Почему малыш не переворачивается в животе вниз головой

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой и занимает правильное тазовое предлежание

Расположение плода в утробе матери – важный показатель, от которого во многом зависит способ родоразрешения. Наиболее безопасным и физиологичным является сгибательное головное предлежание, при котором роды проходят естественным путем. Рассмотрим, на какой неделе переворачивается ребенок вниз головой и что делать, если смена положения не происходит вовремя.

Виды предлежаний

После зачатия постепенно развивающийся эмбрион может беспрепятственно двигаться и совершать переворачивания в любом направлении.

По мере роста плода свободного места в полости матки становится все меньше, и малыш стремится принять конечное положение, готовясь к появлению на свет. При отсутствии осложнений это происходит на сроке примерно 32-34 недели.

Если беременность не первая, кроха может перевернуться на 2-3 недели позже. Иногда его позиция остается неустойчивой до самого дня родов.

Выделяют несколько видов предлежания в зависимости от того, какой частью тела малыш прижимается к родовому каналу:

• головное;
• тазовое;
• косое или поперечное.

Самым опасным является косое или поперечное расположение, при котором проводится кесарево сечение, независимо от других показаний.

При тазовом предлежании (ногами или ягодицами вниз) возможно как естественное, так и хирургическое родоразрешение, в зависимости от состояния здоровья будущей мамы и ребеночка.

Роды протекают наименее травматично, когда плод находится головкой вниз, прижимаясь затылком к входу в малый таз.

Как определить положение плода

Самостоятельно достоверно определить позицию малыша в полости матки практически невозможно. Для этого во время плановых осмотров в женской консультации проводятся следующие мануальные и инструментальные исследования:

• наружная пальпация через переднюю стенку живота с одновременным определением сердцебиения с помощью стетоскопа;
• влагалищный осмотр;
• ультразвуковое обследование (УЗИ).

Контролировать положение ребенка следует при каждом посещении врача, начиная со срока 28 недель, чтобы при необходимости можно было принять своевременные меры по его коррекции.

Причины неправильного расположения плода

Основными причинами тазового, косого или поперечного расположения плода являются:

• пороки развития ребенка;
• чрезмерно высокая двигательная активность плода, вызванная гипоксией или другими осложнениями течения беременности;
• маловодие или многоводие;
• узкий таз и астеническое телосложение беременной женщины;
• заболевания и аномалии строения внутренних половых органов (рубцы, полипы, миомы, новообразования, двурогая или седловидная матка);
• гипотонус (растяжение) стенок матки после предшествующей многоплодной беременности или хирургического вмешательства;
• короткая пуповина;
• обвитие ребенка пуповиной;
• небольшой вес и рост малыша;
• низкое положение плаценты;
• стрессы и неправильный образ жизни (недостаточная физическая активность, привычка наедаться на ночь).

Если кроха располагается вверх головой или поперек живота, во время родов естественным путем очень сильно возрастает риск осложнений как для новорожденного (гипоксия, асфиксия, травмы), так и для его матери (разрывы и гематомы половых органов). При неправильном предлежании отмечается слабость или отсутствие родовой деятельности, нередки случаи гибели или инвалидизации младенцев.

Упражнения для правильного предлежания

Что делать, если до 32 недели ребенок не спешит занять правильное положение? Если тазовое или поперечное предлежание не вызвано причинами, которые невозможно устранить, женщина может попытаться помочь ему повернуться. В этот период рекомендуется делать упражнения, которые стимулируют кроху совершать определенные движения, способствующие вхождению его головки в малый таз матери:

1. Хождение на четвереньках, прогнувшись в пояснице и покачивая бедрами. Желательно выполнять это эффективное упражнение столько раз, сколько позволяет самочувствие и свободное время.
2. «Поза кошки». Встать на колени, опираясь на согнутые руки и сильно прогнувшись в спине, сохраняя спокойное ровное дыхание. Зафиксировать положение на 5-10 минут.
3. Покачивания на фитболе. Удобно сесть на хорошо накачанный гимнастический мяч, широко раздвинув согнутые в бедрах ноги, и совершать тазом пружинящие движения вверх и вниз. Во время выполнения упражнения держаться руками за спинку стула или другую неподвижную опору.
4. Полумост из положения лежа. Расположиться на полу или любой твердой поверхности, слегка раздвинув ноги в коленях. Медленно приподнять таз, придерживая поясницу руками, зафиксировать позу на 15-20 секунд.
5. Повороты с боку на бок. Лечь на бок, выпрямив ноги и подложив одну руку под голову. Через 5-10 минут на вдохе быстро перекатиться на другую сторону, повторить 4-8 раз.
6. Сгибания ног. Улечься на левый бок, согнув левую ногу в колене. Правую выпрямленную ногу поднять и, резко согнув в колене, подвести к животу, помогая рукой. Удерживать эту позу несколько минут.

