Гипертонус миометрия по передней стенке при беременности
Содержание
Гипертонус миометрия: что это такое и как лечить при беременности?
Миометрий – мышечный слой матки, расположенный между внешней серозной и внутренней слизистой оболочкой. Он отвечает за способность матки к сокращению, поэтому его нормальное функционирование важно для успешного вынашивания беременности и благополучных родов.
Повышенную сокращаемость или гипертонус миометрия диагностируют практически у каждой беременной.
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак…
Узнать подробней .. »
Разберемся, чем же опасно это состояние, почему оно возникает и как с ним бороться.
Что собой представляет это состояние?
Само по себе, повышение тонуса маточных мышц не является патологией. На протяжении жизни, женщины репродуктивного возраста постоянно сталкиваются с сокращениями миометрия, сопровождающими каждый менструальный цикл.
Строение матки
Но во время вынашивания ребенка этот процесс прекращается под воздействием меняющегося гормонального фона. При нормальном течении беременности возобновление сократительной активности происходит только после созревания плода, помогая ему появиться на свет.
Повышенная напряженность матки до этого момента – тревожный симптом, представляющий угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.
к оглавлению ↑
Провоцирующие факторы
Спровоцировать гипертонус матки у беременной женщины могут различные факторы. Наиболее распространенные из них:
- Недостаток прогестерона. Этот гормон необходим для зачатия и благополучного вынашивания ребенка. Нехватка прогестерона у беременных нередко вызывает маточные сокращения, что без медикаментозной корректировки может привести к выкидышу или преждевременным родам.
- Эмоциональные всплески. Стресс, переживания, сексуальное возбуждение и другие сильные эмоции – еще одна причина гипертонуса.
- Аномалии строения матки. При неправильной форме матки, ее недоразвитии или загибе, мышцы органа не в состоянии удерживать растущий плод, что приводит к их сокращению и самопроизвольному прерыванию беременности.
- Отклонения в развитии плода. Генетические сбои в формировании эмбриона часто становятся причиной его отторжения организмом женщины еще на ранних сроках гестации. Таким образом, происходит естественный отбор.
- Ранее перенесенные операции на матке. Хирургические манипуляции, в том числе аборты, особенно сопровождавшиеся воспалительным процессом, существенно увеличивают риск появления гипертонуса у беременных.
- Вредные привычки. Курение, прием алкоголя и психотропных средств также оказывают влияние на тонус матки.
- Чрезмерные физические нагрузки. Занятия спортом, длительное нахождение на ногах и поднятие тяжестей способны вызвать сокращение миометрия даже при нормальном течении беременности.
- Вынашивание двух или более плодов. При этом повышенный тонус возникает из-за перерастяжения мышц матки.
Обратите внимание! Проведение процедуры УЗИ и врачебный осмотр иногда провоцируют кратковременное повышение тонуса миометрия.
Такое состояние обычно не вызывает неприятных ощущений и угрозы не представляет.
к оглавлению ↑
Симптоматика при гипертонусе
Проявления повышенной сокращаемости маточных мышц различаются в зависимости от места локализации тонуса. По этому признаку выделяют три основные формы патологии:
- Гипертонус миометрия по задней стенке. Это осложнение при беременности нередко протекает бессимптомно и выявляется с помощью ультразвукового исследования. У некоторых пациенток наблюдаются кровянистые выделения, и боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Но, даже если дискомфорта нет, спазм мышц задней стенки матки опасен для здоровья плода, поскольку может стать причиной нарушения кровотока между матерью и ребенком.
- Гипертонус по передней стенке. При данной локализации тонуса женщины испытывают боль внизу живота, вызванную напряжение миометрия, также возможно маточное кровотечение. Иногда тонус передней стенки матки сочетается с учащением позывов к опорожнению кишечника и мочеиспусканию.
- Тотальный гипертонус. При этом происходит сокращение всех мышц миометрия. У женщины появляется ощущение «окаменения» живота, характерные боли и водянистые или кровянистые выделения.
Во второй половине беременности тонус, локализующийся как по задней, так и по передней стенке матки, может сопровождаться изменениями шевелений плода. Поэтому если ребенок стал двигаться намного чаще или, наоборот, практически не проявляет активности – это повод проконсультироваться с врачом.
Важно! Симптоматика гипертонуса матки схожа с так называемыми тренировочными схватками.
Но, в отличие от патологически повышенного тонуса, такие схватки длятся недолго и не вызывают сильных болей.
