Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

Содержание

Прикорм грудничкам по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Прикорм по месяцам при грудном вскармливании: как все сделать правильно

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

Еще совсем недавно всем мамам рекомендовали начинать кормить ребенка «взрослой» пищей уже 3-4 месяца, допаивать малыша водой с первых недель жизни. Сегодня ситуация изменилась, во многом благодаря активному распространению рекомендаций ВОЗ о прикорме.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по введению прикорма хотя и определяют оптимальные сроки введения, но не дают конкретных указаний ни в темпах, ни в конкретных продуктах.

Это связано с тем, что рекомендации рассчитаны на все страны Земли, а условия и доступные продукты в каждой стране свои.

Поэтому общие указания ВОЗ можно и нужно корректировать под текущие условия и даже время года – не стоит зимой вводить «летние» фрукты, ягоды или овощи, даже если они указаны в таблице ВОЗ, ведь пользы от них в это время практически нет.

Вместе с тем схема ВОЗ дает указания о том, когда начинать вводить первый прикорм. Если малыш находится на ГВ, начало прикорма лучше отложить до полугодовалого возраста. Именно с 6 месяцев организм ребенка полностью готов к знакомству с новыми видами и консистенциями пищи, поэтому введение новых блюд проходит гораздо легче и безболезненнее, как для мамы, так и для малыша.

Основные правила ВОЗ

Для введения прикорма при грудном вскармливании недостаточно просто составить подходящее меню. Необходимо также соблюдать определенные правила:

  • материнское молоко для грудного ребенка – лучшая пища, до полугода ему не нужно ничего больше. Если нет каких-либо медицинских показаний, до этого возраста не следует ни допаивать ребенка, ни докармливать еще чем-то, кроме молока;
  • при составлении меню важно учитывать насыщенность пищи необходимыми витаминами и минералами. Ее количество должно соответствовать возрасту малыша;
  • вводить прикорм следует постепенно – начиная с небольших порций, которые постепенно увеличиваются до рекомендуемого по месяцам объема;
  • рацион грудничка постепенно должен стать разнообразным и после 9-12 месяцев включать в себя все виды продуктов – молочку, яйца, овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо и птицу;
  • консистенция еды должна соответствовать возрасту малыша. С 6 месяцев ему предлагают пюреобразную и перетертую пищу, с восьми – в рацион вводят продукты, которые малыш сможет брать руками. После того, как ребенку исполнится год, он может кушать то же, что и остальные члены семьи;
  • несмотря на ввод прикорма, кормление грудью по требованию сохраняется. Прикорм должен удовлетворить возрастающие потребности малыша, но оставлять его на грудном вскармливании рекомендуется как можно дольше – минимум до года, а по возможности и до двух-трех. Для сохранения лактации необходимо сохранять «режим» по требованию и не отказываться от ночных кормлений.

Консилиум специалистов разработал несколько вариантов схем прикорма по ВОЗ в виде таблиц, которые предлагают конкретные рекомендации по введению новых блюд. Вариантов таких таблиц – множество, поэтому, используя их, необходимо обязательно учитывать индивидуальные особенности малыша:

  • нет ли у малыша аллергии. Если она есть, то яйца, рыбу, красные овощи и фрукты не стоит давать до 2 лет. При введении новых продуктов надо вести пищевой дневник и во все глаза смотреть на реакцию ребенка – какой у ребенка стул, есть ли срыгивания, кожные проявления. Если есть реакция, «сомнительный» продукт отменяем;
  • некоторые детки с трудом осваивают твердую пищу, давятся. Им стоит подольше задержаться на пюреобразной еде;
  • при запорах следует давать побольше овощей и фруктов и поменьше каш. При жидковатом стуле – наоброт.

Таблица прикорма грудничка по месяцам

Если обратиться к практике, ВОЗ предлагает несколько сотен различных сценариев ввода прикорма. Подходящую таблицу и график введения необходимо выбирать, опираясь на индивидуальные особенности ребенка и наличие продуктов.

Составляя схему прикорма по ВОЗ в виде таблиц, специалисты организации старались максимально учитывать усваиваемость продуктов и их аллергенность.

Представленная ниже схема прикорма ВОЗ рассчитана на первые три месяца (то есть на возраст 6-9 месяцев). Новые продукты вводят на завтрак, после чего докармливают молоком до полной сытости. Остальные приемы пищи проходят как обычно. По мере увеличения порции и введения новых продуктов, проверенные откладываются на обед. Полдники и ужины в рационе малыша появляются после 9 месяцев.

В этом варианте таблицы первым прикормом служит пюре из кабачка.