Абсолютными противопоказанием к выполнению упражнений является угроза преждевременных родов, миомы и рубцы на матке, гестоз, патологии плаценты и другие тяжелые осложнения течения беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Следует понимать, что гимнастику нужно делать под контролем специалиста и только при отсутствии противопоказаний. Занятия необходимо немедленно прекратить при ухудшении самочувствия или появлении любых неприятных ощущений. Превышение нагрузки или выполнение занятий через силу может причинить вред малышу, поэтому не стоить делать более 15-20 динамических упражнений в сутки.

При регулярном выполнении упражнений ребенок может занять правильную позицию уже через 8-10 дней. Однако не стоит отчаиваться и прекращать заниматься, если кроха не спешит поворачиваться.

Часто это происходит за несколько дней до начала родовой деятельности, когда у беременной опускается животик.

На этом сроке ребенок переворачивается намного охотнее, так как сместившееся дно матки дает ему больший простор для движения.

Другие способы

Существуют и другие способы помочь малышу перевернуться в нужном направлении. Один из самых необычных, но эффективных методов заключается в привлечении внимания крохи к нижней части живота матери.

Для этого рекомендуется посветить фонариком чуть выше лобка или поднести наушники с включенной музыкой. Любопытство ребенка заставляет его сделать необходимый переворот и остаться в этой позе до самых родов.

Некоторые женщины пытаются уговорить кроху сменить позицию, поглаживая живот и разговаривая с ним вслух. Иногда, чтобы перевернуть ребенка, достаточно отказаться от ношения тесной одежды с неудобными ремешками и резинками.

Как понять, что малыш перевернулся

Как будущей маме понять, что ребенок перевернулся вниз головой? Лучше всего регулярно определять его позицию во время плановых осмотров у гинеколога.

Если женщина хочет выяснить расположение плода в домашних условиях, необходимо осторожно прощупать живот: в его верхней части должна оказаться большая округлая выпуклость – ягодицы малыша.

Внизу шевеления будут менее активными и интенсивными, чем под грудью.

Все преимущества водных родов

Профилактика неправильного предлежания

Чтобы помочь малышу занять правильную позицию и сохранить ее до самых родов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать умеренные физические нагрузки (йога для беременных, аквааэробика, пешие прогулки);
• делать легкий массаж живота по часовой стрелке;
• спать на твердой поверхности, не оставаясь долго в одном положении;
• при необходимости носить специальный удерживающий бандаж;
• своевременно лечить все заболевания и проходить необходимые обследования;
• принимать назначенные врачом препараты и витаминные комплексы.

Источник: https://KrohaPuzz.ru/beremennost/sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoy.html

На какой неделе ребенок переворачивается головкой вниз и как понять, что ребенок перевернулся

Зачастую способ, которым родоразрешится беременная женщина, зависит от предлежания плода. Самым оптимальным вариантом считается, когда малыш расположен «вниз головой». Такое расположение для малыша не характерно на первых днях и даже месяцах после зачатия. Ребенок переворачивается в животе мамы почти на всем протяжении ее беременности.

На какой неделе ребенок переворачивается головкой вниз

Эмбрион, развиваясь в матке, может спокойно проделывать перемещения по ней в любом направлении. Далее, с каждым месяцем плод увеличивается в размерах, и матка становится тесноватой. Для перемещений уже нет такого раздолья, как раньше. Тогда-то ребенок переворачивается вниз головой, как бы готовясь к родам.

Когда беременность не обременена осложнениями и патологиями, то положение «вниз головой» кроха занимает на 32 — 34 неделе. Повторно рожающие женщины не должны переживать, если их малыш не перевернулся на этом сроке.

Ведь для женщин, у которых данная беременность не является первой, считается нормой, если ребенок переворачивается вниз головой позднее, а именно, на 34 — 37 неделе.

Виды расположения плода перед родами

Предлежание головкой вниз не является единственным. Так же врачами выделяется поперечное (косое) предлежание и тазовое. При косом предлежании женщине в обязательном порядке проводят кесарево сечение, так как данный вид предлежания относится к наиболее опасному.

