Приглушенное сердцебиение плода причины
Содержание
Глухое сердцебиение у плода — Все про гипертонию
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Пульс – показатель, который говорит, с какой частотой бьется сердце человека. Данное значение крайне важно при диагностике различных заболеваний, а по его изменениям можно судить о состоянии сердца, сосудов, всего организма в целом.
Нормы пульса у беременных немного отличаются от привычных показателей здорового взрослого человека. Стоит рассмотреть, какие значения признаны оптимальными и о чем могут говорить различные отклонения от них во время вынашивания ребенка.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Сердечный ритм у беременных?
Причины учащенного пульса при пониженном давлении |
Учащенный пульс и сердцебиение: признаки и симптомы |
Пульс 50 ударов в минуту: что делать и как его повысить |
Учащенный пульс при нормальном давлении |
В норме у взрослого здорового человека пульс находится в пределах 60– 90 ударов в минуту, временно ускоряясь при физических нагрузках и серьезных эмоциональных переживаниях.
У женщин показатели всегда немного выше, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями – сердце у среднестатистической женщины немного меньше и бьется чаще.
Также женский организм больше подвержен колебаниям гормонального фона.
Кроме того, пульс обычно изменяется с возрастом. Чем старше человек, тем выше пульс, поэтому некоторые нагрузки начинают переноситься тяжелее. Если у человека пульс постоянно завышен или занижен и при этом не нормализуется в течение длительного времени, можно говорить о патологии.
Вместе с пульсом также важно измерять показатели артериального давления. Верхний и нижний параметры АД показывают, с какой силой сердце перекачивает кровь. Данный показатель также важен, чтобы можно было составить полную картину состояния сердечно-сосудистой системы и судить о здоровье человека в целом.Абсолютно идеальным показателем является значение 120 на 80. Однако в реальности такое давление встречается достаточно редко, поскольку в жизни любого человека всегда присутствуют факторы, которые будут влиять на уровень артериального давления. Небольшие отклонения, при которых не возникает каких-либо признаков недомогания, могут считаться нормой.
У женщин показатели давления всегда должны быть немного ниже, чем у мужчин, однако по большей части они обычно зависят от роста и телосложения. Для каждого человека может быть свой индивидуальный нормальный показатель. Если давление сильно снижено или завышено относительно нормы и возникают симптомы сердечных патологий, нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину такого состояния.
Давление и пульс при беременности всегда изменяются. Обычно оба показателя оказываются завышены относительно нормы – это происходит по многим причинам. Поэтому при беременности женщинам советуют избегать факторов, которые могут привести к еще большему повышению давления и пульса.
Сердечный ритм у беременных?
В целом, у беременных чаще встречается повышенный пульс, особенно в самом начале вынашивания во время первого и второго триместров. В третьем триместре он обычно немного понижается и становится ближе к норме.
У многих сердечный ритм может достигать 80–90 ударов в минуту постоянно, практически не снижаясь, поэтому такие показания считаются нормой.
Частоту ударов сердца во время беременности можно предсказать заранее, на ней сказываются следующие факторы:
- уровень физической подготовки. Если женщина занималась спортом до беременности на постоянной основе, то есть вероятность, что она будет легче переносить нагрузку в виде плода;
- возраст. У женщин после двадцати пяти лет пульс во время вынашивания в среднем выше;
- вес, а также наличие других заболеваний и патологий, которые могут влиять на ритм сердца и давление.
Дополнительными причинами повышения пульса и давления во время вынашивания ребенка можно назвать большую массу самого плода, различные стрессы, постоянные сильные эмоциональные переживания, неправильное питание, развитие каких-либо патологий.
Норма на ранних сроках всегда немного выше, однако стоит учитывать, что сильные отклонения не должны игнорироваться. Если показатели ритма сердца превышают сотню, лучше сразу проконсультироваться с лечащим врачом.
Давление при беременности также обычно повышается и может быть немного выше показателей 120 на 80. Зачастую легкая гипертония при вынашивании ребенка становится вариантом нормы, при этом она обязательно должна исчезнуть после рождения ребенка. Если гипертония или тахикардия не исчезают через какое-то время после родов, нужно обязательно пройти обследование у кардиолога.
В целом, нормальные показатели для беременной женщины можно представить в виде следующей небольшой таблицы;
Пульс в ударах в минуту | Артериальное давление | |
Организм беременной женщины в норме | 70–90 | 110–120/80–90 |
Тахикардия/гипертония | 95–115 и выше | 115–130/95–100 и больше |
Однако в любом случае при высоком пульсе важно также обратить внимание на общее состояние женщины. Временные отклонения от нормальных показателей можно считать приемлемым состоянием, если при этом не возникает каких-либо признаков недомогания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если на фоне нарушений ритма сердца или артериального давления возникают следующие симптомы:
- головокружение, головные боли, нарушения координации движений;
- затрудненное дыхание, ощущение тяжести в грудной клетке, боли с левой стороны груди, невозможность переносить даже легкие нагрузки;
- «звездочки», «мушки» перед глазами, нарушения зрения;
- онемение в конечностях, бледность кожных покровов.
