Если хгч меньше 1 может ли быть беременность
Содержание
Может ли хгч быть отрицательным при беременности: ложноотрицательный анализ крови, причины и возможные последствия ошибки
Часто женщины сталкиваются с проблемой ложной диагностики при беременности. Может ли тест или анализ показать отрицательный результат, не соответствующий действительности? Рассмотрим вопрос подробнее.
Может ли тест быть ложноотрицательным?
Каждая женщина знает, что существует три наиболее распространенных варианта диагностирования беременности:
- Тест – полоска на выявление ХГЧ в моче.
- Анализ крови на ХГЧ.
- Объективная симптоматика.
Наиболее точный из них – это анализ крови, так как на нем могут быть выявлены самые минимальные концентрации ХГЧ, в то время как тест – полоска активна только с определенного порога концентрации.
Ее механизм действия заключается в связывании молекул гормона и окрашивании этих соединений при помощи специальных красителей.
ИНТЕРЕСНО! Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет хорион (плодная оболочка) эмбриона. Он предназначен для стимуляции выработки прогестерона – гормона беременности, а также для угнетения защитных сил материнского организма, во избежание отторжения плодного яйца. Ведь оно по сути является чужеродным включением.
В силу некоторых обстоятельств, гормон может к сроку задержки не достигнуть необходимой концентрации и тесты его не выявят, даже при наличии развивающейся беременности.
Анализ отрицательный, а беременность есть
Частой причиной ложноотрицательного показателя бывают некачественные тест – полоски. Женщина может сделать больше десятка тестов, менструации нет, и она находится в полном замешательстве.
Такую проблему может решить только гинеколог. Он может назначить УЗИ, повторный анализ крови на ХГЧ, и осмотрит изнутри женские органы.
Кроме того, одним из показателей беременности может быть токсикоз: тошнота, слабость, головокружение и др. Но с другой стороны, следует внимательно относиться к этим проявления, у некоторых мнительных женщин они наступают каждый месяц в ожидании оплодотворения.
При ложноотрицательном тесте, эмбрион может благополучно развиваться, и в этом нет никакой опасности. Однако насторожиться следует при наличии внематочной беременности. Ее запоздалая диагностика может вызвать самые тяжелые последствия, вплоть до удаления маточной трубы, в которой эмбрион успел прикрепиться.ОСОБЕННОСТЬ! К внематочной беременности склонны женщины, у которых есть спайки в маточных трубах. Они образуются в результате простудных заболеваний и воспалений женских органов. Если у вас были подобные проблемы, сообщите о них врачу в первую очередь.
Вот основные причины:
- Несвоевременная диагностика – некоторые женины стремятся, как можно раньше, узнать о наступившей беременности и делают тесты до задержки менструации. В этом случае гонадотропин еще не достиг нужных концентраций, чтобы проявиться на полоске в виде положительного результата. Тест рекомендуется проводить во второй – третий день после задержки менструации.
- Неправильная техника проведения тестирования — внимательно изучите инструкцию по применению тест – полоски. Если сказано, что она должна находить в моче 15 секунд, то столько и держите. Сокращать время или удлинять не стоит.
- Не достаточная концентрация мочи – тесты рекомендую проводить на утреннюю мочу, в ней содержание гормонов зашкаливает, и нет риска неверной диагностики.
- Поздняя овуляция – овуляция может пройти не в середине цикла, а за 5-7 дней до начала менструации. Тогда оплодотворение тоже будет задержано и к моменту месячных гормоны ее не накопятся в нужных количествах для определения беременности.
- Позднее прикрепление – гормон ХГЧ начинает активно поступать в кровь после прикрепления плода к оболочке матки. Он прикрепляется через 5-10 дней после оплодотворения. В случае с десятью днями, синтез гормонов также может быть задержан.
- Угроза выкидыша – всегда сопровождается снижением ХГЧ. Поможет только анализ крови и осмотр гинеколога.
- Замершая или внематочная беременность – также сопровождается отсутствием выработки ХГЧ.
ВАЖНО! Одной из основных причин выкидыша является резус – несовместимость крови матери и ребенка. Рекомендуется при планировании зачатия узнать группу крови и резус партнера, чтобы вовремя предупредить нежелательные последствия.
