Трещина заднего прохода у грудничка

Причины и лечение анальной трещины у ребенка

Анальная трещина у детей – одна из самых актуальных проблем современной проктологии, то есть медицинской отрасли, изучающей патологические преобразования в области заднепроходного канала.

Такое нарушение вызывает болезненность и дискомфорт, служит причиной боязни акта дефекации и способно выступить в качестве «входных ворот» для вторичной инфекции.

Поэтому стоит разобраться, почему возникает трещина, как выявить и лечить ее.

Под определением «анальная трещина» у новорожденных и детей старшего возраста понимают дефект стенки заднепроходного канала, который имеет длину от 1 до 2 см и углубляется в ткани, в среднем, на 2-3 мм. Дном служат мышечные образования анального сфинктера, расположенного в области отверстия ануса. Форма поврежденного участка линейная либо треугольная.

Трещина заднего прохода у ребенка может образоваться под влиянием таких факторов как:

1. Запор. Это наиболее распространенная причина. Растяжение слизистой оболочки прямой кишки плотными, твердыми каловыми массами приводит к травме и формированию дефекта.
2. Понос. При диарее ткани заднепроходного канала становятся более уязвимыми, а частое опорожнение, особенно с напряжением сфинктера, увеличивает риск.
3. Геморрой. Наличие узлов часто сочетается с появлением трещин.
4. Глистная инвазия. Наиболее частая причина – острицы (энтеробиоз), паразитирующие в области перианальных складок и обусловливающие зуд, который, в свою очередь, приводит к расчесам и травме заднего прохода.

Трещины бывают единичными и множественными – на задней и/или передней стенке анального канала.

Поскольку нарушения стула могут иметь первичные причины (заболевания пищеварительной системы, инфекции), нужно рассматривать трещины с позиции комплексного взгляда, так как устранение только части провоцирующих факторов не дает гарантии отсутствия рецидива (повторного эпизода обострения).

Симптомы

Трещины у детей могут проявляться яркими признаками или протекать без каких-либо жалоб – во втором случае обнаружение дефекта возможно лишь при объективном осмотре прямой кишки.

Выраженность симптомов зависит от локализации участка повреждения, его размеров и глубины, продолжительности существования, наличия осложнений.

При этом следует иметь в виду, что ребенок не всегда способен правильно описать жалобы, а некоторые дети отвечают на дискомфорт отказом от дефекации, а иногда – даже сдерживанием позывов к мочеиспусканию из страха возвращения боли.

Отличие острой трещины от хронической язвы

В первую очередь, имеют значение сроки заживления и полноценность восстановления тканей заднепроходного канала с регрессом всех беспокоящих пациента симптомов. Трещины, которые классифицируются как острые, существуют не дольше 8 недель (2 месяцев). Если дефект сохраняется и после этого периода времени, полностью не закрываясь – он рассматривается как хронический.

Кроме того, имеет значение внешний вид и анатомическая структура трещины. При остром течении края дефекта ровные, гладкие, поэтому, при условии отсутствия новых травмирующих факторов есть высокая вероятность быстрого заживления.

Однако при хроническом варианте, связанным с частым повреждением, нарушением кровотока и спазмом сфинктера, возникает язва: происходит разрастание соединительнотканных волокон, формирующих грубые грануляции, рубцы и препятствующих закрытию трещины.

Острое течение

Признаки возникают внезапно, обычно после длительного запора или на фоне эпизода диареи. Анальная трещина у ребенка проявляется такими симптомами как:

• резкая боль в заднем проходе;
• выделение крови – в виде мазков, сгустков или капель;
• беспокойство, плач у ребенка раннего возраста.

Боль возникает, как правило, в момент дефекации. Иногда дети испытывают ее уже на этапе распознавания позывов – это свидетельствует о выраженном спазме анального сфинктера. Обильное кровотечение не характерно, выделения имеют алый цвет, часто с примесью слизи. При геморрое описанным проявлениям сопутствует также зуд и жжение в заднепроходном канале.

Хроническое течение

Обычно наблюдается у, склонных к запорам. Незаживающая язва в заднепроходном канале раздражается каждый раз при воздействии твердых каловых масс, в результате спазма сфинктера. Трещины заднего прохода у детей характеризуются рядом признаков:

1. Боль при дефекации и/или спустя некоторое время после освобождения от каловых масс.
2. Кровянисто-слизистые алые выделения.
3. Ощущение дискомфорта в заднем проходе.