Это основные симптомы нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, при беременности они должны особенно настораживать. Чтобы не провоцировать их возникновение во время вынашивания, нужно избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок, умственного и эмоционального истощения, сильных стрессов и волнений. Все это может привести к гипертонии или тахикардии.
Чтобы сгладить симптоматику обычного для беременности повышения ритма и давления, важно придерживаться правильного режима дня. Беременная женщина должна достаточно отдыхать, правильно питаться. Также не стоит пренебрегать специальными упражнениями для вынашивающих женщин, которые помогают легче переносить беременность и подготовиться к родам.
Если приступ тахикардии или гипертонии возникает резко, состояние стремительно ухудшается, то не стоит прибегать к самолечению. Лучше как можно быстрее обратиться к врачу, в особо тяжелых случаях допустимо вызывать скорую помощь.
Также не стоит забывать, что важно измерять пульс и давление плода. Врача следует посещать постоянно, в зависимости от течения и тяжести процесса вынашивания. При грамотном постоянном наблюдением за состоянием мамы и ребенка, вероятность выносить и родить полностью здорового ребенка гораздо выше.
Причины возникновения и способы лечения тахикардии у плода
Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Встречается у лиц разного возраста. Удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, подвержен риску приобретения данного заболевания.
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Последствия
- Профилактика
При тахикардии у плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия.
Причины
Причины тахикардии у плода зависят не только от его состояния, но и, соответственно, от наличия заболевания у его матери. Часто это могут быть:
- эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологии, связанные с органами дыхания;
- кровопотеря;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, развивающегося в утробе:
- анемия плода;
- внутриутробная гипоксия;
- хромосомные аномалии;
- внутриутробная инфекция.
Диагностика
Выявляют нарушения сердечного ритма у плода в ходе диагностики. В основном применяется три метода:
- радиографическое исследование;
- ультразвуковое исследование;
- эхокардиография плода.
Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом рекомендуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб.
Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий, и желудочков.
Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что, в свою очередь, поможет определить движение крови, например, в сердце.
Существует дифференциальная диагностика, которая основывается на нескольких формах тахикардии у плода:
- Трепетание предсердий. Встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм квалифицируется 400 ударами в минуту. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердный ритм — несистематичный, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
- Наджелудочковая (суправентрикулярная) реципрокная форма. Развивается в результате экстрасистолии предсердий. Обычно происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные процессы.
- Эктопическая форма. Очаги могут образовываться в разных отделах предсердий: чаще в правом – в ушке или боковой стенке. При этом наблюдается источник триггерной или автоматической активности, располагающийся за пределами атриовентрикулярного узла, который пассивен при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.
Лечение
Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер.
Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием нарушения ритма нужно обязательно.
Частоту сердечных сокращений изначально следует измерять с помощью врача, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора. Проверять рекомендуется два раза в день.
Если течение заболевания протекает с осложнениями, тогда врачом назначается эффективное лечение с применением антиаритмических препаратов. В зависимости от конкретной формы тахикардии выделяются способы лечения:
- При желудочковой полиморфной форме недуга назначают магний, Лидокаин и Пропранолол. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний принимается перорально.
- При желудочковой форме, связанной с синдромом удлиненного интервала QT, выбирают с особой осторожностью препараты, так как некоторые из них способны привести к аритмии.
- При частоте больше 220 ударов, часто рекомендуют Амиодарон или Соталол. Эффективен может быть и Флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения в виде остановки сердца и повлечь за собой даже летальный исход. Поэтому без указания врача препараты не стоит принимать. Если есть подозрения на миокардит, могут назначить курс Дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
- Медикаментозное лечение успешно при наджелудочковой форме заболевания в девяноста процентах случаев. Единственное, пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.
Может показаться, что применение бета-блокаторов — выход при лечении недуга у плода. Однако стоит учесть, что препараты данной группы тяжело проникают через плаценту, что заметно сказывается на их эффективности.
Последствия
Последствия также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей матери и ребенка.
Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину, где мониторинг содержания лекарства не увеличивает вероятность выживания.
Если тахикардией вызвана водянка у плода, тогда применяют внутримышечное введение дигоксина. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам.Побочное действие препаратов минимально при разумном учете со стороны врача всех индивидуальных особенностей состояния здоровья. И необходимо принимать их строго по назначению, так как есть среди них средства, такие как Соталол и Флекаинид, которые могут представлять угрозу для жизни и способные также вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.
