Гель для стимуляции родовой деятельности

Использование геля для стимуляции родовой деятельности: как он действует, как скоро после введения начнутся роды? Гель для стимуляции родов

Весь период беременности матка остается плотно сомкнутой, что необходимо для вынашивания плода. Перед родами под действием простагландинов ее тонус стремительно снижается, края зева матки размягчаются, что провоцирует отход слизистой пробки и открытие родовых путей. После родов матка возвращается в исходное состояние.

Если простагландинов в организме недостаточно, их вводят вагинально, с помощью геля. Этот метод стимулирования родовой деятельности является наиболее безболезненным и комфортным для матери, в отличие от прокола плодного пузыря и впрыскивания окситоцина. Обычно раскрытие шейки матки происходит в течение нескольких часов после введения геля.

Гели с простагландинами относятся к безопасным медикаментам, редко вызывающим побочные эффекты. Такие препараты применяют в акушерстве более 20 лет, в течение которых они зарекомендовали себя как лучшие стимулирующие средства родовой деятельности.

Большинство пациенток отмечают быстрый эффект препарата и редко жалуются на побочные эффекты. Врачи также настаивают на выборе именно этого метода стимуляции родов, но с оговоркой: гель должен вводить только опытный врач. Неправильное применение медикамента, превышение дозы приводит к следующим осложнениям:

• гипертонусу и учащенному сокращению матки, нередко заканчивающемуся разрывом стенок органа;
• отслойке плаценты;
• головокружению и головной боли;
• тошноте, рвоте и диарее;
• лейкоцитозу.

Показания и противопоказания

Стимуляция родовой деятельности необходима в случае:

• отсутствия схваток при отошедших околоплодных водах;
• снижения интенсивности схваток;
• перенашивания беременности (более 42 недель);
• маловодия и преждевременного старения плаценты – в этом случае стимуляцию могут осуществлять на сроке до 40 недель;
• гестоза – позднего токсикоза, сопровождающегося высоким риском осложнений для ребенка;
• патологии плода, требующей экстренного родоразрешения.

Стимуляцию родов с осторожностью осуществляют при наличии хронических заболеваний у матери – гипертонии, болезней сердечно-сосудистой системы, почек и щитовидной железы. Раскрытие шейки матки с помощью геля запрещено в случае:

• показаний к кесареву сечению – узкого таза матери, наличии рубцов на матке, разрывов 3 степени при предыдущих родах;
• многоплодия;
• низкого количества сердечных сокращений плода;
• аномального предлежания плода, препятствующего родоразрешению естественным путем, – заднего затылочного, лицевого или ягодичного предлежания;
• дистресса плода – нехватки кислорода;
• кровянистых выделений во время беременности;
• инфекции половых органов;
• индивидуальной непереносимости компонентов геля.

Как вводят гель?

Стимулирование родовой деятельности гелем – это безболезненная процедура. Набрав 1 мг препарата в шприц, врач впрыскивает медикамент чуть ниже канала шейки матки. Чтобы гель не вытек, после процедуры нужно оставаться в горизонтальном положении в течение получаса.

Эффективность стимуляции зависит от опыта врача. Введение гормонов в экстраамниотическое пространство, выше зева приводит к гиперстимуляции матки и негативно влияет на плод. Не стоит пугаться, если боль усиливается и становится тянущей. Если в течение 4 часов шейка матки не раскрылась как минимум 3 см, вводят ту же дозу геля, но не более 2 мг.

Следует отметить, что медикаментозная стимуляция родовой деятельности не относится к рядовым случаям, а потому пациентку через каждые 2 часа осматривает врач. Если на протяжении нескольких часов после введения геля у женщины отмечают затяжные схватки, сохраняется повышенный тонус матки, а число сердечных сокращений плода отклоняется от нормы, прибегают к экстренному родоразрешению.

Стимулирование раскрытия матки

Вышеперечисленное относится к отличным параметрам предродовой деятельности. Но на практике так бывает не всегда, и медики прибегают к стимулированию процесса раскрытия шейки матки.

Если врачебный осмотр показал, что шейка матки не зрелая, а родить вы должны скоро, то вполне допустимо ускорить этот процесс и сделать стимуляцию. Не применять её иногда означает обречь ребенка на кислородное голодание с учетом того, что перед родами плацента «стареет» и не может справляться со своими функциями, как прежде.