Болевой синдром выражен не так ярко, как в остром случае. Исключением являются варианты рецидива, когда формируется новая трещина или полностью открывается при повторной травме уже измененный дефект. Обильного кровотечения нет, но остаются алые следы на туалетной бумаге.

Осложнения

Трещины в заднем проходе у ребенка могут провоцировать развитие таких патологических состояний как:

• проктит, или воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проявляется лихорадкой, слабостью, ложными позывами в туалет, дискомфортом, жжением и болью в заднепроходном канале);
• анальные свищи (характерно наличие выделений – слизистых или гнойных, болезненность, появляется сильный зуд)
• полипы, или наросты на слизистой оболочке (дискомфорт и ощущение инородного тела в прямой кишке, нарушение стула, кровянистые примеси в кале).

В некоторых случаях трещина может опосредованно становиться причиной воспалительных изменений в сигмовидной кишке.

Поскольку ребенок из-за боязни боли сдерживается во время позывов в туалет, есть риск интоксикации, связанной с запором. Возникает слабость, головная боль, у младенца наблюдается вялость, плохой аппетит, метеоризм, иногда регистрируется умеренная лихорадка.

Диагностика

Трещину в заднепроходном канале обычно можно обнаружить при объективном осмотре в коленно-локтевом положении, лежа на боку или в гинекологическом кресле. Маленьких детей держат родители или помогает ассистент (медсестра). Врач разводит стенки анального канала и может осуществить обзор измененных участков:

• визуально;
• с помощью зеркала;
• с применением прибора-аноскопа.

При выраженной болезненности детей обследуют под анестезией. Обычно в медицинской практике используются препараты для местного введения (например, «Новокаин»). Средство выбирают с учетом возраста ребенка и риска аллергической реакции. Дополнительные тесты – анализ крови, мочи, кала – нужны для уточнения первопричины нарушения стула, выявления и оценки тяжести осложнений.

При опросе родителей или самого пациента, если позволяет возраст, нужно уточнить, есть ли склонность к запорам либо поносам, заболевания аноректальной зоны.

При консультировании подростков следует иметь в виду, что дети не всегда готовы описывать жалобы в присутствии взрослых, и сбор информации касательно частоты опорожнения, консистенции кала может вызвать смущение, агрессивность и потерю контакта с больным.

Лечение

Проводится амбулаторно (дома с посещением врача в поликлинике) либо в стационаре. Потребность в госпитализации пациента зависит от тяжести симптомов, наличия осложнений и планируемой тактики лечения.

Иногда доступно только хирургическое вмешательство – при дефектах, существующих очень долго, формируются рубцы и грануляции, и о качественном заживлении под воздействием консервативных методов речь не идет.

Диета

Лечение трещины у пациентов разных возрастных групп должно включать нормализацию стула, для чего выполняется коррекция рациона. Из меню убирают блюда:

1. Острые.
2. Жирные.
3. Соленые.
4. Копченые.
5. Кислые.
6. Жареные.

Преобладать в рационе должна растительная клетчатка, поэтому рекомендуется есть:

• овощи;
• фрукты;
• крупы;
• зелень.

Используются богатые клетчаткой пищевые добавки: льняное семя, отруби. У грудничка коррекция питания подразумевает изменение меню матери или состава прикорма, при искусственном вскармливании подбор специальной смеси. Нужно выяснить, нет ли аллергических реакций и убрать продукты, часто их вызывающие: коровье молоко, цитрусовые. Ребенок должен получать достаточное количество жидкости.

Устранение запора

Так как именно задержка стула является ведущей причиной анальной трещины в детском возрасте, ей уделяется наиболее пристальное внимание. Чем лечить ребенка? При невозможности самостоятельного опорожнения кишечника рекомендуются клизмы:

• с кипяченой водой комнатной температуры;
• с отваром ромашки;
• со зверобоем, шалфеем.

Для детей раннего возраста лучше всего подходят микроклизмы (объем 10-15 мл).

Также используются сидячие ванночки с отваром трав (ромашка, мята, тысячелистник), слабым раствором марганцевокислого калия (несколько крупинок размешивают в отдельной банке до приобретения водой неярко-розового оттенка, затем готовое средство добавляют в большую емкость).

