Содержание
Расшифровка УЗИ на 20 неделе беременности
Согласно программе ведения беременности, комплексное обследование женщины проводится трижды. Во втором триместре обязательными является анализ на гормональную биохимию крови и ультразвуковое исследование.
По показателям УЗИ в 20 недель беременности диагностируются возможные отклонения в развитии эмбриона генетического характера, оцениваются детородные органы женщины, устанавливается гендерная принадлежность малыша.
Результаты лабораторной микроскопии определяют:
- степень обеспечения ребенка питательными веществами (АФП-белок);
- качество сохранения плода (гормон ХГЧ);
- уровень развития матки и маточно-плацентарный кровоток (Е3).
Объективность исследования оценивается по суммарному результату показателей скрининга. Плановый скрининг проводится с 20 по 24 неделю, при условии, что беременность протекает без осложнений. В противном случае, сроки и кратность УЗИ могут варьироваться на усмотрения врача, наблюдающего беременность.
Временной диапазон обследования
Конкретные сроки проведения второго обследования аргументированы критериями роста и развития плода. На 19-20 неделе у ребенка усиливается выработка гормона роста соматотропина.
Малыш значительно увеличивается в размерах, что позволяет врачу подробно рассмотреть его части тела и внутренние органы. К данному периоду четко визуализируется костная система младенца.
Доктор может оценить вероятные пороки ее развития (искривление основного скелетного стержня, длину костей по отношению к нормам, размер каркаса головы, лицевые кости).Внутренние органы и системы, также, формируются к 20-21 неделе внутриутробного развития. Состояние здоровья сердца, нервной, мочеполовой, пищеварительной системы поддаются полноценному анализу. Именно в этот период выявляются возможные патологии наследственного характера, или отклонения, возникшие в процессе роста малыша:
- тяжелый порок нервной системы (анэнцефалия);
- серьезная форма геномной патологии (синдром Дауна);
- хромосомная патология – синдром Эдвардса, иначе синдром трисомии 18;
- редко встречающиеся генетические болезни (синдром Тернера и синдром Патау).
Нарушения в лабораторных анализах, на основании которых врач может поставить неутешительный диагноз
Если доктор сомневается в достоверности диагностики, женщине предлагается сделать амниоцентез в условиях стационара, для подтверждения или опровержения предполагаемых отклонений.
Это довольно рискованная и сложная манипуляция по забору амниотических вод для подробного анализа, но достоверность результатов достигает 96%.
Некоторые вовремя обнаруженные патологии, например, порок сердца, можно ликвидировать посредством внутриутробной операции. Тогда, к моменту появления на свет, малыш будет здоровым.
По показателям УЗИ во втором триместре, врач может диагностировать у малыша болезни, при которых жизнеспособность невозможна. А также тяжелые отклонения, когда жизнедеятельность ребенка будет невозможна без поддержки медицинской аппаратуры. В этом случае, встает вопрос о прерывании беременности. Возможность аборта сохраняется только до двадцати двух недель.
Позже, операция будет носить характер искусственных родов. Для женщины это не только физическая боль, но и серьезная психологическая травма.
На двадцатой неделе ребенок начинает дифференцировать ночь и день, активно работать ножками (толкаться) и ручками (цепляться за пуповину, сосать пальцы). Кроме того, малыш может изменять выражения лица (улыбаться или хмуриться).
Формируются волосяной покров и ногтевые пластины. Ультразвуковое обследование на 20–24 неделе позволяет выявить, и по возможности скорректировать, отклонения во внутриутробном развитии младенца.
Игнорировать скрининг на этом сроке категорически нельзя.
Проведение УЗ-диагностики
На двадцатинедельном сроке готовиться к исследованию заранее (пить воду и принимать ветрогонные препараты) не нужно. Газообразование в кишечнике не является помехой, поскольку он смещается с привычного места под давлением матки, а достаточное количество жидкости обеспечивает объем амниотических (околоплодных) вод.
УЗИ проводится абдоминальным (наружным) способом, посредством передвижения датчика по животу пациентки. Ультразвуковые волны отражаются от обследуемых объектов, и передаются на монитор.
Сканирование может производиться 2D, 3D и 4D-методом. В последних двух вариантах изображение плода получается объемным, а процедура занимает более длительный промежуток времени.
По желанию родителей доктор может распечатать фото малыша.
Фотография со снимка УЗИ в двадцать недель беременности
По показаниям, врач назначает дополнительно пройти допплерографию – исследование сосудистой системы и скорости кровяных потоков между тремя составляющими, которые оцениваются (женский организм, плод, плацента). В отдельных случаях, когда гинеколог предполагает преждевременное раскрытие перешейка и шейки матки (истмико-цервикальную недостаточность), ультразвук может проводиться трансвагинальным способом.
Объекты и параметры врачебной оценки
Исследование ультразвуком на 20-й неделе беременности имеет четкий протокол, согласно которому фиксируются женские и детские показатели здоровья. Врачебной оценке подлежат следующие параметры:
- количество будущих малышей (беременность может быть многоплодной);
- расположение в маточной полости плода (предлежание). Тазовое предлежание на данном этапе неопасно;
- наличие петли пуповины на шее ребенка (обвитие). Такое явление требует включение в последующий скрининг КТГ (кардиотокографии) – метода безостановочного фиксирования частоты (ритма) сокращений сердца ребенка под воздействием сокращений (схваток) матки у женщины;
- мышечный слой матки (миометрия). При гипертонусе возможна угроза самопроизвольного аборта;
- объем амниотической (околоплодной) жидкости: недостаточный – маловодие, избыточный – многоводие;
- присутствие примесей в водах (взвеси). Во втором триместре их быть не должно;
- состояние соединительной ткани между маткой и шейкой (внутренний и наружный зев должны быть сомкнуты);
- размер шейки матки. По норме, ее длина составляет не менее 30 мм;
- толщина и длина пуповины, число сосудов и скорость циркуляции в них крови;
- расположение, толщина, структура плаценты. По нормативам не должно быть частичного отслоения «детского места» от маточных стенок и кровоизлияний (ретроплацентарных гематом);
- соответствие веса и размера плода в 20 недель беременности данному сроку согласно нормам;
- длина окружностей у плода (голова, живот, грудная клетка), размер костей и межкостных промежутков;
- костный каркас черепа, кости лицевой части головы;
- сердечная деятельность ребенка (частота сокращений) и структура сердца;
- основной скелетный стержень (позвоночный столб);
- брюшная полость и брюшная стенка, кишечник, почки (особенное внимание уделяется при наличии у матери почечного поликистоза);
- степень зрелости бронхо-легочной системы;
- степень развитие мозговой структуры;
- мочеполовая система и гендерная принадлежность будущего малыша (мальчик/девочка).
