Анализ на посев мочи при беременности как собрать

Как сдавать посев мочи при беременности, как правильно собрать мочу для бак посева женщинам

У каждой мамочки сохранились свои личные воспоминания о беременности, приятные и не очень. Есть в них и нечто общее — ни за какой другой отрезок времени им не приходилось так часто сдавать анализ мочи. Иногда приходилось задействовать будущего папу для того, чтобы утром доставить заветный сосуд в лабораторию.

Каждый визит к доктору сопровождал свежий анализ мочи. Такой тщательный контроль требовался за общим анализом мочи. Обычно процедура сдачи этого анализа не вызывала вопросов. Другое дело — бактериологическое исследование мочи.

Сколько раз и как сдавать посев мочи при беременности, как грамотно оценить его результат — тема, которая требует разъяснений.

Бак посев мочи при беременности

Зачем нужно сдавать бакпосев мочи при беременности

Бактериологическое исследование материала (а это может быть кровь, моча, слизь канала шейки матки, отделяемое из носа или раны, то есть любой биологический материал), который в стерильных условиях наносится на специальные питательные среды и помещается в термостат с целью создания благоприятной среды для роста находящихся в биоматериале микроорганизмов. Можно не только точно установить потенциального возбудителя воспалительного процесса в мочевыводящих путях беременной, но и провести анализ на антибиограмму, а именно определить чувствительность микробной флоры к воздействию антибиотиков. При этом используют дисковый метод, то есть на колонии микробов накладывают диски, пропитанные раствором антибиотика.

Беременным предлагается сдать такой анализ дважды за период беременности. Первый раз это происходит при взятии беременной на учет в женской консультации, второй — за месяц до родов.

Зачем врачу нужна информация о том, какие микробы населяют мочевыводящие пути беременной? Давно известно, что человеческая моча не отвечает требованиям стерильности, в ней могут находиться в неактивном состоянии микробы, которые при определенных условиях начинают вести себя агрессивно, вызывая тяжелые пиелонефриты, с образованием гнойных очагов в тканях почек.

Такое осложнение угрожает жизни матери и ребенка, беременность может быть прервана по медицинским показаниям. Скрыто протекающие заболевания почек служат причиной тяжелейших гестозов, порой опасных для жизни.

Беременность повышает риск развития этих грозных заболеваний по причинам:

• изменения гормонального фона при беременности, ведущего к расширению вен яичника и сдавления ими мочеточников;
• снижения тонуса и расширения мочеточников, располагающих к застою мочи;
• нарушения уродинамики из-за давления беременной матки;
• как следствие, обратный заброс мочи, так называемый рефлюкс;
• нарушения солевого обмена.

Принцип «Предупрежден — значит вооружен» лежит в основе такого обследования, так как позволяет принять профилактические меры по недопущению гнойных воспалительных заболеваний в мочевыделительной системе.
Показанием к дополнительному анализу на бак посев служит появление лейкоцитов, бактерий, белка и других изменений в общем анализе мочи.

Подготовка к исследованию

Достоверность результата зависит от точности соблюдения правил подготовки к сбору анализа. Их несколько, они просты:

Стерильный контейнер для мочи

• Необходимо купить в аптеке стерильный контейнер (баночку) для сбора мочи. Важно проследить, чтобы никто из домочадцев случайно не открыл этот контейнер. Его открывают непосредственно перед сбором мочи.
• Если сдаче анализа предшествовал прием антибиотиков, то лучше сбор анализа проводить через несколько дней после окончания курса.
• Желательно накануне обследования отменить прием мочегонных таблеток и трав.
• Нежелателен секс перед сдачей анализа.

Следует заметить, что перед сдачей общего анализа мочи подготовка значительно строже.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев

Для анализа берется средняя порция утренней мочи, то есть сразу после пробуждения.

Перед актом мочеиспускания обязательно надо провести гигиену наружных половых органов, для чего вымыть их теплой водой с нейтральным мылом (подойдет детское). Во влагалище кладется ватный тампон.

Начать мочеиспускание надо в унитаз, но через 1–2 секунды процесс надо приостановить, чистыми вымытыми руками открыть контейнер и выпустить среднюю порцию мочи в него, закончить мочиться в унитаз.

Правило как собрать мочу предусматривает момент недопущения касания контейнером кожи зоны промежности. Крышка контейнера не должна касаться посторонних предметов, лучше держать ее в руках, не касаясь внутренней поверхности.

Объем мочи, который должен сдаваться на бак посев, составляет 3 – 10 мл.После того как удалось собрать мочу, следует вынуть тампон из влагалища и вымыть руки.

