Киста пуповины при беременности

Содержание

Аномалии пуповины как осложнение беременности

Киста пуповины при беременности

Пуповина – это узкая трубка, которая соединяет развивающегося ребенка с плацентой. Она несет кровь от плаценты к ребенку и обратно, от ребенка – к плаценте. Она поставляет к ребенку питательные вещества и кислород, и удаляет отходы его жизнедеятельности.

Пуповина начинает формироваться с 5-ой недели после зачатия. Оно продолжает расти вплоть до 28-ой недели беременности, достигая средней длины от 56 до 71 см. Пуповина содержит три кровеносных сосуда – две артерии и одну вену.

Вена несет кислород и питательные вещества из плаценты (которая присоединена к кровоснабжению матери) к ребенку. Две транспортные артерий служат для выведения отходов жизнедеятельности ребенка к плаценте (откуда отходы попадают в кровь матери и утилизируются ее почками).

Вокруг артерий и вены располагается желатиновая ткань (желе Уортона), которая защищает эти кровеносные сосуды от повреждений.

Но, к сожалению, иногда беременность принимает неожиданный поворот, и аномалии пуповины могут привести к осложнению ее течения. Пуповина может быть слишком длинной, или слишком короткой. Она может неправильно присоединяться к плаценте, затянуться узлом или пережаться.

Любые проблемы с пуповиной могут привести не только к осложнениям беременности, но еще и могут стать причиной серьезных проблем во время родов.

В большинстве случаев такие аномалии диагностируются еще до родов, во время проведения очередного УЗИ, но иногда проблемы становятся видны уже после родов, когда врач осматривает послед (пуповину и плаценту).

Ниже приведены наиболее частые проблемы с пуповиной и их возможное влияние на мать и ребенка.

Недостаточное количество кровеносных сосудов

Около 1% одноплодных беременностей и около 5% многоплодных осложнены тем, что пуповина имеет только два кровеносных сосуда, вместо положенных трех. В этих случаях отсутствует одна пупочная артерия. Причина этой аномалии неизвестна.

Исследования показывают, что дети, соединенные с плацентой пуповиной с одной пупочной артерией, имеют повышенный риск врожденных дефектов, в том числе пороков сердца, дефектов центральной нервной системы и мочевыводящих путей, а также могут страдать от хромосомных нарушений.

Женщине, у которой во время УЗИ диагностирована одна пупочная артерия, могут быть предложены определенные тесты пренатальной диагностики для исключения врожденных дефектов. Эти тесты могут включать подробное УЗИ, амниоцентез (для проверки хромосомных аномалий), эхокардиографию (специальный вид УЗИ для оценки работы сердца плода).

Выпадение (пролапс) пуповины

Выпадение пуповины происходит, когда пуповина выскальзывает во влагалище после разрыва околоплодных оболочек (плодного пузыря) и излития амниотических вод, до того, как ребенок спускается в родовые пути. Это осложнение родов затрагивает приблизительно 1 из 300 новорожденных.

Ребенок может оказать давление на пуповину, когда будет проходить через родовые пути (шейку матки и влагалище).

Давление на пуповину уменьшает или полностью прекращает приток крови из плаценты к ребенку, уменьшая поступление к нему кислорода.

Пролапс пуповины может привести к мертворождению, если ребенок не будет быстро извлечен из материнской утробы. Как правило, в таких случаях врач решает провести экстренное кесарево сечение.

Если у женщины отошли воды, и она чувствует, как будто что-то находится в ее влагалище, она должна немедленно отправляться в больницу или вызвать неотложку. Врач может подтвердить или исключить выпадение пуповины, проведя женщине гинекологический осмотр.

Выпадения пуповины – это чрезвычайная ситуация. Давление на пуповину должно быть немедленно устранено, для чего ребенок должен быть приподнят над пуповиной, пока женщину будут готовить к экстренному кесареву сечению!

Риск пролапса пуповины увеличивается, если:

  • ребенок находится в тазовом предлежании (особенно в ягодично-ножном);
  • у женщины начались преждевременные роды;
  • пуповина слишком длинная;
  • у женщины слишком много амниотической жидкости (многоводие);
  • врач проводит амниотомию (вскрывает околоплодный пузырь, для того чтобы начать роды или ускорить их);
  • женщина решила естественным путем рожать близнецов (чаще всего страдает второй близнец).

Vasa Previa (предлежание сосудов пуповины или плаценты)

Vasa Previa – предлежание сосудов – происходит, когда один или несколько сосудов пуповины или плаценты располагаются в шейке матки под ребенком.

Кровеносные сосуды, незащищенные желе Уортона, иногда разрываются, чаще всего, когда раскрывается шейка матки или разрывается плодный пузырь. Это может привести к опасным для жизни ребенка кровотечениям.

Даже если кровеносные сосуды не разорвутся, ребенок может страдать от недостатка кислорода (гипоксии) из-за давления на кровеносные сосуды. Vasa Previa встречается в 1 случае на 2500 родов.

Когда Vasa Previa неожиданно диагностируется при родах, более половины пострадавших детей рождаются мертвыми. Однако, когда Vasa Previa диагностируется с помощью УЗИ на ранних сроках беременности, гибель плода может быть предотвращена путем кесарева сечения примерно на 35-ой неделе беременности.

Беременные женщины с Vasa Previa иногда страдают от безболезненных вагинальных кровотечений во втором или третьем триместре беременности. Беременная женщина, у которой появляются вагинальные кровотечения, всегда должна сообщать об этом своему врачу, чтобы он мог определить причину этих кровотечений и предпринять все необходимые шаги для защиты ребенка.

Беременные женщины могут подвергаться повышенному риску Vasa Previa, если у них:

  • пуповина крепится не к плаценте, а к плодным оболочкам;
  • предлежание плаценты (особенно, если перекрыта часть или вся шейка матки) или некоторые другие плацентарные аномалии;
  • многоплодная беременность.

Обвитие пуповиной шеи плода

Около 25% детей рождаются с обвитием пуповиной (когда пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка). Это состояние редко вызывает серьезные проблемы и такие дети, как правило, здоровы.

Иногда мониторинг плода во время родов показывает нарушение частоты сердечных сокращений у детей с обвитием шеи пуповиной. Это говорит о том, что на мозг ребенка оказывается определенное давление. Однако, такое давление редко бывает достаточно серьезным, чтобы привести к смерти или серьезным проблемам, хотя иногда может понадобиться кесарево сечение.

Реже пуповина оборачивается вокруг других частей тела ребенка, таких как руки или ноги. Как правило, это никаким образом не вредит ребенку.

Узлы в пуповине

Около 1% детей рождаются с одним или несколькими узлами в пуповине. Некоторые узлы образуются во время родов, когда ребенок, у которого обвита пуповиной шея, высвобождается из петли, продвигаясь по родовым путям.

Другие образуются во время беременности, когда ребенок двигается в материнской утробе. Узлы чаще всего возникают, когда пуповина слишком длинная, и при беременности с однояйцевыми близнецами.

Такие близнецы используют один амниотический мешок, поэтому их пуповины могут запутаться.

Пока узел остается свободным, он вообще не вредит ребенку. Однако, иногда узел может затянуться, перекрыв поступление к ребенку кислорода.

Затягивание узлов пуповины в 5% случаев приводят к выкидышу или мертворождению.

Если затягивание произойдет во время родов, это может привести к нарушениям сердечного ритма у ребенка, которое обнаруживается при мониторинге ЧСС плода. В некоторых случаях может быть необходимо кесарево сечение.

Киста пуповины

Кисты пуповины встречаются примерно в 3% беременностей. Существуют истинные и ложные кисты. Истинные кисты выстланы клетками и обычно содержат остатки ранних эмбриональных структур. Ложные кисты являются заполненными жидкостью мешочками, которые могут быть связаны с отеком желе Уортона.

Исследования показывают, что оба типа кист пуповины иногда связаны с врожденными дефектами, в том числе и с аномалиями почек и дефектами органов брюшной полости.

Если кисты, также как и любые другие аномалии пуповины, будут выявлены во время обычного УЗИ, врач может порекомендовать женщине пройти дополнительные исследования, такие как амниоцентез и подробное УЗИ, чтобы исключить у ребенка врожденные дефекты.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (10 вопросов):

ХОРОШАЯ ЛИ ВЫ СОБЕСЕДНИЦА?

Источник: http://mamusiki.ru/anomalii-pupoviny/

Киста пуповины у плода чем грозит каковы причины – Все про гипертонию

Киста пуповины при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Беременность – сложный и ответственный период. В это время женщина отвечает не только за собственное здоровье, но и за своего будущего ребенка. Постоянное наблюдение у врача необходимо, чтобы избежать или вовремя обнаружить проблемы в развитии плода.

Одним из отклонений от нормы является брадикардия у плода. Стоит ли паниковать и бить тревогу по этому поводу? Паниковать не нужно, а вот пройти все назначенные доктором обследования и необходимое лечение бесспорно надо.

Что такое брадикардия у плода?

Сердцебиение у плода

Первые клетки миокарда закладываются у эмбриона еще на 2 – 3 неделе. Первые удары зарождающегося сердечка можно услышать при ультразвуковом обследовании, проводимом трансвагинально на 5 неделе беременности.

Но вплоть до 5 месяца беременности любое прослушивание сердцебиения плода не информативно с точки зрения наличия или отсутствия какой-либо патологии.

С 11 по 13 неделю УЗИ с прослушиванием проводится исключительно для подтверждения беременности и того, что ребенок жив.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На разных этапах формирования органов и систем сердце у плода бьется с разной скоростью.

Работа сердца не регулируется нервной системой до 9 недель, когда частота сердцебиения достигает своего максимума за всю беременность – 175 — 190 ударов в минуту.

Затем она начинает снижаться, и стабильная частота сердечных сокращений устанавливается в 14 недель. В последующем вплоть до родов нормой считается 120 – 160 ударов в минуту.

Брадикардия – это замедление сердцебиения. Она является отклонением даже более опасным, чем тахикардия. Брадикардия эмбриона на ранних сроках беременности – это снижение частоты сердцебиения ниже 120 ударов.

Если УЗИ на 5 – 6 неделе показывает значительное урежение сердцебиения (до 50 – 70 ударов), это может говорить о неблагоприятных наследственных факторах и возможности замирания беременности. В этом случае назначается повторное обследование через неделю.

Замедленное сердцебиение во 2 и 3 триместре беременности сопровождается снижением активности плода и в большинстве случае говорит о нарушении внутриутробного питания и кислородном голодании.

Причины

По разным причинам сердцебиение у будущего малыша может замедляться. Первая аускультация плода проводится в 20 недель. При наличии подозрений на брадикардию женщина будет находиться под постоянным контролем до самых родов. Причины брадикардии плода:

Фактор влиянияПричина
Внешниевредные привычки женщины – курение, наркотики, алкоголь;
травмы во время беременности с повреждением системы кровоснабжения плода;
неотложные операции во время беременности;
продолжение приема контрацептивов в начале беременности;
стресс во время беременности;
неполноценное питание – диеты, соблюдение религиозных обрядов;
прием анальгетиков или бета-адреноблокаторов
Внутренниетяжелый токсикоз;
резус-конфликт без лечения;
отслойка или недостаточность плаценты;
многоплодие;
многоводие или маловодие;
пережатие или обвитие пуповины;
гестоз;
пороки развития (триада и тетрада Фалло)
Болезни материхронические заболевания сердца и сосудов;
хронические болезни органов дыхания;
сахарный диабет;
анемия;
гипотония;
эклампсия;
инфекционные болезни

Брадикардия при беременности может быть обусловлена нарушением работы плаценты. Этот временный орган выполняет несколько функций – транспортную (кровоснабжение плода), эндокринную, метаболическую. Любой сбой в ее работе ведет к снижению поступления к плоду питательных веществ и кислорода.

Виды брадикардии плода

Брадикардия плода может протекать в двух вариантах:

  • базальная;
  • децелерантная или синусовая.

Базальная брадикардия при условии ее своевременного лечения и коррекции факторов, послуживших причиной появления, не представляет угрозы для плода и беременности в целом. Сердцебиение падает до 110 – 120 ударов в минуту. Это свидетельствует о гипоксии плода, происходящий из-за железодефицитной анемии у матери, падения у нее артериального давления или о сжатии головки плода.

Синусовая брадикардия – это более серьезное состояние. Частота сердцебиения плода снижается до 70 ударов в минуту, что говорит о необходимости оказания срочной медицинской помощи. Матери предписывается постельный режим, лечение проводится только в стационаре и продолжается до момента родоразрешения. Синусовая брадикардия часто ведет к замиранию беременности.

Диагностика

Замедление сердцебиения плода чревато серьезными последствиями, самое тяжелое из которых – его внутриутробная гибель.

Во время брадикардии у плода при беременности наступает кислородное голодание, которое чрезвычайно опасно для развития его систем и органов и вызывает его задержку.

В любом случае даже единичный эпизод снижения сердечной деятельности плода требует тщательного обследования.

Также регулярный скрининг должны проходить будущие мамы, имеющие хронические заболевания или серьезные проблемы со здоровьем в анамнезе. Диагностика включает:

  1. Аускультацию. Проводится с 20 недель всем беременным.
  2. УЗИ включает 4 скрининга в течение беременности:
  • в 11 – 13 недель для определения срока беременности и сердечного ритма плода;
  • в 20 – 23 недели для определения состояния плода, его сердцебиения и состояния плаценты;
  • в 30 – 34 недели проводится допплерометрия матки для оценки кровотока и состояния сердечной и сосудистой систем
  • в 36 – 37 недель для оценки состояния плаценты.
  1. КТГ (кардиотокографию). Она показывает в каком состоянии находится плод и маточные сосуды.
  2. Электрокардиография проводится на 5 – 6 месяце только при условии, если плод развивается с задержкой или при других обследованиях были обнаружены патологи сердца.
  3. Фоноэлектрокардиография предназначена для констатации шумов и определения ритма сердца.

В первые месяцы единственно возможным способом контроля ЧСС плода является УЗИ. С 20 недели – это аускультация в сочетании с УЗИ. Начиная с 8 месяца, применяется КТГ и допплерометрия.

Лечение

После 30 недель при наличии постоянной брадикардии плода врач может принять решение о преждевременном родоразрешении с помощью кесарева сечения. Это делается для того, чтобы исключить дальнейшее развитие патологий.

Если брадикардия не угрожает беременности, усилия врачей направляются на ликвидацию факторов, ее вызывающих. Медикаментозное лечение включает применение следующих препаратов:

  • гинипрала или папаверина, снимающих тонус матки и снижающих гипоксию плода;
  • витамины (аскорбинку, препараты железа при анемии);
  • глюкозу;
  • магнезию (при предэклампсии и гестозе).

Другими элементами лечения являются:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение лечебной диеты;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • уменьшение физической нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • поддержание иммунитета.

Современной женщине стало сложнее вынашивать ребенка из-за негативных влияний современной жизни – стрессов, нездорового питания, плохой экологии. Поэтому врачебное наблюдение, начиная с ранних сроков беременности и до самых родов – это жизненная необходимость, обеспечивающая рождение здорового ребенка.

Источник: http://gipertenziya.giperton-med.ru/gipertoniya/kista-pupoviny-u-ploda-chem-grozit-kakovy-prichiny/

Киста пуповины при беременности причины. Пуповина

Киста пуповины при беременности

Истинные кисты пуповины образуются из остатков аллантоиса или омфаломезенте-риальных протоков, тогда как ложные кисты формируются вследствие локального разжижения вартонова студня, которое часто возникает в очаге его уплотнения.

Оба вида кист нехарактерны для второго и третьего триместров беременности. Несколько чаще их можно обнаружить в первом триместре при использованиии трансвагинального сканирования. Большинство из них спонтанно исчезает к концу первого триместра.

Такие Кисты. даже имеющие большой размер, или другие объемные образования обычно не оказывают отрицательного влияния на циркуляцию крови в сосудах пуповины, хотя имеющиеся в литературе единичные сообщения об этом свидетельствуют, что необходимы дальнейшие исследования, посвященные динамическому наблюдению за состоянием плодов с подобными патологическими изменениями пуповины.

L. Sachs et al. описали случай пренатальной диагностики в 21 нед беременности кистозного образования пуповины диаметром 5 см, которое располагалось в нескольких сантиметрах от передней брюшной стенки плода. Визуализиация нормальных сосудов пуповины вдоль одной из стенок этого образования и интактной передней брюшной стенки плода позволило исключить другую патологию.

Опухоли пуповины

Опухоли пуповины встречаются крайне редко и по гистологическому строению представляют собой ангиомиксомы, миксосаркомы, кистозные и солидные тератомы; среди перечисленных наиболее часто выявляются ангиомиксомы. Обычно они локализуются вблизи места прикрепления пуповины к плаценте. В литературе приводится наблюдение, когда гемангиома пуповины являлась причиной многоводия и повышения уровня а-фетопротеина (АФП).

Данная Патология обнаруживается редко и при эхографии имеет вид гиперэхогенного образования, прилежащего к пупочному канатику. При этом, как уже было описано выше, она может сочетаться с повышением уровня АФП и в особо тяжелых случаях сопровождаться развитием застойной сердечной недостаточности у плода.

Пупочные грыжи

Пупочные грыжи. которые являются распространенной патологией, характерной для младенческого возраста, особенно часто отмечаются у темнокожих и маловесных новорожденных.

Как правило, они не имеют особого клинического значения и самопроизвольно закрываются в первые три года жизни. Было выявлено, что частота пупочных грыж повышена при наличии у плода трисомии 21, гипотиреоидного состояния, мукополисахаридоза и синдрома Беквита (Beckwith).

При ультразвуковом исследовании пупочная грыжа визуализируется как выпячивание в области передней брюшной стенки плода.

Наиболее опасные патологии пуповины при беременности

При беременности пуповина является органом, который соединяет организм матери с организмом плода. Ее состояние и расположение имеет большое значение для протекания беременности и развития ребенка. Иногда встречаются патологии данного органа, одни легкие, другие – более серьезные. Рассмотрим, что такое пуповина при беременности, и какие могут быть проблемы, связанные с ней.

Патологии пуповины при беременности

Пуповина – это спиралевидная трубка, покрытая снаружи плодными оболочками, которая соединяет плод с плацентой. Такая трубка содержит одну вену и две артерии. По артериям пуповины течет венозная кровь от плода к плаценте, которая переносит продукты обмена веществ ребенка. Артериальная кровь несет кислород к органам плода по вене пуповины.

Сосуды пуповины размещены в вартоновом студне (особое студнеобразное вещество), который фиксирует их, оберегает от травм и осуществляет обмен веществ между амниотической жидкостью и кровью ребенка. Начинает образовываться пуповина при беременности на 2-3 неделе и растет вместе с плодом.

К моменту рождения малыша она имеет длину, которая соответствует его среднему росту (45-60 см), и диаметр 1,5-2 см.

Пуповина к плаценте прикрепляется по-разному. Может быть центральное прикрепление или боковое прикрепление. Иногда происходит оболочечное прикрепление, при котором пуповина прикрепляется к плодным оболочкам, но при этом не доходит до самой плаценты. Такое прикрепление является фактором риска возникновения плодово-плацентарной недостаточности.

К патологиям развития пуповины относится такое ее состояние, при котором образуется одна артерия вместо двух. Причиной появления такого отклонения могут быть генетические заболевания родителей, ионизирующая радиация, прием женщиной некоторых лекарств, воздействие химических веществ. В результате отсутствия одной из двух пуповинных артерий у плода могут возникнуть разные пороки развития.

В некоторых случаях встречаются кисты пуповины при беременности. Они могут быть одиночными или множественными. Как правило, такие новообразования формируются в вартоновом студне. Хотя кисты не влияют на кровообращение между плацентой и плодом, нередко они комбинируются с пороками развития ребенка.

Поэтому при их обнаружении (во время УЗИ) женщине назначают генетический анализ. Кисты пуповины при беременности бывают истинными и ложными. Истинные кисты образуются из частичек желточного протока. Локализуются такие кисты возле тела плода, могут быть достаточно крупными (до 1 см) и имеют капсулу.

