Прививка в 4 5 месяца
Содержание
Вакцинация. Календарь прививок | Официальный сайт Huggies®
Иммунитет предполагает борьбу организма с инфекционными заболеваниями и чужеродными белками. Условно его можно разделить на общий и специфический. Под общим понимаются все защитные системы организма — от лимфатической системы до кожных покровов и слизистых оболочек.
Общий иммунитет может быть достаточно силен для того, чтобы противостоять заболеваниям, от которых прививают ребенка, но не всегда. Для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом.
В его формировании участвует вакцинация: так же, как и во время болезни, после введения сыворотки организмом начинается выработка антител против инфекции.
Вакцинация не гарантирует на 100%, что привитый ребенок не заболеет во время эпидемии, но, если это случится, он перенесет болезнь легче, поскольку в его крови будут соответствующие антитела.
Противопоказания для вакцинации
Насколько удовлетворительно состояние ребенка для проведения вакцинации, решает педиатр. В списке причин для так называемого медицинского отвода значатся:
- недоношенность, вес при рождении меньше 2 кг (учитывается, когда обсуждается прививка от туберкулеза новорожденным);
- аллергия на дрожжи (актуально уже тогда, когда проводится первая прививка новорожденному — против гепатита В);
- первичное иммунодефицитное состояние;
- серьезные осложнения при проведении прививок ранее;
- заболевания нервной системы, судороги (для АКДС);
- аллергия на аминогликозиды (группа антибиотиков) и белок куриного яйца;
- острые проявления инфекционных заболеваний и периоды обострения хронических заболеваний.
Условия проведения вакцинации
- Индивидуальный подход к малышу: предварительный осмотр врачом, беседа с родителями о самочувствии ребенка, измерение температуры тела, анализы мочи и крови.
- Ребенок и все члены его семьи должны быть здоровы.
- Нельзя совмещать введение нового прикорма и вакцинацию.
- Не прививайте ребенка во время прорезывания зубов.
- После болезни повремените с прививкой около месяца.
- Детям-аллергикам за три дня до прививки по согласованию с врачом начните давать антигистаминные лекарства.
- После укола посидите с ребенком полчаса у прививочного кабинета: в случае тяжелой реакции на препарат медперсонал окажет помощь.
- Не купайте ребенка в день вакцинации.
- Избегайте массовых скоплений детей, не гуляйте после прививки.
Календарь прививок
Еще до того, как ребенок появился на свет, родителям стоит узнать, какие прививки делают новорожденным детям, и принять совместное решение об их необходимости, поскольку в родильном доме будет необходимо подписать либо согласие, либо отказ от них.
О том, какие прививки делать и когда, родителей информирует календарь прививок.
Прививки новорожденному в роддоме:
- прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
- вторая прививка новорожденному — БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.
Прививки новорожденному до года:
- прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
- в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
- в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
- шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
- 12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).
Вакцинация после года:
- 18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;
- 20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
- шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
- семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
- 13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
- 14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация — туберкулез.
Гепатит В
Прививка от гепатита новорожденным может иметь такие последствия, как болезненное покраснение в месте укола и повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается.
БЦЖ
Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу. Вот что будут наблюдать родители: на месте укола через четыре-шесть недель образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.
АКДС
Местная реакция проявляется уплотнением и покраснением кожи в месте укола, которые должны пройти через несколько дней. Общая реакция может включать повышение температуры вплоть до 38 градусов, общее недомогание, сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение. Такие проявления могут быть после как первой, так и последующих прививок и считаются нормой.
Полиомиелит
Прививка от полиомиелита делается либо в виде укола, либо ребенку в рот капают капли. В первом случае в месте введения вакцины может возникнуть уплотнение и покраснение. Реакция на введение вакцины перорально практически отсутствует. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи.Краснуха
Через семь дней после вакцинации может незначительно подняться температура. Также нормальной реакцией считается небольшое увеличение лимфатических узлов. Через неделю после вакцинации иногда немного поднимается температура.
Корь
Серьезное повышение температуры (вплоть до 39 градусов) может произойти через пять и даже десять дней после этой прививки. У малыша могут покраснеть глаза и щечки и быть заложен нос.
Эпидемический паротит (свинка)
Реакции аналогичны тем, что дает прививка против кори, причем проявиться они могут через десять дней после введения вакцины.