Существует еще один способ собрать мочу на бак посев. Он невыполним в домашних условиях и в принципе, не имеет преимуществ перед вышеописанным. После обработки наружных половых органов в уретру вводится стерильный катетер, в контейнер собирается также средняя порция мочи.

Объем мочи для бак посева составляет 3-10 мл

Когда, куда и как сдается бак посев

Если получилось правильно собрать, то вопрос как правильно сдавать, решается еще проще.

Главное условие — контейнер с мочой должен быть доставлен в лабораторию, указанную врачом, в течение 1 – 2 часов. Условия доставки должны быть щадящими.

Не должно быть чрезмерного переохлаждения или перегревания, сильной тряски, исключено самовскрытие контейнера.
Среднее время выполнения анализа 5 –7 дней.

Расшифровка результата

В результатах анализа указываются не только виды микробов, грибков или простейших, но и количество давших рост колоний. Обычно, единицей измерения служит КОЕ\ мл, что означает количество колониеобразующих единиц в 1 мл.

Если указано, что имеется рост менее 1000 КОЕ\мл, то это хороший результат, развитие инфекции в почках беременной не угрожает.Если в бланке анализа указано, что есть рост в пределах 1000 – 100000 КОЕ\мл, то такой результат трактуют как сомнительный.

В таком случае врач назначит повторить анализ мочи на бак посев еще раз.Если рост идет свыше 100000 КОЕ\мл, то это означает наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях, а значит требует лечения антибактериальными препаратами.

При выборе антибиотика учитываются результаты антибиограммы и противопоказания к назначению для беременных.Спустя 2–3 недели после окончания курса лечения сдается повторный анализ мочи на бак посев.
Своевременная оценка уровня бактериурии, адекватная терапия позволяют избежать таких осложнений, как гестоз, преждевременные роды, пиелонефрит беременных, инфицирование плода и родить здорового малыша. Вышеуказанный анализ считается важным для женщины в положении, поэтому каждая будущая мать должна знать как сдается бак посев. Как сдавать посев мочи при беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dostami.ru/diagnostika/analiz-mochi/kak-sdavat-posev-mochi-pri-beremennosti/

Анализ на стерильность у беременных: как собрать, зачем назначают

Во время беременности (гестации) у женщин происходят изменения внутри организма. Гормональный фон перестраивается, меняются метаболические процессы, водно-солевой обмен. Все это проходит после рождения ребенка. Но в период гестации врач должен следить за изменениями, чтобы они не нанесли вред матери и ребенку.

Показатели урины женщины меняются. Происходит  обезвоживание, повышается количество веществ, минералов. Плод с увеличением срока давит на мочевыделительную систему. Поэтому в ней могут появиться патогенные микроорганизмы. Чтобы исключить это состояние, проводят исследование мочи на стерильность во время беременности.

Проникновение бактерий вверх по мочевыделительному каналу чревато пиелонефритом (бактериальным воспалением почек). При этом состоянии микроорганизмы могут проникнуть в кровь матери и через плаценту. Чем раньше выявлен инфекционный процесс, тем будет меньше риска заражения околоплодных вод и половых органов ребенка во время его появления на свет.

Анализ мочи на стерильность при беременности

Если беременная женщина сдала общеклинический анализ мочи (ОАМ) и пробу по Нечипоренко, и в них выявились бактерии, врач назначает анализ мочи на стерильность (бактериологический посев).

Он необходим для идентификации возбудителя, который проник в мочевыделительную систему. Дополнительно проводят тестирование на определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Это нужно для того, чтобы избежать назначения препаратов, к которым у бактерии отсутствует чувствительность.

Врач использует питательную среду, на которой выращивает микроорганизм. После этого происходит его распознавание в условиях специализированной лаборатории.

Важно! Бакпосев сдается вместе с анализом крови. Это исключит попадание инфекции во внутрисосудистую жидкость.

Показания для проведения анализа

Анализ назначается не всегда. Он необходим при наличии следующих показаний:

• выявление в ОАМ и исследовании по Нечипоренко инфекции;
• контрольный анализ при беременности;
• появление симптомов заболевания почек (боль в боку, выделение крови с мочой);
• болезни органов мочевыделительной системы;
• признаки воспаления мочевыделительного канала (жжение, резь во время мочеиспускания, боль во время полового акта, кровь с уриной);
• контроль над лечением;
• отсутствие эффекта от терапии антибактериальным средством;
• гестационный сахарный диабет (временное метаболическое нарушение, возникающее только при беременности).

Цели анализа

Каждые две недели на период гестации женщине дают направление на проведение анализов. При появлении инфекции не всегда выявляются бактерии, но может обнаружиться белок. Это значит, что инфекционный процесс проходит в почках.

