Маловодие в 38 недель беременности
Содержание
Маловодие при беременности 38 недель
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Маловодие во время беременности
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности и потребностей плода. В норме при нормально протекающей беременности объем вод в 10 недель составляет 30 мл, в 14 недель – 100 мл, к 37-38 неделям беременности – 600 до 1500 мл.
Околоплодные воды играют очень важную роль для плода. Они выполняют защитную функцию, предохраняя плод от вредных внешних факторов, в составе амниотической жидкости содержаться питательные для крохи вещества, без которых нормальное внутриутробное развитие ребенка невозможно. Поэтому уменьшение их количества чревато последствиями.
Причины маловодия при беременности:
Пороки в развитии плода – нарушение функций почек и пороках развития выделительной системы плода;
Многоплодная беременность, может служить маловодию. Причина, возможное неравномерное распределение кровотока в общей плаценте;
Часто при перенашивание беременности развивается маловодие, связано со старением плаценты;
Плацентарные проблемы – плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, плод может прекратить переработку жидкости;
Недостаточное развитие эпителия, который покрывает водную оболочку, или же пониженной секреторной функцией самой этой оболочки;
Утечка или разрыв плодных оболочек — преждевременный разрыв оболочки плода (ПРОП) также может привести к снижению уровня амниотической жидкости;
Повышенное артериальное давление у беременной. При сильном повышении давления возможно развитие маловодия;
Бактериальные инфекции, перенесенные беременной и не вылеченные до конца;
Курение беременной может привести к маловодию;
Чем опасно маловодие?
Если маловодие обнаружено в первой половине беременности, осложнения могут более серьезными и включать в себя: врожденные дефекты плода, повышенную вероятность выкидыша или мертворождения.
Если же маловодие обнаружено во второй половине беременности, осложнения могут включать: внутриутробную задержку роста (ЗВУР), преждевременные роды, кесарево сечение.
Осложнение при родах – слабость родовой деятельности (до 80% родов).
Лечение маловодия при беременности:
Регулярные анализы помогут врачам обнаружить проблему на раннем этапе и устранить ее!
Дата: 2018-02-10 12:36:00
мне курантил при маловодии назначали. В 39 недель родила, прокалывали пузырь.
Здравствуйте у меня 40 недель беремености сделали узи доплер ставят диагноз маловодие подскажите что делать
мне в 38 недель поставили маловодие, а в 40 простимулировали. Доча здоровая родилась, правда укольчики ей все же выписали (точное название не помню). до родов я ходила на барокамеру и пила кислородные коктейли.
Здравствуйте, я с маловодием родила сама, правда после поставленного диагноза мне каждую неделю делали доплер, контролировали кровоток. А вот у знакомой с маловодием роды стимулировали. Думаю, только доктор может вам точно сказать, что делать. А какой у вас индекс амниотической жидкости?
у меня с первым ребенком было многоводие, а со вторым маловодие. Выписывали метаболический комплекс. Детки ттт здоровые.моя знакомая столкнулась с этим диагнозом. Только узнала она об этом уже во время родов. Даже узи не показывало никаких отклонений. Ребенок здоровенький, все хорошо.
Источник: http://40-nedel.ru/197-malovodie-vo-vremya-beremennosti.html
Маловодие при беременности
Патология состояния беременной, характерная для периода вынашивания ребенка, связанная с уменьшением в амниотической полости количества околоплодных вод по причине нарушения их образования и всасывания относительно показателей, установленных для определенного срока беременности, называется маловодием.
Это значит, что маловодие при беременности препятствует нормальному развитию ребенка и ограничивает его возможность свободно перемещаться в утробе матери ввиду замедленного нарастания объема жидкости по сравнению с интенсивностью формирования его организма.
По мере изменения срока беременности околоплодных вод должно становиться больше.
Так, на 10 неделе их объем примерно равен 30 мл, на 14 неделе – 100 мл, на 18 неделе – 400 мл, на 37-38 неделе – 600-1500 мл, как и накануне родов, если они не подтекают.
Когда у женщины эти показатели ниже, а к окончанию беременности амниотической жидкости всего 600 мл и меньше, — речь идет о маловодии, которое встречается у 0,3 — 0,5 % беременных.