На практике стимуляцию делают четырьмя способами, иногда с их комбинацией:

1. Инъекции Синестрола внутримышечно. Препарат делает шейку зрелой, но на схватки не влияет.

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/gel-dlya-stimulyatsii-rodovoj-deyatelnosti-kak-on-dejstvuet-skoro-li-nachnutsya-rody.html

Гель для стимуляции родовой деятельности

В большинстве случаев родовая деятельность начинается сама в положенный срок.

Но иногда наблюдаются ситуации, когда по каким-то причинам, появляться на свет малыш не желает, в результате чего врач прибегает к стимуляции родовой деятельности.

Причин перенашивания беременности в современном акушерстве насчитывается множество, которые иногда предотвратить невозможно. К факторам, влияющим на этот процесс, следует отнести ожирение, эндокринные заболевания, а также различные нарушения деятельности центральной нервной системы.

Прибегают к стимуляции родов в следующих случаях:

• переношенная беременность (42 и более недели);
• сбой в процессе родов (первичная и вторая слабая родовая деятельность);
• отсутствие схваток при отошедших околоплодных водах, не раскрытие шейки матки;
• состояние плода, которое может причиной его гибели.

Что нужно знать о препарате?

На сегодняшний день самым щадящим способом стимуляции родов признан метод ускоренной подготовки шейки матки к последующим родам созданием специального гормонального фона, что достигается введением в шайку матки специального геля.

В состав геля для стимуляции родов входят биологически активные вещества под названием простагландины, которые сглаживают и раскрывают шейку матки.

В таком случае родовая деятельность начинается в сроке от 40 минут до 4 часов, что зависит от индивидуальных особенностей беременной женщины.

Помимо основного действия в виде выброса эндогенного окситоцина (стимулирует сокращение гладкой мускулатуры, в том числе и матки), простагландины оказывают благоприятное воздействие на шейку матки, размягчая её.

Они вызывают координированные и более мягкие схватки без спастического компонента, не нарушая, в отличие от окситоцина, маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток.

Эффективный гель для стимуляции родов – вагинальный гель простин Е2, который представляет собой стерильный гель (2,5 миллилитра), содержащий 1 или 2 миллиграмма динопростона в одноразовом шприце, предназначенном для эндовагинального введения.

Биопарокс: инструкция при беременности. Кому назначают данный препарат. Отзывы.

А здесь вы найдете информацию про выкидыш на ранних сроках беременности.

Гель вводится пациентке при помощи шприца при её положении на спине в задний свод влагалища. Процесс контролируется при помощи зеркал. Не рекомендуется вводить гель в шеечный канал, что приводит к гиперстимуляции родовой деятельности.

Каждые 6 часов после введения геля оценивается состояние пациентки и состояние шейки матки. При отсутствии положительной динамики в виде раскрытия шейки матки минимально на 3 сантиметра после 6 часов гель для стимуляции родов вводят повторно. Максимальная суммарная доза составляет 3 миллиграмма.

Повторное введение осуществляет по усмотрению врача на основании оценки конкретной ситуации. 1 миллиграмм вводят при слабой родовой деятельности, 2 миллиграмма – при отсутствии родовой деятельности после первого введения.

Если через 6 часов наступила положительная динамика в виде раскрытия шейки матки на 3 сантиметра – гель повторно не вводится. При этом регулярно оценивается состояние плода, сократительная активность матки и состояние пациентки.

«Препидил» (гель): описание, инструкция по применению и отзывы. Гель для стимуляции родов

Для чего используют такой препарат, как «Препидил» (гель)? Отзывы об эффективности медикамента, а также показания этого средства будут описаны немного ниже. Также мы представим сведения о том, как следует применять упомянутый препарат, сколько он стоит и каков его принцип действия.

Описание, упаковка и состав

В какой упаковке выпускается медикамент «Препидил»? Гель интрацервикальный поступает в продажу в полиэтиленовых одноразовых шприцах в комплекте с катетером. Они помещены в контурные ячейковые упаковки и коробки картонные соответственно.

Полупрозрачный и вязкий препарат «Препидил» (гель) содержит в себе такой активный ингредиент, как динопростон. В качестве вспомогательных веществ в него добавляют коллоидный безводный кремния диоксид и триацетилглицерол.

Механизм действия

Что представляет собой медикамент «Препидил»? Гель при родах стимулирует созревание шейки матки. Его активное вещество представляет собой ненасыщенную жирную кислоту, которая синтезируется в физиологических условиях.