Это частое явление во время вынашивания плода, так как он начинает давить на почки и препятствовать полному выходу мочи. В мочевом пузыре микробы размножаются, перемещаясь к почкам.

Это состояние может протекать в скрытой форме до появления болей в пояснице.

Для подтверждения диагноза врач назначит бактериальный посев. Он не только выявит возбудителя, но и поможет врачу с подбором противомикробных средств, так как лаборант дополнительно проводит тесты на чувствительность к ним микроорганизма.

Антибиотики могут вызвать осложнения развития плода, поэтому врач не может допустить ситуации повторного их приема из-за неправильно подобранных препаратов.

Процедура сдачи анализа

Для сдачи бакпосева проводятся процедуры, которые помогают лаборанту правильно его выполнить, лечащему врачу — поставить точный диагноз. При нарушении процедур подвергнуться риску и женщина, и плод. Для того чтобы знать, как сдавать мочу на стерильность, обращаются к терапевту.

Правила сбора мочи на стерильность

Существуют правила подготовки и сбора урины. Пациентка должна их строго соблюдать для получения точных результатов о состоянии ее здоровья.

1. За несколько дней до исследования флоры в моче нельзя проводить активные физические нагрузки. Это приведет к тому, что выделится больше белка в урину.
2. За сутки до тестирования полового акта быть не должно.
3. Собирать мочу для анализа нужно утром, сразу после пробуждения. Это будет наиболее концентрированная моча. Если имеется скрытая инфекция мочеполовой системы, ее можно будет выявить.
4. Для женщин есть правило — перекрывать ватным тампоном отверстие влагалища. Внутри него содержится множество микроорганизмов, являющихся компонентами естественной микрофлоры. Но для мочевыделительной системы они чужеродны.
5. Перед опорожнением мочевого пузыря подмывают наружные половые органы с бактерицидным мылом.
6. Собирают только среднюю порцию мочи. Первая должна быть выпущена внутрь унитаза, так как она не содержит необходимую концентрацию веществ и микроорганизмов (если они имеются).
7. Нельзя использовать нестерильные емкости для сбора биоматериала. Они покупаются в аптеке предварительно. В них пациентка мочится.

Когда нельзя проводить анализ

Существуют запреты для проведения исследования. При их наличии тестирование выявит неверные данные.

Не рекомендовано проводить анализ после полового акта, при наличии острого воспалительного процесса мочевыводящих путей, которое находится на стадии лечения. В течение дня и вечером тестирование не проводят, так как оно не покажет скрытую инфекцию.

Если пациентка употребляет антибиотики, проведение тестирования будет бесполезно во время лечения и в течение двух недель после него.

При употреблении женщиной мочегонных средств или обильного количества жидкости микроорганизмы не успевают накопиться в мочевом пузыре, поэтому врач рекомендует сначала прекратить манипуляции и после этого проводить исследование.

Расшифровка результатов анализа

После получения результатов тестирования, бланк анализа отправляют врачу. Только он сможет расшифровать его правильно. Если диагноз поставлен, назначается лечение инфекции.

Нормальные показатели для мужчин и женщин

При получении образца, лаборант не только делает бакпосев, но и определяет другие параметры биологической жидкости. Некоторые из них различны для посева у здоровых мужчин и женщин.

1. Цвет  идентичен для обоих полов. В утреннем образце содержится больше веществ, поэтому оттенок темнее.
2. Концентрационное накопление веществ для женщин 1008-1025 мг/мл, у мужчин 1010-1025 мг/мл.
3. Кислотно-основное состояние зависит от потребляемой пищи, растительная диета дает кислое значение, мясная — щелочное, поэтому показатель варьирует ph от 5,5 до 7,5.
4. Эпителиальные клетки — это признак повреждения тканей, их не должно быть больше 5 единиц.
5. Белок в моче прослеживается в виде остатков после ее фильтрации и не превышает 0,033 ммоль/л.
6. При бактериальном заражении появляется обильное количество лейкоцитов. У здорового человека их не должно быть больше 5 клеток — для мужчин, 7 клеток — для женщин. Наличие лейкоцитов в моче всегда сопровождает инфекционный процесс.
7. Эритроциты для обоих полов не превышают 2 клеток, если кровотечений и повреждений слизистой оболочки нет.
8. Кристаллы солей, глюкоза, слизь в норме отсутствуют.
9. Появление бактерий в бланке анализа отмечают крестами. Если он один — результат сомнительный, два — среднее значение, три — требуется срочное лечение.

Изменение нормы при беременности

Появление даже незначительного количества бактерий мочевыделительного пути при беременности должно строго наблюдаться врачом. Если на бланке анализа стоит два креста, врач-гинеколог дает направление к урологу.