Первая неделя – ввод пюре из кабачка.

Вторая неделя – ввод цветной капусты. На завтрак малышу предлагают два вида пюре – сначала капуста, затем кабачок. Обед и другие приемы пищи – как обычно (грудное молоко).

Третья неделя – ввод брокколи. На завтрак готовятся два вида пюре – брокколи и одно из уже привычных в зависимости от дня. Остальные приемы пищи состоят из грудного молока (или смеси для детей на ИВ).

Четвертая неделя – введение гречневой каши. Каша предлагается на завтрак, завершает его грудное молоко. Привычные овощные пюре малыш получает на обед в желаемом объеме (размер стандартной порции – 166 г).

Пятая неделя. Вводится рисовая каша. На завтрак малышу предлагают оба блюда – вначале новое, затем привычное. При необходимости после каш можно докормить молоком до насыщения. Овощные пюре предлагаются на обед в необходимом объеме (стандартная порция – 166г).

Шестая неделя. Введение кукурузной каши. На завтрак предлагают вначале новую, затем одну из привычных каш. В обед подают овощные пюре, по необходимости докармливают молоком.

Седьмая неделя. На завтрак малышу подают одну из опробованных каш (стандартную порцию), в обед вводят тыквенное пюре с привычными овощными.

Восьмая неделя. В меню добавляют яблочное пюре. Его предлагают малышу на завтрак, докармливая одной из привычных каш и, при необходимости, грудным молоком. На обед ребенку подают овощные пюре в объеме стандартной порции.

Девятая неделя. На завтрак вводится пшенная каша, в обед – овощные пюре (порция 166 г).

Десятая неделя. Кашу на завтрак дополняют пюрированным мясом кролика. В обед малышу предлагают овощные пюре (по 166 г) и 10 г яблочного пюре.

Одиннадцатая неделя. В качестве добавки к каше малышу предлагают чернослив. На обед он кушает овощные пюре (по 166 г) и мясо кролика (50 г).

Двенадцатая неделя. На завтрак к каше вводят еще один вид мяса – индейку. В обед малыш получает 166 г овощного пюре + 60 г фруктового (яблоко или чернослив).

Тринадцатая неделя. На завтрак вводят пюре из груши, в дополнение к каше. На обед подают овощное пюре (166 г) + мясо (50 г).

166 г – это оптимальный объем низкокалорийных продуктов для ребенка в возрасте 6-8 месяцев. Если калорий много, порция уменьшается до 125 г. При введении прикорма этот объем достигается постепенно, с учетом аппетита малыша, как правило, это случается примерно в возрасте 9 месяцев.

Дети на ГВ по требованию часто хуже кушают прикорм, поскольку могут не испытывать в нем потребности. В таких случаях торопиться не стоит – пусть ест меньше, ничего страшного.  Если ребенок плохо набирает вес, то докармливать его рекомендуют раньше – с  5 месяцев, поскольку это уже относится к медицинским показаниям для введения прикорма.

Важные рекомендации для прикорма

  • Если малыш к началу прикорма испытывает дефицит массы тела, можно поменять местами этап введения овощей и каш.
  • При проблемах со стулом можно в качестве фруктового пюре начать с чернослива, а не яблока.
  • При необходимости, если малыш не справляется с предложенными порционными объемами, их можно увеличивать на протяжении не одно, а полутора или двух недель.
  • Если ребенок не стремится «отведать» новое блюдо, можно вначале предложить ему уже знакомый вкус, и лишь потом знакомить новым.
  • Безглютеновые каши можно готовить не только на воде, но и на мамином молоке или привычной для малыша смеси.
  • Для правильного усвоения новых продуктов кормить ребенка нужно из ложечки, а не бутылочки.
  • Прикорм вводится в первой половине дня, чтобы оставалось время проконтролировать состояние малыша и реакцию его организма на новый рацион.

9 месяцев — пора познакомить ребенка с кисломолочными продуктами

  • Творог и кефир вводятся очень медленно! Чем медленнее, тем лучше. Первым дается творог.

Естественно, надо давать не тот творог, что продается в пачках, зернистый или с добавками! Для ребенка нужно приобретать детский творог — Агуша, Тема.

Он должен быть без всяких добавок, сахара и фруктов! Первый раз дается 1 чайная ложка. С каждым днем дается на 1 чайную ложку больше, пока порция не составит 25-30 грамм. Для ребенка в возрасте 9-10 месяцев этого вполне достаточно.

К году порция творога может быть увеличена до 50 грамм.

