Дгэа со4 у женщин

ДГЭА-сульфат (DHEA-S) гормон — что это такое у женщин

Мало кто знает о тесной взаимосвязи нашего здоровья с такими активными биологическими веществами, как гормоны. Эти вещества принимают очень важное участие во многих функциях женского и мужского организма, например, в сексуальной. Сегодня поговорим о гормоне ДГЭА-SO4, что это такое, и какое значение имеет для женщин.

Что такое дегидроэпиандростерон (ДГЭА)

ДГЭА — активное биологическое вещество, которое вырабатывается надпочечниками, а позже и яичниками у женщин, отвечающее за здоровье половой сферы. Данный гормон андроген, то есть присутствует и у сильной половины человечества.

Биологическая роль гормона в организме

Простыми словами ДГЭА-С — это гормон, что при взаимодействии с тестостероном будит половое влечение у женщин, отвечает за возможность деторождения и такой важный аспект, как предупреждение преждевременного старения организма. Положительное влияние на женский организм заключается в следующих факторах:

• своевременное и нормальное развитие полового созревания у девочек;
• регулярный менструальный цикл;
• повышение защитной способности организма;
• повышение работоспособности, сопротивляемости стрессовым ситуациям;
• понижение холестерина в крови;
• улучшение работы мозга;
• быстрое восстановление сил;
• предупреждение процессов старения;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Роль гормона при беременности

Рассмотрим, что такое нормальный уровень гормона ДГЭА-S у женщины в положении. Норма — это беременность и роды без осложнений. Среди положительных для плода факторов выделяют такие:

• укрепление иммунной системы;
• укрепление костной ткани:
• нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
• нормализация общего гормонального фона;
• помогает плаценте вырабатывать нужное количество эстрогенов.

Важно!Повышение уровня при беременности грозит раннему отхождению околоплодных вод и родовыми осложнениями.

Нормальные показатели гормона

Норма показателя дегидроэпиандростерон-сульфата для женщин разная в зависимости от возраста и состояния, например, у женщин в положении:

• в 1-ом триместре норма 3,12-12,48 мкмоль/л;
• 2-ой триместр — 1,7-7,0 мкмоль/л;
• 3-ий триместр — 0,86 до 3,6 мкмоль/л.

В таблице представлены возрастные показатели гормона:

Максимальное значение показателей гормона у девочек в период полового созревания, по мере взросления показатель снижается.

Смещения показателя гормона

Причинами смещения показателя гормона могут послужить генетические (врождённые) или приобретённые заболевания, поэтому при нарушениях проводится диагностика первопричины и назначается адекватное лечение, после которого количество ДГЭА приходит в норму.

Причины

Разберёмся, когда дегидроэпиандростерон-сульфат у женщин бывает понижен.

Причины низкой концентрации могут быть такими:

• болезнь Аддисона;
• аденома;
• остеопороз;
• хронический алкоголизм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• раннее половое созревание;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• приём кортикостероидов;
• приём гормональных противозачаточных средств;
• курение.

Причины и состояния, когда у женщины показатель дегидроэпиандростерон-сульфата повышен:

• ферментная недостаточность;
• патология Кушинга (опухоли мозга);
• синдром Кушинга (опухоли надпочечников);
• онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь);
• поликистоз яичников;
• плацентарная недостаточность.

Все эти заболевания, так или иначе, затрагивают работу надпочечников и яичников, которые и отвечают за выработку и уровень гормона.

Последствия отклонения от нормы

Нарушение работы надпочечников и яичников в результате болезней приводит либо к усиленной выработке гормона, либо к его понижению.

Повышенная концентрация ДГЭА может спровоцировать:

• рост волос на лице и в области груди;
• ряд кожных заболеваний воспалительного характера;
• расстройства нервной системы;
• нарушения сна;
• неуёмный аппетит (ожирение);
• болезни печени.

Пониженная концентрация влияет на сексуальное здоровье женщины, её половое влечение. Низкий уровень гормона повышает риск преждевременного старения, здесь речь идёт не только о ранних морщинках на коже, но и о возрастных болезнях:

• увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, ишемия, инфаркт);
• ранний срок наступления менопаузы;
• заболевания сосудов (тромбоз);
• повышения уровня холестерина и повышение веса;
• возрастает риск онкологических заболеваний;
• остеопороз;
• диабет;
• значительно снижается защитная функция организма.

