Норма гормонов при менопаузе

Норма гормонов при климаксе, заместительная гормональная терапия, лечение фитогормонами

У каждой представительницы прекрасного пола в определенном возрасте наступает период менопаузы. Данный промежуток времени характеризуется развитием некоторых проблем, в частности речь идет о нарушении гормонального фона.

В большинстве случаев концентрация женских гормонов в климактерический период несколько отличается от нормы.

Именно по этой причине необходимо при первых признаках гормонального дисбаланса пройти диагностическое обследование, в том числе сдать анализы, которые позволят установить значения основных показателей.

Сбои гормонального фона при менопаузе

Женский организм во время климакса претерпевает обязательные изменения гормонального баланса, что характеризуется отклонением показателей от общепринятых норм. Как правило, в первую очередь возникает дефицит эстрогенов (эстрадиола).

Данный гормон наряду с прогестероном принимает непосредственное участие в происходящих в женском организме изменениях.

Уже с 35-летнего возраста выработка эстрогенов замедляется, что объясняется истощением запаса яйцеклеток.

На фоне такого процесса начинает снижаться уровень прогестерона, концентрация которого влияет на обновление эндометрия в маточном теле. С течением времени происходит истощение слизистого слоя, а регенерация тканей останавливается.

На заключительных стадиях климактерического периода отмечается полное отсутствие продуцирования эстрогенов яичниками.

В результате этого менструации прекращаются, внутренние половые органы уменьшаются в размере, а также происходят нарушения в выработке остальных гормонов.

Когда женщину начинают беспокоить конкретные симптомы, ей в обязательном порядке необходимо сдать анализ на определение гормонов.

Как правило, период менопаузы сопровождается проявлением ярко выраженных признаков, указывающих на гормональный сбой. Среди наиболее распространенных специалисты выделяют:

• частые приливы;
• нарушение сна;
• сухость слизистой оболочки в интимном месте;
• раздражительность;
• быстрое формирование морщинок.

Чтобы контролировать концентрацию гормонов (эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон), необходимо вначале получить консультацию специалиста, пройти обследование, в частности сдать анализы на уровень гормонов, и сравнить полученные результаты с нормой. Только на основании этих данных врач назначает адекватное лечение.

Последствия гормональных изменений при климаксе

У каждой представительницы прекрасного пола концентрация женских гормонов в нормальном состоянии может несколько отличаться. Однако для определения сбоя ориентируются на существенные отклонения от общепринятых норм.

В климактерический период на фоне изменения уровня гормонов могут быть следующие осложнения:

1. Если показатель тестостерона снижается, то у женщины в области молочных желез и живота начинают формироваться жировые отложения. Это первый и основной признак отклонения. Кроме того, снижаются защитные функции костной ткани.
2. Эстрадиол представляет собой гормон, который отвечает за нормальное протекание менструации у женщин. При нарушении отклонения могут возникнуть как в меньшую, так и в большую сторону. При снижении концентрации данного гормона во время менопаузы отмечается уменьшение грудных желез, сухость кожных покровов. Если концентрация эстрадиола увеличивается, то будут наблюдаться сбои менструального цикла, нарушение сна, повышенная раздражительность, выпадение волос, отечность.
3. Прогестерон принимает участие в процессе регулирования месячных. При его нарушении не исключается ухудшение здоровья, что в большинстве случаев сопровождается сбоями цикла.
4. При снижении концентрации пролактина существенных изменений не происходит.

Женские гормоны в период климакса оказывают воздействие не только на репродуктивные органы. Гормональный сбой сказывается практически на всех органах и системах.

В первую очередь от дефицита начинает страдать обмен веществ, что проявляется характерными признаками.

Изменения в содержании гормонов в организме также приводят к нарушению:

1. Деятельности гипоталамуса и гипофиза, что способствует появлению приливов крови в верхней части туловища. Данный процесс сопровождается повышенной потливостью, головокружением, тошнотой, частым колебанием показателей артериального давления.
2. Минерального обмена, что провоцирует снижение плотности костной ткани и появление определенных проблем с зубами.
3. Работы щитовидной железы. Увеличивается формирование тироксина и, как следствие, учащается сердцебиение и появляется чувство тревожности.
4. Функционирования надпочечников, характерными симптомами чего становится повышение давления и появление боли в области сердечной мышцы.
5. Вегето-сосудистой и нервной системы. Женщина начинает испытывать раздражительность и нервозность, появляется злость и повышенная плаксивость.
6. Углеводного обмена, что сопровождается увеличением массы тела, развитием сахарного диабета.

