Эстрадиол гормон у женщин при климаксе норма

Эстрадиол при климаксе: норма женских гормонов эстрогенов

Гормоны оказывают огромное влияние на женский организм в течение всей жизни. Основные женские половые гормоны входят в категорию эстрогенов. Это эстрадиол, эстриол, эстрон.

Наибольшую деятельность в организме женщины осуществляет эстрадиол.

Его концентрация в крови изменяется не только при определенных патологиях репродуктивной системы, но и при климактерических преобразованиях.

Основные функции эстрадиола в женском организме

Эстрадиол обеспечивает полноценную работу не только репродуктивных органов, но и других структур организма. Так, дополнительными функциями гормона являются:

• стимуляция сократительной способности сердечной мышцы;
• повышение прочности сосудистых стенок;
• понижение концентрации холестерина в крови;
• тонизирование мышечных стенок кишечника;
• нормализация работы мочевого пузыря;
• улучшение сократительной деятельности скелетной мускулатуры;
• повышение устойчивости организма к стрессам и физическим нагрузкам;
• поддержание выраженности вторичных половых признаков;
• сохранение мягкости, упругости и здорового состояния кожи;
• усиление сексуальной активности;
• поддержание оптимальной массы тела, предупреждение ожирения.

В репродуктивном возрасте гормон значим в подготовке организма к зачатию. Размягчая эндометрий матки, эстрадиол помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Гормон присутствует в крови весь менструальный цикл, но не в одинаковой концентрации. Вещество синтезируется в яичниках и корковом слое надпочечников, а у беременных женщин вырабатывается плацентой. Когда начинается следующий цикл, в фолликулярную фазу эстрадиол выпускается в кровь в малом объеме.

Во время овуляции концентрация вещества повышается в 3 раза. Затем она постепенно понижается, достигает минимума к концу цикла. В следующий цикличный период с фолликулярной стадии процесс повторяется. С окончания менструации до дня овуляции уровень гормона в крови медленно растет.

Для менопаузального этапа нормально, когда гормон колеблется от 36 до 82 нмоль/л. При первой фолликулярной стадии цикла колебания достигают 230 – 400 нмоль/л, а величина уровня эстрадиола во вторую лютеиновую стадию составляет 280 – 940 нмоль/л. Также гормональный фон определяется возрастом:

• первый год жизни – 0 мг/мл;
• от 2 до 4 лет – 0 – 22;
• от 4 до 6 лет – около 22;
• от 6 до 14 лет – 22 – 30;
• от 14 до 55 лет – 58 – 480;
• от 55 лет до конца жизни – 18 – 85.

Нужно учитывать, что концентрация гормона в крови неодинакова в разные часы суток. Максимум отмечается с 15 до 18 часов дня, минимум – с 24 до 2 часов ночи.

Еще уровень гормона эстрадиола у женщин может колебаться в пределах нормы под воздействием:

• возрастных изменений;
• беременности;
• увеличения или уменьшения массы тела;
• климатических изменений;
• неблагоприятных факторов окружающей среды;
• психических и эмоциональных расстройств;
• вредных привычек;
• приема определенных медикаментов.

Изменения эстрадиола при климаксе

Концентрацией эстрадиола в крови определяется выраженность климактерических проявлений. При гормональном дефиците симптомы климакса протекают очень интенсивно.

О гормональной недостаточности можно узнать по следующим признакам:

• сухости и зуду половых путей;
• сморщиванию и обвислой форме груди;
• снижению либидо;
• повышению концентрации холестерина в крови;
• увеличению вязкости крови;
• учащению позывов к испусканию мочи;
• избыточному выделению пота;
• медленному заживлению кожных покровов и костных тканей;
• эмоциональной нестабильности.

Повышенный эстрадиол сопровождается следующими симптомами:

• отеками;
• облысением;
• слабостью;
• эмоциональными проблемами;
• нарушением сна;
• ухудшением пищеварения;
• хаотичностью месячных;
• болезненными ощущениями в грудных железах.

При вышеописанных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, необходимо сдать назначенные анализы, так как такая симптоматика часто у женщины может сигнализировать о:

• доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
• нарушении функций щитовидной железы;
• онкологии грудных желез;
• миоме;
• заболеваниях печени.

Связь климакса и гормонального сбоя

Первые климактерические преобразования отмечаются уже в 40 лет. Менопауза начинается постепенно, на протяжении десятка лет. И в течение этого периода в женском организме происходят существенные гормональные преобразования.

С 40 лет медленно снижается синтез эстрогенов. Этот процесс обусловлен истощением количества находящихся в яичниках фолликулов, не способных восполняться. С каждым годом уменьшается количество созревающих в фолликулах яйцеклеток. Такие изменения становятся провокаторами нарушений гормонального фона, оскудения, а затем и исчезновения менструального кровотечения.