Женщины, которые имеют проблемы со здоровьем, влияющие на уровень ДГЭА, рискуют остаться бесплодными. В случае беременности такая ситуация может спровоцировать преждевременные роды.

Показания для сдачи анализов

Сексуальное здоровье и деятельность половой сферы у женщин — это то, за что гормон ДГЭА отвечает в первую очередь, поэтому любые расстройства данной сферы являются прямыми показаниями для сдачи анализов.

В список нарушений входят следующие симптомы и признаки:

• раннее половое созревание;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение функции надпочечника;
• адреногенитальный синдром;
• частые выкидыши;
• опухолевые образования;
• ранние симптомы менопаузы;
• облысение или наоборот повышенный рост волос;
• бесплодие;
• фригидность и др.

Для получения достоверных результатов исследования концентрации ДГЭА-сульфата, необходимо знать следующее: когда сдавать анализ, на какой день цикла, правила поведения перед сдачей. Оптимальное время для сдачи — до конца первой недели цикла, не позже седьмого дня. Сдача проводится натощак (желательно не кушать за 8-10 часов).

Накануне не рекомендуются следующие действия:

• приём жирной пищи и напитков, содержащих кофеин;
• курение и употребление алкоголя;
• интенсивная физическая нагрузка.

Важно!Нежелательны стрессы накануне сдачи, так как они способны повлиять на результат. Если пациентка принимает какие-либо гормональные лекарства, желательно сообщить об этом врачу, выдавшему направление на анализ.

Гормон ДГЭА-сульфат

ДГЭА-сульфат — это препарат синтетических гормонов, разработанный для продления молодости организма.

Выпускаемое в виде таблеток (может быть в виде крема) средство, помогает улучшить память, работу мозга, сердечную деятельность, снять депрессивное состояние и вернуть сексуальную активность, что снижается с возрастом (после 30 лет).

Показания для приёма препарата

Препарат рекомендован женщинам зрелого возраста для улучшения общего состояния, средство оказывает следующее влияние:

• восстанавливает гормональный баланс;
• сглаживает симптомы менопаузы;
• помогает преодолевать стрессовые состояния;
• повышает иммунитет;
• помогает избавиться от возрастной пигментации кожи;
• укрепляет костную ткань;
• снижает риск сердечных и сосудистых болезней.

Женщинам назначают препарат при хронической усталости и анемии, патологии щитовидной железы, в том числе беременным, при невозможности лечить другими препаратами.

Важно!Приём средства при беременности должен проходить под контролем врача, с постоянным отслеживанием количества гормона в крови.

Показанием к применению служит послеоперационный период, если наблюдается понижение иммунных функций.

Пожилым женщинам препарат помогает улучшить состояние здоровья, сглаживает течение диабета, предотвращает болезнь Альцгеймера, красной волчанки, опухолей, повышает работоспособность и качество жизни.

Противопоказания

Строго противопоказан приём средства при следующих болезнях:

• онкология;
• патология надпочечников;
• заболевания эндокринной системы.

Препарат не рекомендован людям младше тридцати лет, беременным и кормящим матерям. Есть редкие исключения, но только по показанию врача.

При одновременном приёме с другими препаратами, в том числе диетическими добавками, следует проконсультироваться с врачом. Бесконтрольное применение препарата может спровоцировать нежелательные реакции (рост волос, облысение, рост мускулатуры).

Профилактика

Профилактикой для поддержания уровня ДГЭА в крови, прежде всего, послужит ведение здорового образа жизни: алкоголь, курение, чрезмерные физические нагрузки способны значительно понизить уровень вещества. Нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу, если вы заметили такие симптомы:

• хроническая усталость;
• сбой менструального цикла;
• выпадение волос и ломкость ногтей;
• повышение аппетита и рост веса;
• ухудшение состояния кожи;
• подавленность и нервозность.

Все эти симптомы могут сигнализировать об изменении гормонального фона, в этом случае врач подскажет методы лечения (возможно заместительную гормональную терапию), после того как выяснит первоисточник проблемы.

Здоровье женщины, её способность зачать и выносить здорового малыша зависят от её образа жизни, прежде всего.

