При беременности сердцебиение в животе

Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот

Беременные женщины часто задаются таким вопросом: можно ли прочувствовать сердцебиение плода в животе, положив на него руку?

Мнение врачей однозначно: сердцебиение в утробе матери нельзя ощутить  рукой ни на каком сроке беременности, как бы мужчина или женщина не прикладывали руку, пытаясь что-то почувствовать, это будет неэффективным.

Если в животе у беременной ощущаются пульсации, это может указывать на высокое давление в сосудах, требующее консультации специалиста.

Когда слышно сердцебиение плода через живот  и как его можно почувствовать?

Пульс малыша показателен для определения  состояния здоровья эмбриона. Акушер прослушивает ритм сердца плода, прикладывая к животику будущей матери не ухо, а специальную трубочку – стетоскоп.

Этот метод применим начиная от восемнадцатой недели беременности.

На ранних сроках биение ребенка прослушивается на УЗИ. Это можно сделать уже на пятой неделе развития эмбриона.

Частота пульсаций в норме должна быть:

·до восьмой недели  — от 125 до 135;

· до десятой – от 165 до 190;

· на одиннадцатой неделе и далее – от 150 до 165 толчков.

Как проводится прослушивание с помощью стетоскопа

Сердечный пульс соответствует постоянному развитию ВНС, отвечающей за весь гомеостаз. Начиная с двадцатой недели, акушер может услышать силу толчков через живот матери, используя стетоскоп, трубочку с воронкой на конце.

Прослушивание ударов проводится через живот беременной, находящейся в горизонтальном положении.  Акушеру необходимо приложить стетоскоп и прислушаться к ритму сердца. В норме прослушиваются ритмичные, четкие, двойные удары.

Слышать толчки необходимо не только для определения физического состояния эмбриона, но и для того, чтобы установить, как он размещен в брюшной полости, поперечно, находится в тазовом предлежании, или головном.

Ребенка прослушивают и в процессе родов, через акушерский стетоскоп, каждые двадцать минут. Это необходимо для того, чтобы контролировать схватки и реакцию малыша на них.

Контроль  на УЗИ

Датчиком трансвагинальным пульсации прослушиваются уже на шестой неделе развития.

Если используется трасабдоминальный датчик, то на седьмой. Когда биение отсутствует, то эмбрион замер, не развивается.

Женщине придется сделать выскабливание и пройти обследование на выявление причины проблемы.

Во втором и третьем триместре беременности специалист УЗИ может определить не только частоту ритма, но и, то, как размещено сердце ребенка. Его пульс на поздних  сроках развития зависит от многих факторов:

· заболевания матери;

· погодные условия;

· телесное состояние беременной;

· физическая активность будущей мамы.

Для выявления аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы применяют четырехкамерный срез на УЗИ, позволяющий оценить размеры и строение желудочков и предсердий.

Четырехкамерный срез выявляет аномалии в структуре сердца в восьмидесяти процентах случаев.

Для прослушивания сердца ребенка используют кардиотокографию, по показаниям:

·        гестоз на поздних сроках;

·        замерший плод или задержка в его развитии;

·        острое состояние беременной;

·        хронические болезни матери;

·        старение плаценты;

·        переношенная беременность.

При проведении КТГ женщина должна лежать на спине или на боку, при невозможности лежать на спине, беременная находится в положении сидя, датчик крепят на живот.

Обследование занимает час времени, далее выдается заключение о пульсациях ребенка и сокращениях матки.

Данные обрабатываемые на КТГ:

·        частота;

·        вариабельность;

·        редкие или частые толчки.

Эхокардиография для прослушивания биения сердца плода используется только по показаниям. Наиболее значительный период от восемнадцатой недели беременности.

Показаниями для назначения ЭХО считаются: подозрение на врожденный порок; инфекционные и вирусные болезни у будущей матери; поздняя беременность; задержка развития плода.

При проведении эхокардиографии применяют режим Допплера, одномерное и двухмерное УЗИ, что позволяет дополнительно анализировать  строение сосудов и характер кровотока.