Профилактика
Конечно же, будущей маме заранее следует тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.
Во время беременности еще более значимо регулярное посещение врача и соблюдение всех рекомендаций. Нужно осознавать, что теперь вдвойне придется нести ответственность и оберегать не только свое здоровье, но и жизнь маленького человека, который готовится появиться на свет.
Источник: http://tahikardiya.giperton-med.ru/lechenie/gluhoe-serdtsebienie-u-ploda/
Что нужно знать о сердцебиении у плода
Врачи следят за сердцебиением плода на протяжении всего периода беременности. Этот показатель отражает жизнеспособность будущего ребенка и его состояние в целом. Изменения характера и частоты сердечных сокращений могут свидетельствовать о нарушениях в развитии плода. Во время прослушивания врач определяет, в какой фазе он находится в данный момент – активности или покоя.
Когда появляется сердцебиение у плода
Процесс формирования сердца начинается на четвертой неделе беременности и представляет собой достаточно сложный процесс. На ранних сроках его зачаток имеет вид полой трубки, и только к восьмой неделе становится похожим на сердце человека.
На пятой неделе оно начинает сокращаться, но биение еще нельзя услышать без специальной аппаратуры. Выслушивание в этот период возможно только во время ультразвукового исследования с помощью трансвагинального датчика.
К седьмой неделе можно слышать стук сердца плода при проведении УЗИ трансабдоминальным датчиком (через брюшную стенку). И только с 20-й недели сердцебиение плода слушают стетоскопом.
Какие параметры изучают
Во время выслушивания определяют:
- частоту сердечных сокращений (ЧСС);
- характер сердцебиения плода;
- ритмичность.
Нормы ЧСС
Этот показатель изменяется по неделям, и нормальными считаются значения, указанные в таблице (в ударах/мин.):
Срок гестации | Норма сердцебиения плода |
с 4 по 6 неделю | 80-85 |
с 6 по 8 неделю | 110-130 |
с 9 по 10 неделю | 170-190 |
с 11 недели до родов | 140-160 |
Учащенное сердцебиение (от 200 ударов в минуту) или, наоборот, редкое (до 100) – признаки патологий. В этом случае требуется дополнительное обследование и лечение.
Характер сокращения сердца
Биение сердца у плода должно быть отчетливым. Глухое и слабое может быть признаком острой или хронической кислородной недостаточности.
Ритмичность
Сокращения сердца в норме должны быть ритмичными. Аритмия – признак пороков или острой/хронической гипоксии.
Зачем выслушивают сердцебиение плода
Еще прочитать:Пороки сердца у детей
- Для подтверждения факта беременности. При первом обращении к врачу по поводу возможной беременности женщина направляется на УЗИ. Обычно на этом сроке уже слышно, как стучит сердце будущего малыша.
Если оно отсутствует при наличии плодного яйца в матке, это не повод для переживания. Как правило, через неделю стук сердца прослушивается. Но если он так и не появился, а яйцо деформировано, это признак замершей беременности, а значит, требуется ее прерывание.
- Для оценки общего состояния будущего ребенка.
Заболевания, физические или эмоциональные нагрузки матери, содержание кислорода в воздухе, которым женщина дышит в данный момент, активность или фаза покоя у плода – все это влияет на сердцебиение, при этом его изменения краткосрочные.
Высокая ЧСС плода, которая сохраняется на протяжении длительного времени – это признак хронической плацентарной недостаточности, то есть нарушения кровоснабжения плода. Об ухудшении состояния будущего ребенка свидетельствует и падение ЧСС ниже нормы. Лечение будет зависеть от срока беременности.
В некоторых случаях необходимо экстренное родоразрешение.
- Для наблюдения за состоянием ребенка и регистрации параметров во время родов. Мониторинг необходим в связи с тем, что малыш при родах проходит через серьезные испытания (сдавление, нехватка кислорода).
Чаще всего сердце и сосуды справляются с нагрузками, но иногда возникают ситуации, требующие срочной медицинской помощи (отслоение плаценты, пережата пуповина). Чтобы не пропустить признаки острой гипоксии плода, сердцебиение измеряют во время всех схваток.
Ультразвуковое исследование
УЗИ позволяет не только слышать стук сердца, но и визуально оценивать размеры будущего младенца и состояние плаценты. С особой тщательностью выслушивают тоны и исследуют строение сердца будущего ребенка, если у женщины есть пороки развития или предыдущие дети были рождены с пороками сердца и сосудов, а также если будущая мать перенесла во время беременности инфекционные болезни.