Специфический принцип действия препарата при его интрацервикальном использовании так и не был изучен.

Однако специалисты полагают, что динопростон способен усиливать кровоснабжение шейки матки, тем самым ускоряя ее созревание (размягчая, сглаживая и раскрывая).

Такие действия в полной мере соответствуют нормально протекающим родовым изменениям, которые приводят к уменьшению сопротивления шейки матки и увеличению сокращения миометрия, а также к родоразрешению.

Нельзя не отметить и то, что действующий элемент рассматриваемого средства может оказывать и стимулирующее влияние на мускулатуру органов ЖКТ. В редких случаях это провоцирует тошноту или рвоту у роженицы.

В высоких дозировках динопростон способен понижать АД (вследствие воздействия на гладкую мускулатуру сосудов и капилляров), а также повышать температуру тела. Однако следует отметить, что все эти эффекты не наблюдаются при правильном приеме препарата, то есть в рекомендованных дозах для созревания шейки матки.

Какие кинетические показатели присущи медикаменту «Препидил»? Гель, цена которого указана далее, после интрацервикального введения в количестве 500 мкг достигает максимальной концентрации в крови спустя 35-45 минут. После этого содержание активного вещества быстро снижается до начального уровня (вне зависимости от сократительной активности матки).

В значительной степени динопростон метаболизируется в легких, а также в почках и печени. В моче и крови человека обнаруживаются не менее девяти метаболитов простагландина Е 2.

Большая часть действующего вещества «Препидила» выводится посредством почек, а в небольших количествах – вместе с калом.

Для чего необходим медикамент «Препидил»? Гель способствует стимуляции созревания шейки матки. Его используют только при наличии показаний к родовой деятельности.

Противопоказания

Гель для стимуляции родов не используют при состояниях, для которых противопоказаны продолжительные сокращения матки. К ним относят:

• многоплодную беременность;
• отсутствие вставления головки плода;
• от 6-ти доношенных беременностей;
• травматичные или трудные роды (в том числе в анамнезе);
• оперативные вмешательства на матке или кесарево сечение (в том числе в анамнезе);
• несоответствие размеров таза матери и головки плода;
• дистресс плода (предшествующий);
• ситуация, при которой хирургическое вмешательство предпочтительней;
• нарушения в ритме сердечных сокращений плода;
• выделения кровянистые из половых путей при беременности (неясного происхождения);
• инфекции половых путей (нижних отделов);
• ненормальное предлежание плода;
• гиперчувствительность к ингредиентам геля.

Интересное:  Можно кормящей маме аспирин

С осторожностью рассматриваемое средство применяют при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях функции печени, бронхиальной астме, нарушенной работе почек, вскрывшемся плодном пузыре, офтальмогипертензии или глаукоме.

Препарат «Препидил» (гель): инструкция

В качестве начальной дозировки используют все содержимое шприца, применяя для этого прилагающийся катетер. Его вводят в цервикальный канал, что располагается ниже уровня внутреннего зева.

Как только гель будет введен, роженица должна ¼ часа лежать на спине. Это необходимо для того, чтобы минимизировать вытекание препарата.

Если стимуляция на начальную дозу лекарства не произошла, то медикамент вводят еще раз (по прошествии 6-ти часов). Доза для повторного введения препарата остается прежней.

Необходимость дополнительного использования геля определяется, исходя из клинической ситуации.

Максимальная суточная дозировка рассматриваемого медикамента составляет 1,5 мг.

Способ применения

Как следует использовать гель для стимуляции родов? Инструкция содержит в себе следующие пошаговые действия:

• Извлеките из упаковки стерильный шприц и катетер.
• Снимите с кончика шприца колпачок.
• Вставьте колпачок в шприц (с другой стороны) для его использования в качестве поршня.
• Наденьте катетер (плотно) на кончик шприца, чтобы произошел щелок.
• Введите роженице все содержимое шприца.

Побочные реакции

Какие побочные явления может вызывать медикамент «Препидил»? Гель у роженицы способен провоцировать титанические сокращения матки (увеличение ее тонуса, частоты и продолжительности сокращений), а также тошноту, разрыв матки, рвоту, боли в спине, диарею, повышение температуры тела, реакции гиперчувствительности и ощущение тепла во влагалище.

У плода данный препарат может вызывать развитие дистресс-синдрома, а также изменять частоту сердцебиения, снижать оценку состояния новорожденного по шкале Апгар до 7 баллов. Помимо всего прочего, применение рассматриваемого медикамента редко, но все же становится причиной мертворожденности.