Если малыш располагается ножками или ягодицами вниз (тазовое предлежание), то не факт, что женщине будет предложено только кесарево сечение. Родоразрешение в этом случае может быть произведено и естественным путем, а зависеть это будет от самочувствия мамы и здоровья малыша.

Гинекологами головное предлежание выделяется, как менее травматичное при родах.

Как определить плодное предлежание

Маловероятно, что самостоятельно в домашних условиях женщине удастся выявить предлежание плода. Для этого лучше всего подойдет женская консультация.

1. Гинеколог на приеме в обязательном порядке проведет ручной осмотр живота, одновременно прослушивая детское сердцебиение при помощи стетоскопа.
2. Возможен влагалищный осмотр.
3. Ультразвуковое обследование (УЗИ) покажет точные результаты, если останутся какие-либо сомнения.

Со срока в 28 недель мероприятия по выявлению вида предлежания плода становятся обязательными каждую неделю. Во-первых, это делается для того, чтобы в экстренных ситуациях врачи знали какое родоразрешение предложить данной женщине.

Во-вторых, в случае неправильного предлежания (отличного от головного) врач может посоветовать беременной женщине как она может исправить ситуацию.

Положение плода во время беременности — варианты
Причины опасного косого (поперечного) предлежания:

1. Плод развивается с пороками.
2. Движения плода чересчур активны. Это может быть связано с гипоксией плода или другими осложнениями, сопровождающими беременность.
3. Многоводие/маловодие.
4. Индивидуальность строения женщины не позволяет ребенку переворачиваться вниз головой. К примеру у роженицы очень узкий таз или телосложение астенического (худощавого) типа.
5. У женщины могут наблюдаться как аномалии в развитии половых органов (двурогая или седловидная матка), так и различные недуги (полипы, новообразования, рубцы и прочее).
6. Гипотонус матки (сильное ее растяжение). Такая данность может появиться у женщины перенесшей в недавнем времени хирургическое вмешательство или беременность двумя и более плодами.
7. Очень короткая пуповина, которая мешает ребенку переворачиваться в животе.
8. Обвитие плода пуповиной. Очень нежелательная ситуация, которая так же делает пуповину короткой и сама по себе является страшной на последствия.
9. У плода очень малый вес и рост.
10. Плацента расположена максимально низко.
11. Беременная женщина испытывает частые стрессы или ведет неправильный образ жизни. Сюда можно отнести: постоянные ночные перекусы или вечерняя еда на ночь очень обильна; малоподвижность.

При неправильном предлежании плода родовая деятельность часто несет вялотекущий характер или отсутствует вовсе.

Помимо этого, велики риски на травмировании женщины при естественных родах (разрывы, гематомы и прочее), а так же малыша (травмы, асфиксия, гипоксия и прочее). Возможна смертность.

Поэтому, если малыш не повернулся к родам головкой вниз, врач часто может назначить женщине кесарево сечение.

Кесарево Сечение — советы Доктора Комаровского (видео):

Упражнения, помогающие плоду занять правильное предлежание, то есть «вниз головой»

Когда у женщины и плода отсутствуют какие-либо отклонения и патологии, ведущие к поперечному предлежанию, то в этом случае, в силах женщины изменить ситуацию. Будущая мама может рядом упражнений спровоцировать поворот малыша головкой вниз.

Упражнение No1

Для упражнения женщине предстоит встать на четвереньки и таким образом совершать хождение по комнате. При этом следует раскачивать бедрами из стороны в сторону и не забыть прогнуть поясницу. Упражнение является очень эффективным и выполнять его следует как можно чаще.

Упражнение No2

«Кошка». Потребуется встать на колени, и облокотиться на согнутые руки. Совершать выпячивание спины вверх, как бы скругляя ее. Тем самым создаться имитация потягивающейся кошки. В таком положении следует замереть на 5 минут. Далее, расслабив мышцы, вновь повторить упражнение. Дыхание во время выполнения должно быть ровным.

Упражнение No3

Для выполнения потребуется фитбол (большой мяч). Женщине следует сесть на него, как можно ширя расставив ноги. Совершать движения тазом «вверх/вниз», держась при этом руками за неподвижный предмет (спинка стула и прочее).

Упражнение No4

Полумост. Лечь на пол или другую твердую поверхность. Немного развернуть ноги и согнуть их в коленях. Руки заложить под поясницу и совершать очень медленные подъемы тазом вверх. При этом, следует фиксировать позу в верхнем подъеме на 10 — 20 секунд.