к оглавлению ↑
Возможные последствия
Гипертонус маточных мышц, возникший на раннем сроке гестации плода, повышает риск самопроизвольного аборта. Ситуация усугубляется тем, что в первом триместре беременности женщина не всегда может вовремя ощутить сокращения матки и обратиться за лечением.
Если тонус миометрия повышается во втором триместре, это грозит нарушением питания плода из-за спазмирования кровеносных сосудов плаценты. Такое состояние называется маточно-плацентарной недостаточностью. Она влияет на будущего ребенка, замедляя его развитие и вызывая сбои в созревании различных систем организма.
Повышенный тонус по передней и задней стенке матки в третьем триместре опасен из-за возможности преждевременных родов. Этому способствует происходящее при гипертонусе открытие шейки матки, в результате чего орган не может удерживать растущий плод.
Еще одна опасность сокращения маточных мышц у беременных – отслоение плаценты. Это может произойти на любом сроке гестации плода.Небольшая отслойка, при соблюдении женщиной рекомендаций врача, оставляет шанс на сохранение и нормальное развитие ребенка, но более тяжелые формы могут привести к его гибели, а открывающееся при этом кровотечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья матери.
к оглавлению ↑
Лечение и первая помощь
Лечение при гипертонусе матки необходимо, если имеются тревожные симптомы – боль и кровянистые выделения, а также в тех случаях, когда УЗИ выявляет угрозу прерывания беременности, признаки плацентарной недостаточности или раскрытие шейки матки.
Для устранения патологического состояния беременным рекомендуется лечь в стационар. При умеренно повышенном тонусе может проводиться амбулаторное лечение, назначаемое в зависимости от клинической картины. При этом используют следующие препараты:
- Спазмолитики. «Но-шпа», «Папаверин», применяемые в форме таблеток, ректальных суппозиториев и уколов. Они помогают купировать спазм мышц и способствуют улучшению кровообращения матки.
- Успокоительные. Стабильное психоэмоциональное состояние важно для восстановления у беременной нормального мышечного тонуса, поэтому в терапию обязательно включают растительные успокоительные препараты.
- Средства, содержащие прогестерон. Если была выявлена прогестероновая недостаточность, назначаются его синтетические заменители – «Дюфастон», «Утрожестан».
- Магнезию. Инфузии и внутримышечные инъекции этого препарата снижают уровень артериального давления, уменьшают тонус маточных мышц и обладают седативным эффектом.
- Токолитики. «Гинипрал», «Ипрадол» и другие. Их применяют во втором триместре беременности для снятия спазмов миометрия.
- Препараты для улучшения кровоснабжения матки. «Трентал», «Курантил». Они входят в комплексную терапию при нарушениях функций плаценты.
При появлении ощущения напряженности матки у беременной во втором и третьем триместре, облегчить состояние можно в домашних условиях.
Для этого следует встать на четвереньки и несколько раз выполнить такое упражнение – прогнуть поясницу, одновременно приподнимая голову (позу сохраняют 5 секунд). Это расслабит мышцы матки.
Затем нужно лечь отдохнуть, приняв удобное положение (желательно на боку).
Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью —>
Важно! Описанные действия не отменяет необходимости обращения за медицинской помощью.
к оглавлению ↑
Профилактика у беременных
Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, беременным рекомендуется минимизировать стрессы, избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Также важно придерживаться правильного питания:
- включить в меню пищу, богатую витаминами, особенно магнием;
- ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование;
- употреблять достаточное количество жидкости для профилактики запоров.
На последних месяцах беременности желательно ношение бандажа. Будучи подобранным по размеру, он поддерживает живот и не дает матке перенапрягаться.
Беременность – особенный период в жизни женщины, в который она несет ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка.
Поэтому, чтобы предупредить развитие осложнений и родить здорового малыша, стоит быть вдвойне внимательными к своему самочувствию и обращаться к врачу при первых подозрениях на гипертонус миометрия или других беспокоящих симптомах.
Источник: http://OMastopatii.ru/opuxol-matki/simptomatika-i-lechenie-gipertonusa-miometriya-pri-beremennosti.html
Миометрия гипертонус при беременности: причины, лечение, последствия
Сокращение матки – это нормальное состояние, как и для любой другой мышцы. При сокращении мышечных волокон матка находится в тонусе, то есть в напряжении, повышается давление на внутреннюю ее полость.
При беременности гипертонус наблюдается у большинства женщин и не приносит вреда здоровью, но в некоторых случаях такое состояние является опасным при вынашивании ребенка, требует специального обследования и лечения.