Ультразвуковой детектор применяют в условиях домашнего проживания по назначению лечащего врача. Время манипуляции  — десять минут.

Норма и патология

При прослушивании биения сердца ребенка в утробе может диагностироваться тахикардия. Это состояние, характеризующееся  пульсациями от двухсот ударов в минуту.

Сильное сердцебиение — признак кислородной недостаточности плода. Кроме этого, существуют причины, влияющие на учащение пульсаций малыша:

·        беременная долго находится на открытом солнце или в непроветриваемом помещении;

·        анемия у будущей мамы;

·        стрессовое состояние женщины.

Гипоксию вызывают такие причины:

·        впс;

·        патологии плаценты или пуповины;

·        недоразвитие внутренних органов.

Кислородная недостаточность требует адекватного курса лечения основной проблемы.

В некоторых случаях сердечный ритм приглушен.

Слабое биение пульса — сигнал угрожающего состояния, возможного прерывания беременности. На поздних сроках является показанием к немедленному родоразрешению, так как свидетельствует о кислородном голодании, опасном для жизни.

Если толчки эмбриона не прослушиваются при его развитии более пяти миллиметров, такое состояние диагностируют, как замершую беременность.

Начало беременности может осложнить такое состояние, как энемброния, то есть сохранное яйцо плода с отсутствием в нем содержимого, самого эмбриона.

Для уточнения диагноза беременная приходит на УЗИ еще раз через неделю, если ребенок погиб, женщине придется пройти через медицинскую манипуляцию, называемую аборт или выскабливание. Беременность может оказаться и ложной, когда зародыш не заложился, развилась лишь плацента. Тянуть с такой проблемой опасно, она может привести к тяжелым осложнениям и бесплодию в будущем.

Сердцебиение ребенка может не чувствоваться на сроке в двадцать восемь недель, акушеры обозначают это, как гибель эмбриона, женщине рекомендуют сделать аборт или искусственные роды.

Определяется ли пол будущего малыша по толчкам

Возможно — ли узнать пол эмбриона по его биению? Существуют различные народные методики, но ни одна из них не подтверждается наукой.

Способ первый

Прослушав биение, определяем характер толчков. Мужской пол подтверждает четкий ритм, женский – хаотичный и не совпадающий с сердцебиением женщины.

Способ второй

Определяем место, где лучше всего прослушивается биение, если слева, то родиться девочка, если прослушивается справа, то мальчик.

Способ третий

Считаем количество ударов, у девочек оно должно быть более 150, у мальчиков около 120.

Все три метода очень спорные, врачи утверждают, что ритм, частота ударов и их количество зависят от состояния здоровья женщины и ребенка, а не от пола малыша.

Стопроцентно узнать, кто родится мальчик или девочка, можно только сдав для анализа кусочек плацентарной ткани или амниотическую жидкость. Такой анализ проводится лишь по показаниям.

Источник: https://VseOSerdce.ru/children/fetus/mozhno-li-pochuvstvovat-serdcebienie-ploda-cherez-zhivot.html

Пульсация в животе при беременности не опасна

В период беременности организм женщины испытывает множество изменений и новых ощущений. Часто, особенно в период первой беременности, ощущение пульсации в животе внушает опасения. В большинстве случаев пульсация не представляет никакой угрозы для здоровья мамы и малыша.

Первые шевеления плода

Первые шевеления плода возникают примерно на 21-й день развития. Это сердечные шевеления, и они еще неощутимы для материнского организма.

В период до 18-21 недели происходит формирование таких систем и органов как:

• пищеварительная систем
• костные и мышечные ткани
• эндокринная система
• органы дыхания
• половые органы

Примерно с 8-ой недели вынашивания беременности начинают ощущаться первые шевеления плода, которые являются рефлекторными, и возникают вследствие раздражения лицевых зон плода. После 10-й недели беременности появляются шевеления, возникающие в результате раздражения некоторых кожных участков.

Более осознанные шевеления плода проявляются на 16-ой неделе беременности. В это время малыш начинает реагировать на голос матери, его изменения и интонацию. Беременность на 17 неделе характеризуется появлением мимических эмоций плода.

