитываться врачом индивидуально).
• Такие инфекционные болезни как ветряная оспа, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, корь.
• Роды путем кесарева сечения.

Полезные ссылки и использованные материалы:

1. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни. Диетотерапия при галактоземии и фенилкетонурии:

http://medi.ru/doc/j0108013.htm

http://medi.ru/doc/j01081208.htm

http://medi.ru/doc/j01080311.htm

http://medi.ru/doc/j01080981.htm

2. Краткие сведения о галактоземии http://pediatriya.info/?p=221

3. Материал Джека Ньюмена и Эдит Кернерман о грудном вскармливании недоношенных детей http://gvinfo.ru/nedonosh_jn

4. Статья, посвященная поддержке женщин, кормящих сцеженным молоком http://www.llli.org/russian/lv/hmfeed.html

6. Материалы ВОЗ о грудном вскармливании http://www.who.int/topics/breastfeeding/ru/

7. Форум родителей, чьи дети родились с расщелиной губы или нёба http://ulybki.info/

8. Материал ВОЗ о ВИЧ и грудном вскармливании
http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/child/nutrition/hivif/ru/

9. Материал ВОЗ о мастите
http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/fch_cah_00_13/ru/

10. Препараты, применяемые при лечении злокачественных опухолей, рассортированные по группам риска (зеленый цвет – очень низкий риск, красный цвет – высокий риск). Информация APILAM http://e-lactancia.org/grupo/127

11. Грудное вскармливание и туберкулез http://gvinfo.ru/tuberculosis

12. Периоды полураспада радиоактивных изотопов
https://ru.wikipedia.org/wiki/Радиоактивные_препараты

13. Рвота у матери и грудное вскармливание
http://www.llli.org/russian/subject/maternalillness/vomiting.html

15. Справочник совместимости препаратов с кормлением грудью http://e-lactancia.org/

16. Кормление грудью при ротавирусе http://gvinfo.ru/rotavirus

17. Совместимость антидепрессантов с грудным вскармливанием:

СИОЗС http://e-lactancia.org/grupo/164

Ингибиторы МАО http://e-lactancia.org/grupo/165

Другие антидепрессанты http://e-lactancia.org/grupo/166

18. Отравление угарным газом http://gvinfo.ru/otravlenie_CO

19. Кормление грудью во время беременности
http://lllrussia.org/component/content/article/14-articles/34-pregnancy.html

20. Кормление грудью и алкоголь http://www.llli.org/russian/faq/alcohol.html

21. Кормление грудью и курение http://gvinfo.ru/kurenie

22. Медицинские исследования и процедуры в контексте кормления грудью http://www.milkyfairies.ru/medtest.html

23. Статья врача Ольги Нугумановой о рентгене и грудном вскармливании http://lyalechka.livejournal.com/7471910.html

24. Как предотвратить кариес http://www.llli.org/russian/nb/caries.html

25. «Просто не торопите нас». Грудное вскармливание детей с расщелиной губы или нёба https://cloud.mail.ru/public/3XEa/FhNSQz1bh

Источник: http://mamochek.net/nelzya-kormit-grudyu/

Когда нельзя кормить грудью, противопоказания к ГВ, почему нельзя кормить грудью

Многие женщины мечтают после рождения ребенка кормить его грудью долго, но возникают различные ситуации, которые ставят в тупик: инфекционные болезни и соматические патологии в стадии обострения, необходимость приема лекарств, поездок или обучения в ВУЗе, работы несколько часов в день. Когда матери нельзя кормить грудью, какие причины могут стать однозначным запретом на кормление? По мнению ВОЗ нужно сохранять грудное вскармливание как можно больше, как минимум до года, а лучше двух лет.

Обратите внимание

В реальности существует не так много ситуаций, при которых кормление грудью запрещено или должно быть ограничено, большинство из тех противопоказаний, из-за которых мамы бросают кормить грудью, надуманы и относятся к ложным, а не истинным противопоказаниям.

Большинство из распространенных патологий вполне допускает грудное вскармливание, а на время, пока оно должно быть отменено, можно кормить кроху сцеженным молоком. Какие же ситуации допустимы при ГВ, а при которых из них однозначно кормить нельзя?