У женщин короткий мочеиспускательный канал, поэтому инфекция быстро проникнет в мочевой пузырь. Если она попала внутрь почек, это опасно проникновением инфекции в кровоток и через плаценту.

Заражение плода повлечет за собой пороки развития, отставание формирования органов.

Прогноз бактериурии благоприятен при своевременном обнаружении и строгом соблюдении рекомендаций врача по терапии. Не все препараты подходят для женщины во время гестации. Чтобы их определить, применяют исследование урины с помощью посева мочи.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/posev-mochi-na-sterilnost-u-beremennoj.html

Посев мочи при беременности: как сдавать, правила, советы

Во время ожидания малыша женщине предстоит сдавать множество разнообразных анализов, отображающих состояние ее здоровья и работы всех систем организма. Одним из важнейших исследований является посев мочи при беременности. Как сдавать и что покажет этот анализ?

Назначение исследования

Анализ мочи на бак посев назначается с целью выявления в организме скрытых патологий, не отображающихся в стандартных исследованиях, а также для уточнения данных собранного клинического анализа. Он показывает наличие бактерий и грибков, живущих в мочевыводящей системе, их количественные показатели и антибиотики, способные уничтожить найденный микроорганизм.

Бактериологическое исследование мочи проводится абсолютно всем беременным женщинам без исключения. Обязательно назначается внеплановый анализ всем пациенткам с отклонениями в ОАМ, а также с отягощенным нефрологическим анамнезом.

Следует помнить, что даже при хороших показателях клинического анализа, есть риск нахождения в организме скрытых инфекций, потому не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача и своевременно сдавать бак посев при беременности.

Исследование позволяет выявить множество микроорганизмов, в том числе, золотистый стафилококк, кишечную палочку, энтеробактерии, синегнойную палочку, протеи, грибок Candida и многие другие.

Для этого, материал помещается в специальную среду, где содержится до 5 дней для абсолютного роста всех микроорганизмов.

Преимущество анализа заключается в том, что совместно с высеянными бактериями делается тест на чувствительность к антибиотикам, что позволяет врачу назначить правильное и безопасное лечение.

Часто бактериологический анализ мочи включает в себя анализ мочи на микрофлору, позволяющий дать максимально точную картину состояния мочевыводящей системы.

Если же анализ мочи на флору и чувствительность не включен в стандартный пакет исследования, рекомендуется сдать их отдельно во избежание спорных диагнозов.

Очень важно знать при назначении исследования «бак посев мочи», как сдавать анализ, чтобы полученные сведения не были искажены. Это убережет от врачебных ошибок и обеспечит быстрое выздоровление.

Как сдавать анализ?

Чтобы анализ мочи на посев был произведен максимально качественно и показал достоверные результаты, необходимо соблюдать следующие правила сдачи:

• моча собирается утром, непосредственно после сна;
• для сбора и транспортировки используется стерильная тара (лучше приобрести одноразовый контейнер);
• перед тем, как опорожниться, проводится тщательный туалет половых органов;
• на посев следует собирать среднюю порцию мочи;
• перед забором необходимо закрыть ватным тампоном вход влагалища, чтобы микроорганизмы оттуда не оказались в урине;
• после того, как анализ собрали, емкость с мочой следует доставить в лабораторию в течение 2-х часов, во избежание развития патогенной флоры в материале.

Перед тем, как сдавать посев на флору, необходимо провести специальную подготовку. В течение 48 часов следует исключить тяжелые физические нагрузки, исключить из рациона пищу, обладающую красящим эффектом: свеклу, морковь и прочее.

Также необходимо избегать приема любых медикаментов, в том случае, если это допустимо. Категорически запрещен прием мочегонных средств.

Если препарат нельзя отменить, следует обязательно предупредить об этом лабораторию, проводящую микробиологическое исследование.

Следует помнить, что для определения адекватных результатов теста на чувствительность к антибиотикам, с момента приема последнего должно пройти не менее 7 дней.

Если по какой-то причине это невозможно, необходимо обязательно дать сведения о том, какой антибактериальный препарат применялся и, когда именно.

Также само поступают, когда бак посев мочи при беременности сдается для коррекции терапии во время лечения какой-либо болезни, связанной с мочеполовой системой или почками.

Что покажет исследование?

Расшифровка анализа является важной частью в постановке верного диагноза. Бактериологический посев мочи будет информативен только в том случае, если соблюдались все указания специалиста о том, как правильно сдать анализ. При сомнительных показания, специалистом назначается повторное исследование с обязательным выполнением всех указанных рекомендаций.