Активные шевеления плода, которые могут ощущаться мамой, появляются на 18-й неделе. Ребенок может совершать движения руками, реагировать на громкие звуки, закрывая при этом лицо. Вплоть до 20-й недели все движения плода обусловлены рефлексами.

Начиная с 20-й недели движения плода приобретают регулярный характер, и уже четко ощущаются матерью. В это время у ребенка практически сформирован спинной и головной мозг. С 24-ой недели и вплоть до окончания беременности движения малыша напоминают двигательную деятельность новорожденного.

Частота шевелений после 24 недели соответствует 10-15 движениям в час, но иногда ребенок замирает на 3 часа. Это считается вполне нормальным, поскольку ребенок засыпает. В случае, если шевеления абсолютно не чувствуются в течение 12 часов, необходимо обратиться к врачу. Также медицинская консультация требуется при вялых или слишком активных шевелениях.

Какая пульсация и когда считается опасной?

Опытные мамочки чувствуют разницу между шевелениями плода и пульсацией в животе, хотя ощущения довольно схожие. Пульсацию в животе вызывает движение крови по аорте либо икота ребенка. Почувствовать ритмичную пульсацию можно на разных сроках. Чаще всего подобные ощущения возникают внизу живота.

Икота у плода появляется из-за глотания большого количества амниотической жидкости. Это является вполне нормальным дыхательным движением малыша и составляет часть развития плода.

Если пульсация не доставляет ярко выраженного дискомфорта и болезненных ощущений, в этом случае не требуется немедленного проведения УЗИ.

В профилактических целях, если слишком активная пульсация доставляет беспокойство, следует рассказать о своих ощущениях лечащему врачу.

Как нужно спать беременным женщинам?

Выбор позы для сна становится довольно затруднительным для беременной женщины. Приходится учитывать размер живота, общее состояние и влияние позы на состояние малыша.

• Беременность в первом триместре обычно не доставляет особого беспокойства в выборе позы для сна. В этот период еще возможен сон на животе, поскольку матка еще не увеличена и защищается лобковыми костями. Но у некоторых женщин подобная поза вызывает неудобство за счет сильного перегиба матки вперед и чрезмерной чувствительности молочных желез.
• Для второго триместра характерно увеличение размера живота и усиление активности двигательной деятельности плода. И хотя ребенок прекрасно защищен плодными оболочками и околоплодной жидкостью, сон на животе вызывает излишнее давление на плод. В это время лучше предпочесть сон на боку. Таким образом, маме и малышу будет обеспечен комфортный сон.
• Если до третьего триместра женщина еще может выбирать разные позы, то при наступлении этого периода единственно возможной позой становится положение на боку. Сон на животе абсолютно неприемлем. При сне на спине происходит давление плода на внутренние органы, по причине чего нарушается работа печени, кишечника, почек и затрудняется кровообращение из-за сдавливания сосудов. Для большего удобства при сне на боку можно подложить подушку под живот и между ногами.

Не следует беспокоиться по поводу новых ощущений, но и игнорировать их также не следует. В случае, если пульсация и шевеления причиняют болезненные ощущения, это может быть вызвано неправильной позой матери.

Если после изменения позы болезненность не прекращается, то это повод для обращения за медицинской помощью.

Своевременная консультация с врачом поможет диагностировать состояние плода и вовремя заметить возможные нарушения развития.

Источник: http://PlusHealth.ru/blog/pulsatsiya-v-zhivote-pri-beremennosti-ne-opasna.html

Пульсация внизу живота при беременности

Стоит ли говорить о том, что в период беременности живот становится центром внимания и для врачей, и для самой женщины.

И, безусловно, любые происходящие с ним перемены очень волнуют будущую маму. Одним из таких волнительных моментов довольно часто бывает пульсация в животе во время беременности.

Следует ли переживать по этому поводу и что это может значить — вот о чем мы сегодня поговорим.

Пульсация в животе при беременности: что это?