Клизма размягчает кал и позволяет упростить дефекацию. Однако часто повторять ее, особенно у маленьких детей, нельзя – формируется патологический рефлекс, и ребенок может привыкнуть опорожнять кишечник только после стимуляции. Наконечник следует вводить так, чтобы не затрагивалась область треснувшего участка.

Нельзя использовать клизмы с мыльным или солевым раствором.

Этот метод провоцирует дефекацию, но многократно усиливает боль и может стать причиной химического ожога. Для детей нужны мягко действующие средства.

Сидячие ванночки помогают успокоить боль и способствуют заживлению дефекта. Воду делают теплой (38-39 °C), процедуру проводят 10-15 минут. После задний проход аккуратно промокают туалетной бумагой или салфеткой, смазывают лекарством, рекомендованным врачом.

Медикаментозная терапия

У детей лечение включает такие средства как:

Для детей раннего возраста используют, главным образом, масла – облепиховое, шиповниковое. Их вводят в составе свечей, микроклизм или пропитывают выбранным средством тампон, который вставляют в задний проход. При выраженном болевом синдроме применяют препараты с анестетиками («Ауробин»).

Оперативные методы

Хирургическое вмешательство используется, если трещина не поддается консервативной терапии. Такая ситуация встречается при хроническом течении патологии, когда стенки дефекта становятся грубыми и не могут зажить. Как лечить ребенка?

Применяют несколько базовых техник:

1. Иссечение тканевого дефекта в заднепроходном канале.
2. Подслизистая сфинктеротомия.
3. Пневмодивульсия.

Выбор методики зависит от возраста ребенка, характеристик дефекта заднепроходного канала. Полное заживление происходит в течение нескольких недель, после операции применяют мягкие слабительные, антисептики, пациента регулярно осматривает хирург.

Источник: https://mi-msk.ru/zabolevaniya/razryv/analnaya-treshchina-rebenka.html

Анальная трещина у ребенка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Анальная трещина у ребенка встречается относительно часто. Ее развитие могут вызывать различные причины. Очень важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Это поможет получить благоприятный прогноз в отношение выздоровления, а также предотвратить развитие осложнение и негативных последствий для здоровья ребенка в будущем.

Причины анальных трещин у грудничков и детей

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

Симптомы патологии

Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
7. Развитие ощущения зуда.
8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

Как диагностировать трещину у ребенка?

Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:

1. Клинический анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
3. Копрограмма.
4. Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
5. Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.

В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

Лечение трещины ануса

После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
2. Диета.
3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
4. Назначение лекарств для системного применения.

Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

Применение ректальных свечей

В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

Источник: https://MojGemorroj.ru/analnaya-treshhina-u-rebenka.html

Трещина в заднем проходе у грудничка: причины и лечение

В разговорах мамочек новорожденных часто встречается вопрос о запорах малышей и появлении кровянистых выделений в стуле. В чем кроется проблема? Как ее устранить, не причинив ребенку вреда?

Волнения матерей грудничков не беспочвенны. В данном случае существует две проблемы, с которыми нужно разобраться. У новорожденных, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, возникают запоры, а после опорожнения видно небольшое количество крови алого цвета.

Это указывает на появление трещин заднего прохода. В медицине они трактуются как анальные трещины.

Анальными трещинами называется дефект слизистой оболочки в начале анального канала и представляет собой небольшие ранки. Крошечные повреждения доставляет болезненные ощущения взрослым людям, и тем более младенцам.

Симптомы трещин заднего прохода

Как уже упоминалось выше, признаком анальной трещины становится нарушение стула у ребенка. Из-за болезненных ощущений, малыш перед дефекацией становится беспокойным, часто плачет и как бы сдерживает сам процесс. После испражнений, в каловых массах заметны алые капельки крови.

При нарушениях правил гигиены, в трещины попадает инфекция, вследствие чего кожа заднего прохода воспаляется. Порой можно наблюдать оттек входа анального канала.

Порой трещины находятся на краю анального канала, их можно заметить. Перед осмотром в домашних условиях, чтобы не причинить малышу боль, необходимо смазать детским кремом вход анального отверстия. Далее осторожно развести в стороны ножки. На краю будут заметны маленькие ранки розового цвета – это и есть зловещие трещины.

Какие причины возникновения трещин анального канала

Одной из основных причин возникновения анальных трещин у грудничков является запор. Задержка стула у новорожденных бывает часто и может длиться от одного до двух дней.