Что показывает анализ мочи на бак посев? Количественные и качественные показатели различных грибков и бактерий:

• Если концентрация микроорганизмов составляет 10 в 3 степени и ниже, лечение не проводится. Данные показатели входят в понятие «норма» и не требуют специального лечения.
• Концентрация от 10 в 3 до 10 в 6 степени характеризует вялотекущее течение болезни. Количество микроорганизмов недостаточно для того, чтобы говорить о серьезном воспалительном процессе, но свидетельствует о необходимости тщательного наблюдения и проведения дополнительных мер диагностики.
• Концентрация микроорганизмов выше 10 в 6 степени говорит о патологии. Необходима экстренная антибиотикотерапия одним из препаратов, который показал анализ мочи на чувствительность.

Следует учитывать, что наличие бактерий в исследуемом материале не всегда говорит о поражении почек или мочевого пузыря. Возможно попадание бактерий из уретры, цервикального канала, нарушение правил гигиены или попросту невымытые руки.

К тому же, микробиологическое исследование мочи всегда достоверно только в том случае, если женщина соберет его правильно и вовремя доставит.

Потому важно оценивать результаты исследования в комплексе с другими: общеклиническим анализом мочи, анализом мочи по Нечипоренко, общим анализом крови, ультразвуковыми исследованиями.

Научно доказан факт, что лечение антибиотиками на ранних сроках может привести к порокам развития плода и возможном прерывании беременности.

Потому, в первом и втором триместре, если анализ мочи на посев не показал критических показателей, болезнь стараются лечить наиболее щадящими препаратами или отложить санацию на поздний период. Последнее возможно лишь при не высоких титрах бактерий.

Если риск развития и распространения инфекции выше, чем риск применения того или иного препарата, терапию назначают незамедлительно.

Опасные осложнения

Очень важно, чтобы во всех органах организма беременной женщины содержалась исключительно полезная микрофлора. Во-первых, это обеспечит хорошее самочувствие будущей мамы и слаженную работу всех систем организма. Во-вторых, убережет от преждевременного родоразрешения и инфицирования малыша при продвижении по родовым путям.

Если анализ урины на флору показывает высокие титры микроорганизмов, необходимо выявить очаг инфекции и провести соответствующее лечение.

Особенно важно обратить внимание на здоровье женщины в том случае, если в клиническом анализе в больших количествах присутствует мочевая кислота. Это свидетельствует о развитии серьезных патологий.

В случае промедления существует большой риск распространения инфекции и развитие воспалительного процесса в почках, называемого пиелонефритом. Данное заболевание, имеющее ряд осложнений, опасно для любого человека.

При беременности, оно представляет серьезную угрозу не только для матери, но и для плода.

Пиелонефрит возникает при:

• пониженном тонусе мочеточников из-за гормональных сдвигов в период вынашивания ребенка;
• сдавливании мочевых канальцев из-за растущей матки;
• варикозным расширением яичниковых вен и сосудов ректального прохода, способствующим застойным явлениям.

В запущенных формах, инфекция может привести к внутриутробному заражению, раннему прерыванию беременности и преждевременным родам. Именно поэтому, крайне важно провести адекватную терапию на ранних этапах болезни.

А для этого необходимо своевременно сдавать анализ мочи на бакпосев и на антибиотики, чувствительные к найденным бактериям. Не нужно бояться лечения. Существуют лекарственные средства, не несущие вреда для плода уже в первом триместре беременности.

На основании анализа врач подберет эффективное и безопасное лечение, быстро избавляющее от проблемы и способствующее полному выздоровлению пациентки.

Кому необходим посев мочи при беременности, как сдавать анализ и насколько часто следует проводить исследование решает исключительно врач, ведущий женщину на всех этапах вынашивания ребенка. Никогда не пренебрегайте назначениями. От того, как вы сдаете анализы, зависит не только ваше здоровье, но и жизнь новорожденного малыша.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/laboratornaya/posev-mochi-pri-beremennosti.html

Бакпосев мочи при беременности: как сдавать, что показывает

Беременные женщины обязаны проходить множество разнообразных исследований. Бакпосев мочи при беременности — один из таких клинических анализов.

Обследования необходимы, чтобы дать объективную оценку состоянию здоровья будущей матери, убедиться, что угрозы для плода не существует. Если в результате выявляют какие-либо патологии, своевременное и корректное лечение нередко спасает от серьезных последствий.

Для правильных результатов надо заранее узнать, как и зачем сдают бактериальный посев мочи, что он выявляет.

Зачем сдавать бакпосев мочи при беременности

На вопрос, для чего нужен посев урины, ответить просто. Присутствие вездесущих бактерий не всегда возможно обнаружить, используя иные анализы. Ведь мочеполовая патология, особенно хроническая ее форма, часто протекает скрыто. В таких случаях единственным источником для достоверного определения возбудителя становится моча на бакпосев при беременности.

