Чем бета хгч от свободного хгч отличается

Все про Бета ХГЧ

Бета ХГЧ – это гормон, который вырабатывается при наличии беременности. С его помощью может осуществляться контроль зачатия уже на 7-8 сутки после полового акта.

Данный метод исследования является одним из наиболее точных и информативных, поскольку может указывать не только на наличие беременности, но и динамику ее развития.

Какая должная быть бета ХГЧ норма для беременных и о чем свидетельствуют отклонения, узнаем далее.

Анализ на бета ХГЧ входит в перечень обязательных исследований при беременности. Его назначают в первые недели после задержки, так как с его помощью можно установить факт наличия плодного яйца в полости матки еще до того, как оно сможет визуализироваться аппаратом УЗИ.

Стоит отметить, что УЗИ в первые недели беременности является малоинформативным , а также опасным методом исследования, поэтому анализ крови на ранних сроках даст больше информации о состоянии женщины.

Исследование назначается в конце первого триместра, а также в конце второго триместра. Дальнейшее определение уровня гормона в крови не несет практически никакой информативной нагрузки, так как старение плаценты и подготовка организма к родам провоцирует снижение синтеза данного вещества.

В некоторых ситуациях женщины вынуждены делать подобные анализы намного чаще, а в конкретных случаях может потребоваться еженедельный контроль. Такой подход необходим только в том случае, когда высока вероятность невынашивания беременности.

Также показаниями для постоянного контроля могут служить:

1. Перенесенные ранее замершие беременности по причине недостатка гормонов. Особенно в первом триместре основываясь на результаты динамики роста бета ХГЧ принимают решение о необходимости назначения гормональных препаратов, способных закрепить беременность и предотвратить развитие самопроизвольного выкидыша.
2. Наличие гормональных сбоев и отклонений в работе эндокринной системы. С помощью контроля концентрации гормона в крови можно своевременно подобрать гормональную терапию, которая позволит сохранить беременность, а также будет способствовать ее полноценному развитию.
3. Наличие продолжительной аменореи, не связанной с беременностью.
4. Предупреждение развития внематочной беременности, когда ХГЧ в динамике намного отстает от рекомендуемых норм.
5. Подозрение на развитие замершей беременности, что невозможно с точностью установить с помощью ультразвукового исследования.
6. Диагностика и предупреждение пороков внутриутробного развития, что соответствует изменению числовых показателей концентрации, отличающихся от установленных норм.
7. Наличие новообразований (как во время беременности, так и при ее отсутствии), появление которых связано с изменениями в гормональном фоне.

Направление на исследование дает врач, а частота анализов регулируется в индивидуальном порядке, учитывая особенности конкретного организма и данные анамнеза.

Уровень ХГЧ также помогает оценить успешность аборта. Если его концентрации растут в динамике, значит плодное яйцо не було удалено из полости матки.

Читайте так же:  Разбираемся, как и когда сдавать ХГЧ?

ХГЧ у мужчин также может вырабатываться в больших количествах. Однако не стоит путать его с бета ХГЧ, который синтезируется оболочками плодного яйца при наличии беременности.

В чем разница между ХГЧ и бета ХГЧ? В первом случае речь идет о наличии полового гормона, который вырабатывается у обоих полов.

Общий бета онкомаркер помогает определить наличие опасности для жизни и здоровья, особенно, если в роду у мужчины есть случаи развития рака.

В случае, если есть назначение на исследование, необходимо обратиться в лабораторию, где расскажут как правильно подготовиться к анализу и что для этого нужно.

Материал для исследования

Хорионический гонадотропин содержится в моче и крови. И если в моче его концентрация на ранних сроках беременности незначительная, то кровь помогает установить факт наличия беременности и ее развития не со стороны «да-нет», а со стороны наличия и качества.

Именно венозная кровь, сдаваемая женщиной, берется на исследование. Ее центрифугируют, выделяя свободную плазму.

Это помогает ускорить процесс определения количественного состава гормона в крови.

Подготовка к анализу

Никаких особенных и специфических подготовок перед забором крови нет. Женщине рекомендуют хорошо выспаться накануне, снизить физическую и эмоциональную нагрузку.

Учитывая тот факт, что концентрация гормона максимальна в первые часы после пробуждения, то специалисты рекомендуют сдавать анализ с 8 до 9 утра, что является оптимальным вариантом, особенно, если анализ сдается впервые (для подтверждения беременности).

Не рекомендуется перед забором крови:

• быстро идти или бежать;
• нервничать;
• пить много воды и употреблять пищу;
• принимать алкогольные напитки и курить;
• перемерзать или перенагреваться.

Все эти факторы могут повлиять на точность конечных результатов.

В том случае, если женщина принимает какие-либо медикаменты, необходимо уведомить об этом лаборанта, которая сделает соответствующую пометку в расшифровке. Особенно это касается гормональных препаратов, которые способны влиять на течение беременности.

Методы определения

Для определения количества бета ХГЧ используют иммунохемилюминесцентный метод исследования, который отличается высокой чувствительностью, что обеспечивает максимально точные результаты.

Данный анализ базируется на определении антитела к бета ХГЧ.

На плазму крови воздействуют специфическими веществами, в ходе реакции которых получают числовые значения, которые и являются конечным результатом исследования.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Нормы

Статистические показатели нормы являются основой для констатации наличия отклонений беременности или нормального ее течения. Для каждого этапа беременности нормальными являются определенные значения.