Миометрия гипертонус во время беременности требует повышенного внимания, потому что именно от состояния матки зависит обеспечение плода кислородом и полезными питательными веществами. По передней и задней стенке гипертонус миометрия является причиной передавленных сосудов, через которые поступает кислород к ребенку.
Причины возникновения
При плановом осмотре в кабинете гинеколога такой диагноз, как частое сокращение матки, ставится очень часто.
Протекание этого симптома может быть безвредным или, наоборот, опасным для здоровья будущей мамы и ребенка. Причины тонуса могут быть самые разные.
Женский организм во время беременности перестраивается и работает по-другому, не так, как всегда. На поведение матки влияют как внешние, так и внутренние факторы:
- заболевания матки;
- наличие хронических болезней;
- аномальная форма матки;
- гормональная недостаточность;
- неоднократные аборты или операции на матке;
- вредные привычки;
- плохой сон, стрессовые ситуации;
- крупный плод;
- множественные кисты яичников;
- многоводие.
- инфантильность матки (маленькие размеры, недоразвитие).
Более точную причину определить можно после ультразвукового обследования. Врач выписывает направление на сдачу анализов крови для определения уровня гормонов.
На ранних сроках беременности
Миометрия гипертонус в начале беременности свидетельствует о том, что в организме женщины вырабатывается недостаточно прогестерона или присутствует переизбыток мужских гормонов.
Причиной повышенного тонуса матки во втором триместре является:
- нарушенный жировой обмен;
- постоянные стрессы;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- воспалительные заболевания половой системы;
- дефицит магния;
- большие размеры плода;
- многоплодная беременность.
Сильный токсикоз, сопровождающийся обильной рвотой, приводит к частому сокращению многих мышц, и матки в том числе. Самое опасное явление, которое может сопровождать беременность, – это резус-конфликт, из-за чего происходит отторжение плода, явный симптом этого — тонус миометрия матки.
Есть причины, вызывающие повышенный тонус, которые совершенно не являются опасными, например сильное газообразование в кишечнике. Болезненные ощущения связаны с газами, которые давят на стенки матки. В таком случае нужно исключить из рациона сельдерей, чеснок и соленые блюда.
Симптомы повышенного тонуса
Любая женщина сможет определить гипертонус матки, особенно на ранних сроках беременности. Для этого не нужен платный гинеколог:
- тянущие боли, похожие на те, что возникают при менструации;
- тяжесть в самом низу живота;
- боли в пояснице, отдающие в крестец;
- кровянистые выделения, но не всегда.
На более поздних сроках ко всем перечисленным причинам прибавляется еще твердость живота.
Лечение миометрии
Если в ходе обследования выяснилось, что тонус миометрия матки не несет прямой угрозы жизни и здоровью женщины и плода, лечение проводится в домашних условиях. В критических ситуациях будущая мама направляется на госпитализацию. Для амбулаторного лечения выписываются:
- «Папаверин»;
- «Но-Шпа»;
- «Магне B6»;
- успокоительные препараты;
- средства, содержащие магний: «Партусистен», «Бриканил» и «Гинипрал».
Все лекарства назначает врач, во время их применения ведется контроль состояния, проверяется артериальное давление, уровень сахара в крови и сердцебиение. Все эти препараты применяются для устранения болевых симптомов и облегчения состояния беременной.
«Магне B6» принимают по 1-2 таблетки ежедневно, во время еды, обильно запивая водой. Принимать препарат нужно под наблюдением врача. Лекарство снижает уровень железа в крови, а это приводит к анемии. Побочные действия выражаются в виде тошноты, запоров, метеоризма, рвоты.
При дефиците прогестерона на начальных сроках беременности для ее сохранения назначаются гормональные препараты — «Дюфостан» или «Утрожестан». Важно помнить, что назначать и отменять лечение может только врач, так как прекращать прием гормональных средств нужно постепенно.
Лечение во втором и третьем семестрах
Во втором триместре назначаются более сильные и эффективные средства, например «Гинипрал». Если есть риск отслоения плаценты, лекарство не применяется.
К третьему триместру плод достаточно созрел, но встречается такая патология беременности, как чрезмерное отслоение плаценты.
Здесь принимается экстренное решение о стимуляции родов или кесаревом сечении, чтобы не потерять ребенка и сохранить жизнь матери.Облегчить боль можно, встав коленями на стул и медленно на четвереньках прогнув спину. Голова при этом поднята вверх. Далее нужно аккуратно выгнуться, как кошка, насколько позволит живот, подбородок потягивается к груди. После этого упражнения нужно присесть в удобную позу, вытянуть ноги и отдохнуть.
