Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

Содержание

Хгч при беременности норма – по неделям

Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины0 – 5
Норма ХГЧ – у беременных женщин:
1 – 2 недели25 – 156
2 – 3 недели101 – 4870
3 – 4 недели1110 – 31500
4 – 5 недель2560 – 82300
5 – 6 недель23100 – 151000
6 – 7 недель27300 – 233000
7 – 11 недель20900 – 291000
11 – 16 недель6140 – 103000
16 – 21 неделя4720 – 80100
21 – 39 недель2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.

Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 – 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 – 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 – 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 – 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 – 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 – 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 – 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 – 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины:  

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/khgch_pri_beremennosti_norma_po_nedeljam/31-1-0-900

Важный показатель — уровень ХГЧ по неделям беременности

Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

Приветствую вас дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня у нас речь пойдет о таком важном показателе женского здоровья, как уровень ХГЧ по неделям беременности.

С одной стороны, он является очень информативным, а с другой – весьма капризным.

Несмотря на наличие множества таблиц, помогающих проводить расшифровку этого анализа, разобраться в цифрах может только опытный врач, и вот почему.

Что нужно знать о ХГЧ во время беременности

Под сокращением ХГЧ скрывается очень длинное название — хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который вырабатывает плацента. Он начинает поступать в кровь после того, как эмбрион успешно имплантировался в матку.

Имплантация происходит примерно 6-12 дней после овуляции (чаще всего через 9 дней).

Значение ХГЧ по неделям беременности постоянно меняется, а уровень этого гормона становится заметным примерно через неделю после оплодотворения и его можно наблюдать в течение всей беременности.

Поэтому ХГЧ еще иногда называют гормоном беременности. Именно этот гормон блокирует в организме будущей матери те процессы, которые должны вызывать месячные. Также он стимулирует выработку других гормонов, которые нужны для нормального протекания беременности.

Изменение уровня ХГЧ становится заметным на первой неделе беременности. Так, через 2-3 дня после имплантации ХГЧ можно зарегистрировать при анализе крови, а через 3-4 дня – при анализе мочи. Можно сказать, что скачет ХГЧ на первых неделях беременности.

Как растет ХГЧ по неделям беременности? На ранних этапах беременности он обычно удваивается приблизительно через каждые два дня. Замедление его роста или падение значений могут быть признаком угрожающего выкидыша.

Вырабатывается ли ХГЧ в отсутствии беременности?

ХГЧ вырабатывается не только оболочками эмбриона, но и гипофизом – придатком головного мозга, расположенным на его нижней поверхности в специальном костном кармане. Поэтому небольшое количество этого гормона присутствует не только в организме у всех женщин, но даже и у мужчин.

Измерять уровень гормона принято в мМЕ/мл (другие обозначения mIU/ml и мЕд/мл) – милли-международных единицах на миллилитр жидкости.

Тест на содержание ХГЧ может назначаться не только при наблюдении за течением беременности. Показаниями для проведения данного исследования являются следующие ситуации:

  • подозрение на порок развития плода;
  • оценка правильности проведенного аборта;
  • диагностика некоторых видов злокачественных опухолей.

Мужчинам этот тест назначается при подозрении на наличие опухоли яичек.

Нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности

Результаты ХГЧ при беременности по неделям интересуют каждую женщину, которая готовится стать матерью.

ХГЧ в крови по неделям беременности можно измерять при помощи специальных анализов, но на ранних сроках один изолированный тест не позволит узнать полную информацию о здоровье плода, потому что уровни гормона варьируются в очень широком диапазоне, и буквально каждая женщина имеет индивидуальные значения. Более того, уровни гормона при разных беременностях одной и той же женщины тоже могут сильно отличаться друг от друга.

Поэтому врачам, для того чтобы узнать, как обстоят дела, приходится делать не один анализ, а целую серию тестов. Особенно тщательно уровень гормона контролируется после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Приблизительные нормы ХГЧ в крови по неделям беременности выглядят следующим образом (отсчет времени ведется от последней менструации):

  • 3 недели: 5-50 мМЕ/мл
  • 4 недели: 5-426 мМЕ/мл
  • 5 недель: 18-7340 мМЕ/мл
  • 6 недель 1080 – 56500 мМЕ/мл
  • 7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель: 25700-8000 мМЕ/мл
  • 13-16 недель: 13300-254000 мМЕ/мл
  • 17-24 недели: 4060 – 165400 мМЕ/мл
  • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл.