Гормональные изменения при климаксе затрагивают не только эстрогены, но и гормон прогестерон. Это вещество необходимо для поддержания беременности и обновления маточного эпителия.

Уменьшение выработки прогестерона становится причиной деформации эндометрия – еще одного фактора завершения месячных. Когда заканчиваются менструации, то это не значит, что можно не предохраняться.

Выработка эстрадиола в незначительном количестве все еще происходит, и первая неожиданная после перерыва овуляция нередко завершается оплодотворением.

Поэтому случается, что вступающие в менопаузальный возраст женщины обращаются с поздней беременностью к гинекологу.

Определение уровня эстрадиола в период менопаузы

Норма эстрадиола при менопаузе нестабильна: она способна то повышаться, то понижаться. Узнать количество эстрадиола в крови можно по результатам анализа на гормоны. Для теста берут венозную кровь.

Чтобы анализ дал достоверные результаты, важно перед процедурой:

• не есть за несколько часов до взятия биоматериала;
• не курить;
• не пить алкоголь;
• не употреблять жирные блюда;
• не вступать в половые отношения;
• минимизировать стрессы;
• не принимать накануне исследования гормональные препараты.

Тест крови на эстрадиол помогает определить следующие показатели:

• степень активности функций яичников;
• факторы, вызвавшие нарушение цикличности менструаций.

Но угасание репродуктивной способности врачи выявляют не по одному только анализу крови, а по комплексу диагностических мероприятий. Только изучив данные всех исследований, специалист диагностирует наступление менопаузального этапа.

Низкую выработку эстрадиола в 40 лет считают первым признаком преждевременного климакса. А высокий показатель эстрадиола при климаксе бывает сигналом поздней беременности.

Нормальные значения гормона

Значения эстрадиола в климактерический период крайне важны, ведь гормон является одним из самых активных, оказывает значительное воздействие на женский организм. Уровень вещества определяется либо в нмоль/л, либо в пг/мл. Обычно медик отдает пациентке результаты теста, в которых указываются и единицы измерения, и диапазон нормы вещества для разного возраста.

Эстрадиол при климаксе нестабилен, может составлять 0,01 – 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36,0 пг/мл. У девушек на пике полового развития значения гормона в 2 раза выше, а у женщин при беременности и сразу после родов – выше до 10 раз. Примерно спустя неделю после рождения ребенка концентрация гормона приходит в норму.

Минимальная допустимая норма эстрадиола у женщин климактерического возраста – 6 пг/мл, максимальная норма – 82 пг/мл. При низком уровне вещества обязательно назначается гормональное лечение. Врач назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить приход климакса.

Поэтому пациентки с низким гормоном должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

Показания для сдачи анализа

Угасание работы репродуктивной системы сопровождается симптомами низкого эстрадиола, которые невозможно не заметить. Врач отправляет пациентку на анализ крови, если она жалуется на:

• задержки менструаций;
• ухудшение состояния волос, кожного покрова и ногтевых пластин;
• сухость половых путей, неприятные ощущения при интимных актах;
• проблемы с мочеиспусканием;
• возникновение приливов, сопровождающихся потливостью, нарушением ритма сердца и артериального давления;
• эмоциональную нестабильность.

Также гинеколог назначает тест крови, если совместно с вышеуказанными симптомами или без них у пациентки отмечается какая-либо из следующих патологий:

• нарушение менструального цикла;
• интенсивный ПМС;
• отсутствие овуляционного процесса;
• бесплодие;
• ухудшение работы гипофиза;
• нарушение функционирования яичников;
• поликистоз;
• опухоль яичников;
• опухоль надпочечников;
• маточное кровотечение;
• истончение и ослабление костных тканей.

Также гормональный тест на соответствие норме эстрогенов у женщин обязательно проводится перед ЭКО.

Нормализация гормонального фона

Если эстрадиол в менопаузе понизился до опасной отметки, то пациентке требуется гормональная терапия. Лечебные мероприятия назначает только медицинский специалист после получения результатов анализов. Обычно назначаются следующие замещающие гормональные препараты:

• Цикло-Прогинова;
• Эстрадерм;
• Клиогест;
• Климен;
• Эстримакс;
• Паузогест.

В качестве дополнительных лекарственных средств можно применять народные рецепты. Также важно придерживаться здорового образа жизни, исключить вредные привычки, улучшить рацион, регулярно физически тренироваться.

Если концентрация гормона в крови повышена, то назначается медикаментозная терапия, помогающая предупредить возможные негативные последствия климакса. Под строгим наблюдением врача пациентка должна принимать препарат Кломифен или его аналоги.

Посредством вышеописанных терапевтических методов у женщины получается пережить менопаузальный период с незначительными последствиями для организма.