Упражнение No5

Повороты. Женщине необходимо лечь на бог с прямо вытянутыми ногами, а руку заложить под голову. Лежать в таком положении от 5 до 10 минут, а далее на глубоком вдохе перекатиться на другой бок. За раз можно выполнять 4-8 подходов.

Упражнение No6

Поочередное сгибание ног. Женщина располагается на левом боку, при этом левая нога согнута в колене. Правая нога в прямом положении поднимается вверх, затем резко сгибается в колене и подводится максимально возможно к животу. Можно рукой помочь подвести правую согнутую ногу к животу. Зафиксировать положение на несколько минут.

Выполнять данные упражнения можно не всем женщинам. Категорически воспрещено проделывать упражнения беременным, у которых:

• существует угроза прерывания беременности до предполагаемого срока;
• у женщины обнаружена миома или рубцы на матке;
• любые патологические состояния плаценты;
• гестоз (осложнение беременности на поздних сроках).

Любая гимнастика беременной женщиной выполняется только при одобрении гинеколога и возможно ряда других специалистов. Самовольно, без рекомендаций и консультаций, заниматься упражнениями ни в коем случае нельзя.

А так же, если упражнения были разрешены врачом, но женщина при их выполнении почувствовала себя плохо, то следует сразу же их прекратить.

Во избежание нанесения вреда малышу, врачами поставлен усредненный показатель, в виде 15-20 упражнений в день.

Если же упражнения протекают без осложнений и женщина чувствует себя прекрасно, то, как правило, на 10 день постоянных упражнений, плод переворачивается в правильное положение. Но и в случаях, когда плод не поворачивается, женщине не стоит унывать, а следует продолжать выполнять упражнения и все предписания врача.

У некоторых женщин малыш занимает положение вниз головой только за несколько дней перед родами, когда у беременной наблюдается опускание живота вниз. Сместившаяся в этом случае матка предоставляет малышу простор для поворота.

Немногочисленные женщины практикуют другие методы, провоцирующие поворот плода в нужное положение. Метод неординарный, но как отмечают женщины, весьма эффективный. Они пытаются привлечь внимание малыша. Для этого будущие мамочки прикладывают наушники со звучащей в них музыкой к низу живота, а так же светят туда фонариком.

Отмечается, что во многих случаях ребенок переворачивается в животе головкой вниз и остается в этом положении до дня родов. Иногда для поворота младенца женщинам достаточно убрать из гардероба стесняющую одежду или белье.

Когда малыш переворачивается головкой вниз, то будущая мамочка может ощущать сильные толчки под грудью и слабые внизу живота.

Это обусловлено тем, что ребеночек активно шевелит ножками, и менее активно ручками и головкой.

Источник: http://ritty.ru/beremennost/kogda-maly-sh-perevorachivaetsya-golovkoj-vniz/

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой? Когда плод переворачивается?

От того, какое положение занимает ребенок в утробе матери, будет зависеть план действий в момент родоразрешения. Наступили последние недели беременности, а плод до сих пор находится в тазовом предлежании. Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз? Какие действия необходимо предпринять роженице и к чему готовиться?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой?

В период своего развития в утробе матери ребенок отличается активными двигательными способностями. И если в первые несколько недель малыш практически неподвижен, то к 25-й неделе он нередко толкается и переворачивается.

К началу родовой деятельности активность зачастую идет на понижение, так как малышу все меньше остается свободного места в матке, околоплодные воды также минимизируются, соответственно, плавать ребенку практически негде.

У каждой будущей матери в этот период появляется вопрос: «На каком сроке беременности ребенок переворачивается вниз головой?» Как правило, после поворота малыш остается в данном положении до родов. Зачастую это происходит после 30-й недели.

Но в пределах нормы ситуации, когда ребенок до начала родовой деятельности находится в другом положении. Когда плод переворачивается в утробе, у матери может измениться форма живота.

Как распознать положение ребенка?

Правильным положением ребенка в матке к началу родовой деятельности должен стать переворот головой вниз так, чтобы затылок обращался к входному отверстию в малый таз.

Это связано с так называемой позой эмбриона, в которой лежит малыш: шейный отдел согнут, руки и ноги скрещиваются и прижимаются к туловищу. Лицо крохи располагается по направлению к позвоночнику матери.

В большинстве случаев природа способствует тому, чтобы именно такое положение в утробе ребенок занял самостоятельно без вмешательства посторонних лиц. Но в практике зафиксированы разнообразные варианты.