В первом триместре, когда оболочки плодного яйца начинают активно вырабатывать гормон, нормами являются такие значения:

• 1-2 неделя – 25-150 мЕд/л;
• 2-3 неделя – 100-4840 мЕд/л;
• 3-4 неделя – 1100-31500 мЕд/л;
• 5-6 неделя – 2300-151000 мЕд/л;
• 7-9 неделя – 20000-29000 мЕд/л;
• 10-12 неделя – 25000-28000 мЕд/л.

Для второго триместра показатели нормальных значений несколько отличаются.

Связано это со снижением скорости развития плода, а также становления плаценты, через которую происходит основной обмен питательными веществами между двумя организмами. Нормальными показателями в этот промежуток беременности являются:

• 13-16 недель – 13500-254000 мЕд/л;
• 17-25 недель – 4500-165000 мЕд/л;
• 26-28 недель – 4200-145000 мЕд/л.

Читайте так же:  Все про свободную бета субъединицу ХГЧ

В третьем триместре динамика роста ХГЧ значительно замедляется, что объясняется наличием полноценной плаценты, а также процессов, вызывающих ее старение и необходимость рождения ребенка. Нормальными значениями, которые характерны для периода с 29 по 40 неделю являются 3800-117000 мЕд/л.

В некоторых лабораториях используют свои методы исследования, а также единицы измерения, поэтому полученные результаты могут отличаться от вышеуказанных.

Чтобы не получилась путаница, пациенту выдают расшифровку, где указываются не только полученные данные, но и нормы данной лаборатории.

Отклонения от нормы

Различные патологии, гормональные нарушения и другие проблемы со здоровьем матери и ребенка могут провоцировать появление отклонений в результатах от установленной нормы. Это весомый аргумент для проведения более детального исследования и установления точных причин происходящего.

Повышенные значения

Естественными причинами, которые ни коем образом не связаны с наличием патологии, могут быть:

1. Многоплодная беременность – числовой показатель обычно больше в несколько раз от установленной нормы.
2. Прием гормональных препаратов, которые стабилизируют и восполняют недостаток гормонов, сохраняющих беременность.
3. Повышенная возбудимость и стрессы, которые провоцируют активацию естественных процессов самосохранения.
4. Неверно установленный срок беременности – если женщина не помнит дату последней менструации или полового акта, когда возможно произошло зачатие, точный срок беременности установить неудается.

Но чаще высокие значения ХГЧ в расшифровке указывают на наличие именно проблем с течением беременности.

Сюда относят:

• пороки внутриутробного развития, несовместимые с жизнью;
• синдром Дауна и другие отклонения на генетическом уровне, которые не поддаются коррекции;
• пузырный занос, при котором полноценное развитие плодного яйца невозможно;
• наличие продолжительного токсикоза;
• сахарный диабет;
• новообразования в половых органах, которые появляются по причине гормональной перестройки.

После проведения аборта высокие показатели ХГЧ могут сохраняться несколько дней, но в динамике сдвигов нет.

В случае когда расшифровка ХГЧ содержит высокие значения, которые незначительно превышают норму, волноваться не стоит. Невозможно все организмы оценивать одинаково, поэтому небольшие отклонения, которые не подкрепляются никакими негативными симптомами, не считают патологией.

Читайте так же:  Разбираемся, как и когда сдавать ХГЧ?

Если же числовое значение в несколько раз больше установленной нормы, потребуется произвести ряд других исследований, чтобы выявить причину. На основании одного лишь исследования крови на ХГЧ невозможно установить, как развивается беременность на 100%. Комплексная диагностика позволит найти причину, и если возможно, устранить ее.

Пониженные значения

Недостаток гормона или снижение динамики прироста может указывать на плохо развивающуюся беременность, а вероятность рождения неполноценного и нежизнеспособного ребенка в разы больше.

Как показывает статистика, именно нехватка данного гормона провоцирует развитие самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

Причинами низких показателей могут быть:

• внематочная беременность – ХГЧ растет, но очень медленно;
• угроза выкидыша и преждевременных родов;
• замершая беременность;
• отсутствие эмбриона в плодном яйце (анэмбриония);
• хроническая плацентарная недостаточность, при которой полноценное развитие плода невозможно.

Нехватка гормона требует постоянного контроля, а также проведения более глубокого исследования для установления причины происходящего.

Может использоваться гормональная терапия, которая позволит сохранить беременность и обеспечит полноценное развитие плода.

Может ли нормальная беременность не соответствовать нормам ХГЧ?

Нередки ситуации, когда беременность протекает великолепно, у женщин нет никаких жалоб и на УЗИ не фиксируются отклонения. Но при этом значение ХГЧ показывает высокий или низкий числовой коэффициент, который далек от нормы. Почему это происходит? Существует два объяснения.

Первое заключается в неправильном определении сроков беременности. Если женщина не помнит дату последней менструации или во время последней менструации она уже была беременной, поставить точный срок в первом триместре невозможно.

Тут на помощь приходит УЗИ, с помощью которого уже на 16 неделе можно с точностью установить количество недель и дней беременности, а также предполагаемую дату родов.

Второй случай, когда бета ХГЧ при наличии полноценной беременности отличается от нормы, объясняется точностью исследования лаборатории.