Подобные процессы имеют закономерность, однако их проявление у женщин возникает с различной интенсивностью.

Анализ гормонов при климаксе

В климактерический период исследование на гормоны является необходимой процедурой, поскольку отсутствие месячных может служить признаком развития серьезного заболевания.

Все расстройства, возникающие при менопаузе, напрямую зависят от нарушений гормонального фона. Для его нормализации требуется прохождение определенной терапии. Перед этим в обязательном порядке назначается анализ кровяной жидкости на вычисление концентрации следующих женских гормонов:

1. Эстрадиола. Взятие крови в период климакса осуществляется в любое время. Для получения максимально точного результата рекомендуется повторное прохождение исследования спустя 20 дней. Перед тем как сдавать анализ, необходимо отказаться от половых контактов, повышенных нагрузок, приема контрацептивов, что способствует увеличению концентрации гормона в крови.
2. Прогестерона. В нормальном состоянии показатель не должен быть больше отметки 0,64 нмоль/л.
3. ФГС – гормон, который участвует в стимуляции фолликулов, что влияет на ускоренное высвобождение яйцеклетки. В его выработке непосредственное участие принимает гипофиз, контроль осуществляется процессом формирования эстрогенов. При достаточном их количестве уровень ФГС будет низким. Однако не стоит забывать, что при климаксе показатель повышается до критической отметки за счет снижения содержания эстрогенов.
4. ЛГ – гормон, принимающий участие в овуляции. В норме его показатели варьируются от 16 до 54 мМЕ/мл.

Сдавать анализы на гормоны нужно не только при ухудшении самочувствия.

Каждая женщина, достигнувшая 40-летнего возраста, должна проходить подобное исследование, чтобы проверить уровень гормонов в составе кровяной жидкости.

Правила сдачи анализов

К забору крови на гормоны необходимо правильно подготовиться. Для этого нужно придерживаться определенных рекомендаций:

• отказаться от сексуальных контактов;
• исключить употребление спиртных напитков и курение;
• не подвергать организм стрессам;
• отменить прием препаратов ЗГТ, если такое возможно;
• не посещать спортивные залы и не поднимать тяжелые предметы.

Для определения прихода менопаузы анализ сдается в различные дни менструального цикла. При наступлении климакса сбои гормонального фона, как правило, спровоцированы изменением концентрации какого-либо одного гормона. Чтобы выявить отклонения в организме, может быть назначена сдача нескольких анализов.

Норма гормонов у женщин в период климакса

При менопаузе уровень фолликулостимулирующего гормона возрастает до 40 мМе/мл. В некоторых случаях его допустимое значение может достигать 135. При превышении концентрации более чем в полтора раза климакс наступит совсем скоро.

Минимальное значение эстрадиола должно быть равным 6-9 пг/мл. Допустимая верхняя граница – 82 пг/мл.

Особенности лечения женщин при климаксе

После 50 лет специалисты рекомендуют заменить гормональную терапию на заместительную. При использовании препаратов важно соблюдать определенные правила:

• принимать таблетки и свечи строго по схеме;
• допустим прием половых гормонов циклично или ежедневно;
• нельзя пропускать дозу;
• любое средство использовать только с назначения специалиста и под его строгим контролем;
• регулярно посещать гинеколога;
• раз в 12 месяцев сдавать анализ на гормоны.

Продолжительность заместительной гормональной терапии длится до трех лет. В некоторых случаях сроки могут быть продлены до 10 лет.

Препараты ЗГТ

Основу медикаментозного средства составляют эстрогены. Гестагены используют в качестве дополнительной терапии для профилактики гиперплазии слизистой матки, а также чтобы контролировать состояние органа.

В таблетках содержатся такие группы эстрогенов, как:

• синтетические;
• производные эфирные;
• натуральные конъюгированные;
• микронизированные формы.