Ложные кисты встречаются в ткани вартонова студня, они не имеют капсулы. Данные кисты могут появляться по всей длине пуповины. Причины появления ложных и истинных кист неизвестны. Достаточно редко у женщин встречаются пупочно-брыжеечные кисты, которые образуются при нарушении формирования плода в первые месяцы беременности.

В этом случае между пуповиной и мочевым пузырем образуется полость, в которой скапливается моча ребенка.

Иногда наблюдаются ложные и истинные узлы пуповины. Ложные узлы – местные утолщения пуповины, которые образуются из-за скопления вартонова студня или варикозного расширения пуповинной вены.

Они не оказывают влияния ни на течение беременности, ни на процесс родов. Более опасными являются истинные узлы пуповины при беременности.

Они могут усложнить родовой процесс и способствовать острой гипоксии плода.

В некоторых случаях беременности встречается укорочение пуповины, иногда до длины менее 45 см. Во время самой беременности это не несет никакой угрозы, но при родах из-за натяжения короткой пуповины может случиться отслоение плаценты. Такое состояние опасно угрозой жизни ребенка.

Обвитие пуповиной при беременности

Нередко женщина слышит, что ребенок имеет обвитие пуповиной. Многих будущих мам это приводит в состояние паники. Но не стоит пугаться, в большинстве случаев такая патология не представляет опасности здоровью плода. Чаще всего наблюдается при беременности пуповина вокруг шеи малыша.

Почему же происходит обвитие ребенка пуповиной? Специалисты указывают на следующие причины такого состояния:

  • Длина пуповины более 70 см. При этом могут образовываться петли пуповины вокруг тела плода.
  • Гипоксия. В случае дефицита кислорода, который поступает от матери, ребенок может начать довольно много двигаться и, таким образом, попадает в сформировавшуюся петлю.
  • Многоводие. При большом количестве околоплодных вод и плод, и пуповина свободно плавают. Это повышает риск обвития пуповиной.

Но все приведенные состояния не всегда способствуют обвитию пуповиной при беременности. Кроме того, иногда такое может произойти и совершенно случайно.

Вплоть до 37-й недели беременности врачи не заостряют внимание на таком состоянии. До этого времени оно может не один раз возникнуть и исчезнуть. Опасность представляет двойное или многократное тугое обвитие шейки ребенка. При таком состоянии у плода возникает гипоксия.

Недостаток кислорода приводит к нарушениям внутриутробного развития. В организме плода нарушаются обменные процессы, повреждается нервная система, уменьшаются адаптационные возможности. Степень повреждающего воздействия недостатка кислорода зависит от длительности гипоксии.

Кроме того, сильное натяжение пуповины нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты и родам раньше срока.

При беременности пуповину вокруг шеи или других частей тела ребенка диагностируют на УЗИ.

Будущая мама при обнаружении такой патологии должна прислушиваться к врачам и вовремя проходить все обследования. Благодаря им можно предупредить опасные последствия такого состояния.

При необходимости доктор может назначить женщине специальные препараты, которые поддерживают маточно-плацентарное кровообращение. Если диагностируется многократное обвитие шеи ребенка, на 38-39 неделе беременности, как правило, проводят операцию кесарева сечения.

Киста пуповины при беременности – причины и способы лечения

Процент возникновения аномалий развития пуповины при беременности достаточно велик. Его показатели варьируются от 20 до 65%. И в большинстве случаев до родов патологии пуповины о себе знать не дают.

Однако существуют и те, например киста пуповины при беременности, которые напротив диагностируются на УЗИ при очередном скрининге и проходят к моменту появления малыша на свет. И если подобная патологи к родам не пройдет, то это станет первопричиной экстренного кесарева сечения. Но обо всем подробнее.

задача пуповиныПуповина при беременности представляет собой винтообразно закрученную трубку, соединяющую плод и плаценту. Ее длина составляет 45 – 60 сантиметров, а диаметр достигает 2 сантиметра. В ней также имеются две артерии и одна вена, благодаря которым малыш и получает необходимые питательные вещества и кислород.

Пуповина образуется в первые недели беременности и продолжает совершенствоваться до 28 недель. Для предупреждения образования травм, пуповину защищает вартонов студень, представляющий собой желеобразное вещество. Его задача также – предотвратить сдавливание пуповины и фиксация сосудов.

Источник: http://salatua.info/inshe/4b712.html

Киста при беременности: последствия и опасность для ребенка

Киста пуповины при беременности

Во время беременности женщина проходит ряд обследований и нередко во время УЗИ-диагностики специалист обнаруживает наличие нежелательных патологий. Киста при беременности не должна быть поводом для паники, т.к. в большинстве случаев эти процессы абсолютно совместимы и не несут угрозы здоровью будущей мамы и ее ребенку. Но бывают и противоположные случаи.

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это доброкачественное новообразование на яичниках женщины. Внешний вид напоминает гладкую толстостенную капсулу, образованную из яичниковой ткани и заполненную желтой жидкостью.

Такая разновидность патологии может размещаться как на правом, так и на левом яичнике и в размерах достигать до 8 см. По строению киста может быть однополостной и многополостной.

Протекает практически незаметно, редко женщина может чувствовать незначительную тянущую боль внизу живота или давление на близлежащие ткани и органы, иррадиацию в поясничную область, распирание внизу живота (симптоматика особенно заметна при физических упражнениях, беге, ходьбе, наклонах, поворотах).

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Встречается такая киста и в зрелом, и в юном возрасте.

Почему образуется киста яичника во время беременности?

Появление данной патологии в начале беременности врачи не связывают с каким-либо нарушением в организме, поэтому точно указать причину появления образования никто не может. Специалисты выделяют лишь предполагаемые факторы, которые могут повлиять на образование кисты:

  • гормональный сбой в организме;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичников;
  • чрезмерная худоба или наоборот ожирение;
  • инфекции, которые передаются половым путем.

Также, вероятность образования патологии повышают серьезные физические и психологические нагрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных). Все это приводит к дисбалансу в эндокринной системе и, как следствие, образованию кисты.

Еще одной возможной причиной появления кисты может стать генетическая предрасположенность. Если у матери или бабушки была диагностирована данная патология, то вероятность появления кисты возрастает.

Как принято лечить кисту при беременности?

Если киста яичника при беременности не проявляется клинически и имеет небольшие размеры, то лечение не обязательно. Тактика докторов в этом случае будет выжидательной. Чтобы контролировать развитие образования рекомендуется периодический осмотр у гинеколога и ультразвуковая диагностика.

Рецидивирующие, симптоматические кисты способны рассасываться под влиянием следующих лекарственных препаратов:

  1. “Дюфастон” – гормональный препарат, который приостанавливает рост кисты и способствует ее регрессии.
  2. “Вольтарен” – нестероидный противовоспалительный препарат, который применяют для лечения и предотвращения инфекционных процессов.
  3. “Фемикапс” (БАД) – общеукрепляющий препарат, который назначают для коррекции гинекологических болезней у женщин, связанных с нарушением гормонального фона.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что вылечить данную патологию можно без хирургического вмешательства. Однако существуют случаи, когда требуется обязательное оперативное удаление, это всевозможные осложнения: некротические изменения тканей яичника, нагноения и пр.

Также, вопрос о хирургическом вмешательстве может стоять в случае, если размер образования превышает 6 см и спустя несколько месяцев не уменьшается в размерах. Оперативное удаление в этом случае проводится во избежание развития всевозможных осложнений.

Польза кисты при беременности

Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который нужен для нормального протекания беременности.

Если зачатия не было, то желтое тело постепенно регрессирует и зачастую к концу месячного цикла самостоятельно исчезает.

При благополучном оплодотворении, желтое тело продолжает свою функциональную обязанность и синтезирует прогестерон еще на протяжении 12 недель, тем самым, выполняя роль плаценты. По прошествии данного срока производство гормона ложится на плацентарную оболочку, а  желтое тело самопроизвольно рассасывается (иногда желтое тело продолжает свою жизнедеятельность в виде кисты).

Если у женщины обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют ограничить половую активность, физические нагрузки (особенно в области передней брюшной стенки), резкие движения, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Кроме того, рекомендовано уменьшить горячие водные процедуры, солярий.

Общее укрепление организма и поддержка иммунитета также пойдут на пользу организму женщины. В этом помогут правильное питание с содержанием значительного количества овощей и фруктов в рационе, витаминная терапия, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе.

Чем может быть опасна киста при беременности для здоровья женщины?

Опасность кисты состоит в том, что со временем она может осложниться более серьезным состоянием:

  1. Апоплексия или разрыв (киста желтого тела при беременности очень редко осложняется разрывом, это связано с тем, что новообразование имеет толстые стенки. Если киста располагается возле сосуда яичника и произошел разрыв, то существует вероятность внезапного кровоизлияния в брюшину, яичник или полость малого таза. В зависимости от количества потерянной крови, женщина может чувствовать как вялость, сонливость и слабость, так и острую режущую боль в брюшине, шок).
  2. Перекрут (состояние, при котором, ножка, которая питает кисту, перекручивается вокруг своей оси, со временем это приводит к некрозу тканей. В этом случае женщина чувствует нарастающую интенсивную болезненность внизу живота).
  3. Инфицирование (патология может привести к нагноению и воспалению кисты).

Положительным моментом является то, что данная разновидность кисты никогда не малигнизируется, т.е. не перерождается в злокачественное образование.

Последствия наличия кисты для будущего ребенка

Киста во время беременности не несет никакой угрозы для плода. Только слишком маленькие размеры желтого тела на ранних сроках беременности (до 1 см) могут свидетельствовать о пониженной выработке гормона прогестерона, что грозит ранним выкидышем. Однако, своевременное диагностирование этой патологии дает возможность сохранить беременность при помощи гормональных препаратов.

Признаки, что лопнула киста во время беременности

При аномальном развитии кисты, могут возникнуть осложнения. Разрыв образования – редкое явление, однако в медицинской практике зафиксированы подобные случаи.

Это состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины, его принято называть симптомом острого живота. Женщина чувствует острую схваткообразную боль, колики в области яичников.

Кроме того, начинают проявляться следующие неспецифические признаки:

  1. Задержка стула.
  2. Тошнота.
  3. Резкая болезненность при пальпации живота.
  4. Головокружение.
  5. Предобморочное состояние.
  6. Рвота.