Урина — отработанная жидкость. Вместе с ней организм покидают все нежелательные элементы, в числе которых и патогенные микроорганизмы.

Бактериологический посев, создающий идеальные условия для быстрого размножения даже малочисленной «армии» возбудителей, определяет наличие воспалительного заболевания, протекающего пока еще бессимптомно.

Бактериологический посев, создающий идеальные условия для быстрого размножения даже малочисленной «армии» возбудителей, определяет наличие воспалительного заболевания, протекающего пока еще бессимптомно.

Что показывает анализ

Анализ мочи на посев подразумевает выращивание колонии микроорганизмов на питательной среде. Проба подтверждает присутствие в ней тех или иных бактерий. Устанавливается их численность, анализируется чувствительность (сенситивность) обнаруженной патогенной микрофлоры к различным видам антибактериальных препаратов. Среди частых «находок» при беременности:

• клебсиелла;
• микоплазмы;
• палочки — кишечная, синегнойная;
• стафилококки, стрептококки;
• токсоплазмы;
• трихомонады;
• хламидии;
• энтерококки.

Небольшое количество бактерий при анализе практически всегда находят в урине, но стопроцентно установить наличие болезни при беременности можно только этим способом.

Нужна ли подготовка к сбору материала

Обнаружение при беременности даже небольшого количества патогенов сразу вызывает сильное беспокойство. Поэтому, чтобы оградить себя от недостоверных показателей, надо неукоснительно следовать инструкции. Перед сдачей урины на посев соблюдают рекомендации:

1. За двое суток до забора мочи исключают из рациона продукты с красящим пигментом (морковь, свекла), кислое, жирное, острое.
2. В это же время отказываются от мочегонных лекарств.
3. За сутки до процедуры соблюдают спокойствие, не утруждают организм любыми физическими нагрузками.
4. Заранее покупают в аптеке стерильный контейнер.

О любых принимаемых во время беременности препаратах надо уведомить врача задолго до назначенного дня посева. Он должен разрешить или запретить его использование перед процедурой.

Как правильно собрать мочу на бакпосев

Правила о том, как собирать беременным мочу, озвучивает врач — акушер-гинеколог. В день сдачи тщательно подмываются, используют только мыло, в идеале — детское. Во влагалище обязательно вводят тампон, в период беременности это обязательно. Собирают первую утреннюю мочу: садятся на унитаз, затем мочатся. Первая (загрязненная) и последняя (бесполезная для исследования) порции не нужны.

Необходимый объем мочи — 70-80 мл. Сдать посев урины в клинику необходимо быстро, максимальный срок — 2 часа.

Расшифровка норм и отклонений бактериологического исследования

Интерпретирует полученные результаты врач-лаборант. Он оценивает как численность бактерий в анализе мочи, так и уровень их чувствительности к различным антибиотикам. Напротив каждой разновидности микроорганизма лаборанты ставят «–» либо «+». Первый знак показывает отсутствие патогенов, второй — их наличие. Несколько положительных знаков подряд означают степени их концентрации.

Принятая единица измерения количества колониеобразующих бактерий, обнаруженных в посеве мочи, — КОЕ/мл. Например, показатель 2 КОЕ/мл свидетельствует о том, что в одном миллилитре обнаружилось два микроорганизма, каждый из которых, размножаясь, стал «прародителем» целой колонии. В реальности 2 КОЕ быть не может, обычно их в результатах анализа больше тысячи.

Если количество микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл, то оно считается нормой, беременность протекает без угрозы для будущего младенца. Числа в диапазоне от 1000 до 10000 всегда вызывают подозрение на нарушения процедуры забора.

Такой результат — достаточная причина сделать повторный анализ. Более высокий показатель расценивают как наличие патологии. Если врач говорит, что бакпосев плохой, это значит, что обнаружен рост бактерий.

Следующим шагом становится полная диагностика почек и мочевого пузыря.

Не менее важна таблица, показывающая реакцию бактерий на препараты, — антибиотикограмма. Она позволяет верно установить самое эффективное лекарство против найденных бактерий. Напротив названий медикаментов стоят латинские буквы. Их интерпретация:

• I — умеренная устойчивость;
• R — устойчивость;
• S — чувствительность.

Лучшим вариантом антибиотиков будут те, что помечены «S», возможно использование «I», а «R» будут бесполезны.

Сколько времени делается анализ

Главный недостаток посева — самого точного анализа — долгое ожидание результатов, а при беременности лишнее волнение ни к чему. Причины такой медлительности — дополнительная необходимость установить чувствительность инфекции к разным антибактериальным препаратам, загруженность лабораторных работников.