Измерение внутренних органов и частей тела малыша производится на мониторе с помощью специальной программы.
О приоритетных параметрах плода, и в случае установления патологических отклонений, женщине сообщают непосредственно во время процедуры. Подробная расшифровка УЗИ производится врачом-гинекологом, который ведет беременность. Проанализировать результаты помогает специально разработанная таблица нормативных показателей для матери и плода на двадцатой неделе.
Оценка состояния малышей проводится с помощью уточнения их размеров и пропорций
Параметры развития и роста ребенка в полости матки на двадцати недельном сроке беременности:
Вероятность ошибки УЗИ при определении пола ребенка на 20 неделе
- фетометрия (общий размер плода): вес – около 300 г, рост – от 160 до 230 мм;
- окружность живота и окружность головы: 124–164 и 154–186 мм соответственно;
- грудная клетка в диаметре – 48 мм;
- ЛЗР (лобно-затылочное расстояние между наружными контурами затылочной и лобной частью черепа) – 56–68 мм;
- БПР (бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности кости темени до нижнего ее контура) – от 55 мм до 77;
- длина костей бедра – 29–37 мм, и костей голени – 26–34 мм;
- длина плечевых костей и предплечья: 26–34 мм и 22–29 мм;
- стопа – около 3 см;
- ЧСС или сердечный ритм – до 150–160 ударов/мин.
Отдельное внимание во втором триместре беременности уделяется изучению на УЗИ личика малыша. Врач может видеть аномальные трансформации лицевых костей, возможные врожденные уродства внешности ребенка, в том числе хейлосхизис («заячья губа» или расщепление верхней губы, «волчья пасть» – расщепление неба, требующее хирургической операции).
Внутренние органы малыша
Анатомическое строение и структура внутренних органов дыхательной системы ребенка оцениваются на предмет наличия кистозных новообразований в легких и жидкости в плевральной полости. В сердце учитывается расположение предсердий, камер, межжелудочных перегородок и клапанов. Органы брюшной полости изучаются по месту локализации и размерам.
Из подкорковых структур мозга анализируются: мозжечок, полости со спинномозговой жидкостью (желудочки), симметричные половины мозга (большие полушарья), межструктурное пространство (цистерны), таламус (зрительный бугор).
При оценке пуповины нормой является наличие двух вен и двух артерий. Из-за отсутствия одной составляющей, ребенок не будет получать полноценного питания и насыщения кислородом.
Кроме параметров ребенка, врач определяет нормативное развитие провизорного (временно присутствующего в организме женщины) органа – плаценты и возможные отклонения. Нормы УЗИ для плаценты следующие. Амниотические воды – в пределах 86–230 (при многоэмбриональной беременности объем увеличивается). Данные цифры обозначают средний объем околоплодных вод или ИАЖ (индекс амниотической жидкости).
При недостаточном количестве вод (маловодии) возможно сращивание (совмещение) оболочек плаценты и плода. Это приводит к атрофии тканей плода, трансформации костей, кислородной недостаточности эмбриона. Чрезмерный объем жидкости (многоводие) грозит преждевременным родоразрешением, отслойкой плаценты, нарушением сократительной способности маточных мышц после родов.В таблице приведены нормальные показатели и допустимые отклонения размеров плаценты, единицей измерения является миллиметр
Толщина «детского места» составляет около 22 мм (допустимые отклонения от 16,7 мм до 28,6). По усредненным показателям толщина в перинатальный период увеличивается до 36 мм.
Показатель структурной зрелости плаценты, на данном сроке, должен быть равен нулю, то есть первой степени зрелости.
Дальнейшее созревание органа происходит по нормам: вторая стадия – после 30 недель, третья стадия – после 36 недель.
Преждевременно созревшая плацента указывает на отставание плода в развитии по размерам (синдром задержки развития или СЗРП). Структура временного органа должна быть гомогенная (однородная). Возможные уплотнения – признак досрочного старения плаценты.
В таком случае может идти речь об отклонении в развитии малыша. До 30 недели в плаценте не должно наблюдаться кальцинатов (кальциевых отложений).
Их наличие может грозить замиранием беременности, самопроизвольным прерыванием (выкидыш), физическими аномалиями в развитии младенца.
Хориальная ткань – это одна из структур, формирующих плаценту, во втором триместре представляет собой мембрану с ворсинками, которая обращена непосредственно к младенцу. На данном сроке беременности на ней не должно быть серьезных углублений или выпуклостей (только небольшая волнистость).
При дополнительном исследовании сосудов (допплерография):
- индекс резистентности маточных артерий – 0,52;
- пульсарный индекс артерий матки – 1,54;
- СДО (систоло-диастолическое отношение) в маточных артериях – не более 2,5;
- индекс резистентности пуповинных артерий – 0,74;
- СДО в артериях пуповины – не более 4,4.
В случае выявления значительного несоответствия нормальным показателям, женщине необходимо пройти дополнительное обследование и лечение в стационарных условиях. Правильно подобранный терапевтический курс позволит избежать затруднений при родоразрешении.
В таблице указаны нормальные значения для плацентарных показателей, на основании которых уточняется состояние женщины и ее малыша
Факторы, влияющие на результаты обследования
Отклонения от принятых норм УЗИ, чаще всего наблюдаются у женщин, так называемой группы риска. Основными факторами, оказывающими влияние на показатели исследования, являются несовпадение родителей по резус-фактору крови (отрицательный показатель у мамы), возраст беременной 35+, асоциальное поведение и образ жизни женщины (алкоголь, наркотики), гормонозависимость пациентки.