Однозначного ответа на вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, нет, все индивидуально.

Исходя из статистических данных, 1 из 5 малышей поворачивается головкой вниз, но при этом лицо остается в прежнем положении, повернутым к животу мамы.

Врачи шутливо отзываются об этом факте, говоря, что малыш хочет родиться лицом к солнцу. Родовая деятельность в связи с такой особенностью усложняется и протекает дольше, чем обычные роды.

Чаще всего у будущих мамочек может встречаться предлежание, именуемое тазовым. Название носит общий характер, который предполагает, что малыш не повернулся в нужном направлении, а у основания матки выпирает его попа или ноги.

Наконец, докторами обозначено и поперечное положение — поперек матки бочком или спиной к выходу. Вот оно и является наиболее затрудненным, и роды при таком расположении младенца в основном происходят посредством операции кесарева сечения.

Оно встречается не так часто и зачастую обусловлено далеко не субъективными симптомами, например предлежанием плаценты, когда плацента обозначилась ниже плода и заграждает ему выход.

Безусловно, что это всегда показание к оперативному родоразрешению.

Какие виды предлежаний существуют?

Про правильное, головное предлежание уже выше было сказано, и именно такое положение плод занимает у большинства будущих мам, задающихся вопросом о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой.

Но все же есть определенный процент «протестующих» малышей, использующих другие позы. Например, ягодичное предлежание, которое, в свою очередь, делится также на сплошное или же смешанное.

При чистом ягодичном предлежании к отверстию в малом тазу обращены только ягодицы, а ноги сгибаются в тазобедренных суставах и вытягиваются вдоль тела.

Во втором случае, помимо ягодиц, подтянуты и ноги, сгибаемые малышом в тазобедренных и коленных суставах.

Врачами определено также коленное предлежание. Оно предполагает сгибание ножек в коленях. Данный вид относится к ножному предлежанию. Специалисты определяют в этом виде полное и неполное предлежание ног. В первом варианте заняты обе ноги, слегка согнутые в суставах. В неполном лишь одна, вторая, располагается выше.

Есть ли поводы для беспокойства и расстройства?

Никогда не стоит паниковать, и каждая мама должна об этом знать. Не стоит слишком переживать по поводу того, на каком сроке ребенок поворачивается вниз головой.

Он решит это самостоятельно, и начинать думать об этом до наступления 32-й недели -бессмысленная трата времени и нервов.

Врачебная статистика говорит о фактах таких случаев, когда плод разворачивался в правильном направлении за несколько суток до начала родового процесса.

Какие меры необходимо предпринимать?

Если на последнем месяце течения беременности ребенок продолжает занимать неверную позицию, стоит назначить консультацию у специалиста, ведущего беременность, чтобы обсудить возможные пути выхода из сложившейся ситуации. Именно он поможет спрогнозировать будущее родоразрешение.

Некоторые доктора во избежание риска для здоровья матери и малыша в процессе родов предлагают использовать некоторые упражнения после 32-й недели, так как считают, что именно они способны в дальнейшем определить, на каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой. Занятия должны проводить квалифицированные специалисты, они подробно расскажут, а также покажут упражнения, способствующие перевороту малыша в утробе в нужном направлении.

По каким причинам ребенок занимает неверное положение?

Часто встречающееся тазовое предлежание может происходить по следующим причинам:

• Повторные роды.
• Многоводие.
• Патологии матки.
• Возникшие пороки в процессе развития плода.
• Низкое положение или предлежание плаценты.

Рекомендации для молодых матерей

Для того чтобы вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, не терзал будущую мамочку, разумным решением станет соблюдение некоторых рекомендаций:

• В течение дня необходимо сидеть на твердом стуле. Данный способ поможет малышу принять правильную позу.
• Хорошей заменой стулу станет фитбол, который, помимо основной функции, поможет выполнению несложных гимнастических упражнений для женщины в положении.
• Занятия плаванием.
• Посещение врача-гомеопата, остеопата и специалиста по акупунктуре.

Ежедневные гимнастические упражнения не только способны помочь плоду развернуться в верном направлении, но и способствуют обогащению крови кислородом и улучшению деятельности кровообращения в организме.

Однако не следует практиковать комплекс занятий сразу после приема пищи или в моменты плохого самочувствия. Во всем стоит придерживаться гармонии и принципа «не навреди».