Прививки новорожденным: за и против
Какие прививки новорожденным будут делать, целиком зависит от решения их родителей. И несмотря на вероятные убеждения врачей и разнообразные «страшные» истории знакомых, никто не может решить за них, делать ли прививки новорожденному вообще.
Есть два диаметрально противоположных мнения: «делать все прививки по графику обязательно, даже если ребенок их плохо переносит» и «не делать никаких прививок ни в коем случае, пусть иммунитет ребенка формируется и сам справляется со всеми напастями».
Традиционные за:
- вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
- даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
- если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
- поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.
И обычные против:
- современные вакцины не оправдывают возложенные на них надежды по защите здоровья, их эффективность под вопросом;
- в нашей стране младенцам делают чересчур много прививок, их иммунитет подвергается слишком серьезной нагрузке и не может развиваться в полную силу (в этом случае многие родители не отказываются от прививок совсем, а переносят их на некоторое время);
- первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) не имеет смысла делать малышу сразу же после рождения, поскольку, живя в благоприятных условиях, он практически не имеет возможности в ближайшее время столкнуться с этими инфекциями. Риск не так велик, в то время как последствия прививки новорожденным могут быть серьезными;
- опасность некоторых заболеваний, от которых делаются прививки, преувеличена (часто родители считают, что краснухой или корью в раннем возрасте дети болеют совсем не тяжело);
- процент возникновения различных серьезных осложнений после введения вакцин очень высок. Поэтому никакой «поголовной» вакцинации быть не может, к каждому ребенку требуется индивидуальный подход.
Не впадая в крайности, лучше будет взвесить все за и против именно для вашей семьи, вашей жизненной ситуации и состояния здоровья ребенка и принимать решения по проведению каждой конкретной вакцинации индивидуально, основываясь на мнении специалистов, которым вы доверяете, но при этом принимая всю ответственность на себя.
Источник: https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/zdorovie-malysha/vaktsinatsiya
С чего начинать прививки ? советы педиатра
Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.
Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?
- Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
- Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.
Рекомендуемое обследование
До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.
Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете.
Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.
Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания.
Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают.
Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.
Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.
Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.
С чего начинать прививки ?
Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.
Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.
Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?
- Через 1 месяц после БЦЖ проводится прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
- Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
- Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
- Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
- Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
- Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка.
Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.
Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?
Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.
В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.
Детям от 4х до 6-ти лет прививки проводятся вакциной АДС
В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.
Прививки по индивидуальному плану
Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию. То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану.
Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки.
Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.
Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?
Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.
- В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
- Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
- Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
- После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.
РПГА
Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу.
Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител.
Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.
Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.
Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).
У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.
Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.
В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.
Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом В дополнительных прививках он не нуждается.
Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!
Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/s-chego-nachinat-privivki.html
Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации
Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка.
Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики.
Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался.
Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием.
Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.
Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему).
Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок.
Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Календарь прививок для детей до 3 лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.
Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
3–7 день жизни | Прививка против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
1 месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паратита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
1 год и 3 месяца | Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) |
1 год и 6 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
1 год и 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания.
У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт.
Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от 3 до 7 лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
6–7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.
Возраст ребенка | Процедура | Используемый препарат | Техника прививания |
Ежегодно с 7 до 18 лет | Прививка против гриппа | Ваксигрипп, Инфлювак и другие | Внутримышечно (в плечо) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети.
Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни.
И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/kalendar-profilakticheskikh-privivok-dlja-detei.html
Прививки в 4 месяца: график вакцинации, подготовка и проведение процедуры, возможные реакции, советы педиатров
Согласно федеральному закону РФ № 157, каждый гражданин, а также лицо без гражданства, но проживающее на территории страны, имеет право на бесплатную вакцинацию.
Помимо этого, все лица могут на законных основаниях отказаться от прививки. Если подростки старше 15 лет сами осуществляют выбор, то за детей младшего возраста решают родители.
В любом случае, для иммунопрофилактики человек должен заполнить бланк согласия или отказа.
Что такое прививка?
Прививка — это введение в человеческий организм ослабленных вирусов в составе иммунобиологических лекарственных средств. Вводимый препарат способствует борьбе здоровых клеток организма с инфицированными. Победив ослабленных микробов, иммунная система станет сильнее и организм сможет противостоять настоящим болезням.
Любые прививки, в 4 месяца или в 1, не дают гарантии, что человек не заболеет инфекцией, от которой была вакцинация. Но иммунопрофилактика способна облегчить протекание болезни, ускорить процесс выздоравливания и снизить вероятность побочных явлений.
