Развитие и осложнение кист яичника при климаксе
Достаточно часто в период меностаза у пациенток диагностируют кистоз яичника. Развитие менопаузальных кистозных образований напрямую связано с нарушениями гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на всем периоде климактерия.
В большинстве случаев новообразования имеют доброкачественную природу и поддаются медикаментозной терапии, но некоторые их формы имеют тенденцию к злокачественному перерождению и требуют особого контроля. Рассмотрим, опасна ли киста яичника в менопаузе, каковы ее симптомы и как она лечится.
Симптомы менопаузальных кист
Очень часто киста яичника при климаксе никак себя не проявляет.
До появления первых тревожных симптомов может пройти несколько лет, и женщина начинает тревожиться лишь, когда кистозное тело вырастает до внушительных размеров.
Также ранняя диагностика бывает затруднена тем, что проявления патологии нередко схожи с менопаузальными симптомами, а потому дамы просто не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.
Основными симптомами кистозного придатка, которые должны стать поводом к немедленному обращению к гинекологу являются:
- Боли в нижней части живота. Боли могут быть постоянными или периодическими, они напоминают дискомфорт при менструации.
- Боль яичника при климаксе. Неприятные ощущения локализуются с одной стороны внизу живота и могут иметь как тянущий, так и острый характер.
- Боли в пояснице и малом тазу. Характер данных ощущений тянущий, ноющий.
- Вздутие живота. Этот симптом схож с ощущениями при повышенном газообразовании, но без отхождения газов. Ощущения распирающие, перетекающие в ноющие боли.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию. Данный симптом появляется при внушительных размерах образования, которое давит на мочевой пузырь.
- Асимметрия живота. При разрастании полости живот становится больше с той стороны, где находится опухоль.
- Частые запоры. Возникают из-за давления образования на кишечник, что и вызывает трудности с его опорожнением.
Фолликулярная киста в менопаузе может быть бомбой замедленного действия, а потому любое новообразование в этом периоде требует контроля врача. Особенностью патологии в меностазе является тот факт, что она, в отличие от образований в репродуктивном возрасте не исчезает самостоятельно, а потому всегда требует медикаментозной или хирургической терапии.
Важно! Симптомы фолликулярных кистозных тел схожи с проявлениями климактерия, поэтому каждая женщина с этими проявлениями должна пройти осмотр гинеколога!
Киста яичника при менопаузе начинает развиваться от снижения уровня половых гормонов.
С наступлением пременопаузы у женщины значительно меняется гормональный фон из-за того, что яичники при климаксе постепенно начинают угасать и не могут синтезировать гормоны в необходимом объеме.В результате в придатках начинают происходить структурные изменения, которые нередко протекают с возникновением кистозных тел.
Конечно, не все дамы сталкиваются с этим отклонением в период климактерия, но есть определенная группа риска, в которую входят пациентки со следующими нарушениями в анамнезе:
- Сбои гормонального фона в репродуктивном возрасте.
- Воспалительные заболевания детородных органов.
- Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.
- Частые прерывания беременности.
- Отсутствие беременностей.
- Раннее угасание детородной функции в возрасте до 40 лет.
- Болезни щитовидной железы или надпочечников.
Все эти отклонения в репродуктивном возрасте значительно повышают риск образования фолликулярной кисты при климаксе. При этом риск выше, когда вышеперечисленные патологии не были вовремя пролечены и перешли в хроническую форму.
Чем опасны кисты в менопаузе?
В первую очередь опасность кистоза заключается в возможности злокачественного перерождения. Чаще всего этому подвержены кисты яичников в постменопаузе, когда выработка половых гормонов полностью прекратилась.
Однако к озлакачеванию подвержены не все виды опухолей, и чаще всего опасность заключается в развитии других осложнений. Одним из них является перекрут ножки образования, данное состояние проявляется резкой болью и требует немедленной операции. Также опасен и разрыв кистозного тела.
Эта патология приводит к внутреннему кровотечению и также требует немедленного хирургического вмешательства.
Многие пациентки спрашивают, что происходит с кистой яичника при климаксе, может ли она сама рассосаться без специального лечения? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим, чем киста опасна после менопаузы.
В репродуктивном возрасте нередки случаи кистозных придатков, но гинекологи редко советуют женщинам оперироваться, выбирая выжидательную тактику.
Такой выбор врачей обусловлен возможностью организма самому справиться с патологией и при коррекции уровня гормонов болезнь нередко проходит самостоятельно.
После менопаузы гормоны, необходимые для рассасывания новообразования уже не синтезируются организмом, а значит пройти самостоятельно, болезнь не может. Более того, опухоль в постменопаузе может начать стремительно расти, и тогда, чаще всего пациенткам рекомендуется радикальное удаление опухоли.
Кистоз яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?
Что делать при кистозе придатков, этот вопрос неизбежно встает перед женщиной, столкнувшейся с данным диагнозом. Многих интересует, возможно, ли лечение без операции при климаксе и в постменопаузе, и когда без хирургического вмешательства не обойтись.
