Форум 3 триместр беременности

Содержание

Третий триместр беременности

Форум 3 триместр беременности

Третий триместр называют плодным периодом или поздним фетальным, который характеризуется окончательным внутриутробным ростом и созреванием органов и систем плода и подготовкой организмов матери и ребенка к родам. Осталось совсем немного ожиданий, и свершится то чудо, о котором вы мечтали всё это время.

Третий триместр беременности – развитие плода

К началу третьего триместра ваш будущий ребенок весит около 1000 г и рост его составляет примерно 35 см. Дети, рождающиеся в этот период, обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока шанс выжить значительно увеличивается.

Для выхаживания детей, рожденных в самом начале третьего триместра беременности, необходима специальная аппаратура. К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у матери имеется иммунитет.

Недоношенные детки получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, более подвержены инфекции.

Ребенок уже фактически сформирован и в третьем триместре будет активно происходить совершенствование его органов и систем: ногти вырастут до кончиков пальцев, отрастут волосики на голове, пушок (лануго) почти исчезнет, под кожей отложится жир, зачатки постоянных зубов появятся под зачатками молочных.

В третьем триместре беременности ребенок слышит и начинает узнавать голос матери, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам. Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца и другие внешние звуки (музыка, голоса и т.д.). Эти знакомые или похожие на знакомые звуки часто успокаивают плачущего новорожденного.

У ребенка активно работают мышцы глаз, открываются веки. В стадии быстрого сна малыш в утробе двигает глазами подобно тому, как это делают взрослые, и многие ученые считают это сном. Ученые предполагают, что плод видит сны о том, что он знает – об ощущениях, которые он испытывает в утробе.

Третий триместр беременности. Развитие плода.

К началу третьего триместра малыш много двигается, свободно переворачивается, вытягивает ручки и ножки и движения его становятся все ощутимей – теперь не только мамочка, но и другие родственники могут ощутить, что малыш изнутри толкается или упирается ножкой, если приложить руку к животу. Периоды движения чередуются с относительно спокойным его состоянием, когда ребенок спит.

Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока беременности малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, а порой даже болезненней. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию.

Во время планового осмотра в третьем триместре беременности врач или акушерка прощупывает руками живот беременной, чтобы определить, какое положение принял ребенок. Эта процедура называется прием Леопольда – Левицкого.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в верхней половине живота (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз). Это называется головным предлежанием.

Если же кроха разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При тазовом предлежании активные шевеления ощутимы в нижних отделах живота.

Когда вы чувствуете серию ритмичных толчков, возможно, ваш ребенок икает.

Третий триместр беременности – самочувствие женщины

Вам стало тяжело дышать, это связано с тем, что за предыдущее время матка значительно увеличилась в размерах и в связи с высоким стоянием дна матки она подпирает диафрагму и, как следствие, затрудняет дыхание.

Выросшая матка оказывает давление не только на диафрагму, но и на внутренние органы (кишечник, желудок, печень), что нарушает их нормальное функционирование и может возникнуть изжога и запоры.

Справиться с изжогой помогут следующие меры: спите полусидя, ешьте часто и понемногу и после каждого приема пищи некоторое время сохраняйте вертикальное положение. Рекомендация по устранению запоров: обязательно выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

В 30 недель беременности работающим женщинам на основании листка нетрудоспособности, выданного в ЖК предоставляется отпуск по беременности и родам с выплатой пособия.

К концу восьмого месяца отдышка должна пройти, так как плод опустится и не будет давить на диафрагму, дышать становится легче, проблем с пищеварением меньше, но появляется значительное давление на мочевой пузырь, на промежность и тазовое дно.

Растущая матка серьезно давит на мочевой пузырь и отхождение некоторого количества мочи во время смеха, кашля, чихания наблюдается у большинства будущих мам. К концу срока беременности мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются.

Обязательно мочитесь сразу же, как почувствуете позыв, и полностью опорожняйте мочевой пузырь. Нельзя, чтобы моча застаивалась в мочевом пузыре, поскольку это повышает риск воспаления мочевых путей и даже может стать причиной преждевременных схваток. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Чтобы недержание не доставляло вам неудобств, пользуйтесь ежедневными гигиеническими прокладками. Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение первых месяцев. Если этого не произошло, то необходимо проконсультироваться у врача.

Значительные размеры живота могут спровоцировать частые боли в пояснице и спине. Вам следует поберечься: чаще отдыхать лежа с приподнятыми на подушку ногами для оттока крови, спать полулежа или на боку, избегать значительной физической нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе, совершая длительные, но не утомительные прогулки.

После того как вы долго стояли или когда вы быстро поднимаетесь, у вас может возникнуть слабость и головокружение, похожее на то, что вы испытывали во втором триместре. Немедленно садитесь или ложитесь.

Это состояние может быть вызвано низким уровнем сахара в крови, и поэтому вам нужно часто, но понемногу есть.