  • Кисломолочные продукты дают вечером, за пару часов до ужина

Кефир первый раз дается в объеме 5-10 мл. Конечно, он тоже должен быть детским и без всяких добавок, фруктовых наполнителей и сахара. Постепенно увеличивается объем до 100-150 мл. К году можно давать 200 мл кефира. Не все дети любят кефир, некоторые могут отказываться его пить.

Это не повод «знакомить» малыша с сахаром, добавляя его в кефир. Лучше предложить ребенку кефир через пару недель или через месяц. Не страшно, если он какое-то время не будет его пить. Есть дети, которые вообще его никогда не пьют, при этом растут и развиваются не хуже других.

По типу вскармливания

Сегодня педиатры различают несколько схем прикорма. Все зависит от того, как питается новорожденный. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, как правило, пробуют взрослую пищу приблизительно в 6 месяцев. А малыши, которых кормили искусственными смесями, могут познакомиться с новыми продуктами приблизительно в 3-4 месяца. Это нормальное явление.

Тем не менее, схема прикорма по ВОЗ, как было подмечено, предусматривает начало прикорма в полгода. И не раньше. До этого времени знакомить малыша с новыми продуктами (при смешанном или искусственном вскармливании) можно, но с особой осторожностью. Кроме того, использовать разрешается только определенные продукты.

Нормы введения прикорма в таблице

Таблица содержит практические нормы, по мнению ВОЗ для введения первого прикорма для детей раннего возраста. Рекомендации рассчитаны на 90 дней:

Источник: https://pro-acne.ru/o-beremennosti/prikorm-po-voz-vsemirnoj-organizatsii-zdravoohraneniya-pri-grudnom-vskarmlivanii-gv-tablitsa-shema-rekomendatsii-dlya-detej-grudnichkov-do-goda.html

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает рекомендации молодым мамочкам по вопросам, касающихся грудного вскармливания, в том числе и с чего начинать прикорм грудничка.

Врачи ВОЗ советуют вводить прикорм при грудном вскармливании после того как младенцу исполнится 6 месяцев. Данный возраст, по их мнению, является оптимальным для того чтобы осуществить первый прикорм. До этого времени в рационе должно быть только женское молоко. Ученые придерживаются идей естественного вскармливания:

  • грудь нужно давать малышу так часто, как он этого хочет;
  • мама не должна использовать вместо груди пустышки, бутылочки с сосками для кормления;
  • обязательные ночные кормления (2-3 за ночь);
  • грудь не отбирают у малыша, пока он сам ее не выпустит изо рта.

Такой режим кормления гарантирует, что ребенок 100% удовлетворяет потребности организма и получает все необходимые вещества.

Многие причины (тяжелые роды, замедленное физическое развитие и другие) могут привести к тому, что ребенок и после 6 месяцев не будет готов переваривать ничего кроме маминого молока. Следовательно, введение прикорма при грудном вскармливании придется отложить.

Но если ваш малыш при этом активно развивается, жизнерадостный, прибавляет в весе и растет, то не стоит беспокоиться. Кормите его грудным молоком и ждите, когда сформируются необходимые функции организма, отвечающие за усвоение твердой пищи.

К году рацион малыша должен на четверть состоять из другой еды. Через полгода малыш должен получать около 250 грамм других продуктов (кефира и других жидкостей, каш, пюре). Вводить прикорм ребенка на грудном вскармливании нужно осторожно с учетом правил.

Многие педиатры советуют, чтобы для грудничков использовалась та же схема введения прикорма. что и для детей, которые с рождения питаются смесями. Но это не правильно, так как в этом случае обычная пища может привести к отказу младенца от грудного молока.

А это может окончиться достаточно печально, так как вещества, которые имеются в грудном молоке, сбалансированы в той пропорции, которая необходима ребенку для правильного физического развития.

Грудное молоко нужно малышу в течении длительного времени, оно по содержанию полезных веществ не имеет других аналогов в природе. Грудное молоко не просто утоляет голод или помогает избавиться от жажды, но способствует развитию головного мозга, нервной системы.

Отвечает за формирование костей и других тканей, за нормализацию работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной системы.

Официально рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения продолжительность грудного вскармливания– 2 года. Это обусловлено тем, что к этому возрасту у детей вырастают все молочные зубы, то есть малыш практически готов к переходу на взрослую еду.

Таблица прикорма (рекомендации ВОЗ)

Исследования ученых ВОЗ показали младенцам после достижения 6 месяцев нужно добавить в рацион другие продукты – прикорм. В 6-8 месяцев прикорм следует давать 2 раза в день, а с 9 до 11 месяцев – 3 раза и еще одну легкую закуску между основными приемами пищи.