Перечень продолжают обострение хронических почечных патологий, паразитарные инвазии, оплодотворение экстракорпоральным способом, наличие нескольких эмбрионов.
По результатам второго скрининга доктор прогнозирует дальнейшее течение перинатального периода и возможные осложнения при родоразрешении.
Регулярный контроль позволяет своевременно предотвратить осложнения, а при нормально текущей беременности обеспечить психологический комфорт будущей маме.Источник: https://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka-20-nedele-beremennosti
19 неделя беременности
Срок беременности 19 недель – это период, когда вы уже можете ощутить шевеления вашего малыша! С этого момента связь с ним становится еще сильнее. Ведь теперь вы не просто знаете, а чувствуете, как внутри вас растет новый человек. В основном все органы малыша уже сформированы. Дальше они будут совершенствоваться, малыш будет набирать вес, сформируется подкожный жировой слой.
На 19 неделе беременности вес малыша составляет около 200 г, а его рост – 14-15 сантиметров. Увеличивается и ваш вес, животик становится все более заметным.
Мамочка на этом сроке в большинстве случаев чувствует себя хорошо, однако необходимо помнить, что ваше здоровье – это и здоровье малыша, поэтому старайтесь больше отдыхать, уделяйте достаточно времени физической активности, много гуляйте.
Сколько месяцев прошло? 19 неделя – это третья неделя пятого акушерского месяца беременности (в одном акушерском месяце – 28 дней, то есть ровно 4 недели).
Что происходит?
На данном сроке беременности продолжается самый прекрасный и самый приятный этап вашей жизни. На этом сроке обычно самочувствие мамочки отличное; несмотря на периодические болезненные ощущения в области поясницы, ног, настроение отличное, ведь явления токсикоза позади, а матка еще не настолько сдавливает внутренние органы, чтобы причинять беспокойство.
Возможно, вам уже сложно выбрать удобную позу для сна. На животе уже давно спать нельзя, на спине – тоже, ведь матка может сдавливать нижнюю полую вену, и нарушается кровообращение. Для будущих мам выпускают специальные подушки, которые помогают выбрать удобное положение и крепко спать.
Плод и его развитие на 19 неделе беременности
Ребенок на 19 неделе уже приобретает пропорциональное телосложение – его ручки и ножки имеют такие же пропорции, как при рождении. Постепенно накапливается жировая ткань, сейчас в основном в области внутренних органов. Подкожная клетчатка пока недостаточно развита, и малыш выглядит очень худеньким.
На этом сроке беременности очень активно развивается нервная система малыша. Совершенствуется нервно-мышечная связь, и движения вашего крохи становятся все менее хаотичными. Малыш уже может, оттолкнувшись ножками от стенки матки, перекувыркнуться, и именно в этот период мама начинает чувствовать его шевеления.
В центральной нервной системе малыша сейчас происходит формирование центров органов чувств: совсем скоро будут развиты обоняние, вкус, зрение, слух, осязание.
Уже началось формирование и периферических отделов анализаторов: рецепторы сетчатки глаза всего через 1-2 недели начнут воспринимать световые раздражители, малыш научится открывать и закрывать глазки, будет реагировать на изменение освещения.
Постепенно начинается накопление подкожной клетчатки, и теперь кожа малыша немного светлее, чем ранее, хотя по-прежнему морщинистая.
На данном сроке кожные железы вашего крохи начинают продуцировать сыровидную смазку – светлое, иногда сероватое вещество, защищающее кожу малыша во внутриутробном периоде.
Первородная смазка защищает кожу как от механических воздействий, водной среды, так и от микроорганизмов, ведь она обладает бактерицидными свойствами.
Активно работает мочевыделительная система малыша. Его почки за час вырабатывают чуть больше двух миллилитров мочи.
Живот на 19 неделе беременности
На этом сроке беременности дно матки находится на 19 см выше уровня лонного сочленения, или на 1-2 см ниже пупка. Матка уже настолько увеличилась, что сместила внутренние органы. Из-за этого вы можете периодически ощущать изжогу, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести после приема пищи.
Ваш вес к 19 неделе беременности должен увеличиться примерно на четыре килограмма, и сейчас очень важно следить за питанием. Гормональные изменения в организме приводят к порой постоянному желанию что-то кушать, причем отнюдь не самое полезное.
Малыш с этого срока начинает накапливать жировую клетчатку, и это также отражается на мамином аппетите.
Правильное питание
Ваше питание сейчас должно полностью перекрывать все потребности малыша в питательных компонентах: белках, углеводах, жирах, витаминах, ценных микроэлементах. Однако необходимо быть очень внимательной и не перебирать калорий. Если вы заметили, что вес набирается больше нормы, исключите из рациона легкоусвояемые углеводы: хлеб, макароны, выпечку, сладости.
Эти продукты не несут никакой пользы: в них нет полезных веществ, лишь калории, из-за которых и набирается лишний вес. В вашем рационе обязательно должно быть диетическое мясо, овощи, фрукты, клетчатка, молоко, молочнокислые продукты, зелень, ягоды. Полностью исключите фаст-фуд.
Старайтесь кушать дома, а если не получается – то только в проверенных заведениях, где вы уверены в качестве приготовленных блюд.
Диетическое питание – это не означает «пресное и безвкусное». Разнообразьте свой рацион новыми блюдами, тем более что навыки приготовления диетических блюд очень пригодятся вам, когда малыш будет самостоятельно кушать взрослую пищу. Добавьте в меню новые салаты, в том числе и фруктовые, разнообразьте рацион за счет запеченных блюд.Уделяйте достаточно внимания питьевому режиму. В период беременности женщина должна за сутки выпивать около двух литров чистой воды. Для предупреждения отеков необходимо ограничить количество употребляемой соли.
Шевеления плода на 19-й неделе беременности
На этой неделе беременности вы уже можете впервые ощутить шевеления малыша! Если это вторая беременность – то вы наверняка чувствуете их одну или две недели. Это незабываемые ощущения, нежные, мягкие.