Лечение в стационаре и диагностика
Повышенный тонус матки легко определяется при обычном осмотре у гинеколога, врач ощущает окаменелость матки. Женщина лежит на спине при пальпации (осмотре), согнув ноги в бедрах и коленях, чтобы снять напряжение в животе.
Но самый точный и распорстраненный способ — ультразвуковое обследование (УЗИ). Сканирование определит степень развития патологии. Есть специальные препараты, миометры или тонусометры. Такое оборудование используется редко при более сложных случаях, потому что патологию легко выявить другими методами.
Решение о госпитализации принимается в крайнем случае, когда беременность изначально протекает тяжело или были приняты все попытки расслабить мышцу, но миометрия гипертонус не меняется. Женщине обеспечивают в больнице абсолютный покой, врач контролирует состояние будущей роженицы и ребенка и принимает меры при любых изменениях в поведении матки.
В стационаре назначается «Магнезия» для внутримышечного введения. Перорально лечат:
- глюконатом магния;
- цитратом магния;
- оротатом магния;
- лактатом магния;
При нарушениях в работе почек лекарства не назначаются или применяются максимально осторожно.
Как помочь себе при внезапной боли?
Внезапный гипертонус миометрия: что делать? В первую очередь нужно принять самое удобное положение и расслабиться, дышать равномерно и спокойно. Рекомендуется выпить успокоительное, например пустырник. Принять лекарственные средства от повышенного тонуса матки, боль должна пройти в течение 15-20 минут. Если этого не случается, нужно вызвать скорую помощь.
Последствия гипертонуса матки
В некоторых случаях гипертонус матки – это настоящая патология беременности, которая может привести к преждевременным родам или выкидышу. Сдавленные сосуды нередко становятся причиной возникновения гипоксии (нехватки кислорода) или гипотрофии (отставании в росте) плода.
Миометрия гипертонус также может привести к следующим последствиям:
- длительным родам;
- показанию к кесареву сечению;
- послеродовым кровотечениям.
Матка самостоятельно не может сокращаться, поэтому в роддоме врач следит за ее тонусом. Если женщина будет обессилена и не сможет рожать сама, принимается решение о кесаревом сечении, чтобы спасти ребенка.
Если так получилось, что миометрий неоднородный, он доставляет массу проблем, поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и поведением живота. Если он часто становится твердым и чувствуется боль, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Это убережет от многих неприятностей и позволит выносить здорового малыша.
Осложнения:
- патология может стать причиной выкидыша;
- тормозить развитие плода;
- преждевременная отслойка плаценты.
Неоднородный миометрий
Явные признаки, что у женщины миометрий неоднородный — болезненное ощущение внизу живота, кровяные выделения. Такое состояние появляется из-за влияния следующих факторов:
- гормональный сбой;
- аборты и другие внутриматочные выскабливания;
- наличие нескольких беременностей;
- травмы внутренней оболочки матки.
Профилактические мероприятия
Во избежание многих проблем, связанных с вынашиванием ребенка, беременность должна быть запланированной. Важно своевременно к ней подготовиться, пройти обследование, провести курс лечения хронических заболеваний.
Каждая женщина должна встать на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности и регулярно посещать акушера-гинеколога, нелишним будет посетить частную клинику, где осмотр проведет платный гинеколог.
Важно обеспечить себе полноценный сон и качественный отдых, перейти с тяжелого труда на более легкую работу, исключить эмоциональное перенапряжение и физические нагрузки.
Главное условие предупреждения появления маточного гипертонуса – внимательное отношение к своему здоровью и плановое обследование у гинеколога. Это состояние расценивается как угроза прерывания беременности, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Источник: https://FB.ru/article/245993/miometriya-gipertonus-pri-beremennosti-prichinyi-lechenie-posledstviya
Нормы миометрия при беременности. Гипертонус миометрия при беременности. Утолщение миометрия при беременности
Во время беременности с женщиной может произойти все, что угодно. Любое недомогание является прямой угрозой для жизни матери и ее будущего ребенка.
К числу наиболее критических состояний женщины в период вынашивания ребенка относится гипертонус миометрия, и с ним сталкивается каждая вторая будущая мамочка.
В этой статье мы разберемся, почему матка приходит в тонус, что с этим делать и как предотвратить опасные последствия этого состояния.