Основные причины маловодия у беременных
Преимущественно объем околоплодных вод уменьшается под влиянием факторов, связанных с индивидуальными особенностями организма женщины, ее образом жизни, реже — наличием патологий развития плода, поэтому выделяют следующие причины маловодия при беременности:
- имеющиеся у беременной хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, по гинекологии, а также печени и почек (мочевыведение);
- перенесенные до беременности либо не полностью вылеченные заболевания половой сферы (хламидиоз, уреаплазмоз и прочее), и в период вынашивания плода вирусные заболевания (в том числе грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- патологии плаценты (например, фетоплацентарная недостаточность) и аномалии ее развития (неправильное формирование эпителия, дисфункция секреции оболочки плодного яйца);
- многоплодная беременность (обычно в сочетании маловодия у первого плода и многоводия у второго по причине неравномерного распределения плацентарного кровотока);
- переношенная беременность (маловодие проявляется после 38 недели);
- гестоз (ранний и поздний);
- курение беременной, нарушение обменных процессов (ожирение высокой степени);
- врожденные аномалии развития плода (атологии печени и почек с намечающимся маловодием уже с начала беременности);
- идиопатическое (беспричинное) маловодие.
Существующие формы маловодия при беременности
По формам маловодие может быть выраженным или умеренным, ранним (первичным) или поздним (вторичным).
Выраженное маловодие при беременности характеризуется уменьшением матки в размерах, определяющимся при наружном акушерском обследовании по признакам не существенной высоты стояния маточного дна в наивысшей точке и малой окружности живота относительно стандартных показателей для конкретного срока, а также снижению двигательной активности плода. У беременной при этом ухудшается общее самочувствие: она ощущает сонливость, слабость, сухость во рту, а шевеления ребенка становятся для нее болезненными, сопровождающимися ноющей (тянущей) болью внизу живота. Объем околоплодных вод находится значительно ниже нормы.
По сравнению с этой формой гораздо реже встречается умеренное маловодие при беременности: лишь 0,5 % будущих матерей получают такой диагноз. Его труднее выявить из-за отсутствия явных признаков (даже такого, как общее недомогание), поэтому тут не обойтись без проведения УЗИ. Но и легче корректировать, поскольку количество амниотической жидкости чуть ниже нормы.
При умеренном маловодии у новорожденного иногда бывает гипотрофия (несоответствие нормальным размерам вследствие задержки роста) с различной степенью выраженности, однако у большинства детей все показатели в норме.
Ранним считается маловодие на сроке 16-20 недель, его причина – нарушение функций плодных оболочек. Позднее маловодие – то, которое выявлено на сроке более 26 недель, и оно может быть следствием нарушений развития плода, а не только функций его оболочки.
Диагностика маловодия
Маловодие диагностируют при проведении УЗИ, оценивая значение ИАЖ (индекса амниотической жидкости).
Его устанавливают методом математического расчета: измеряют имеющееся пространство между плодом в матке и ее стенками минимум в четырех местах, суммируют полученные цифры, затем делят сумму на 4.
Норма ИАЖ в итоговом значении — 5-8 см (при умеренном маловодии — 2-5 см, при выраженном — менее 2 см).
Поскольку при низком индексе ИАЖ может отмечаться нарушение кровотока, допплером исследуются обе маточные, а также пуповинная и средняя мозговая артерии плода: такие показатели обычно изменены.
Для их уточнения на 32 неделе делают кардиотокографию (КТГ), регистрирующую частоту сердцебиения ребенка.
Для исключения гипотрофии (задержки роста) плода проводится ультразвуковая фетометрия, позволяющая объективно оценить состояние плода на данном сроке беременности в плане соответствия его размеров этому сроку и установить наличие отклонений от нормы.
Особенно неблагоприятным является диагностированное маловодие при беременности 20 недель, поскольку велик риск развития пороков, ведущих к гибели ребенка еще в утробе, или сразу после рождения (при экстренном кесаревом сечении), ведь взаимосвязь между маловодием и патологиями развития плода давно доказана.
Во втором триместре маловодие в выраженной форме способствует обвитию пуповины вокруг различных частей плода, так как в это время он начинает шевелиться, а в условиях слабой водной оболочки ему не хватает свободного пространства.Иногда сдавливается пуповина и постоянно существует риск внутриутробного инфицирования.