Точной цифры нет. Каждая лаборатория имеет свои сроки, установленные для исследования. Обычно бактериальный посев мочи занимает 7-10 дней в поликлинике по месту жительства. Платные лаборатории готовы выдать результаты спустя 3-4 дня.

Как часто нужно сдавать бакпосев беременной женщине

В период беременности на анализ мочи на бакпосев направляют как минимум два раза.

В первый раз это происходит при постановке женщины на учет, второй, проводящийся на 8-9 месяце, нужен для минимизации риска для ребенка и матери.

Дополнительное исследование на посев делают, если на фоне беременности в общем анализе урины появились микроорганизмы, зарегистрировано большое количество белка либо сахара.

Если болезнь была обнаружена, то повторный бактериологический посев назначают только спустя 3 недели после проведенной терапии антибиотиками. Точно так же поступают, если у беременной ранее уже были в анамнезе заболевания мочеполовой системы.

Что такое анализ мочи на стерильность

Услышав о новом и неизвестном исследовании, во время беременности легко впасть в панику. Однако «анализ мочи на стерильность» — почти синоним бактериального посева. Стерильная моча — жидкость, в которой нет враждебных микроорганизмов. Обнаружение в ней малого количества бактерий при первом посеве — результат, трактуемый двояко, он требует подтвердить либо опровергнуть этот факт.

Правила подготовительных мероприятий и забора мочи при тесте на стерильность при беременности ничем не отличаются от процедуры бактериального посева. Разница в том, что здесь выявляют лишь присутствие и количество микробов, но не определяют их виды. Чувствительность к антибактериальным средствам также не анализируют.

Источник: https://simptom.info/urologiya/bakposev-mochi-pri-beremennosti

Бакпосев мочи при беременности: назначение, сбор мочи на анализ и возможные результаты

Во время беременности женщине и будущему ребенку угрожает множество различных факторов. Для их выявления современная медицина использует большое количество разнообразных тестов, проб и обследований.

Одним из важных анализов является бактериологический посев мочи во время беременности. Это достаточно простой и информативный метод, позволяющий выявить ряд проблем в организме женщины и вовремя ликвидировать их.

Что это за анализ и для чего он необходим?

Бакпосев мочи позволяет выявить и идентифицировать возбудителей мочеполовых инфекций

Бакпосев мочи при беременности представляет собой пробу мочи, позволяющую выявить наличие в организме беременной различных патогенных микроорганизмов. Это указывает на наличие проблем с почками и мочевыводящей системой, что влечет за собой угрозу здоровью женщины и плода.

Если не выявить заболевание на ранних стадиях, то оно может привести к резкому ухудшению самочувствия беременной, а также стать причиной нарушения работы и отказа почек. Такое состояние влечет за собой непосредственную угрозу прерывания беременности или появления у плода различных отклонений и заболеваний, подчас очень опасных для его жизни.

Бактериологический посев также применяется при необходимости выявления толерантности микроорганизмов к тому или иному виду антибиотиков.

Это необходимо для правильного подбора и назначения препарата и полного излечения заболевания.

 Проведение анализа способствует спокойствию женщины, ведь когда она знает, что здорова, то меньше волнуется за здоровье малыша, а это положительно сказывается на всем течении беременности и на родах.

Если же все-таки проблемы оказываются вычисленными, то и это можно считать положительным знаком. Можно сразу начать лечение и избежать множества очень опасных и рискованных последствий, а значит, родить здорового и благополучного ребенка.

Назначение бакпосева мочи при беременности

Анализ во время беременности необходимо сдавать 2 раза

В период вынашивания плода женщина должна минимум дважды сдать бактериологический посев. Первый раз это выполняется при постановке на учет для того, чтобы обнаружить возможное наличие в организме беременной патогенной микрофлоры и вовремя справиться с ней.

Второй раз анализ нужно сдавать, когда беременность достигнет 36 недель. Фактически это делается почти перед самыми родами для того, чтобы убедиться в «чистоте» мочевыводящих и родовых путей женщины и избежать возможного инфицирования плода во время родовспоможения.

Исследование может назначаться дополнительно. Чаще всего пробу повторяют неоднократно при обнаружении в предыдущем анализе женщины белка или повышенного количества белых кровяных телец. Также повторные пробы применяют для контроля состояния беременной при наличии у нее проблем с почками и/или заболеваний мочеполовой системы.

Подготовка и сбор мочи на анализ

Бакпосев мочи при беременности проводится по определенным правилам. Особенно важно соблюдать подготовку к сдаче мочи. Важно не допустить попадания в пробу посторонних загрязнений.