Многие прививки представляют собой смесь вакцин, которые вкалывают совместно.
По своей направленности вакцины подразделяются на группы:
- Вирусные — от краснухи, свинки, гепатита, полиомиелита, кори и т. д.
- Бактериальные — от туберкулеза, столбняка, коклюша и т. д.
Иммунизация бывает плановой — та, что делается по графику в 7 дней, 1, 3, 4 месяца.
Прививки в случае эпидемии ставят всем, кто подвержен риску заражения.
Некоторые вакцины вырабатывают длительный иммунитет к вирусам, другие же нуждаются в нескольких этапах прививания, чтобы организм получил достаточное количество антител для борьбы. Если уровень антител постепенно снижается, будет вводиться повторная процедура — ревакцинация.
Российский календарь прививок
В России существует график иммунопрофилактики, который дает усредненные нормы введения вакцин детям. Он утвержден Министерством здравоохранения в 2007 году.
Естественно, что нельзя ориентироваться строго на это положение, каждый случай индивидуален, родитель вправе делать один вид прививок, но не соглашаться на другой.
По возможности, стоит придерживаться возраста, в котором рекомендуется ставить вакцину.
Важное значение имеют промежутки времени между прививанием. Интервалы и схемы введения сложных вакцин соблюдаются, как и при своевременной иммунопрофилактике. Нельзя делать следующую прививку меньше, чем через 2 недели после предыдущей!
Какие прививки делают в 4 месяца?
Взрослея, малыш все больше общается с окружающим миром. По этой причине он становится более подвержен рискам заразиться какой-либо инфекцией. Если нет наличия противопоказаний, рекомендуется сделать серию вакцин.
Прививки в 4 месяца выполняются, как и в 3, от 4 заболеваний:
- Коклюш — инфекционная болезнь, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Сопровождается воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, в том числе нарушением нормального дыхания и поражением слизистых оболочек горла. Контактируя с больным, здоровый человек заразится с вероятностью в 90%. От этого вида болезни не существует врожденного иммунитета, но после выздоровления организм приобретает защиту на всю оставшуюся жизнь. Особенно опасно эта инфекция для детей до 2 лет жизни.
- Дифтерия — опасная инфекционная болезнь, поражающая верхние дыхательные пути, а также иногда кожу, зрительные и половые органы. Дифтерия опасна токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Эта бактерия отравляет организм, нарушая работу нервной, сердечно-сосудистой и выделительных систем. Особо подвержены риску дети от 3 до 7 лет.
- Столбняк — инфекционное заболевание, которому подвержены люди и все теплокровные животные. Развивается от попадания в открытые раны бактерии Clostridium tetani. Она также присутствует в кишечнике человека и животных, но там не причиняет вреда носителю. Вирус не опасен при проглатывании, при попадании в кровь возбудитель вырабатывает сильный токсин. Смертность при этом виде заболевания из всех случаев заражения —80 %, у детей до года —95 %.
- Полиомиелит-болезнь, подвергающая основному риску детей до 5 лет. Вирус имеет высокую контагиозность, может передаваться любым путем. Заболевание поражает спиной мозг, вызывает паралич органов, чаще всего ног. Полный паралич организма может развиться за несколько часов. Вылечиться от полиомиелита невозможно, даже при сохранении жизни последствия остаются навсегда.
От первых трех заболеваний делают комплексную вакцину под названием АКДС. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка в 4–5 месяцев делается повторно, первый раз проводят иммунизацию в 3 месяца.
АКДС — самая сложная детская вакцина, вызывает множество аллергических реакций, ребенок должен быть здоров перед проведением процедуры. Но она защищает от трех смертельно опасных болезней, поэтому согласие на нее более, чем оправдано.
При наличии непереносимости, АКДС можно заменить на импортный аналог.
Вакцина от полиомиелита осуществляется двумя способами: внутримышечно и через рот. В 4 месяца прививка обычно вводится через шприц в мышцу.
Всего производится 3 вакцинации через мышцу и 3 ревакцинации в виде капель.
Подготовка
Чтобы иммунопрофилактика в любом детском возрасте прошла спокойно, лучше всего подготовиться и не пренебрегать элементарными способами защиты. Это поможет оградить малыша от возможных неприятных осложнений.