1. Виды противопоказаний к ГВ — Противопоказания со стороны матери — Соматические патологии матери и запрет на ГВ — Случаи противопоказаний к ГВ для младенца 2. Распространенные заблуждения в отношении кормления грудью и инфекций

Виды противопоказаний к ГВ

Противопоказания к кормлению грудью можно разделить на две группы:

• истинные, когда ситуация в самом деле не позволяет кормление грудью, временное или постоянное,
• ложные противопоказания, когда реальных предпосылок для того, чтобы отлучать кроху от груди не было.

Кроме того, есть:

• абсолютные противопоказания, когда при любых условиях и обстоятельствах запрещают ГВ
• относительные, когда кормить грудью можно, но только в некоторых случаях и при особых условиях.

Также противопоказания у ГВ могут иметься как со стороны матери, так и со стороны ребенка. И по срокам противопоказания могут быть как постоянными, когда отлучение нужно на постоянной основе, и временными, когда кормление грудью запрещается на некоторое время, например, на момент приема препаратов.

Наиболее часто причинами для отказа от ГВ становятся тяжелые болезни матери, при которых она либо в тяжелом состоянии, либо ей необходимо принимать препараты, несовместимые с ГВ, ей нужна операция или иные вмешательства. Если же это проблемы ребенка – тогда это непереносимость грудного молока, опасные заболевания крохи, невозможность сосания самостоятельно, при расщелинах неба, аномалиях развития и т.д.

Соматические патологии матери и запрет на ГВ

Есть также целый ряд противопоказаний, которые касаются хронических патологий матери, которые могли обостриться в период беременности или в родах. В этом случае вопрос с показаниями и запретами решается в индивидуальном порядке в каждом случае. Так, запрет на прикладывания и сосание, или же существенное их ограничение на время возможно при:

• Недостаточности сердца хронического плана, с тяжестью от второй степени или тяжелее
• Инфекционном эндокардите, обострении ревморкардита
• Приобретенных сердечных пороках с тяжелыми проявлениями, а при некоторых с ограничением ночных прикладываний
• Любых сердечных пороках с обогащением большого круга кровообращения, при наличии легочной гипертензии, существенных расстройствах сердечного ритма
• Кардиомиопатии с расширением камер сердца
• Гипертонической болезни выше второй степени
• При явлениях нарушений кровообращения в области мозга, угрожающем инсульте, инфаркте.
• Хронической недостаточности почек во всех стадиях либо острых нарушениях
• Тяжелых поражениях ткани печени с развитием гипертензии в системе портальных вен или пищевода
• Декомпенсированном диабете с кетоацидозом
• При недостаточности дыхательных функций с одышкой и гипертензией легочного происхождения.

Выделяется также специалистами и ряд других заболеваний, при тяжелом течении которых и необходимости активной медикаментозной терапии возможно временное запрещение кормления грудью.

Случаи противопоказаний к ГВ для младенца

Постоянно будет наложен запрет на кормление крохи грудью из-за выявления:

• Фенилкетонурии с высоким уровнем фенилаланина в крови
• Галактоземии (обменная патология, связанная с дефектами генов)
• Болезни лейциноза, когда моча имеет запах «кленового сиропа».

На некоторое время могут быть ограничены прикладывания у груди при:

• Врожденных пороках мозга, сердца, легких при наличии тяжелого состояния, при котором ребенку запрещена любая физическая нагрузка
• При тяжелых внутриутробных инфекциях
• Поражениях печени и почек
• Глубокой недоношенности, когда не может сосать грудь
• Сепсисе новорожденных.

Распространенные заблуждения в отношении кормления грудью и инфекций

Есть целый ряд заблуждений, касающихся некоторых инфекций и их влияния на ГВ. Так например, не относится к противопоказанию для кормлению грудью наличие у матери герпесной инфекции, будь то первый тип или второй.

Вирус с молоком не передается, но передается с молоком защитный иммуноглобулин, который защищает ребенка от инфицирования. Запрещено только кормление грудью, если высыпания локализованы на коже соска на груди.

Острый герпес с высыпаниями на губах и носу, возникший впервые, требует временного прекращения грудных кормлений с изоляцией матери, а ребенку нужно давать сцеженное молоко.

По данным ВОЗ кормление грудью при наличии гепатита В не приводит к заражению, оно возможно при условии обязательной вакцинации ребенка после рождения и затем по схеме еще трижды на протяжении первого года жизни.