Читать
Маточное кровотечение при климаксе: причины, виды, как остановить
Лечение кист яичников в менопаузе без операции возможно, но не всегда. Выбор терапии всегда должен оставаться за лечащим врачом, и если доктор посоветовал хирургическое вмешательство, отказывать от него не следует. Показаниями к оперативному удалению являются:
- Большой размер новообразования.
- Опухоль вызывает онкологическую настороженность.
- Неэффективность медикаментов.
Назначение терапии возможно только получения полной клинической картины заболевания, которую можно получить путем тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Если величина новообразования не превышает 5 см., доктор может выбрать медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов при климаксе под постоянным контролем размеров и состояния опухоли.
Важно! Самолечение народными рецептами, а тем более препаратами ЗГТ может привести к быстрому росту опухоли!
Методы диагностики кистоза
Чаще всего патология в период менопаузы обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. При наличии уплотнений, пациентке предлагается пройти ряд дополнительных обследований, такие как УЗИ, КТ, онкомаркеры и анализы на гормоны.
Они позволяют определить тип патологии, ее плотность и размер. По результатам обследования врач определяет, опасна ли патология и может ли она перейти в злокачественную форму.
В климактерии могут быть диагностированы следующие виды опухолей:
- Серозные. Внутри находится серозная жидкость. Стенки тела плотные состоящие из эпителиальных клеток.
- Муцинозные. Представляют собой несколько капсул из клеток эпителия соединенных между собой. Капсулы наполнены слизью.
- Дермоидные. Имеют в своем составе различные виды соединительной ткани с плотной оболочкой.
- Параовариальные. Имеют вид единичной капсулы, наполненной жидкостью. Рост тела обусловлен увеличением количества содержимого, а не делением клеток оболочки.
- Эндометриоидные. Образуются из клеток эндометрия и могут быть наполнены кровью.
- Паппилярные. Отличаются сосочковым строением внутренней поверхности стенок.
Особенности лечения кистоза придатков в меностазе
Тактика терапии в меностазе зависит от многих факторов. С возрастом женщина приобретает массу заболеваний, которые впоследствии могут стать ограничением к иссечению. Именно поэтому многие врачи советуют женщинам в возрасте от 50 лет удалить образование хирургически, чтобы потом не столкнуться с осложнениями. Более того, резекция показана в том случае, когда опухоль растет.
Сегодня для хирургии против кист яичников в менопаузе применяются современные методы оперативных вмешательств, которые отличаются минимальным травматизмом тканей и коротким реабилитационным периодом.
По показанию врача может быть проведена лапароскопия или лапаротомия. После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование, и его результаты определяют дальнейшую тактику лечения пациентки.
Подробнее о методах операции:
- Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через два прокола в брюшной стенке. Процедура проходит под визуальным контролем посредством камеры на лапароскопе.
- Лапаротомия – техника удаления больного органа через маленькие разрезы на брюшной стенке. Техника процедуры схожа с лапароскопией, но благодаря разрезам позволяет удалить больной орган, а при необходимости матку и трубы.
Как лечить кистоз придатка без операции?
Лечение в меностазе консервативными методами рационально только в том случае, когда организм способен справиться с новообразованиями сам. Этот период приходится на пременопаузу, когда еще сохранены месячные, а значит, детородная функция угасла не окончательно.
В лечении без операции врачи могут применять как комбинированные, так и моно гормональные препараты, средства гомеопатии, витаминные комплексы и другие медикаменты. Выбор препаратов напрямую зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, характера отклонения и стадии болезни.
При медикаментозном лечении важно активизировать собственные силы организма на борьбу с болезнью. Нормализация гормонального фона, прием противовоспалительных препаратов и витаминов могут дать хороший эффект и замедлить рост новообразования. При неэффективности такой терапии женщине может быть назначена операция по резекции новообразования.
Также для укрепления иммунитета и нормализации гормонального фона при терапии кистоза могут применяться народные рецепты. Травы, мед и настойки из различных ягод могут использоваться только после консультации с гинекологом. Однако с осторожностью следует применять травы с фитогормонами, при неправильном применении они могут спровоцировать рост кистозного тела и усугубить болезнь.
Ранний климакс после удаления фолликулярного кистоза
В репродуктивном возрасте оперативное иссечение фолликулярных образований назначается только при невозможности консервативной терапии новообразования и при онкологической настороженности. Резекция часто приводит к раннему климактерию, который требует обязательной гормональной коррекции.
Операция ведет к нарушению функциональных тканей, что и приводит к снижению активности половых желез, и соответственно к проявлению климактерической симптоматики.
При данных состояниях врач должен назначить медикаменты и препараты, способствующие восстановлению функции половых желез и нормализации гормонального фона, для предотвращения развития еще более опасных патологий на фоне нехватки эстрогена.
Важно! Ранний климакс при резекции придатков является временным явлением и при адекватной терапии детородную функцию можно полностью восстановить!Источник: https://klimaks24.ru/oslozhnenie-kist-iaichnika-pri-climakse/
Почему болят яичники перед менопаузой: причины, профилактика, лечение, какие заболевания вызывают боль яичников в перименопаузе?
