Биохимический анализ крови у беременных

Биохимический анализ крови при беременности: норма, расшифровка

Биохимический анализ крови при беременности берут у женщин наряду с общей диагностикой крови. Он позволяет определить более точное количество микроэлементов, а также даёт информацию об углеводном, белковом и водно-электролитном обмене веществ.

При помощи данного анализа определяют состояние функциональных систем организма. Это особенно важно для беременных женщин. Их организм подвержен различным инфекциям и заболеваниям, поэтому информация о точном функционировании того или иного органа особенно важна на разных этапах беременности.

Для женщины, находящийся под наблюдением в женской консультации, анализы на биохимию назначаются дважды за весь срок беременности. Это происходит при постановке на учёт беременной мамочки и через 30 недель после проведения первой диагностики.

Первичное обследование позволяет узнать изменения в организме, которые происходили до беременности.

Также оно может указать на наличие отклонения от нормы показателей микроэлементов в конкретный момент времени. Во второй раз диагностику проводят в целях профилактики.

К этому моменту организм матери перестраивается полностью и начинает полноценно работать за двоих. Также анализ могут назначить:

• при необходимости наблюдения пациентки в условиях диспансера;
• для проведения дополнительных исследований и наблюдений за сопутствующими заболеваниями;
• для оценки качества проводимой терапии при осложнениях во время беременности.

Данные анализа могут показать не только неправильное функционирование того или иного органа, но и указать на потребность организма в микроэлементах.

Подготовка к сдаче анализа

Биохимический анализ крови у беременных женщин имеет такие же предписания, как и обследование общего анализа крови. Такая диагностика проводится в утренние часы натощак. Период времени между последним приёмом пищи и забором анализа должен составлять не менее 8 часов.

Принимать лекарственные средства или употреблять алкоголь перед сдачей анализа строго запрещено. За несколько часов до прохождения обследования стоит отказаться от курения. Также за несколько дней до проведения диагностики необходимо ограничить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.

Перед анализом допускается пить только фильтрованную воду.

Кровь на анализы берут из вены, при этом берётся небольшое количество материала (5 — 10 мл). Его забирают при помощи шприца и переливают в пробирку, затем отправляют в лабораторию. Для изучения материала отводится разное количество времени. Иногда результаты отдают в течение часа, а иногда приходится ждать их до 30 дней. Это зависит от целей проводимой диагностики.

Что показывает анализ

Чтобы разобраться, что показывает анализ на биохимию при беременности, необходимо понять, что именно исследуют врачи в лабораторных условиях.

• Анализ крови на биохимию: что показывает

Для получения более точного диагноза заболевания или проверки состояния здоровья обращают внимание на характеристики компонентов крови, представленные в таблице:

Таблица с нормами биохимического анализа крови у беременных: расшифровка

Эти компоненты отвечают за функционирование различных систем организма. Рассмотрим подробную расшифровку некоторых элементов.

Общий белок

Один из важнейших компонентов, исследуемых при оценке состояния здоровья организма будущей мамочки. Выражение «общий белок» — составное понятие. Когда говорят о его значении, имеют в виду общее количество глобулинов и альбумина, которые находятся в сыворотке крови. Общий белок отвечает за несколько важных функций:

• регулирует Ph крови;
• транспортирует полезные вещества;
• выступает регулятором в иммунных реакциях;
• участвует в процессах свёртывания крови.

Оптимальные уровни нормы белка говорят о хорошем функционировании почек и печени.

Глюкоза

Основной показатель сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,89-5,83 ммоль/л, однако во время вынашивания плода этот показатель падает. Это связано с потребностью растущего организма в глюкозе, которую он получает от матери.

С дефицитом глюкозы в организме также связывают временное проявление гестационного сахарного диабета. Данное явление относится к нормативным показателям и указывает на правильное развитие плода в организме матери. Однако сильное снижение глюкозы может свидетельствовать о проявлении эндокринных патологий.

Повышенный уровень данного компонента может указывать на проявление почечных или печёночных заболеваний. Также высокие показатели глюкозы могут быть причиной сахарного диабета.

Холестерин

Один из важнейших строительных материалов в теле женщины, продуцирование которого происходит в печени. Он принимает активное участие при производстве женских гормонов. Важно следить за уровнем холестерина на любом этапе беременности.

Если холестерин при беременности повышается в два раза, а остальные компоненты крови находятся в нормальном диапазоне, говорят о нормальном течении беременности.

Это связано с обильным продуцированием гормонов в теле будущей мамочки.

Завышенные показатели холестерина не всегда указывают на нормальное течение беременности. Высокий холестерин может провоцировать патологические изменения в сердечно-сосудистой системе плода. Если показатели холестерина выше нормы более чем в два раза, стоит срочно пересмотреть рацион питания будущей мамочки.

АСТ и АЛТ

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который участвует в обмене аминокислот. Его продуцируют клетки органов человека. Выявление повышенного уровня АСТ часто указывает на заболевания, связанные с сердечным миокардом. Также может указывать на болезни печени.

Аланинтрансаминаза (АЛТ) – также внутриклеточный фермент, повышенное содержание которого можно обнаружить в почках и печени. Количество данного фермента увеличивается при разрушении клеток органов, которые его продуцируют. Высокие показатели этого компонента могут указывать на проблемы печени или почек. Это может вызвать заболевания:

• панкреатит;
• жировой гепатоз печени;
• желтуха;
• токсическое поражение печени.