Отдельно отмечаются наследственные патологии и уродства плода. В этом случае организм естественным образом старается отторгнуть нежизнеспособное яйцо, согласно законам естественного отбора.
Начавшаяся беременность будет проходить в режиме «угроза выкидыша», ХГЧ будет выделяться в незначительных количествах и не позволит эмбриону защититься от атаки иммунной системы матери.
До сих пор этот вопрос является спорным: надо ли сохранять беременность на самых ранних сроках, или нужно дать организму отторгнуть нездоровую оплодотворенную клетку?
ВНИМАНИЕ! В любом случае такая ситуация имеет место на самых ранних сроках (от 2 до 4 недели) и чаще всего выкидыш происходит незаметно, с началом предполагаемых месячных.
При нормальном течении беременности, после прикрепления плодного яйца к стенке матки, начинает активно продуцироваться гонадотропин.
Его концентрация растет пропорционально закону: «Удваивается каждые два дня». Такой стремительный рост длится вплоть до 10 недели беременности.
После – начинает формироваться плацента, которая берет на себя синтез прогестерона, и, поэтому, необходимость в большом количестве ХГЧ отпадает. Он начинает постепенно снижаться.
Хорионический гонадотропин – это самый главный признак начинающейся беременности, он нужен для гарантированного сохранения эмбриона, и его недостаток всегда должен быть поводом для обращения к специалисту.
Источник: https://mirmamy.net/gormony/hgch/mozhet-li-byt-otritsatelnym-pri-beremennosti.html
Низкий ХГЧ при беременности
- Беременность
- Низкий ХГЧ при беременности
Определение ХГЧ – самый верный способ узнать, наступила ли беременность. Но данный анализ способен не просто подтвердить либо опровергнуть «интересное положение», но и понять, все ли хорошо: нет ли каких-либо отклонений в развитии эмбриона и в состоянии самой беременной. К сожалению, не всегда его показатели находятся в пределах нормы.
Низкий уровень ХГЧ во время беременности почти всегда свидетельствует о каких-либо нарушениях. Естественно, если срок определен верно. В других случаях низкий уровень этого гормона говорит об угрозе прерывания беременности, либо о том, что она является патологической.
На вопрос, почему при нормальной беременности бывает низкий ХГЧ, ответить сложно. Но нужно помнить, что значения уровня «гормона беременности» могут отличаться у разных женщин. Тем не менее есть определенные нормативные показатели, которые помогают врачам ориентироваться и говорить о слишком низком уровне хорионического гонадотропина.При этом важна динамика, однократное измерение не может быть основанием для постановки диагноза. Кроме ранних сроков беременности, анализ на хорионический гонадотропин сдают в рамках комплексных исследований — скринингов, в том числе для выявления патологий у плода.
Часть возникающих во время беременности проблем на ранней стадии можно успешно решать с помощью современных препаратов, поэтому так важно следить за уровнем ХГЧ.
Может ли быть беременность при низком ХГЧ
Даже в случае, если уровень гормона в результате анализа ниже 5 мМЕ/мл, не факт, что беременности нет. Возможно, анализ был сдан слишком рано и либо срок самой беременности установлен неверно (к примеру, имплантация была поздней).
И при нерегулярном менструальном цикле часто нельзя определить хотя бы примерный срок начала беременности, так как дату овуляции предположить невозможно.Несмотря на то, что при лабораторном исследовании, уровень гонадотропина определяется уже на 6-8 день после зачатия, кровь на беременность лучше сдавать уже после того, как задержка менструации очевидна.
При этом не пренебрегать правилами – не есть за 6-8 часов до забора крови, сдавать ее утром, так как концентрация гормона в 8-10 часов утра наиболее высокая. Лучше свести физические нагрузки за сутки до анализа к минимуму. Правильная подготовка поможет получить наиболее точные и достоверные результаты.
Кроме того, наиболее информативным методом установления количества хорионического гонадотропина является взятие крови из вены, так как в ней присутствует его в 2-3 раза больше, чем в моче.
Низкий уровень ХГЧ при беременности — причины
Понижение уровня гонадотропина и отсутствие динамики на раннем сроке, как правило, говорит о какой-либо патологии плода, либо отклонениях от нормы в организме будущей матери. Бывают и исключения, но они крайне редки.