УЗИ – самое первое исследование, которое проводят на ранних сроках беременности для определения количества сердцебиений плода
Во втором и третьем триместрах во время УЗИ определяют ЧСС и расположение сердца у будущего ребенка, строение предсердий и желудочков, наличие врожденных пороков.
КТГ (кардиотокография)
Аппарат, с помощью которого проводят исследование, представляет собой датчик, посылающий сигнал сердцу плода. Он улавливает обратный и фиксирует результат на пленке.
Кроме основного ультразвукового датчика, устанавливают еще один, который фиксирует сокращения матки и показывает степень ее активности.
Новые аппараты оснащены датчиками движения плода, которые будущая мать может фиксировать сама.
КТГ считается безвредным и очень информативным методом. С его помощью удается выявлять кислородное голодание на ранних этапах развития. Процедура длится около часа, что позволяет застать и фазу активности плода, и фазу сна. В случае необходимости датчики могут установить на животе беременной на сутки.
Проводят КТГ дважды во время вынашивания – в 32 нед. и перед самыми родами. Раньше 32 нед. делать кардиотокографию нет смысла, поскольку результаты не информативны. Только после 31-32 нед. прослеживается связь между сердцебиением будущего малыша и его двигательной активностью.
Результат КТГ считается хорошим, если ЧСС находится в пределах нормы, при шевелении плода она возрастает, не наблюдается урежения ударов сердца.
Результат считается плохим, если обнаружилась гипоксия плода, которая является самой частой причиной отклонения ЧСС от нормы. При дефиците кислорода сердце плода начинает биться быстрее, и число его сокращений в минуту увеличивается. Отклонением от нормы считается уменьшение ЧСС во время шевеления ребенка или при схватках.
Изменения на ленте аппарата появляются, если пуповина оказалась прижатой к костям или голове плода, при этом состояние плода нормальное. Еще одна причина плохого результата – неправильная установка датчиков.
Результаты, полученные с помощью КТГ, необходимо подтверждать исследованиями другими методиками. Только тогда назначают лечение или при необходимости проводят срочное родоразрешение
Неоднократное проведение КТГ показано в следующих случаях:
- при задержке развития плода;
- при маловодии или многоводии;
- при поздних токсикозах;
- при хронических болезнях беременной и инфекциях, протекающих с повышенной t°;
- при преждевременном старении плаценты;
- при рубцах на матке после оперативного вмешательства;
- при перехаживании срока беременности.
Эхокардиография
Исследование наиболее информативно в период с 18 по 28 неделю. Его назначают только при выявлении пороков сердца или если есть подозрение на их развитие. К основным показаниям можно отнести:
- врожденные пороки у беременной;
- пороки сердца у ранее рожденных детей;
- сахарный диабет у будущей роженицы;
- беременность после 38 лет;
- инфекции у женщины;
- пороки у ребенка в других органах;
- задержку развития будущего малыша в утробе матери.
Эхокардиография позволяет изучить строение сердца, а также кровоток в каждом его отделе. Во время процедуры используются разные режимы сканеров: двухмерное УЗИ, одномерное, доплерография
Аускультация
Этот метод заключается в выслушивании сердцебиения будущего ребенка стетоскопом акушерским.
Используют этот метод и во время родов (выслушивают каждые 20 минут).
Биение сердца плода слушают через брюшную стенку, когда женщина лежит на кушетке. В первую очередь уделяется внимание параметрам, которые отражают состояние плода:
- ритму;
- частоте;
- характеру (четкие, приглушенные, глухие тоны);
- точке, где тоны выслушиваются лучше всего.
По месту наилучшего выслушивания определяется положение будущего ребенка:
- ниже материнского пупка – головное предлежание;
- на уровне пупка – поперечное предлежание;
- выше пупка – тазовое предлежание.
Аускультация затруднена при слишком большом объеме околоплодных вод или, наоборот, слишком малом, при избыточной массе тела женщины, если плацента находится по передней стенке детородного органа.
При многоплодной беременности удары сердца прослушиваются в разных отделах матки после 24 недель.
О том, как прослушать сердцебиение плода в домашних условиях, можно прочитать здесь.
Этот прибор представляет собой трубку с широкой воронкой. Применяется не раньше 20-й недели, иногда с 18-й
Тахикардия
Учащенное сердцебиение у плода (свыше 200 ударов в мин.) может иметь несколько причин:
- на ранних сроках – нарушение плацентации (расположения плаценты);
- после 12 недели – реакция на стресс будущей матери или собственное движение, гипоксия плода;
- при родах – острая и хроническая гипоксия, реакция на схватку и шевеления.
Брадикардия
Причины редкого сердцебиения (менее 100 ударов):
- хроническая гипоксия;
- сдавление пуповины;
- при родах – сдавление пуповины при схватках, хроническая или острая гипоксия.