Миометрий матки при беременности: что это такое?
Миометрием называется мышечная оболочка матки, которая находится между серозной оболочкой и эндометрием. В норме миометрий должен быть расслаблен, он приходит в тонус только под воздействием оказывающих на него влияние факторов.
Нормальные сокращения с ним происходят в период менструации и в процессе родов, когда активно вырабатывается гормон окситоцин. Все остальные факторы, которые спровоцировали сокращения миометрия, особенно при беременности, должны насторожить женщину.
Из-за сокращений миометрия при беременности может случиться выкидыш, начаться преждевременные роды.
О том, что со здоровьем женщины все в порядке, может свидетельствовать однородная структура миометрия. Этот мышечный слой матки должен состоять из 3 волокон:- Подсерозных – это крепкие продольные волокна, которые соединяют миометрий с периметрием.
- Круговых – сосудистые волокна, которые достигают максимальной плотности в маточной шейке.
- Подслизистых – внутренних хрупких волокон.
Неоднородный миометрий при беременности – это повод начать тщательное обследование и соответствующее лечение. Почему он может быть диагностирован:
- женщина делала ранее много абортов;
- до этого она неоднократно рожала;
- в организме женщины произошел гормональный сбой;
- было хирургическое вмешательство на матке;
- предыдущие роды завершились кесаревым сечением;
- постоянное пребывание в стрессовых ситуациях.
Если миометрий неоднороден при беременности, то может случиться гипертонус матки, из-за которого может произойти самопроизвольный аборт или же начнутся раньше, чем нужно, роды. Чтобы все эти негативные последствия предотвратить, женщина должна:
- своевременно сдавать анализ крови на выявление уровня определенных гормонов, отвечающих за сохранность беременности;
- постоянно наблюдаться у своего врача, чтобы не упустить начавшийся воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
- нужно вести абсолютно здоровый образ жизни и избегать по возможности стрессовые ситуации.
Миометрий при беременности: норма
Во время беременности происходят диффузные изменения миометрия, потому что матка увеличивается в размере из-за растущего плода. Волокна миометрия постепенно удлиняются и утолщаются. Это уже заметно на самых первых неделях беременности:
- на 4 неделе матка приобретает за счет изменений миометрия размер куриного яйца, приобретая форму груши;
- на 8 неделе матка за счет увеличения миометрия и роста плода достигает размера гусиного яйца, приобретая форму шара;
- на 10 неделе матка увеличивается в 3 раза по сравнению с показателями 8 недели;
- на 12 недели миометрий развивается, и матка становится в 4 раза больше по сравнению со своим первоначальным размером (ее размеры можно сравнить с размерами головы новорожденного малыша);
- на 20 неделе волокна миометрия больше не утолщаются в норме и не удлиняются, они просто растягиваются.
В норме к концу беременности:
- толщина стенок матки составляет 1,5-0,5 см;
- длина матки достигает показателя 38 см, хотя ее первоначальный размер – 7 см;
- ширина матки к концу беременности в норме соответствует показателю 25 см (первоначальное значение 6 см);
- объем матки перед родами становится в 500 раз больше объема матки в обычном состоянии;
- вес матки перед родами составляет приблизительно 1,2 кг (не учитывая вес плода и плодных оболочек), а до наступления беременности 50 г.
Остальные показатели, которые существенно ниже или выше нормы в период беременности, являются прямым показанием к госпитализации будущей мамы.
Гипертонус миометрия при беременности
Если будущей маме диагностируют гипертонус, не нужно воспринимать это как страшное заболевание, потому что оно таковым не является. Гипертонус миометрия – это главный симптом того, что мышечный слой матки сильно напряжен, чего при беременности в норме происходить не должно, потому что могут возникнуть сокращения матки, которые спровоцируют преждевременные роды или же выкидыш.
Именно поэтому во время ультразвуковых исследований диагносты обязательно определяют толщину миометрия, чтобы знать, нет ли угрозы прерывания беременности.
Причины гипертонуса миометрия при беременности
Из-за каких факторов миометрий в процессе вынашивания ребенка может приходить в гипертонус:
- У женщины в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон.
- Происходит воспалительный процесс в органах мочеполовой системы (чаще всего причиной является эндометриоз).
- Хирургические вмешательства в матке, которые имели место быть до наступления беременности.
- В матке или на придатках есть новообразования (опухоли, кисты).
- Стенки матки чрезмерно растянуты из-за того, что у женщины многоплодная беременность.
- Будущая мама постоянно подвергается сильным физическим нагрузкам и травмам.