Основными причинами могут быть:
- биохимическая беременность;
- отсутствие эмбриона;
- гибель плода;
- угроза выкидыша;
- прикрепление яйцеклетки вне полости матки;
- патологии зародыша и задержка его развития;
- нарушения в функционировании плаценты;
- перенашивание ребенка.
Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности
Если было обнаружено незначительное повышение ХГЧ, а затем в короткое время показатель снизился до нулевых значений, возможно, это была биохимическая беременность. Так называют неразвивающуюся беременность, которая прерывается на очень ранних сроках.
Плодное яйцо может достигнуть полости матки и даже закрепиться в ее эндометрии, но дальше развитие не идет, оно отторгается и выводится вместе с кровянистыми выделениями во время очередной менструации.
Отсутствие эмбриона (анэмбриония) возникает тогда, когда группа клеток, которая должна дать начало тканям плода, прекращает свое размножение. Плодные оболочки при этом не разрушаются. Результат — плодное яйцо без эмбриона, продолжающее расти.
ХГЧ при этом вырабатывается, но его уровень часто проходит по самой нижней границе допустимых значений.
ХГЧ на ранних сроках при неразвивающейся беременности или выкидыше будет в несколько раз меньше нормы. А также при сдаче анализа в динамике прироста не будет.
Низкий ХГЧ и замершая беременность
Замирание, а иными словами гибель плода по разным причинам гораздо чаще происходит в начале беременности, но гарантии, что это не произойдет позже, тоже нет. Для нее характерно отсутствие прироста ХГЧ либо отрицательная его динамика.
Анализ при подозрении на неразвивающуюся беременность сдают неоднократно, с промежутком в двое суток и количество хорионического гонадотропина либо остается на прежнем уровне, либо постепенно уменьшается.Бывает, что исследование проходит в тот момент, когда плод уже погиб, но хорион пока функционирует. В такой ситуации может наблюдаться слабый рост уровня ХГЧ.
Он начнет снижаться через два-три дня. Окончательно определить, замерла беременность или нет, можно только после ультразвукового исследования.
Низкий ХГЧ и внематочная беременность
Если наблюдаются невысокие темпы прироста ХГЧ и при этом плод не обнаружен в матке, может быть подозрение на внематочную (эктопическую) беременность.
Особенно опасно, если низкий прирост ХГЧ сопровождается такими симптомами, как:
- сильные боли внизу живота;
- головокружения;
- кровянистые выделения.
Это состояние угрожает здоровью и даже жизни женщины – может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы. Необходимо провести ряд дополнительных анализов, после которых врач примет решение о необходимости срочного прерывания.
Хгч ниже нормы при беременности во втором и третьем триместрах
Анализ ХГЧ входит в комплекс скрининга и проводят его также на 11-14 неделях, а затем на 16-20. В сочетании с ультразвуковым и прочими исследованиями он помогает понять, как проходит развитие будущего малыша и все ли в порядке.
Уменьшенное количество гормона может предупреждать о такой проблеме, как фетоплацентарная недостаточность. По сути это нарушение кровообращения, приводящее к снижению всех функций этой защитной оболочки, соответственно, и синтеза ХГЧ.
Есть опасность нехватки для плода кислорода, которая может привести даже к его гибели.Также и при сроке беременности свыше 42-х недель, то есть переношенной беременности и неизбежном к этому времени старении плаценты, хорионический гонадотропин будет уже низким.
ХГЧ может указать и на риски генетических аномалий. При синдромах Патау и Эдвардса возможно его резкое снижение. Необходима будет срочная консультация врача-генетика.
Удачная беременность при низком ХГЧ
В том случае, когда точно установлено, что на каком-то из этапов беременности ХГЧ низкий не из-за угрожающих здоровью и жизни женщины факторов, как неразвивающаяся беременность, либо внематочное прикрепление эмбриона, то возможно повысить его уровень с помощью инъекций определенных препаратов.
В этом случае врач составляет особую программу ведения этой беременности – в нее, вероятнее всего, будут входить частые анализы, постоянные наблюдения динамики уровня гонадотропина и другие необходимые меры. В итоге это должно привести к нормальному протеканию вынашивания ребенка и родоразрешению в положенное время.