Перименопаузой называют предшествующий менопаузе период, в течение которого яичники женщины начинают постепенно вырабатывать меньше эстрогена. Уровень гормона колеблется, а это может вызывать тяжёлые, нерегулярные месячные и спазмы.
В большинстве случаев изменения менструального цикла не приводят к проблемам и хорошо поддаются управлению в домашних условиях, а также при помощи безрецептурных лекарственных средств.
Однако, если женщина наблюдает сильную боль в брюшной полости, особенно если эта боль является хронической, внезапной, необъяснимой или продолжается после менструации, то в такой ситуации необходимо обратиться к врачу.
В текущей статье мы поговорим о перименопаузе и боли в яичниках, а также объясним, когда при таком симптоме следует посетить больницу.
статьи: 1. Что такое перименопауза? 2. Что вызывает боль в яичниках во время перименопаузы? 3. Симптомы перименопаузы 4. Возможные методы лечения 5. Что ещё может вызывать боль во время перименопаузы? 6. Когда необходимо показаться врачу?
Что такое перименопауза?
Перименопауза может наступить в тридцатые годы жизни или позже
Перименопаузой принято называть период времени перед менопаузой, когда в организме женщины начинает меняться гормональный фон, в связи с чем могут наблюдаться нарушения менструального цикла.
Считается, что женщины достигают менопаузы, когда в течение двенадцати последовательных месяцев у них не наблюдаются менструации. Менопауза свидетельствует об окончании репродуктивных лет жизни.
Большинство женщин достигает перименопаузы в сороковые годы, хотя некоторые подходят к этой стадии жизни в тридцатые, а кое-кто в пятидесятые годы. Симптомы перименопаузы обычно проявляются от четырёх до восьми лет.
На раннем этапе перименопаузы могут наблюдаться незначительные изменения в характере менструальных циклов. По мере приближения менопаузы, женщины обычно всё чаще сталкиваются с отсутствием месячных, а затем они прекращаются вовсе.
Во время перименопаузы уровни репродуктивных гормонов, вырабатываемых яичниками, таких как эстроген и прогестерон, начинают колебаться.
Хотя уровни этих гормонов снижаются в менопаузе, на протяжении перименопаузы их содержание в организме может откланяться от привычной нормы не только в меньшую, но и в большую сторону.
Если говорить о тестостероне, то уровень этого гормона в организме женщины больше зависит от возраста, нежели от менопаузы.
У многих женщин уровень тестостерона начинает снижаться в тридцатые годы, а к менопаузе он обычно падает наполовину от своего первоначального значения.
Что вызывает боль в яичниках во время перименопаузы?
Большинство женщин в репродуктивном возрасте наблюдает у себя боль в животе, причём степень болезненности может варьироваться. Боль наблюдается в области матки и яичников.
Мышцы матки сокращаются, чтобы помочь органу выбросить его внутренний выстилающий слой, который в медицине принято называть эндометрием. Такие сокращения и становятся причиной менструальных спазмов.
В начале менструации, когда клетки эндометрия распадаются, выделяются простагландины.
Эти липиды приводят к тому, что кровеносные сосуды матки сужаются, из-за чего внешние мышечные слои также сужаются.Эти сокращения заставляют женщин чувствовать спазмы.
Многие женщины сталкиваются с сильной болью во время менструаций из-за наличия некоторых медицинских состояний. К числу таких состояний относится следующее:
Во время перименопазы женщины могут сталкиваться с более тяжёлыми и продолжительными периодами кровотечений. Кроме того, они могут наблюдать более острые спазмы.
Причина этого состоит в колебаниях уровня эстрогена и снижении уровня прогестерона.
Симптомы перименопаузы
Одни женщины не наблюдают у себя никаких физических признаков перименопаузы, кроме нерегулярных менструаций. У других колебания гормонов вызывают широкий спектр симптомов.
Обычно симптомы связаны с функциями гормонов, уровни которых меняются.
Высокий уровень эстрогена может вызывать следующее:
- вздутия живота;
- спазмы;
- более сильные менструальные кровотечения;
- чувствительность груди.
Низкий уровень эстрогена может вызывать следующее:
Овуляция и менструация связаны с функциями прогестерона. В период перименопаузы уровень этого гормона в организме женщин имеет склонность снижаться.
Низкий уровень прогестерона может вызывать следующее:
- более сильные менструации;
- нерегулярные менструации;
- более продолжительные менструации.
Каким образом уровни гормонов ассоциированы с перепадами настроения, мировая медицина точно не знает.
Женщины, которые часто сталкиваются с глубокими стрессами, имеют плохое здоровье или историю депрессий, связаны с повышенным риском возникновения эмоциональных проблем во время перименопаузы и менопаузы.
Источник: https://medmaniac.ru/bolyat-yaichniki-pered-menopauzoy/
Боли и вздутие внизу живота при климаксе: причины симптомов и их лечение у женщин при менопаузе
Климакс, или менопауза — это процесс естественного старения организма женщины, при котором начинается постепенное угасание половых функций. Обычно начинается в 49-50 лет.