Если нет никаких жалоб на самочувствие, есть смысл пересдать кровь из вены в другой лаборатории. Довольно часто бывает, что использование некачественных реактивов влияет на точность получаемых результатов.

Таким образом, анализ крови бета ХГЧ показывает наличие беременности, а динамика прироста может говорить о нормальности течения и развития самой беременности.

Когда бета ХГЧ выше или ниже нормы, это может указывать на наличие патологий и отклонений. Потребуется более детальная диагностика, которая сможет установить причину.

При отсутствии негативных клинических проявлений есть смысл пересдать анализ в другой лаборатории.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-gormony/gonadotropin-xorionicheskij/beta-xgch.html

Что такое свободный бета-ХГЧ? Норма гормона и причины его отклонения

О гормоне под названием ХГЧ слышала каждая беременная женщина. В первую очередь он используется для определения беременности, ее нормального течения и возможных отклонений в развитии плода.

Хорионический гонадотропин человека выполняет несколько функций, но применяется в диагностике не так часто. Он может присутствовать в организме любого человека в минимальных количествах, но уровень его увеличивается лишь по нескольким причинам, одна из который беременность.

Что это за показатель и когда назначается исследование?

Свободный бета-ХГЧ образуется при беременности и отображает состояние плода

ХГЧ – это гормон, который начинает активно вырабатываться плацентой после наступления беременности. Он представлен двумя единицами: альфа и бета. Бета-ХГЧ считается уникальной единицей. Он используется для контроля за отклонениями беременности. Когда говорят об анализе крови на ХГЧ, имеется в виду общий ХГЧ и бета-ХГЧ, так как эти показатели являются наиболее информативными.

Свободный бета-ХГЧ в крови мужчины или небеременной женщины, как правило, отсутствует или присутствует в очень маленьких количествах. Однако с наступлением беременности этот гормон начинает активно вырабатываться. Обнаружить его можно как в крови, так и в моче (на этом основаны тест-полоски на беременность). В течение всего периода вынашивания ребенка уровень этого гормона меняется.

После родов в течение некоторого времени этот показатель сводится к минимуму.

ХГЧ выполняет несколько важных функций. Он стимулирует выработку других важных гормонов (прогестерона и эстрогена), которые поддерживают нормальное течение беременности, подавляет иммунитет матери, который может воспринять эмбрион как чужеродный микроорганизм. Также важен этот гормон и для плода. Он помогает половой системе ребенке формироваться правильно.

Анализ крови на бета-ХГЧ назначается в следующих случаях:

1. Определение беременности. В крови уровень гормона определяется точнее. В зависимости от того, как быстро он растет, можно определить наличие беременности.
2. Скрининг первого триместра. С помощью этого показателя также выявляют различные патологии плода, в том числе связанные с хромосомными заболеваниями.
3. Диагностика онкологических заболеваний. Некоторые виды злокачественных новообразований могут приводить к повышению уровня ХГЧ, например, те опухоли, которые поражают органы половой системы человека или эндокринную систему.
4. Мониторинг течения трофобластной болезни. Это довольно редкое отклонение, которое встречается во время беременности. Это заболевание называется также пузырным заносом. Уровень бета-ХГЧ при этом может соответствовать нормальному течению беременности.

Назначать анализ и расшифровывать результат должен только врач. Референсные значения ХГЧ довольно широки, поэтому самостоятельно что-то диагностировать затруднительно.

Диагностика и норма показателя

Для исследования уровня гормона нужно сдать венозную кровь утром натощак

Сдавать анализ необходимо по назначению врача. При этом назначаться он может и мужчинам (при подозрении на злокачественное новообразование яичек). Если анализ на бета-ХГЧ должен определить беременность, сдавать кровь нужно не раньше 5 дня задержки. Для более точного результата через пару дней после сдачи крови можно сделать текст-полоску на беременность.

Правила сдачи крови те же, что и при любом другом лабораторном анализе. Кровь сдается утром натощак. Перед посещением лаборатории нельзя есть, пить сладкие напитки, чай, кофе. За пару дней до обследования рекомендуется отказаться от жирной пищи и алкоголя.

Если кровь сдается для скрининга, предварительно проводится беседа с беременной женщиной. Ей необходимо объяснить, что представляет собой скрининг беременных, для чего он нужен и почему не стоит от него отказываться. Также нужно сказать, что все выявленные отклонения будут являться возможными и вероятными, но показанием к прерыванию беременности они служат не всегда.

Сразу после процедуры рекомендуется немного посидеть.

Что касается нормы ХГЧ, то она довольно размыта и имеет несколько особенностей:

• У небеременных женщин и мужчин ХГЧ в крови может отсутствовать или же присутствовать в количестве до 2,5 мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории повышают границу нормы для небеременных женщин до 5 мЕд/мл.
• На первой неделе беременности уровень гормона повышается незначительно и, как правило, не превышает 150 мЕд/мл.
• Во время беременности уровень ХГЧ определяется только в динамике. Однократный анализ крови не несет такой диагностической ценности. Референсные значения очень широки, поэтому нужно смотреть на уровень повышения гормона в течение нескольких дней. Именно это даст представление о развитии беременности.
• Максимума уровень гормона достигает к 10-12 неделе (20900- 291000 мЕд/мл). После этого уровень гормона может снижаться.

Нужно помнить, что нормы и единицы измерения в различных лабораториях могут отличаться, поэтому пересдавать анализ лучше в одном и том же медицинском центре, чтобы избежать ошибок.

Причины повышения гормона

Высокий уровень гормона может указывать на многоплодную беременность

Единственным физиологическим состоянием для многократного повышения уровня ХГЧ в крови является беременность. Но даже в этом случае резкое и сильное повышение гормона может говорить о патологии.

Стоит уточнить, что анализ крови нужно сдать несколько раз, чтобы определить превышение нормы. В случае, если уровень ХГЧ сильно повышен в крови небеременной женщины или мужчины, необходимо пройти дальнейшее обследование, так как причиной такого состояния может быть онкологическое заболевание.

К наиболее частым причинам повышения бета-ХГЧ в крови относят:

• Токсикоз. Во время раннего токсикоза уровень ХГЧ может значительно повышаться, однако на этом сроке и так наблюдается повышение уровня гормона. Более опасным является поздний токсикоз, сопровождающийся высоким ХГЧ. Это может быть предпосылкой начинающегося гестоза, что опасно для здоровья и жизни матери и ребенка.
• Трофобластная патология. Пузырный занос опасен в первую очередь вероятностью перерождения в злокачественное новообразование. На начальных этапах болезнь может развиваться как беременность, тесты будут положительные, а уровень ХГЧ растет.
• Многоплодная беременность. Если у женщины в матке прикрепляются более 1 плода, уровень ХГЧ может быть значительно превышен. В этом случае определить причину отклонения поможет процедура УЗИ, которая также входит в скрининг.
• Злокачественные опухоли. Повышенный ХГЧ наблюдается при онкологических заболеваниях органов ЖКТ, легких, матки, почек и т.д. У мужчин повышение уровня гормона может указывать на рак яичек.
• Хорионкарцинома. Это редкое заболевание, которое сопровождается злокачественным перерождением тканей эмбриона. Оно может развиться после пузырного заноса, аборта, родов.
• Хромосомные аномалии плода. С помощью скрининга первого триместра можно определить вероятность синдрома Дауна. Если патология несовместима с жизнью, на раннем сроке возможен аборт.

Необходимо учитывать вероятность ошибки при обследовании. Если женщина принимает препараты ХГЧ, уровень гормона в крови будет превышен. Во время беременности важно правильно знать срок, чтобы определить норму гормона.

Возможные причины понижения

Низкий уровень гормона может свидетельствовать о внутриутробной гибели плода

Низкий уровень гормона также может указывать на патологию. У небеременных женщин и мужчин нижняя граница нормы вообще не рассматривается. Даже если анализ не выявляет наличие гормона, это не считается патологией. Однако при беременности этот гормон играет важную роль, поэтому его недостаток может негативно сказаться на течении беременности.

Среди причин понижения уровня бета-ХГЧ при беременности выделяют:

• Внематочную беременность. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется вне тела матки, например, в фаллопиевой трубе. С ростом эмбриона ткани трубы повреждаются, что приводит к кровотечению. При внематочной беременности тест-полоска будет положительным, а уровень бета-ХГЧ также повышается, но недостаточно.
• Высокий риск выкидыша на ранних сроках. Гормон помогает беременности нормально развиваться и поддерживать уровень других гормонов на нормальном уровне. Если бета-ХГЧ недостаточно, повышается риск выкидыша.
• Плацентарную недостаточность. Гормон выделяется тканями плаценты, поэтому при ее недостаточности уровень бета-ХГЧ будет низким. При плацентарной недостаточности нарушается контакт матери и ребенка, плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода, что может сказаться на его развитии. Симптомы этого состояния могут отсутствовать, поэтому для его выявления необходимо лабораторные анализы и УЗИ.
• Внутриутробную гибель плода. Смерть плода во время беременности может наступить по различным причинам: инфекции, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т.д. Симптомами служат недостаточный рост плода и прекращение увеличения матки с течением беременности. Подтвердить диагноз поможет анализ крови на ХГЧ и УЗИ с определением сердцебиения плода.

Больше информации об анализе крови на бета-ХГЧ можно узнать из видео:

Читайте:  Причины и признаки снижения уровня тестостерона у женщин

О понижении нормы можно говорить в том случае, если показатель более, чем на 50% отличается от нижней границы нормы.

В любом случае анализ необходимо будет пересдать, чтобы убедиться в наличии патологии. Также в некоторых случаях результат бывает ложноотрицательным.

То есть уровень ХГЧ снижен по причине неправильного определения срока, если он проводится слишком рано.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/svobodnyj-beta-hgch.html

Что такое хгч при беременности, и может ли анализ ошибаться на раннем сроке?

Несмотря на то, что хорионический гонадотропин (ХГЧ) называется «гормоном беременности», сдавать его необходимо пациентам обоих полов. Исследование позволяет отследить то, правильно ли происходит внутриутробное развитие плода, а также выявить некоторые злокачественные образования на ранних стадиях.

Стоимость анализа составляет 550 – 600 рублей. Возможно его бесплатное выполнение в государственной гинекологии. Анализ является обязательным при постановке женщины на учёт по беременности, проведении динамического контроля за течением беременности, подозрении на прерывание беременности, а также при выполнении пренатального тройного теста.

Следует разобраться в том, что это за гормон, какие функции он выполняет в организме человека, а также какова специфика исследования.

Что такое ХГЧ при беременности?

В норме,  ХГЧ в крови начинает повышаться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон является гонадотропином.

Его основанная роль заключается в регуляции нормальной работы половых желёз.

Если у женщин он повышается при беременности и является признаком её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак онкологических заболеваний.

Биологическая роль гормона заключается в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель.

Следует отметить, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не превышает 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон.

Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, значительно превышает его количество у небеременных девушек.

Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников. Их повышение позволяет адаптироваться организму женщины к вынашиванию ребёнка.

Кроме этого, глюкокортикоиды проявляют свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет.

Таким образом, без нормального уровня ХГЧ невозможно нормальное функционирование и развитие плаценты, а значит и беременность в целом.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности?

Гормон образуется на 6-8 сутки после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 7 по 11 неделю. После этого его величина начинает сокращаться. Поэтому высокий уровень рассматриваемого лабораторного показателя в биоматериале на раннем сроке является нормальным физиологическим явлением.

Однако повышенное содержание хорионического гонадотропина после окончания второго триместра может указывать на хромосомные мутации у развивающегося плода. У мужчин и женщин, которые не вынашивают ребёнка, анализ должен показатель отрицательный результат либо минимальное значение (не более 5 мЕд/мл для женщин и менее 2.5 для мужчин).

Бета ХГЧ – что это такое?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, первоначально необходимо разобраться в химической структуре молекулы самого гормона. Известно, что ХГЧ состоит из двух субъединиц:

• альфа – не уникальная структура, по строению аналогична субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормона;
• бета – уникальная часть гормона, состоящая из 145 аминокислот. Характеризуется специфичными функциональными и биологическими свойствами.

Именно уникальность бета-субъединицы ХГЧ позволяет находить её в исследуемом биологическом материале.

Важно: концентрация бета- ХГЧ сначала повышается в крови, в моче показатель достигает величин достаточных для диагностики на 1-2 суток позже. Данный факт следует учитывать при проведении теста.

 ХГЧ и бета ХГЧ – в чем разница?

Бета-ХГЧ является структурной частью молекулы хорионического гонадотропина. Рассмотрим основные показания для назначения анализа на ХГЧ и бета-ХГЧ.

Необходимость исследования определяет врач терапевт, гинеколог, эндокринолог, онколог или уролог. Показания для назначения:

• необходимость подтверждения беременности на раннем сроке;
• контроль за течением беременности;
• проведение пренатальных скринингов, позволяющих выявить пороки развития плода;

Анализ на ХГЧ также проводится при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.

Мужчинам исследование проводится при проявлении признаков злокачественных новообразований в яичках.

Уровень бета-ХГЧ определяется при подозрении на многоплодную беременность, а также для контроля её нормального протекания. Кроме этого, врач назначит анализ при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Исследование обязательно для подтверждения успешного искусственного аборта и при установлении причин отсутствия менструации.

По немногочисленным данным известно, что величина бета-ХГЧ увеличивается при онкологических заболеваниях молочных желёз. Поэтому её определяют при подозрении на онкопатологию.

В чем разница между хгч свободный и общий?

В крови человека содержатся две изоформы гормона: свободная (несвязанная) и димерная (связанная, интактная). Биологической активностью обладает только димерная форма.

Достижения современных технологий позволяют определять величину:

• димерных форм;
• свободного бета-ХГЧ;
• общего бета-ХГЧ (интактная форма + свободная форма субъединицы бета-ХГЧ).

Отклонение бета-субъединицы от нормы – это достаточный повод для проведения расширенной диагностики женщины. В этом случае высока вероятность развития аномалий у плода, например, синдром Дауна или Эдвардса.

Может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке беременности?

Да, результаты исследования могут показать ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала слишком рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток. В этом случае получается ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.

Для того чтобы точно подобрать нормальные значения для каждой пациентки, необходимо знать срок беременности, с точностью до недели. Однако изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установления факта беременности. Следует дополнительно провести ультразвуковое исследование.

При однозначном исключении возможности беременности срочно проводится комплексная диагностика. Поскольку велика вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и является источником гормоноподобных веществ.

Отдельно следует выделить исключительные случаи. Согласно статистике примерно у 2% женщин фиксируются высокие показатели анализа на хорионический гонадотропин. Причина подобных ложноположительных данных вероятнее всего заключается в нарушении гормонального статуса пациентки или онкопатологии.

Не исключены ситуации, когда у беременных женщин фиксируется отрицательный результат на ХГЧ. Феномен объясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.

Правильная подготовка к анализу

Для того чтобы снизить риск ошибочных результатов следует уделить внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, спустя 8-12 часов с момента последнего приёма пищи. К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки спустя 4 часа после приёма лёгкого перекуса.

Жидкость перед взятием биоматериала можно употреблять в неограниченном количестве. Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет облегчить процедуру венепункции и сбора достаточного количества крови для анализа.

Отказаться придётся от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Поскольку физическая нагрузка, наряду с эмоциональной, стимулирует активность желёз эндокринной системы. Это может стать причиной получения недостоверных результатов. По этой же причине алкоголь и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.

За двое суток до исследования следует исключить прием алкоголя.

Читайте далее: Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

В чем измеряется хгч?

Стандартные единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Однако различные лабораторные отделения могут пользоваться своими единицами, отличными о представленных. Поэтому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно обращать внимание на единицы измерения.

Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.

Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного критерия, а также его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основана на специфической реакции между антигеном и антителом. Преимущества метода: возможность определения крайне низких концентраций веществ, доступная стоимость и быстрые сроки выполнения.

В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории. Длительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Однако большинство частных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, позволяющих узнать точные результаты спустя 1-2 часа после сбора биоматериала.

Резюме о хгч при беременности

Подводя итог, следует обобщить информацию о хорионическом гонадотропине:

• без достаточной выработки ХГЧ половыми железами невозможно нормальное протекание беременности;
• пиковых значений величина показателя достигается в первом триместре, затем его содержание начинает снижаться;
• если у взрослой не беременной женщины или мужчины, обнаруживаются высокие значения ХГЧ, то необходимо срочно пройти диагностику на выявление онкологических маркеров. Поскольку злокачественные опухоли активно продуцируют вещества, сходные с ним по химическому строению;
• определяющее значение для получения точных результатов исследования является то, как женщина подготовилась к нему. Важно сдавать биоматериал натощак, после продолжительного голодания. Употребление большого количества жидкости позволит существенно облегчить процесс взятия крови;
• анализ на ХГЧ назначается при необходимости подтверждения факта беременности, наличия патологий половых желёз эндокринной системы, а также при подозрении на онкологические заболевания. Вопрос о виде исследования (общий хорионический гонадотропин, бета-ХГЧ) решается исключительно специалистом.

Читайте далее: Все о ХГЧ при внематочной, замершей беременности, анэмбрионии на ранних сроках

Источник: https://medseen.ru/chto-takoe-hgch-pri-beremennosti-i-mozhet-li-analiz-oshibatsya-na-rannem-sroke/

В чем разница между общим и свободным хгч?

Еще со времен палеолита способность женщины создавать новую жизнь признавалось подлинным чудом, а ее плодовитость – залогом выживания человеческого рода. Древние люди обожествляли женское начало, создав культ Великой Богини-Матери и множество самых разных мифов и легенд, объясняющих цикличность смены времен года различными причинами, так или иначе связанными с плодовитостью Природы.

Конечно, в наш циничный век такое трепетное отношение к чуду создания новой жизни уже не наблюдается столь широко. Однако, чем больше наука выясняет механизмы зарождения человека, тем удивительнее нам они кажутся.

Общий ХГЧ

В наше время экспресс-тест определения беременности можно купить уже не только в аптеке, но и в любом супермаркете.

Невзрачный маленький кусок пластика позволяет дать ответ на главный вопрос большинства супружеских пар в самой что ни на есть однозначной форме: либо да, либо нет.

Поиск ответа на такой серьезный вопрос в жизни каждой женщины затмевает собой другой вопрос: как же определяется беременность и какие механизмы при этом задействованы?

Тест на беременность является своего рода лакмусовой бумагой, которая знакома каждому из школьного курса химии.

Только в этом конкретном случае определяется наличие в моче особого гормона – хорионического гонадотропина человека или сокращенно ХГЧ.

Это вещество вырабатывается только в организме беременной женщины, благодаря чему он является безошибочным показателем беременности.

В одной из фаз менструального цикла в яичниках образуется временная железа, называемая желтым телом. Название свое она получила из-за желтого цвета своего внутреннего содержимого.

Если бы этого не происходило, то матка отторгала плод, расценив его чужеродный посторонний предмет, от которого нужно немедленно избавиться.

Однако, если зачатия ребенка не произошло, желтое тело самостоятельно разрушатся через несколько дней, чтобы вновь возродится во время следующего цикла.

В случае зачатия наружная оболочка плаценты, которую именуют хорионом, начинает выработку ХГЧ, да столь интенсивно, что каждые несколько дней ее концентрация увеличивается в два раза. Налицо, тем самым, рост в геометрической прогрессии.

ХГЧ начинает стимулировать желтое тело на выработку повышенного количеств прогестерона и эстрогена, к тому же не позволяет ему разрушаться, так как в противном случае может случиться прерывание беременности и выкидыш.

Аппетиты плаценты по части гормонов растут пропорционально росту плода. Желтое тело начинает не справляться с поставленной задачей, ведь оно уже и так секретирует повышенное количество гормонов, которое в нормальное время оно бы никогда не выработало.

В конце концов, в самый критический момент плацента начинает сама производить необходимые ей гормоны и происходит это на 7-11 неделе, при это уровень ХГЧ в крови начинает постепенно снижаться, хотя он вырабатывается до самого конца беременности, чтобы исчезнуть бесследно сразу после родов.

Таково вкратце биологоческое предназначение этого загадочного вещества с трудным произношением – хорионического гонадотропина человека.

Недостаток экспресс-теста состоит в том, что ХГЧ начинает появляться в моче спустя лишь пару недель после наступления беременности.

Поэтому определение содержания ХГЧ в крови, где оно начинает присутствовать уже через несколько часов после зачатия является самым эффективным и безошибочным методом для выяснения вопроса, беременна ли в настоящее время женщина. Именно этот анализ на ХГЧ и называется общим.

Свободный ХГЧ

Столь замечательные свойства и особенности хорионического гонадотропина на этом не исчерпываются.

Молекула ХГЧ состоит из двух половин, связанных между собой ковалентной связью: α и β субъединиц. Их синтез в организме происходит независимо друг от друга и в кровь поступают как молекулы ХГЧ, так и отдельные его составные части.

На определении содержания в крови человека этой субъединицы и основан метод свободного ХГЧ.

Общие характеристики

Оба вида анализа направлены на выяснение содержания в крови человека специфического гормона, который в обычное время в теле человека не вырабатывается – хорионическом гонадотропине. Его секреция является своеобразным сигнализатором определенных изменений в функционировании организма и происходящих в нем изменений.

Чем отличаются

Тем не менее, существуют и определенные различия в этих методах. Если общий ХГЧ направлен на качественный и количественный анализ присутствия в крови хорионического гонадотропина, от свободный ХГЧ определяет наличие и содержание β-субъединиц молекулы гормона.

Применение

Общий ХГЧ используется для определения качественного и количественного содержания хорионического гонадотропина, что служит показателем наличия беременности. Также это позволяет узнать динамику развития беременности и ее патологий: срок беременности в неделях и днях, является ли беременность замершей, а также наличие внематочной беременности.

Свободный ХГЧ применяется также для определения некоторых патологий плода, спровоцированных генетическими нарушениями: синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Еще одной областью диагностики является исследования плода на трофобластные заболевания – достаточно редкий класс заболеваний, связанны с аномальным развитием внешних оболочек плаценты.

Надо сказать, что β-ХГЧ может вырабатываться не только в теле женщины во время беременности, но в организме мужчин при тестикулярных новообразованиях, когда гормон производится самой опухолью.

Источник: https://vchemraznica.ru/v-chem-raznica-mezhdu-obshhim-i-svobodnym-xgch/

Свободный ХГЧ

Свободный ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один их основных маркеров беременности, который продуцируется плацентой на всем протяжении вынашивания ребенка.

Это специфическое биологическое вещество вырабатывается с первых дней оплодотворения и свидетельствует о развитии и росте эмбриона в течение всего периода беременности.

Уровень данного гормона неуклонно растет каждые 48 часов на протяжении всего периода первого триместра. Пик концентрации в крови ХГЧ диагностируется на 11-12 неделе беременности, после чего наблюдается его небольшое снижение.

Благодаря этому белку врач и женщина точно узнают о наступлении беременности, сроке гестации, нормальном росте и развитии малыша, а по отклонению от референтных значений данного гормона можно судить о патологии беременности.

Свободный ХГЧ является гонадотропным гормоном. Он состоит из двух субъединиц: альфа- и бета-ХГЧ. Альфа-составляющая ХГЧ по своей морфологической структуре очень похожа с субединицами таких гормонов, как ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ является уникальной субъединицей.

Определение уровня ХГЧ у женщины является важным диагностическим критерием, по которому можно судить о следующих состояниях, наблюдаемых в женском организме в репродуктивный период:

• Определение ХГЧ в моче является признаком произошедшего оплодотворения и наоборот, отрицательный тест может свидетельствовать о ненаступившем зачатии;
• Определение уровня свободного ХГЧ в венозной крови необходимо для постоянного контроля над течением беременности и состоянием эмбриона;
• Значительное уменьшение концентрации свободного ХГЧ в крови беременной женщины может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша, замирании эмбриона или развитии внематочной беременности;
• В тех случаях, когда наблюдается быстрое снижение количества данного специфического гормона, можно думать о преждевременном старении плацентарной ткани.

Расшифровка полученных результатов анализа ХГЧ у женщин

Определение количества хорионического гонадотропина человека в венозной крови беременных женщин – это самый информативный метод диагностики беременности. При нормальном функционировании женского организма свободный ХГЧ вырабатывается только в период вынашивания ребенка.

Учитывая инновационные технологии и сверхчувствительные методы диагностики, определить наличие или отсутствие беременности можно по концентрации ХГЧ в крови с ранних сроков гестации.

В то время, как другие методы диагностики беременности не дают полной информации на ранних сроках гестации, что делает анализ на свободный ХГЧ в крови наиболее информативным и востребованным в современной медицине.

Определение уровня свободного ХГЧ в крови беременной женщины позволяется следить за течением беременности и развитием плода. Поэтому уже после двух недель после естественного зачатия или переноса искусственно оплодотворенного эмбриона в программе ЭКО можно выявить точное количество ХГЧ.

Женщинам, у которых в анамнезе были проблемы с зачатием, вынашиванием или было проведено ЭКО, необходимо в обязательном порядке контролировать содержание в крови уровня ХГЧ каждые 2-3 суток, так как этот гормон увеличивается в среднем в два раза каждые три дня.

У небеременных женщин в крови концентрация ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Сегодня разработано и выпущено большое количество экспресс тестов на ХГЧ в моче. Они основаны на определении беременности по специальным тест полосам, которые темнеют при увеличении уровня ХГЧ больше 15 мМЕ/л.

При этом только после превышения уровня ХГЧ в 1000 мМЕ/л можно определить эмбрион на УЗИ органов малого таза.

Роль ХГЧ в первом триместре беременности

Ключевая функция хорионического гонадотропина в организме женщины на ранних сроках гестации заключается в стимуляции нужных для роста и развития эмбриона гормонов, среди которых можно отметить такие основные гормональные вещества как прогестерон и эстроген (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном течении беременности данные гомоны вырабатывает плацента.