Препарат «Препидил» (гель): отзывы и цена

Стоимость данного средства довольно высока. Один шприц с гелем можно приобрести за 580-650 рублей. При этом следует отметить, что использовать этот препарат требуется только в условиях стационара.

Врачи утверждают, что для применения «Препидила» следует сначала оценить соответствие таза женщины и размеров головки плода. Если они не соответствуют друг другу, то медикамент не используют.

Согласно пациенткам, рассматриваемое средство может вызывать огромное количество побочных явлений, в том числе опасных для жизни ребенка. Поэтому большинство из них отказываются от применения этого геля, особенно после достижения 35-летнего возраста.

Гель для родов

Обычно родовая деятельность должна начинается на 38-40 недели беременности, но к сожалению, так бывает не всегда. Если беременность затянулась нужно обязательно обратится к врачу. В данной ситуации врачи вынуждены прибегнуть к стимуляции родов.

Причины затянувшиеся беременности

• введения внутривенно окситоцина, это препарат, который стимулирует схватки;
• прокол околоплодного пузыря;
• введение гормонов, которые вызывают схватки;
• использования геля для стимуляции схваток.

Стимуляции родов с помощью геля

Простагландины также способствуют уменьшения болей при схватках. Данный гормон также не нарушает плодовый и маточный-плацентарный кровоток.

При слабой родовой деятельности, дозировка геля составляет по 1 миллиграмму каждые 6 часов. Врачи наблюдают за родовой деятельностью, а также за состоянием женщины.

Гель не оказывает побочных эффективность при правильном применении.

Источники: http://puziko.online/rody/podgotoa/gel-dlya-stimulyatsii-rodov.htmlhttp://.ru/article/218604/prepidil-gel-opisanie-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi-gel-dlya-stimulyatsii-rodovhttp://empiremam.com/rody/rody-do-ya/gel-dlya-rodov.html

Источник: https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/gel-dlya-stimulyatsii-rodovoj-deyatelnosti

Как вводить гель для стимуляции схваток и раскрытия шейки матки?

Порой, даже при нормальном течении беременности, роды могут долго не наступать, несмотря на то, что положенный срок уже подошел. В случае, если период родоразрешения уже прошел, а активных маточных сокращений обнаружено не было, стоит как можно быстрее выяснить причину задержки.

Переносить ребенка – означает поставить его здоровье под угрозу. Устаревшая плацента не может в достаточной мере обеспечить развивающийся организм питательными веществами и кислородом, что может привести к гипоксии.

Что можно предпринять в таких случаях?

Гель в сравнении с другими средствами стимуляции родовой активности

Для решения данной проблемы существует 4 подхода, которые чаще всего применяются в акушерской практике:

1. Введение гормона окситоцина. Недостаток этого метода в том, что окситоцин имеет тенденцию к сильной и спонтанной стимуляции гладкой мускулатуры матки, что может нарушить маточный и плацентарный кровоток.
2. Введение высушенных ламинарий в канал шейки матки в виде свечей. Ламинарии – морские водоросли, активные вещества, содержащиеся в их структуре, размягчают шейку матки и стимулируют схватки.
3. Амниотомия. Это хирургическое вмешательство, подразумевающее вскрытие плодного пузыря. Такой метод использую в крайнем случае, когда нужна экстренная эвакуация плода из матки. Ее проводят в 7 % от всех случаев, в случае, если шейка матки не раскрылась до конца.
4. Введение геля, который содержит простагландины, в область шейки матки. Такой способ является наиболее щадящим по отношению и к роженице, и к малышу, так как стимулирует природные процессы. При его применении матка сокращается мягко и плавно, что минимизирует риск для здоровья ребенка и матери.

Зачем применяют гель, в чем его эффективность?

Гель ускоряет естественные процессы родов, путем стимуляции сокращений матки. При отсутствии патологий во время беременности, такое средство поможет подготовить шейку матки и родить здорового ребенка, исключая риск его переносить, не доставляя вреда здоровью матери.

В состав геля входят простагландины – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в нашем организме. Это вещества природного характера, они в разных количествах находятся во всех типах тканей здорового человека, но наибольшее их количество сосредоточено в околоплодных водах.

Как правило, чем ближе роды, тем выше концентрация простагландинов в организме женщины. Когда это количество достигает пика, шейка матки становится более мягкой, кроме того, данное вещество стимулирует сокращение гладкой мускулатуры.