Малыш очень активный, на видео 19 недели беременности видно, как он постоянно меняет положение. Ваш кроха может несколько раз за день полностью перевернуться, и расположение плода не может быть окончательным. Он еще не раз перевернется.
Далеко не все шевеления малыша вы сейчас ощущаете, однако несколько раз в день чувствуете, как он вас толкает.
Ощущения мамы
В основном ощущения мамы на этом сроке сосредоточены на шевелениях малыша. Ведь эти первые толчки не могут не радовать – ведь вы так их ждали! Ваш животик на 19 неделе беременности уже заметен, и вы наверняка порадовали всех родственников ожиданием важного события.
С увеличением объема животика кожа на нем растягивается и может чесаться. Значительно уменьшить это ощущение может использование средств против растяжек. Если начать ухаживать за кожей вовремя, можно значительно уменьшить количество растяжек, их размеры.
К тому же кожа лучше и быстрее восстановится после родов.
Вы уже могли заметить изменения кожи. Очень часто вследствие изменения гормонального фона темнеет кожа в области сосков, половых органов, линии от пупка к лобковой кости, иногда – над верхней губой, на щеках. Это связано с накоплением меланина. Все эти явления пройдут после родов, а сейчас нужно оберегать кожу от избыточной инсоляции.
Уже несколько сместился ваш центр тяжести, ведь животик увеличился. Из-за этого вы можете ощущать дискомфорт в области поясницы, крестца. Для облегчения боли в спине делайте упражнения на растяжку, на укрепление мышц спины.
Рекомендации будущим мамам:
- сейчас ваше самочувствие вполне позволяет заниматься физическими упражнениями; воспользуйтесь этим – обязательно пойдите на йогу, в бассейн или любые другие тренировки, которые вам по душе;
- если возникают проблемы со сном, попробуйте засыпать с подушкой для беременных – она имеет форму огромного банана и позволяет удобно расположить ноги, животик; проветривайте вашу комнату перед сном, обязательно гуляйте вечером;
- обязательно контролируйте свой вес – нормальный вес мамы значительно облегчает роды;
- сейчас самое подходящее время для изучения литературы о беременности, родах; вы даже можете уже записаться на курсы будущих мам, занятия в которых обычно начинаются после 30 недели беременности.
Если беременны двойней
При многоплодной беременности ощущения будущей мамочки, конечно, отличаются. Животик увеличился намного больше, его уже хорошо заметно. Могут беспокоить проблемы со стулом, изжога, усиливающаяся после еды.
Мамочка может уже часто бегать в туалет, ведь матка на 19 неделе беременности двойней сдавливает мочевой пузырь. Вы наверняка уже ощущаете шевеления ваших малюток, они сейчас очень активные и подвижные.
Вам нужно больше отдыхать, стараться разгружать спину, уже обязательно носить поддерживающий бандаж.
Боли и выделения на 19 неделе беременности
В этот период беременности боли не должны беспокоить будущую мамочку. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения по бокам живота – они связаны с растяжением круглых связок матки.
Такие ощущения могут возникать при смене положения тела, но они кратковременные. Если же вы ощущаете, что на 19-й неделе беременности тянет живот, обратитесь к врачу.
Это может быть признаком повышенного тонуса.
Если вас беспокоят сильные боли в спине, вы можете их облегчить при помощи растяжки, легкого массажа, даже просто отдыха в положении лежа. Очень хорошо снимает болезненность и усталость такое простое упражнение: сядьте на полу, слегка разведите ноги и плавно делайте наклоны, пытаясь достать до пальцев ног. При этом следите, чтобы животик не сдавливался.
Если вы хотите отдохнуть лежа, помните, что не стоит длительно лежать на спине, так как вследствие сдавления маткой нижней полой вены нарушается кровообращение. Лучше выберите положение на боку – так и вам, и малышу будет комфортно.
Выделения на 19 неделе беременности могут несколько усилиться. С середины беременности допустимы более обильные светлые выделения, однако они не должны быть коричневыми, кровянистыми, водянистыми. Обязательно следите за их характером, так как инфекции половых путей могут протекать скрыть, но они небезопасны для малыша.
Необходимые исследования и анализы
На этом сроке беременности вы посещаете женскую консультацию ежемесячно. При каждом посещении врач прослушивает сердцебиение малыша, определяет окружность живота, высоту стояния дна матки, интерпретирует ваши анализы. Кроме того, перед консультацией врача вам измерят артериальное давление, ваш вес. Не забудьте перед посещением сдать общий анализ мочи.
УЗИ на этом сроке назначается только по показаниям. Второе скрининговое исследование обычно проводится на сроке беременности 20-24 недели.П
Я записалась на второе УЗИ немного раньше. На 19 неделе беременности пол ребенка уже можно точно определить?
Да, половые органы малыша уже полностью сформированы, и при ультразвуковом исследовании врач сможет точно Вам сказать пол, к тому же Вам обязательно все покажут на мониторе.
У меня беременность 19 недель, болит живот во время мочеиспускания. Это связано со сдавливанием мочевого пузыря маткой?
Нет. Из-за сдавления мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, однако боли быть не должно.
Болезненность при мочеиспускании свидетельствует об инфекции мочевыделительной системы (уретрит, возможно – цистит).
Вам обязательно нужно обратиться к врачу, так как должно быть назначено своевременное безопасное лечение. Инфекция не должна перейти на верхние отделы мочевыделительной системы.
У меня беременность 18-19 недель, шевеления еще не ощущаю и очень переживаю по этому поводу. Читала, что они могут начаться и в 16-17 недель. Почему у меня еще нет?
При первой беременности большинство будущих мамочек ощущают первое шевеление малыша на сроке 20 недель. Поэтому нет причин для беспокойства. Срок первого шевеления зависит не только от периода беременности, но и от комплекции мамы, ее порога чувствительности.