В результате чего каловые массы становятся плотными, при испражнении повреждают слизистую оболочку края анального канала.

Появляются трещинки, а позже и небольшие ранки, которые причиняют неприятные болевые ощущения у ребенка.

Запор у младенцев бывает:

• Из-за возрастной незрелости кишечника.
• Во время прорезывания зубов.
• При неправильном питании матери в период кормления грудью.
• Стресс и психические расстройства кормящей матери.
• После перенесенного инфекционного заболевания.
• Через неподходящее детское питание.

Как правило, у здорового грудничка запор проходит через некоторое время. В случае, если малыш болен или есть другие, вышеперечисленные проблемы, тогда необходимо в срочном порядке их выяснить и устранить.

Случается, что очень трудно определить конкретную причину запора. Это задача для специалистов. Не стоит откладывать посещение врача, при первых проявлениях запора и анальных трещин. В первую очередь, нужно помнить о здоровье и спокойствии младенца.

Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, реже страдают запорами. Правильное питание матери, соблюдении режима, прогулки на свежем воздухе, избежание нервных потрясений – залог здорового и полезного грудного молока. От него будет зависеть развитие и самочувствие грудничка.

Искусственное питание часто становится причиной запоров. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом о переводе на смеси с низким содержанием галактозы либо вводить питание с бифидобактериями.

Младенцу необходимо давать питьевую кипяченую воду в перерывах между кормлениями. Причиной нарушения работы кишечника и появления трещин в заднем проходе у ребенка может стать и понос. Это также связано с неправильным питанием или попаданием инфекции в организм малыша. Достоверный диагноз поставит только врач после результатов проведенных анализов.

Чтобы избежать запоров, стоит позаботиться о двигательной активности кишечника. Для грудничков полезны массаж живота, который выполняется в виде поглаживания по часовой стрелке. Полезно выкладывать малыша на животик, делать упражнения для ручек и ножек. Делать нужно по истечению некоторого времени после кормления.

Как лечить анальные трещины у грудничков

Параллельно с устранением запора нужно проводить лечение самих трещин заднего прохода. В первую очередь, матерям рекомендовано соблюдать правила гигиены.

Пеленки и одежда малыша должны быть чистыми и проглаженными. Необходимо часто менять памперсы. После каждого испражнения ребенка подмывать теплой кипяченой водой либо травяным настоем.

Для этого подойдут ромашка лекарственная, календула.

Для смягчения и эластичности кожного покрова возле заднепроходного отверстия лучше всего смазывать детским кремом, прополисным или облепиховым маслом. При воспалении и серьезных повреждениях кожи вокруг анального отверстия, врачи приписывают мази антибиотиковой группы, например, тетрациклиновую или гентомициновую.

Кожа рук матери должна быть всегда чистой и мягкой. Поэтому нужно тщательно мыть руки и смазывать их смягчающим кремом и маслом. При устранении запора и соблюдении всех правил лечения, трещины заднего прохода у грудничков начнут заживать. Полное выздоровление придет через несколько дней.

Источник: https://ru-babyhealth.ru/treshhina-v-zadnem-prohode-u-grudnichka-prichiny-i-lechenie/

Что делать с трещиной в попе у ребенка?

У детей довольно часто развивается такая патология, как трещины в заднем проходе. Происходит это из-за того, что дети имеют еще не окончательно сформировавшийся пищеварительный тракт, который легко подвергается различным повреждениям. Другое название этого заболевания – анальная трещина.

Что это

Трещины заднего прохода у детей – это своеобразные надрывы в слизистой оболочке, выстилающей анус изнутри, а также в коже возле анального отверстия.

Заболевание у детей особенно широко распространено в дошкольном возрасте, причем болеют как мальчики, так и девочки. У ребенка заболевание может начинаться с совсем небольшого надрыва, который постепенно увеличивается в размерах.

При этом трещина растет не только в длину, но и значительно углубляется, иногда поражая ткани на 1,5-2 см.

На ранней стадии у грудничка или ребенка дошкольного возраста анальная трещина представляет собой небольшую расщелину с мягкими краями и ярко-красным дном. Если лечение вовремя не начинается, трещина постепенно переходит в эрозию овальной формы с изрезанными краями. Анальная трещина может переходить в язву, и тогда заболевание имеет хронический характер с периодическими обострениями.