Скачок уровня двух ферментов часто связывают с «печеночными» причинами: ишемия или гепатоз печени и вирусный гепатит. К другим причинам относят гемолитическую анемию и излишний вес или ожирение.

Небольшой скачок уровня двух ферментов можно наблюдать в период первого и второго триместра. Повышение уровня не является патологическим признаком.

Билирубин

Пигмент, отвечающий за окраску крови. Он образуется под действием распада гемоглобина, который вырабатывается в печени и селезёнке. Как правило, данный показатель рассматривают с остальными компонентами крови для получения более достоверной картины функционирования того или иного органа. Повышенное количество данного элемента может говорить о заболеваниях печени.

• Билирубин у беременных: норма

Азотосодержащий компонент. Его совокупное исследование с креатинином показывает состояние выделительной системы беременной женщины. В процессе вынашивания плода данный показатель понижается за счёт увеличенного синтеза белков и усиленной фильтрационной деятельности почек. В норме мочевина рассчитывается при хороших показателях печеночных маркеров.

Креатинин

Данный компонент обеспечивает мышцы необходимой энергией. Креатинин проходит фильтрацию в почках, поэтому повышенное значение данного компонента может указывать на неправильную работу выделительной системы.

В двух первых триместрах можно увидеть снижение данного показателя вследствие увеличения общего объёма крови и повышенной загрузки почек. Пониженный креатинин наблюдают у худощавых мамочек или женщин, ведущих вегетарианский образ жизни. В этом случае им выписывают диету и назначают усиленное питание.

Мочевая кислота

Понижение уровня данного компонента не должно озадачивать будущую мамочку. На первых двух триместрах уменьшение уровня мочевой кислоты происходит из-за увеличения общего количества циркулирующей жидкости. На третьем триместре её количество может незначительно увеличиться вследствие роста и развития плаценты.

Другие компоненты

Оставшиеся компоненты являются микроэлементами, которые отвечают за развитие тканей в организме плода. При отклонении их уровня от нормы женщине стоит скорректировать своё питание или пропить курс витаминов и микроэлементов.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Все действия, связанные с изменением пищевого рациона или приёмом лекарственных препаратов, необходимо обсудить с врачом.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/biohimiya-krovi-u-beremennyh-norma.html

Биохимический анализ крови при беременности — нормы, результаты

Биохимический анализ крови при беременности крайне важен. Но сдается только в том случае, если у девушки какие – либо жалобы на самочувствие. Немаловажно знать и нормы, описанные в статье.

Что это

Это исследование предоставляет оценку состоянию органов и систем. При вынашивании ребенка, как известно, возрастает давление на тело, по этой причине хронические патологии усиливаются.

Следовательно, девушкам с присутствием таких нужно проходить диагностику не менее трех раз – при постановке на учет и в каждом дальнейшем триместре, а при потребности – больше.

Когда назначается

Анализ не считается неотъемлемым, однако назначают при присутствии у предстоящей мамы хронических болезней:

• пиелонефрит;
• холецистит;
• гастрит.

В зависимости от признаков и серьезности патологии диапазон изучаемых показателей способен увеличиваться.

Помимо этого, биохимическое изучение дает возможность установить степень глюкозы.

Анализ способен понадобиться женщинам, больным ожирением, излишним весом, то есть тем, кто вступает в категорию риска формирования гестационного диабета.

Правила подготовки

Приготовление к забору анализов.

1. На голодный желудок осуществляют изучения на содержимое сахара, креатинина, билирубина, липидного профиля.
2. Между употреблением еды и забором анализов протекает от 10 часов. Чай, сладкий кофе, свежий сок – категорически запрещено. Возможно употреблять воду.
3. Характеристики изменяются на протяжение дня, по этой причине советуется тесты проходить в утренний период.
4. За сутки до забора предпочтительно избегать физических напряжений.
5. Отказаться от употребления спиртного и перемен в питании и распорядке дня.
6. По вероятности избегать употребления медикаментов.

Перед исследованием важно эмоционально не перевозбуждаться.

Как сдается

Материал для теста берется только с вены и непременно на голодный желудок, для того чтобы устранить погрешность измерений.

Биохимическое изучение дает возможность оценить обменные процессы организма, функцию мочевыводящей системы, печени и желчного пузыря.

Нормы показателей

Протеин – характеризует протеиновый обмен, отображающий число белков в плазме. При беременности коэффициент способен снизиться — 44-54 г/л на смену 52-72 г/л. Протеин увеличивается при повышенной густоте крови и недостатка води в следствие ее быстрой потери.

Липиды -холестерин — главный показатель липидного обмена. Допустимо физическое повышение с 4,25-6,3 до 5,1-7,3 ммоль/л. Оно поясняется увеличением образования магматогенных, выделяемых печенкой, стеролов, которые необходимы для образования сосудов ребенка и плаценты.

Сахар — составная часть жизненного процесса. У будущих матерей допустимо сокращение уровня до 2.2-3.1 ммоль/л из-за необходимости подрастающего ребенка. Увеличение степени сахара в крови допустимо при гестационном диабете. Норма — 2.8-6.7 ммоль/л.