Поэтому низкий ХГЧ – вовсе не приговор.
Кроме того, иногда прирост на начальных сроках немного меньше средних значений может наблюдаться и при совершенно нормальной беременности. Несомненно, при наблюдении за здоровьем беременной и правильным развитием будущего малыша, измерения уровня ХГЧ играет важную роль.
Но чтобы избежать лишних волнений, когда анализы показывают низкий уровень ХГЧ при беременности, важно быть под наблюдением у врача.
Источник: https://MiroBaby.com/pregn/106-nizkii-hgch-pri-beremennosti.html
Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?
ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.
О чем говорит уровень ХГЧ?
Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).
Как измеряется ХГЧ?
Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.
Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.
Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?
Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).
Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.
Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.
Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?
В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).
Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?
Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.
Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):
- 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
- 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
- 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
- 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
- 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
- 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)
Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).
Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?
Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:
- Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
- У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
- У вас пузырный занос
Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.
Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?
Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:
Как должен расти ХГЧ в норме?
Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать.
Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ.
Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.
Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.
Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.
ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка
Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности.
В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна.
На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?
На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.
Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?
Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.
Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев).
Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).
Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)
У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).
Анализ крови на прогестерон при определении беременности
В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.
Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо.
Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы.Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.
Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?
В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/comment/11427
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?
Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.
- Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
- Какой уровень ХГЧ должен быть
- Низкий уровень ХГЧ
- Упал ХГЧ на раннем сроке
- Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
- Высокий ХГЧ на раннем сроке
Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:
- увеличение груди;
- сонливость;
- тошнота;
- смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —
еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности
Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.
ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ.
Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами).
Для интерпретации результатов важна динамика.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.
Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.
Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных.
Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.
Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.
Как правильно сдавать анализ?
Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.
Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение.
Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах.
Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.
Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.
Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение.
Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов.
После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.
В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.
После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.
Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:
Срок | Значение (мЕд/мл) |
Две первых недели от зачатия | От 25 от 156 |
3 и 4 недели | От 101 до 4870 |
От 7 до 11 недели | Границы от 20900 до 291000 |
Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.
Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.
Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном).
Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.
Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100% (если не брать во внимание диагностические ошибки).
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:
- угрозе выкидыша;
- внематочной беременности;
- неразвивающейся беременности.
Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как:
Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.
УЗИ для определения беременности на ранних сроках
О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность.
Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):
- выделения становятся обильными;
- ощущается болезненность внизу живота;
- выделения идут чуть дольше, чем обычно.
Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.
Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности
Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:
Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.
Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.
Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.
При замершей беременности ХГЧ также снижается.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности
Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод, как можно быстрее, провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.
Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках
Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.
Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:
- развитие опухолей (в том числе злокачественных);
- синдроме Дауна у развивающегося плода;
- других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
- пузырном заносе.
Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.
Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.
Рекомендуемые материалы:
Календарь беременности
Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности
Ухудшение памяти как признак беременности
Отрицательный резус-фактор у женщины: что нужно знать
Поздняя овуляция
Стареющая яйцеклетка
Может ли быть две овуляции в одном цикле?
Источник: https://stanumamoy.com.ua/hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/
Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения».
О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой.
Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Плановый анализ кровяной жидкости поможет обнаружить патологию
Роль «гормона беременности»
Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности».
Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения.
Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.
На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:
- обеспечивает развитие беременности;
- блокирует менструацию;
- способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.
ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.
Анализ на ХГЧ
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
- Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
- При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу
Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
- Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
Норма на ранних сроках
О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания.
Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870.
До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.
Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения.Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно.
Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.
Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).
Низкий уровень гормона: причины
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
С первого триместра важно находиться под наблюдением специалиста
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование.
Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ.
Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Внематочная беременность
Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме.
Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону.Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
Регрессирующая беременность
Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.
Правильно подобранный рацион — залог здоровья
Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития.
Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца.
Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.
ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.
Другие причины
Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты.
Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом.
Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.
Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.
Хгч при эко
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона.
Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности».
Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться.Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ.
Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Ложноотрицательный результат
Только врач-гинеколог сможет точно расшифровать результаты анализов
Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.
Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.
Как получить точный результат
Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?
- Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
- Информативной является венозная кровь.
- Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
- Физические нагрузки перед исследованием – табу.
- Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.
Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.
Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.
Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ
При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно.
Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Такие состояния опасны для жизни пациентки.
Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме.
Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля.
Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/nizkij-hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html