Но эти диапазоны носят весьма приблизительный характер. Так, у женщин и шестинедельным циклом уровни будут существенно отличаться от аналогичных замеров у женщин с четырехнедельным циклом.

Что может служить сигналом тревоги

Опасения могут вызывать те случаи, когда уровень ХГЧ является слишком низким. Тогда обязательно назначается дополнительное тестирование.

Если уровень продолжает снижаться, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша. Но делать подобные выводы может только врач – с ним и нужно обсуждать все возникающие вопросы.

Сравнивать свои результаты с результатами знакомых бессмысленно, так как значения уровня ХГЧ и его динамика индивидуальны у каждой женщины.

Сравнивать новые результаты с собственными тестами, которые проводились при предыдущих беременностях, тоже не нужно, потому что уровни гормона могут сильно отличаться от того, что было раньше.

Всегда ли низкий уровень ХГЧ приводит к выкидышу?

Уровень гормона – это сугубо индивидуальный показатель каждой женщины. Но все же, если его значения слишком низкие, это заставляет врачей насторожиться. При нормально протекающей беременности в течение первого триместра уровень ХГЧ должен существенно возрасти.

В первые 8-11 недель его значения должны увеличиваться в два раза через каждые два-три дня. Если же этого не происходит, или если уровень ХГЧ начинает вдруг снижаться, врач обязательно станет выяснять причину, вызвавшую такое состояние.

И конечно же, возможность развивающегося самопроизвольного выкидыша будет исследована самым тщательным образом.

Слишком низкий уровень ХГЧ не обязательно означает угрозу выкидыша. Он может также наблюдаться при:

  • внематочной беременности;
  • задержках развития плода;
  • хронической плацентарной недостаточности;
  • гибели плода;
  • анэмбриональной беременности (при этой патологии после оплодотворения эмбрион не развивается, а присутствуют только плодные оболочки).

Слишком высоко – это тоже может указывать на проблемы

Интересно заметить, что слишком высокий уровень гормона тоже свидетельствует о том, что, возможно, имеются некоторые проблемы. Чаще всего очень высокие значения наблюдаются при:

  • многоплодной беременности, что само по себе не является патологией, но всегда требует повышенного внимания со стороны медиков;
  • развитии сильного токсикоза;
  • некоторых хромосомных аномалиях плода (например, при синдроме Дауна уровень ХГЧ часто бывает очень высоким);
  • молярной беременности (так называемый пузырный занос).

Кроме того, если женщина страдает сахарным диабетом, то уровень ХГЧ у нее может быть повышен постоянно, а не только во время беременности.

Таблица ХГЧ при многоплодной беременности по неделям выглядит, приблизительно, вот так:

Но еще раз следует обратить внимание на тот факт, что определение «слишком высокий уровень ХГЧ» является очень расплывчатым. Все перечисленные осложнения встречаются в медицинской практике достаточно редко.

Так, пузырный занос (патология, при которой эмбрион не развивается, а происходит безудержное разрастание ворсинок зародышевой оболочки, и превращение их в гроздья пузырей, заполненных жидкостью) наблюдается лишь в одном случае из 5000.

Зато неправильное определение даты начала беременности, из-за которого кажется, что показатели ХГЧ «зашкаливают», встречается сплошь и рядом.

Если женщина лечилась от бесплодия или принимала какие-либо лекарства, повышающие фертильность, то уровень ХГЧ тоже будет выше среднего, и это не должно являться поводом для беспокойства.

В абсолютном же большинстве случаев «слишком высокий уровень ХГЧ» является просто индивидуальной особенностью женщины и никак не влияет на развитие нормальной беременности, если, конечно, человек не впадает в бессмысленную панику.

Как говорится, «полузнание хуже любого незнания», и в данном случае попытки сделать скоропалительные выводы, не имея к тому же ни специального образования, ни клинического опыта, могут обернуться длительной нервотрепкой, которая будет представлять для беременной женщины куда более серьезную опасность, чем любой уровень ХГЧ.

Как измеряется содержание ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека относится к двухкомпонентным белкам. Это значит, что он имеет белковую (пептидную) часть и гетероолигосахаридную. Части его состава принято называть альфа- и бета-субъединицами.

Альфа-субъединица ХГЧ очень похожа на альфа-субъединицы некоторых других гормонов, а бета- является полностью уникальной, и ее можно регистрировать при тестировании.

Всего в состав хорионического гонадотропина входит 237 аминокислот.