Глухие тоны
- На ранних сроках – неисправный датчик, пороки сердечно-сосудистой системы у плода, ожирение у беременной.
- После 12 недель – плацентарная недостаточность, лишний вес у женщины, расположение плаценты по передней стенке, пороки сердца и сосудов у плода, маловодие или многоводие.
- При родах – гипоксия плода, активные схватки.
Сердцебиения не слышно
- На ранних сроках – начало аборта, замершая беременность, неисправный датчик.
- После 12 недель и при родах – неисправный датчик или неправильно выбранное место выслушивания, гибель плода.
Можно ли узнать пол ребенка по сердцебиению
В народе говорят, что по стуку сердца можно определить, какого пола родится ребенок: если оно бьется чаще и стук хаотичный – будет девочка, если реже и ритмично – мальчик. На самом деле это всего лишь миф. Ни по форме живота, ни по изменениям внешности женщины, ни по ее вкусовым предпочтениями, ни по сердцебиению пол ребенка узнать нельзя.
Заключение
Выслушивание тонов сердца плода проводится в течение всего срока вынашивания и во время родов. Характер и частота сердечных сокращений будущего ребенка позволяют оценить его состояние и избежать многих негативных явлений, которые могут произойти в период внутриутробного развития и при родах.
Источник: https://icvtormet.ru/prochee/chto-nuzhno-znat-serdcebienii-ploda
Сердцебиение плода
Для каждой мамы первые удары сердца малыша – это настоящее событие.
Не стоит забывать, что это не только радость, но и огромная ответственность, которая требует внимания к его работе и к своему состоянию.
Существует немало факторов, от которых зависит сердцебиение плода.
Развитие сердца плода
Формирование сердца плода начинается приблизительно с 2 или 3 недели после оплодотворения. Как правило, на этом сроке женщина еще даже не знает о том, что она скоро станет мамой. На первых этапах развития сердце эмбриона имеет вид полой трубки с небольшим изгибом.
Уже на 4 неделе начинает формироваться межпредсердная перегородка, разделяющая сердце на 3 отдела. Именно в это время можно прослушать первые сокращения сердца.
Частота сокращения сердца на 6 неделе достигает 60 ударов на протяжении 1 минуты. Кроме этого, оно уже состоит из 4 отдельных камер, каждая из которых имеет вход и выход, необходимые для обеспечения процесса кровообращения.
Приблизительно на 6–7 неделе, сердцебиение плода увеличивается до 150 ударов за минуту. Несмотря на то, что это в 2 раза больше, чем ЧСС беременной женщины, это считается нормой сердцебиения плода.
Еще через 2–3 недели сердце малыша бьется еще быстрее: 170–180 раз на протяжении минуты. На этом сроке беременная женщина еще не слышит, как бьется сердце малыша.Определить частоту сокращения сердца можно только посредством проведения ультразвукового исследования. Костный мозг начинает развиваться у плода начиная с 12 недели беременности. КМ несет ответственность за выработку кровяных клеток. В начале второго триместра у плода начинают активно формироваться кровеносные капилляры, быстро наполняющиеся кровью.
Когда срок беременности достигает 40 недель, у ребеночка кровеносная система уже полностью сформирована и готова к самостоятельному функционированию.
На первых этапах формирования сердца сердцебиение плода практически всегда такое же, как у его мамы. Но чем старше становится плод, тем больше частота сокращения его сердца.
В норме ЧСС плода каждые сутки увеличивается на 3 удара. Такая ситуация продолжается до конца второго месяца. После этого сердцебиение плода нормализуется и на протяжении последующих 12–13 недель держится в пределах 150–155 ударов за минуту. На этом сроке беременности, по мнению специалистов, в норме сердцебиение плода колеблется в пределах 120–160 раз на протяжении 60 секунд.
Особенности изменения ЧСС плода
Сердцебиение плода при беременности имеет свойство изменяться с увеличением срока. Например:
- 3–5 недели – сердце бьется около 80–90 раз в минуту;
- 6–9 неделя отличается увеличением сокращения сердца младенца, которое колеблется в пределах 105–135 ударов;
- 9–12 неделя – ЧСС ребенка может достигнуть уровня 190 сокращений;
- после 12 недели беременности сердце младенца бьется существенно реже, приблизительно 130–140 раз за минуту.
После начала третьего триместра нормальным считается сокращение сердца плода в пределах 130–165 раз в минуту, что больше, чем у взрослого человека, но уже немного меньше, чем сокращение сердца на протяжении второго триместра беременности.
В самом начале развития частота сердцебиения крохи может полностью совпадать с пульсом матери, но потом скорость его роста огромна: каждые сутки почти на три удара за 60 секунд. Это происходит до второго месяца беременности. Затем наступает стабилизация – 150 ударов в минуту, и держится таким на протяжении 12 недель. Далее нормой считается частота ударов – 120–160 в минуту.