Но даже при наличии подобных факторов беременность сохраняют и назначают лечение, и лишь при угрозе здоровью матери крайней мерой может стать экстренное вмешательство даже на этом сроке.
Если выявлено маловодие при беременности 32 недели (третий триместр), осложненное задержкой внутриутробного развития плода или связанное с преждевременным созреванием плаценты, благоприятный исход родов практически исключен. В этом случае терапия оказывается менее эффективной, чем в случаях беременности с нормальным количеством околоплодных вод, поэтому ставится вопрос о ее прерывании.
Лечение маловодия у беременных
На сегодняшний день нет таких препаратов, которые при их приеме гарантировали бы увеличение объема околоплодных вод искусственным способом, поэтому лечение маловодия при беременности является сложной задачей.
Беременная с явно уменьшенным количеством амниотической жидкости госпитализируется, а затем проходит лечение в условиях стационара.
При умеренном маловодии принятия таких мер не требуется, поэтому женщина наращивает объем околоплодных вод в домашних условиях и регулярно посещает врача.
Весь терапевтический комплекс направлен на стабилизацию кровообращения в плаценте и улучшение динамики развития плода. Сюда входит:
- прием препаратов, улучшающих функционирование кровотока матки и плаценты (актовегин, курантил);
- витаминотерапия (прием витаминов и минералов);
- антибиотикотерапия (джозамицин, ровамицин).
Маловодие лечится до полного его устранения и предусматривает наблюдение за количеством амниотической жидкости и стабильностью состояния плода: через 4-5 дней – проведение допплерометрии и УЗИ, ежедневно — кардиотокография.
Если маловодие у беременных трудно поддается лечению, которое не дает положительного результата, то может быть принято решение о проведении кесарева сечения независимо от срока беременности.
Экстренное вмешательство происходит только по предварительной оценке состояния плода (когда он страдает) либо при доношенной беременности и удовлетворительном состоянии плода при маловодии (когда нет необходимости лечить патологию).
При надлежаще проведенном лечении маловодия беременность завершается самостоятельными родами.
Царинник Нонна Владимировна
Источник: https://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8016-malovodie-pri-beremennosti.html
Умеренное маловодие на 37 и 38 неделе. 38 неделя беременности маловодие
Будущая мамочка ощущает резкие или же тянущие боли внизу живота, также может появиться слабость и тошнота. Все эти симптомы должны насторожить любую беременную, следовательно, женщина должна незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
Давайте разберемся, чем именно опасно данное заболевание, а также чем оно грозит здоровью беременных женщин и их малышам. Во-первых, вовремя не вылеченное маловодие вполне может привести к некоторым осложнениям у малыша.
Во-вторых, сами роды будут протекать значительно дольше, и будут сопровождаться весьма болезненными схватками, а также медленным раскрытием матки.
В-третьих, при данном недуге малышу сложно получить нормальные условия для развития, а это довольно часто приводит к неправильному развитию суставов и искривлению позвоночника.
При маловодии, в основном, проводится кесарево сечение при родах.
Сейчас различаю позднее и раннее маловодие. Раннее маловодие выявляется, как правило, на 16-20 неделе. Этот недуг на таком сроке связан с несовершенными функциями плодных оболочек. Позднее маловодие при беременности проявляется уже на 33-37 неделе.
маловодие на 38-й неделе, чем грозит для ребенка?
Ребеночка обещают крупного, более 4 кг. Прочитала, что при крупном плоде и маловодии показано кесарево. Переживаю.
Еще почитать: Что Умеет Ребенок В 4 Месяца Развитие Малыша
Мне ставили, все прошло нормально, сама рожала.
Спасибо! Буду знать
Мне про маловодие сообщили уже когда прокололи прокололи пузырь, рожала сама, но девочка у меня маленькая родилась. Была очень сухая, как будто переношенная
Мне просто прокололи пузырь, потому что из-за маловодия не раскрывалась шейка: передние воды, которые при схватках на нее должны давить, у нас отсутствовали почти совсем. А так сама родила.