В этот период происходит прекращение деятельности яичников, женщина не может иметь детей, исчезает менструация. Кардинальные изменения тяжело переносятся женщиной, вызывают депрессии, нервный срыв.
Среди многочисленных проявлений и симптомов климакса — боли внизу живота. Они могут появляться по разным причинам, но не стоит впадать в панику, так как это не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях.
Причины появления боли внизу живота при климаксе
Менопауза — серьезное испытание для женщины. Организм привык к высокому уровню гормонов, который в этот период резко снижается. Матка и яичники претерпевают структурные изменения: меняется маточный эпителий, яичники усыхают.
У женщин наблюдаются такие симптомы, как:
Болеть может голова, грудь, суставы, поясница, а также может появляться чувство, что тянет низ живота. Причины таких болей могут быть как физиологические, так и психосоматические.
Также читайте, как сделать тест на климакс.
Психосоматические
Недостаток эстрогена провоцирует колебания настроения, депрессию, неврозы. Пациентка испытывает страх, чувствует себя ненужной, постоянно находится в напряжении. Особенно остро проявляется ракофобия — боязнь онкологических заболеваний.
Состояние напряженности и депрессии вызывает различные боли, которые, в свою очередь, негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины. Она попадает в замкнутый круг, из которого не выбраться без профессиональной помощи.
Физиологические
Болевые ощущения могут быть признаком различных гинекологических проблем.
Наиболее часто встречаемые заболевания:
- эндометриоз — патологическое разрастание эпителия матки;
- фиброма — доброкачественное образование в маточной стенке. Обычно заболевание не доставляет проблем, а в период гормонального дисбаланса проявляется болевым синдромом;
- спаечный процесс, спровоцированный уменьшением размеров матки;
- воспаления органов малого таза;
- сальпингит — воспаление маточных труб. Возникает на фоне сниженного иммунитета и низкого гормонального фона;
- онкологические заболевания. Обычно болевые ощущения появляются на поздних стадиях рака;
- уретрит или цистит;
- киста яичника.
Появление болевого синдрома нельзя игнорировать.
Если причина кроется в эмоциональном состоянии, то пациентка может дойти буквально до нервного срыва, когда понадобится помощь психиатра. Иногда у женщин появляются суицидальные мысли.
Отсутствие лечения гинекологических заболеваний приведет к серьезным осложнениям, даже к летальному исходу.
Характер симптомов
Подобные симптомы имеют тянущий, ноющий характер. Локализуются боли в животе, в основном в его нижней части; но часто болит не только живот, но также и поясница. Это может быть спровоцировано изменениями в костной ткани. Кости истончаются из-за повышенного вымывания кальция, низкий уровень эстрогена провоцирует боль в суставах, они теряют свою эластичность.
В этом случае боль в пояснице становится мучительной и тянущей, отдающей в ногу или плечо.
Зачастую болевые ощущения с нижней части спины распространяются на область желудка. Такое состояние свидетельствует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или почках.
Если женщина испытывает боль при мочеиспускании и в области лобка, это говорит о воспалении в мочевом пузыре.
При поликистозе боль локализуется внизу живота и в боку со стороны новообразования.
В период климакса значительно замедляется обмен веществ, поэтому многие пациентки набирают лишний вес. Увеличивается нагрузка на нижние конечности. В этом случае боли из области живота распространяются по ногам, что свидетельствует о начинающемся варикозе.
Одновременно с животом у женщины может болеть грудь. Любые прикосновения к молочным железам приносит неприятные ощущения. Это происходит вследствие сильных гормональных колебаний.
Срочная врачебная помощь требуется в случае, когда:
- боль не прекращается даже после принятия анальгетиков;
- боль имеет острый, пульсирующий характер;
- на фоне болевого синдрома повышается температура. Это может быть признаком начавшегося воспаления;
- повышается артериальное давление;
- появляются признаки общего ухудшения состояния: тошнота, рвота, расстройство пищеварения, слабость;
- наблюдается серьезное психо-эмоциональное расстройство.
Каким бы ни был характер боли, нельзя заглушать ее обезболивающими средствами. Необходимо полное обследование и консультация квалифицированного специалиста.
Что делать, если начал болеть низ живота
Лечение болевого синдрома начинается с полного обследования женщины и определения первопричины.
Прежде всего, необходимо исключить онкологию, миому и другие новообразования в малом тазу. Далее надо исследовать органы ЖКТ, работу почек, мочевого пузыря. Проводятся анализы на предмет остеопороза или артрита, при которых появляются боли в костях.
Если ни одно из заболеваний не обнаружено и причина тяжелого состояния только в гормональных колебаниях, врач назначает гомонозаместительную терапию.
Если женщина не может терпеть боль, то в качестве симптоматического лечения врач может прописать прием обезболивающих средств.
Хорошо помогают:
- Кетанол;
- Ибупрофен;
- Но-шпа;
- Анальгин.
Уменьшить проявления климакса помогают гормональные препараты, которые нормализуют уровень эстрогена, устраняют приливы, предохраняют от нежелательной беременности.