Отдых, полноценное питание и стремление избегать резких смен положения – все это позволит избавиться от приступов слабости и головокружения.

В третьем триместре беременности из сосков может начать выделяться молозиво. Это совершенно нормальное явление: грудь начинает подготовку к предстоящему вскармливанию новорожденного. Чтобы не беспокоил эстетический вопрос, нужно просто купить специальные прокладки для бюстгальтера.

Схватки Брекстона-Хигса (ложные схватки, предродовые) могут начаться уже на 30 неделе, но особенно четко проявляются ближе к родам на 37-39 неделе. Ощущения напоминают настоящие схватки, но интервалы между ними отличаются друг от друга.

Например «настоящие» родовые схватки будут возникать через каждые 20 минут, а при «ложной тревоге» интервал будет неравномерным; 20 минут – 10 минут – 30 минут – 15 минут и т.д. Не характерна для ложных схваток и динамика процесса – они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными.

Главное отличие между родовыми схватками и ложными, что они не ведут к раскрытию шейки матки.

У беременной на данном этапе может возникнуть состояние подавленности и неопределенный страх перед родами.

В первую очередь стоит разобраться, почему вам страшно и что вас пугает – предстоящая боль, услышанные «страшилки» или «а если что-то пойдет не так».

Поделитесь своими волнениями с близкими, гоните от себя плохие мысли – и в самом скором времени вы прижмёте к себе своего долгожданного малыша, для которого станете самым родным человеком.

Узи в третьем триместре беременности

Узи в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием и проводится оно обычно на сроке в 30-34 недели по месту наблюдения беременной женщины.

Задачами УЗИ в 3 триместре беременности являются: диагностика пороков развития с поздним проявлением, определение задержки развития плода (ЗРП); оценка функционального состояния плода – оценка двигательной и дыхательной активности по качеству и количеству движений и дыхательных эпизодов, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод».

При изучении роста и развития ребенка в третьем триместре беременности проводят фетометрию (измерение размеров ребенка).

Обязательный объём фетометрии включает измерение бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), диаметров или окружности живота (ОЖ), а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон). На основании указанных параметров возможно определение предполагаемой массы плода.

В третьем триместре беременности также устанавливают локализацию плаценты, определяют степень её зрелости. Свидетельствовать о плацентарной недостаточности может и измеренная толщина плаценты (истончение или наоборот, утолщение).

В последнем триместре проведенное УЗИ позволяет определить обвитие пуповиной шеи малыша, низкую плацентацию или предлежание плаценты, тазовое предлежание плода и др. Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов: естественное родоразрешение или роды путем операции кесарева сечения.

Осмотр и анализы в третьем триместре беременности

С 37 недели беременной показаны еженедельные посещения врача женской консультации. Врач отслеживает признаки готовности к родам и состояние ребенка.

Кроме таких обследований, как измерение массы тела, артериального давления и измерения высоты стояния дна матки в третьем триместре беременности определяют тонус матки, пальпацию и аускультацию плода (выслушивания сердечных тонов) с помощью стетоскопа.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых.

Дается направление на общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза и др. Анализ на определение антител к RW (сифилис), гепатита B и С, ВИЧ.

Повторяется общий анализ мочи.

Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала на гонококк и молочницу (грибы рода кандида).

Начиная с 33 недель беременности проводят кардиотокографию (КТГ плода). Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры.

При сроке беременности 35-36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом-акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются врачом-акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение. Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре. В конце третьего триместра объем циркулирующей крови (ОЦК) в 1,4-1,5 раза превышает исходный, поэтому создается умеренно выраженная анемия за счет разведения крови.
  • судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Боли в костях и суставах, деминерализация зубной эмали – все это является следствием при недостаточном поступлении кальция в организм с пищей. В третьем триместре ребенок получает от матери 19 г кальция и 10 г фосфора, что эквивалентно 260 мг/сут и 140 мг/сут соответственно. В связи с этим потребление кальция матерью в поздние сроки физиологической беременности удваивается.
  • кровотечение. Предлежание и преждевременная отслойка плаценты – это акушерские осложнения, наиболее опасные для беременной и плода. С предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты связано 50% кровотечений в третьем триместре беременности. Кровотечение может начаться внезапно. Его провоцирует какое-либо физическое усилие или сексуальная близость, даже приступ кашля. Если такое кровотечение возникло, сразу обратитесь к врачу!
  • фетоплацентарная недостаточность является одним из наиболее частых осложнений третьего триместра беременности, которая сопровождается снижением артериального кровоснабжения плаценты и плода, уменьшением поступления к малышу необходимого количества питательных веществ и выведения продуктов метаболизма.
  • гестоз, который возникает вследствие фетоплацентарной недостаточности и внешне проявляется в виде скрытых отеков и неравномерной прибавки массы тела (задержка жидкости в организме). Если вовремя не принять меры, то возможно повышение артериального давления и появления белка в моче. Ориентируйтесь на обручальное кольцо на пальце, если вы не можете снять его, значит есть задерка жидкости и это веский повод для внеочередного визита к врачу.
  • Преждевременные роды. Чтобы с уверенностью диагностировать преждевременные роды, используйте формулу 1—5—1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение, как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды. Это значит, что вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/tretiy-trimestr-beremennosti

3-й триместр беременности: поговорим о самом важном

Форум 3 триместр беременности

Здравствуйте, дорогие читатели!