Источник: https://stopklimax.ru/gormony/estradiol-pri-klimakse

Эстрадиол при климаксе: норма и отклонения

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов. 

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

• фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
• овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
• лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
• климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

• гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
• миома матки;
• опухоль молочной железы;
• патология печени;
• нарушение функции щитовидной железы;
• эндометриоз;
• опухоль надпочечника;
• аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

• склонность к отекам,
• слабость,
• снижение работоспособности,
• нарушение работы пищеварительной системы,
• бессонница,
• уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ.

При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь.

С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс.

В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном — Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/estradiol-pri-klimakse

Норма гормонов у женщин

Поговорим о женских гормонах, обсудим нормы гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию.

Работа репродуктивной системы женщины напрямую зависит от выработки организмом гормонов, одни из которых продуцируются непосредственно половыми железами (яичниками) и надпочечниками, а другие вырабатываются в отделе головного мозга — гипофизе.

Именно гормоны оказывают влияние на то, как протекает менструальный цикл у женщины, может ли она забеременеть естественным путем, смогла бы выносить плод.

Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?

Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:

• ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• пролактин;
• эстрадиол;
• антимюллеров гормон (АМГ).

Гормоны, влияющие на менструальный цикл

Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.

ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.

В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:

1. Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

2. Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

   Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность.

   В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.

3. Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело.

   Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло.

   В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.

Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию

ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:

• фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
• овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
• лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.

Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого.

Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ.

Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:

• опухоль гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременное истощение овариального запаса яичников.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:

• фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
• овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
• лютеиновая – 2-17 мЕД/л.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.

В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины.

Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.

Эстрадиол

Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла.

К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается.

Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:

• фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
• за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
• лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.

С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.

Антимюллеров гормон (АМГ)

АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.

Антимюллеров гормон является показателем:

• овариального запаса яичников;
• указывает на процесс старения яичников;
• указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.

Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

Дополнительная информация

Популярные вопросы и ответы. ЭКО

Уважаемые читатели! Сегодня мы публикуем на нашем сайте очередную серию ответов на ваши самые популярные вопросы об ЭКО. Отвечает генеральный директор клиники, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Елена Игоревна Померанцева

Как подготовиться к ЭКО?

Кроме сдачи обязательных анализов и прохождения требуемых обследований, к процедуре необходимо подготовиться морально и всети правильный образ жизни.

Сколько попыток может быть при ЭКО

С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.

Как проводят процедуру ЭКО?

Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.

Источник: https://reprod.ru/eko/informatsiya/norma-gormonov-u-zhenschin/

Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов.

У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний.

Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Зачем сдавать анализы

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма.

Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.

У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Когда необходима лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

• нерегулярные месячные;
• неожиданные кровотечения из матки;
• сильные боли в суставах;
• головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
• аномальные выделения из влагалища;
• приступы жара и повышенное потоотделение.

Какие изменения происходят в выработке гормонов

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

• снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
• эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
• уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
• пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
• уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Реакция организма на гормональные изменения

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

• снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
• в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
• сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
• половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
• гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Какие анализы необходимо сдать

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

• на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
• на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
• на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
• на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Уровни гормонов – расшифровка анализов

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка.

Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях.

Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

• пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
• тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
• фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
• лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
• прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
• от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Когда сдаются анализы

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

• на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
• на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
• на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Правила сдачи анализов

Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:

• идти на сдачу голодным;
• за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
• сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
• избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
• за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
• если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол.

Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах.

Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

• кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
• появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
• ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
• из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
• ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью.

С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период.

Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

• ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
• обвисает грудь и становится дряблой;
• снижается либидо;
• уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
• жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
• снижается процесс восстановления тканей;
• ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

• злокачественные новообразования и кисты:
• миоматозные узлы;
• нарушение в работе щитовидки;
• печеночные патологии;
• рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

• отеки;
• облысение;
• общая ослабленность;
• проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
• проблемы со сном;
• боли в молочных железах;
• гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/gormony-pri-klimakse

Эстрадиол при менопаузе: на что указывает уровень гормона?

Гормональный фон на протяжении жизни постоянно изменяется, и каждый гормон отвечает за определенные функции и реакции в организме. Например, эстрадиол отвечает за формирование половых признаков и процесс менструации.Но эстрадиол при менопаузе обычно снижается, но почему так случается и к чему это может привести, рассмотрим в статье.

За что отвечает гормон в женском организме?

Гонадотропные гормоны в яичниках выделяют эстрогены, андрогены и прогестерон.

Главные из всех – эстрогены, которые в свою очередь делятся на несколько типов:

• Эстрадиол – наиболее активный из гормонов.
• Эстрон – менее выражен, вырабатывается при постменопаузе, его концентрация больше в три раза, чем у других.
• Эстриол не очень активный, особенно много его выделяется в процессе беременности.