Вне зависимости от того, какие делают прививки в 4 месяца, процесс подготовки практически идентичен:
- Детям, склонным к аллергии, в обязательном порядке назначается применение антигистаминных препаратов за 2–3 дня перед процедурой. Не аллергикам также рекомендуется прием этих медикаментов.
- Перед первой АКДС необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы удостовериться, что показатели позволяют проводить вакцинацию и нет скрытого воспалительного процесса. По возможности рекомендуется сдавать анализы перед каждой прививкой.
- За неделю до плановой процедуры нельзя вводить новый прикорм, кормящим мамам запрещается употреблять в пищу новые или вызывающие аллергию продукты.
- Если при ранних осмотрах у малыша наблюдались какие-либо отклонения от здоровья, необходимо повторно посетить специалиста, установившего это. Врач скажет свое мнение и даст рекомендации, относительно своевременности укола.
- За несколько часов до введения вакцины можно дать ребенку болеутоляющее. Это не только снизит вероятность роста температуры, но и облегчит пациенту неприятные болевые ощущения, особенно после АКДС.
- Перед выходом на улицу следует померить чаду температуру, исключив даже небольшие повышения. Ребенка необходимо одеть по погоде, чтобы он не замерз и не перегрелся по дороге домой.
- Непосредственно перед прививкой требуется посетить педиатра. Детский врач должен на основе анализов и собственного осмотра дать заключение на возможность привить ребенка. Последнее слово всегда остается за родителями.
Процедура
Ослабленный вирус, попадая в организм, будит «здоровые клетки», подготавливает их к будущим возможным болезням. Для уничтожения инфекционных антител, иммунная система вырабатывает специальные вещества. После чего человек становится обладателем иммунитета от вирусов конкретной болезни.
Вакцину вводят несколькими способами: чаще всего внутримышечно, но также внутрикожно, подкожно, накожно. Некоторые из них закапывают в нос или в рот.
Вторую прививку АКДС в 4 месяца делают в мышцу, так же, как и в первый раз. Чаще всего укол осуществляют в переднюю часть бедра, реже — в ягодицу.
Эта прививка болезненная, при неудачном проведении может возникнуть шишка. Во время процедуры важно крепко держать малыша, чтобы он не крутил головой и не махал ручками. В противном случае он может пораниться.
Какая прививка в 4 месяца от полиомиелита будет по счету? Это будет второй укол, до этого подобная процедура предстояла в 3-месячном возрасте. Сроки проведения иммунизации могут сдвигаться, но важно одно условие: между первыми тремя вакцинами должен выдерживаться период в 45 дней. Если промежутки составили больше этого периода, то курс не прерывается, а в любом случае продолжается.После трех вакцин начинается курс ревакцинации. Согласно календарю прививок России, она выполняется в возрасте 18, 20 месяцев и в 14 лет.
Прививку от полиомиелита можно делать уколом внутримышечно, при этом используются убитые микробы. А также возможен вариант введения живого ослабленного полиовируса перорально.
После процедуры
Введение любой вакцины — большой стресс для организма, именно поэтому ее проводят только абсолютно здоровым детям. Сразу после процедуры нельзя покидать медицинское учреждение, необходимо выждать не менее получаса. За это время контролируется состояние и поведение ребенка.
После прививки в 4 месяца не рекомендуется гулять в тот же день, организм малыша и так получил большую нагрузку и занят вырабатыванием иммунитета. На следующий день после введения вакцины через рот, при отсутствии негативных реакций, можно выйти с ребенком на улицу. Желательно избегать посещения многолюдных мест.
Если после адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки в 4 месяца температура не повышается и не наблюдается аллергических реакций, то на второй день после укола ребенка чадо можно вынести на свежий воздух. Прогулка должна быть не более часа, при комфортной температуре и благоприятных погодных условиях.
В независимости от того, какая прививка в 4 месяца у ребенка, при введении ее внутримышечно нельзя купаться три дня после нее. Если погода особо жаркая и не наблюдается отрицательных реакций, малыша можно ополаскивать водой комнатной температуры. Главное, не распаривать место укола.
При введении ослабленных инфекционных агентов перорально, запрещается есть в течение часа после процедуры.