Сегодня говорим про 3-й триместр беременности – его важности, особенностях и волнительной подготовке к родам.

Особенности

С какой недели он начинается? С 27, а завершается 40. В эмоциональном плане этот период самый спокойный – пугающих перемен настроения, как в начале беременности, можно не бояться, но зато придется настроиться на непростые испытания в физиологическом плане.

На финишной прямой малыш набирает вес невероятными темпами. В начале 3 триместра его вес составляет полтора кило, а ближе к родам увеличивается как минимум вдвое — до 3-3,5 кг. Вытягивается кроха и длину – с 35 до 54 см.

Из-за стремительного роста ребенка и увеличения «его домика» двигаться мамочке становится всё сложнее, при этом нет ни упадка сил, ни сонливости, токсикоз остался позади, а с ограничениями в еде вы давно смирились.

Малыш уже напоминает о своем присутствии более уверенными толчками и пинками. Его головной мозг полностью сформирован, поэтому он различает вкусы и запахи и хорошо, улавливает мамины интонации и настроение, готовясь совсем скоро предстать во всей красе.

Многих мамочек интересует, можно ли нервничать и не навредят ли эмоциональные встряски ребенку? Учтите, что переживать малыш будет вместе с вами, поэтому решайте сами – психовать по пустякам или наслаждаться жизнью.

Сформированные системы жизнедеятельности ребенка постепенно тренируются для функционирования после рождения. Чтобы дышать, легкие начинают вырабатывать сурфактанта – вещество, которое предотвратит их склеивание.

Кишечник учится продвигать меконий, образованный из переваренного эпителия, слизи, желчи и воды. Печень начинает копить железо, чтобы поддерживать кровообращение в первые годы жизни.

В надпочечниках кипит работа по выработке антистрессовых гормонов, которые помогут пережить малышу роды.

К 32 неделе ребенок должен занять правильное положение (развернуться головкой вниз). До этого момента мамочка будет страдать от отдышки из-за усиленного давления на легкие, но затем малыш начнет продвигаться вниз, к малому тазу, и дышать станет легче. Это, кстати, отличный сигнал для сбора сумок в роддом. А сколько могут длиться роды, мы с вами подробно изучили в одной из статей ранее.

О весе

С 27 недели еженедельное взвешивание должно стать обязательным. Нормальная прибавка в весе для этого периода – 300-350 гр. в неделю, при этом большинство женщин за несколько недель до родов даже худеют – и в разумных пределах это нормально.

Вот это пузико!

Живот растет не по дням, а по часам. Так как кожа растягивается быстро, нередко возникает зуд. Бороться с растяжками уже поздно – никакие средства предотвратить их появление не помогут (подробнее про растяжки во время беременности читайте здесь).

Усиливается пигментация, поэтому когда белая полоса на животе становится шоколадной или темнеет пупок – это нормально (его, кстати, еще и наружу может «выпучить»). После родов организм сделает всё возможное, чтобы восстановиться самостоятельно, а если у него не получится, попросит вашей помощи.

Большинство мамочек в третьем триместре уже не обходятся без бандажа (примерно с 30 недели). Он хорошо поддерживает живот и снимает чрезмерные нагрузки с поясницы.

Кому-то хватает только специального белья для беременных (трусики в таких комплектах имеют плотный и широкий пояс), а кому-то приходится приобретать полноценные ортопедические изделия. Нужны ли они вам? Читайте мой обзор про бандаж при беременности – в нем собраны все полезные рекомендации.

О сне

Огромный живот будет больше всего досаждать во время сна. На принятия удобной позы многие тратят по часу, но, даже заснув, просыпаются, чтобы сходить в туалет. Вы удивитесь, как часто будете наведываться к «белому дружку» – кажется, что столько жидкости просто не может быть в нормальном человеке.

Все это вместе с переживаниями по поводу предстоящих родов приводит к тому, что бессонница в третьем триместре – вполне распространенное явление.

Советов тут можно дать множество: от выбора специальной подушки для беременных до ароматерапии, но главное – не нервничайте понапрасну. Вы точно прочитали кучу литературы, ознакомились с сотнями «историй из личного опыта» на и подкованы лучше некоторых гинекологов.