Обычно направление на анализ крови на содержание ХГЧ дает врач-гинеколог, но при желании их можно сдавать и самостоятельно. Анализ не требует никакой специальной подготовки. Единственное, что требуется – это воздержаться от физических нагрузок накануне исследования. Сам анализ будет наиболее достоверным, если сдавать кровь утром натощак.

Если женщина хочет сдать анализ без направления, чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности, то делать это рекомендуется не ранее, чем при задержке очередной менструации на 3-5 дней. Так как единичный анализ является малоинформативным, для уточнения результата его нужно повторить через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ удвоился, значит, беременность наступила.

Как выглядит динамика ХГЧ

Как уже говорилось, единичный замер уровня гормона мало что скажет даже опытному специалисту. Каждая беременность настолько уникальна, что судить о правильности ее протекания можно, только если перед глазами имеются результаты нескольких анализов.

Весь первый триместр уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 2-3 дня. С 10-й по 12-ю неделю он держится на максимальных для конкретной женщины значениях, а затем начинает постепенно понижаться. Во второй половине беременности он держится приблизительно на одном и том же значении.

Слишком медленный рост показателя ХГЧ часто является свидетельством разнообразных проблем. Правда, более чем в 15% всех случаев он представляет собой один из вариантов нормы и не влечет никаких осложнений. Но все равно врачи берут такой случай на особый контроль и назначают дополнительные обследования.

Есть и еще одна чисто практическая тонкость. Она связана с тем, что определение содержания гормона в крови является сложным химическим анализом.

При этом разные медицинские лаборатории могут пользоваться разными методами, да и чувствительность приборов тоже везде разная. Разброс значений невелик, но все же он присутствует.

Поэтому для того чтобы не вводить в заблуждение ни себя, ни врача, всю серию анализов на ХГЧ лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В этом случае будет получена чистая динамика.

Нужно ли беспокоиться, если уровень ХГЧ повышается медленно

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов крови, в том числе и для определения ХГЧ. В медицине существует два вида этого анализа:

  • качественный – при этом определяется само наличие в крови ХГЧ;
  • количественный – производятся измерения точного уровня гормона.

Для качественного анализа очень часто используется не кровь, а моча, так как взять материал для анализа в этом случае намного проще. Такие тесты обычно используются для подтверждения самого факта беременности.

Проведение количественного анализа необходимо в тех случаях, когда врачу нужно получить информацию о точном содержании гормона в крови, а также об имеющейся динамике. Его обязательно назначают, если во время беременности у пациентки возникают кровотечения, боли и другие признаки развивающегося выкидыша или внематочной беременности.

Подготовка к анализу предельно проста, и женщине даже не нужно воздерживаться от пищи накануне вечером. На результаты анализа не влияет не время суток, ни количество выпитой воды. Но если уровень ХГЧ определяется по анализу мочи, то количество жидкости приходится контролировать, так как обильное питье может исказить результат.

Если нужно отследить динамику развития беременности, то тесты на ХГЧ назначаются целой серией. Интервал между анализами составляет 2-3 дня. За это время на ранних сроках беременности уровень гормона успевает возрасти в два раза.

Если же время удвоения превышает три дня, или если он не растет, а снижается, то это может быть признаком угрожающего выкидыша, либо внематочной беременности. Но даже в этом случае исключения встречаются сплошь и рядом.

Так, почти в 15% случаев уровень ХГЧ растет «недопустимо» медленно, и это не является патологией.

Так как уровень ХГЧ является очень капризным показателем и зависит от множества индивидуальных особенностей, врачи никогда не делают скоропалительных выводов, основываясь только на этих данных. Для подтверждения диагноза назначается еще и УЗИ, и по результатам комплексного исследования врач уже может сказать наверняка, что происходит в организме.

Заключение должен делать врач

Сегодня, для того чтобы сделать интересующий анализ крови, достаточно просто обратиться в лабораторию.

Всевозможные таблицы значений и рекомендации по расшифровке любого анализа тоже не представляют собой никакой тайны – их всегда можно найти в интернете. Поэтому попробовать самостоятельно расшифровать анализ может любой желающий.

Но все же делать это не рекомендуется. Расшифровка анализа ХГЧ – это не просто механическое сравнение имеющихся данных с табличными значениями.

Сделать правильный вывод можно, только имея специальное образование и опыт работы.

Если за это берется непрофессионал, то дело всегда заканчивается либо беспричинной паникой (что чрезвычайно вредно на любом сроке беременности), либо опасной беспечностью.