При наличии цитомегалоинфекции, имевшейся до беременности, кормление не запрещено, вирус не передается с молоком, а защитные антитела препятствуют заражению ребенка. При наличии свежей острой инфекции риск передачи инфекции при ГВ составляет до 10%, в связи с чем кормление запрещается.

Обратите внимание

Такие инфекции как токсоплазмоз, корь, ветрянка кормление разрешено при условии соблюдения особых правил (введение иммуноглобулина от кори и ветрянки), а при гепатите, тифе или дизентерии кормить нельзя, молоко сцеживается, стерилизуется и дается ребенку.

Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель

8,901  8 

(193 голос., 4,74 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kogda-nelzya-kormit-grudyu/

Кормление грудью: когда можно и нельзя кормить ребенка, противопоказания к ГВ, какие нельзя употреблять продукты кормящей маме

Если женщина кормит ребенка грудью, это накладывает на нее определенные ограничения, касающиеся, прежде всего, питания. Кормящей маме, как и беременной женщине, вовсе не следует есть за двоих: переедание ни маме, ни малышу ничего хорошего не принесет.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Но и садиться на диету для похудения не время, пища должна быть более калорийной, чем обычно. Необходимо максимально внимательно относиться к своему рациону, причем не только включая в него нужные продукты, но и исключая недопустимые, способные навредить грудничку.

Необходимость правильного рациона во время грудного вскармливания

Существует взаимосвязь между рационом питания женщины и качеством грудного молока. Полезные и вредные вещества из продуктов, которые съедает женщина в период лактации, попадают в грудное молоко, служащее основной пищей для ребенка.

Цепочка такова: съеденные продукты перевариваются в желудке и кишечнике, питательные вещества поступают в кровь женщины и с ней во все органы, в том числе в клетки грудной железы, а оттуда попадают в молоко. До определенной степени грудные железы являются фильтром, и не все нежелательные вещества поступают из крови в молоко. И все же, женщина в какой-то мере кормит ребенка тем, что съедает сама.

Ребенок ест то, что его мать!

Важно полноценное питание в период лактации не только для ребенка, но и для самой женщины, ведь в этот период организм восстанавливается после беременности и родов, а на формирование молока тоже затрачиваются его резервы. В послеродовой период повышена восприимчивость женщины к различным заболеваниям, могут возникать аллергии, нарушаться микрофлора кишечника, а неправильное питание провоцирует такие состояния.

Любой недуг матери отражается и на количестве и качестве грудного молока, и на настроении, самочувствии ребенка, очень сильно зависящего от мамы. Строгая диета, соблюдаемая кормящей матерью, может обернуться тем, что ребенок будет привередлив к еде, так что все ограничения должны быть разумными, не чрезмерными.

Узнайте, крепят или слабят бананы при грудном вскармливании тут. Экзотические фрукты при грудном вскармливании.

Что нельзя есть кормящей матери — список продуктов

Ряд продуктов вызывает расстройство желудка, газы, колики.

Некоторые оказывают неблагоприятное воздействие на нервную систему.

Наконец, есть продукты, просто придающие молоку неприятный вкус.

Поэтому любую маму интересуют такие вопросы как — что категорически нельзя есть кормящей маме, что нельзя кушать в первый месяц после родов и что кушать, чтобы не было коликов. Рассмотрим список запрещенных продуктов при грудном вскармливании:

• Алкоголь — первое табу для кормящей мамы. Он содержит опасные токсины, вызывающие гибель мозговых клеток, очень опасен для незрелой печени новорожденного, да и для всех остальных органов. У детей пьющих матерей могут наблюдаться сонливость, заторможенность, замедленный набор веса, задержка умственного и моторного развития. Чем младше ребенок и чем меньше его вес, тем медленнее выводится алкоголь из организма, а безобидная для взрослого доза для грудничка может оказаться чрезмерной.
• Крепкий чай и кофе — оказывают возбуждающее действие, неблагоприятно сказываются на нервной системе. Если трудно отказаться от этих тонизирующих напитков, употребляйте только некрепкие, желательно с добавкой молока. А лучше перейти на травяные чаи, способствующие лактации и не обладающие возбуждающим эффектом.
• Лук, чеснок, обильно приправленные специями, острые блюда — влияют на вкус молока. Основная опасность даже не в том, что ребенок останется голодным, не желая пить молоко со специфическим вкусом, а в том, что может отказаться от груди. Кроме того, специи могут вызвать расстройство желудка, рвоту.
• Шоколад, экзотические фрукты, особенно цитрусы, плоды с оранжевой, красной окраской, раки и креветки – самые известные продукты-аллергены. Чем опасны аллергены для малыша, уже говорилось выше. Продукты, которые вызывают аллергию у подавляющего большинства людей, лучше исключить из рациона полностью, чтоб не спровоцировать ее. К высокоаллергенным продуктам относятся также:
• морепродукты-деликатесы, жирная рыба, икра;
• жирные молочные и кисломолочные продукты, сыры, особенно острые;
• соления, маринады, консервы, соусы, содержащие консерванты, острая пища;
• копчености, колбасные изделия, яйца;
• пшеничная, манная, овсяная каши;
• орехи, арахис, экзотические сухофрукты, мед, карамель; продукты с содержанием ароматизаторов и красителей.
• Газированные напитки, особенно лимонад. Содержащаяся даже в минеральной воде углекислота вызывает процессы брожения, вздутия живота, может спровоцировать газовые колики. А всевозможные лимонады, сладкая газировка еще и относятся к аллергенам из-за высокого содержания консервантов, ароматизаторов, красителей. К сокам тоже нужно относиться с осторожностью, по возможности употребляя фреши собственного приготовления, а не магазинные. Соки с яркой окраской – томатный, апельсиновый, из красного винограда, красных яблок тоже могут оказаться аллергенами.
• Сахар и сладости, бобовые, черный хлеб, виноград. Как и газированные напитки, стимулируют процессы брожения и газообразования. Огурцы, белокочанная капуста, яблочная кожура тоже пользуются дурной славой как продукты, провоцирующие колики и расстройство желудка. Если ребенок нормально реагирует на их присутствие в мамином рационе, можно их есть, но в умеренных количествах.
• Жирные продукты. Жирные сорта рыбы, молочных продуктов уже упоминались в числе аллергенов. Жирного мяса и сала кормящим мамам также стоит избегать, содержащиеся в них насыщенные жирные кислоты повышают жирность молока и плохо перевариваются формирующимся желудочно-кишечным трактом малыша.
• Сладости, сдобная выпечка, хлебобулочные изделия, жирные продукты нежелательны в рационе кормящей еще и потому, что пользы не приносят, а спровоцировать набор веса могут. После родов, когда происходит гормональная перестройка, а времени на занятия спортом не хватает, это может оказаться серьезной проблемой.
• Медикаментозные препараты. Пару слов следует сказать о продуктах, которые едой не являются, но на употребление которых кормящей мамой также накладываются ограничения. Это медикаментозные препараты. Фармакологические препараты стоит принимать лишь в случае краткой необходимости, в инструкциях обычно содержится информация о допустимости приема данного препарата в период лактации. Иногда рекомендуется прием препарата, только если ожидаемый терапевтический эффект превышает возможный вред организму, а это может решить лишь врач.

Правила соблюдения гипоаллергенной диеты

В эту промежуточную категорию между аллергенами и гипоаллергенными продуктами попадают мясные субпродукты, картофель и бобовые, зеленый болгарский перец, абрикосы, арбузы, смородина и клюква, галеты и хлебцы из зерновых.

Их нужно вводить в рацион сначала понемногу, и контролировать реакцию ребенка.

Кушайте то, что растет в вашей местности.

Пока младенцу не исполнится 3 месяца, маме употреблять даже потенциальные аллергены средней активности не стоит. Правила расширения рациона кормящей мамы во многом аналогичны правилам введения прикорма. Хорошая привычка – вести дневник питания, в котором отражается рацион мамы, особенно нововведения в него, и реакция грудничка.

Вводить новые продукты, способные вызвать аллергию, нужно не больше двух в месяц, выжидая 2 недели возможной реакции. В плане аллергических реакций наиболее безопасны плоды, растущие в вашей местности.

Когда нельзя кормить грудью? Медики запрещают кормить грудью ребенка после употребления алкоголя. Кормить нельзя до полного отрезвления матери, хотя критическая концентрация спиртного в молоке будет через 30 минут после выпитого.

Только после переработкой печенью алкоголя, примерно через два часа можно прикладывать ребенка к груди.