Пульсирующие толчки в животе могут возникать у любого человека, и в большинстве случаев они являются вариантом нормы. Таким способом мы ощущаем перекачку крови по нижней полой вене. Некоторые факторы способны приводить к спазмированию вены и окружающих ее органов брюшной полости, и тогда пульсация в животе ощущается больше.

Это может происходить вследствие физических нагрузок, в том числе и спортивных, нервного перенапряжения, длительного пребывания в неудобной или фиксированной позе.

Такая пульсация не доставляет боли, не продолжается долго и, как правило, проходит после непродолжительного отдыха: достаточно лечь на бок и просто полежать в расслабленном состоянии.

В редких случаях пульсация в животе является признаком аневризмы аорты — состояния опасного и требующего срочного врачебного вмешательства. Но в таком случае она сопровождается нарастающей болью в зоне возникновения (посередине живота).

Однако чаще всего живот пульсирует у беременных женщин на разных сроках. И это имеет свои объяснения, ничем не грозит плоду и не должно вызывать у будущей мамы никаких волнений.

Пульсация внизу живота на ранних сроках беременности

Нельзя сказать, что такое встречается сплошь и рядом, но подобные случаи, все же, не редкость. Ритмичные подергивания внизу живота могут появиться уже в начале беременности, и некоторые акушеры причисляют их даже к первым признакам.

Пульсация в этом случае возникает в нижней полой вене, проходящей в забрюшинной полости и поднимающейся вверх вдоль позвоночника с правой стороны. Эта вена транспортирует венозную кровь вверх от конечностей и области таза к сердцу, по пути она «собирает» кровь из других вен, а потому является самой крупной из всех в человеческом организме. 

После зачатия ребенка матка женщины начинает наливаться, увеличиваться в объемах и постепенно давить на окружающие ее органы и кровеносные сосуды. Нижняя полая вена расположена к матке очень близко и является достаточно крупным, наполненным кровью сосудом.

Вот почему оказываемое на нее давление может ощущаться в виде пульсации уже на ранних сроках беременности.

Но все же, чаще это случается во втором и в третьем триместрах, когда плод и матка стремительно увеличиваются в размерах и весе, а также при вынашивании крупного малыша или многоплодной беременности.

Ритмичная пульсация внизу живота при беременности

Очень часто, обсуждая данную тему на форумах, многие беременные заверяют других в том, что ритмичная пульсация в животе — не что иное, как икота плода.

В действительности такое может быть, ведь приблизительно с 28 недели беременности  будущий ребеночек уже начинает заглатывать околоплодную жидкость, и этот навык способствует подготовке желудочно-кишечного тракта к предстоящему принятию и перевариванию малышом пищи, а легких — к осуществлению дыхательных функций.

То есть таким образом ребенок учится дышать и кушать. Но большие порции проглатываемой амниотической жидкости нередко приводят к икоте, что мама ощущает как характерное повторяющееся вздрагивание живота, при котором чувствуется легкое мышечное напряжение.

Пульсация в животе субъективно может оцениваться женщинами по-разному, некоторые из них считают даже, что при шевелении плода живот тоже пульсирует.

Но, как правило, беременная в точности может определить, это икает или шевелится ребенок, либо это что-то другое. И как раз пульсация внизу живота на икоту не похожа.

В таком случае почти стопроцентно имеет место пульсация нижней полой вены вследствие ее передавливания.

Подобное обычно случается на более поздних сроках, когда вес и давление на вену существенно возрастают. Чаще живот начинает пульсировать в положении, лежа на спине, ведь тогда вена пережимается сильнее. Женщина может даже испытывать слабость, головокружение, нехватку воздуха, иногда случаются и обмороки.

Вот почему врач советуют избегать такой позы на поздних сроках беременности.

Сдавление полой вены приводит не только к ухудшению самочувствия будущей мамы и пульсации в животе (хотя зачастую происходит для нее незаметно и неощутимо), но также к падению пульса у плода и может провоцировать развитие у женщины варикоза, геморроя.