Возможные реакции ребенка на прививки в 4 месяца
В 4-4,5 месяца обычно выполняется повторный курс иммунопрофилактики, так что родители ребенка уже осведомлены о том, какую реакцию ждать от той или иной вакцины. Но даже у здоровых детей с отсутствием противопоказаний могут наблюдаться реакции. Многие из них считаются нормальным явлением и означают, что организм успешно борется с введенными микробами:
- Одна из самых распространенных реакций ребенка 4 месяцев — температура после прививки АКДС и полиомиелита при введении с помощью шприца. Но при небольшом повышении беспокоиться не стоит, для снижения жара можно дать жаропонижающее. Если же температура выше 38,5 и не снижается при приеме лекарства, лучше обратиться к врачу.
- Помимо температуры, после прививки в 4 месяца у малышей наблюдается аллергическая реакция. Она сопровождается сыпью, покраснением кожных покровов. Чаще всего виновата в этом именно АКДС, имеющая сложный состав.
- При введении инактивированной вакцины может наблюдаться уплотнение и покраснение в месте укола, а также припухлость в виде шишки. Помогает йодовая сетка и приложение капустного листа.
- Часто дети после сложных прививок испытывают сонливость, апатию и отсутствие аппетита. Такое поведение считается нормальным и пройдет через 2–3 дня.
- В некоторых случаях возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта, понос, рвота.
Противопоказания
Запрещено вводить любую вакцину, если ребенок болеет, даже при наличии только соплей. Период с момента последнего заболевания должен составлять не менее 2 недель. А также не допускается прививание при наличии поноса или рвоты.
Какую прививку в 4 месяца нельзя делать при наличии проблем с нервной системой? Это АКДС, особенную опасность представляет ее противококлюшный компонент. Иногда в таких ситуациях врач назначает вакцину АДС.
Если ранее после подобной вакцины наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, то необходимо отказаться от нее или заменить на более щадящую. Стоит заострить внимание на повышении температуры выше 38,5 градусов, отеке в месте укола.
При наличии у малыша врожденного или приобретенного иммунодефицита требуется отказаться от вакцинации, так как у таких детей выявлены очень нестабильные реакции на прививки.Прием вакцины от полиомиелита перорально противопоказан крохам с непереносимостью куриного белка.
Отличия российских средств от импортных
Если у малыша в первый этап вакцинации наблюдались негативные и тяжелые реакции, естественно, что мама в следующий раз захочет оградить его от этого.
Избежать после прививки в 4 месяца температуры и аллергии могут помочь вакцины иностранного производства.
Импортные препараты обладают сниженной реактогенностью, у детей при их использовании реже наблюдаются аллергические реакции, но, одновременно, у них быстрее угасает иммунитет после планового укола.
Импортные однокомпонентные препараты от полиомиелита — «Полиорикс», «Имовакс Полио». Заменители АКДС — «Пентаксим», «Инфанрикс Гекса», «Тетраксим» — многокомпонентные, одной вакциной можно привиться от полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии.
Еще одно весомое отличие отечественных препаратов от импортных — это цена. Российские вакцины предоставляются бесплатно в рамках закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». А, к примеру, доза препарата «Пентаксим» стоит 2300 рублей, что не всем по карману.
Применение препарата иностранного производства не гарантирует отсутствие аллергических реакций.
Необходимо ли проводить вакцинацию?
Специалисты медицины и просто мамы малышей не перестают вести дискуссию на тему того, есть ли реальная необходимость в прививании? Дошкольные и школьные учреждения теперь принимают детей и без сертификата о прививках, но все же, педиатры стараются склонить родителей к иммунопрофилактике.
Коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит являются смертельно опасными заболеваниями, для которых потенциальную группу риска представляют дети первого года жизни. Окончательное решение за родителями, но если отсутствуют абсолютные противопоказания, то рекомендуется проведение иммунизации.
Вакцинация не дает полной гарантии иммунитета, но ребенок 4 месяцев после прививки гораздо легче перенесет болезнь, не подвергаясь смертельному риску. В случае возникновения тяжелой реакции, стоит обратить внимание на иностранные медикаменты.
Здоровье ребенка бесценно, именно на первом году жизни оно особо слабое и подвергается многочисленным атакам. Задача родителей позаботиться о своевременном и полноценном медицинском обслуживании, в том числе о вакцинации. Здоровье, закладываемое сейчас, станет опорой маленького человека на всю жизнь.Источник: https://FB.ru/article/412246/privivki-v-mesyatsa-grafik-vaktsinatsii-podgotovka-i-provedenie-protseduryi-vozmojnyie-reaktsii-sovetyi-pediatrov