Среди часто назначаемых:
Однако, препараты имеют ряд побочных эффектов:
- отеки;
- тромбоз;
- набор веса;
- появление новообразований в молочных железах.
Гормональные средства нельзя принимать при заболеваниях сердца, опухолях в яичниках, язве желудка.
Существует ряд препаратов негормонального происхождения, призванных уменьшить негативные симптомы менопаузы:
- Климатон;
- Ци-Клим;
- Эстровел;
- Трибестан.
Для нормализации психо-эмоционального состояния назначают антидепрессанты. Они снижают возбудимость, нормализуют сон, уменьшают приливы.
Часто назначаемые антидепрессанты:
- Флуоксетин;
- Эфевелон;
- Адепресс.
Может ли помочь лечение народными средствами? Да, но они не оказывают большого эффекта в одиночку, применяются в комплексном лечении.
Вот некоторые полезные рецепты:
- тысячелистник. Можно принимать в виде отвара или настойки. Помогает при приливах, повышенной потливости.
- отвар листьев малины. Содержит фитоэстрогены, помогает снять спазм, уменьшить болевые ощущения.
- настой полыни. Снимает боль, спазм, нормализует сон.
Лечение вздутия при менопаузе
В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.
Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:
- метеоризм;
- отрыжка;
- снижение аппетита.
Причины вздутия:
- болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
- нарушения питания;
- колебания гормонов;
- задержка жидкости;
- хронические заболевания (диабет).
Лечение начинается с корректировки питания:
- из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
- рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
- употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
- снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
- придерживаться дробного питания.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/simptomy/boli-v-zhivote.html
Боли при климаксе – это не нормально: в каких случаях нужна помощь врача
По статистике ВОЗ на болезненные ощущения в животе жалуется каждый пятый, женщин среди них – подавляющее большинство.
У 73% болевой синдром связан с гинекологическими заболеваниями, у 21% с экстрагенитальной патологией, остальные проблемы связывают с другими расстройствами.
Боли при климаксе встречаются часто, это связано с постепенным угасанием репродуктивной функции на фоне гормональных изменений и багажом других болезней.
Что такое климакс
Физиологические изменения в организме женщины после 45-50 лет приводят к угасанию функции яичников, снижению выработки эстрогенов. Этот период называется климаксом.
Все изменения являются запрограммированными и естественными. У большинства женщин менструации прекращаются в 50 лет. Если менопауза наступает до 45 лет, говорят о раннем климаксе.
Прекращение месячных до 40 лет – это преждевременная менопауза.
У 60-80% женщин прекращение менструаций сопровождается появлением расстройств различного типа:
- вегетативно-сосудистых;
- нервно-психических;
- обменных.
Это увеличивает риск обострения имеющихся заболеваний и появления новых.
Почему начинает болеть после 40
Основным женским половым гормоном является эстрадиол. Но с приближением климакса его выработка в яичниках снижается, несмотря на попытку гипофиза стимулировать их при помощи ФСГ. В перименопаузу менструации еще полностью не прекращаются, но наблюдается сбой менструального цикла. Они становятся ановуляторными, с длительными задержками или обильным кровотечением.
Колебания эстрогенов в крови сопровождается болезненными ощущениями в молочной железе, болью внизу живота, в пояснице. При климаксе нарушается регуляция сосудистого тонуса, это проявляется колебанием артериального давления в сторону гипотонии или гипертонии. Поэтому многие женщины чувствуют, что болит голова.
К 40 годам у многих женщин в анамнезе есть перенесенные воспалительные заболевания половых органов, аборты, операции в брюшной полости. Изменения, к которым они приводят, сопровождаются появлением боли в животе при приближении климакса.
Протоколы обследования женщин после 40 лет для профилактики нарушений
Предупредить развитие болезни легче, чем ее лечить, а выявленные изменения на ранней стадии предотвращают развитие осложнений.
Чтобы для женщины после 40 лет боли внизу живота при наступлении климакса не стали неприятным сюрпризом, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Если нет хронических гинекологических заболеваний, необходимо приходить на прием раз в год для планового осмотра. Во время него врач:
-
- берет мазок на микрофлору влагалища;
- проводит PAP-тест;
- осматривает молочные железы.
После 40 лет частота рака молочной железы увеличивается, особенно среди нерожавших женщин или оказавшихся от грудного вскармливания. Поэтому профилактический осмотр необходимо проводить самостоятельно после окончания каждой менструации. Маммографию выполняют раз в 2 года, но у женщин из групп риска ее рекомендуется делать каждый год.
Женщинам, которые перенесли лечение онкологических заболеваний, назначается индивидуальный план посещения врача для профилактики рецидива опухоли. Всем пациенткам гинекологов с миомой, эндометриозом рекомендуется раз в год проводить УЗИ органов малого таза, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.
Боль – это сигнал о проблеме
Если с приближением климакса начал часто болеть живот, это повод обратить внимание на свое здоровье. Болезненные ощущения могут появляться не только в покое, но и после физических нагрузок, переохлаждения, во время секса.
Не нужно дожидаться, когда боль станет постоянным спутником или появятся дополнительные симптомы. Некоторые патологические состояния с выраженной болью в спине и животе вылечить очень тяжело.