Однако излишне переживать по этому поводу не стоит: согласно статистике, синдром сдавления полой вены в разной степени переживают около 80% всех будущих мам. Просто следует найти для себя другие удобные и более безопасные позы для сна, а от лежания на спине отказаться, уже начиная с 25 недели беременности — именно с этого срока чаще всего начинает проявляться данный синдром.

Если же Вы ощущаете пульсацию внизу живота, связанную с передавливанием нижней полой вены, то просто измените свое положение, постаравшись максимально разгрузить и расслабить эту зону: полежите на боку — пульсация должна вскоре прекратиться. Лучше на левом, и еще лучше — положить между ног подушку или валик.

С целью профилактики подобных явлений и отеков в ногах полезна ежедневная ходьба (хотя бы в течение 30 минут).

Между тем, будущую маму должна насторожить возникающая, и особенно нарастающая при пульсировании боль. Если ощущается какой-либо явный физический дискомфорт во время пульсации в животе во время беременности — об этом обязательно нужно сразу же оповестить своего врача.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/pulsatsiya-vnizu-zhivota-pri-beremennosti.html

Учащенное Сердцебиение при Беременности: Причины, Последствия

Организм женщины, в период беременности, перестраивается на иной ритм работы. Появляются ощущения и симптомы не беспокоящие ранее. В связи с особым положением женщины это может быть не только нормой, но и отклонением.

Причины появления проблемы могут быть разными

Учащенное сердцебиение при беременности не редкость. Форма может быть легкой и тяжелой. Женщина должна знать, с чем это связано и что делать для снятия приступа.

Причины тахикардии

Каждый случай носит индивидуальный характер, установить причину состояния может врач.

Можно выделить основные причины учащенного сердцебиения в такой прекрасный период:

1. Изменения в гормональном фоне. Многие гормоны для вынашивания ребенка необходимы, но в допустимом количестве.
2. Анемия. С подобным диагнозом женщины находятся под наблюдением врача. В рационе питания должно быть много железа, витаминов.
3. Токсикоз. При появлении рвоты может появляться незначительная синусовая тахикардия.
4. Прием некоторых лекарственных средств. На частоту ритма сердца могут влить многие медикаменты, например, Гинипрал.
5. Избыточная масса тела. На этапе планирования беременности показатели веса приводятся в норму. В период вынашивания плода он будет прибавляться, помимо учащенного сердцебиения появятся отеки, давление повысится.
6. Бронхиальная астма. Состоять под наблюдением врача с подобным диагнозом женщины должны еще до беременности. Будет составлен план ведения такого положения, врач уточнит, что можно делать в той или иной ситуации.
7. Внематочная беременность. Распознать на ранних сроках можно самостоятельно – появляются болезненные ощущения в области живота, температура повышается, открывается кровотечение. Терапевтические действия должны предприниматься как можно скорее.
8. Стресс. Все заболевания от нервов – утверждение известно многим. Когда мама пребывает в депрессии переживает малыш.

При появлении проблемы следует как можно скорее посетить врача

Это основные причины появления тахикардии у беременных женщин.

Симптомы

Тахикардия при беременности не постоянна, носит временный характер.

В некоторых случаях может свидетельствовать о развитии иных патологий, симптомы будут следующие:

• обморочные состояния;
• чувство распирания в области грудной клетки;
• шум в голове, потемнение в глазах;
• боль ноющего характера;
• онемение в области рук или ног.

Одна из причин тахикардии – повышенное давление

При обнаружении хотя бы одного симптома описанного выше как можно скорее посетите врача. Помните о том, что угрожать опасность может не только вам, но и будущему ребенку.

Диагностика

Главный метод диагностики – проведение электрокардиограммы. Преимущества ЭКГ заключаются в том, что для ребенка и будущей мамы нет вреда. К тому же результаты информативны, позволяют поставить точный диагноз.

Интересно! При беременности сердцебиение учащается на фоне синусовой тахикардии. Нарушенный ритм не нуждается в лечении, после появления малыша на свет проходит самостоятельно.