Женщина, не имеющая вредных привычек, соблюдающая режим правильного питания и следящая за собой в целом, проблем с гормональным фоном, как правило, не имеет. Не менее важно обращаться к специалистам при малейших признаках дисбаланса в организме, так как самолечение может навредить ещё больше.

Источник: https://agu.life/bok/856-vliyanie-gormona-dgea-na-zhenschin-i-na-beremennost.html

Норма концентрации гормона ДГЭА сульфат у женщин

Для женщин очень важно правильное функционирование всех органов и систем. Сбои в работе могут привести к бесплодию, нарушению цикла менструации и самопроизвольным прерываниям беременности.

Для оценки состояния здоровья слабого пола используют исследование крови на гормоны.

Одним из главных показателей является ДГЭА сульфат – важный стероидный гормон, отклонение от нормы которого у женщин приводит к определенным проблемам.

Роль ДГЭА в организме женщин

ДГЭА сульфат (ДЭАС, ДЭА-SO4) – важный стероидный гормон дегидроэпиандростерон. Является мужским половым гормоном. В организме женщин 95% ДГЭА синтезируется корой надпочечников, а остальные 5% яичниками. Этот андроген не имеет взаимосвязи с половым созреванием.

Нередко ДГЭА сульфат называют гормоном молодости, и он относится к кетостероидам. В большинстве ДЭА-SO4 образуется из сложного по своему строению эфира холестерола сульфата.

Основная часть андрогена распадается, и лишь десятая часть выводится из организма с мочой.

Роль ДГЭА в женском организме очень значительна. К примеру, сексуальное влечение и данный гормон непосредственно взаимосвязаны между собой. При взаимодействии с тестостероном, женщина испытывает половое влечение к мужчинам. Также, среди положительного воздействия ДГЭА для женщин стоит отметить:

• увеличивает выработку энергии;
• улучшает самочувствие и настроение;
• осуществляет борьбу с веществами, снижающими напряжение;
• способствуют нормализации гормонального фона;
• улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы;
• замедляют процесс старения организма;
• снижают концентрацию холестерина в крови;
• повышают защитную функцию организма от воздействия внешних факторов;
• улучшают функционирование нейронов головного мозга;
• в период беременности предшествуют выработке эстрогенов плаценты.

Можно заметить, что гормон ДГЭА сульфат очень важен для женщин. Отклонение от нормальных значений приводит к определенным отклонениям, которые негативно воздействуют на весь организм в целом.

В случае ухудшения самочувствия или выявления каких-то отклонений в работе организма, требуется обязательно обратиться к врачу, который на основании жалоб назначит необходимые анализы крови и дополнительное обследование.

Норма дегидроэпиандростерона у женщин

Как и любой другой показатель, определяемый при анализе крови гормон дегидроэпиандростерон имеет норму значения. Международными стандартами норма ДЭА-SO4 не определена и допустимо небольшое отклонение как в сторону увеличения, так и уменьшения. Разница обусловлена применением разных методик исследования и реактивов в лаборатории.

Для женщин разных возрастов за норму гормона дегидроэпиандростерона принято принимать следующие значения:

• от 6 до 9 лет – 0,23 – 1,50 мкмоль/л;
• от 9 до 15 лет – 1,00 – 9,20 мкмоль/л;
• от 15 до 30 лет – 2,40 – 14,50 мкмоль/л;
• от 30 до 40 лет – 1,80 до 9,70 мкмоль/л;
• от 40 до 50 лет – 0,66 до 7,20 мкмоль/л;
• от 50 до 60 лет – 0,94 – 3,30 мкмоль/л;
• после 60 лет – 0,09 – 3,70 мкмоль/л.

В период беременности уровень ДГЭА сульфата снижается и за норму принимают следующие значения: в первом триместре – от 3,12 до 12,48 мкмоль/л; во втором – от 1,7 до 7,0 мкмоль/л; в третьем – от 0,86 до 3,6 мкмоль/л.

Важно отметить то, что у новорожденных детей значение андрогена очень высокое, но сразу же после появления на свет его уровень быстро снижается.

Достижение максимального значения происходит после полового созревания, а в дальнейшем одновременно с процессом взросления уменьшается.