ХГЧ в необходимом количестве является незаменимым для нормального течения беременности. Так, у плода мужского пола хорионический гонадотропин человека активизирует работу клеток Лейдига, основная роль которых направлена на синтез тестостерона.

Данный мужской половой гормон очень нужен для формирования репродуктивных органов по мужскому типу, а также он оказывает влияние на кору надпочечников плода.

Основные состояния, при которых гинеколог назначает анализ крови на свободный ХГЧ в крови

Для женщин:

• Отсутствие менструаций свыше шести месяцев;
• Диагностика беременности на ранних сроках гестации;
• Определение внематочной беременности;
• Оценивание объема искусственного аборта;
• Динамическое наблюдение за состоянием беременности;
• При развитии угрозы самопроизвольного выкидыша и для диагностики замершей беременности;
• Диагностика опухолей из хориальной ткани — хорионэпителиомы и пузырного заноса;
• Совместно с альфа-фетопротеином и свободным эстриолом составляют анализ пренатальной диагностики для выявления аномалий развития плода. Данный комплекс анализов сдается в обязательном порядке всем женщинам в 12-13 и 18-19 недель гестации.

Для мужчин:

• Диагностика новообразований яичек.

Нормы свободного ХГЧ в сыворотке венозной крови

ХГЧ измеряется в мМЕ/л. У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет меньше 5 мМЕ/л. Концентрация ХГЧ в мМЕ/л на разных неделях гестации различная. Она колеблется от 30 мМЕ/л на первой неделе до 58 тысяч после 26 недели.

Интерпретация анализа крови на ХГЧ у беременных женщин

В физиологическом состоянии у беременных женщин в сыворотке крови концентрация ХГЧ медленно повышается с учетом недель гестации. На протяжении первого триместра беременности уровень ХГЧ нарастает очень быстро, уровень данного гормона увеличивается в два раза каждые 48-72 часа.

Максимальный пик этого специфического гормона диагностируется на 11-12 неделе гестации. В течение всего второго триместра беременности концентрация ХГЧ постепенно снижается и поддерживается на постоянном неизменяющемся уровне на протяжении всего оставшегося периода вынашивания беременности.

Патологические состояния во время беременности, при которых наблюдается увеличение уровня гормона ХГЧ:

• Многоплодная беременность (так как уровень ХГЧ увеличивается напрямую в зависимости от количества плодов в матке);
• Токсикоз, тяжелое течение гестоза;
• Гестационный сахарный диабет беременной;
• Патологические врожденные и хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна, многочисленные пороки развития внутренних органов и другое);
• Неправильно подсчитанный срок гестации;
• Прием оральных синтетических препаратов, содержащих гестагены.

Повышение уровня ХГЧ у небеременных женщин и мужчин наблюдается в таких ситуациях:

• Новообразования яичек;
• Злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
• Опухоли легких, почек, матки;
• Пузырный занос, рецидивы пузырного заноса;
• Хорионкарцинома;
• Прием лекарственных средств, содержащих ХГЧ;
• Забор крови на определение уровня ХГЧ был сделан на протяжении недели после искусственного аборта или самопроизвольного выкидыша (значительно повышенные цифры ХГЧ после произведенного фармаборта свидетельствуют о продолжающемся течении беременности).

Сниженные показатели цифр ХГЧ свидетельствуют о следующей патологии во время беременности:

• Развитие внематочной беременности;
• Замершая беременность;
• Задержка внутриутробного развития плода;
• Угроза или начавшийся самопроизвольный выкидыш (снижение уровня ХГЧ более, чем на 50%);
• Хроническая патология плаценты, при которой наблюдается существенное снижение ее работоспособности;
• Перенашивание беременности;
• Смерть плода (в последних триместрах беременности).

По многочисленным статистическим данным наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ в венозной крови у беременной женщины не обнаруживают. Это может наблюдаться при очень раннем выполнении теста или в случае развития внематочной беременности.

При этом независимо от полученных результатов только соответствующий специалист может произвести квалифицированную расшифровку анализов.

Врач для каждой женщины в зависимости от особенностей ее здоровья и анамнестических данных в индивидуальном порядке совместно с полученными результатами инструментальных исследований делает заключение о концентрации гормона ХГЧ.

Правила сдачи анализа крови на свободный ХГЧ

На приеме у лечащего доктора женщине объясняют правила сдачи крови на гормон ХГЧ. Когда и как правильно сдавать данный анализ, интересует большое количество женщин и почему необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Для определения концентрации гормона ХГЧ женщина сдает венозную кровь, так как уровень данного специфического белка определяется в сыворотке крови. Сдавать кровь нужно натощак в утренний период.

Также в случае приема различных гормональных препаратов женщина обязана сообщить об этом своему врачу или медсестре, так как это может сказаться на результатах анализа.

Определение уровня ХГЧ во время беременности

Определение концентрации ХГЧ в крови осуществляется в условиях лаборатории. Определять данный гормон при наличии беременности нужно не ранее 4-5 дней после задержки в случае регулярного менструального цикла.

При этом лучше повторить этот анализ через двое суток для получения более точного результата, так как количество ХГЧ увеличивается каждые 48 часов.

Совместно с анализом на определение уровня свободного ХГЧ женщине для уточнения правильной имплантации эмбриона и срока гестации выполняют ультразвуковое исследование вагинальным датчиком.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/743-svobodnyj-khgch.html