Лучше доверьте расшифровку профессионалам и тщательно выполняйте их рекомендации. Только так можно обеспечить максимальную безопасность и себе, и будущему ребенку.

В следующем видеоролике врач рассказывает о некоторых особенностях расшифровки ХГЧ при беременности по неделям.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/uroven-hgch-po-nedelyam-beremennosti

Как меняется ХГЧ во время беременности — нормальный уровень гормона и патологическое изменение показателей

Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

Во время оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в теле женщины происходят сложные процессы, подготавливающие материнский организм к имплантации плодного яйца и развитию беременности.

Чтобы эмбрион развивался нормально, эндокринная система матери вырабатывает большое количество биологически-активных веществ, направленных на правильное развитие эмбриона. Среди ключевых гормонов находится хорионический гонадотропин человека – ХГЧ.

Для чего нужен ХГЧ и как он растет при беременности

Хорионический гормон продуцирует хорион – одна из структур плодной оболочки. Синтез этого вещества начинается после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ткани эндометрия. Повышение этого гонадотропина крови женщины можно увидеть уже через 6-8 дней после зачатия. Он достигает наивысшей концентрации между 7 и 11 неделей, после чего его количество постепенно снижается.

ХГЧ относится к гонадотропинам – веществам, которые стимулируют выработку эстрогена, прогестерона и тестостерона, а также обусловливают их влияние на органы-мишени (матку, яичники, молочные железы у женщин). Свойства ХГ во многом напоминают свойства других гормонов, выделяемых гипоталамо-гипофизарной системой – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФС).

Повышение уровня этого вещества в 90% случаев позволяет установить факт зачатия, а также определить наличие двойни. Концентрация хорионического гормона повышается не только в крови, но и в моче будущей матери, на чем основываются домашние тесты на беременность.

Каковы основные функции ХГ в организме беременной?

Хорионический гормон играет важную роль на ранних сроках, когда происходит имплантация и формирование плаценты плодного яйца.

Поддерживающая функция

Благодаря хорионическому гормону в организме женщины сохраняется желтое тело, которое выходит из фолликула вместе с яйцеклеткой и продуцирует необходимое количество прогестерона и эстрогена.

Каждый цикл желтое тело функционирует около 14 дней, затем рассасывается.

Но при оплодотворении и имплантации яйцеклетки именно ХГ не блокирует редукцию желтого тела вплоть до 11-12 недели, пока сформированная плацента не начнет самостоятельно вырабатывать гонадотропины.

В то же время ХГ после рассасывания желтого тела участвует в поддержании функции плаценты, усиливая ее кровоснабжение. Вещество увеличивает количество ворсин хориона, благодаря чему плод получает достаточное количество питательных веществ с кровью матери.

Адаптогенная и иммунносупрессивная функция

Хорионический гормон стимулирует выработку кортикостероидов в коре надпочечников, что объясняется механизмами адаптации материнского организма к стрессу, вызванному процессом имплантации плодного яйца. Одновременно с этим гонадотропин вызывает физиологическое снижение иммунной функции организма матери, чтобы подавить реакцию на чужеродное тело, которым наполовину является оплодотворенная яйцеклетка.

Таким образом, становится ясной основная роль хорионического гормона человека:

  • он поддерживает функцию желтого тела, вырабатывающего эстрогены и прогестины до 11 недели, замещая функцию плаценты до ее окончательного формирования;
  • вещество стимулирует выработку кортикостероидов надпочечников, позволяя материнскому организму адаптироваться к новому состоянию и не давая иммунной системе избавиться от плодного яйца как от чужеродного тела.

Внимание! Повышение уровня ХГ при отсутствии у пациента беременности – у мужчины и женщины – может говорить о развитии раковых опухолей.

Почему меняется уровень гормона

Изменения уровня ХГЧ может быть связано с различными факторами – естественными и патологическими. Например, удвоенный показатель обычно свидетельствует о многоплодии, поскольку в матке находится две плаценты, каждая из которых вырабатывает одинаковое количество хориона гонадотропина человека.

Снижение концентрации указывает на замершую или внематочную беременность. Следует также учитывать возможность неточной установки даты зачатия, что предполагает неверную интерпретацию нормальной концентрации ХГ.

Причины повышения ХГЧ

Повышение уровня гонадотропина обычно связано с такими состояниями:

  • многоплодная беременность;
  • генетические аномалии у ребенка (синдром Дауна);
  • осложнения процесса вынашивания;
  • сахарном диабете у матери.