- Женщина находится в состоянии сильного эмоционального потрясения.
- У беременной есть заболевания внутренних органов и систем, влияющих на матку.
- Проблемы с миометрием возникают у женщин немолодого возраста.
- Проблемы с перистальтикой кишечника могут спровоцировать гипертонус миометрия во время беременности.
Гипертонус миометрия: локализация и симптомы при беременности
Гипертонус локализируется в разных участках миометрия:
- Гипертонус миометрия по передней стенке при беременности – это признак того, что процесс вынашивания ребенка протекает с осложнениями. Очень часто будущая мама при этом чувствует болезненные ощущения в нижней части живота, в промежности, у нее возникают частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря. При гипертонусе миометрия по передней стенке при беременности часто наблюдается маточное кровотечение.
- Гипертонус миометрия по задней стенке при беременности может длительное время протекать бессимптомно. На поздних сроках только может ощущать распирание в промежность и боль в пояснице.
- Гипертонус всей матки беременная женщина ощутит 100%, потому что при такой патологии матка будто каменеет, напоминая внешне большой мяч. Это очень опасный симптом, о котором следует сразу сообщить врачу.
Чем опасно утолщение миометрия при беременности?
Утолщение миометрия на разных сроках беременности, как мы уже упоминали об этом раньше, может быть очень опасным для жизни матери и ребенка:
- Самое страшное, что может произойти на ранних сроках – это выкидыш. Гипертонус матки – это одна из самых распространенных причин самопроизвольного аборта.
- Начиная со 2 триместра, гипертонус матки может стать причиной кислородного голодания плода, а оно в свою очередь приведет к порокам развития внутренних органов и систем ребенка.
- В 3 триместре из-за гипертонуса миометрия возникают преждевременные роды. Ребеночек может появиться на свет недоношенным, а у мамы разовьется истмико-цервикальная недостаточность, и произойдет отслойка плаценты, которая может погубить жизнь ребенка внутри утробы.
- Гипертонус миометрия перед родами ничем плохим ни для мамы, ни для ребенка не увенчается. Наоборот, сокращения матки будут подготавливать ее к родовой деятельности.
Что делать при гипертонусе миометрия при беременности?
Если толщина миометрия превышает при беременности показатели нормы и периодически дает о себе знать, то можно, чтобы облегчить себе состояние, выполнять некоторые упражнения:
- Встаньте на четвереньки, прогнув спину и подняв голову. Продержитесь в таком состоянии 1 мин, а затем выгните спину и опустите голову. Выполняя это упражнение, ваша матка окажется в состоянии невесомости, которое поможет ей расслабиться. После того, как вы сделаете 2-3 подхода, сядьте в кресло и полностью постарайтесь расслабиться. Выпейте чай с мелиссой и медом, включите приятную музыку.
- Носите бандаж и ешьте как можно больше продуктов, которые в своем составе содержат магний и витамин В.
- Гладьте животик каждое утро и вечер, лежа в постели, полностью расслабившись.
- Если врач вам назначит спазмолитические препараты и гормон прогестерон, то вам нужно будет по графику их принимать и соблюдать строгий постельный режим, чтобы сократительная деятельности матки была минимальной.
Важно! Все вышеперечисленное можно делать дома в амбулаторных условиях. Если появятся кровяные выделения, сильные тянущие боли, то вызовите скорую, чтобы вас отвезли в больницу для госпитализации.
Прислушивайтесь к своему организму каждую минуту, потому что по некоторым симптомам вы сможете точно определить самостоятельно, все ли с вами и вашим малышом в порядке. При малейших подозрениях на осложнения беременности сразу же отправляйтесь к врачу, чтобы избежать фатальных последствий.
: «Почему бывает гипертонус матки во время беременности?»
Источник: https://beremennuyu.ru/normy-miometriya-pri-beremennosti-gipertonus-miometriya-pri-beremennosti-utolshhenie-miometriya-pri-beremennosti
Что такое гипертонус миометрия и чем он опасен при беременности?
- Дата: 30-05-2019
- 287
- : 0
В ряде случаев у женщины, готовящейся стать матерью, развивается гипертонус миометрия матки. Это опасная ситуация, требующая специального лечения и постоянного наблюдения гинеколога. Предлагаемый материал расскажет обо всех нюансах данной патологии, лечении и профилактике.
Общие сведения
Матка является мышечным органом. Поэтому она имеет способность к сокращению и растягиванию по мере роста плода. Многослойные стенки матки придают этому органу прочность и защищают плод во время внутриутробного развития.