При этом у женщины может наблюдаться пониженное АД, повышенная температура, холодный пот, учащенный пульс, кровотечение в брюшной полости.

Что делать, если лопнула киста яичника при беременности?

При разрыве кисты женщине требуется срочная медицинская помощь, т.к. содержимое образования может проникнуть в органы малого таза и вызвать перитонит или заражение крови. При своевременном медицинском вмешательстве прогноз здоровья матери и ребенка благоприятный.

Сама операция по удалению кисты не влияет на течение беременности, поэтому никакой угрозы плоду и матери не несет. Если удаление кисты проводится на ранних сроках беременности, то после женщине потребуется прием лекарственных препаратов, которые обеспечат нормализацию гормонального фона и предотвратят выкидыш.

Рассасывается ли киста при беременности и может ли пройти самостоятельно?

Киста может регрессировать и самостоятельно исчезнуть (обычно это происходит к 20 неделе беременности), поэтому зачастую никакого лечения не требуется, а только динамическое наблюдение у врача и УЗИ. Даже если после 20 недели киста не исчезла, то велика вероятность, что это случится после рождения ребенка.

Выводы

Киста при беременности – это распространенное явление, которое довольно редко приводит к каким-либо осложнениям.

Тем не менее, контролировать эту патологию при помощи УЗИ-диагностики и осмотра гинеколога необходимо обязательно.

Таким образом, можно своевременно определить склонность образования к стремительному росту, начать лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

Сентябрь 3rd, 2017 by anna

Источник: https://krasivaya24.com/kista-pri-beremennosti-posledstviya-i-opasnost-dlya-rebenka/

Пупочная киста: виды, диагностика, лечение и профилактика

Киста пуповины при беременности

Киста пуповины – это весьма редкое образование во время беременности. Подобный диагноз зачастую ставится исключительно после родоразрешения. Такие новообразования появляются зачастую именно в вартоновом студне.

При этом, эхографически подобные аномалии являются анэхогенными образованиями, которые находятся в структуре пуповины, при этом, не нанося вреда ходу кровеносных сосудов.

Такие патологии бывают как единичные, так и множественные и относятся к типу ЭГМ хромосомных дефектов.

Сразу стоит отметить, что такая киста на пуповине при беременности может быть нескольких видов: истинная и ложная.

Говоря о первых — это образования, которые выстланы эпителиальными клетками, в то время как вторые являются отеком желеобразного вещества.

Самые большие опасения у специалистов вызывают только патологии, имеющие крупный размер. Это обусловлено тем, что с ростом аномалий, они начинают сдавливать сосуды, чем нарушают кровообращение.

Стоит знать! Легче всего на УЗИ обнаружить образования, имеющие более крупные размеры.

В опасной форме киста пуповины встречается достаточно редко. Подтвердить окончательно ее наличие можно будет только после самих родов. При наличии образований крупных размеров, они могут стать причиной необходимости проведения досрочных родов, которые проводятся за счет операции кесарево сечения. Патологии, имеющие небольшие размеры, зачастую исчезают к концу второго триместра.

Виды

Всего же бывает несколько типов пупочных кист:

  1. Истинные кисты пуповины. Они появляются из оставшихся частей аллантоисного протока (в некоторых случаях из остатков желточного). Во время проведения ультразвукового исследования, они имеют анэхогенное содержимое. При этом истинные образования могут иметь размер от полсантиметра и в некоторых случаях достигают размеров в 10 см. Зачастую они развиваются в непосредственной близости от самого тела плода. Однако проведение дифференцированного УЗИ является возможным не всегда.
  2. Пупочно-брыжеечная киста. Такое кистозное образование представляет собой единичное образование в виде полости, которая является не только кистой пуповины развивающегося плода, но одновременно его мочевого пузыря. Зачастую, наличие сообщения аллантоиса и урахуса обрывается еще в период начала 2 триместра беременности. Однако при наличии нарушений физиологического процесса образуется единая полость, которая создает сообщение мочевого пузыря с урахусом и остатками аллантоиса. Это и будет являться кистой, внутри которой будет находиться моча плода.

Образования такого рода являются весьма редкими, за счет этого частота их появления составляет не более 2.5 случаев на 100 тысяч родов.

На сегодня было выявлено только порядка нескольких десятков случаев проведения перинатальной УЗИ пупочно-брыжеечной кисты.

Здесь также важно сказать, что зачастую при этом первоначально ставился ложный диагноз наличия омфалоцеле, за счет того, что они имеют очень похожие эхографические картины.

3. Ложные кисты пуповины образуются за счет локального разжижения вартонового студня, в то время как истинные появляются из остатков аллантоиса.

При этом в обоих случаях кист, их появление характерно именно в первом триместре беременности. Обнаруживаются они чаще всего за счет проведения трансвагинального сканирования.

К тому же, большинство из них имеет небольшие размеры и к концу триместра они исчезают.

Увеличить.

Осложнения и последствия

В случае развития такого образования и его роста, это может привести к следующим осложнениям:

  • Развитие острой гипоксии плода, а также перерастание её в хроническую форму (нехватка организмом ребенка кислорода);
  • Фетальное кровотечение;
  • Отставание внутриутробного развития плода, когда его размеры на конкретном сроке задерживаются в росте от положенного;
  • Гибель плода внутри утробы.