Чаще всего он повышается во время физиологической беременности как предвестник раннего токсикоза.

Генетические аномалии плода при повышенном хорионическом гонадотропине человека можно вычислить по косвенным показателям.

Обычно информативным бывает снижение уровня альфа-фетопротеина (АФП) и эстриола на фоне повышенного ХГЧ, что свидетельствует о наличии генетических отклонений у развивающегося плода.

Причины понижения ХГЧ

Низкий уровень гонадотропина при беременности – более тревожный симптом.

Обычно снижение его концентрации свидетельствует о таких состояниях:

  • угрозе или начавшемся выкидыше;
  • внематочной имплантации эмбриона;
  • преждевременном старении плаценты;
  • смерти плода;
  • задержке внутриутробного развития.

Риск самопроизвольного выкидыша можно определить по снижению концентрации вещества до 50%.

Как сдавать анализ

Сдавать анализ на ХГ необходимо после подтверждения беременности, начиная со 2-3 недели. Для исследования в лаборатории берется венозная кровь. Ее нужно сдавать в утреннее время после 4-6 часов воздержания от пищи, минеральную воду без газа пить разрешается. Перед сдачей крови необходимо предупредить врача о приеме различных препаратов (Дюфастона, Утрожестана).

Непосредственно перед сдачей крови необходимо исключить физические и психологические нагрузки, половые контакты.

Расшифровка результатов

Результаты тестов на ХГ обычно незначительно отличаются у разных лабораторий. Отклонения и ложные результаты могут быть связаны с неверным определением срока, когда врач ошибочно устанавливает более ранний и поздний срок. Из-за этого реальные показатели этого гонадотропина фактически не совпадают с референсными значениями.

Для определения беременности с помощью домашнего теста уровень ХГЧ может дать ложноотрицательный результат. Например, до 7 дня задержки тест может показать негативный результат, но после 7 дня, когда происходит имплантация плодного яйца, содержание ХГ начинает увеличиваться ежедневно, поэтому тест покажет уже положительный результат.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Кроме естественного процесса, связанного с развитием эмбриона, ХГЧ вводят в организм искусственно для коррекции различных состояний, причем не только у женщин, но и у мужчин. У сильного пола хорионический гормон отвечает за образование семенной жидкости и производство сперматозоидов.

Обычно синтетический препарат мужчинам назначают в таких случаях:

  • при приеме синтетического тестостерона профессиональными спортсменами для поддержания функции яичек;
  • при задержке полового развития;
  • при гипогонадизме или крипторхизме.

Женщинам искусственный хорионический гормон обычно назначают в практике лечения бесплодия, при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла, для поддержания функции желтого тела и успешной имплантации плодного яйца. При искусственной стимуляции овуляции для забора клеток для искусственного оплодотворения пациенткам также вводят ХГЧ.

Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ

Его низкое содержание обычно говорит о наличии патологии при беременности и риске ее прерывания.

Возможность сохранить и выносить ребенка при снижении концентрации гонадотропина хориона зависит от причин, по которому уровень ХГ снизился.

Если причина этого состояния – прекращение или задержка внутриутробного развития, внематочная имплантация плодного яйца, то дальнейшее развитие плода не только невозможно, но опасно для женщины.

Угроза выкидыша и плацентарная недостаточность поддаются коррекции, но требуют тщательного наблюдения пациентки. Физиологические состояния обычно корректируются с помощью искусственного введения гонадотропинов, которые компенсируют недостаток эстрадиола и прогестина.

В этом ролике специалист рассказывает о значении анализа и особенностях его проведения:

Заключение

Хорионический гормон – это гонадотропин, который отвечает за поддержание гормональной функции в первые недели вынашивания плода.

ХГ поддерживает функцию желтого тела, выделяющего эстрогены и прогестины до момента формирования плаценты.

По концентрации вещества хориона можно определить факт беременности (на нем основан принцип работы домашних тестов, которые продаются в аптеках), а также отслеживать внутриутробное развитие плода.

Повышение уровня выше референсных норм обычно свидетельствует о том, что пациентка беременна двойней, а также повышении артериального давления (гестозе), диабете, генетических заболеваниях у плода. Пониженный уровень ХГЧ – признак угрозы выкидыша, замершей и внематочной беременности, задержке развития, гибели плода или недостаточности плаценты.

У мужчин и небеременных женщин высокий уровень ХГ свидетельствует о различных злокачественных опухолях, прежде всего – хориокарценоме.