В третьей части беременности нормой считается 130–160 ударов в минуту. Это гораздо меньше, чем во второй части, но гораздо больше, чем частота пульса взрослого человека.
Хотелось бы отметить, что между поведением беременной женщины и частотой, с которой сокращается сердечко ребенка, существует тесная взаимосвязь.
Например, когда женщина спокойна, сердце плода бьется намного спокойнее, чем в том случае, когда женщина занимается физическим трудом или нервничает.
Кроме этого, сердцебиение плода зависит также и от его расположения: головное или тазовое. Этот фактор также влияет и на уровень прослушивания биения сердца малыша.
Методы определения
Для того чтобы быть полностью уверенным в том, что сердце малыша здорово и развивается как положено, необходимо на протяжении всего срока беременности контролировать его состояние.
Для этого в современной медицине используется несколько методов:
- Прослушивание. Эта методика еще известна под названием аускультация. Для прослушивания используется специальная акушерская трубка – стетоскоп, которая имеет вид небольшой деревянной трубки, расширенной на одном конце. С ее помощью специалисты имеют возможность услышать сердцебиение малыша на 18–20 неделе. Процесс прослушивания ЧСС малыша при помощи стетоскопа довольно прост. Во время его проведения женщина ложится на кушетку, а доктор становится с правой стороны возле нее. Стетоскоп прикладывается к передней брюшной стенке широким концом. Биение сердца прослушивается в виде ритмичных его сокращений. Прослушивание позволяет определить такие показатели:
- частота СС;
- ритмичность и сила ударов;
- их характер (глухие, тупые, ясные, раздвоенные и пр.);
- точка, в которой сокращение сердечка прослушивается лучше всего.
Последний показатель дает четкие данные о предлежании плода: головное или тазовое.
- Ультразвуковое исследование. Этот метод является одним из наиболее распространенных и эффективных. Его использование позволяет не только узнать, каково сердцебиение плода, но и определить состояние и развитие сердца плода. Первое УЗИ проводится на сроке 12 недель. Именно на этом сроке можно диагностировать наличие порока сердца у ребенка.
- Кардиотокография. Проведение этого метода обследования позволяет выявить наличие кислородного голодания у плода. В процессе проведения используется специальный датчик, который способен направлять сигналы к сердцу плода, отражающиеся от него обратно. Все особенности ЧСС у малыша, выявленные во время проведения кардиотокографии, фиксируются на пленке. Кроме этого, одной из особенностей этого метода является также возможность фиксации сокращений матки женщины. Впервые кардиотокография назначается на 32 неделе, а второй раз его проводят непосредственно перед родами. В более раннем сроке информация, полученная в результате проведения этого метода, не будет нести никакой полезной информации. Если есть такая необходимость, можно еще провести несколько раз такое обследование. Оно абсолютно безвредно как для мамы, так и для малыша.
- Эхокардиография. Этот метод рекомендуется проводить только в том случае, если возникает подозрение на развитие у плода порока сердца. Кроме этого, проведение кардиографии рекомендуется и при таких показаниях:
- если женщина за время беременности перенесла какое-нибудь инфекционное заболевание;
- возраст будущей мамы больше 38 лет;
- у беременной диагностирован сахарный диабет.
В основе проведения этой методики используются ультразвуковые волны. Продолжительность процедуры приблизительно 1 час. Она не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для ребенка.
Поражает эффективность эхокардиографии. С ее помощью, по данным статистики, определяется 75% всех врожденных пороков сердца у детей.
Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. Выбор того или иного метода зависит от состояния женщины и течения беременности.
Возможные сбои
Часто во время проведения первого ультразвукового обследования специалист не может выслушать сердцебиение плода. Но это не повод для расстройства.
В том же случае, когда и при дальнейших обследованиях сердцебиение не будет слышно, специалисты могут диагностировать у женщины замершую беременность.
В некоторых случаях результаты ультразвукового исследования показывают учащенное сердцебиение плода. В этом случае отклонение от нормы может бать незначительным или довольно заметным.
Все зависит от факторов, которые спровоцировали развитие такого состояния, состояния беременной женщины и самого ребенка.Специалисты считают, что тахикардия плода является чрезвычайно опасной как для ребенка, так и для будущей мамы патологией.
Отклонение частоты сердцебиения от нормы в сторону его замедления в первую очередь свидетельствует о развитии у плода гипоксии – кислородного голодания. Такое состояние сердца плода известно под названием брадикардия.
В том случае, если диагностированное сердцебиение плода отличается от нормы, для специалистов чрезвычайно важным моментом является определение причины такого состояния.