Источник: http://www.doctorfm.ru/beremennost-po-nedelyam/19-nedelya-beremennosti
19 недель беременности: расположение плода и размер
Ожидание рождения новой жизни — это волнительный период в жизни каждой женщины. Но любая будущая мамочка переживает, как должна проходить беременность и как должен развиваться младенец в ее животе. В этой статье буду рассмотрены основные факты о том, как проходит 19 неделя беременности. Фото плода также будут размещены ниже.
Второй триместр беременности
С первых недель после зачатия плода, в организме женщины происходят изменения. Но уже во втором триместре (с 13 — 14 недели), состояние становится более стабильным. Чаще всего проходит утренняя тошнота и головокружения.
Беременность 18 — 19 недель протекает более спокойно, плод уже прижился в организме матери и продолжает активно развиваться. Однако следует относиться ответственно к своему положению, избегая стрессов, физических нагрузок и травм.
На этом промежутке есть небольшой риск начала преждевременных родов.
Как правильно высчитать срок беременности и дату родов
Большинство дам, впервые узнавших о своем положении, начинают высчитывать срок и дату родов. Но следует знать, что существует и акушерский срок вынашивания плода, по которому беременность длится не девять месяцев, а 41 неделю, то есть больше девяти.
Врач-гинеколог начинает отсчет протекания беременности от даты начала последнего менструального цикла. Обычно разница между акушерским сроком и подсчетами мамочки составляет около двух недель.
Следуя этим правилам, достаточно легко узнать приблизительный день появления малыша на свет.19 неделя беременности, сколько месяцев осталось до родов по акушерскому календарю? Проведя расчеты, получается, что это окончание пятого месяца, следовательно, до родов осталось еще четыре. Однако развитие плода определяется по эмбриональном сроку, то есть отсчет идет от недели, когда произошло зачатие. Плод должен соответствовать 17 неделям развития.
Беременность 18-19 недель. Особенности растущего живота
До начала второго периода развития плода живот практически незаметен, так как малыш еще совсем мал и матка лишь незначительно увеличилась в размерах. Живот на 19 неделе беременности становиться уже значительно больших размеров, что ограничивает будущую маму в свободе движений.
Становится трудно наклоняться, находиться долго в одном положении и спать. Матка начинает давить на внутренние органы беременной. Очень часто появляются изжога, запоры и учащаются позывы к мочеиспусканию.
Большое внимание следует уделить употребляемой пище, поскольку с этого момента врач начинает строго следить за весом женщины, вынашивающей младенца. Важно ответственно отнестись к положению, занимаемому во время сна. Нежелательно спать на животе или спине, потому что так можно навредить зародышу.
В положении «лежа на животе» есть риск повредить плод, а в положении «лежа на спине» существует большая вероятность придавить аорту, через которую поступает кислород. Следует отдыхать, лежа на том боку, где расположился малыш.
При каждом медицинском осмотре, начиная со второго триместра, врач должен измерять живот. Его объем напрямую зависит от размеров плода, матки и количества околоплодных вод. Конечно, у каждой женщины во время вынашивания ребенка имеются свои индивидуальные особенности, зависящие от ее телосложения и веса тела до начала беременности. Но существуют определенные допустимые нормы.
Живот на 19 неделе беременности при измерении по вертикали достигает 18-20 см. Матка уже начинает подниматься к пупку. Эти данные предусмотрены только при одноплодной беременности.
Если врач замечает отклонения от нормы, то беременную отправляют на дополнительные обследования. Так как причиной увеличения живота может стать слишком большое количество околоплодных вод или другие отклонения.
Какие изменения происходят на пятом месяце беременности
Женщина, ожидающая рождения ребенка, к пятому месяцу уже привыкает к своему состоянию. Время летит, первый период уже позади, наступила 19 неделя беременности. Что происходит с организмом ребенка в этот момент?
В течение пяти месяцев плод развился из эмбриона до маленького человечка. На этом сроке у малыша уже сформированы ручки, ножки, пальчики, ушные раковины, форма головы и части лица. Также продолжают формироваться дыхательная, пищеварительная и нервная система, подкожная прослойка, зачатки зубов.
Если до этого срока мамочка уже почувствовала первые шевеления своего чада, то теперь его движения станут более уверенными и четкими. А некоторым будущим мамам только предстоит порадоваться первым толчками и пиночкам.
Мозг ребенка уже активно развивается. Зародыш начинает перемещаться в животе, очень часто меняет свое положение. В связи с началом мозговой деятельности движения плода становятся более сконцентрированными.Возможно проявление реакции на звуки голоса родителей и прикосновения рук к животу.
Второе ультразвуковое исследование плода
Как правило, во втором триместре беременности, помимо всех уже привычных обследований, также проводится ультразвуковое исследование плода.
На первом плановом исследовании врач подтверждает наличие нормальной беременности (не внутриматочной или замершей), уточняет ее срок, определяет возраст плода и пол ребенка (вероятность определения пола плода очень низкая).
Процедура УЗИ на 19 неделе беременности проводится для выявления возможных патологий у зародыша и обследования его анатомического развития.
Данное исследование определяет и положение плода в утробе матери, что играет большую роль в том, каким способом будут проходить роды.
Также с помощью аппарата врач проводит фетометрию, то есть определяет размеры окружности головы и живота, косточек рук, ног, бедер, плечиков. Просматривается симметрия внешних и внутренних органов. Определяемый пол ребенка имеет вероятность до 90%.
На основе данных, зафиксированных специалистом, делается вывод о соответствии развития плода его эмбриональном возрасту. Помимо изучения параметров развития, доктор исследует состояние матки и плаценты. При обнаружении патологий, гинеколог, опираясь на результаты, ставит диагноз и назначает лечение.
Нормы показаний УЗИ.
• БПР — от 40 мм до 50 мм;
• ЛЗД — от 53,5 мм до 60,5 мм;
• ОГ — от 140 мм до 180 мм;
• ДБ — от 25 мм до 35 мм;
• ДГ — от 23 мм до 31 мм;
• ДП — от 20 мм до 26 мм;
• ОЖ — от 125мм до 155 мм;
• НК — от 5,2 мм до 8,0 мм;
• рост — около 22,1 см.;
• вес — от 230 гр до 320 гр.