После года ребенка кормят три раза в день и, если ребенок просит, можно дать две легкие закуски. Прикорм грудных детей выполняет следующую функцию – снабжает организм ребенка всеми питательными микроэлементами, достаточным количеством энергии.

Ниже в таблице прикорма приведены основные требования к прикорму: способ приготовления продуктов, частота принятия пищи, объем порции за 1 прием.

Способ приготовления пищи

Прикорм при грудном вскармливании

Грудное вскармливание -это один из лучших моментов, что может дать новоиспеченная мама своему малышу. Но все равно настает момент, когда ребенка необходимо будет приучать к взрослому столу.

Ведь потребности маленького организма со временем только возрастают и одного молока становится мало.

И вот тут у молодой мамы возникают вопросы: когда вводить прикорм при грудном вскармливании и с каких продуктов начать?

Первый прикорм грудничка

Существует много советов по введению первого прикорма. Некоторые педиатры старой закалки советуют начать прикорм с 3-х месяцев. Современные матери начинают угощать малышей из общей тарелки. Так ребенок знакомится с продуктами и уже к году начинает полностью питаться с общего стола. Это вполне допустимо, если мама соблюдает правила здорового питания.

Но самой безопасной схемой является схема введения прикорма при грудном вскармливании, которую разработала Всемирная Организация Здравоохранения.

По их рекомендациям прикорм лучше начать давать после того, как ребенку исполнилось полгода. Это самый оптимальный и безопасный возраст для введения первого прикорма.

До этого в рационе малыша должно быть исключительно грудное молоко, так он получит все нужные полезные вещества.

Прежде чем познакомить грудничка с первой взрослой едой, необходимо проверить его готовность к принятию. Это возможно определить, если ребенок:

  • чаще просит грудь, то есть одним молоком не наедается;
  • интересуется едой;
  • сидит уверенно;
  • не выталкивает изо рта еду;
  • весит в 2 раза больше, чем при рождении;
  • у него прорезались первые зубы.

Введение прикорма при грудном вскармливании

Относительно первого продукта тоже существует много споров. Нужно учитывать вес ребенка, время года, имеющиеся иммунные заболевания и соображение матери. В прошлом в качестве первого прикорма использовали фрукты, но от этой идеи отказались быстро.

После сладких фруктовых пюре дети отказывались от овощей и каш. ВОЗ предлагает начинать прикорм именно с них. Если ребенок маловесный, то лучше стоит начать с каш. Рекомендуется использовать безглютеновые крупы (гречневая, рисовая, кукурузная).

Малышам с хорошим весом рекомендуется дать овощи -брокколи, цветная капуста, кабачки, тыква, картошка.

Каши и пюре можно покупать готовые, можно и самой готовить. Крупу для каши нужно приготовить, а затем перемолоть с помощью блендера. Можно для вкуса добавить материнское молоко. Первая каша должна быть чуть жидкой, чтобы малышу было легче проглотить ее. Овощи так же необходимо отварить в воде и перетереть через сито до состояния однородности.

Как правильно вводить прикорм

С введением первого прикорма, ребенку можно начать давать живую воду. Первый прикорм следует вводить, когда ребенок абсолютно здоров. Если вскоре предстоит вакцинация, то прикорм следует отложить.

Новое блюдо лучше предложить перед кормлением. Следует начать с половины чайной ложки в первые 2 дня. Если все идет благополучно, то объем можно постепенно увеличивать.

Но ориентироваться следует только на желание ребенка.

После того как дали попробовать новый продукт, необходимо обязательно следить за состоянием малыша. Если появляется сыпь, расстройство стула или колики, то продукт надо исключить из рациона на определенное время. Следующий продукт нужно вводить после исчезновения данных симптомов.

После каш и овощей, можно начать вводить фрукты -яблоки, абрикосы, сливы. С 8 месяцев можно смело предложить творог и яичный желток, а с 9 -мясо и хлеб. Не стоит спешить с соками и бульонами, их лучше вводить ближе к 1 году.

В этом же возрасте можно познакомить со сметаной, сливочным маслом, а так же с рыбой.

Детское меню нельзя разнообразить раньше положенного времени. Это именно тот случай, про который говорят: Тише едешь -дальше будешь. Если ребенок не хочет кушать, то не надо насильно пихать ему еду. Мама должна присмотреться к своему ребенку и не оставлять без внимания советы педиатров. Только в этом случае введение прикорма пройдет спокойно и легко для малыша и матери.