Это относится к онкологическим заболеваниям, большой миоме матки.
Каковы причины боли в животе и спазмов с наступлением климакса
В период менопаузы увеличивается нервная возбудимость, поэтому многие неприятные ощущения переносятся тяжелее. Боли при климаксе возникают не только из-за гинекологических заболеваний. Этот симптом может быть связан с патологией других органов и систем:
-
- пищеварительной;
- мочевой;
- нервной;
- сосудистой.
Иногда боли внизу живота у женщин расцениваются как проблема гинекологическая при близком климаксе, но это может быть замаскированная болезнь кишечника, остеохондроз или другая патология. Без обследования точную причину состояния установить нельзя.
Эндометриоз
Эндометриозом по статистике болеют 10% женщин, но среди причин боли в животе он занимает лидирующие позиции.
Очаги эндометриоидной ткани могут располагаться в глубине мышечного слоя матки, на яичниках, во влагалище, прорастать в прямокишечное углубление или рассеиваться по брюшине. Их появление сопровождается выраженной болью.
Но наблюдается парадоксальное явление. Мелкие участки эндометриоза приводят к сильной хронической боли, а крупные часто не имеют такого выраженного симптома.
Стойкий болевой синдром, который не купируется анальгетиками и противовоспалительными препаратами, характерен для следующих локализаций эндометриоза:
- маточные трубы;
- яичники;
- тазовая брюшина;
- ректовагинальное пространство.
Сильная боль при эндометриозе объясняется увеличением количества болевых рецепторов в очагах. Другой причиной является выраженный спаечный процесс в малом тазу. При эндомтериозе болят яичники, низ живота во время секса, менструации. Иногда симптом настолько выражен, что делает женщину нетрудоспособной.
Миома матки
Частота миомы матки резко возрастает у женщин после 35 лет, но клинические проявления встречаются реже, чем сама болезнь.
Доброкачественная опухоль по разным данным наблюдается у 80% женщин, симптомы миомы беспокоят лишь 30-35% из них. После 40 лет фиброма может начать интенсивно расти.
Первыми симптомами является нарушение менструального цикла, обильные кровотечения. Боли в животе могут долго не беспокоить. Они зависят от размера опухоли и ее расположения.
Большие узлы, которые растут в направлении брюшной полости, способны сдавливать расположенные рядом органы. Тогда женщина ощущает, что болит в животе, но отдает в прямую кишку или мочевой пузырь. Дополнительно появится нарушение дефекации или мочеиспускания.Острая боль внизу живота появится при субсерозном расположении узла на ножке и его перекруте. Нарушается приток крови, развивается некроз, что сопровождается острой нестерпимой болью.
Отличаются ощущения при субмукозном росте миомы. Она образует ножку и выпячивается в полость матки, расширяет ее. Постепенно ножка вытягивается, а через некоторое время происходит рождение узла. При этом болит живот схваткообразно, напоминая процесс родов, при климаксе это вызывает удивление.
Маленькие узлы не приводят к появлению болевого синдрома и могут долгое время оставаться незамеченными. Поэтому важно ежегодно посещать врача, чтобы вовремя заметить миому и пройти лечение.
Рак яичников или матки
Злокачественные опухоли тела матки или яичников уступают по частоте рак молочной железы, но чаще выявляются у женщин менопаузального возраста. Эти заболевания долгое время протекают малосимптомно или с минимальными проявлениями:
- обильные бели;
- нарушения менструального цикла;
- усиление кровотечения во время менструации.
Эти признаки характеры для многих гинекологических заболеваний. При климаксе в это время появляется боль в спине, пояснице, крестце. Она может быть постоянной или схваткообразной.
При раке боль является последним симптомом, который появляется при прорастании опухоли в соседние органы или ее распаде. Чаще всего страдает кишечник, реже – мочевой пузырь.
Поэтому несвоевременное обращение к врачу приводит к переходу рака в запущенную стадию.
На стадии выраженных клинических проявлений рак матки или яичников имеет метастазы в регионарные лимфоузлы, в другие органы. Ему присваивается 4 стадия, поэтому о полном выздоровлении говорить нельзя. Пациенткам проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение состояния.
Желудочно-кишечные заболевания
Проблемы с пищеварительным трактом часто сопровождаются болью разной интенсивности. Но после 40 лет необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы. При климаксе могут возникать нарушения стула, вздутие живота, учащаются запоры. Если дефекации не было в течение 3 суток, нужно принимать меры.
Боли в нижней части живота чаще связаны с патологией толстой кишки. Они сопутствуют воспалительным заболеваниям, появляются при онкологических патологиях. Необходимо обращать внимание на дополнительные симптомы, время появления неприятных ощущений, их связь с походами в туалет, приемами пищи. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:
- слизь в каловых массах;
- окрашивание кала кровью;
- постоянные запоры и вздутие живота;
- снижение аппетита, похудание;
- длительные боли в животе.
Нарушение питания и хроническая кровопотеря приводит к анемии, чувству слабости и хронической усталости, может появиться учащенное сердцебиение. Обследование и лечение нужно провести как можно раньше, чтобы не допустить переход болезни в запущенную стадию.