Искусственно повысить ХГЧ обычно нужно при задержке полового развития у мужчин, а также недостаточной лютеиновой фазе у женщин при бесплодии.

Анализ на ХГЧ – важный лабораторный тест, который должна проходить каждая женщина во время вынашивании ребенка, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/norma-hgch

Хгч при беременности

Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который выделяется клетками плодного яйца. ХГЧ состоит из двух субъединиц — альфа и бета. Альфа-ХГЧ по своему строению близок к другим гормонам женского организма, а бета-ХГЧ в норме присутствует в организме только при беременности.

Однако обнаружение бета-ХГЧ в крови у не беременных женщин в количестве меньше чем 5,3 мМЕ/мл считается нормальным, так как этот гормон может в незначительном количестве вырабатываться гипофизом.

Причины повышения уровня бета-ХГЧ вне беременности — это опухоли яичников или некоторых других органов, трофобластическая болезнь, приём ХГЧ-препаратов. Также ХГЧ сохраняется в организме женщины некоторое время после выкидышей и абортов.

Когда начинает вырабатываться Хгч при беременности

В некоторых случаях существует острая необходимость в ранней диагностике беременности, например, для осуществления мероприятий по её сохранению, для исключения вредных факторов трудовой деятельности.

В первые недели после зачатия, когда ни осмотр врача, ни УЗИ не способно ответить на вопрос «есть беременность или нет», целесообразно использовать лабораторные или домашние методы диагностики, основанные на определении бета-ХГЧ. Для этого важно знать: когда начинает вырабатываться Хгч при беременности.

Существует ошибочное мнение, что ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия. Однако хорионический гонадотропин человека выделяется особыми клетками плодного яйца, а первую неделю после оплодотворения непосредственного контакта между матерью и будущим ребёнком нет.

После встречи сперматозоида и яйцеклетки в течение нескольких дней зародыш движется по направлению матки, потом ещё пару дней он находится в ней в подвешенном состоянии. Примерно через неделю после оплодотворения зародыш прикрепляется (имплантируется) с помощью специальных ворсинок (будущая плацента) к стенке матки.

Именно с этого момента начинается выработка гормона ХГЧ. То есть ХГЧ начинает вырабатываться только после прикрепления зародыша к стенкам матки, что происходит приблизительно через неделю после овуляции или в три недели беременности (срок считается от даты первой менструации).

В крови ХГЧ появляется с 7–8 дня после зачатия, в моче — на 8–9 день. Однако чтобы определить наличие ХГЧ в крови или моче, его концентрация должна достигнуть определённый значений.

В первые четыре недели после имплантации зародыша уровень ХГЧ растёт быстро, примерно в два раза за двое суток. После 6–7 недели рост немного замедляется и достигает своего максимума в 9–10 недель беременности. Затем концентрация ХГЧ в крови понижается, пока не достигнет уровня 6 недель.

Примерно таким уровень ХГЧ остаётся всю беременность, правда, во второй половине беременности происходит несколько подъёмов. Также он незначительно повышается перед родами.

Уже через 8-11 дней после зачатия (четвёртая неделя беременности) можно обнаружить бета-ХГЧ в крови. В моче показатель ХГЧ будет несколько ниже, поэтому на ранних сроках для диагностики беременности пользуются анализами крови.

Домашние тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке, основаны на определении ХГЧ в моче. Экспресс-тесты можно делать уже с первого дня задержки, но на ранних сроках часто встречаются ложноотрицательные результаты. Более подробно о тестах читайте статью «Какие бывают тесты на беременность».

Анализ крови и мочи в лаборатории является более точным и, помимо диагностики беременности, позволяет выявить некоторые отклонения.

Диапазон нормы уровня Хгч при беременности достаточно широкий. Кроме того, в разных лабораториях нормы могут отличаться. Поэтому приведённая ниже таблица лишь примерно показывает уровень ХГЧ по неделям беременности.

Если вы сдаёте анализ на ХГЧ, то в бланке результата есть нормы конкретной лаборатории. С ними и нужно сверять результаты своих анализов.

Таблица «Хгч при беременности по неделям»

Неделя беременностиНорма ХГЧ в крови, мМЕ/мл
35,8 — 71,2
49,5 — 750
5217 — 7 138
6158 — 31 795
73 697 — 163 563
832 065 — 149 571
963 803 — 151 410
1046 509 — 186 977
1227 832 — 210 612
1413 950 — 62 530
1512 039 — 70 971
169 040 — 56 451
178 175 — 55 868
188 099 — 58 176

Повышенный и пониженный Хгч при беременности

ХГЧ в несколько раз выше нормы может свидетельствовать о многоплодной беременности, пороках развития плода, сахарном диабете, трофобластической болезни.