Схема прикорма при грудном вскармливании

Если возраст грудничка приближается к полугоду, следует задуматься о вводе для него прикорма. Многие родители задумываются для чего это нужно делать, когда хватает материнского молока, с чего можно начинать и каким дозами кормить? По мнению большинства кормящих матерей, грудное вскармливание намного полезнее прикорма.

Чем следует кормить ребёнка?

До полугода нет необходимости вводить прикорм. так как всё необходимое (вода, биологически активные вещества и микроэлементы) малыш получает от маминого молочка. Через полгода после рождения ребёнок нуждается в других объёмах белка, энергии, минеральных веществ и витаминов (возникает потребность в цинке, железе, кальции и магнии).

Из этой рубрики:

В итоге грудное молоко не сможет удовлетворить потребность растущего организма на все 100 процентов, таким образом, возникает необходимость вводить новые продукты для восполнения потребностей.

Когда ребёнок готов к введению прикорма?

Для того чтобы ввести ребёнку в рацион новый продукт, учитывают не только его возраст, но и индивидуальную предрасположенность.

  • Малыш чаще просит кушать, наблюдаются признаки голода после полного опорожнения груди.
  • Ребёнок не отказывается от опробования нового продукта, он облизывает ложечку.
  • Малыш интересуется взрослой пищей, заглядывает в тарелку.
  • Кроха долго сидит на стульчике или на коленях, он пытается взять еду рукой.

Если мама наблюдает за своим ребёнком большинство из приведённых признаков – это сигнал для введения прикорма .

Схема прикорма при грудном вскармливании не подразумевает ввод новых продуктов за 2-3 дня до запланированной прививки и 4-5 дней после.

Введение нового продукта следует отложить в том случае, когда у ребёнка начинают прорезаться зубки либо тогда, когда на улице очень жарко. Если вы запланировали поездку, смену климата или проход гостей, ввод нового продукта следует отложить на две-три недели.

Если пришло время вводить прикорм, настоятельно не рекомендуется использовать бутылочки. лучше делать это при помощи ложечки. Стоит знать, что бутылочки могут стать причиной отказа от груди или нарушения правильного формирования пищевого поведения ребёнка.

Рекомендуется обзавестись специальной детской ложечкой, которая может быть выполнена из металла с силиконовым или пластиковым покрытием. Прежде чем покупать ложечку, необходимо погнуть её и понюхать, она не должна иметь запах химических веществ.

Рекомендуется вести пищевой дневник. в этом случае вы сможете отслеживать реакцию детского организма на тот или иной продукт.

В таком дневнике отмечают время, вид и обильность вводимого продукта, а также способ приготовления. В идеальном случае пищевой дневник ведётся до полутора лет малыша.

Схема прикорма при грудном вскармливании воз

Специалисты ВОЗ рекомендуют вводить прикорм при грудном вскармливании младенцу, которому исполнилось 6 месяцев. В том случае, если ребёнок ещё не готов переваривать предложенную пищу, прикармливание следует отложить.

© 2012-2016 Все права защищены

Информационно-новостной семейный портал России «Здравница» — одно из ведущих профильных интернет-изданий, посвященных новостям медицины. Будьте в курсе последних событий в области здравоохранения России и всего мира.

Источник: https://rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/rekomendatsii-voz-po-vvedeniyu-prikorma-na-grudnom-vskarmlivanii

Правила введения прикорма и таблица ВОЗ: как, когда и сколько?

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

«Ты уже начала вводить прикорм?» — один из самых популярных вопросов среди мамочек детей 4-7 месяцев.

А с чего начала? Как реагирует? Нравится ли ему? Нет ли аллергии? Грудью уже меньше кормишь? А что, разве творог ещё не пора давать? – вот лишь небольшая часть тем, на которые ведут разговоры мамы на форумах, по телефону, на прогулках и в поликлиниках в этот период.

За последние годы схема введения прикорма претерпела ряд изменений и современные родители вынуждены искать баланс между наставлениями своих мам и бабушек советской закалки и рекомендациями современных педиатров. А что нам подскажет таблица прикорма ВОЗ и существует ли она вообще?

Основные рекомендации ВОЗ по введению прикорма

  1. До 6 месяцев ребёнок не нуждается в прикорме. Ему достаточно грудного молока.