Причины отклонения от нормы

В анализе крови женщин ДГЭА сульфат может быть как повышен, так и понижен. Отклонение от нормы свидетельствует об определенных нарушениях в организме и требует соответствующего лечения. К причинам повышения уровня гормона дегидроэпиандростерона относят:

• адреногенитальный синдром – при недостатке ферментов, требуемых для синтеза определенных гормонов в коре надпочечников, активизируется усиленный процесс выработки андрогенов, в том числе ДГЭА;
• болезнь Кушинга – опухолевое образование головного мозга, приводящее к стимуляции функций надпочечников;
• синдром Кушинга – злокачественное опухолевое образование в надпочечниках, в результате которого повышается продукция стероидных гормонов;
• эктопическая продукция гормонов надпочечников – возникает при онкологических заболеваниях легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы;
• синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников) – эндокринное заболевание, для которого характерно увеличение яичников и содержание в них небольших пузырьков, наполненных жидкостью;
• опухолевые образования надпочечников, при которых усиленно вырабатываются мужские половые гормоны – андрогены;
• несколько дней после рождения, в особенности у недоношенных младенцев;
• недостаточное функционирование плаценты (наблюдается на 12-15 неделе беременности).

Повышение содержания дегидроэпиандростерона в крови ведет к определенным отклонениям. Среди последствий роста концентрации ДГЭА можно отметить: бесплодие и самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), прогрессирование гирсутизма (рост волос на лице и груди) у женщин, появление акне (воспаление кожных покровов), также возможно ухудшение кожи в целом.

Среди причин, по которым может быть понижен уровень ДГЭА, определяемого в анализе крови можно отметить: болезнь Аддисона – при которой характерно снижение функции надпочечников; нарушение функционирования гипофиза (железа эндокринной системы, находящаяся в головном мозге); остеопороз (обменное заболевание скелета); хронический алкоголизм; сердечно-сосудистые заболевания; некоторые онкологическое заболевания.

Показания и подготовка к проведению исследования

Анализ крови на ДГЭА сульфат у женщин проводят при подозрении на определенные нарушения, с целью подтверждения диагноза и назначения правильного лечения, а также в период беременности.

Среди отклонений, требуемых проведение исследования можно выделить: преждевременное половое созревание, опухолевые образования надпочечников и других органов, самопроизвольные прерывания беременности, признаки раннего наступления менопаузы, бесплодие, фригидность, сбои в менструальном цикле.

Забор крови для исследования берут из вены в локтевом сгибе. Анализ необходимо сдавать строго натощак в утренние часы.

Исследование крови на гормон дегидроэпиандростерон не рекомендуется проводить после серьезных эмоциональных переживаний и физических нагрузок.

Кроме того, за несколько часов до забора исследуемого материала требуется отказаться от курения и напитков, содержащих кофеин. В день сдачи анализа разрешено пить чистую негазированную воду.

Рекомендуется проводить исследование на ДГЭА сульфат в конце первой недели менструального цикла.

Необходимость соблюдения рекомендаций обусловлена тем, что отсутствие предварительной подготовки может привести к тому, что результаты анализа будут искажены.

Если концентрация гормона будет снижена или повышена, то врач может назначить неправильное лечение, которое способно нанести больше вреда, чем пользы. Лечебные мероприятия чаще всего заключаются в приеме гормона ДГЭА сульфата, выпускаемого в таблетках.

Данный гормон имеет ряд побочных действий, в связи с чем самостоятельный прием строго запрещен.

Важность гормона дегидроэпиандростерона в женском организме очень многозначна. При нарушении его концентрации возникает большое количество неприятных последствий.

При появлении первых признаков нарушения гормонального фона (выпадение волос, нарушение менструального цикла, самопроизвольное прерывание беременности, подавленность настроения, повышенная утомляемость) требуется обратиться к врачу и провести исследование крови на гормоны, в том числе ДГЭА сульфат. Поддержание концентрации данного гормона в норме поможет продлить молодость и улучшить самочувствие.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/gormony/dgea-sulfat-norma-u-zhenschin.html

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-SO4, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S

Общие сведения

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это мужской половой гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон.

Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.

Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%). ДЭА-SO4 является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.

Функции ДЭА-SO4

• Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
• Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
• Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
• Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
• Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
• Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
• Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
• Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.

На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.

У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.

Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.

Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Показания

• Комплексное обследование эндокринной системы;
• Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
• Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
• Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
• Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
• Диагностика и контроль лечения бесплодия;
• Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
• Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
• Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
• Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
• Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
• Диагностика и лечение невынашивания беременности;
• Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
• Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
• Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.

Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.

Нормы ДЭА-SO4

Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться — это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования.

При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.

Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро1:

В профессиональной медицинской литературы можно найти следующие нормы ДЭА-С:

Справочник А.А. Кишкуна3:

Справочник Л.А. Даниловой4:

Факторы влияния на результат

• Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
• Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
• Стресс, нервное перенапряжение;
• Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
• Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
• Избыточная масса тела.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

• Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
• Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
• Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
• Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
• Гирсутизм у женщин;
• Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
• Адреногенитальный синдром;
• Гипоталамо-гипофизарный синдром – Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
• Раннее половое созревание (истинное и ложное).

На заметку: повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.

Высокий уровень ДЭА-SO4 у женщин в менопаузе может вызвать депрессию, а прием заместительной терапии с ДЭА может увеличить симптомы депрессии у некоторых женщин5.

Понижение значений

• Внутриутробная инфекция;
• Гипоплазия надпочечников у плода;
• Недостаточная функция надпочечников матери;
• Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
• Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
• Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
• Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
• Синдром поликистозных яичников ;
• Остеопороз ;
• Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
• Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
• Длительный психосоциальный стресс;
• Синдром эмоционального выгорания у молодых пациентов6.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.

Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.

Время забора крови: не ограничено.

Основные требования к подготовке

За сутки до исследования:

• исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
• не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
• обеспечить себе полный физический и психический покой;

За 2 суток:

• прекратить прием гормональных препаратов:
  • гидрокортизон;
  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • дипроспан;
  • оральные контрацептивы;

За 3 суток:

• воздержаться от половых контактов.

Дополнительные рекомендации

• Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
• У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации (на 8-10-й день цикла);
• Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
• За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
• За 3 часа до исследования запрещено курить.

Несмотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.

Источники:

• 1. Данные лаборатории Инвитро
• 2. База данных лаборатории Хеликс
• 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
• 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г. 
• 5. Mary Frances Morrison. Higher DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) levels are associated with depressive symptoms during the menopausal transition: results from the PENN Ovarian Aging Study. — Archives of Women's Mental Health, Oct, 2011.
• 6. A.-K. Lennartsson. Low Levels of Dehydroepiandrosterone Sulfate in Younger Burnout Patients. — PLoS One, Oct, 2015.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/dhea-s

Дгэа с гормон — что это такое у женщин, нормы и причины повышения в крови

Рассказываем про дгэа с гормон,что это такое у женщин, каковы нормы и причины отклонений.

ДГЭА С (дегидроэпиандростерон сульфат) является неактивной (резервной) формой ДГЭА (важнейшего андрогена, синтезируемого надпочечниками).

Данный гормон играет важнейшую роль в процессе полового созревания, формирования вторичных мужских половых признаков, преобразовании эстрогена в тестостерон и т.д.

ДГЭА С гормон – это лабораторный показатель, позволяющий:

• определять наличие патологий надпочечников;
• проводить диагностику гормонсинтезирующей функции надпочечников;
• проводить дифференциальную диагностику заболеваний надпочечников и яичников;
• уточнять причины длительного бесплодия и отсутствия наступления полового созревания;
• выполнять диагностику синдрома поликистозных яичников;
• проводить первичную диагностику рака надпочечников;
• выявлять факторы развития вторичных половых признаков по мужскому типу у девочек.

Стоимость исследования в частных лабораторных отделениях около 300 рублей. Анализ на ДГЭА назначает врач терапевт, гинеколог, эндокринолог или репродуктолог.

Дгэа гормон– что это такое у женщин?

Несмотря на то, что ДГЭА сульфат относится к мужским половым гормонам, его значение в организме женщин также велико. Его особенность – способность трансформации в другие половые гормоны, например, эстроген. Основной контроль над содержанием ДГЭА осуществляет гипофиз при помощи адренокортикотропного гормона.

Исходя из того, что основная часть рассматриваемого вещества синтезируется надпочечниками, то оно может служить маркером их работы.

Гормональное воздействие ДГЭА сульфата на женский организм реализуется за счет стимуляции развития вторичных половых признаков во время полового созревания, а также за счет его способноси трансформироваться в эстрадиол.