Среди препаратов, в составе которых содержится гестаген, выделяют:

• «Фемостон» или «Дюфастон» – не оказывают андрогенного и метаболического действия;
• «Тиболон» – назначается для профилактики и лечения остеопороза;
• «Норколут» – также рекомендуют при остеопорозе;
• «Климен» или «Диане-35» – оказывает противоандрогенное действие.

К комбинированным ЗГТ относят «Овестин», «Триаклим» и прочие.

Противопоказания к приему ЗГТ

Принимать препараты заместительной терапии запрещено при:

• наличии в анамнезе рака груди или эндометрия;
• патологиях печени;
• печеночной недостаточности;
• увеличении концентрации триглицеридов в составе кровяной жидкости;
• тромбозе глубоких вен;
• эндометриозе.

Также ограничением к ЗГТ является наличие полипов или миомы маточного тела.

Побочные эффекты

В результате применения заместительной гормональной терапии не исключается проявление нежелательных действий. Некоторые из них не представляют опасности для женского здоровья и исчезают самостоятельно через определенное время, другие могут быть поводом для прекращения гормонального лечения.

Среди наиболее часто встречающихся отмечают:

• выделения кровянистого характера (менструация);
• увеличение молочных желез или повышение их чувствительности.

Если в организме задерживается вода, то может наблюдаться отечность и увеличение массы тела.

Фитогормоны

Средства растительного происхождения способны заменять заместительную терапию. Если климактерические признаки не имеют ярко выраженного характера, то фитогормоны помогут справиться с недомоганием без проявления побочных эффектов.

Подбором препарата и расчетом дозировки занимается исключительно специалист. В составе натуральных медикаментов присутствуют эстрогены, схожие с женскими, что позволяет поддерживать организм в период его перестраивания.

Профилактические мероприятия

Состояние женского здоровья во время климакса зависит не только от приема лекарственных средств, но и от образа жизни. Поэтому в первую очередь необходимо обратить внимание на питание. Как известно, с годами обменные процессы замедляются, что способствует увеличению веса.

Для предотвращения такого состояния важно следить не только за тем, что употребляется в пищу, но и как часто и в каком количестве это происходит. Прежде всего нужно не допускать переедания на ночь. По возможности исключить сладкие, жареные, жирные и мучные блюда. В ежедневном рационе должно быть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции.

Также желательно полностью отказаться от кофе и крепкого чая.

Не менее важную роль играет вода. От ее объема напрямую будет зависеть состояние систем и органов женщины. Недостаток жидкости негативно сказывается на состоянии крови, на движении питательных веществ. Также ухудшаются кожные покровы. Чтобы этого избежать, необходимо в день выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды.

Даже в возрасте 50 лет нельзя игнорировать занятия спортом. Активная жизнь:

• улучшает обменные процессы и кровообращение;
• выводит лишнюю жидкость из тканей;
• совершенствует состояние кожных покровов;
• положительно влияет на позвоночник и суставы;
• повышает синтез естественных гормонов;
• способствует поднятию настроения.

Если заниматься не получается, то можно просто ограничиться прогулками.

Перестройка гормонального фона оказывает дополнительную нагрузку на нервную систему. Именно поэтому важно следить за режимом сна и отдыха. Организм должен полноценно отдыхать.

Чтобы настроение было всегда только позитивным, важно больше общаться с близкими людьми, которые дарят радость и веру в будущее.

Для своевременного обнаружения развития патологии на ранней стадии или исключения опасений, необходимо регулярно посещать специалиста в качестве профилактики. Кроме гинеколога, нужно также проходить маммолога, кардиотерапевта, психолога, стоматолога и других.

Заключение

От гормональных сбоев не застрахована ни одна женщина, в особенности во время климакса. Поэтому важно следить за состоянием гормонов и сдавать определенные анализы. Только при своевременном выявлении отклонений можно скорректировать уровень гормонов, что оградит каждую пациентку от неприятных ощущений и дискомфорта в климактерический период.

Источник: https://CriticalDays.ru/klimaks/gormony.html

Фсг при климаксе: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза.  Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:

• рост и развитие фолликула;
• овуляцию;
• синтез эстрогенов.