    А с 6-месячного возраста организм малыша готов к принятию новой пищи, которая необходима для его полноценного роста и развития;

  2. Следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание (по возможности, до 2 лет и дольше), наряду с введением прикорма;
  3. При знакомстве ребёнка с новой пищей, будьте терпеливы и последовательны, не принуждайте его к еде, проявляйте чуткость и внимательность. Не заставляйте его съедать большие порции, объём пищи должен соответствовать возрасту малыша, его размеру и активности;
  4. Начинайте прикорм с маленькой порции нового продукта и, по мере привыкания ребёнка к нему, постепенно увеличивайте его количество;
  5. Консистенция пищи должна постепенно становиться твёрже, а блюда необходимо разнообразить;
  6. Согласно ВОЗ, объём прикорма при грудном вскармливании должен постепенно начать преобладать над маминым молоком. Примерно к 1,5-2 годам количество кормлений составляет 3-4 раза в сутки;
  7. Заботьтесь о сбалансированном питании ребёнка с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть разнообразной: в меню необходимо включать овощи, каши, яйца, мясо и рыбу;
  8. Увеличивайте объём выпиваемой малышом жидкости.

Таким образом, все рекомендации ВОЗ по прикорму довольно обобщённые, в них нет жёстких указаний относительно последовательности вводимых продуктов и их количества.

Поэтому никакие таблицы прикорма по месяцам к ВОЗ не относятся. Они созданы на основе этих рекомендаций и общепринятых норм, которые дают педиатры.

Но догмой они ни в коем случае не являются, а скорее отражают наиболее желаемую и популярную схему знакомства малыша с новыми продуктами.

Возраст для прикорма

6 месяцев – наиболее благоприятный период для начала знакомства со взрослыми продуктами. Это при условии нормального роста и развития малыша, хорошей прибавки в весе (читайте актуальную статью: Развитие ребенка по месяцам до года>>>).

При наличии специальных медицинских показаний, недостаточной прибавки в весе и нахождении на искусственном вскармливании, врачи могут порекомендовать вводить прикорм с 4 месяцев.

Но я бы не рекомендовала этого делать.

Желудок ребенка не готов к прикорму.

Внешне все будет выглядеть прилично – ребенок будет открывать рот и кушать пюре, которые вы предложите. Но внутри будет идти сильная нагрузка, которая проявится аллергиями, запорами или жидким стулом, беспокойным сном малыша.

Знайте! В 4 месяца нужно найти причину, почему ребенок мало прибавляет в весе и устранить ее.

Развитие, особенности поведения ребенка под грудью, сколько и когда должен прибавлять ребенок, а также ритмы снов грудничка, смотрите в интернет-курсе Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>

Таблица введения прикорма: последовательность и объём

Что отражено в таблице, которую, как считают большинство мамочек, разработала ВОЗ (хотя к ней она отношения не имеет)?

  • Таблица предлагает такую последовательность введения продуктов: кабачок – цветная капуста – брокколи – гречневая каша – рис – кукурузная каша – тыква – яблочное пюре – пшённая каша – мясо кролика – чернослив – индейка – пюре из груш;
  • Далее, как правило, вводятся не вошедшие в таблицу: овсяная каша, пюре из моркови, яичный желток, творог, кефир, манная каша, другие фрукты и виды мяса;
  • Если порция достигает 100 г, то рекомендуется добавлять 1 чайную ложку: в овощные пюре – растительного масла, в каши – сливочного масла;
  • Начинать прикорм, согласно этим выдуманным нормативам, следует с 3 г продукта (0,5 ч. л.). За неделю его нужно довести до 166 г.;
  • Параллельно с введением нового продукта, ребёнок должен кушать те блюда, к которым он уже привык. И чем их больше в рационе, тем чаще можно чередовать.

Важно! Схема введения прикорма ВОЗ, если бы ее действительно составили специалисты здравоохранения, никогда бы не давала такие объемы для 6-ти месячного малыша.

Желудок ребенка не готов к таким порциям.

Такие объемы быстро снизят пищевой интерес у малыша и, уверяю, что к 7-8 месяцам, вы столкнетесь с полным отказом ребенка есть прикорм.

Каждую неделю работаю с такими мамами в индивидуальных консультациях.

Чтобы вы понимали, на чем строится здоровый интерес ребенка к прикорму, как добиться, чтобы малыш кушал много и с удовольствием, смотрите интернет-семинар Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>

Почему таблицу нельзя считать универсальной?

Давайте еще раз некоторые моменты проговорим:

  1. У ВОЗ есть только общие рекомендации по тому, как должен быть устроен прикорм и в каком возрасте его нужно вводить;
  2. Никакой действующей или разработанной ВОЗ таблицы прикорма – не существует. Это выдумка вполне определённой мамы, которая переписала обычную педиатрическую схему введения прикорма, сделав ее более детальной, с разбивкой на продукты;
  3. Ввод прикорма по этой схеме и с таким объемом прикорма приводит в 7-8 мес. ребенка к полному отказу от прикорма и нарушениям в сфере питания ребенка.