При нарушениях гормонального фона у женщины или сбоях в работе эндокринной системы, естественного количества простагландинов не достаточно для того, чтобы своевременно запустить родовой процесс. Введенный в полость шейки матки гель, пополняет запас простагландинов, и проблема с отсутствием схваток купируется.

Гель также могут назначить, если плод оказался слишком крупным. В таком случае это средство значительно облегчает процесс для роженицы и сократит время родов.

Случаи, при которых рекомендуется введение геля:

• процесс родов начался, но произошел сбой, из-за чего роды затянулись;
• беременность сроком в 42 недели, без наличия предвестников родов;
• беременность сроком до 40 недель при наличии маловодия, состарившейся плаценте или плохого биохимического анализа крови;
• шейка матки не раскрыта (или раскрыта неполностью);
• когда околоплодные воды отошли, а схваток нет;
• нерегулярные слабые схватки;
• наличие гестоза (позднего токсикоза беременности, при котором могут появиться осложнения в виде расстройства систем и органов ребенка);
• внезапное прекращение схваток;
• высокое артериальное давление;
• опасное заболевание почек у беременной.

Гель категорически противопоказан при:

• нарушениях здоровья роженицы;
• нестандартном расположении ребенка в матке;
• когда размер таза матери не соответствует головке ребенка (в случае, если плод крупный);
• если у ребенка выявлена патология.

Доставка простагландинов осуществляется путем введения геля в цервикальный канал шейки матки. Обычно препарат выпускается в одноразовых шприцах, наполненных гелем до объема в 2,5 мл. Процедура введения геля проходит на гинекологическом кресле, содержимое шприца вливается в задний влагалищный свод, так как введение непосредственно в шейку матки категорически не рекомендуется.

После процедуры беременная женщина лежит, не меняя положения, на протяжении 30 минут, чтобы предотвратить вытекание препарата. С момента начала действия активных веществ и до момента появления схваток проходит от 40 минут до 4 часов (все зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы).

По истечению 6 часов, шейка матки размягчается и открывается приблизительно на 3 см.

Незрелая шейка матки является плотной или незначительно размягченной, отклоненной назад, может быть закрытой либо едва пропускать часть пальца. В таком случае процедуру проводят еще раз.

Важно! Введение геля для шейки матки должно проводиться исключительно в условиях стационара. В случае осложнений квалифицированную помощь может оказать только специалист, при помощи специального оборудования.

С самого начала процедуры роженица и плод должны находиться под тщательным наблюдением врача, который проконтролирует процесс, ориентируясь на состояние здоровья участников родового процесса.

При правильно рассчитанной дозе, отсутствии противопоказаний и правильной оценке данных, возможность появления осложнений сводится к нулю.

Какие гели используются?

Наиболее популярными гелями для размягчения шейки матки и стимуляции родового процесса являются «Препидил» и «Простин Е2».

«Простин Е2»

Этот препарат выпускается в двух формах: в виде таблеток и в виде геля. Активным веществом является простагландин Е2 (или динопростон) – искусственно синтезированный простагландин, подобный природному.

Начальная доза интрацервикального геля составляет 1 миллиграмм. Вводится он в задний свод влагалища. При отсутствии эффекта, дозу повторяют через 6 часов, в размере начальной или двойной дозы.

При эндоцервикальном введении доза составляет 0,5 миллиграмма и вводится в цервикальный канал при помощи катетера. Локализация введения – ниже внутреннего зева. Время ожидания в гинекологическом кресле составляет около 15 минут.

Действие препарата заключается в сокращении гладкой мускулатуры матки и шейки, индуцированном размягчении, сглаживании шейки матки и ее раскрытии, увеличении ее кровоснабжения.

Препарат противопоказан для пациенток с гиперчувствительностью, ранних хирургических вмешательствах на матке, более шести беременностей, при дистрессе плода, несоответствии объема таза матери и головы ребенка, инфекциях половых путей, кровавых выделениях, при вскрывшемся плодном пузыре.

«Препидил»

В основу данного препарата также входит динопростон. Гель для эндоцервикального введения выпускается в шприцах, в комплект входит катетер.

Гель способствует стимуляции родовой деятельности, улучшает кровоснабжение матки, повышает сократительную активность миометрия, уменьшает сопротивление шейки матки, способствует раскрытию и размягчению шейки матки.