Почему развивается заболевание

Частые запоры у младенца — причина образования трещины

Причины, объясняющие развитие анальной трещины у детей в заднем проходе, сходны с факторами, вызывающими аналогичное заболевание у взрослых:

• хронические запоры;
• травматизация кишечника каловыми массами;
• неправильно проводимые гигиенические процедуры (особенно часто бывает у грудничков);
• воспаление слизистой на фоне каких-либо дополнительных заболеваний.

Чаще всего причины запоров у детей кроются в неправильно подобранном питании.

Если у детей развиваются застойные явления в кишечники, то необходимо добавить в их рацион клетчатку грубого характера, продукты с калием и увеличить объем потребляемой жидкости.

В редких случаях у детей наблюдается непереносимость лактозы. В этом случае раздражение слизистой оболочки кишки и воспалительные процессы – причины формирования трещины.

Заражение глистами или иными паразитами, а также некоторые врожденные патологии – дополнительные причины, способные объяснить развитие анальной трещины у ребенка. В этом случае механизм повреждения прост: развиваются не только запоры, но и слизистая оболочка становится менее устойчивой к повреждениям.

Лечение трещин рекомендуется начинать после того, как выявлена и устранена основная причина заболевания.

Первые признаки

У ребенка довольно просто заметить первые симптомы заболевания:

• появляются беспокойство, плаксивость, что особенно характерно для грудничка;
• малыш боится ходить в туалет, возможна плаксивость при или перед актом дефекации;
• в кале детей можно заметить примесь крови;
• если осматривать анальный проход, то можно отметить воспаление по краям.

Заболевание может начинаться как с острых приступов боли, которые являются основным симптомом, так и развиваться постепенно.

При этом на консультации у врача, когда назначается лечение, некоторые родители могут точно сказать, когда заметили первые признаки болезни, а некоторые затрудняются с ответом на вопрос.

Боли, завязанные на акт дефекации, могут быть интенсивными и постоянными, а могут появляться только в процессе натуживания. В любом случае появление дискомфорта быстро формирует у ребенка страх к естественному процессу дефекации, из-за чего он начинает подавлять порывы к опорожнению кишечника.

В результате подобных подавлений кал в прямой кишке становится все более плотным и все сильнее травмирует слизистую оболочку, усугубляя течение заболевания. Таким образом, развивается порочный круг.

Иногда причиной для беспокойства служат не боли, а кровь в кале у ребенка.

Методы лечения

Есть несколько вариантов лечения трещин у детей, но для начала родителям всегда советуют соблюдать общие рекомендации. Если подобная консервативная терапия эффекта не даст, приступают к использованию медикаментов и другим способам.

Общие рекомендации

Обмывание после стула прохладной водой

Существует ряд рекомендаций, которые помогут правильно провести лечение малышу:

• лечить трещины заднего прохода начинают с устранения основных патологий;
• организуют малышу тщательную диету и питание по часам, а не тогда, когда хочется – это поможет заставить кишечник функционировать правильно;
• лечение подразумевает разнообразие детского питания разнообразной растительной пищей;
• из меню полностью исключают все острые, чрезмерно соленые, жареные блюда;
• лечение будет идти быстрее, если включить в детское меню кефир и простоквашу;
• нельзя забывать про гигиену, тщательно контролируя процесс подмывания;
• если трещина уже образовалась, то рекомендуется начать лечение с использование детского крема, который дважды в день наносят на область анального отверстия;
• если кожа воспалена, то можно лечить воспаление мазями с антибиотиками, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом;
• для борьбы с инфекцией можно подмывать ребенка настоями ромашки;

Другие варианты лечения

О современных методах лечения анальных трещин в видео:

Если малыш страдает частыми поносами, которые воздействуют на слизистую кишечника также губительно, как и запоры, то назначаются препараты группы нитрофуранов, которые помогают санировать просвет кишки. После курса нитрофуранов предполагается месячный прием эубиотиков.

Для улучшения процессов регенерации можно наружно применять мази, такие как Левомеколь или Офлокаин. Использование этих препаратов необходимо начинать под контролем врача, так как Левомеколь может при длительном применении в больших дозах спровоцировать падение лейкоцитов. Офлокаин же является антибиотиком, поэтому самоназначение также не рекомендуется.

Если вы заметили у ребенка признаки анальной трещины, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту-медику.

Таким образом, удастся не только подобрать наиболее приемлемое лечение, но и избежать осложнений, которые могут сформироваться в результате игнорирования заболевания.

Источник: https://DrGemor.ru/u-detej/treshhina-v-zadnem-proxode-u-rebenka.html

Анальная трещина у ребенка — что делать

Анальная трещина у ребенка представляет собой надрывы слизистой оболочки кишечника и кожи, окружающей анальное отверстие. Это явление особенно распространенно в дошкольном и младшем школьном возрасте – ним одинаково часто болеют как девочки, так и мальчики.

У грудничков и дошкольников это заболевание может начаться с небольшой расщелины с ярко-красным дном и мягкими краями. У детей, склонных к запорам, размеры такого надрыва будут постоянно расти и в длину, и в глубину (в некоторых случаях она достигает 1,5-2 см). Это вызывает боль и огромный дискомфорт.

Если лечение не начать вовремя, трещина перейдет в эрозию с изрезанными краями, а затем перерастет в язву. Иногда заболевание принимает хроническую форму с периодическими обострениями.

Симптомы трещины заднего прохода у детей

Трещина ануса у ребенка проявляет себя рядом очень заметных симптомов:

• Плаксивость, раздраженность, беспокойство;
• Стулобоязнь – ребенок боится ходить в туалет, начинает плакать перед и после акта дефекации;
• В кале присутствуют примеси крови или слизистые выделения;
• При внешнем осмотре можно заметить воспаление ануса;
• Постепенно возникают острые боли, на которые ребенок реагирует сильным криком;
• Следы крови на туалетной бумаге;
• Слишком плотный кал;
• Зуд в области заднего прохода;
• Сознательный отказ от похода в туалет, что приводит к запорам.

Как диагностировать трещину?

Заметив самый малейший симптом, родители должны срочно показать малыша педиатру или детскому хирургу. Врачи проведут визуальный осмотр ануса и выполнят пальпацию прямой кишки. В большинстве случаев перед этими процедурами применяются местные обезболивающие средства.

Можно также провести доврачебный осмотр дома. Для этого осторожно разведите ягодицы ребенка в стороны и внимательно осмотрите задний проход. Помните, все остальные действия могут проводиться только медицинским работником! Это касается и назначения лекарственных препаратов – о самолечении не может быть и речи.

Лечение трещины ануса — традиционное и народное

Лечение анальной трещины у детей заключается не только в комплексной терапии, но и в устранении основных патологии, спровоцировавших появление этой проблемы. Также назначают мази, которые показали отличные результаты.

Их нужно вводить внутрь ануса и наносить на его поверхность. Приятная текстура и мягкая консистенция таких средств не доставят дискомфорта – можете не волноваться.

Мази нужно применять после дефекации – это гарантирует самый лучший результат.

Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:

• Нитроглицериновая мазь – устраняет спазм сфинктера, расширяет кровеносные сосуды органов малого таза. При регулярном нанесении на ректальную область снимает болевые ощущения и ускоряет заживление тканей;
• Левомеколь — содержит хлорамфеникол, который уничтожает большинство патогенных бактерий. Используется для профилактики инфицирования тканей и быстрого заживления ран;
• Ультрапрокт – ее может назначать только ваш лечащий врач. Служит для снижения болевых ощущений, устранения воспалений и снятия зуда кожи.

Совместно с аптечными препаратами можно смело применять средства народной медицины. Положительный эффект дают микроклизмы из настоя череды, ромашки, дубовой коры и календулы. Разведите его кипяченой водой до слабой концентрации и введите небольшое количество жидкости в кишечник малыша. Настой на основе трав ускоряет выздоровление, снимает воспаление и убивает патогенную микрофлору.

Еще одним вариантом домашнего лечения являются ванночки с перманганатом калия. Светло-розовый раствор улучшает приток крови к тканям ануса и снимает сильную отечность.

Применение свечей — мощный удар по болезни

Устранить повреждения слизистой оболочки заднего прохода помогут ректальные свечи для детей при трещинах. Наиболее эффективны следующие препараты:

• Глицериновые свечи. Попадая в прямую кишку, компоненты этих свечей полностью растворяются и обволакивают слизистую оболочку. Они размягчают кал и устраняют запоры, что предупреждает травматизацию стенок кишки и способствует быстрому заживлению трещин;
• Суппозитории с календулой – устраняют очаги воспаления, уничтожают болезнетворные бактерии, снимают болевой синдром;
• Релиф – содержит масло печени акулы, обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. До 12 лет назначается только в исключительных случаях;
• Ауробин – предназначены для лечения трещин ануса у малышей после 1 года. В состав этих суппозиториев входят анальгетики, снижающие болевые ощущения. После курса лечения наблюдается устранение зуда и очагов воспаления;
• Салофальк – применяются с 6 лет, обладают противовоспалительным эффектом, не содержат гормонов;
• Альгинатол – ускоряют регенерацию клеток, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Допускается использование с раннего возраста. Перед введением этих свечей необходимо поставить очистительную клизму;
• Облепиховые свечи детям при трещинах – способствуют заживлению ран, останавливают кровотечение, устраняют воспаление. Для грудничков достаточно половины суппозитория, поэтому разрежьте его вдоль.

Травяные ванночки облегчат состояние

Для снятия воспалительного процесса и быстрого заживления трещины заднего прохода малышей можно купать в теплых травяных ванночках. Это средство известно с давних времен и успешно использовалось ни одним поколением. Главное, чтоб у ребенка не возникло аллергии.

Для приготовления лечебных отваров подходят такие травы:

• Мята;
• Крапива;
• Кора дуба;
• Череда;
• Горец почечуйный;
• Ромашка.

Заварите любой из этих компонентов (1 ст. л. сырья на 200 мл воды) и вылейте в детскую ванночку или широкий таз. Посадите туда ребенка так, чтобы попа была полностью погружена в воду. Следите за тем, чтобы вода оставалась теплой, а длительность процедуры не превышала 10 минут. После окончания лечебного купания оденьте ребенка в чистую одежду.

Желательно добавить в ванночку марганцовку – размешайте ее с водой в отдельной емкости, а затем аккуратненько влейте в отвар. В противном случае кристаллики марганца могут обжечь кожу малыша.

Лечебная диета — залог успеха

Как лечить анальную трещину у ребенка? Одной из главных составляющих лечения является диета.

Ее главная задача – нормализовать стул, избавить малыша от запоров, запустить процессы пищеварения и восстановить слизистую оболочку кишечника. При грудном вскармливании диета назначается матери.

Если же запор возникает у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, необходимо перейти на смеси с низким содержанием галактозы и большим количеством бифидобактерий.

Что касается старших детей, здесь существует несколько правил:

• Соблюдайте режим питания, приучите малыша кушать строго по часам;
• Разнообразьте меню разной растительной пищей – она богата клетчаткой, которая способствует правильной работе кишечника;
• Исключите из рациона жареные, острые, соленые, копченые и сладкие блюда – они раздражают слизистые оболочки;
• Ежедневно давайте малышу кисломолочные продукты (простоквашу, йогурт, ряженку, кефир), каши (овсянку, гречку, перловку, ячневую), хлеб из отрубей и морсы;
• Увеличьте суточный объем жидкости (до 3 лет – до 1 литра, старше 3 лет – 1,5-2 литра воды);
• Готовьте блюда в пароварке, отваривайте в воде, тушите и запекайте;
• Не измельчайте еду в состояние пюре.

Правила гигиены

Для заживления анальной трещины и профилактики рецидивов крайне важна регулярная гигиена анальной области. Подмывать ребенка нужно после каждого похода в туалет – это предупреждает распространение инфекции на соседние ткани.

Ополаскивания можно проводить как чистой водой, так и травяным настоем или слабым раствором марганцовки. Во время подмывания нельзя пользоваться мылом или другими средствами бытовой химии.

По окончанию водных процедур смажьте область заднего прохода небольшим количеством мази.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения анальная трещина у грудничка чревата развитием таких осложнений:

• Свищи;
• Частые запоры;
• Пектеноз – заболевание, при котором мышечные клетки заднего прохода заменяются фиброзными. Это уплотнение, не позволяющее заднему проходу растягиваться, не поддается лечению;
• Инфекционные осложнения;
• Язвенный колит;
• Заражение крови.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Далее стоит прочитать: Причины появления и симптомы анальной трещины

Источник: https://proktoinfo.ru/treshini-zadnego-prohoda/analnaya-treshchina-u-rebenka-chto-delat