Эстроген в женском организме отвечает за формирование половых органов и половых признаков, отделение эндометрия и процесс менструации (кровяные выделения).

К основным функциям эстрадиола относят:

• синтез коллагена и улучшение состояния кожи;
• распределение жировой клетчатки;
• созревание, укрепление и создание трубчатых костей;
• воздействие на центральную нервную систему и формирование определенного эмоционального фона;
• снижение уровня холестерина;
• улучшение свертываемости крови и переработка белков.

Эстрадиол при менопаузе: стандартные показатели

Эстрадиол при климаксе обычно снижается. Связано это с тем, что работают яичники уже хуже, а количество месячных без овуляции растет.

В первое время после начала менопаузы в организме может быть лишь пара фолликулов, которые со временем пропадают.

Прогестерон вообще не вырабатывается, а эстрогенов становится меньше. Например, в фолликулиновый цикл стандарт составляет около 220-400, а в лютеиновый – от 280 до 940.

Эстрадиол понижен у женщин при менопаузе или серьезных патологиях в организме, что также ведет к раннему климаксу и бесплодию.

Девушки и женщины детородного возраста должны обращать внимание на данную проблему, чтобы вовремя ее решить.

Эстрадиол при менопаузе (искусственной)

От искусственной менопаузы чаще страдает женщины после операции по удалению яичников.

Явление наблюдается еще в зрелом возрасте, при наличии сахарного диабета, высокой активности щитовидной железы (гипертиреозе) и перед менопаузой.

В данном случае анализы могут показать низкий уровень эстрогенов, а это уже ведет к атрофии и к возникновению симптоматики, схожей с климактерической.

Чтобы излечиться от недуга, необходимо симптоматическое лечение, комбинация препаратов с эстрадиолом и андрогеном. Лишь так удается добиться ожидаемого эффекта.

Почему эстрадиол снижается?

Когда начинается менопауза у женщины, показатель эстрадиола падает и это нормально. Но иногда уровень снижается до критического предела, чаще это наблюдается при удалении яичников, тогда симптомы особенно ярко выражены.

В остальных случаях повышенный эстрадиол при менопаузе не менее вреден, т.к. ведет к формированию доброкачественных или злокачественных образований в эндометрии.

Случается это по следующим причинам:

• Отсутствие овуляции и месячных в пременопаузе.
• Выделение гормона, который отвечает за развитие новообразований.
• Ожирение, потому что наблюдается перерождение большого объема андрогенов в эстрогены.
• Недостаточная выработка белков при патологиях печени.
• Проблемы в работе надпочечников.
• Высокий уровень инсулина.

Как увеличить эстрадиола при климаксе?

Чтобы уменьшить симптомы и их выраженность при климаксе, необходимо повышать уровень эстрадиола, поэтому врачи назначают особенное лечение.

Как повысить эстрадиол?

Зачастую назначается гормональная терапия, когда используются естественные эстрогены в соло или комбинации с гестагенами, андрогенами.

Хорошей эффективностью обладают:

При выборе медикамента, назначении курса и дозировки препарата, учитывается выраженность клинических симптомов, время до и после климакса. Могут назначаться небольшие курсы на протяжении года-двух или более длительный прием медпрепаратов.

Важно понимать, что ЗГТ определяет только профессионал после изучения результатов обследования. Потому что гормональные медикаменты обладают рядом противопоказаний, побочных действий и осложнений. все медикаменты подбираются врачом строго в индивидуальном порядке.

Как снизить уровень эстрадиола?

Как было сказано ранее, повышенный показатель гормона опасен, ведь вызывает гиперплазию и полипы. Данное отклонение приводит к тому, что женщины страдают от кровотечений, сильными болями (как при схватках).

Хотя иногда проблема остается долгое время незамеченной, ее обнаруживают лишь при обследовании. Поэтому при пременопаузе рекомендуется проходить исследование дважды в год.

Если обнаруживается данная патология, то дополнительно назначается гистологический анализ соскобов.

Терапия включает прием гонадотропина, рилизинг-гормона, норэтистерона.

Во время назначения препаратов, длительности курса и дозировки берется во внимание морфологические проявления эндометрия, цикл климакса. При определенных показаниях может быть назначена операция, но чаще при угрозе жизни пациента или при неэффективности медикаментов.

Снижение эстрадиола у женщин при климаксе – нормально явление, так как в данный период яичники функционируют уже хуже, что влияет на менструацию и овуляцию.

Но существуют определенные нормы, которые не могут снижаться или повышаться. Иначе велика вероятность развития различных патологий, вплоть до недоброкачественных опухолей.

Своевременная диагностика и гормональная терапия способы решить проблему. Но лечение должно проходить под контролем врача.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/estradiol-pri-menopauze-na-chto-ukazyvaet-uroven-gormona/