Сохранение частей пуповины у ребенка, в виде:

  • Дивертикула Меккеля. Он является слепым выростом кишки, который имеет одно входное отверстие, однако при этом не имеет выходного. При этом является остатком желточного протока;
  • Кишечно-пупочного свища;
  • Кисты желточного протока;
  • Пузырно-пупочного свища;
  • Кисты урахуса.

Профилактика

Прежде всего, профилактика появления кисты пуповины заключается в максимально полном исключении влияния различных вредных факторов на организм матери, не только с ранних сроков беременности, но и периода до этого:

  • Планирование, а также подготовка к самой беременности;
  • Рациональное, а также очень сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных клетчаткой и отказом от жареной, острой и различной консервированной пищи;
  • Своевременное посещение акушера-гинеколога;
  • Необходимо вовремя начать посещение женской консультации, то есть не позднее 12 недели;
  • Иметь полноценный сон;
  • Полностью отказаться от курения, алкоголя и любых накротиков;
  • Нужно исключить чрезмерные физические нагрузки, а также нервные ситуации;
  • Принимать витамины и различные успокаивающие средства, в небольших дозах по назначению врача.

Источник: https://kistaplus.ru/beremennost/pupochnaya-kista.html

киста пуповины при беременности

Киста пуповины при беременности

Процент возникновения аномалий развития пуповины при беременности достаточно велик. Его показатели варьируются от 20 до 65%. И в большинстве случаев до родов патологии пуповины о себе знать не дают.

Однако существуют и те, например киста пуповины при беременности, которые напротив диагностируются на УЗИ при очередном скрининге и проходят к моменту появления малыша на свет. И если подобная патологи к родам не пройдет, то это станет первопричиной экстренного кесарева сечения. Но обо всем подробнее.

Пуповина при беременности представляет собой винтообразно закрученную трубку, соединяющую плод и плаценту. Ее длина составляет 45 – 60 сантиметров, а диаметр достигает 2 сантиметра. В ней также имеются две артерии и одна вена, благодаря которым малыш и получает необходимые питательные вещества и кислород.

Пуповина образуется в первые недели беременности и продолжает совершенствоваться до 28 недель. Для предупреждения образования травм, пуповину защищает вартонов студень, представляющий собой желеобразное вещество. Его задача также – предотвратить сдавливание пуповины и фиксация сосудов.

пор неизученным причинам. Однако наиболее распространенными факторами, пагубно влияющим на развитие пуповины считаются пороки развития плода и хромосомные аномалии, которые должны быть выявлены уже на первом скрининге.

Соответственно наличие аномалий в развитии пуповины без выявленных патологий у плода в любом случае требует более тщательного исследования (кордоцентез) и консультации генетика.

Негативно на пуповину влияют вредные привычки матери (алкоголь, курение) и тяжелый труд.

Киста пуповины при беременности бывает двух типо

Источник

Аномалии пуповины плода встречаются не так уж и редко, в 21 – 65% случаев. Во время беременности патология пуповины, как правило, ни чем себя не проявляет, но представляет опасность в процессе родов. Нередко аномалии пуповины плода являются показанием к плановому, а чаще к экстренному кесареву сечению.

Что такое пуповина и для чего она необходима?

Пуповина представляет собой спиралевидно закрученную трубку, которая соединяет плод с плацентой. В норме длина пуповины составляет 45 – 60 см, а ее диаметр 1,5 – 2 см. В пуповине проходят три сосуда: пупочная вена и две артерии.

По вене плод получает кислород и питательные вещества от матери (через плаценту), а артерии необходимы для выведения продуктов обмена ребенка в кровь женщины, которые затем выводятся почками. Формироваться пуповина начинает на 2 – 3 неделях внутриутробного развития и продолжает расти вместе с плодом до 28 недели.

Пуповинные сосуды окружены желеобразным веществом (вартонов студень), который не только их фиксирует, но и предохраняет от травм и сдавления.

Причины патологий пуповины плода

Точные причины, приводящих к возникновению аномалий пуповины плода, до сих пор не установлены. Одним из факторов развития патологии пуповины является внутриутробные пороки развития плода, хромосомные аберрации.

С другой стороны, аномалии пуповины могут косвенно указывать на пороки развития плода, что требует дополнительных антенатальных исследований (консультация генетика, определение кариотипа, кордоцентез и прочее).

Также выявлена связь между патологией пуповины и воздействием вредных факторов в первом триместре беременности (курение, прием алкоголя, вредные условия труда).

Аномалии длины пуповины

Различают короткую и длинную пуповину. О короткой пуповине говорят, когда ее длина 40 и менее см. Короткая пуповина может быть абс

Источник

При беременности пуповина является органом, который соединяет организм матери с организмом плода. Ее состояние и расположение имеет большое значение для протекания беременности и развития ребенка. Иногда встречаются патологии данного органа, одни легкие, другие – более серьезные. Рассмотрим, что такое пуповина при беременности, и какие могут быть проблемы, связанные с ней.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.