мне ставили на 39й, но узистка не сказала, а к врачу я попала через неделю, почти перед пдр-ом, так что почти доходила :)) мне ждать схваток не разрешили, велели купить пропедил-гель и идти рожать.в родах прокололи пузырь посмотреть цвет вод (если не зеленые — кесарево не делают вроде, да и с зелеными неуверена, может стимулируют просто). дочка 3850, родила сама, без проблем.
соседке поставили маловодие на 38й неделе и зачем-то держали ее еще дней 10 в родовом под капельницей, но рожала она тоже сама и немаленькую девочку, все нормально.
мне ближе подход моего врача, чем ее, но я шла по контракту, а она по договоренности
короче, должны мониторить ктг и допплера, чтобы исключить гипоксию. и не разрешат перехаживать
Спасибо за подробный ответ. В четверг иду в роддом на плановый осмотр к врачу. Буду узнавать, что они предлагают. Я тоже по контракту.
мне на 38 поставили, в 40 недель родила сама.
Но у меня детка некрупная родилась, 2840.
маловодие на поздних сроках — это признак приближающихся родов. все ок.
Спасибо, вот это было бы здорово
+1! Мне на УЗИ на 37-й неделе написали «умеренное маловодие», я забеспокоилась, все ли в порядке, и задала вопрос гинекологу. Врач сказала, что на поздних сроках это нормально. Родила не 38-й неделе без осложнений. Но ребенок, как и обещали, мелкий родился — 3150.
ничего себе мелкий!
Ну, относительно мелкий Крупным он потом стал, когда к 4-м месяцам отъелся до 8 кг
умеренное маловодите, маловодие, безводие (как хотите так и понимайте) с моего согласия, прокололи пузырь, с трудом выдавили 20 мл.
вод (весь персонал был в шоке, прокололи, а вод нет, ковырялись минут 5 чтобы хоть что-то вышло :)), родила сама, легко и просто, ребёнок 3300 родился.
Уже потом заведующая роддома сказала, им повезло, что я сама стала уговаривать пустить меня в роды, потому как неизвестно чем бы такое количество вод отразилось на ре.
кстати родила ровно в 38 недель
на узи много чего могут пообещать, и в весе ошибаться могут! моему малышу гипотрофию ставили, родилась 3.500+1 мне в ЦПС на УЗИ пророчили крупного ребёнка, заведущая 10РД при осмотре на кушетке сказала что будет не больше 3300
Маловодие поняти относительное. Соответственно возможен весь спектр. Сколько именно вод?
Еще почитать: Почему ребенок затихает перед родами
Сколько именно смогу узнать только в четверг на приеме в роддоме. Маловодие поставила мне врач, у которой наблюдалась. Но вот сколько, я не спросила.
Ну если врач тревогу не забила то, видимо, и Вам не из-за чего беспокоиться.
Маловодие при беременности – сказывается ли на родах? Как избавиться от маловодия при беременности и при этом не потерять своего малыша?
Маловодие – это недостаток околоплодных вод у беременных женщин.
Они являются неким водным миром, который на протяжении всей беременности окружает малыша.
Начинают появляться на третей неделе беременности, изначально их количество по отношению к размерам ребенка велико, именно поэтому он находится в полной свободе.
Но что способствует тому, что количество околоплодных вод уменьшается?
Маловодие при беременности – причины
Маловодие при беременности возникает по многим причинам, произойти это может даже на ранних сроках.
Оставлять без внимания такую патологию ни в коем случае нельзя, так как она может привести к возникновению серьезных последствий. Итак, к причинам возникновения маловодия относят следующее:
1. Патологии почек у младенца, как ни странно, но это может привести к тому, что количество околоплодных вод станет значительно меньше нормы. Такое маловодие, которое кроется в патологиях плода, к сожалению опасно. Зачастую врачи настаивают на прерывании такой беременности.
2. Повышение артериального давления у роженицы. Обычно такое происходит на поздних сроках беременности. Механизм возникновения такого состояния, обусловлен прежде всего, нарушением функций плаценты.
3. Переношенная беременность. Происходит старение плаценты, количество околоплодных вод уменьшается.
4. Женщина вынашивает двойню. В таком случае у одного ребенка может наблюдаться маловодие, а у другого наоборот, многоводие. Но такие нарушения практически не несут ни какой угрозы.
5. Половые инфекции. Вовсе не обязательно, что они появились при вынашивании ребенка. Даже недолеченные ранее заболевания могут сказаться на околоплодных водах.
Выраженное маловодие будет чувствовать даже женщина. Внизу живота будет постоянно болеть. Если ребенок начнет шевелиться, начнет ощущаться дискомфорт и боль. Особенно такое состояние ощущается на 36 – 42 недели беременности, когда малыш уже большой.Выделяют и такие случаи, когда причины маловодия выяснить не удается. Но, несмотря на это, специалисты все равно должны попытаться выяснить, чем обусловлено такое состояние, а также принять необходимые меры для устранения неприятностей.
Маловодие при беременности – последствия
При маловодии в процессе беременности могут возникнуть серьезные осложнения. Самое опасное, если маловодие не было выявлено до 28 недели, но при этом оно есть.
На сроке 15-25 недель может возникнуть выкидыш, и естественно, что малыш погибнет. Помимо этого, специалисты давно выявили прямую взаимосвязь между маловодием и наличием врожденных пороков у ребенка, например, порок сердца, дисплазия почек.
Если в первом или втором триместре околоплодные воды вовсе отсутствуют, врачи настоятельно рекомендуют вызвать преждевременные роды. В этом случае ребенка не удастся сохранить.
Но даже если он все-таки выживет, нет ни какой гарантии, что он сможет прожить долго.
Также при маловодии может произойти обвитие пуповиной, в несколько раз возрастает опасность возникновения внутриутробной инфекции.
Если маловодие выраженное, то между кожей ребенка и амниотической оболочкой образуются небольшие сращения, проявляющиеся в виде нитей. Это опасно тем, что они начнут обвивать плод, пуповину, в итоге возникнет омертвление тканей.
Небольшое количество околоплодных воде может привести к возникновению травм у малыша в момент рождения. Например, произойдет нарушение мозгового кровообращения.
При маловодии произойдет ослабление схваток, самое опасное осложнение – преждевременная отслойка плаценты.Из-за недостатка амниотических оболочек, может развиться маточное кровотечение, это потребует немедленного оперативного вмешательства.
Также высок риск травмировать шейку матку при родах.
Будьте внимательны, прислушивайтесь к своему организму, а главное своевременно проходите обследование, для того чтобы выявить все отклонения заранее.
Маловодие при беременности – что делать
Достаточно часто умеренное количество вод (примерно 400-700 мл) считается нормой. В этом случае беременная женщина должна уменьшить физические нагрузки, хорошо питаться, постоянно наблюдаться у своего гинеколога, а также пить поливитаминные комплексы.
Для того чтобы в дальнейшем исключить уменьшение околоплодных вод, вам могут провести внеплановое УЗИ. Если симптомы маловодия стали более выраженными, а количество жидкости стало меньше отметки 400 мл, то нужно лечиться в специальном отделении патологии.
Сразу после того, как специалист выявит маловодие у беременной женщины, ее направят в роддом, для того чтобы она сдала все необходимые анализы. Находясь в стационаре будущей роженице проведут дополнительное обследование:
• нужно сдать дополнительные анализы, мочу и кровь;
• УЗИ;
• КТГ.
Если врач стал подозревать, что у женщины развивается амниональная гидрорея (при таком состоянии происходит подтекание околоплодных вод), необходимо сдать мазок на воды.
В момент, когда женщина уже на 38 недели беременности и чуть больше, шейка матки начинает постепенно готовиться к родовой деятельности, поэтому ее канал вполне может пропустить амниоскоп.
В этом случае гинеколог сможет с абсолютной точностью определить, какое количество околоплодных вод находится в пузыре.
При проведении данной процедуры, целостность плодной оболочки не нарушается, а также нет ни какой угрозы для ребенка.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti-na-37-i-38-nedele.html
Маловодие при беременности – с чем оно связано, что делать?
Значение околоплодных вод во время вынашивания ребенка имеет большое значение. Посредством амниотической жидкости обеспечиваются обменные процессы между матерью и плодом. Она же защищает ребенка от механического воздействия, а также пуповину и плаценту, способствует своевременному раскрытию шейки матки. Маловодие при беременности не является нормой и требует врачебного участия.
В норме количество физиологической жидкости увеличивается на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но достигнув своего максимума на 38 неделе, ее объем постепенно начинает уменьшаться.
Факторы, провоцирующие уменьшение амниотической жидкости
Причины патологического состояния бывают разные, некоторые из них зависят от срока. Если оно отмечается с самого начала беременности, это свидетельствует о возможном наличии врожденной патологии почек у малыша. В этом случае прогноз нельзя назвать благоприятным, зачастую показано прерывание беременности, потому как без почек ребенок жить не сможет.
Еще одной причиной является стабильно высокие показатели артериального давления у матери. Чаще это бывает после 30 недель, а все потому, что вслед за нарушениями кровотока плацента перестает справляться со всеми своими функциями. Иногда небольшое маловодие вызвано тем, что будущая мама перехаживает срок, из-за чего плацента стареет.
Нередко бывает так, что, когда вынашивается двойня, от одного плода осуществляется сброс крови к другому. Угрозы развитию и здоровью ребенка последствия в этом случае не несут, чего нельзя сказать о недостаточном объеме физиологической жидкости, особенно если это спровоцировано половой инфекцией хронической формы.
Она может протекать скрыто или просто быть не полностью вылеченной в свое время. Бывает так, что причину маленького объема околоплодных вод так и не удается установить. В таких ситуациях медики предполагают, что произошло нарушение процессов функционирования эпителия, отвечающего за продуцирование амниотической жидкости.
Даже если сразу понять, в чем суть проблемы не удается, каждый врач должен знать, как определить причину и сделать все возможное для этого. Всегда нужно помнить о том, что маловодие является симптомом опасной для ребенка и матери патологии.
Клиническая картина
Перед тем как разобраться в том, как предотвратить уменьшение количества жизненно необходимой для плода жидкости, следует изучить симптомы патологического состояния.
Сразу же стоит отметить, что заметить их не так уж просто, особенно если речь идет об умеренном отклонении от нормы.
Если оно выраженное, то от того, что ребенку становится трудно двигаться в матке, его шевеления сопровождаются болевыми ощущениями, будущая мама замечает, что ее малыш сильно пинается.Регулярно посещая акушера-гинеколога, есть шанс, что патология будет вовремя обнаружена. При осмотре врач замечает второстепенные симптомы болезненного состояния, а это:
- легкость прощупывания определенных частей тела ребенка;
- размеры детородного органа, не соответствующие сроку беременности.
Стоит отметить, что причиной низкого расположения дна матки может быть не только недостаточное содержание в ней жидкости, но еще неправильное положение ребенка в утробе матери, отставание в развитии. Отзывы мамочек, которым пришлось с этим столкнуться, доказывают, что установить точный диагноз без использования особых методик, невозможно.
В чем заключается опасность?
Однозначно ответить на вопрос сложно, потому что все зависит от срока беременности. Как было сказано, опаснее всего, если оно имеет место на первых неделях, в этом случае показано прерывание. С наступлением 20 недель в благоприятных условиях плоду хватает имеющегося места в матке.
Но! Если диагностируется маловодие во втором триместре, то это значит обратное. Когда ребенку уже 23 недели, на него со всех сторон давят стенки детородного органа, что чревато серьезными отклонениями в физическом развитии.
Они проявляются косолапостью, врожденным вывихом бедер или еще хуже, деформацией черепа.
Диагноз устанавливается только с использованием результатов УЗИ, аналогичные средства диагностики здесь бессильны. Диагностическую ценность имеет индекс амниотической жидкости. Чтобы его определить, измеряется свободное пространство между плодом и стенкой матки. Это делается как минимум в четырех местах. Результаты исследования суммируются, делятся на 4.
Опасность маловодия при беременности после 32 недели
Зная о возможных причинах уменьшения физиологической жидкости, а также о том, как это проявляется, не лишним будет разобраться, чем опасно данное явление на сроке далеко за 28 недель.
Если говорить о ребенке, то у него искривляется позвоночник, отмечается отставание в физическом развитии в утробе матери по причине нехватки кислорода.
Если вовремя не предпринять меры, то на сроке 34 недели головной мозг ребенка останется недоразвитым, а психическое развитие приостановится. Что самое опасное, патологическое состояние может негативно сказаться на родовой деятельности.Обнаруженное в 36 недель маловодие может стать причиной того, что роды затянутся или вовсе не смогут быть осуществлены естественным путем. Если на сроке 38 недель вместе с маловодием обнаруживается тазовое предлежание плода, то врачом назначается операция.
Умеренное маловодие при беременности и другие его разновидности
Различают 2 группы беременных с подобным диагнозом. В условиях умеренного маловодия клиническая картина выражена очень слабо, какого-либо недомогания женщина не ощущает.
Установить отклонения от нормы удается только на УЗИ. При таких обстоятельствах будущей маме рекомендуется скорректировать свое питание, включив в рацион продукты с повышенным содержанием витаминов, минералов.
Самое главное – постоянный врачебный контроль.
Если у женщины выраженное маловодие, то она направляется в стационар, где применяются лекарственные препараты. Вовремя предпринятые меры увеличивают шанс того, что каких-либо патологических изменений в развитии ребенка не произойдет. Абсолютное маловодие нередко является причиной того, что ребенок рождается с небольшим весом или недостаточной жизнеспособностью.
Лечение маловодия при беременности
Каждая беременная должна знать и понимать, что количество выпитой жидкости никак не влияет на объемы амниотической жидкости. Не стоит пытаться решить проблему народными средствами, так вы только усугубите ситуацию.
Если состояние будущей мамочки не оценивается как критическое, то ей порекомендуется снизить физические нагрузки, а также следить за своим питанием. В качестве дополнения врач назначит прием поливитаминов.
Но если в ходе наблюдения за пациенткой устанавливается, что ситуация усугубляется, ее могут госпитализировать. Первыми назначаются уколы, причем разные. В комплексе они способны:
- стимулировать маточно-плацентарный кровоток;
- повышать уровень плацентарного метаболизма;
- восстанавливать процессы обмена веществ.
Комплексная терапия подразумевает использование Актовегина, витаминов и не только.
Если врачу удалось установить точную причину маловодия, а именно выявлены инфекционные заболевания, то используются антибиотики, а также препараты, стимулирующие кровоснабжение, антиоксиданты, витамины. Когда без адекватного лечения просто не обойтись, назначается Цефазолин, сделать это может только лечащий врач. Предварительно он должен осмотреть пациентку, оценить состояние ее здоровья.
Читать также:
Сальпингит и сальпингоофорит у кормящих матерей
Многих женщин интересует профилактика маловодия, но как таковых способов, чтобы предотвратить это, не существует.
Будущим мамочка просто рекомендуется исключить из своей жизни на время вынашивания ребенка чрезмерные физические нагрузки, часто гулять на свежем воздухе, принимать пищу дробно, время от времени сдавать анализы на наличие/отсутствие половых инфекций. Это же касается биохимического анализа крови.
Загрузка…
Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/chto-oznachaet-malovodie-pri-beremennosti.html
Маловодие у беременных: есть ли лечение? | БудьЛаска
Маловодием в акушерской практике называется снижение количества амниотической жидкости. Другим вариантом названия данного состояния является термин «олигогидрамнион».
В норме объем околоплодных вод возрастает по мере роста плода, амниона и матки. Так, в первом триместре количество амниотической жидкости ограничивается несколькими столовыми ложками, достигая половины стакана к концу триместра. А к 38 неделе, когда плод уже считается доношенным – в утробе может находиться до полутора литров плодных вод.
За 1-2 недели до срока родов количество вод, как правило, несколько уменьшается – это не является патологией и объясняется тем, что организм матери избавляется от излишков жидкости перед родоразрешением. Этот естественный процесс обезвоживания позволяет организму матери потерять меньше крови при возможном кровотечении.
Косвенными (не однозначными) признаками маловодия при беременности могут быть:
- болезненные ощущения при интенсивных движениях плода во второй половине беременности;
- небольшие размеры живота для данного срока беременности.
Окончательную оценку наличия или отсутствия маловодия при беременности акушеры проводят на основании так называемого индекса амниотической жидкости (ИАЖ), определенного по результатам УЗИ. Амниотический индекс имеет свои пределы нормы для разных сроков беременности.