Аланинаминотрансфераза – граница до 51 ЕД/л. Аспартатаминотрансфераза- мера до 50 ЕД/л. Незначительное повышение характеристик провоцируется гестозом легкой и средней степени. Повышение АЛТ 89 МЕ/л и АСТ 148 МЕ/л — показатель тяжелой формы гестозов и отображает, что печенка не справляется с нагрузками.

Увеличенный уровень билирубина 3,3-18,2 — признак желтухи.

У беременных допустимо снижение креатинина вплоть до 36-80 мкмоль/л, когда норма 53-97 мкмоль/л.

Весомым считается содержимое элементов в анализе крови при беременности:

• понижение железа у беременных выше 8,84 — 23,7 мкмоль/л — скрытый признак железодефицитной анемии, свойственной для мам;
• немаленький уровень натрия выше 126-135 ммоль/л вероятен при наличии токсикоза;
• понижение уровня калия 4,1-8,3 — определяет почечную недостаточность и передозировку медикаментами;
• дефицит кальция 3,20 – 3,55 — характерен при беременности, что возможно разъяснить необходимостью ребенка в формировании костей
• повышение содержания фосфора в крови более 1,0-1,4 ммоль/л говорит о передозировке витамина D, почечной патологии.

Биохимия при беременности выполняется два раза: при постановке на учёт и на 29 неделе. Кровь берут с вены на голодный желудок с утра.

Расшифровка результатов

Беременным следует знать нормы. Если есть отклонения- обратиться к доктору. Расшифровка биохимического анализа крови у беременных:

Источник: https://kakrodit.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi-pri-beremennosti/

Что значит при беременности биохимический анализ крови?

Как известно, обмен веществ между всеми органами и тканями в человеческом организме происходит через кровь. Определить правильное ли количество необходимых для этого веществ имеется в крови, позволяет биохимический анализ.

Эта процедура назначается в профилактических целях и для определения нарушений в состоянии пациента.

Что значит биохимический анализ при беременности может рассказать только квалифицированный специалист, хотя в данном случае, это скорей рядовая процедура, которая позволяет следить за изменениями, вызванными развитием плода.

Подготовка и проведение анализа

Как и любой анализ, биохимия крови имеет свои показания к проведению, они, как правило, касаются диагностики состояния женщины в период вынашивания ребенка, контроль за действием лекарственной терапии, что применяется, а также для определения возможных скрытых заболеваний, которые имеют место. Проводят процедуру очень быстро, ждать результатов анализов долго не придется, они готовы, как правило, на второй день. Для диагностики необходима венозная кровь.

Сама процедура ничем не отличается от забора материала у здоровых людей. Отличие только в том, что беременные женщины более восприимчивы, поэтому есть вероятность обморока во время изъятия биоматериала.

Чтобы этого не допустить, врач заранее готовит нашатырный спирт.

Он поможет привести пациентку в сознание, а во время изъятия крови врач рекомендует женщине отвернуться в другую сторону и не смотреть на кровь.

Процедура практически безболезненна, но у некоторых может вызвать неприятное ощущение, что длится несколько мгновений. Врач устанавливает на руку пациентке жгут, смазывает ватным тампоном и анестетиком кожу, после чего прокалывает ее иглой и изымает кровь в пробирку. Далее пробирка отправляется в лабораторию и в кратчайшие сроки осуществляют ее обследование.

Что показывает при беременности общий анализ крови?32255

Чтобы результаты анализов были максимально достоверными и точными, рекомендовано тщательно соблюдать подготовку к исследованию. Подготовка к анализу подразумевает отказ от жирной, консервированной и жареной пищи накануне сдачи анализа.

Перед прохождением процедуры также необходимо отказаться от всевозможных витаминов, которые употребляются в таблеточной форме, и от лекарств, которые назначались врачом.

Если имеют место хронические заболевания, от которых нельзя отказываться, пройдите консультацию у лечащего врача.

Он в индивидуальном режиме решит, какие препараты оставить, а которые могут повлиять на расшифровку анализа и исказить результаты.

Принимая во внимание тот момент, что разные лаборатории используют разное оборудование, порой показатели нормы могут между собой отличаться, это должны учитывать пациентки и самостоятельно не пытаться ставить себе диагноз. В точности проанализировать показатели и вынеси диагноз, может только квалифицированный специалист.

В процессе беременности, женщине несколько раз могут назначать прохождение этого анализа, он не влияет негативно на состояние женщины, потому переживать о том, что у нее могут изъять крови, больше чем нужно, не стоит. Для полноценной диагностики врачам, как правило, достаточно 5 мл крови.

Нормы ферментов

Первым из показателей, что показывает биохимия, является общий белок в крови. Общий белок у не беременных женщин составляет 63-83г/л, а у беременных он может быть несколько снижен, на третьем триместре это считается нормой.

Повышенное количество белка является признаком каких-либо патологических изменений в организме и требуют более детального обследования пациентки.

Повышенный белок неоспоримый маркер воспалительных процессов, задачей врача является точное местоположение воспаления и купирование его.

У женщин до беременности норма 3,15-4,45 ммоль/л, но вот в период вынашивания, это число увеличивается в два раза. Это состояние обусловлено тем, что в печени вырабатывается повышенное количество эндогенного холестерина, который необходим для формирования сосудов у плода.