О синдроме гнездования

Неуклюжесть тяжеловеса не помешает приливу сил, который многие мамочки направляют на обустройство дома. Некоторые не просто обставляют детскую, но затевают ремонт и пытаются в одиночку переставлять мебель.

Такое поведение называется синдромом гнездования, когда женщина создает для малыша «уютное гнездышко». Дело это, конечно, объяснимое и полезное, но помните о мере, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

О схватках

В последние недели третьего триместра могут напугать предвестниковые схватки. Возникают они после физической нагрузки и проходят быстро – это ваша матка тренируется к предстоящему испытанию. А вот схватки Брекстона-Хикса (по имени британского врача, который впервые их описал) могут появляться и раньше – с 20 недели.

Длятся ложные схватки минуту, но могут повториться через несколько часов. Неспешная прогулка на свежем воздухе или теплая ванна помогут убрать неприятные ощущения.

Если хотите узнать, как легче пережить роды и схватки, прочитайте мой текст на эту тему. Уверена, вы почерпнете море бесценных советов.

Снова в школу?

Вопрос о том, ходить ли на занятия в школу для будущих родителей, очень индивидуален. Мне в первую беременность уроки очень помогли. К тому же я получила отличную возможность «выйти в свет» – и ценность этого особенно ощущаешь на поздних сроках, когда некоторые «редиски» воспринимают тебя как тяжелобольную.

Среди учеников было несколько пар, которые выбрали партнерские роды. С одной из них потом виделась – они остались очень довольны, сказав, что занятия, в первую очередь, дали им нужный психологический настрой.

Опасности третьего триместра

На 35 неделе (как и на 28) возможны преждевременные роды, поэтому в этот период нужно особенно осторожничать.

Повышенные риски у женщин:

  • рожающих во второй раз, при этом первые роды прошли с кесаревым, от которого сохранился рубец на матке;
  • вынашивающих двух и более малышей;
  • при проблемах с плацентой;
  • при гормональных нарушениях.

Угроза для жизни матери при преждевременных родах минимальна, а вот недоношенному малышу придется непросто – его легкие еще не могут дышать сами, а у кожи проблемы с теплообменом.

Второе зло – гестоз. К симптомам позднего токсикоза относят:

  • гипертония;
  • протеинурия (белок в моче);
  • сильные отеки.

Таблетки при давлении можно употреблять только после консультации с врачом, потому что ни одно лекарство от гипертонии не является абсолютно безопасным для малыша.

Для профилактики и опять-таки после одобрения гинеколога можно попробовать рецепты народной медицины для понижения давления – пустырник, мяту, валериану и еще ряд лекарственных растений. Иногда достаточно повесить над кроватью саше с мятой и хорошенько выспаться, чтобы давление нормализовалось.

Выделения в третьем триместре – норма, но только если они небольшие и не сопровождаются сильными болями. В этом случае незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы исключить эрозию шейки матки и отслоение плаценты.

При осложнениях в финале беременности придется отказаться от интимной жизни, а о том, до какого времени можно именно вам наслаждаться прелестями сексуальной жизни, лучше спросить у гинеколога, прочитав предварительно мой обзор про секс во время беременности.

Обязательные анализы

Еженедельные консультации у гинеколога дополнены в 3 триместре следующими обследованиями и тестами:

  • на флору влагалища;
  • на сопротивляемость антибиотикам;
  • по традиции анализ крови-мочи;
  • осмотр шейки матки и влагалища при помощи кольпоскопа;
  • электрокардиограмма сердечной деятельности;
  • прохождение врачей узкой специализации.

Сделать нужно и УЗИ, чтобы определить параметры ребенка, его положение, состояние околоплодных вод и плаценты.

Кроме этого, нужно будет проходить КТГ (Кардиотокография), и ещё гинеколог может рекомендовать допплерометрию – обследование кровоснабжения ребенка, матки и пуповины.

Подготовка в роддом

С 37 недели сидящий внутри сорванец может вырваться на свободу в любой момент, поэтому вы должны быть начеку, чтобы сорваться в роддом по первому требованию.

Кроме паспорта и медполиса, не забудьте:

  1. родовой сертификат;
  2. обменную карту;
  3. договор с роддомом (заключается при платных родах).

Если 40-недельный срок завершается, а «Германа всё нет», в истерику не впадайте. Во-первых, возможна ошибка в сроке. Во-вторых, роды и на 42 неделе не выходят за пределы нормы. Недавно, кстати, мы с вами обсуждали, в каких случаях вызывают роды – прочитайте, если пропустили.

Большинство женщин предпочитают собрать одежду для себя и малыша в роддом самостоятельно, ведь немногие мужья способны отличить блузку от кардигана или найти «ту самую коричневую юбку».

Зная, чего нельзя на заключительном этапе вынашивания ребенка, какие опасности таятся в третьем триместре для вас и малыша, не забывайте готовиться к предстоящим родам. Если неуверенность не покидает, почитайте мою статью о том, как настроить себя на легкие роды – в ней кратко перечислены все основные моменты.