Какие еще ошибки можно встретить в схемах по введению прикорма?

  • Нет учета индивидуальных особенностей детей;

Например, если у ребёнка не выявлены нарушения пищеварения и он хорошо прибавляет в весе, то прикорм, как правило, начинают с овощей. Это наиболее часто встречающийся вариант.

А вот если, наоборот, у малыша недостаток веса, то многие педиатры рекомендуют сначала вводить каши, а уже потом: овощи, мясо, кисломолочные продукты.

  • Нормы объёма овощей и каши на 7-й день прикорма по каждому продукту – до 180 грамм.

Это количество далеко от реальности. Мало какой ребёнок в 6-7 месяцев осилит этот объём.

Ни в коем случае не давите на своего малыша, чтобы скормить всё это количество, иначе создадите серьёзную нагрузку для его пищеварительной системы. Более эффективным может оказаться предложение ему нескольких блюд меньшего объёма.

  • Таблица последовательного введения продуктов сосредоточена в рамках педиатрического прикорма, согласно которому сначала маленькими порциями даются пюреобразные продукты, затем, по мере привыкания к ним, их количество постепенно увеличивается, консистенция становится гуще.

Пока один продукт не доведён до нужного объёма, другой не вводится.

Уже более 10 лет я учу мам, как вводить прикорм по системе естественных потребностей ребенка. Это предполагает знакомство малыша с пищей, исходя из его интереса к ней и готовности к прикорму.

Продукты не разминают в пюре, а дают очень маленькими кусочками. Ребёнку не готовят отдельные блюда, а предлагают то, что едят взрослые.

Цель такого прикорма – не накормить его досыта, а сформировать устойчивый интерес к еде и правильное пищевое поведение. Подробнее читайте в статье: Педагогический прикорм>>>.

Введение прикорма по ВОЗ подразумевает бережное введение прикорма, без сокращения грудных кормлений. Именно такому подходу и учимся на курсе Азбука прикорма.

Как определяется готовность к прикорму?

Выделяют психологическую и физиологическую готовность к новой еде.

  1. Психологическая готовность выражается в том, что малыш начинает интересоваться взрослой пищей, тянется к ней, хочет попробовать;
  2. Физиологическая готовность связана с особенностями организма и необходимостью расширения рациона с целью получения большего количества питательных веществ.

Среди таковых признаков:

  • ребёнок может сидеть самостоятельно или с минимальной поддержкой (читайте: Когда ребенок начинает сидеть>>>);
  • он уверенно держит голову;
  • он часто просит грудь (как будто уже не наедается молоком);
  • рефлекс выталкивания языком пищи ослабевает;
  • вес малыша с момента рождения удвоился.

Все признаки следует учитывать комплексно, особенно сочетание психологической и физиологической готовности.

Ещё несколько правил введения прикорма

  1. Старайтесь быть спокойной, не торопите ребёнка и не давите на него. Наблюдайте за ним и обязательно учитывайте его предпочтения.

    Заинтересовать в еде бывает не так-то просто, а вот отбить желание кушать очень легко!

  2. Отслеживайте физиологическую реакцию ребёнка на каждый продукт: не появились ли запоры, сыпь, боли в животике и т. д.

    Если заметите хотя бы один из нежелательных симптомов, отложите прикорм продуктом, на который малыш отреагировал, до нормализации его состояния;

  3. Если ребёнок не хочет кушать какое-то новое блюдо, не заставляйте его.

    Попробуйте повторно предложить этот продукт через 1-2 недели;

  4. Объём новой пищи должен увеличиваться постепенно. Но не нужно жёстко ограничивать малыша, запрещать ему скушать лишнюю ложечку, если он очень хочет и тянется к ней. Интерес ребёнка чаще всего является преимуществом перед остальными факторами.

Ребенок имеет вполне четкие сигналы о том, что, когда и как он хочет кушать.

Немного  знаний, сноровки — и вы будете самым лучшим специалистом по введению прикорма своему малышу.

Источник: https://uroki4mam.ru/tablitsa-prikorma-voz

Прикорм грудничкам по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

Введение прикорма грудничку – задача не из легких. Если не соблюдать определенные правила, можно спровоцировать неприятные и болезненные для малыша последствия. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения разработала специальные практические подсказки. При соблюдении указаний ВОЗ прикорм легко становится частью рациона и не вызывает проблем со здоровьем.