Верхний допустимый предел холестерина в крови беременной 8,86 ммоль/л, если он превышен, то можно говорить об атеросклерозе.

Основном источником энергии для организма беременной женщины являются углеводы, а непосредственно глюкоза. Норма глюкозы у не беременных — 3,86-5,81, а норма для беременных — 4,12-6,15. Что касается инсулина, то его в период беременности организм требует в большем количестве, так как печень не справляется с повышенной нагрузкой, что на нее приходится.

Если в крови повышается сахар, то можно диагностировать, так называемый диабет беременных. Для его подтверждения, необходима сдача крови на сахар. Нарушения выработки инсулина в организме могут говорить о заболеваниях щитовидной и поджелудочной железы. Часто врач назначает дополнительную ультразвуковую диагностику для исключения новообразований в этой системе.

Биохимический анализ крови при беременности включает ферменты, которые в организме присутствуют в огромном количестве. Самыми важными являются:

• АЛТ-7 — 35ЕД/л;
• АСТ 10 — 30ЕД/л;
• щелочная фосфатаза — в норме составляет 70 -150 ЕД/л, но для беременных характерный показтель140/300ЕД/л.

Отличия показателей в уровне АСТ говорят об нарушениях в работе почек, сердца и наличии гепатитов, отличие в АЛТ могут быть признаком дефицита витамина В6, а также следствием приема медикаментозных препаратов. Плохой результат может иметь причины в скрытых заболеваниях костей и печени.

Показатели азотистых веществ и микроэлементов

Биохимический анализ крови при беременности, расшифровка которого осуществляется только квалифицированным врачом, включает показатели пигментов.

Самым веским из них для диагностики заболеваний, является билирубин. Повышенное содержание этого вещества, может говорить о желтухе у беременной, а также о заболеваниях желчно-выводящих путей.

Общий билирубин должен быть 8,45-20,45, а прямой билирубин 39-85-72,85 мкмоль/л.

Азотистые вещества в составе биохимического анализа крови у беременных могут говорить о снижении фильтрующей функции почек.

У беременных количество креатина в крови может понижаться и это норма, так как постоянно увеличивается объем крови. Уровень мочевины дает врачу понятие о том, как организм справляется с выделительной функцией.

Резкие повышения этого показателя утверждают об болезнях почек. Биохимия крови включает такие показатели азотистых веществ:

• мочевина — 2,45-8,35 у здоровых женщин, а у беременных 2,85-7,15ммоль/л;
• мочевая кислота в норме у беременных должна составлять 0,11-0,29ммоль/л;
• креатин в норме 39,85-72,85.

Очень важное значение во всех биохимических процессах, происходящих в организме человека играют микроэлементы. Их недостаток или переизбыток может спровоцировать серьезные патологи в развитии ребенка, и ухудшить состояние беременной женщины. В анализе на биохимию при беременности показатели микроэлементов должны быть следующие:

• кальции в норме 2,0-2,45ммоль/л;
• калий 4,55-6,63ммоль/л;
• железо 4,65-20,25ммль/л;
• натрий 136,0-145,0 ммоль/л, иногда показатели могут несколько повышаться, но это нормально;
• фосфор — 1,05-1,40ммоль/л;
• магний — 0,63-0,99.

Отклонения от нормы

Врач расшифровывает показатели, полученные при исследовании по отдельности. Недостаток в организме женщины железа провоцирует железодефицитную анемию, что может стать причиной больших кровопотерь во время родовой деятельности.

Снижение кальция в организме беременной считается анормальной ситуацией, ведь он необходим малышу для построения мышечной ткани и костей. Женщине необходима специальная диета, что восполняет недостаток этого элемента в организме.

Снижение в организме калия может быть вызвано передозировкой медикаментозными препаратами или их побочными эффектами. Если калия больше чем нужно, то это говорит о нарушении сердечной деятельности.

Какие существуют анализы крови?1701

Повышение его концентрации наблюдается на ранних этапах, когда женщина страдает токсикозом, отечностью ног и обмороками. Что касается фосфора, то его повышение может быть симптомом почечной недостаточности или передозировки витамином D, что нередко назначают женщинам в период вынашивания ребенка.

Что при беременности значит биохимический анализ теперь вам известно, но заниматься самостоятельно расшифровкой анализов в такой щепетильный период в своей жизни по крайней мере неразумно. Если у вас есть какие-то отличия от нормы, не стоит впадать в панику, современная медицина научилась контролировать уровень компонентов крови очень быстро и безболезненно.

Женщина способна нормализовать некоторые показали правильно питаясь. Больше времени проводя на свежем воздухе и нормализовав физические нагрузки. Что касается медикаментозного лечения, то подбор лекарств будет осуществляться в индивидуальном режиме, в зависимости от проблемы то спровоцировала дисбаланс.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/analizy/biohimicheskiy-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Зачем сдавать биохимический анализ крови при беременности и как его расшифровать?

Во время вынашивания ребенка женщина сдает множество анализов и один из них – биохимическое исследование крови. Тестирование предоставляет возможность медику дать оценку общего состояния будущей мамы. Кроме этого, биохимия показывает «запасы» собственных витаминов и минералов.