Для этого промежность и половые органы перед сбором мочи тщательно моют с обычным мылом.

Не стоит пользоваться специализированным или особенно агрессивными средствами, особенно с антибактериальными свойствами.

Больше информации об анализе можно узнать из видео:

Читайте:  Описание бактериоскопического метода исследования и его виды

Для того, чтобы в пробу не попали выделения из влагалища, в него желательно ввести тампон, который немедленно убрать после сбора мочи.

 Для анализа необходима утренняя моча, то есть та, которая скопилась в организме женщины в течение ночи.

Собирать нужно среднюю порцию мочи, то есть сначала необходимо помочиться в унитаз, прекратить мочеиспускание, собрать среднюю порцию и продолжить процесс.

Собирают мочу в специальную стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке. 

Для получения точных и правильных результатов к сдаче мочи нужно подготовиться. Если женщина принимает какие-то препараты, их отменяют минимум за неделю до этого. Также нужно обратить внимание на то, какие продукты употребляет в пищу женщина.

Радикально менять свою диету не нужно, но отказаться от пищи, которая способна окрасить мочу и исказить пробу.

Это может быть свекла, морковь, зеленные овощи, цитрусовые, а также готовые продукты, окрашенные пищевыми красителями (напитки, сладости и так далее).

Если женщина принимала диуретики и другие препараты, способные воздействовать на точность показателей, их заранее отменяют. На результате также могут сказаться чрезмерные физические нагрузки и сильное волнение, стрессы. Их нужно стараться максимально избегать.

Основные показатели, их значение и норма

В результате анализа перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в мочи – бактерии, грибы и микроорганизмы

Проводится баканализ достаточно просто. Он основан на том, что в оптимальных условиях находящиеся в моче микроорганизмы начинают активно расти и размножаться. Для получения результата часть пробы мочи вносят на питательную среду в чашке Петри и помещают в термостат, где создаются оптимальные условия. Через определенный период времени сосуд извлекают и оценивают результат под микроскопом.

В организме здорового человека присутствует небольшое количество патогенных микроорганизмов, рост и размножение которых успешно подавляется собственным иммунитетом. Поэтому для определения опасного состояния используются показатели нормы. Они указывают на то, какое количество микроорганизмов в моче является нормальным и неопасным, а какие цифры уже говорят о патологии, требующей лечения.

При проведении анализа лаборант отмечает знаком «+» наличие патогенной микрофлоры и «-», соответственно, ее отсутствие.

Наличие патогенов измеряется в КОЕ/мл. КОЕ – это колониеобразующие единицы, то есть число патогенов, которые могут очень быстро образовать целую колонию. В норме показатель наличия патогенной микрофлоры в пробе не должно превышать 104 КОЕ/мл.

Превышение такого показателя, особенно значительное, указывает на наличие в организме проблемы, в основном инфекции и воспалительного процесса.

При обнаружении большого количества возбудителей женщину отправляют на УЗИ почек и на сдачу мазка из уретры. Эти анализы должны выявить или исключить заболевания почек и то, какие именно микроорганизмы привели к росту микрофлоры в моче.

Возможные заболевания и их опасность для плода

Инфекционные заболевания при беременности могут вызвать серьезные осложнения и последствия!

Бакпосев мочи при беременности способен выявить наличие проблем со здоровьем беременной, даже если внешних признаков заболевания еще нет и оно женщиной не ощущается.

Наличие в пробе мочи кишечной палочки, золотистого стафилококка, фекального энтерококка зачастую приводит к развитию очень опасного для беременной заболевания – пиелонефрита.

Эта болезнь может стать причиной развития внутриутробного инфицирования плода, вызвать самопроизвольный аборт, а в последнем триместре привести к преждевременным родам.

Вовремя начатое лечение предотвращает столь опасные угрожающие последствия.

В моче может выявится наличие и других микроорганизмов, например, хламидий, уреаплазм, возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

Их наличие в организме женщины может стать причиной заражения плода во время родов, поэтому лечить заболевания нужно как можно раньше. Еще лучше, чтобы женщина обратилась к врачу еще на этапе планирования беременности.

Ранее выявление проблемы и ее полноценное лечение избавляет от угрозы здоровью и самому рождению ребенка.

Для того, чтобы облегчить врачам задачу по сохранению полноценной здоровой беременности, женщина обязательно должна сообщать врачам о наличии у нее заболеваний или жалоб на состояние здоровья. Любые проблемы намного проще решить на самых ранних этапах, а не тогда, когда уже развилась болезнь и начались осложнения.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/bakposev-mochi-pri-beremennosti.html