Будущая мама и ребеночек нуждаются в постоянном наблюдении акушеров и кардиологов. От слаженности работы специалистов и молодой мамы, своевременности проведения обследований зависит здоровье новорожденного!
Источник: https://VseOSerdce.ru/children/fetus/serdcebienie-ploda.html
Приглушенное сердцебиение плода причины
Уже с пятой недели беременности сердце крошечного ребенка пульсирует, а к концу восьмой оно становится четырехкамерным и работает полноценно.
На сроке шесть недель можно сделать трансвагинальное УЗИ, которое предоставляет возможность впервые услышать сердцебиение плода. В дальнейшем этот процесс контролирует врач, который ведет беременность.
В его распоряжении специальная трубка, выполненная из дерева — этот материал хорошо пропускает звуки.
Сердцебиение плода — это показатель нормального развития беременности. Слишком медленный или, напротив, быстрый темп могут быть признаком нарушений.
Как услышать ритм сердца малыша
Послушать сердце ребенка можно с помощью разных методов. Чаще применяется довольно устаревший — аускультация. Он предполагает использование акушерского стетоскопа Пинара.
Эта трубка позволяет прослушивать сердце ребенка при беременности, начиная с семнадцатой недели. Современные методы сокращают этот срок до двенадцати недель.
Кроме того, они позволяют услышать стук сердца не только врачу, но и родителям.
Если для прослушивания сердечных сокращений плода используется стетоскоп, для начала нужно определить место, откуда звук будет слышен лучше и затем приложить к нему трубку. Результаты тестирования зависят только от опыта врача. Оценка частоты сердечных сокращений осуществляется в течение определенного времени, поэтому зафиксировать их документально не представляется возможным.
Другой метод контролировать состояние ребенка — кардиотокография. Он позволяет осуществлять постоянный мониторинг и делать запись, на которой работа сердца представлена в графическом виде. КТГ проводится на последних неделях беременности и непосредственно во время родоразрешения.Часто сердцебиение плода оценивается в ходе ультразвукового исследования. Оно проводится несколько раз за беременность. С его помощью послушать сердечко ребенка можно уже на шестой неделе.
Нормальные показатели сердцебиения
Когда врач слушает сердцебиение ребенка, значение для него имеют следующие факторы:
- Частота сердечных сокращений – очень важный показатель здоровья ребенка. Учащенное или замедленно сердцебиение – признак развития патологии, что требует скорейшего обследования и лечения.
- Ритмичность сокращений. В норме сердце плода должно работать ритмично. Любые нарушения свидетельствуют о кислородной недостаточности и врожденных пороках сердца.
- Характер работы сердца. Нормальные сердечные тона должны быть четкими и ясными. Глухие – признак гипоксии плода в острой или хронической форме.
Сердцебиение позволяет определить, как именно ребенок располагается в утробе матери. При головном предлежании удары можно услышать в области чуть ниже пупка с левой или правой стороны. Если малыш лежит поперек, сердце будет прослушиваться в районе пупка. При тазовом предлежании сердце бьется уже выше женского пупка.
Приглушенное биение
Оптимальная частота сердечных сокращений у будущего ребенка — от ста семидесяти до ста девяноста ударов в минуту на сроке до девяти недель. В дальнейшем этот показатель снижается до 140-160.
Если у плода прослушивается медленное сердцебиение — меньше ста ударов в минуту — требуется незамедлительное лечение. Его основная задача — устранить факторы, которые вызвали замедление работы сердца.
В некоторых случаях стук сердца у ребенка и вовсе не прослушивается. Это возможно при:
- много- или маловодии,
- большой толщине брюшной стенки матери,
- многоплодной беременности,
- повышенной активности плода.
Если длина плода больше восьми миллиметров, а сердцебиение отсутствует, это говорит о замершей беременности. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам повторного УЗИ, которое проводится через неделю.
Причины учащенного ритма у плода
Такие факторы, как анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, болезни почек, наркотическая, алкогольная зависимость матери, являются причиной учащенного сердцебиения плода, когда количество ударов в минуту превышает показатель 200. Кроме того, такие отклонения от нормы могут вызвать перенашивание беременности, нарушения плодово-плацентарного кровообращения, аномалия родовой деятельности.
Ближе к моменту рождения ребенка на частоту его сердечных сокращений влияют физическая нагрузка матери, ее пребывание в холоде или тепле, перенесение различных заболеваний.
Для выявления пороков сердца внимательно изучают четырехкамерный срез. В таком изображении врачи имеют возможность увидеть все отдела сердца и обнаружить порядка 75 процентов порока сердца у плода. При наличии любых подозрений проводится еще одно обследование – эхо-кардиография.
Прослушивание сердцебиения у плода — это обязательная процедура на протяжении всей беременности. Это позволяет адекватно оценить состояние будущего ребенка, своевременно провести курс терапии и решить вопрос о сроках и способах родоразрешения.