Диета кормящей мамы и возраст малыша

Особо важен первый месяц грудного вскармливания, и питание кормящей женщины в этот период заслуживает самого пристального контроля. Цельное коровье молоко, сметана, наваристые бульоны, сырые овощи и фрукты, свежий белый хлеб, изюм в первый месяц употреблять в пищу нежелательно, а в первую декаду после родов – запрещено.

Гипоаллергенная диета и сведение к минимуму продуктов, вызывающих вздутие живота (газы, метеоризм, колики) особенно важны первые 3 месяца. Вводить жареные блюда в рацион мамы не следует, пока малышу не исполнится полгода.

Подведем итоги

• количество и качество молока;
• восстановление женского организма после беременности и родов;
• сопротивляемость заболеваниям;
• формирование пищевых привычек ребенка.

Калорийность пищи, употребляемой женщиной в период лактации, необходимо повысить на 300-500 калорий, но не за счет сладостей, выпечки, жиров.

Питание женщины должно быть максимально полноценным и разнообразным, но некоторых продуктов следует избегать.

В «черный список» попадают:

• алкоголь;
• аллергены;
• продукты, провоцирующие газообразование, расстройство желудка;
• тонизирующие напитки, содержащие кофеин;
• продукты со специфическим вкусом и запахом, острые, пряные;
• продукты повышенной жирности.

Рацион мамы следует расширять постепенно, контролируя реакцию ребенка на новые блюда, первые 3 месяца ограничения более строгие, поэтому следует хорошо изучить список того, что нельзя кушать кормящей маме. Рацион кормящей мамы формирует пищевые пристрастия ребенка, и строго ограничивая себя в период кормления грудью, мама рискует вырастить привереду, так что все запреты хороши в меру.

Источник:

Когда нельзя кормить грудью?

Безусловно, мамино молоко – самая полезная и правильная еда для новорожденного малыша. Но, к сожалению, бывает так, что по каким-то причинам от грудного вскармливания приходится отказаться.

В каких же случаях нельзя кормить грудью и почему приходится прибегать к таким крайним мерам? Cуществуют абсолютные противопоказания, при которых категорически не разрешается грудное вскармливание, и относительные (временные), при которых кормление грудью запрещается только на время.

Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию

Абсолютно противопоказано кормить грудью при следующих заболеваниях:

ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция может передаваться через грудное молоко и является противопоказанием для грудного вскармливания. В настоящее время установлено, что ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко с вероятностью в 15 %.

Несмотря на заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, которое было опубликовано в сентябре 1999 г., где поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных мам самим выбирать методы кормления своего грудного ребенка, в нашей стране в таких случаях врачи рекомендуют кормить детей молочными смесями, а не грудным молоком.

Открытая форма туберкулеза. Открытая форма туберкулеза, при которой женщина выделяет микобактерии туберкулеза и может заразить окружающих, является противопоказанием для грудного вскармливания малыша.

В таком случае мама, прежде чем кормить ребенка грудью, должна пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами. И только после окончания лечения, через 1,5–2 месяца, можно начинать кормить малыша грудью.

А если болезнь находится в неактивной форме и не требует лечения, то грудное вскармливание разрешается.

Относительные противопоказания для грудного вскармливания

Если абсолютные противопоказания возникают довольно редко, то относительные – явление более распространенное.

Необходимость приема лекарств. Иногда состояние здоровья женщины требует постоянного приема лекарственных средств. В этом случае при выборе препарата надо учитывать не только его степень эффективности для мамы, но и безопасность для ребенка.

Кормление грудью необходимо прекратить, если мама вынуждена принимать средства, несовместимые с грудным вскармливанием: например, некоторые антибиотики, антидепрессанты, гормональные средства, противовирусные препараты и др.

Конечно, по возможности врач попробует подобрать лекарства, которые можно использовать при кормлении малыша грудью, но на практике это не всегда получается.

Обострение тяжелых заболеваний мамы.

В некоторых случаях организм мамы не способен обеспечить полноценное питание для малыша в связи с тяжелыми нарушениями обмена веществ, например, при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма сердца и т.п.), проблемах с почками (острой или хронической почечной недостаточности), печенью, при тяжелых формах сахарного диабета и т.п.

Источник: https://glcgb.ru/ginekologiya/kormlenie-grudyu-kogda-mozhno-i-nelzya-kormit-rebenka-protivopokazaniya-k-gv.html