Источник: https://FB.ru/article/192437/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoy-kogda-plod-perevorachivaetsya

Всегда ли ребенок перед родами переворачивается вниз головой, на какой неделе это происходит, и что делать, если малыш перевернулся опять в ягодичное предлежание

От положения малыша в материнской утробе на последних месяцах зависит, по какому плану будут проходить роды. Очень важно, чтобы ребенок успел правильно повернуться на пути к родовому каналу. Но что делать, если малыш лежит не так, как нужно, возможно ли это исправить и как действовать в этом случае?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой

Одно из самых волнительных моментов во время беременности наступает, когда будущая мамочка начинает ощущать движения своего малыша внутри утробы. Как только у ребенка развиваются двигательные функции, он начинает крутиться и передвигаться внутри.

Но когда он достаточно вырастает, места для свободных передвижений уже не хватает, и малыш стремиться занять самое удобное для него положение. Нормальным по показателям считается положение плода вниз головкой.

Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой

Перед родами на последних месяцах определяется предлежание малыша. Предлежание – это расположение плода по отношению к родовому каналу. Ребенок может быть в следующих видах предлежаниях:

• головное;
• тазовое;
• боковое (поперечное).

Головное предлежание считается наиболее удобным положением для малыша, роды при этом проходят наименее травматично. Самым опасным считается положение боком, при этом родоразрешение рекомендуется только посредством кесарева сечения. Если малыш переворачивается ножками вниз, то решение по способу родов принимается с учетом всех показателей и факторов.

Когда ребенок переворачивается в головное предлежание

Когда рост и вес малыша увеличиваются, и места становится меньше, он начинает подготавливаться к своему выходу и занимает наиболее удобное для себя положение. На последних месяцах оно должно постоянно отслеживаться. Данное положение плода можно понять не только посредством УЗИ обследования. Возможные методы определения предлежания:

• пальпация через переднюю стенку живота и прослушивание сердцебиения стетоскопом;
• осмотр через влагалище;
• УЗИ осмотр.

За положением малыша нужно постоянно следить, поэтому после 30 недели беременности нельзя пренебрегать плановыми обследованиями у гинеколога раз в неделю, чтобы в случае несоответствия иметь возможность предпринять меры.

На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться

Обычно плод занимает головное предлежание на сроке в 32-34 недели. Если беременность не первая, срок может сместиться на одну-две недели вправо. Раньше тридцати двух недель в случае несоответствия положению паниковать не стоит. Нужно учитывать вес и уровень развития малыша. В этом случае нужно набраться терпения и прислушаться к советам наблюдающего врача-гинеколога.

Если беременность многоплодная

В случае ожидания двух и более малышей оптимальный срок для занимания предлежания составляет 34-35 недель. Однако не обязательно, что оба плода займут одинаковое положение.

В случае многоплодной беременности различают следующие виды положений плодов:

• оба малыша находятся вниз головой: в этом случае, как правило, один плод весит меньше другого;
• один плод находится вниз головой, другой – ягодицами: такое положение наиболее частое. Если ниже располагается тот ребеночек, что занимает головное предлежание, рекомендуются роды естественным путем, так как он открывает и расширяет проход второму, и тот может выйти вперед попкой без особых проблем;
• оба плода располагаются ягодицами вниз: в этом случае роды рекомендуются только путем кесарева сечения;
• один ребенок располагается головой вниз, другой боком: если нижнее положение занимает малыш с головным предлежанием, то он может родиться естественным путем, а для второго рекомендуется операбельное вмешательство. Данный случай крайне редок, и требует особого наблюдения.

Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки

Если матка имеет патологии, например, развивается миома матки или присутствуют аномалии в строении, плод может принимать более удобное положение, нежели головное предлежание.

Чаще всего, это тазовое предлежание, так как тазовая область меньше по объему, чем головка малыша. И при наличии патологических изменений, например, миоматозных узлов, малышу удобнее повернуться ягодицами вниз.

Важно помнить, что возможно изменение в положении плода в течение последних дней беременности или непосредственно перед родами, однако это происходит не всегда. В таком случае врачи стараются избежать процесса естественных родов, чтобы не вызвать осложнений.

Может ли не перевернуться

Иногда плод не успевает перевернуться и занять головное предлежание, или этому что-то мешает. На это могут повлиять пороки в развитии ребенка или проблемы со здоровьем мамы:

• гипоксия плода;
• короткая пуповина или обвитие пуповиной, сверхвысокая двигательная активность плода;
• пороки в развитии плода;
• чрезмерная растянутость матки из-за предыдущих беременностей или операционных вмешательствах;
• травмы стенок матки;
• многоводие или маловодие;
• неправильное положение плаценты (низкое);
• чрезмерно узкая тазовая кость;
• маленькие вес и рост плода;
• даже пережитый стресс.