При появлении проблемы важно занять удобное положение и расслабиться

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть синусовую тахикардию, следует внимательно изучить симптомы нарушенного ритма. Когда появляется, в каком положении усиливается, влияет ли эмоциональное состояние и прочее. Симптомы называются экстракардиальными, отношения к сердечно-сосудистым патологиям не имеют.

В качестве дополнения к ЭКГ могут быть назначены иные методы исследования, а именно:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ диагностика сосудов и сердца;
• УЗИ диагностика щитовидной железы.

На основании полученных результатов анализов ставится окончательный диагноз.

Первая помощь во время приступа

Процедура позволяет узнать частоту сердцебиения плода

При слабом сердцебиении помощь врачей не требуется. В течение нескольких минут все проходит самостоятельно, главное, не нагружать организм физически.

Если на фоне тахикардии темнеет в глазах, появляются трудности при дыхании, рекомендуется придерживаться следующих действий:

• лягте и максимально расслабьтесь;
• попросите о помощи того кто находится рядом;
• снимите давящую одежду, воздух должен поступать полноценно;
• лицо умойте прохладной водой, на лоб приложите влажное полотенце;
• покашляйте, совершайте глубокие вдохи и выдохи;
• слегка давите на глазные яблоки.

Полезны занятия йогой для беременных

Мероприятия, описанные выше, помогают снять приступ тахикардии. Если самочувствие продолжает ухудшаться и ничего не помогает, рекомендуется обратиться в больницу, либо вызвать скорую помощь.

Сердцебиение плода: норма

В организме будущей мамы бьется не одно, а сразу два сердечка, важно контролировать состояние каждого из них. Многие мамы задаются вопросом, когда можно прослушать сердцебиение плода.

Образуется оно к 4-ой недели беременности, а начиная с пятой, начинает сокращаться. Удары достигают 85 ударов в минуту. Приблизительно к 9-ой недели сердца ребенка становится четырехкамерным.

Важно контролировать сердцебиение не только беременной женщины, но и плода

В утробе матери сердце ребенка имеет овальное окно, необходимо для того, чтобы кислород полноценно поступал во внутренние органы. Закрывается оно сразу после появления на свет.

Сердцебиение плода по неделям указано чуть ниже:

1. На пятой недели. Частота ударов до 85 ударов в минуту.
2. На шестой недели. Частота ударов повышается и достигает 126 ударов.
3. Седьмая неделя. До 149 ударов в минуту.
4. Восьмая неделя. Частота ударов до 172 ударов.
5. Девятая неделя. От 155 до 195.
6. Десятая неделя. До 179.
7. Одиннадцатая неделя. До 177 ударов в минуту.
8. Двенадцатая неделя. До 174 ударов.
9. Тринадцатая неделя. Частота ударов до 171.
10. С четырнадцатой по сороковую неделю. Частота ударов в промежутке от 146 до 168.

При отклонении от нормы можно говорить о какой-то патологии, поставить точный диагноз может только врач.

Лечение

Терапия при учащенном сердцебиении зависит от того, что стало ее причиной. Предварительно проводится комплексная диагностика, необходимые препараты назначают узкие специалисты – аллерголог, кардиолог и прочее.

Если тахикардия была спровоцирована физиологическими изменениями, связанными с беременностью, проводить специальное лечение не нужно. Устраняются провоцирующие факторы.

Любые препараты при беременности может назначать только лечащий врач

Важно нормализовать питание, устранить продукты с кофеином в составе. Поступление железа в организм увеличьте. Важно уметь контролировать свое состояние, не переживать по пустякам, расслабляться несколько раз в день.

Оказать легкое успокоительное действие могут народные методы. Рекомендуется принимать настойку из ромашки, боярышника, мяты, ландыша и прочее. Прежде чем готовить напиток изучите его влияние на организм, а также проконсультируйтесь с гинекологом, ведущим беременность.

Профилактика

Если у будущей мамы нет заболеваний провоцирующих учащенное сердцебиение, можно предупредить приступы появления тахикардии.