Проводить биохимический анализ крови при беременности потребуется, как минимум, дважды. Впервые – при постановке на учет. Это анализ помогает оценить состояние женского организма на момент наступления беременности.

Второй – в начале последнего гестационного триместра. Он необходим для отслеживания того, насколько благоприятно протекает беременность. При необходимости биохимия может назначаться и дополнительно.

Как подготовиться к сдаче анализа

Подготовка к проведению анализа стандартная и включает следующие рекомендации:

• сдачу крови на исследование желательно проводить в одной и той же лаборатории;
• материалом служит венозная кровь, сдавать которую нужно строго натощак. «Голодный» промежуток времени должен составлять 8 – 12 часов;
• утром можно пить только чистую кипяченую воду;
• питаться нужно в обычном режиме, но исключить из меню жирные, жареные и острые продукты/блюда.

Подготовка, проведенная в соответствии с приведенными рекомендациями, позволяет получить максимально достоверные результаты.

Стандартное тестирование включает получение таких показателей, как:

• общий белок;
• билирубин;
• глюкоза;
• АЛТ;
• АСТ;
• щелочная фосфатаза;
• мочевина;
• креатинин;
• железо;
• кальций.

Общий белок (ОБ)

Один из центральных показателей, характеризующий течение белкового обмена. Физиологически допустимой нормой является диапазон 64 – 83 г/л. В течение третьего гестационного триместра фиксируется некоторое падение ОБ. Это объясняется увеличением общего объема плазмы крови. Кроме этого, снижение его уровня может случаться в результате:

• нерационального питания женщины;
• проблем кишечного тракта;
• патологии печени и почек;
• болезни поджелудочной железы;
• внутренних кровотечений.

Увеличение допустимых нормативов способны провоцировать:

• дегидратация;
• обострение имеющихся инфекций.

Липидный обмен

В период вынашивания малыша особое внимание уделяется уровню холестерина. Именно он демонстрирует, насколько качественно протекают процессы липидного (жирового) обмена.

холестерина – возрастной показатель. Нормативной планкой холестерола для молодой женщины становится диапазон 3,15 – 5,80 ммоль/л. Для второго/третьего триместров типичен его физиологический рост до показателя в 6,00 – 6,20 ммоль/л. Обусловлено это тем, что печень начинает продуцировать больший объем холестерина. Он участвует в построении сосудистой системы плода и детского места.

Совет! Липидограмма обязательна к назначению женщинам, имеющим лишний вес (любая стадия ожирения) и диагностированный сахарный диабет.

Повышение холестерина возможно в следующих случаях:

• болезни печеночной и почечной систем;
• злоупотребление продуктами, содержащими высокий процент жиров;
• из-за недостатка гормонов щитовидной железы;
• на фоне сахарного диабета.

Понижение холестерина наблюдается при:

• ограничении в еде;
• начальном токсикозе;
• патологиях инфекционного происхождения;
• избыточной выработке гормонов щитовидной железой.

Триглецериды представляют собой жиры, отвечающие за обеспечение клеток необходимой им энергией. Они могут быть получены с едой, либо продуцироваться организмом самостоятельно – гепатоцитами, жировыми и клетками кишечного тракта.

Нормой триглециридов является показатель 0,40 – 1,70 ммоль/л. В период вынашивания ребенка наблюдается физиологическое повышение показателей, начиная с 13-й недели до уровня в 2,70 ммоль/л.

Рост уровня триглецеридов фиксируется при следующих патологических состояниях:

• АД любой стадии;
• высокие уровни сахара в крови;
• нехватка гормонов щитовидной железы;
• воспаление панкреаса;
• почечные и печеночные болезни.

Падение содержания триглециридов определяется при:

• соблюдении строгой диеты;
• легочных патологиях;
• патологической активизации функции щитовидной железы.

Углеводный обмен

Именно углеводы отвечают за обеспечение организма необходимой энергией. Важным диагностическим показателем медики называют уровень глюкозы. В норме (для венозной крови) он не должен выходить за пределы 1,40 – 5,90 ммоль/л.

Уровень глюкозы в течение беременности может изменяться. В подавляющей части случаев он немного снижается, что объясняется более активным процессом продуцирования инсулина и выработкой плацентарных гормонов.

Исследование крови на глюкозу – обязательный тест для всех беременных женщин. При определении отклонений и подозрении на формирование гестационного сахарного диабета анализ проводится несколько чаще. Повышение сахара в крови возникает:

• при сахарном диабете;
• эндокринных патологиях;
• при болезнях панкреаса;
• отклонениях в работе печени и почек;
• стрессовых ситуациях.

Падение показателя типично для:

• печеночных патологий;
• отклонений в работе щитовидной и поджелудочной железы.

Расшифровка показателей ферментов

Ферменты представляют собою специфические белки, являющиеся катализаторами и принимающие участие во многих биохимических процессах. Диагностический интерес представляют:

• АЛТ;
• АСТ;
• щелочная фосфатаза;
• панкреатическая амилаза.

Норма алананаминотрансферазы (АЛТ) – не выше 35 ед. В период гестации данный показатель повышаться не должен. Его рост указывает на развитие печеночной патологии, а также на токсикоз.

Норма аспартатаминотрансфераза (АСТ) – не выше 31 ед. Повышение АСТ может фиксироваться при:

• развитии водянки;
• поражении почек средней тяжести.