При проведении второго ультразвукового исследования подходит к концу 19 неделя беременности. Фото ребенка можно получить у врача. На снимке уже видно сформировавшегося человечка, отчетливо заметны все части тела. Современная техника позволяет сделать 3D-фото плода.
Беременность 19 недель. Размер плода
Когда беременность 19 -20 недель проходит по соответствующим нормам, эмбрион уже достигает роста 20-22 сантиметра. Это примерно как размер банана. Вес крохи составляет 240-300 грамм. У малыша растут все части тела.
Как было описано в нормах результатов УЗИ, в период, когда беременность 19 недель, размер плода уже значительно увеличился. Окружность маленькой головки составляет в среднем 160 мм, длина бедра — 30 мм, длина голени — 25 мм, длина плеча — 24 мм.
Окружность животика приблизительно 140 мм. Также очень важна длина носовой кости, она имеет размеры около 8 мм. Растут пальчики ручек и ножек. Уже сформирована ступня.
Ее длина достигает 2,5 мм, и с данного этапа ее размер останется таким вплоть до рождения.С 20 недели беременности плод начинает активно набирать вес и расти. К моменту родов средний вес малыша составляет 3000 грамм, а рост 50 сантиметров.
Развитие плода
К концу четвертого месяца после зачатия малыш еще не открыл глаза. Однако он уже различает свет и темноту, может повернуться на сильный источник света. К этому времени крошка умеет двигать ножами и ручками, он начинает питаться, переворачиваться, постоянно меняет свое положение.
Через несколько недель мама сможет увидеть, как на животе выпячивается пяточка, локоток или попа ее чуда. Плод умеет поднимать и поворачивать головку, развит хватательный рефлекс. Его сон составляет около 18 часов. Во время бодрствования он познает окружающий его мир.
С этого момента любимым занятием будет сосание пальчика. Этим и замечательна 19 неделя беременности. Фото, полученное на УЗИ, может зафиксировать этот удивительный момент.
Беременность 19-20 недель протекает спокойно, но будущей маме следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и ограничить физическую активность.
Очень важно, чтобы в организме матери хватало кальция и железа. Для нормального роста костей зародыша беременной следует употреблять витамины, прописанные гинекологом, под наблюдением которого она находится.
Роль положения плода в процессе предстоящих родов
Для женщины, вынашивающей ребенка, в 19 недель беременности расположение плода становится не менее важным вопросом, чем его рост и развитие. Существует три варианта положения младенца в утробе матери.
В 19 недель беременности расположение плода не является постоянным. Поскольку размеры зародыша еще недостаточно велики, ему хватает места в матке для того, чтобы периодически менять своё положение. Поэтому на данном этапе врач не станет беспокоиться.
В 19 недель беременности расположение плода может быть поперечным, угловым и тазовым. Но до рождения ребенка остается много времени и малыш способен перевернуться в любой момент и не один раз.
Головное предлежание
Головка располагается по направлению к родовым путям. Данный вариант считается наиболее благоприятным, так как голова является самой большой частью тела развивающегося эмбриона и сложнее всего выходит в процессе родов. После выхода головки тело легко покидает утробу. Если плод занял такое положение ближе к рождению, то это 90% успешных родов.
Тазовое предлежание
В данном случае в процессе родов сначала выходит таз, а после все тело. Поскольку, как было сказано выше, голова — это самая большая часть тела ребенка, процесс рождения усложняется. Очень часто при тазовом прилежании врач принимает решение о кесаревом сечении.
Если в 19 недель беременности расположение плода тазовое, то не стоит сильно беспокоиться. В возрасте 17 недель ребенок еще не занимает всю полость матки, и это дает ему полную свободу в возможности смены своего положения.
Поперечное предлежание
В такой ситуации головка и попа плода располагаются по бокам матки. То есть он лежит поперек относительно родовых путей. Данный случай самый сложный. Поскольку при таком диагнозе процесс естественных родов невозможен. Малыш появляется на свет только при помощи кесарева сечения.
Пока беременность не достигла 30 недель, будущей мамочке не следует волноваться по поводу того, как лежит ее чадо. В 19 недель беременности расположение плода нестабильно. И до третьего триместра никаких усилий, чтобы изменить ситуацию, прикладывать не следует. Ребеночек может занять головное прилежание даже за пару недель до родов.
Рекомендации беременной
Во время вынашивания ребенка женщине следует отнестись к своему здоровью с особым вниманием. Организм дамы в положении нуждается в постоянном пополнении полезными веществами. Поэтому в рационе обязательно должны быть творог, печень, мясо, яйца, рыба, фрукты и овощи. Ни в коем случае нельзя курить, употреблять алкоголь и антибиотики. Каждое утро следует начинать с легкой разминки.
Для прекрасного самочувствия следует совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, отдыхать несколько раз в день и заниматься любимым делом. Важную роль играют положительные эмоции и спокойствие.
На протяжении всей беременности, с момента встатия на учет, следует регулярно посещать гинеколога и выполнять все предписания.
В случае возникновения каких-либо осложнений нужно немедленно обращаться к специалистам за помощью.
Источник: https://FB.ru/article/161763/nedel-beremennosti-raspolojenie-ploda-i-razmer
Вес плода в 19 20 недель беременности норма
На 18-21 неделе женщине назначают обязательное второе скрининговое обследование. Так как только до 24 недель возможно прерывание беременности по медицинским показаниям, то именно на втором скрининговом обследовании врачи должны убедиться в отсутствии тяжелых врожденных пороков развития у ребенка.
При необходимости в этот срок можно пройти консультативные обследования в соответствующих медицинских центрах – для подтверждения порока или снятия диагноза и крайний срок для этого – 21 неделя беременности.
Иногда может показаться, что 3-Д УЗИ в этот срок лучше поможет диагностировать различную патологию, но при УЗИ-обследовании все зависит не только от возможностей аппарата, но и от квалификации врача.
Норма УЗИ в 21 неделю беременности
В 20 — 21 недель беременности основные размеры по УЗИ следующие:
- на 21 неделе средний вес плода достигает 300 г;
- длина тела – до 16 – 18 см;
- БПР (бипариетальный размер черепа) — 48,4 – 51,6 мм;
- ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 60 — 64 мм;
- ДБ (длина бедра) – 33,1 – 35,3 мм;
- СДЖ (средний диаметр живота) – 49,3 – 52,5 мм;
- СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 43,2 – 46,4 мм;
- толщина плаценты – 25 – 26 мм, однородная без патологических включений, нулевой степени зрелости;
- высота столбца околоплодных вод – од 35 до 70 мм, воды должны быть чистыми.
В этот срок обязательно проверяют наличие всех 4 камер сердца и состояние клапанов, проверяют ход магистральных сосудов, ЧСС плода в этот период – от 120 до 160 в минуту, сердцебиение ритмичное, движения активные – не менее 15 в час.
Как раз в этот срок женщина должна чувствовать первые шевеления плода, но они еще слабые и нерегулярные, а вот на УЗИ видны хорошо. Положение плода в матке еще нестойкое – в течении суток он может несколько раз поворачиваться как угодно.
Результаты УЗИ, когда началась 21 неделя беременности, должны включать измерения отдельных структур мозга: желудочков мозга, мозжечка, большой цистерны. Обязательно измеряют длину всех трубчатых костей ребенка, проверяют строение кистей и стоп.В животе плода наблюдают за строением печени, наличием желудка и мочевого пузыря, состоянием почек и кишечника.
Узи при беременности на 21 — 22 неделе
Через неделю основные параметры УЗИ уже значительно изменяются и имеют следующие нормы:
- БПР (бипариетальный размер черепа) – 51,6 – 54,2 мм;
- ДБ (длина бедра) – 35,3 – 38,3 мм;
- ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 64 – 67 мм;
- СДЖ (средний диаметр живота) – 52,5 – 56,4 мм;
- СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 46,4 – 49,4 мм.
Все обследования состояния плода, которые должны быть проведены на скрининговом исследовании, продолжают делать и в этот срок.
21 неделя беременности – срок, когда хорошо виден на УЗИ пол плода: девочка или мальчик.
На этом сроке любые отклонения от нормы на УЗИ должны быть проконсультированы у соответствующих специалистов для диагностики совместимых и несовместимых с жизнью плода нарушений его развития.
21 неделя беременности
До предположительной даты родов + 19 недель.
Маме Особенности недели.
Прибавки веса в зависимости от срока беременности – в неделю
Общая усредненная прибавка в весе на данную неделю беременности – всего 400 грамм за неделю
В зависимости от индекса массы тела. Для 20 -21 недели беременности.
Индекс массы тела рассчитывается = вес(кг)/ (рост м2)2
При, ИМТ менее 19,8 изящные женщины, хрупкого телосложения – 5,4 кг
При, ИМТ равен 19,8-26 женщины среднего телосложения – 4,8 кг
При, ИМТ более 26 крупные женщины, крепкого телосложения – 2,9 кг
Высота стояния дна матки – 18-24 см
Можете начинать читать ребенку книги, он слышит ваш голос, а вы налаживаете с ним контакт.
Ребенок Особенности недели.
Длина (рост) плода от макушки до пяток 25,9 мм.
Вес плода 399 грамм. Среднее значение 399. норма от 331 до 467
Фетометрия плода по данным ультразвукового исследования
на срок равный полные двадцать одна неделя внутриутробного развития
БПР (BPD) Бипариетальный размер 49 мм +/- 4мм. Среднее значение 49. норма от 45 до 53
ЛЗР (OFD) Лобно-затылочный размер 63мм +/- 4мм. Среднее значение 63. норма от 59 до 67
(ОГ ) Окружность головы 176 мм +/- 20мм. Среднее значение 176, норма от 156 до 196
ДБ (FL) Длина бедра 34 мм +/- 6мм. Среднее значение 34. норма от 28 до 40
(ДГ) Длина голени 33 мм Среднее значение 33. норма от 29 до 37
(ДП) Длина плеча 32 мм +/- 6 мм. Среднее значение 32. норма от 26 до 38
(ДПр) Длина предплечья 28мм Среднее значение 28, норма от 24 до 32
ОЖ (AC) Окружность живота 164мм +/- 20мм. Среднее значение 164. норма от 144 до 187
Носовая кость 7,0мм. Среднее значение размер носовой кости 7,0,норма от 5,7 до 8,3
Узи 21 недели беременности: каковы нормальные показатели?
УЗИ показывает, что в это время размер плода соответствует очень крупному банану. На этом сроке не только мама, но и все родственники могут чувствовать движения малыша. Плод сейчас подрос, и теперь в состоянии оказывать ощутимое давление, если лечь спокойно, то можно увидеть выпячивание.
На 21 неделе малыш уже ощущает вкус съеденных мамой продуктов. Так что если вас тянет в это время на кислое и соленое, то будьте уверенны, что у ребенка будут такие же пристрастия.
Ребенок при УЗИ в 21 неделю
Примерный рост плода составляет 17 см, а вес 350 грамм. На этом сроке малыш ежечасно заглатывает определенное количество околоплодных вод и ощущает их вкус. который зависит от того, что вы едите.
Глотание необходимо малышу для его приспособления к существованию вне матки матери. Заглатывание способствует стимуляции пищеварения.
При 21 неделе беременности УЗИ может показать, как плод производит заглатывание.
21 неделя беременности, нормы УЗИ:
Кости голени должны быть от 2,9 до 3,7 см,
Кости предплечья от 2,4 до 3,2 см,
Бедренная кость – 3,3- 4 см,
Плечевая кость – 3- 3,7 см.
Если вы хотите, чтобы ваш малыш любил морковь, ешьте ее на 21 неделе беременности. В этот период у малыша достаточно большое пространство, в котором он может свободно двигаться. Это можно заметить не только по показателям УЗИ на 21 неделе, но и просто невооруженным взглядом.
Ребенок может переворачиваться с ног на голову и наоборот. Если малыш слишком активный, то именно в этот период он может намотать пуповину на конечности, шею и тело. Такие осложнения можно заметить во время провидения УЗИ 21 неделя.