В дальнейшем, он поддерживает репродуктивное здоровье женщины, выступая в качестве резерва эстрогенов.

После зачатия ребёнка в организме женщины содержание гормона несколько снижается. Для будущей мамы и развивающегося плода он необходим для дальнейшего синтеза эстрогенов плаценты.

Норма ДГЭА сульфата у женщин

Максимальная концентрация характерна для новорождённых. Спустя 2 недели уровень гормона сокращается. Во время полового созревания уровень гормона повышается, так как он необходим для полноценного формирования вторичных  половых признаков. После двадцати лет уровень гормона снижается.

Рассмотрим подробнее, какая норма ДЭА-SO4 у женщин подходит для каждого возраста. Стандартными единицами измерения являются мкг/дл. Для конвертации в мкмоль/л следует воспользоваться формулой: мкг/дл х 0,02714 = мкмоль/л.

Следует обратить внимание, что показатель во время пременопаузы начинает сокращаться. Происходит перестройка работы эндокринной системы, угнетается работа половых желёз. Для женщин считается нормальным, что после наступления менопаузы уровень женских половых гормонов сокращается. При этом величина мужских половых гормонов несколько повышается.

Когда дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин?

Если у пациентки по результатам анализа обнаружена нормальная величина лабораторного показателя, то врач выносит предположение о нормальной функциональной активности надпочечников.

Однако, известны случаи, когда концентрация гормона оставалась в рамках допустимых значений на фоне развития опухоли надпочечников. Такая ситуация характерна для ранней стадии манифестации заболевания, когда количество ДГЭА в крови ещё не сократилось.

Следует обратить внимание, что при поликистозе яичников величина показателя не всегда превышает нормальные значения. Выраженность гормональных нарушений зависит от типа, стадии и выраженности поражения яичников.

Опухоли

Одна из возможных причин повышения дегидроэпиандростерон сульфата у женщин – формирование опухоли в коре надпочечников. По характеру опухоль может быть доброкачественной или злокачественной, морфология и гистология различна.

Симптомы развития опухоли надпочечников:

• тремор конечностей;
• резкое повышение артериального давления, плохо поддающееся антигипертензивной терапии (хороший эффект дают только мочегонные препараты);
• выраженная и стойкая тахиаритмия;
• болевой синдром в области грудины или живота;
• увеличение количества суточной мочи;
• бессонница;
• головные боли;
• эмоциональная нестабильность;
• невозможность сосредоточиться;
• психоэмоциональные отклонения – повышенная тревога, страх, агрессия или чувство паники.

Гиперплазия

Ещё одна причина отклонения гормона от нормы – гиперплазия коры надпочечников. Она проявляется в виде сбоев в процессе синтеза кортизола надпочечниками.

Клиническая картина врождённой патологии зависит от того, какой ген был повреждён или мутировал.

Важно: гормон ДГЭА сульфат недопустимо относить к диагностическому критерию развития конкретной патологии, он является лишь указанием для врача о необходимости проведения дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.

Болезнь Иценко-Кушинга

В случае болезни Иценко-Кушинга высокое содержание гормона в крови пациенток обусловлено избыточной гормонсекретирующей функцией гипофиза. Распространённость заболевания не превышает 1 нового выявленного случая на 1 млн людей ежегодно. Следует отметить, что у женщин болезнь выявляется в 5 раз чаще.

Этиология до конца не выяснена. Предполагается, что манифестация заболевания происходит после механических травм головы, инфекционных заражений, а у женщин – после родов.

Прогноз исхода определяется возрастом пациентки и степенью прогрессирования патологии:

• если женщине менее 30 лет и болезнь Иценко-Кушина проявилась недавно, то прогноз благоприятный;
• в случае длительного заболевания средней тяжести, даже после восстановления нормальной работы надпочечников, у пациенток обнаруживаются необратимые изменения: нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, манифестация сахарного диабета и остеопороза;
• при тяжёлой стадии показано хирургическое лечение. Это приводит к необходимости пожизненной заместительной гормональной терапии.

Прочие

Также уровень ДГЭА может повышаться при адреногенитальном синдроме (врожденной патологии надпочечников, сопровождающейся нарушением их гормонсинтетической функции).