Миометрий — средний утолщенный мышечный слой маточной стенки, имеющий сложную структуру. Основной состав миометрия образует гладковолокнистая мышечная ткань. Ее дополнением являются эластические волокна и волокна соединительной ткани.
Гипертонус миометрия не является болезнью. У женщины матка периодически напрягается и сокращается на протяжении менструального цикла. В обычном состоянии такие изменения тонуса в большинстве случаев происходят незаметно. Ведь это естественный процесс. Однако во время вынашивания многие обычные процессы воспринимаются женским организмом как патологии.
Тонус миометрия — это степень его напряженности. Исходя из этого, различаются:
- ослабленный, или гипотонус;
- нормальный, или нормотонус;
- повышенный, или гипертонус.
Во время беременности матка находится в расслабленном состоянии под воздействием гормонов. Это необходимо для нормального развития плода и обеспечения для него необходимого пространства. Поэтому чрезмерная напряженность мышечного слоя матки — миометрия, недопустима в период внутриутробного созревания плода.
В предродовой период матка понемногу напрягается. Начало родового процесса характеризуется интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Таким способом происходит выталкивание плода и обеспечение его беспроблемного прохождения через родовые пути.
Локализация патологии
Гипертонус различается также по распространенности. Наблюдается как локальный, так и повсеместный (тотальный) гипертонус миометрия. В любом случае повышенный тонус опасен и требует контроля специалиста и особого лечения.
Тотальный гипертонус распространяется по всей матке. Симптомы данного состояния подобны признакам локального гипертонуса. Дополнительным признаком является патологически твердый шарообразный живот.
Основные причины явления
Очень часто гипертонус миометрия наблюдается во время беременности. На поздних сроках беременности умеренный гипертонус возникает под воздействием шевелений плода. Обычно этот процесс локализуется на задней стенке матки.
В данном случае такое состояние является нормальной реакцией матки на изменения, связанные с развитием плода. Необходимость применения лечебных процедур в подобных случаях определяет врач. Это делается после проведения общего осмотра будущей мамы, анамнестической беседы с ней, а также изучения состояния матки при помощи УЗИ.
Различные новообразования на поверхности маточных тканей часто вызывают перенапряжение миометрического слоя. Ведь наличие миомы или полипов не позволяет эмбриону нормально развиваться. Маточные стенки из-за указанных новообразований теряют эластичность. Следствием ситуации становится гипертонус.
Помимо беременности существуют и другие причины, вызывающие повышение тонуса миометрического слоя. Это могут быть:
- инфекционное заражение;
- структурные новообразования — аденомиозные узлы, полипы, миомы и т. п.;
- врожденные пороки развития матки;
- венерические заболевания;
- недостаток сна и отдыха;
- нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
- нарушение обмена веществ;
- неправильное питание;
- чрезмерные физические нагрузки;
- постоянное ношение неудобной обуви на очень высоком каблуке;
- вредные привычки;
- дисфункция физиологической защиты организма;
- ухудшение состояния здоровья.
Поэтому вовремя отследить умеренный или повышенный тонус миометрического слоя матки поможет только периодическое посещение гинеколога и внимательное отношение к состоянию своего здоровья, особенно на ранних сроках беременности, когда опасность выкидыша очень велика.
Характерные симптомы
Основные симптомы патологического повышения тонуса миометрия — это вагинальные выделения с примесью крови и тупая ноющая боль в области малого таза. Кровь, как правило, выделяется в малом количестве. В основном в виде прожилок или небольших капель.
Гипертонус передней стенки матки проявляется такими симптомами, как:
- ноющие боли в нижней области живота;
- болевые ощущения в области промежности;
- учащенное отправление естественных надобностей.
Гипертонус миометрия задней стенки матки чаще всего протекает бессимптомно. Подобное состояние определяется во время осмотра на гинекологическом кресле и посредством УЗИ.
Женщина в этом случае может чувствовать:
- боли в области малого таза;
- распирание внизу живота;
- поясничные боли.
Боли в области малого таза могут быть постоянными или временными. В основном болевой синдром можно устранить при помощи лекарственных препаратов. Принимать их без разрешения врача во время вынашивания плода категорически запрещается.
На ранних сроках беременности боли, вызванные повышенным напряжением мышечных тканей матки, локализуются в области передней стенки. По мере роста плода и увеличения матки интенсивность болей постепенно снижается, вплоть до полного их исчезновения.