Важно отметить, что иногда после диагностировании неправильного предлежания, малыш еще может перевернуться – после принятых мер или когда опускается живот. В последнем случае, места становится больше и растянутые мышцы сами направляют его в правильное положение.

Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается

В случае определения неправильного предлежания наблюдающий врач-гинеколог часто рекомендует выполнять специальные упражнения, благодаря которым женщина может помочь малышу перевернуться. Их нужно выполнять ежедневно, если нет противопоказаний. Если вы чувствуете дискомфорт или неприятные ощущения или боль, немедленно прекратите зарядку.

Представленный комплекс упражнений является примерным и может меняться в зависимости от индивидуальных факторов течения вашей беременности.

1. Хождение на четвереньках, рекомендуется выполнять столько времени, сколько возможно до появления усталости или дискомфорта.
2. Прогибание спины в позу «кошки» – стоя на четвереньках выгибать и прогибать спинку на пять минут.
3. Упражнения на фитболе: приседания и прыжки сидя.
4. Сгибание ног в коленах – лежа на спине необходимо поднять одну ногу прямой и резко согнуть в колене, придвинув ее максимально к животу. Чередовать ноги и выполнять по 10-15 упражнений.
5. Лежа на спине, руки за голову, поворачиваться с одного бока на другой.
6. Лежа на спине и согнув ноги в коленях, приподнимается таз на 5-10 секунд.

Не следует выполнять упражнения сразу после еды или пробуждения.

Данный комплекс упражнений можно выполнять даже если нет прямых на то показаний – они простые и полезные и помогают малышу утвердиться в своем положении в животике.

Также очень важен психологический настрой – говорите со своим малышом, поглаживайте животик по часовой стрелке, старайтесь привлечь его внимание, прикладывая наушники с приятной музыкой к нижней части живота. Следите, чтобы одежда не жала в поясе, была свободная и без поясков или резинок.

В случае крайней необходимости во время родового процесса врач может помочь малышу перевернуться, введя руку через влагалище. Но это очень болезненная процедура и прибегают к ней только в случае крайней необходимости, например, если произошло обвитие пуповиной.

Показания для кесарева сечения

В случае тазового или бокового предлежания медперсонал рекомендует не рисковать, и чтобы избежать родовых травм как мамы, так и малыша, сделать кесарево сечение. Шансы на то, что малыш перевернется непосредственно перед родами хоть и есть, но и малы.

Может ли перевернуться обратно

В редких случаях после определения правильного предлежания наблюдается переворот малыша в другое положение.

Причиной этому могут быть как физические проблемы в развитии, так и несоблюдение будущей мамой предписанных врачом требований, например, вследствие поднятия тяжестей. Иногда малыш слишком рано для себя переворачивается вниз головкой, и с течением времени просто начинает крутиться и выбирать другое положение.

Чтобы избежать подобных ситуаций следует соблюдать рекомендуемую физическую активность – заниматься йогой для беременных, выполнять легкие физические упражнения, гулять на свежем воздухе, с разрешения врача посещать бассейн.

При показаниях врача нельзя пренебрегать рекомендацией носить специальный бандаж, следует отказаться от тесной одежды до конца беременности, не пропускать плановые осмотры и пропивать курс предписанных витаминов.

Почувствует ли переворачивание плода мама

Определить самостоятельно занял ли ваш малыш нужное положение трудно. Однако есть побочные симптомы головного предлежания ребеночка, которые может заметить любая мама.

После переворачивания малыша вниз головой женщине становится легче дышать, исчезают одышка и изжога, так как уменьшается давление на внутренние органы брюшной полости. Однако теперь чаще возникают позывы в туалет.

При самостоятельной пальпации животика можно почувствовать, что вверху прощупывается более плотный и широкий участок тела – ягодички. В том числе и движения малыша становятся более яркими и заметными вверху живота.

Даже если ваш малыш занимает не головное предлежание перед родами, это вовсе не значит, что что-то пойдет не так. Современный уровень медицинской помощи позволяет предусмотреть всё заранее и подготовиться к любому варианту. Вам нужно лишь выполнять все требования медперсонала и настраивать себя и вашего озорника только позитивно.