Мочеполовая система
Болезненные ощущения внизу живота или в спине могут быть связаны с патологией мочевыделительной системы. Хронический цистит, пиелонефрит могут обостряться в старшем возрасте из-за угнетения работы иммунитета, гормональных перестроек. Эти заболевания связаны с инфекционным поражением, поэтому требуют антибактериальной терапии.
Но иногда боли снизу живота не связаны с воспалением. При снижении уровня эстрогенов уменьшается тонус мышц малого таза, развивается пролапс мочеполовых органов. Боли при этом не носят постоянный характер, они появляются по время полового акта, осмотра врача.
Только у женщин возникает синдром болезненного мочевого пузыря, который еще называют интерстициальным циститом. Причина этого заболевания не известна, в анализах нет признаков воспаления, а бакпосев не выявляет инфекцию. Но симптомы напоминают цистит:
- боль при наполнении мочевого пузыря;
- учащенное мочеиспускание;
- ложные и императивные позывы в туалет.
Необъяснимо появление уретрального синдрома. Признаки воспаления и инфекции не выявляются, но беспокоит боль за лоном.
Корешковый синдром
На возраст 40-60 лет приходится пик проявлений корешкового синдрома. Это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое связано со сдавлением отростка спинномозгового нерва. Причиной этого может быть:
- остеохондроз поясничного отдела;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилез;
- спондилоартроз;
- травма позвоночника.
Вероятность развития корешкового синдрома увеличивается при ожирении, гиподинамии, гормональных изменениях, переохлаждении, повышенной нагрузке на позвоночник.
Сдавление нервного отростка может происходить на периферии, как при синдроме грушевидной мышцы.
Происходит сдавление седалищного нерва, которое сопровождается тазовой болью, неприятными ощущениями по задней поверхности бедра, ягодицы, многие жалуются, что болит живот и спина, развивается диспареуния (болезненные половые акты).Особенности строения женского таза предрасполагают к развитию синдрома грушевидной мышцы, а после 40 лет это состояние встречается чаще.
Тазовая боль
Хроническая тазовая боль является состоянием, которое сопутствует многим заболеваниям гинекологического, урологического и неврологического профиля. Но иногда после обследования не удается установить причину боли. У женщин отсутствуют изменения, которые помогли бы подтвердить конкретное заболевание.
Часто это состояние связывают с хронической венозной недостаточностью малого таза. Это заболевание встречается в 5-7 раз чаще у женщин, чем у мужчин, выявляется в 45-50 лет. Увеличивается риск патологии при избыточной массе тела, пассивном образе жизни, многократных беременностях и тяжелом физическом труде.
Исследования показывают, что хроническая тазовая боль сопровождается гормональными изменениями. Но тяжело сказать, они являются первичными или вторичными. Существует теория «качелей», разработанная профессором Арпадом Чапо (Венгрия).
Разбалансировка синтеза биологически активных веществ при тазовой боли приводит к увеличению количества простагландинов. Они выступают в качестве медиаторов боли. При этом подавляется активность прогестерона и его биологические эффекты.
Тазовые боли мало отличаются от остальных при климаксе. Ощущения тупые и четко не локализующиеся, периодические, иногда связаны с менструацией. Им могут сопутствовать обильные месячные, диспареуния, повышенная раздражительность и утомляемость. Поэтому важно своевременно пройти обследование и найти настоящую причину плохого самочувствия.
Если после 40 лет появляется постоянная боль в животе, нужно обратиться к врачу.
Перечень специалистов и анализов
Если женщина стала замечать, что у нее часто появляются болезненные ощущения в животе, необходимо пройти полное обследование. Врачи, которые смогут провести диагностику:
- гинеколог;
- уролог;
- невролог;
- гастроэнтеролог;
- проктолог.
Для подтверждения или опровержения диагноза назначают:
- клинические анализы крови и мочи;
- мазок из влагалища на флору и цитологию;
- УЗИ малого таза и мочевого пузыря;
- кал на скрытую кровь;
- МРТ малого таза;
- гистероскопия;
- диагностическая лапароскопия;
- рентгенология или КТ поясничного отдела позвоночника;
- кровь на онкомаркеры (СА-125, ХГЧ);
- цистоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия.
Методы диагностики используются в каждом индивидуально в зависимости от симптомов и данных базовых методов обследования. Первым врачом должен стать гинеколог, который подберет необходимые исследования. Это помогает избежать гипердиагностики и найти патологию, которая стала причиной боли.
Источник: https://womenza40.ru/zdorovae/boli-pri-klimakse-eto-ne-normalno.html
Что происходит с яичниками при климаксе?
Период климакса – знаковый этап в жизни любой представительницы слабого пола. В это время происходит комплекс перемен глобального характера, которые часто доставляют немало тревог и неприятных ощущений.
Эти перемены захватывают все сферы женского организма, но особенно выраженные изменения происходят в репродуктивных органах женщины, в частности, в яичниках.