Слабое сердцебиение
Развитие и формирование сердца является крайне сложным процессом, который происходит в первых неделях беременности. Слабое сердцебиение у плода может быть зафиксировано уже на 5 неделе беременности, а начиная с 8-9 недели беременности, сердце уже имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка.
В первых трех месяцах беременности частота биения сердца является крайне переменным показателем. Связано это в первую очередь с тем, что происходит развитие сердца, нервной вегетативной системы, которая принимает большое участие в сокращении сердца.
Частота биения сердца в норме
Как часто должно биться сердце у нормального, здорового плода? Норма биения сердца:
- 6-8 недель беременности – 100-130 ударов в минуту;
- 9-10 недель беременности – 170-190 ударов в минуту;
- начиная с 11-12 недели и вплоть до родов, биение сердца должно составлять 140-160 ударов в минуту.
Вы можете увидеть, что число ударов сердца в минуту напрямую зависит от срока беременности. Главным фактором здорового развития ребенка является именно нормальное биение сердца, это говорит о правильном развитии.
Плохое сердцебиение у плода
Приглушенное сердцебиение плода может произойти в результате продолжительной гипоксии. Приходит оно на смену тахикардии и характеризуется сокращением количества ударов в минуту.
Замедленное биение сердца считается, в случае если скорость ударов менее 120 ударов, еще такое отклонение называется брадикардией. Появление в родах брагикордии является главной причиной оперативного вмешательства.
Возникновение у плода замедленного биения сердца является главной причиной для проведения дополнительных обследований и в случае необходимости – лечения.
Как услышать биение сердца
Начиная с самых ранних сроков беременности, услышать биение сердца можно на УЗИ. Для этого используются специальные вагинальные датчики, позволяющие прослушивать сердцебиение, начиная с 5 недели беременности. При использовании абдоминального УЗИ биение сердца плода можно зафиксировать, начиная с 6-7 недели.
С помощью стетоскопа биение сердца можно прослушать, начиная с 22-23 недели беременности. Стетоскоп акушерский – это специальная трубка для прослушивания биения сердца. Один ее конец прикладывается к уху врача, а второй – к животу беременной женщины.
Прикладывать стетоскоп необходимо ниже пупка слева или справа в зависимости от расположения плода.
Сердцебиение плода при беременности
Мало кто знает, когда именно у плода появляется сердцебиение. Начиная с пятой недели беременности, сердце только слегка пульсирует, а уже к концу восьмой недели оно становится четырехкамерным и работает полноценно.
Как правило, первое ультразвуковое исследование делают в 12 недель, но на сроке 5 — 6 недель можно сделать трансвагинальное узи, которое дает возможность услышать первое сердцебиение плода.
Дальше за этим процессом следит доктор, который ведет беременность женщины.
И для прослушивания сердцебиения плода он использует специальный прибор, который изготовлен из дерева, поэтому достаточно хорошо пропускает звуки.
Но не всегда сердце малыша работает нормально. Замедленная или слишком резвая его работа свидетельствует об определенных нарушениях в развитии ребенка.
Приглушенное сердцебиение плода
Нормальным ритмом работы сердца будущего малыша считается 170 — 190 ударов в минуту на сроке 9 недель, а после одиннадцатой недели количество ударов уменьшается до 140- 160 ударов.
Но если у плода наблюдается слабое сердцебиение, то есть менее ста ударов в минуту, то необходимо осуществлять лечение, направленное на устранение проблемы, спровоцировавшей замедление частоты сердечных сокращений.
Бывают случаи, что у плода не прослушивается сердцебиение. Это может быть вызвано следующими факторами:
- много- или маловодием;
- избыточной толщиной передней брюшной стенки при ожирении матери;
- многоплодной беременности;
- повышенной активностью плода.
Причины учащенного сердцебиения у плода
Если у плода наблюдается учащенное сердцебиение, которое составляет более 200 ударов, то причинами такого явления могут быть:
- анемия у беременной;
- сердечно-сосудистая патология;
- заболевания почек, дыхательной системы;
- сахарный диабет;
- никотиновая, наркотическая, алкогольная зависимость матери;
- нарушения плодово-плацентарного кровообращения;
- перенашивание беременности;
- аномалия родовой деятельности.
Источники: http://woman-v.ru/serdcebienie-ploda-pri-beremennosti.htmlhttp://womanroutine.ru/maternity/during-pregnancy/360/http://womanadvice.ru/serdcebienie-ploda-pri-beremennosti
Интересное: Можно ли беременным загорать на море и купаться
Источник: https://rojaismelo.ru/antibiotiki-dlya-detej/priglushennoe-serdtsebienie-ploda-prichiny