Достижение максимальной концентрации простагландинов достигается после срока в 30-40 минут после активизации действующего вещества, далее их уровень идет на спад.

К противопоказаниям для применения относят: наличие в анамнезе кесарева сечения, оперативных вмешательствах на матке, или ее механические повреждения ранее, наличие инфекции нижних путей репродуктивной системы.

Противопоказания могут быть обусловлены неблагоприятным действием на желудочно-кишечный тракт, влиянием на плод (наблюдается ускорение сердечных сокращений ребенка, дистресс плода). Способ применения аналогичен «Простину-Е2».

Важно! Информация о препарате дана для общего сведения, применение вышеописанных гелей может иметь место только по показанию врача и при полном соблюдении инструкции.

Гель для шейки матки при родах является эффективным средством для стимуляции процесса. При правильном применении средства, появление осложнений минимально, а сам препарат обладает очень щадящим действием, и не сказывается на здоровье роженицы и малыша.

: Дилапан-S безопасный расширитель шейки матки. Сравнение с палочками ламинарии

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/gel-dlya-shejki-matki-pered-rodami/

Гель для стимуляции родов: отзывы и противопоказания препарата

Когда родовой процесс не начинается естественным путем, врачи прибегают к стимуляции. Одним из методов такой процедуры является введение специального геля на шейку матки.

Он размягчает ее и стимулирует маточные сокращения.

Перед введением обязательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами от процедуры.

Наиболее часто специалисты используют для развития родовой деятельности Препидил.

Гель вводится в цервикальный канал, откуда он уже начинает активно действовать, провоцируя выработку окситоцина.

Первые ощущения от воздействия лекарственного средства происходят в первые двадцать минут. Чтобы гель не вытек, беременная находится в гинекологическом кресле не менее 15 минут.

Препарат относится к вполне доступным, его средняя цена составляет примерно 700 рублей. После использования лекарственного средства покидать лечебное учреждение запрещено, так как могут развиться стремительные роды. Они могут пройти за 5-10 минут.

Препидил: показания и противопоказания

Основными показаниями к использованию Препидила являются:

• беременность в 42 недели и больше;
• раннее излитие вод без начала родового процесса;
• не происходит раскрытие или оно очень замедлилось из-за неготовой шейки матки;
• резкое прекращение родового процесса;
• слабая родовая деятельность без явного развития.

Но при этом у препарата есть ряд серьезных противопоказаний, которые стоит обязательно учитывать при введении геля.

Не рекомендуется пользоваться гелем, если:

• большой размер головки малыша, из-за чего она не может пройти нормально через таз матери;
• на мониторе отмечается слабое или чрезмерно учащенное сердцебиение плода;
• ребенок не смог принять правильно положение для естественных родов, для таких случаев показано только кесарево сечение;
• у матери имеются серьезные проблемы с почками и сердцем.

Все эти показания и противопоказания следует учитывать при назначении внутривагинального геля. Если имеется хотя бы одно противопоказание, лучше отдать предпочтение кесареву сечению.

Как называются другие гели?

Вообще продукции данного типа довольно много, но в наших роддомах используется только два – Препидил и Простин Е2. Второй препарат вводится строго в задний свод влагалища. Во время процедуры гинеколог использует стерильный шприц.

Под воздействием Простина Е2 происходит быстрый выброс окситоцина. Этот гормон отвечает за начало и развитие родового процесса. Помимо этого, происходит сокращение гладкой мускулатуры, что провоцирует раскрытие матки до нужного уровня. Препарат отличается высокой ценой, которая составляет порядка 2000-2500 российских рублей.

Гель Простин Е2 показывает более быстрые результаты после введения, но его стоимость не позволяет каждой роженице использовать его для стимуляции родового процесса. При этом большой разницы между окончательной реакцией организма на препараты не существует. Показания и противопоказания у лекарственных средств также идентичны.

Больно ли его вводить?

Здесь мнение пациенток разделилось. Все зависит от индивидуальной чувствительности и психологического настроя женщины. Процедура введения препарата по большей части просто неприятная, так как для проведения стимуляции необходимо использовать зеркала и шприц.

Чтобы снизить количество неприятных ощущений, необходимо максимально расслабиться.

Врач набирает небольшое количество лекарственного препарата, после этого при помощи подходящих по размеру зеркал расширяют вход во влагалище и наносят гель. После введения женщина может ощущать легкую тянущую боль, которая будет постепенно нарастать. Чтобы усилить эффект, важно оставаться в горизонтальном положении не менее получаса.

Через сколько он действует?

Действие геля, если верить инструкциям к препаратам, должно развиться в течение трех часов. Первые явные признаки начала родовой деятельности могут почувствоваться уже через 10-15 минут. Существуют случаи, когда через 5-10 минут у беременной уже начинались активные схватки, а процесс родоразрешения проходил в первый час после стимуляции.

Иногда даже повторное введение геля не приносит никакого результата. Максимальная дозировка в 3 мг может никак не простимулировать шейку матки или вызвать ее сокращение. В таких случаях довольно часто проводится экстренное кесарево сечение, если врач не решит попробовать таблетки.

Отзывы врачей

Врачи подтверждают, что в идеале роды должны проходить естественным путем. Но, когда появились реальные показания, следует довериться современным медикаментам.

В большинстве случаев роды начинаются уже через два часа, когда они входят в активную фазу со схватками. Но есть случаи, когда с момента введения геля и рождения ребенка проходило менее 30 минут. Иногда по время стимуляции происходит гипоксия плода, изливаются воды, но дальше процесс не идет, а также появляется опасность состояния жизни матери.

Именно поэтому вводить препарат необходимо только в условиях больницы. При необходимости специалисты смогут оказать экстренную помощь и подарить жизнь матери и ребенку. Специалисты никогда не могут сказать, как пройдут роды, и насколько быстро они начнутся.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/slozhnosti/gel-dlya-stimulyatsii-rodov-otzyivyi.html

Гель для стимуляции родовой деятельности: как он действует, скоро ли начнутся роды?

Весь период беременности матка остается плотно сомкнутой, что необходимо для вынашивания плода. Перед родами под действием простагландинов ее тонус стремительно снижается, края зева матки размягчаются, что провоцирует отход слизистой пробки и открытие родовых путей. После родов матка возвращается в исходное состояние.

Если простагландинов в организме недостаточно, их вводят вагинально, с помощью геля. Этот метод стимулирования родовой деятельности является наиболее безболезненным и комфортным для матери, в отличие от прокола плодного пузыря и впрыскивания окситоцина. Обычно раскрытие шейки матки происходит в течение нескольких часов после введения геля.

Гели с простагландинами относятся к безопасным медикаментам, редко вызывающим побочные эффекты. Такие препараты применяют в акушерстве более 20 лет, в течение которых они зарекомендовали себя как лучшие стимулирующие средства родовой деятельности.

Большинство пациенток отмечают быстрый эффект препарата и редко жалуются на побочные эффекты. Врачи также настаивают на выборе именно этого метода стимуляции родов, но с оговоркой: гель должен вводить только опытный врач. Неправильное применение медикамента, превышение дозы приводит к следующим осложнениям:

• гипертонусу и учащенному сокращению матки, нередко заканчивающемуся разрывом стенок органа;
• отслойке плаценты;
• головокружению и головной боли;
• тошноте, рвоте и диарее;
• лейкоцитозу.

Лечение Эрозии шейки матки:

Лечение эрозии шейки матки следует начинать с коррекции имеющихся гормональных нарушений и сопутствующих воспалительных заболеваний. Чаще всего эрозия является следствием указанной патологии, и исчезает после лечения основной проблемы. Если данная терапия не дала эффекта, следует принимать меры по уничтожению измененного эпителия.

После проведенного лечения на месте тканевого дефекта образуются особые грануляции, под которыми нарастает новый эпителий. До момента полного заживления послеоперационного дефекта женщине запрещено вести половую жизнь.

Для нерожавших женщин следует применять более щадящие методы, чтобы избежать формирования грубого рубца канала шейки матки, что может привести к осложнениям в родах.

Так называемая химическая коагуляция применяется с помощью солковагина. Этот препарат представляет собой смесь органических кислот и нитрата цинка, растворенных в азотной кислоте. Считается, что использование солковагина не приводит к формированию грубого рубца. Однако этот метод применяется лишь при небольших размерах очага – до 12 мм. Полный курс составляет до 5 процедур.

Более современные методы, применяемые для удаления эрозии, являются воздействием радиоволнами, применение лазерокоагуляции, воздействие жидким азотом. Эти методы малотравматичны, также не ведут к образованию грубого рубца, могут быть проведены нерожавшим женщинам.

Диатермокоагуляция для лечения эрозии шейки матки в настоящее время утратила свое значение в связи с возможным образованием рубца, высоким риском развития эндометриоза и других осложнений.