Источник: https://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoj.html

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание— это вариант расположения малыша в матке, прикотором он находится ножками или ягодицами по направлению к выходуиз нее. Наиболее удобным и самым часто встречающимся являетсяобратное положение ребенка в матке перед родами — головой вниз.

До 35 недели малыш активно двигается и меняет свое положениенесколько раз за день. Если же тазовое предлежание плодасохраняется после 35 недели, оно, скорее всего, уже не изменится дородов.

Почему ребенок не переворачивается?

Врачи выделяют несколько наиболее частых причин тазовогопредлежания плода. Это повторные роды, многоводие, различныеаномалии матки, пороки развития плода (например, обвитие пуповины) инизкое расположение или предлежание плаценты.

Врач определяет тазовое предлежание путем наружного осмотра, УЗИ ивлагалищного исследования.

В чем опасность тазового предлежания?

Долгое время считалось, что естественные роды при тазовомпредлежании проходят тяжело, и в большинстве случаев врачинастаивали на плановом кесаревом сечении.

К счастью, современнаямедицина опровергает эти данные и оставляет только то, что роды втазовом предлежании должен проводить квалифицированныйспециалист.

Тазовое предлежание теперь не является абсолютнымпоказанием к кесареву сечению! К тому же это не очень частовстречающееся положение возникает лишь у 3–5% беременных.

Опасность для ребенка в естественных родах при тазовом предлежаниипреувеличена. И чаще всего связана с неправильным проведениемакушерского пособия.

Так, например, в Европе не используют нашеклассическое пособие по Цовьянову, считая, что именно оно и вызываетсамое распространенное осложнение при тазовых родах —запрокидывание ручек  ребенка.

Согласно действующей в РКпрограмме безопасного материнства, роды в тазовом предлежанииведутся максимально естественно, с минимальным вмешательством, повозможности — без оказания акушерских пособий.

Можно ли рожать самой?

Естественные роды при тазовом предлежании не такая уж и редкость.Перед тем как принять решение о способе родоразрешения, врачтщательно взвешивает все «за» и «против». Как правило,шансы благополучно родить самой при тазовом предлежанииувеличиваются, если соблюдается ряд условий.

Плод должен находитьсяв чисто ягодичном предлежании, то есть ножки должны быть выпрямленыи подняты вверх. Кроме того, ребенок не должен быть очень большим.Важные условия со стороны будущей мамы включают отсутствиеаномалий матки, нормальный таз, и желательно не первые естественныероды.

Как заставить плод перевернуться?

Чтобы помочь малышу перевернуться и лечь правильно, врачи советуютвыполнять специальные упражнения. Вообще, нередко дети принимаютправильное положение и после 34 недели, а то и за несколько дней дородов. Если выполнять упражнения с 29–30 недели, то можно«уговорить» маленького упрямца лечь головкой вниз.

Одно изсамых эффективных упражнений называетя «Индийский мост».Лягте на пол, поднимите ноги и подложите под таз несколько подушек.Таз должен располагаться на 30–40 см выше уровня плеч. Следите,чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию и оставайтесь вэтом положении 5-10 минут. Иногда ребенок переворачивается уже послепервого выполнения упражнения.

Помните только, что нельзя подниматьтаз на полный желудок.

Еще одно простое упражнение — лежа на твердой поверхности,переворачиваться с бока на бок каждые 10 минут. Повторите этоупражнение 3–4 раза. Комплекс можно выполнять 3 раза в день. Обычнов течение первой недели его выполнения малыш переворачивается внормальное положение.

Медицинский подход

Раньше на сроке 35-36 недель женщинам предлагали применить такназываемый наружный поворот. Эта операция проводится только вроддоме, при этом в матку вводятся расслабляющие ее мышцы препараты,а состояние ребенка контролируется при помощи УЗИ.

При всейсерьезности подхода у метода есть существенный недостаток — рискотслойки плаценты, хотя случается это крайне редко. Кстати, наружныйповорот не всегда дает положительный результат, то есть и послепроцедуры плод может остаться в неправильном положении.

Так чтосейчас эта процедура не применяется — доказано, что роды втазовом предлежании  представляют для мамы и малыша не столькоопасностей, сколько манипуляции с недоказанной эффективностью.

Если вы перепробовали все способы, но заставить малышаперевернуться так и не получилось, не отчаивайтесь. Врачиобязательно учтут все риски и составят оптимальный план веденияродов для вашего индивидуального случая.

Источник: http://www.ya-mama.kz/articles/Zdorovie_mami/tazovoe_predlezhanie_ploda/view