Источник: http://bloghappylady.ru/calendar_beremenosti/tretiy-trimestr/

Седьмой месяц беременности

Период становления органов чувств у плода. Он способен различать некоторые запахи, обладает чувством вкуса, зрительным восприятием.

Ребенок не просто слышит, но и различает звуки — как те, которые окружают его постоянно (сердцебиение матери, перистальтика ее кишечника, пульсация пуповины), так и те, которые поступают извне. Есть данные, что ребенок лучше различает низкие звуки, а значит голос отца.

С этого возраста можно “обучать малыша”. Давайте ему слушать музыку, разговаривайте с ним, приучайте к определенному ритму жизни, закаливанию. Получайте радость и удовольствие от общения с малышом.

Среди всех шумов ребенок все-таки выделяет ритмичное биение материнского сердца. И пока этот ритм не прыгает, малыш чувствует себя в безопасности.

После рождения плачущий ребенок быстро успокаивается, когда мать берет его на руки и, прижимая к левой груди, дает ему послушать знакомую мелодию сердца.
Наступает решающая стадия в развитии коры головного мозга.

Семимесячный ребенок чувствует боль, он реагирует почти так же, как доношенный ребенок.

На протяжении всей беременности плод тесным образом связан с материнским организмом и живет по законам функционирования сложной системы: “мать – плацента – ребенок”. Каждое звено этой системы работает не только на себя, но и на своих партнеров.

На заключительных этапах беременности плод уже не целиком зависит от матери и плаценты. Многие необходимые ему биохимические вещества он вырабатывает сам (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, ферменты). В это время малыш формирует свой специфический обмен веществ.

Однако до полной самостоятельности ему еще далеко, окружающая среда продолжает на него активно влиять.

Вы можете заметить некоторую отечность в области лодыжек, так как вы и ваш ребенок продолжаете прибавлять в весе. Это нормальное явление, и отечность может уменьшиться, если в течение дня прилечь или приподнять ноги.

Восьмой месяц беременности

Ребенок готовится к самостоятельной жизни. Он по-прежнему активен, однако его движения скупы и рациональны. Он вырос и ему “тесно”, поэтому малыш не меняет своего положения так часто, как раньше. К этому времени ребенок должен занять правильное положение — головкой вниз, спиной влево.

Внутреннее строение сердца у плода отличается от внутреннего строения сердца новорожденного. У плода ни в одном кровеносном сосуде нет чистой артериальной крови. Даже в артериальной системе циркулирует смесь венозной крови (прошедшей через организм) и крови, насыщенной кислородом.

Лишь по пупочной вене — от матери к плоду — идет только артериальная кровь. Таким образом, состояние плода во многом зависит от того, насколько насыщена кровь матери кислородом и другими ценными веществами. Поэтому старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Это к тому же поможет избавиться от бессонницы, которая может возникнуть в этот период беременности в связи с увеличением массы тела и объемов живота. На восьмом месяце органы малыша продолжают свое развитие, “оттачивают свою форму”. Заметно растет головка плода.

В это время интенсивно накапливается подкожная жировая клетчатка, разглаживается кожица, сохраняется первородная смазка.

Организм беременной женщины вырабатывает специальный гормон — релаксин. Это вещество вызывает ослабление соединений костей таза, делая тазовое кольцо как бы более “растяжимым”. Чем более податливо тазовое кольцо матери, тем меньше трудностей для ребенка во время рождения.

Однако работа релаксина и изменение соединения костей таза может менять походку, делая ее похожей на “утиную”. После родов это быстро исчезает. В это время особенно полезны, если не возражает ваш врач, мягкие физические разминки.

Вам нужно больше отдыхать и избегать тяжелой физической работы, которая может вызвать нежелательное напряжение мышц. В этом месяце вы прибавите в весе больше, чем в предшествующие.

Девятый месяц беременности

К этому времени желательно отказаться от тяжелой работы, длительных поездок в транспорте. Этот месяц относительно спокойный. С 36 недель в принципе можно рожать. Однако в 38-40 недель роды протекают легче.

В этот период любое движение требует определенных усилий, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, становится легче дышать, но труднее ходить. Могут появляться ложные схватки. Так называемые схватки Брэкстона-Хикса. Эти схватки нормальное явление и длятся примерно 30 секунд, повторяясь не чаше, чем раз в полчаса.

Легкие малыша почти готовы к работе. Зрелость легких определяется наличием в альвеолах сурфактана — специфического вещества, без которого не смогут расправиться и задышать многочисленные альвеолы легкого. Сурфактант препятствует спадению альвеол при дыхании. От количества накопленного в последний месяц беременности сурфактанта будет зависеть сила крика вашего малыша при рождении.

Что может быть в 3 триместре?

  • У большинства женщин, начиная с 30 недель, появляются подготовительные схватки, иначе называемые схватками Брекстона-Хикса. Таким образом организм подготавливается к предстоящим родам. Схватки Брекстона-Хикса отличаются безболезненностью и нерегулярностью и продолжаются считанные секунды.
  • Гестоз – это осложнение беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока. Самый ранний признак гестоза – появление отеков, это называют водянкой беременных. В первую очередь отекают ноги, кисти рук. Более серьезные симптомы повышение артериального давления, появление белка в моче. Лечение гестоза, за исключением отеков легкой степени, проводится в роддоме. Назначаются успокаивающие, мочегонные, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоток препараты.
  • Изжога. Есть масса способов избавиться от нее, не прибегая к лекарственным средствам. Например, стакан кефира или щелочной минеральной воды способны быстро снять симптомы изжоги.
  • Варикозное расширение вен встречается у каждой пятой женщины. Причины этого – замедление кровотока в конце беременности и соответственно повышение венозного давления в области нижних конечностей. При венозной недостаточности рекомендуется носить специальное белье, почаще класть ноги на возвышение для оттока крови и не класть ногу на ногу.

Материалы по теме: Вам также может быть интересно «Как победить молочницу» на сайте samaya.ru

Источник: https://mamaexpert.ru/article/tretiy-trimestr-beremennosti

Что происходит в третьем триместре беременности?

Организм будущей мамы продолжает меняться. Основная физиологическая задача – подготовиться к родам. Прогестерон и эстрадиол продолжают увеличивать свою концентрацию в крови, и это будет продолжаться до момента начала родов.

Затем «ведущим» гормоном становится окситоцин – он вырабатывается в аденогипофизе. Этот гормон вызывает усиление родовой деятельности. Он стимулирует сокращения миометрия. Среди его психологических эффектов выделяют:

  • ослабление страха;
  • чувство доверия к находящимся рядом людям;
  • ощущение довольства.

Считается, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании ребенка, позволяет усилить выработку пролактина и наладить лактацию, а также укрепить эмоциональную связь с малышом.

С 32 недели вырабатывается гормон релаксин. Он делает суставы и связки податливыми, что требуется для обеспечения возможности ребенка пройти через костную часть малого таза при родах.

Релаксин способен вызвать остеопороз за счет гипокальциемии, а также ослабить сократительную способность сфинктера желудка и мочевого пузыря.

Таким образом, он способствует усилению рефлюкса и изжоги после еды, и может вызывать недержание мочи.

Количество выделений из влагалища в третьем триместре может увеличиться, а сами они становятся гуще. В норме выделения имеют прозрачный или белый цвет и однородную консистенцию без неприятного запаха. Появление выделений любого другого цвета или с неприятным запахом требует обращения к гинекологу.

Нагрузка на почки продолжает возрастать, поэтому возможны осложнения беременности: обострение хронических заболеваний почек, поздний гестоз или преэклампсия. Схема лечения и наблюдения определяется врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Часто женщины требуют медицинского наблюдения и отправляются в роддом для сохранения беременности до наступления родов.

Живот значительно увеличился в размерах, и теперь создает повышенную нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Вместе с этим релаксин снижает упругость связок и плотность суставов позвоночника, что может спровоцировать смещение позвонков и ущемление корешков спинномозговых нервов. Во избежание такого состояния женщине следует носить специальный поддерживающий бандаж.

Начиная с 30 недели акушерской беременности, женщина может уйти на больничный по беременности общей продолжительностью 127 дней, из которых 75 дней отводится на дородовый период, и 52 дня – на послеродовый. Это сделано для того, чтобы не перегружать организм будущей мамы чрезмерным нагрузками и уберечь ее от возможных стрессов.

Некоторых женщин беспокоят симптомы гипокальциемии: остеопороз, судороги икроножных мышц. Дефицит кальция обычно рекомендуют восполнять через продукты питания, но при наличии выраженных симптомов гинеколог может назначить специальные препараты.

Развитие плода в третьем триместре

Почти все органы и системы малыша сформированы, и теперь его маленький организм активно тренируется, готовясь к самостоятельной жизни. На третьем триместре кроха накапливает подкожно-жировую клетчатку и активно увеличивает массу тела.

Развивается мышечная система плода, продолжается обызвествление скелета. Пространства в полости матки уже слишком мало для полноценных движений малыша, поэтому в основном он упирается ножками в дно матки, что может вызвать неприятные ощущения у его мамы.

Третий триместр беременности – период становления регуляторных механизмов в организме ребенка:

  • Образуются межнейронные связи в спинном мозге и в области органов-мишеней.
  • Налаживается подкорковые механизмы регуляции и рефлексы.
  • Усовершенствуется строение коры головного мозга: извилины становятся глубже, а клетки активно делятся.

Некоторые безусловные рефлексы, такие как глотание, сосание и дыхание, требуют предварительной тренировки. К третьему триместру ребенок осваивает дыхательные, сосательные и глотательные движения, поэтому рождается уже с этими приобретенными навыками.

С 28 недели начинается активное функционирование эндокринных желез малыша. Корковый слой надпочечников сформирован, и он вырабатывает в 10 раз больше кортикостероидов, чем надпочечники взрослого. Подключается к поддержанию гомеостаза щитовидная железа, что позволяет регулировать обмен кальция в организме ребенка.

Пищеварительная система уже активно функционирует:

  • Налаживается перистальтика кишечника.
  • Поджелудочная железа, печень, желудок и двенадцатиперстная кишка выделяют пищеварительные соки с ферментами.
  • Устанавливается местная гуморальная регуляция пищеварения путем гастроинтестинальных гормонов.
  • Пищеварительный тракт крохи «тренируется» на заглатываемой амниотической жидкости.
  • Продукты ее переработки, слущенный эпителий формируют первичный кал – меконий.

Помимо этого, активно готовится к предстоящим изменениям система кроветворения малыша: в печени, красном костном мозге, селезенке запасается железо, необходимое для образования А-гемоглобина и замещения им фетального гемоглобина сразу после рождения ребенка.

Постепенно уменьшается количество пушковых волосков на тельце малыша и истончается слой сыровидной смазки, которой покрыто его тело. За счет жировой клетчатки плод приобретает вид ребенка, и к концу третьего триместра его пропорции тела соответствуют таковым у новорожденного малыша.

Анализы и обследования в 3 триместре беременности

В третьем триместре необходимо посещать гинеколога чаще – раз в две недели, при отсутствии патологий беременности. Как правило, необходимость контролировать показатели крови отпадает, поэтому на каждый прием женщине нужно приносить результат общего анализа мочи и дневник самочувствия, где будут отмечены шевеления ребенка.

Начиная с 30 недели беременности женщина может уйти на больничный по беременности. Перед выдачей больничного листа необходимо пройти стандартное обследование, которое в основном связано с подготовкой к родам. Нужно сдать такие анализы:

  • общий развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ на наличие инфекций (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис);
  • ЭКГ;
  • анализ мочи на глюкозу;
  • мазок на флору.

Начиная с 30 недели беременности можно проводить последний скрининг. Он состоит из двух этапов – КТГ и УЗИ. Если врач видит необходимость, то может быть дополнительно назначена допплерография сосудов системы «мама-малыш».

КТГ (кардиотокография) позволяет оценить:

  • частоту сокращений сердца малыша;
  • его двигательную активность;
  • остояние (тонус) миометрия.

Показатели КТГ помогают диагностировать гипертонус матки и кислородную недостаточность у ребенка, однако не слишком информативны для выявления причин гипоксии плода.

УЗИ позволяет:

  • определить наличие пороков развития, видимых лишь на поздних сроках беременности;
  • определить положение ребенка в полости матки;
  • оценить размеры костной части малого таза женщины;
  • увидеть прямые показания для кесарева сечения (обвитие пуповиной и пр.);
  • оценить количественные и качественные показатели амниотической жидкости;
  • определить степень зрелости плаценты и ее положение;
  • оценить состояние цервикса (его толщину) и цервикального канала.

Питание в 3 триместре беременности

В этот период идет активный набор веса ребенка, поэтому мама должна контролировать свою прибавку в весе и соблюдать правила рационального питания:

  • следует исключить все вредные блюда, и все, что не разрешено есть детям (полуфабрикаты, газировку, жирную и жареную пищу, фастфуд, колбасы, копчености, слишком соленую и острую еду, грибы, шоколад, цитрусовые, выпечку из муки высшего сорта, сладости);
  • исключить не прошедшие термической обработки продукты: сырые яйца и приготовленные с жидким желтком, мягкие сорта сыров, сыры с плесенью;
  • сладости лучше заменить фруктами или орехами с небольшим добавлением меда; можно делать творожные запеканки домашнего приготовления;
  • исключить кофе – кофеин сужает сосуды и ухудшает кровообращение плаценты;
  • кушать маленькими порциями по 5-6 раз за день;
  • питаться разнообразно;
  • употреблять молочные продукты, чтобы около половины белка из пищи поступало из них;
  • отдавать предпочтение паровым и запеченным блюдам.

Секс в 3 триместре беременности

Если беременность протекает без патологии, то максимально допустимый период для занятий сексом – до 36 недель акушерского срока. После этого в головном мозге запускается доминанта родов. Это комплекс поведенческих, психологических и физиологических реакций, направленный на подготовку организма к рождению ребенка.

Он контролируется подкорковыми зонами головного мозга. Любое активное сокращение миометрия после 36 недель может привести к преждевременным родам.