В предродовой период боли, вызванные гипертонусом, могут ощущаться в области дна матки. Самый опасный сигнал на данном этапе — вагинальные выделения с примесью крови. Обычно они имеют оттенок от бледно-розового до светло-коричневого. Подобная ситуация может вызвать потерю плода.
При повышении тонуса миометрия в этот период живот будущей мамы становится патологически твердым. Появляется ощущение отвердения матки. Это вызывает неудобства или болевые ощущения различной интенсивности во время обычных движений.
В период вынашивания плода изменяется гормональный фон женского организма. Нормальный баланс гормонов предполагает повышение уровня прогестерона и понижение уровня эстрогена. Это создает необходимые условия для правильного развития плода. Даже незначительный дисбаланс указанных гормонов может спровоцировать маточное кровотечение и самопроизвольное прерывание беременности.
Эстроген требуется для обеспечения эластичности стенок матки. Он регулирует тонус этого органа и отвечает за активность ее мускулатуры матки. Гормон является нормализатором внутриутробного развития и детородного процесса.
Применяемое лечение
В период вынашивания плода лечение гипертонуса миометрия предпринимается только в особо сложных случаях. В основном, если существует риск патологического прерывания беременности или резкого ухудшения общего состояния будущей матери и ее малыша.
Основные признаки, требующие немедленного обращения к специалисту, это вагинальные выделения необычного цвета, возможно, кровянистые, или сильный болевой синдром в области живота, поясницы и в других частях тела. В подобной ситуации лечение проводится только в госпитальных условиях.
Амбулаторное лечение предпринимается, если гипертонус умеренный, с периодической напряженностью миометрия.
Залог успешного лечения в данном случае — правильное выявление причин, вызывающих повышение тонуса, и точное определение локализации напряженности — на шейке, стенке, дне матки или повсеместно.
Основные средства, применяемые для восстановления нормального тонуса миометрия:
- Спазмолитики — Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
- Успокаивающие средства — настойка валерианы или пустырника, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
- Транквилизаторы — Хальционин, Диазепам.
- Магния Сульфат — 25% раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.
- Токолитики: Ипрадол, Гинипрал.
- Средства, улучшающие кровоснабжение матки: Курантил, Трентал.
- Препараты, снижающие сократительную динамику матки: Бриканил, Патрусистен.
- Средства для восстановления гормонального баланса — Утрожестан, Дюфастон.
- Обезболивающие препараты.
- Гепатопротекторы — Эссенциале, Хофитол.
- Препараты для улучшения обмена веществ — Рибоксин, Актовегин.
Все медикаменты назначаются врачом. Принимать их без консультации со специалистом или самопроизвольно прерывать лечебный процесс категорически запрещается.
Возможные осложнения для плода
Гипертонус миометрия на ранних сроках беременности часто приводит к самопроизвольному отторжению плода или к его внутриутробной гибели. Во 2 триместре беременности гипертонус миометрия провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности.
Это, в свою очередь, вызывает кислородное голодание плода. В результате нарушается нормальное внутриутробное развитие будущего малыша, правильное формирование отдельных систем и органов маленького организма.
Вследствие этого повышается риск рождения нездорового ребенка с различными врожденными патологиями и заболеваниями.
На поздних сроках беременности гипертонус миометрия становится причиной преждевременного начала родовой деятельности и появления на свет недоношенного ребенка. Это происходит потому, что под воздействием напряженного миометрия развивается ИЦН, т. е. истмико-цервикальная недостаточность.Шейка и перешеек матки испытывают при этом значительные перегрузки. Ведь вес ребенка в этот период заметно увеличивается. Поэтому матка может раскрыться раньше срока, выталкивая плод в родовые пути. Начинаются преждевременные роды.
Отслаивание плаценты — еще одно опасное следствие гипертонуса миометрия, особенно если плацента расположена слишком низко. В результате плод недополучает жизненно необходимые вещества и в конечном итоге может погибнуть.
Коррекция режима
В домашних условиях будущая мать при гипертонусе миометрия должна соблюдать постельный режим. Физические нагрузки, нервные переживания, сексуальные отношения следует максимально ограничить.
При появлении напряженных ощущений в области матки, возникающих на поздних сроках беременности, рекомендуется специальная расслабляющая гимнастика. Конкретные упражнения поможет выбрать врач, наблюдающий женщину во время беременности. Пользуясь рекомендациями специалиста, будущая мама сможет самостоятельно снижать напряженность маточной мускулатуры, приводя матку в нормальное состояние.