В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.

По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.

В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:

• фолликулиновая фаза (1 – 12 день) – 2,99 – 8,04 мМе/мл;
• овуляция (13 — 14 день) – 5,53 – 16,67 мМе/мл;
• лютеиновая фаза (15-28 день) – 1,36 – 5,45 мМе/мл.

Показатель ФСГ при климаксе: как он меняется?

При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.

В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается. 

Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе

Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2. 

В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше. 

Анализ на ФСГ при климаксе: когда он нужен? 

Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:

• нарушения менструального цикла;
• приливы жара;
• повышенная потливость;
• частые головные боли;
• бессонница и повышенная раздражительность;
• сухость слизистых половых органов;
• недержание мочи. 

Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии. 

Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:

• В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
• За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
• За 12 часов до сдачи крови не курить.
• В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах. 

Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:

• 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
• 2 раз – 19-22 день;
• 3 раз – 5-7 день следующего цикла.

 Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:

• привычное невынашивание беременности;
• бесплодие;
• межменструальные кровотечения;
• эндометриоидная болезнь;
• аменорея различной этиологии.

Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.  

Норма ФСГ у женщин при климаксе

Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ — 26.67- 133.36 мМе/мл.

Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни. 

Повышенный ФСГ у женщин при климаксе 

Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:

• опухолях аденогипофиза;
• генетических заболеваниях (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Свайера);
• эндометриозе;
• гормонпродуцирующих кистах яичников;

 а также при приеме следующих лекарственных препаратов:

• преднизолон;
• гидрокортизон;
• дексаметазон;
• метформин;
• кетоконазол;
• леводопа;
• глибенкламид.

Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.

Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины.

Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.

Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.

Фсг и ранний климакс 

Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.). 

Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз. 

Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов. 

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/fsg-pri-klimakse

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе.

Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса.

Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• свободный тироксин;
• тиреотропный гормон;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Меняется ли норма гормонов при климаксе?

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Читайте далее: Анализ крови на гормоны у женщин – зачем, когда, как сдавать и расшифровать?

Методы лечения, устранения симптомов

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

• заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
• для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
• для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности.

Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса.

Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Общие сведения о климаксе

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

• нерегулярный менструальный цикл;
• нарушение терморегуляции;
• ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
• повышение потоотделения;
• снижение сексуальной активности;
• абдоминальное ожирение (в области живота);
• уменьшение объёмов молочных желёз;
• выпадение или истончение волос;
• недержание мочи;
• психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Искусственный климакс

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Почему важно следить за гормональным фоном при климаксе?

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

• менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
• гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
• перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Читайте далее: Какие гормоны сдать чтобы определить гормональный сбой у женщины?

Источник: https://medseen.ru/kakie-analizyi-nuzhno-sdat-na-gormonyi-zhenskie-pri-klimakse/

Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов.

У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний.

Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Зачем сдавать анализы

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма.

Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.

У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Когда необходима лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

• нерегулярные месячные;
• неожиданные кровотечения из матки;
• сильные боли в суставах;
• головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
• аномальные выделения из влагалища;
• приступы жара и повышенное потоотделение.

Какие изменения происходят в выработке гормонов

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

• снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
• эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
• уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
• пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
• уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Реакция организма на гормональные изменения

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

• снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
• в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
• сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
• половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
• гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Какие анализы необходимо сдать

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

• на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
• на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
• на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
• на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Уровни гормонов – расшифровка анализов

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка.

Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях.

Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

• пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
• тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
• фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
• лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
• прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
• от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Когда сдаются анализы

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

• на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
• на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
• на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол.

Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах.

Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

• кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
• появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
• ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
• из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
• ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью.

С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период.

Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

• ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
• обвисает грудь и становится дряблой;
• снижается либидо;
• уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
• жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
• снижается процесс восстановления тканей;
• ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

• злокачественные новообразования и кисты:
• миоматозные узлы;
• нарушение в работе щитовидки;
• печеночные патологии;
• рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

• отеки;
• облысение;
• общая ослабленность;
• проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
• проблемы со сном;
• боли в молочных железах;
• гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/gormony-pri-klimakse