Для этого достаточно придерживаться простых профилактических мер:

• нормализуйте питание, отдайте предпочтение растительно-молочной диете;
• откажитесь от вредных привычек и источников кофеина – никакого какао, кофе, шоколада и прочее;
• полезны незначительные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, плавание;
• учитесь релаксировать, и расслабляться, полезна йога, техника дыхания и прочее;
• оградите себя от стресса;
• в сутки выпивайте не менее полутора литров воды;
• сну уделяйте не меньше восьми часов.

Полноценный отдых важен как никогда

По разрешению лечащего врача можно принимать препараты на основе магния, калия или кальция.

Прогноз

Учащенное сердцебиение у беременных женщин на ранних сроках встречается не часто. Как правило, симптом беспокоит не раньше второго триместра. Постепенно нарушается ритм, ближе к родам приступы могут учащаться. В большинстве случаев все заканчивается хорошо, никаких осложнений нет.

Если тахикардия – это симптом развитии какого-то заболевания, то заранее предположить как оно будет влиять на беременность и плод конечно нельзя. Необходимо тщательное обследование и консультация у врачей. Все заболевания важно выявить на ранней стадии, желательно на этапе планирования беременности.

Учащенное сердцебиение при беременности чаще носит физиологический характер, возникает в результате естественных изменений в организме, специального лечения не нужно. Терапия необходима только тогда когда тахикардия – это симптом какого-то заболевания.



Норма пульса

Какой пульс должен быть у беременных женщин?

У беременных ритм сокращения сердца до 90 ударов в минуту. Примерно к третьему триместру он может увеличиваться на 15-20 ударов. Верхняя допустимая граница – 110 ударов, но при условии, что женщина чувствует себя хорошо и ее никто не беспокоит. Если появляется головная боль, тошнота, обмороки – это повод посетить больницу.

Источник: https://Cardio-help.ru/chss/uchashhennoe-serdcebienie-pri-beremennosti-432

Нарушения сердечного ритма (тахикардия) у плода ребёнка: риски, диагностика, лечение

Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп.

Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия). Нормальный сердечный ритм у эмбриона составляет 160 – 180 сокращений/минуту, тахикардия у плода диагностируется при сокращениях миокарда в ритме 175 – 220 ударов/минуту.

Независимо от причины возникновения заболевания, оно представляет серьёзную угрозу для здоровья/жизни плода.

Причины возникновения эмбриональной тахикардии

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

• при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
• при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
• заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
• генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
• развитие анемии;
• эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
• патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
• водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
• нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

• длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
• ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
• наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Классификация тахиаритмий у плода

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Диагностирование эмбриональной тахикардии

Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

• УЗИ сердца;
• эхокардиографию;
• допплеровское исследование;
• аускультацию;
• кардиотокографию на КГТ плода.

УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

Кардиотокография на КГТ плода

Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

Симптомы аритмии у эмбриона

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода).

Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии.

Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

1. Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
2. Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
3. Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
4. Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечение тахикардии у плода и матери

Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки.

В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.

Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:

• исключить гиподинамию (длительное сидение за компьютером/телевизором), побольше гулять на свежем воздухе;
• подкорректировать свой режим питания (включить в меню продукты, содержащие «сердечные витамины» – магний и калий – это сухофрукты, свежие овощи/фрукты, фасоль, гарниры из цельных круп);
• включить в меню травяной чай с успокаивающим действием (таким действием обладают мелисса, мята).

Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.

Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.

До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.

Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:

• схема лечения полиморфной желудочной тахикардии предполагает приём препаратов магния в сочетании с «Пропранололом» и «Лидокаином»;
• при ЧСС, превышающей 220 сокращений в минуту, назначают «Амиодарон» или «Соталол» – антиаритмические препараты, способные купировать приступ тахикардии;
• при наличии подозрений на внутриутробный миокардит назначают «Дексаметазон», который принимается на протяжении 1 – 2 недель.

Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.

Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.

Прогноз тахикардии у плода

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

Профилактика эмбриональной тахикардии

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

• потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
• нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
• кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка.

Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач.

В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/stoit-li-lechit-tahikardiyu-u-ploda-rebyonka.html