Что означает смещение показателя гормона в меньшую сторону?

Уменьшение количества дегидроэпиандростерон сульфата в крови указывает на:

• угнетение нормальной работы надпочечников;
• гипопитуитаризм, при котором наблюдается сочетанное уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. Причины развития патологии – отравление токсичными веществами, травмы, аутоиммунные заболевания, воздействие ионизирующего излучения или онкология. Происходит постепенная атрофия желёз эндокринной системы;
• развитие внутриутробных инфекций;

К непатологическим причинам относят приём прогестагенов – это препараты, на основе стероидных гормонов. Они назначаются при подготовке женщины к успешному зачатию и дальнейшему поддерживанию беременности.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?

Когда необходимо сдать анализ на гормон ДГЭА?

Пройти исследование пациентке необходимо при первых признаках сбоев в работе надпочечников или избыточного содержания андрогенов. При этом у женщины отмечается отсутствие или нерегулярный менструальный цикл, длительное бесплодие и маскулинизация. Признаки гормонального нарушения  увеличения уровня андрогенов у женщин:

• обильный волосяной покров на теле;
• низкий голос;
• облысение головы;
• уменьшение размера молочных желез;
• прекращение менструаций;
• разрастание кадыка;
• обильные угревые высыпания на коже;
• агрессивность, частые перепады настроения;
• появление растяжек (стрий) на коже;
• снижение полового влечения;
• сухость влагалища;
• бесплодие;
• увеличение размера клитора при нормальном строении внутренних половых органов.

Как правильно подготовиться к анализу на ДГЭА?

Правила подготовки стандартны, как и для любого гормонального исследования. Венозная кровь сдаётся утром после ночного голодания.

Желательно накануне визита в лабораторное отделение исключить из рациона жирную и копчёную пищу, а также алкоголь. Для облегчения процесса венепункции следует накануне употребить минимум 0,5 л чистой негазированной воды.

Это позволит разжижить кровь, а также сведёт к минимуму риск разрушения эритроцитов и образования тромбоцитарных сгустков в пробирке.

За 2 суток следует прекратить принимать препараты на основе тиреоидных и стероидных гормонов. При необходимости этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.

Спортивные тренировки откладываются на 1 сутки. По возможности также следует избегать эмоционального перенапряжения, поскольку стресс влияет на работу эндокринной системы.

К недостоверным результатам может привести курение, поэтому его следует исключить минимум за 3 часа до момента взятия биоматериала.

Лечение повышенного показателя гормона ДГЭА у женщин

Методов терапии непосредственно повышения уровня гормона ДГЭА нет. Показатель самостоятельно возвращается в пределы нормальных величин после устранения основной патологии, вызвавшей его отклонение.

Лечение опухолевых заболеваний предполагает применение лекарственных препаратов и химиотерапии. При отсутствии положительной динамики решается вопрос о необходимости применения хирургических методов лечения.

При выявлении бесплодия у женщины, необходимо провести её комплексную диагностику и подобрать соответствующее лечение. Причинами подобного состояния могут быть врождённые аномалии, хронические заболевания или гистологическая несовместимость партнёров.

Когда женщина хочет родить ребёнка в ближайшее время, ей назначаются гормональные контрацептивы. После их отмены вероятность наступления беременности значительно повышается.

Следует отметить, что, несмотря на возможность успешного наступления беременности, и её вынашивания, основная причина отклонения гормона от нормы при этом не устраняется.

Итого

Подводя итог, необходимо выделить:

• исследование на уровень гормона ДГЭА является маркером работы надпочечников;
• для получения полноты картины необходимо применение дополнительных лабораторных тестов;
• нормальная концентрация ДГЭА в крови оценивается для каждой пациентки индивидуально (с учётом её возраста);
• применение добавок, в составе которых присутствует ДГЭА, приведёт к получению недостоверно завышенных показателей;
• успешное лечение заболевания, из-за которого гормон отклоняется нормы, приводит к возвращению его в рамки референсных значений.

Читайте далее: Все о фолликулостимулирующем гормоне ФСГ — определение, нормы, отклонения

Источник: https://medseen.ru/dgea-s-gormon-chto-eto-takoe-u-zhenshhin-normyi-i-prichinyi-povyisheniya-v-krovi/