Виды маловодия при беременности
Диагноз «маловодие» может быть поставлен будущей матери как в первой, так и во второй половине беременности. В зависимости от срока беременности различают раннее и позднее маловодие.
Ранее маловодие (до 20 недель) чаще всего вызывается нарушением функций амниона (плодного пузыря), так как именно поверхность амниона на ранних этапах беременности выполняет функцию пополнения объема околоплодных вод. Ранняя форма маловодия также может быть определена с помощью УЗИ.
Маловодие, диагностированное после 26-й недели, считается поздним. Патологическое уменьшение количества амниотической жидкости в таком случае может быть вызвано несколькими основными причинами:
- патология развития почек плода, так как во второй половине беременности уровень амниотической жидкости поддерживается в том числе и за счет работы мочевыделительной системы малыша;
- подтекание околоплодных вод вследствие преждевременного повреждения плодных оболочек;
Следует отметить, что раннее маловодие, в случае сохранения беременности, может перейти в позднее.
По степени тяжести маловодие при беременности можно разделить на умеренное и выраженное маловодие.
Умеренное маловодие является довольно распространенным явлением и зачастую не несет в себе серьезной опасности при адекватном наблюдении врача. В такой ситуации индекс амниотической жидкости незначительно отличается от нормы и, как правило, это состояние может быть скорректировано с помощью специальной диеты и питьевого режима.
Женщинам с выраженным маловодием (в том числе связанным с гестозом или сахарным диабетом) во избежание осложнений требуется более пристальное внимание акушера и специальное лечение. Тактику лечения в такой ситуации может определить только специалист с учетом состояния и сопутствующих заболеваний будущей матери.
Чем опасно маловодие при беременности?
Подтвержденное маловодие у беременных может быть чревато различными осложнениями для здоровья матери и плода.
В зависимости от тяжести заболевания маловодие может привести к:
- выкидышу в первой половине беременности или преждевременным родам в более поздние сроки;
- выпадению пуповины, преждевременному излитию околоплодных вод и инфицированию плода;
- слабости родовой деятельности;
- внутриутробной задержке развития плода;
- патологии развития нервной системы плода;
- сухости кожи плода;
- перинатальной смерти.
Маловодие у беременных: есть ли лечение?
Беременные женщины, которым поставили такой диагноз как маловодие при беременности, задаются вопросом – как лечить маловодие при беременности (олигогидрамнион)?
Как уже говорилось, степень выраженности симптомов олигогидрамниона напрямую влияет на тактику ведения беременности, сопровождающейся снижением количества околоплодных вод. В случае, если данное состояние не оказывает выраженного негативного влияния на рост и развитие плода, беременность может быть благополучно доношена.
Маловодие у беременных, лечение которого определяет врач всегда должно быть комплексным и исходить из принципа разумности.
Как правило оно включает мероприятия, направленные на улучшение маточно-плацентарного кровотока, метаболизма в плаценте, восстановление газообмена в системе мать-плацента-плод.
Стоит регулярно оценивать состояние плода с использованием ультразвуковой диагностики, КТГ и допплерометрии.
Тактика родоразрешения при маловодии
При маловодии врачи зачастую прибегают к искусственному пополнению плодного пузыря стерильным физраствором. Такие меры в некоторых случаях позволяют снижает риск осложнений, в частности ущемления пуповины.
При обнаружении отклонений в состоянии будущего ребенка по результатам процедуры кардиотокографии, во избежание дальнейших осложнений, врачами может быть принято решение о безотлагательном проведении операции кесарева сечения.
Профилактика маловодия
Для профилактики появления маловодия следует придерживаться, в общем то, общих для всех вынашивающих ребенка женщин правил:
- не поднимать и носить тяжести;
- строго контролировать набираемый при беременности вес;
- контролировать артериальное давление;
- питание будущих матерей должно быть полноценным и разнообразным;
- поливитамины во время беременности принимать только по значению врача (об опасностях комплексных витаминов для беременных);
- сохранять физическую активность, делать специальную зарядку для беременных;
- не пренебрегать плановыми обследованиями, назначаемыми акушером;
- по возможности исключить стрессы.
Источник: http://BudLaska.ru/beremennost/malovodie-u-beremennyh-est-li-lechenie