Ведь именно здесь происходят процессы, направленные на осуществление основной цели менопаузальных изменений – завершения репродуктивной функции. Что происходит с яичниками при климаксе? Давайте разбираться.
Физиологические изменения в яичниках
Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.
Что такое яичник
Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот.
Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов.
Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.
В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.
Изменения в период климакса
В период менопаузы структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции.
По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа.
Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.
Читайте о том в каком возрасте у женщин заканчиваются месячные и как продлить молодость организма в статье по ссылке.
Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:
- объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
- толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
- длина: от 20 до 25 мм;
- ширина: от 12 до 15 мм.
Особенности работы яичников при менопаузе
По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии патологических проявлений климакса, ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.
Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.
Недостаток эстрогенов оказывает влияние на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную, мочеполовую системы организма, вызывая в них необратимые изменения. Сказывается дефицит гормонов и на состояние опорно-двигательного аппарата, и на внешнем облике женщины.
По мере того, как климактерические изменения набирают силу, активность яичников неуклонно снижается. К моменту полного наступления менопаузы окончательно прекращается процесс созревания яйцеклеток, овуляция больше не происходит, что выражается таким внешним признаком, как прекращение менструальных кровотечений.Постменопауза характеризуется полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками женщины.
Однако говорить о том, что в организме женщины в постменопаузальный период полностью прекращается выработка этого женского гормона, было бы неверно.
Человеческий организм самой природой наделен высокими адаптационными способностями, поэтому воспроизводство эстрогенов продолжается вне железы – они синтезируются периферическими структурами (надпочечниками, жировой тканью).
Поликистоз яичников при климаксе
К сожалению, климакс порой приносит крайне неприятные проявления, которые сопровождаются ощущениями недомогания и боли.
Если говорить о возможных неполадках в функционировании яичников, то они чаще всего выражаются в следующем явлении: под действием фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона фолликул увеличивается в размерах, как положено при нормальном менструальном цикле, но разница заключается в том, что яйцеклетка внутри фолликула не созревает, и овуляция не происходит. Эта аномалия сопровождается отсутствием выработки прогестерона, которая в норме должна сопровождать овуляцию. Эстрогены тем временем провоцируют утолщение эпителия и вызывают задержку менструации. Когда же месячные приходят, то сопровождаются ощущениями боли, кроме того, значительно повышается длительность и обильность выделений. Весь этот процесс объединяет понятие «персистенция фолликула».
Симптомы поликизтоза яичников
Подобные увеличенные фолликулы иначе называют «кистами». Если появление персистирующего фолликула не единично, то врачи говорят о развитии такого заболевания, как поликистоз яичников. Это заболевание может выражаться следующими симптомами:
- длительной задержкой менструации. Цикл увеличивается до 35 и более дней. Хотя при климаксе данный признак не является основополагающим, ведь нерегулярность цикла в это время вполне закономерное явление;
- обильными или, наоборот скудными менструальными выделениями, которые сопровождают ощущения выраженной боли. Однако характер выделений при климаксе также признак спорный, ведь данный этап сам по себе вызывает подобную картину;
- боль может проявлять себя, локализуясь в области левого или правого яичника, в зависимости от расположения кист. Неприятные ощущения сохраняются и вне менструации. Становится болезненным половой акт;
- увеличением яичников, которое легко объяснимо наличием в их полости персистирующих фолликулов. При этом размер матки становится ниже физиологической нормы;
- увеличением массы тела с характерным распределением жировых отложений по мужскому типу;
- избыточным ростом волос на теле;
- полным или частичным выпадением волос;
- повышенной деятельностью сальных желез;
- угревой сыпью;
- огрубением голоса.
Чем опасен
Поликистоз опасен, прежде всего, злокачественным перерождением. Именно в период менопаузы такая вероятность увеличивается в несколько раз. Кроме того, он способен провоцировать ряд патологических процессов в организме: мастопатию при климаксе, инфаркт миокарда, диабет, гипертонию, инсульт, ожирение, тромбоз сосудов.
Лечение
Лечение поликистоза яичников и единичных кист может носить как медикаментозный, так и оперативный характер. Первоначально предпочтение отдается гормональной терапии, в период менопаузы она, как правило, оказывает выраженный положительный эффект на течение заболевания. Если же положительная динамика отсутствует, то приходится лечить поликистоз, прибегая к помощи хирурга.
Следует помнить, что появление любой боли в области органов малого таза должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Как стимулировать работу яичников в период менопаузы
Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?
Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.
Правильное питание
Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды.
Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день.
Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:
Активный образ жизни
Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует уменьшению боли во время месячных, помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано.
Употребление настоев и отваров
Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках:
- шалфей;
- боровая матка;
- красная щетка;
- клевер красный;
- пастушья сумка.
Прием фитогормонов
Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов.
Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников.
Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:
- Климадинон;
- Климанорм;
- Ци-Клим;
- Менсе;
- Менопейс в капсулах;
- Эстровэл.
Применение ЗГТ
Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил).
Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки. Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий.
Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист.
Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные.
И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья.
Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/pri-klimakse-chto-proisxodit-s-yaichnikami.html