Но-Шпа

К препаратам, применяющимся для размягчения шейки матки, относят также Но-Шпу. Под воздействием данного медикаментозного средства происходит постепенное и плавное размягчение шейки матки, поскольку его компоненты мягко воздействуют на мышцы, снимая напряжение и спазм.

Основание есть: как вводят гель для стимуляции

В акушерской практике существует три способа стимулирования родов – простагландинами, окситоцином и вскрытием околоплодного пузыря (амниотомия).

Гель с простагландинами принято считать самым щадящим способом родовозбуждения – безболезненным, атравматичным и минимально опасным.

Если окситоцин вызывает стремительные, резкие и насильственные схватки, гель для вызывания родов сокращает гладкую мускулатуру мягко, не нарушая маточный, плацентарный и плодовый кровоток. Так ли все гладко?

  Как воздействует гель для вен

Не просто гель

Простагландины – группа физиологически активных веществ, которые вырабатывает наш организм, то есть родственные телу соединения, а не чужеродная «химия».

В небольших количествах простагландины находятся во всех тканях, но максимальная их концентрация при беременности наблюдается в околоплодных вводах. Достигая пика концентрации, они размягчают шейку матки и сокращают гладкую мускулатуру.

Доставленные извне простагландины работают по такому же сценарию. Их доставка осуществляется через цервикальный канал шейки матки и только в условиях стационара. Сложно ответить, через сколько действует гель для стимуляции родов.

На практике схватки могут наступить почти мгновенно или не начаться вообще. Развитие предугадать невозможно. Именно поэтому препарат запрещено вводить самому.

Если что-то пойдет не по плану (воды излились, а схваток нет), только врачи могут оказать экстренную и правильную помощь.

Риски и побочные эффекты у стимулирования гелем, конечно, есть. И речь идет не только про очень болезненные схватки, которые отмечают почти все роженицы.

Инструкция напоминает об угрозе разрыва матки, отслойки плаценты, гипоксии плода (может осложняться, между прочим, аутизмом, эпилептическим синдромом, ЗРР, ДЦП).

Список серьезный. Потому и важно сопоставить возможные риски и приобретаемую пользу, а не «ставить гель» по первому капризу мамы или медицинского работника.

Применение геля с простагландинами недопустимо, если существуют прямые и однозначные показания для кесарева сечения – клинически узкий таз, неправильное положение плода, предлежание или отслойка плаценты, опухоли репродуктивных органов и другие причины, препятствующие естественному родоразрешению.

В разделе инструкции «Противопоказания» можно ознакомиться с полным перечнем запретов, который лишний раз напоминает о непростом характере геля при всей его кажущейся безобидности.

  Как выбрать глазной гель

Методы подготовки

Подготовить шейку к родовому процессу возможно несколькими путями. Способы применяются с разрешения доктора, ведущего роженицу от начала до конца беременности, отвечает за состояние здоровья малыша, матери.

Как ускорить созревание шейки матки перед родами:

• провести медикаментозную подготовку;
• сделать массаж;
• применить иглоукалывание;
• стимулировать соски;
• использовать народные средства.

Почему шейка матки не готова к родам:

• недостаточно эластична ткань;
• напряжены мышцы.

Методы подготовки шейки матки делятся на медицинские, народные. К первым относятся простагландины, ламинарии, осмотр, спазмолитики. Вторая группа включает секс, травы, физическую нагрузку.

Простагландины размягчают орган. Получают их, раздражая матку, массажными манипуляциями. Иногда в шеечный канал вводят специальный гель. Ламинарии представляют собой тонкие палочки из морских водорослей. Под их воздействием шейка быстро созревает, размягчается. Появляются болевые ощущения, начинаются ложные схватки.

Раскрытие ускоряется после осмотра врача. Иногда применяются спазмолитические средства, бета – адреноблокаторы. Таблетки для подготовки шейки матки к родам и инъекции ускоряют «созревание».

Подготовиться шейке помогают отвары. С этой целью используют шиповник, земляничный лист. Увеличивайте физическую нагрузку, не оставайтесь надолго в пассивном положении. Поднимайтесь, спускайтесь по лестнице, не пользуйтесь лифтом. Уборкой комнат занимайтесь на корточках.

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/gel-dlya-stimulyatsii-rodovoj-deyatelnosti-kak-on-dejstvuet-skoro-li-nachnutsya-rody.html