Причиной пониженного уровня ХГЧ могут быть: угроза прерывания беременности, отслойка плодного яйца, внематочная или неразвивающаяся беременность.

Конечно, ставить диагноз только по повышенному или пониженному уровню ХГЧ нельзя, тем более что точно определить срок беременности очень сложно, особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом. А если установленный срок беременности не соответствует реальному, то и уровень ХГЧ будет отличаться от нормы.

Также не нужно сдавать анализы на ХГЧ по своей собственной инициативе и пытаться самостоятельно расшифровать их. Для назначения анализов на Хгч при беременности, как и для любого другого исследования, должны быть определённые показания, например, подозрение на внематочную беременность.

Зачем определять ХГЧ

Определение беременности. Изредка анализ крови (мочи) на ХГЧ используется для определения беременности на ранних сроках, например, если женщине, активно планирующей малыша, нужно назначить лечение, а другие способы диагностики пока не информативны. Смотрите статью «Как определить беременность».

Для диагностике срока беременности определять ХГЧ нецелесообразно, так как его уровень колеблется в широком диапазоне у разных женщин на одном и том же сроке беременности. У одной и той же будущей мамы при первой и последующих беременностях может быть совершенно разный уровень ХГЧ.

Мониторинг прогресса беременности. Чтобы убедиться в прогрессе беременности, уровень ХГЧ определяется несколько раз каждые два дня. Если он не растёт, понижается или растёт медленно, то можно предположить замершую беременность. Хотя точно утверждать нельзя, у некоторых женщин уровень ХГЧ повышается медленнее, а беременность развивается нормально.

У большинства беременных в первые 6 недель ХГЧ удваивается каждые двое суток, но и увеличение уровня ХГЧ в 1,4 раза можно считать нормой.

Определение риска хромосомных аномалий и пороков развития (в комплексе с другими гормонами и УЗИ-показателями). Свободный или общий ХГЧ определяется в программах перинатальных генетических скринингов первого и второго триместра. Вместе с ХГЧ могут определяться: альфа-фетопротеин, РРАР-А, ингибин А, экстриол.

Разные лечебные учреждения имеют свои компьютерные программы, в которые заносятся данные о результатах анализов, УЗИ, возрасте матери и так далее, и на основании специальных формул рассчитывается риск возникновения аномалий у плода.

Диагностика патологической беременности. Внематочную беременность можно предположить, если уровень ХГЧ не соответствует сроку или медленно растёт, менее чем на 66% каждые два дня.

Также пониженный уровень ХГЧ может быть следствием замершей беременности, анэбрионии (пустое плодное яйцо), угрозы прерывания.

Однако иногда пониженный уровень ХГЧ связан с несоответствием установленного срока беременности реальному.

Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/xgch-pri-beremennosti.php

Уровни бета-ХГЧ на ранних сроках беременности

Как должен увеличиваться хгч на ранних сроках беременности

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) является важным гормоном, особенно на ранних сроках беременности. Он вырабатывается клетками внешней оболочки эмбриона (хорионом), которые в итоге становятся частью плаценты.

ХГЧ стимулирует желтое тело (временную железу, образовавшуюся из выпустившего яйцеклетку фолликула) вырабатывать другие важные для беременности гормоны.

Этот гормон также очень важен для утолщения слизистой оболочки стенки матки (эндометрия), обеспечивая обильное кровоснабжение развивающегося эмбриона.

Повышенные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности могут быть впервые обнаружены анализом крови через 11 дней после зачатия и примерно через 12-14 дней путем анализа мочи, в т. ч. тестом на беременность.1

Какой уровень ХГЧ является нормой в период беременности?

Уровень ХГЧ сильно отличается у разных женщин. Это различие может быть вызвано разной длиной менструального цикла и другими связанными с этими факторами.

В связи с этими причинами качественно определить конкурентную норму ХГЧ или сказать, что существуют определенные специфические его уровни невозможно. Важным является показатель в динамике, определяемый благодаря двум анализам крови, сделанным отдельно в течение определенного количества дней.

Так можно узнать скорость изменения уровня этого гормона. В следующей таблице показаны нормальные диапазоны ХГЧ для разных сроков беременности:

Количество недель после последней менструации (акушерский срок)Уровень ХГЧ, мМЕ/мл (мЕд/мл)2Уровень ХГЧ, нг/мл 3
3 недели5 — 501,6 — 16,6
4 недели5 — 4261,6 — 142
5 недели18 — 73406 — 2444
6 недель1080 — 56500360 — 18814,5
7 — 8 недель7650 — 2290002547,5 — 76257
9 — 12 недель25700 — 2880008558 — 95904
13 — 16 недель13,300 — 254,0004429 — 84582
17 — 24 недель4,060 — 165,4001352 — 55078
25 — 40 недель3,640 — 117,0001212 — 38961
Небеременные женщиныМеньше 5.0Меньше 1,6
Женщины в постменопаузеМеньше 9.5Меньше 3

На ранних сроках, как видно с таблицы, уровень ХГЧ быстро растет – удваивается примерно каждые 48-72 часа, пока не достигнет 6000 мМЕ/мл (6-7 неделя беременности)4. Затем рост замедляется.

В норме количество этого гормона в организме достигает своего пика между 8 и 11 неделями беременности.

После чего этот показатель начинает снижаться, пока не стабилизируется на определенной отметке на более поздних сроках5.

Этот показатель дает возможность предположить нормальный ход течения беременности, но определить срок из-за такой широкой вариации по нему нельзя.

Как можно определить уровень бета-ХГЧ в ранний период беременности?

Существуют различные методы, которые могут быть использованы вашим врачом для определения уровня ХГЧ во время беременности. Основные тесты, которые обычно выполняются, включают анализ мочи и анализ крови.

1. Анализы на уровень бета-ХГЧ

Анализ крови очень важен для определения наличия ХГЧ в организме, а также его количества. Он может показать беременность и выявить аномальное ее течение. Кроме того, было доказано, что этот анализ полезен при диагностике определенных видов рака.

В так называемых тройном и четверном тестах материнской сыворотки, которые сдают беременные женщины в определенное время, уровни ХГЧ играют главную роль.

При тройном тесте проверяют уровень 3 специфических веществ в крови беременной женщины: альфа-фетопротеин (АФП), ХГЧ и определенную форму эстрогена – эстриол свободный (E3). Четвертной тест (пренатальный скрининг второго триместра) проверяет те же вещества, а также уровень ингибина-А в крови.

Уровни этих компонентов в крови наряду с другими факторами, такими как возраст беременной женщины, полезны врачу для определения возможных врожденных пороков развития у плода.

Кроме того, врачу, возможно, придется сочетать и выполнять определенные анализы в течение первого триместра беременности, чтобы выяснить, есть ли у ребенка синдром Дауна.

Для этого обычно используется ультразвуковая диагностика, с помощью которой определяют толщину воротникового пространства (толщина кожи на задней стороне шеи плода), и анализ крови на уровень ХГЧ в крови.

Также определяется уровень белка, который известен как ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A). Точность такого комплекса анализов и исследований может быть сопоставима с четвертным тестом, который проводится во втором триместре.6

Анализ мочи на ХГЧ используется в обычных тестах на беременность и не измеряет конкретное количество этого гормона в организме. Он говорит только о присутствии ХГЧ в крови или его отсутствии. Широко распространены домашние тесты на беременность, которые можно приобрести в аптеке или супермаркете.

2. Что означает высокий или низкий уровень ХГЧ?

Уровни ХГЧ варьируются у каждой беременной женщины в зависимости от ее ситуации и состояния. Если анализ крови показывает очень высокое результаты, это может быть признаком многоплодной беременности, например, у вас могут быть близнецы или даже тройня.

Однако высокий уровень ХГЧ может быть не только поводом для радости, он также иногда указывает на синдром Дауна, на молярную беременность или на то, что ваш акушерский срок определен ошибочно и вы беременны гораздо дольше.

У небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли, которая бывает либо доброкачественной, либо злокачественной, развивающейся из яйцеклетки, то есть опухоли зародышевых клеток. Это может также указывать на наличие некоторых других видов рака, таких как рак желудка, печени и т. д.

Низкий уровень ХГЧ или медленный его рост при беременности могут указывать на внематочную беременность, гибель плода, угрозе выкидыша или вы на более раннем сроке беременности, чем предполагалось.5 Но сам по себе этот показатель не является поводом для заключительных выводов.

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/simptomy-beremennosti/hgch-na-rannih-srokah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.