Если было диагностировано значительное увеличение показателя, то причиной может стать:

• произошедший инфаркт миокарда;
• тромбоз легочной артерии;
• травмирование мышечной ткани;
• воспаление панкреаса в остром периоде;
• нарушение оттока желчи.

Норма щелочной фосфатазы составляет 40 – 150 ед/л. После 26-й недели фиксируется его увеличение почти в два раза, что объясняется продуцированием этого фермента тканями плаценты. Увеличение щелочной фосфатазы является результатом:

• печеночных патологий;
• нарушения продуцирования и оттока желчи.

Уменьшить уровень фермента способны:

• сниженная выработка гормонов щитовидной железы;
• дефицит магния и цинка.

Панкреатическая амилаза продуцируется клетками панкреаса. Норма стандартная и не зависит от срока гестации – не выше 50 ед/мл. Увеличение происходит вследствие воспаления поджелудочной железы.

Оценка работы почек

В этом блоке биохимии крови диагностический интерес представляют:

Уровень азотистых веществ – мочевины и креатинина – позволяет дать оценку выделительной функции почек.

Норма мочевины в составе крови составляет 2,50 – 6,40 ммоль/л. После 12-й недели уровень этого показателя падает, что обусловлено ростом общего объема крови и активизацией работы почечной системы. Нормой в этот период становятся показатели в 1,50 – 5,30 ммоль/л. Патологическое изменение содержания мочевины могут вызвать:

• почечные патологии, питание с повышенным содержанием белковых продуктов – повышение;
• заболевания печени, интоксикация организма, голодание – понижение.

Норма креатинина у здоровых женщин равна 53 – 97 мкмоль/л. После 13-й недели фиксируется падение показателя до 35 – 70 мкмоль/л. Повышение вещества может происходить в результате:

• почечных болезней;
• поражения мышечной ткани;
• обезвоживания;
• активной выработки гормонов щитовидной железы;
• повышенного содержание мяса в рационе беременной.

Понижение показателя типично:

• для голодной диеты;
• в результате придерживания принципов вегетарианства;
• для приема глюкокортикостероидных препаратов.

Микроэлементы

Диагностический интерес представляют следующие микроэлементы:

• натрий;
• калий;
• хлор;
• кальций;
• железо.

—

Натрий – один из центральных элементов, отвечающий за регуляцию жидкости в организме человека. В норме его концентрация не должна перешагивать границы 136 – 145 ммоль/л. После 13-й недели уровень микроэлемента может подниматься до 150 ммоль/л. Причиной становится его задержка в организме.

Увеличение показателя может диагностироваться из-за недостаточного приема жидкостей на фоне интенсивного выведения (рвота, расстройство стула). Причиной снижения могут являться:

• прием мочегонных средств;
• недостаточность щитовидной железы.

Совет! Дефицит натрия плохо отражается на общем состоянии беременной. Она может испытывать слабость. В некоторых случаях возникают неврологические расстройства.

Калий – один из важных элементов клеток, принимающий непосредственное участие в обменных реакциях, формировании иммунной защиты. Нормой калия для начала гестации является диапазон 3,50 – 5,50 ммоль/л. К началу третьего гестационного триместра уровень повышается и может достигать 4,50 – 6,60 ммоль/л. Увеличение содержания калия может возникать:

• при развитии почечной недостаточности;
• из-за дефицита жидкости в организме;
• передозировке медикаментами.

Снижение калия могут вызывать:

• ограниченное поступление микроэлемента;
• неукротимая рвота, сопровождающая токсикозы;
• болезни почечной системы;
• сахарный диабет.

Снижение калия чревато нарушениями сердечного ритма и слабостью мышц.

Хлор, так же, как и натрий, отвечает за поддержание необходимого водного баланса. В норме показатель достигает цифр 98 – 107 ммоль/л. К тридцатой неделе допустимый норматив несколько увеличивается и достигает 99 – 115 ммоль/л. Повышение в составе крови данного микроэлемента может оказаться результатом:

• дегидратации организма;
• почечной недостаточности;
• проблем с функциями надпочечников.

Снижение уровня хлора фиксируется в следующих случаях:

• при частой рвоте;
• при неконтролируемом приеме мочегонных и послабляющих медикаментов.

Совет! Тестирование крови на процентное содержание калия, натрия и хлора являются обязательными при наличии у женщины признаков токсикоза и подтвержденного сахарного диабета.

Норма кальция равна 2,20 – 2,55. Но по мере развития беременности он способен опускаться до 2,00 ммоль/л. Повышение кальция крови типично для:

• почечных патологий;
• отклонений в работе паращитовидных желез;
• при чрезмерном употреблении мочегонных препаратов.

Снижение микроэлемента характерно:

• для развившейся почечной недостаточности;
• при воспалении панкреаса;
• нехватке кальциферола.

Норма железа составляет 7,20 – 30,4 мкмоль/л. Основная проблема беременных женщин – формирование железодефицитной анемии, поскольку запасы железа в этот период жизни расходуется в повышенном режиме. При диагностировании патологического состояния будущей маме к приему назначаются специальные лекарства.