Очень легко выявить нарушения при провидении УЗИ в формате 3-4d.
Если шея ребенка обвита пуповиной, то это еще не повод для беспокойства. Чаще всего после рождения головы, пуповина снимается. Далее уже роды проходят по обычной схеме.
Исключением может быть тугое обвитие пуповиной. Такое обвитие устанавливается во время записи показателей УЗИ на 21 неделе. В таком случае ребенок родиться самостоятельно не сможет.
Придется прибегнуть к операции кесарева сечения.
Несмотря на постоянное движение, ваш малыш спит по 14 часов в сутки. Сон чередуется с периодом бодрствования. Ультразвук малыш воспринимает так же, как и взрослый. Плод начинает реагировать на голоса и механическое давление во время провидения УЗИ на 21 неделе и после этого срока.
Ощущения матери на 21 неделе
В этот период можно почувствовать резкую нехватку воздуха, особенно при неправильном расположении плода или во время пребывания в душных помещениях.
Это обосновано ростом матки и увеличением объема циркуляционной крови. Также это может свидетельствовать о недостаточном количестве железа в крови. Чтобы исключить это, сдайте анализы на гемоглобин.
При анемии может возникнуть задержка в развитии ребенка и кровотечение при родах.
В этот же период может быть резкая смена настроения. Может возникнуть чувство утраты, опустошенности, плохой сон, невозможность сосредоточиться, мысль о безысходности и суициде. Если у вас появились такие симптомы и не проходят, немедленно обратитесь за помощью к врачу.В этот период у мамы могут усилиться судороги. Не рекомендуется длительное время находиться на ногах. Когда находитесь в сидячем положении, старайтесь поднимать ноги на уровне или выше таза. Если кроме судорог появились и боли в ногах, сделайте УЗИ вен, чтобы исключить тромбоз и варикоз.
Интересное: Масло сливочное на гв
Рекомендации
На этом сроке рекомендуется принимать кальций или употреблять продукты, насыщенные кальцием. Чтобы не было проблем с венами, выполняйте следующее:
Откажитесь от обуви на высоком каблуке. Ее отложите на полгода. Замените каблуки обувью с подошвой не выше 2 см, а дома вообще ходите босиком.
Во время отдыха не лежите на спине. Старайтесь спать на боку. По 15 минут в день лежите с высоко поднятыми ногами, так как это улучшает отток крови.
Эластичные бинты помогут беременным. Врачи рекомендуют ими бинтовать ноги при первых проявлениях расширенных вен. Если делать это для профилактики, хуже не станет. Бинтовать нужно по утрам от ступни к середине бедренной кости. Не перетягивайте сильно.
Если вы чувствуете боль в области живота, обязательно обратитесь к лечащему врачу.
Итак, давайте подведем итог. На 21 неделе беременности нормы УЗИ будут свидетельствовать о развитии малыша. Если УЗИ плода 21 неделя соответствует нормам, то нет поводов для беспокойства. На этом сроке ваш ребенок чувствует вкус и различает голоса. Старайтесь слушать в этот период спокойную музыку и читать вслух.
Вес плода в 20 недель норма
Это нормально Моя 380 весила в 21 неделю. Евгения Ноева ()
Итак, если у вас девочка, ее матка уже сформировалась, яичники содержат семь миллионов примитивных яйцеклеток. К моменту родов их в норме остается 2 миллиона. Яйцеклетки подвержены негативным влияниям окружающей среды.
Например, если вы принимаете некоторые лекарственные препараты, количество яйцеклеток у вашей дочери может резко уменьшиться и ее может ожидать преждевременный климакс или, не дай Бог, бесплодие. Поэтому прием любых медикаментов при беременности должен быть взвешенным и назначаться врачом при крайней необходимости.
У вашей доченьки формируется влагалище Если у вас мальчик, его яички начинают свой путь из брюшной полости, где они сформировались, в мошонку. Ваш ребенок активно растет. При УЗИ плода в 20 недель беременности его длина составляет 19-20 см, а вес — около 400 граммов.
При этом плоду еще достаточно места в его жилище, он свободно двигается, поворачивается, что можно увидеть при УЗИ плода в 20 недель беременности. В большинстве случаев в 20 недель беременности вы уже чувствуете акробата внутри себя! Информативным будет 3d 4d УЗИ плода при беременности, на котором доступны для просмотра лицевые структуры, спина, голова и т.д. При проведении обычного УЗИ производятся измерения основных размеров плода для диагностики нормальных темпов развития. Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 20 недель беременности в норме БПР (бипариетальный размер составляет 43-53 мм. ЛЗ (лобно-затылочный размер) 56-68 мм. ОГ (окружность головки плода) 154-186 мм.
ОЖ (окружность живота плода) составляет 102 мм 124 -164 мм. Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 20 недель беременности Бедренная кость 29-37 мм Плечевая кость 26-34 мм Кости предплечья 22-29 мм Кости голени 26-34 мм Внутренние органы при УЗИ плода в 20 недель беременности обязательно изучаются.
Видны почки плода, исключается расширение лоханок (пиелоэктазия, гидронефроз) у плода, желудок, желчный пузырь, мочевой пузырь, кишечник, печень, легкие, сердце.
При исследовании сердца при УЗИ плода в 20 недель беременности определяется правильность положения этого органа, симметричность камер сердца, целостность перегородок, правильность выхода магистральных сосудов. При наличии несоответствия норме, беременная направляется на специализированное УЗИ сердца плода, так как пороки сердца относятся к самым распространенным порокам развития плода. Диагностика порока сердца важно для определения прогнозов для жизни после родов. Иногда требуется проведение операции в первые часы жизни ребенка. солнышко ()
сегодня была на узи 20-21 неделя 410 грамм.тоже девочка Юлия Тимошенко ()
Вот все думаю, как, блин, женщины раньше рожали, когда не было УЗИ, внутриутробно детей не взвешивали. красная помада ()
моя в 23 весила 470.родилась на 38й 2450
Источник: https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/ves-ploda-v-19-20-nedel-beremennosti-norma