Противопоказания могут быть выявлены на третьем скрининге. Например, может проявиться истимико-цервикальная недостаточность из-за значительного увеличения массы тела ребенка. В данном случае не только показан половой покой, но и следует отвезти женщину в роддом для наблюдения и сохранения беременности.

Опасности и риски в 3 триместре беременности

Преждевременные роды на третьем триместре, как правило, завершаются относительно благополучно как для матери, так и для плода. Малыш уже достаточно окреп и может реализовать основные потребности без помощи специальной аппаратуры.

Большую опасность представляют не выявленные своевременно показания для кесарева сечения:

  • предлежание плаценты, которое может спровоцировать массивное кровотечение в родах;
  • обвитие шейки ребенка пуповиной, что может стать причиной его удушения при прохождении через родовые пути.
  • Поэтому скрининг третьего триместра беременности не менее важен, чем обследование в предыдущих триместрах.

Также женщине необходимо контролировать артериальное давление. Особенно, если она входит в группу риска: имеет лишний вес, длительное время принимала оральные контрацептивы или курила.

Повышенное артериальное давление может спровоцировать поздний гестоз и преэклампсию. Установлено, что тяжесть течения этих состояний тем сильнее, чем позже они возникают.

Осложнение преэклампсии – эклампсия – неотложное, угрожающее жизни как женщины, так и ребенка состояние. Проявления эклампсии – это судорожный припадок, начинающийся с мимической мускулатуры и развивающийся до выраженных тонико-клонических судорог всего тела, в результате которого женщина может впасть в кому.

Но в большинстве случаев никаких осложнений в третьем триместре не наблюдается. Женщина успешно рожает, после чего в её жизни случаются кардинальные перемены – она становится мамой.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/kalendar-beremennosti/tretiy-trimestr/

Осложнения, которые могут возникнуть в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности есть вероятность возникновения кровотечений. Они возникают впоследствии низкой плацентации или предлежании плаценты. Происходит это тогда, когда плацента излишне близко прилегает к маточному зеву или же заходит на шейку матки.

Обычно, кровотечение начинается внезапно, само по себе оно безболезненное, а кровь ярко-красная. Причиной этого явления может стать какие-либо физические усилия, половой акт, или даже банальный кашель.

Если у Вас началось кровотечение, то первым делом следует обратиться к врачу! Смертельной угрозы для ребенка такое кровотечение не несет, беременность удается сохранить, однако зачастую беременной назначается операция кесарево сечение.

Каждый четвертый случай кровотечения на последнем триместре беременности вызвано преждевременным отслоением плаценты. В 90% случаев будущая мать и ребенок абсолютно здоровы, прекрасно себя чувствуют, единственный минус – нарушается связь между ними.

Тревожным звоночком является то, что шевеления плода отсутствуют на этом этапе беременности. Как только Вы почувствовали понижение активности плода, следует немедленно обратиться к врачу! Зачастую оказывается, что малыш всего-навсего спит, однако, как говорится: «Береженого Бог бережет!». Лучше лишний раз убедиться в том, что Ваша беременность протекает в нормальном русле.

Если уж зашел разговор о возможных осложнениях на третьем триместре беременности, то следует упомянуть такое печальное явление, как мертворождение. Ребенок погибает в связи с тем, что ему перекрывается подача кислорода (зачастую, это происходит из-за обвития пуповины плода).

В некоторых случаях, лечащий врач может предложить беременной стимуляцию преждевременных родов, это делается для того, чтобы уберечь ребенка от удушья. Случается это из-за вытекания околоплодных вод, из-за перенашивания беременности, или же из-за токсемии. На самом деле, причин летального исхода малыша очень много, всего и не перечислить.

О выкидыше на таком сроке беременности уже не может идти и речи, стимуляция родов в таком случае называется преждевременными родами.

Для будущей мамы преждевременные роды ничем не отличаются от родов в положенный срок. А вот насчет младенца такого сказать нельзя.

Малыш появляется на свет физически недостаточно развитым, в связи, с чем самостоятельно многие системы его организма функционировать не могут. Выхаживание недоношенных младенцев – это очень трудоемкий и затратный процесс.

С другой стороны, современные технологии, современная медицина дает шанс на выживание даже в самых безнадежных случаях.

Критические дни беременности третьего триместра

Критическими, или опасными днями беременности, называют такие периоды, когда высока угроза ее прерывания. Такие опасные сроки по исследованию врачей оказываются общими для большинства женщин, которые входят в некоторые “группы риска”.

Как правило, угроза преждевременных родов связана с происходящими в организме женщины обычными физиологическими процессами, которые, однако, становятся патологическими из-за некоторых неблагоприятных факторов.

В каждом из критических периодов выделяют самые характерные причины прерывания беременности. Рассмотрим их поподробнее.

А как Вы себя чувствуете на 3 триместре беременности?

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/trimestry-beremennosti/3-trimestr-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.