Биохимический анализ крови у беременных – исследование, включенное в список обязательных, поскольку тестирование позволяет выявить имеющиеся проблемы и предотвратить развитие вероятных осложнений.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/bioximicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Как и зачем делают биохимический анализ во время беременности — подготовка и проведение исследования

Беременность – период сплошных анализов и обследований. Одним из самых важных исследований с уверенностью можно назвать биохимический анализ крови, который позволяет определить состояние здоровья не только матери, но и ребёнка. Именно благодаря ему лечащий врач сможет сразу же увидеть развитие определённых патологий в организме беременной.

В этой статье мы детально расскажем о том, что из себя представляет этот самый биохимический анализ, как его правильно сдавать, сколько дней он делается и как расшифровывать полученные данные.

Что показывает биохимический анализ во время беременности

Беременность – это целый букет изменений в женском организме. А начинается всё с молекулярного уровня, то есть с обменных процессов. Биохимический анализ крови позволяет подробно рассмотреть и проверить работу белкового, липидного и углеводного обменов.

Расщепление продуктов происходит в печени, поэтому биохимия относится к так называемым печёночным пробам, цель которых – охарактеризовать состояние организма не только целиком, но и на уровне отдельных органов или систем органов.

Когда врач может назначить такой анализ

Анализ крови на биохимию сдается женщиной несколько раз на протяжении всей беременности. Это обязательная процедура, которая проводится вне зависимости от состояния здоровья будущей мамы.

Первый раз врач назначает диагностику крови перед тем, как беременная станет на учёт в женскую консультацию. На 18–20 неделе следует сдать кровь на анализ ещё раз. И конечно же, без забора крови не обойтись в финале интересного положения – на 30 неделе.

Если беременность протекает хорошо, трёх раз для мониторинга состояния будет вполне достаточно. Но если существует подозрение о наличии серьёзных заболеваний у роженицы, следует провериться ещё раз.

В таком случае гинеколог будет проверять риск развития:

• болезней почек;
• печёночной недостаточности;
• раковых образований;
• инфекционных заболеваний;
• системных болезней.

Как сдают биохимический анализ крови

Забор крови осуществляется из локтевой вены.

Процесс сдачи крови на биохимию включает в себя выполнение таких правил:

1. Кровь можно сдавать только в утреннее время и натощак.
2. Нужно следить за тем, как сильно затянут жгут на руке. Если же он лежит слишком плотно, уровень белка, например, повышается. Это может привести к формированию ложных выводов лечащим врачом.
3. Нельзя совершать резких движений, так как это приведёт к колебанию уровня анализируемых веществ в крови.

Если результаты анализа показали небольшие отклонения от нормы, ни в коем случае нельзя думать, что можно больше и не ходить к доктору, ведь всё хорошо. Минимальные отклонения могут быть первым звоночком серьёзного или даже неизлечимого заболевания. Поэтому с результатами любых исследований, в том числе и биохимического анализа крови, своего лечащего врача нужно ознакомлять.

О чём расскажет повышенный или пониженный белок

Человек – организм белкового происхождения с биологической точки зрения, поэтому самым главным и самым важным показателем биохимического анализа крови и будет как раз таки уровень общего белка.

В норме у взрослых здоровых людей концентрация белка в крови составляет 65–85 г/л. При беременности этот показатель понижается до 55–65 г/л – для беременных именно такие цифры считаются нормой.

Это связано с увеличением объёма плазмы крови беременной, но уменьшением красных кровяных телец – эритроцитов.

Особенно низкий уровень белков наблюдается в третьем триместре и даже в период лактации, то есть кормления грудью.

Кроме значения общего белка, в результатах биохимического анализа указывается и концентрация отдельно альбумина и глобулинов.

Около 60% общего белка составляет именно альбумин. Роль этого белкового вещества в организме заключается в транспортировке питательных веществ к месту назначения (к определённому органу). Поскольку количество эритроцитов у беременных уменьшается, альбумина также становится меньше.

В 1 триместре норма альбумина составляет 32–50 граммов на литр; во 2 триместре – 28–56 г/л; в 3 – 26–66 г/л.

Однако случается и такое, что уровень белка в организме значительно понижен в сравнении с показателями нормы. В каких случаях это происходит?

Пониженный белок свидетельствует о появлении или присутствии таких заболеваний как:

• печёночная недостаточность, которая препятствует оптимальному усвоению белков органом;
• онкоболезни;
• гипертиреоз (другими словами: тиреотоксикоз) – это состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается слишком большое количество тиреотропных гормонов;
• наследственные заболевания (например, гепатоцеребральная дистрофия, которая характеризуется нарушением всасывания меди (Купрума), вследствие чего поражается центральная нервная система);
• почечная недостаточность;
• внутреннее кровотечение;
• переизбыток воды, что приводит к развитию асцита, брюшной водянки (накопление жидкости в брюшной полости) и гидремии (увеличение количества воды в крови, что приводит к уменьшению количества эритроцитов);
• острое отравление;
• мальабсорбция (нарушение всасывания тонкой кишкой питательных веществ);
• воспалительный процесс в пищеварительном канале, из-за чего ухудшается всасывание белков.

Ещё хуже, если у беременных уровень белка повышен.