Когда вводить прикорм грудничкам

Еще совсем недавно всем мамам рекомендовали начинать кормить ребенка «взрослой» пищей уже 3-4 месяца, допаивать малыша водой с первых недель жизни. Сегодня ситуация изменилась, во многом благодаря активному распространению рекомендаций ВОЗ о прикорме.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по введению прикорма хотя и определяют оптимальные сроки введения, но не дают конкретных указаний ни в темпах, ни в конкретных продуктах.

Это связано с тем, что рекомендации рассчитаны на все страны Земли, а условия и доступные продукты в каждой стране свои.

Поэтому общие указания ВОЗ можно и нужно корректировать под текущие условия и даже время года – не стоит зимой вводить «летние» фрукты, ягоды или овощи, даже если они указаны в таблице ВОЗ, ведь пользы от них в это время практически нет.

Вместе с тем схема ВОЗ дает указания о том, когда начинать вводить первый прикорм. Если малыш находится на ГВ, начало прикорма лучше отложить до полугодовалого возраста. Именно с 6 месяцев организм ребенка полностью готов к знакомству с новыми видами и консистенциями пищи, поэтому введение новых блюд проходит гораздо легче и безболезненнее, как для мамы, так и для малыша.

А если малыш искусственник?

С какого возраста вводить прикорм, также зависит от типа вскармливания. Согласно рекомендациям ВОЗ, ввод прикорма для малышей на искусственном вскармливании осуществляется немного раньше, чем детям на ГВ. В остальном нормы и график, определяющие введение прикорма для искусственников аналогичны основным рекомендациям ВОЗ.

Единственное замечание – прикорм при искусственном вскармливании лучше начинать с овощных пюре. Каши вводят первыми только при плохом наборе веса.

Для малышей на любом виде вскармливания очень важно при введении прикорма регулярно пить воду. Ее необходимо ненавязчиво предлагать несколько раз в день, рассчитывая суточную норму по формуле «количество месяцев умножить на 50 мл».

В остальном важно не забывать, что каждый малыш индивидуален и общих рекомендаций для всех выработать невозможно. Какие-то детки с аппетитом кушают все, что им предлагают, другие – отказываются от прикорма, поскольку им хватает молока. Не следует спешить с прикормом только потому, что «возраст пришел», главное – слушать малыша.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/voz-prikorm.html

Схема введения прикорма по ВОЗ

Рекомендации воз по введению прикорма на грудном вскармливании

29 Декабря 2015

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.
Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят “мясо уже нужно кушать в 6 месяцев”, в интернете масса противоречивой информации.

Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года.

Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.

Рекомендации ВОЗ:

“Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком.

Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.

Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью.

Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!

Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.

Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.”

Когда начинать ввод прикорма

  1. Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
  2. Удваивание веса от рождения.
  3. Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.

  4. Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
  5. Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
  6. Прорезывание первых зубов.

  7. Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
  8. Прикорм предлагают только здоровому ребенку.

    Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.

С чего начинать ввод прикорма

По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре.

Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат! Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.

Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа).

Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет

Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.

Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре – это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году. Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала. Наша с Максимкой схема такая:

6 месяцев – Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр

Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это

не означает, что ребенку еда не нравится.

Неделя – новый продукт

12-13.00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью

I – кабачок 1 день – 0,5 – 1 ч.л. овощного пюре (кабачок) 2 день – 2 ч.л. овощного пюре (кабачок) и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр 1 ч.л. без горки = 5 гр.

II – цветная капуста 1 день – 1 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 50 гр кабачок 2 день – 2 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 45 гр кабачок и т.д. (т.е. уменьшаем количество второго овоща на размер первого) 6 день – 60 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок 7 день – 80 гр овощного пюре (цветная капуста)

По количеству ориентируйтесь на ребенка, в таблице указаны приблизительные объемы!

III – брокколи 1 день – 1 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 80 гр кабачок 2 день – 2 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 70 гр цветной капусты и т.д. 6 день – 80 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок 7 день – 100 гр овощного пюре (цветная капуста)

Первым всегда предлагаем новый продукт, затем выбираем один из ранее введенных. Доводим общий объем до 100гр.

IV 1 день – 50 гр брокколи + 50 гр кабачок 2 день – 50 гр цветная капуста + 50 гр кабачок и т.д. 7 день – 50 гр брокколи + 50 гр цветная капуста

Не смешиваем более 3-х овощей.

Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.

7 месяцев – Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.

Какого производителя детских каш выбрать.

Неделя – новый продукт Завтрак 9.00 – 10.00

Источник: https://womensec.ru/articles/kids/kids_food/introduce-complementary-foods.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.