Это может говорить о присутствии:

• инфекционных заболеваний;
• онкологических образований, которые характеризируются гиперпродуцированием белка — например: миелома (это опухоль плазматических клеток), лимфогранулематоз (другими словами: болезнь Ходжкина) – это опухоль лимфоидной ткани;
• аутоимунных заболеваний, которые связаны с нарушением функционирования иммунной системы человека, когда Т-лимфоциты (иммунные клетки) начинают бороться со своими собственными тканями, воспринимая их за чужеродные;
• обезвоживания, что происходит из-за частых поносов или рвоты.

Состояние, при котором в организме уровень белка понижен, называется гипопротеинемией (протеин – это и есть белок); а заболевание, которое характеризируется повышенной концентрацией белка в крови, называется гиперпротеинемией.

В любом случае, расшифровкой биохимического анализа крови должен заниматься исключительно доктор. Он же и будет решать, считать ли отклонения от нормы показателем болезни или просто симптомом беременности.

Зачем важно знать уровень глюкозы

Состояние углеводного обмена можно проверить, узнав концентрацию глюкозы в крови. В норме для беременных она должна составлять 3,5–6,5 ммоль/л. После сна или после длительной голодовки уровень сахара падает, после приёма пищи – увеличивается.

Уровень глюкозы можно проверить не только путём забора крови с вены, но и при помощи глюкометра. А поскольку беременной женщине очень важно следить за концентрацией именно этого вещества, проверяться можно в любое время самостоятельно.

Так зачем же именно информация о концентрации глюкозы в крови будущей мамы так необходима для докторов?

У беременных существует огромный риск развития сахарного диабета. После родов он может пропасть, а может переродиться в постоянный диабет второго типа. У женщин, болевших гестационным диабетом (то есть диабетом беременных), риск развития диабета ІІ типа увеличивается в 2–4 раза!

Более детально о гестационном диабете, его симптомах и лечении смотрите в этом видео:

Норма билирубина

Билирубин – это желчный пигмент, который бывает двух видов:

• прямой (связан с молекулами транспортируемых веществ);
• непрямой (свободен от молекул других продуктов).

Если анализы покажут, что прямого билирубина и вовсе нет, это будет хорошим знаком. А вот норма непрямого составляет примерно 3,5–25,0 ммоль/л. Небольшие колебания содержания билирубина в крови возможны. Обычно проблем, связанных с повышенным или заниженным уровнем билирубина у беременных нет.

Незначительное повышение о патологии не говорит, но вот значительное указывает на развитие:

• гемолитической анемии;
• холецистита;
• вирусного гепатита.

Все эти заболевания очень серьёзные: они не только негативно влияют на здоровье матери, но и могут привести к преждевременным родам или мертворождению.

Однако чаще всего при повышении билирубина в крови у беременной появляется желтуха. Это связано с застоем желчи. При незначительном повышении концентрации билирубина его можно быстро снизить путём резкого изменения температуры воздуха. Почему так происходит, неизвестно, но этим можно хорошо пользоваться.

Уровень пигмента в крови матери бывает и занижен. И хотя такое явление не частое, всё же его необходимо рассмотреть. Раньше это считалось вариантом нормы, но сейчас, после исследований, эксперты доказали, что низкий уровень билирубина в крови матери говорит о развитии ишемической болезни сердца.

Для более детального анализа состояния желчного пузыря следует провести УЗИ скрининг.

Изменения содержания ферментов

Самыми важными ферментами у беременных женщин есть АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) и ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза). Именно их концентрацию определяют при проведении анализа крови на биохимию.

Уровень и аланин-, и аспартатаминотрансферазы в норме у беременной женщины должен составлять 30 – 32 ед/мл.

Настораживаться нужно тогда, когда уровень ферментов повышается. Это может говорить о развитии болезни почек, печени или сердца. У беременных на 3 триместре уровень АЛТ и АСТ повышается практически всегда из-за тяжёлого токсикоза.

Как нормализовать результаты биохимического анализа у беременных – советует врач

Как показывает опыт и исследования, проблемы со здоровьем у беременных начинаются из-за увеличения объёма крови и уменьшения количества эритроцитов в ней.

Чтобы нормализовать результаты биохимического анализа, следует придерживаться таких рекомендаций.

Употреблять продукты, богатые железом, для восстановления уровня гемоглобина в крови:

• «витаминная бомба»: грецкие орехи, курагу, финики, изюм и инжир смешать, раздробить, добавить сок лимона и мёд — принимать по одной столовой ложке два раза в день;
• мясные продукты: печень, телятина, говядина;
• фрукты: гранаты, яблоки, апельсины;
• сухофрукты: грецкие орехи, курага;
• каши: гречка, овсянка;
• бобовые: фасоль, горох, соя;
• морская капуста;
• перепелиные яйца.

Два раза в день, утром и вечером, до еды запаривать и принимать отвары и настои смеси лекарственных трав:

• ромашки;
• крапивы собачей;
• мяты;
• зверобоя.

Врачи рекомендуют периодически очищать кишечник путём приёма активированного угля. А также всячески избегать стрессовых ситуаций.

Принимать синтетические препараты врачи не рекомендуют.

Заключение

Как видим, проведение биохимического анализа крови у беременных – важнейший диагностический метод.

Благодаря ему возможно предотвратить множество опасных болезней мамы и спасти жизнь не родившегося ещё ребёнка.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/biohimicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti