Мама

У ребенка темечко не зарастает

ovdmitjb

Содержание

Когда зарастает родничок у ребенка

› Материнство › Ребенок до года

16.01.2018

Во время естественного рождения ребёнка его мягкая головка, череп которой состоит всего из нескольких косточек, позволяет ему продвигаться по родовым путям. Именно поэтому при появлении на свет и всё первое время она имеет слегка вытянутую форму.

Кости между собой соединены мягкими участками хрящей, которые и являются родничками. Некоторые родители боятся прикасаться к этим мягким местам, однако они защищены надёжной мембраной.

Однако вопрос – когда зарастает родничок у ребенка, во сколько месяцев норма, остаётся волнующим для многих пап и мам, искренне переживающих за безопасность своего малыша.

Строение головы грудничка

Что же представляет собой родничок на голове младенца? Это область хрящей, которая дополнена плотной соединительной тканью, достаточно прочной, чтобы защитить головку.

Всего родничков шесть, и все они появляются в ходе развития плода в чреве матери.

Только пять из них успевают закрыться к моменту рождения либо затвердевают в течение первых месяцев, в то время как лобный (теменной) остаётся, давая возможность развития головного мозга.

Родители могут спокойно мыть и расчёсывать головку грудничка, не боясь повредить его нежную головку. Но лучше, если они будут знать о расположении всех шести родничков своего сына или дочери:

  1. Боковые родничковые участки размещаются парами с двух сторон головы перед ушками и сразу же за ними. Они узкие и затягиваются довольно быстро, если этого не произошло ещё до рождения.
  2. Пятый родничок располагается на затылке и может быть выражен у недоношенных деток – на его зарастание может уйти до двух месяцев. У новорождённых, появившихся в положенный срок, такого явления, чаще всего, не наблюдается.
  3. На темечке находится большой (до 35 мм в диаметре) лобный родничок в виде ромба, который затягивается дольше остальных.

Превышенные размеры такого хрящевого участка могут означать, что у ребёнка нарушения в формировании костного скелета, или скопление жидкости в оболочках мозга.

Маме и папе также следует обращать внимание на внешний вид и состояние родничка:

Такие подробности в развитии ребёнка упускать нельзя, педиатр, наблюдающий за младенцем, должен быть в курсе происходящего. Кроме того, мамы должны знать, что в первые три месяца теменной родничок может слегка увеличиться по причине роста мозга.

Размеры каждой стороны хрящевого ромба в норме к двум месяцам уменьшаются на 3 мм, к 4-5 месяцам на 10 мм, к году примерно на 20 мм, то есть остаётся участок размером 5Х8 мм.

Когда зарастает родничок у ребенка: нормы

В норме окостенение тканей головы у детей происходит, начиная с трёх месяцев и до года.

Но каждый ребёнок развивается индивидуально, сообразно, генетическим задаткам, поэтому родителям не следует сильно пугаться, если процесс зарастания затягивается во времени.

Детский врач, начиная с первых дней и до 12 месяцев, будет регулярно наблюдать за головкой младенца, и наблюдать за темпами формирования мозга и черепной коробки. У некоторых детей закрытие лобного родничка может произойти и в 1, 5 года, а иногда и позже.

Рассматривая вопрос, когда зарастает родничок у ребенка, следует иметь в виду, что слишком быстрое, так же как и затяжное закрытие, может говорить об некоторых отклонениях в развитии.

В три месяца родничок зарастает только у одного малыша из ста, у большинства же детей этот процесс завершается только к двум годам.

Если зарастание произошло раньше или позже, это может быть вызвано присутствующими патологиями.

Причинами раннего окостенения тканей (раньше трёх месяцев) могут быть следующие аномалии:

Все эти аномалии – скорее исключения, так как встречаются довольно редко.

Когда зарастает темечко, и происходит это медленно, объяснить такое положение можно нарушениями в организме ребёнка:

  1. Рахит – нарушение обмена минералов и, соответственно, неправильное костеобразование. Причины патологии – дефицит витамина Д, искусственное вскармливание, недостаточное поступление кальция и фосфора во время внутриутробного развития малыша. Характерные признаки – повышенная возбудимость ребёнка, плохой сон, усиленное потоотделение, отсутствие аппетита. На все эти симптомы родителям необходимо обращать внимание.
  2. Врождённая дистрофия костных тканей (ахондроплазия). Причиной является мутация генов, отвечающих за формирование и окостенение хрящей. При этом у грудничка может быть увеличена голова, глазки широко расставлены, ножки и ручки отличаются недостаточной длиной. Другие типичные признаки – кривошея, затруднённое дыхание, расстройство зрительной и слуховой функции, слабый мышечный тонус. Ахондроплазия опасна тем, что с ростом ребёнка перечисленные проявления прогрессируют, осложняя состояние здоровья, в некоторых случаях возможна и гибель малыша.
  3. Ещё одна предпосылка к медленному зарастанию родничка – синдром Дауна. Это генетическое отклонение в результате случайной или наследственной перестройки хромосом. Такие дети, как правило, сильно отстают в умственном развитии. Кроме того, они подвержены множеству нарушений в работе организма – облысению, гипотиреозу, онкологии.
  4. Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Проявляться она может уже в две недели после рождения младенца. Вылечить это нарушение у детей можно только в течение первых двух месяцев. Поэтому папам и мамам надо следить за состоянием новорождённого – если он страдает запорами, плохо ест, у него возникают отёки лица, конечностей, необходимо срочное, комплексное обследование.

Следует повториться, все перечисленные нарушения имеют низкий процент проявления у детей, однако от таких неприятностей никто не застрахован. Поэтому родителям нужно чутко следить за младенцем с первых дней его рождения и по мере взросления.

Не торопимся с выводами

Родителям свойственно все происходящие с ребёнком перемены воспринимать в чёрном свете. Иногда это оправдано, и никто не спорит, что грудничок должен быть под постоянным наблюдением и опекой, но иногда любящие папы и мамы готовы преувеличивать воображаемую опасность.

Чего точно не должны делать родители – самостоятельно ускорять или замедлять зарастание костей головы у своего ребёнка, так как это, действительно, опасно.

Нельзя точно назвать сроки, когда зарастает родничок у ребенка. На этот процесс оказывают влияние многие критерии, поэтому не стоит говорить об отклонениях, если в целом малыш чувствует себя нормально.

Другое дело, когда появляются негативные признаки, которые должны стать сигналом тревоги для родителей.

В таких случаях не надо заниматься догадками, так же как и паниковать – такие вопросы лучше обсуждать с педиатром.

Когда зарастает родничок у ребенка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://gotovim7e.ru/kogda-zarastaet-rodnichok-u-rebenka.html

Когда зарастает темечко у ребенка

Младенец от рождения до года – объект пристального внимание родителей и родственников.

Молодые родители склонны переживать и волноваться даже без особых на то причин, что уж говорить о ситуациях, когда развитие малыша не укладывается, по мнению окружающих, в норму.

Очень часто определение такой нормы делается не специалистами-педиатрами, а соседскими бабушками, знакомыми мамочками и т.д.

В данной статье мы поговорим о младенческих родничках. Расскажем, что это такое, какими они бывают, во сколько зарастает родничок, что значит раннее закрытие родничка, что делать, если плохо зарастает родничок и т.д.

Что такое родничок?

Родничками называют мягкие, неокостеневшие участки черепа новорожденного, не прикрытые черепными костями. Они образуются из-за того, что кости черепной коробки у малыша продолжают развиваться, а на момент рождения не скреплены между собой так плотно, как у взрослого человека.

Подвижность черепных костей делает возможным прохождение ребенка по родовым путям. В первый год жизни череп ребенка продолжает активно формироваться, постепенно закрываются роднички (изначально их несколько). Родители часто думают, что малейшее прикосновение может повредить целостность родничка. На самом деле это не так.

Мягкие части черепа крохи покрыты не только кожей, но и защищены дополнительным слоем жидкости, находящейся под ней и прочной внутренней пленкой. Конечно же, соблюдать технику безопасности и элементарную осторожность при контакте с родничком все же стоит, но бояться прикоснуться к нему не следует.

Часто из-за своего страха родители хотят, чтобы роднички как можно быстрее закрылись и переживают из-за того, что они сохраняются, по их мнению, слишком долго.

Между тем, бояться следует, прежде всего, раннего закрытия родничков, ведь если у ребенка быстро зарастает родничок, это свидетельствует о нарушениях развития мозга и центральной нервной системы, особенно, когда не только закрывается родничок, но и уменьшается окружность головы..

Первыми закрываются роднички по бокам головки новорожденного. Это происходит в первый месяц после рождения.

Расположенный в затылочной части головы малый родничок также уменьшается. При этом большой родничок, теменной, может увеличиваться в размере – ничего страшного в этом нет. Но будьте внимательны – одновременное увеличение всех родничков и расхождение швов черепных костей свидетельствует о повышении внутреннего давления черепа.

Если вы заметили пульсацию родничка, не переживайте. Это говорит о том, что кровообращение крохи в порядке. А вот впавший родничок это уже причина для волнений – признак обезвоживания.

Во сколько должен закрываться родничок?

Как уже было сказано, первыми закрываются боковые роднички (в первый месяц жизни у недоношенных малышей, а у детей, рожденных в срок, боковые роднички очень часто закрываются уже при рождении или в первые дни жизни, так что многие родители даже не знают о их существовании).

Незакрывающиеся боковые роднички у доношенных детей могут свидетельствовать о развитии водянки мозга. Не медлите и обратитесь к врачу для диагностики и, при необходимости, назначения лечения.

После этого постепенно уменьшается в размерах и исчезает малый родничок (сзади головы) – к трехмесячному возрасту, он обычно полностью исчезает. Закрытие большого родничка происходит позже – как правило, до года.

В некоторых случаях его закрытие растягивается до 15 месяцев и даже полутора лет. До этого срока он постепенно уменьшается в размерах, пока не закроется полностью.

Помните, если у вас возникли сомнения по поводу сроков зарастания родничков (неважно, кажется ли вам, что ваш малыш опережает сроки или наоборот, отстает от них) – сразу обращайтесь к врачу.

Когда зарастает темечко у младенца и его особенности

Темечко у новорожденного больше всего известно маме под названием родничка.

Его легко определить на голове малыша, это самое мягкое место, которое защищается от внешнего мира с помощью только тонкой мембраны.

Через определенный период после появления ребенка на свет он становится полностью твердым. Благодаря своей мягкости малыш легче проходит через родовые пути. Темечко также выполняет еще несколько функций.

В чем особенности темечка?

Визуально родничок на голове грудничка образует форму ромба. При легком прикосновении можно обнаружить пульсирование, которое соответствует сердцебиению. В таком случае процесс роста и развития ребенка проходит правильно.

Для родителей важно знать, где находится темечко младенца. По площади оно не должно превышать шести квадратных сантиметров. У некоторых малышей оно вообще может быть меньше в несколько раз. Во многом данный показатель зависит от протекания беременности и наследственных особенностей.

К примеру, если при вынашивании плода женщина ела слишком много кальция, то родничок будет небольшого размера. Этот микроэлемент следует употреблять только в ограниченном количестве, в противном случае темечко может зарасти еще в утробе. По этой причине родовой процесс может быть усложнен. Также увеличивается риск нанесения травмы черепа при проходе через родовые пути.

Сама по себе черепная коробка состоит из трех пластин. Они начинают активно расти после появления малыша на свет. Именно на их стыке и находится родничок. О его характере и соответствии нормальным размерам может судить только врач педиатр. Сразу после появления на свет это место имеет большой размер и мягкое на ощупь. Однако через определенное время область начинает затягиваться.

Мамочка должна прощупывать головку малыша самостоятельно

Основные функции родничка

Каждый отдельный орган и части человеческого тела были созданы с определенной целью. Благодаря родничку обеспечивается более мягкий проход головы малыша через родовые пути. Следует отметить, что по этой причине череп ребенка имеет немного вытянутую и сплюснутую форму.

Мягкая структура родничка также необходима для защиты малыша от травм черепа в первый год жизни. Ведь в данный период увеличивается риск падения. Благодаря темечку обеспечивается необходимый уровень амортизации, поэтому голова остается полностью целой.

Родничок необходим также для обеспечения необходимой скорости роста головного мозга. Такая структуру дает возможность расширяться и предоставлять все необходимое пространство.

Закрытие родничка у новорожденного

Нормальным считается элемент, размер которого не превышает шести квадратных сантиментов. Если у новорожденного его площадь составляет всего один сантиметр в квадрате, то темечко маленькое.

В первые несколько дней после появления малыша на свет размер темечка может увеличиться. Это необходимо для того, чтобы черепная коробка смогла принять правильную форму.

Со временем его размер уменьшится.

На сегодняшний день не удалось точно установить, когда зарастает эта кость. Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности. В медицинской практике есть только примерные цифры, которые считаются нормальными.

Темечко – соединение между костями

Практически у всех детей на зарастание родничка уйдет не более двух лет. У половины из них этот процесс окончится в первый год жизни. Есть и такие груднички, у которых теменная кость будет хорошо прощупываться уже через три месяца.

Немаловажную роль в данном процессе играет также пол малыша. По статистическим данным родничок намного быстрее зарастает у мальчиков, чем у девочек.

Позднее зарастание и размер выше нормы

На медицинском осмотре педиатр всегда уделяет внимание осмотру данной области. Если замечены явные отклонения от нормы, то будет назначено комплексное обследование, которое позволит выявить причину. Чаще всего она кроется в наличии заболевания, которое носит врожденный характер.

Если темечко долго не зарастает, то ситуация говорит о наличии следующих патологий:

Советуем почитать: Форма черепа у новорожденного

Быстрый процесс зарастания и небольшой размер

К сожалению, даже быстрый процесс затягивания темечка свидетельствует о наличии определенных отклонений в организме ребенка. Такой процесс в медицинской практике встречается редко и свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

Данные нормы имеют ряд особенностей. Поэтому проанализировать ситуацию сможет только специалист в данной области.

Осмотр новорожденного у педиатра должен быть регулярным

О чем говорит впалое темечко?

Данная ситуация чаще всего наблюдается у детей в тот момент, когда у них уже начинает зарастать родничок. Симптом возникает далеко не у всех детей, однако не свидетельствует о наличии определенных отклонений в развитии. Чаще всего ситуация возникает на фоне обезвоживания организма.

Для устранения рекомендуется наладить режим питья. Родителям важно контролировать количество мочеиспусканий. Для этого в течение суток необходимо считать влажные подгузники. Их должно быть не меньше восьми.

Родничок западает при отравлении организма на фоне рвоты и тошноты. Необходимо срочно обратиться к врачу. Он сможет подобрать лечение для устранения этой ситуации.

Источник: http://my-grudnichok.ru/kogda-zarastaet-temechko-u-rebenka.html

Когда зарастает родничок у ребёнка?

Родничок у новорожденных может немало рассказать о состоянии детского организма, значение имеет внешний вид и сроки зарастания пульсирующего участка на темечке. Не всегда отклонения от нормы признак патологии, но если при этом наблюдаются другие тревожные симптомы, проводят тщательную диагностику.

Родничок даёт понимание о здоровье ребёнка

Где находится родничок и для чего он нужен?

Родничок – неокостеневшая область на черепе человека, состоит из соединительной ткани, изначально имеет мягкую консистенцию, по мере взросления отвердевает.

Виды родничка у младенца

Ромбовидный участок расположен на стыке теменной и лобной кости, рассмотреть, как должно выглядеть темечко, можно на фото. При рождении его размер составляет 3×3 см, у недоношенных детей переднее темечко несколько больше, хорошо прощупывается задний и боковые роднички.

Большой раодничок на черепе

Выделяющийся родничок у малыша

Функции:

Важно!Изначально у детей 6 родничков, но на момент рождения все, кроме заднего и теменного, зарастают, или имеют микроскопичные размеры. Заднее темечко затягивается в 2–3 месяца.

Когда должен зарасти родничок у ребенка: сроки закрытия

Сроки заживления темечка индивидуальны, чаше всего это происходит в возрасте 6–12 месяцев, но если родничок не зарос к году, родителям не следует волноваться, но дополнительная консультация специалистов не повредит. Иногда полное закрытие врачи диагностируют в 4–5 месяцев или в 1,5–2 года, что по утверждению доктора Комаровского относится к индивидуальным особенностям развития грудничка.

Какие факторы влияют на сроки закрытия:

У недоношенных младенцев закрытие родничка происходит позже – в 1,5–2,5 года. Все незначительные отставания в развитии обычно исчезают к 3 годам, при условии, что родители соблюдают все рекомендации врачей.

Как измерить родничок?

При каждом плановом осмотре педиатр обязательно прощупывает и измеряет темечко – это позволяет получить минимальную информацию о темпах развития мозга и грудничка в целом.

Таблица средних размеров темечка по месяцам

Возраст (месяцы) Размер (см)
От рождения до 1 месяца 2,6–2,8
1–2 2,2–2,5
2–3 2,3–2,4
3–4 2,0–2,1
4–7 1,6–1,8
7–8 1,4–1,6
8–9 1,4–1,5
9–10 1,2–1,4
10–11 0,9–1,2
11–12 0,5–0,8

Важно!Чтобы самостоятельно измерять родничок, положите на темечко 2–3 пальца, при этом ширина 1 пальца равна 1 см. Измерения следует проводить от угла до угла ромба.

Когда стоит обратиться к врачу?

Помимо размера родничка, значение имеет и его форма, внешний вид, родителям необходимо ежедневно осматривать темечко, чтобы своевременно обнаружить развитие патологических процессов.

Впалый родничок практически всегда бывает у переношенных новорождённых, но если проблема возникает позже – это явный признак обезвоживания.

Дополнительные симптомы – бледная кожа, сухие губы и слизистые, уменьшение количества мочеиспусканий, во время плача не выделяются слёзы.

При длительном дефиците воды у детей развиваются серьёзные неврологические заболевания, которые нередко приобретают хроническое течение.

Действия родителей – при появлении проявлений обезвоживания, запавшем родничке постоянно отпаивать малыша тёплой водой или специальными растворами – по 5–10 мл раз в 15 минут, незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пульсирующий, выпяченный родничок в спокойном состоянии – признак высокого внутричерепного давления. Если грудничок плачет или кричит, ему меньше 6 месяцев – сильная пульсация темечка считается нормой.

Размер и сроки закрытия темечка никак не влияют на умственные способности ребёнка, при условии, что нет других проявлений патологий.

Возможные отклонения и их причины

Иногда родничок закрывается слишком рано, или долго не затягивается, нередко врачи диагностируют значительные отклонения размера темечка от нормальных значений.

Причины возникновения отклонений:

  1. Раннее зарастание родничка возникает, если женщина злоупотребляла витаминными комплексами с кальцием при беременности, при переизбытке в организме мамы витамина D.
  2. Западение родничка возникает при высокой температуре, сильном отравлении у детей, когда в организм сильно страдает от нехватки жидкости.
  3. Выпирающее темечко – один из признаков менингита, энцефалита, опухолей, мозгового кровотечения, высокого внутричерепного давления, проблема нередко возникает после падения. При этом наблюдаются дополнительные симптомы – высокие температурные показатели, приступы рвоты, сонливость, судорожный синдром, обмороки, косоглазие.
  4. О слишком большом родничке говорят, если его размеры превышают допустимые нормы более чем на 5 мм. Причины – нарушение процессов обмена, дефицит кальция, родовые травмы, патологии развития или отёк мозга, инфекционные и эндокринные патологии.
  5. Слишком маленький родничок может свидетельствовать о патологии костной ткани – швы черепа зарастают раньше установленных сроков, темечко твердеет, болезнь лечат преимущественно хирургическим путём. Патология возникает и при аномалиях развития головного мозга, требуется консультация нейропедиатра.

Большой родничок – частый симптом рахита, гипотиреоза, синдрома Дауна, нарушений в формировании костной ткани.

Последствия отклонений от нормы

Отклонения в размере, сроках закрытия темечка не всегда возникают на фоне серьёзных патологий, но выяснить причину, определить возможную опасность и последствия сможет только врач.

Во время осмотра специалист интересуется, как спит грудничок, часто ли срыгивает, проверяет рефлексы и навыки малыша.

При необходимости доктор назначит УЗИ, КТ головного мозга, эхоэнцефалографию, исследование глазного дна, анализ мочи по Сулковичу для определения степени усвоения кальция.

У детей на темечке плотная кожа, повредить её во время массажа головы или расчёсывания – невозможно.

Если закрылся рано

Ранним называют закрытие родничка, если темечко у ребёнка полностью затянулось раньше 3 месяцев.

Преждевременное окостенение негативно сказывается на мозговой деятельности, поскольку у грудничков мозг растёт быстро, а черепная коробка его сдавливает. Но научные исследования в этом вопросе не проводились, однозначно утверждать, что раннее заживление родничка опасно, нельзя.

Действительно опасной патологией для детей является краниосиностоз – отклонения в формировании костной ткани.

Заболевание бывает врождённым, или развивается на фоне рахита, проблем со щитовидной железой.

Без своевременного хирургического вмешательства развиваются тяжёлые осложнения – косоглазие, полная или частичная потеря зрения, изменение формы черепа, тугоухость, психические расстройства.

Если родничок затягивается быстро, при этом педиатр, невролог не находит у грудничка отклонений, то поводов для беспокойства нет. В некоторых случаях врач рекомендует маме ограничить потребление пищи с высоким содержанием кальция и витамина D.

Важно!Нельзя самостоятельно ускорять или замедлять процесс зарастания темечка, увеличивать или снижать рекомендуемые врачом дозы витамина D, применять ноотропные препараты без назначения специалиста.

Позднее закрытие темечка

Медленное заживление родничка – один из наиболее частых признаков рахита, без своевременного лечения болезнь быстро прогрессирует. Первые симптомы – беспокойство, нарушение сна, повышенная потливость, постепенно меняется форма головы.

Последствия рахита – искривление нижних конечностей и позвоночника, неправильное развитие зубов, появляются утолщения на концах рёбер, вдавливается грудь, что мешает полноценному дыханию, на фоне деформирования тазовых костей у девочек возникают проблемы с вынашиванием плода в будущем.

Гидроцефалия – ещё одна распространённая причина позднего зарастания темечка. Впоследствии у таких детей могут возникать проблемы с речевым развитием, им сложно проявлять положительные эмоции, развивается заторможенность.

Если позднее зарастание темечка вызвано генетическими патологиями костной ткани, то наблюдается отставание в росте, постепенно развивается карликовость.

К году родничок полностью закрывается у каждого четвертого младенца, а в 2 года – у 95% детей. У мальчиков темечко затягивается несколько раньше, нежели у девочек.

Нестандартные размеры и внешний вид темечка у детей не могут быть единственными проявлениями серьёзных патологий. Хорошие педиатры всегда учитывают множество параметров при оценке развития и самочувствия грудничка. Задача родителей – внимательно следить за состоянием родничка, при малейших отклонениях обращаться за консультацией к специалисту.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/kogda-zarastaet-rodnichok-u-rebyonka

Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба.

Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы.

Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Ваши действия
Рахит В результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Проба мочи по Сулковичу
 Терапия лечебными дозами витамина Д
Ахондродисплазия Заболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.
  • Консультация генетика
  • Рентгенограмма черепа
  • ПЦР на предмет мутации гена.
 Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреоз Недостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
 Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
Гидроцефалия Повышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • ЭЭГ
  • УЗИ головного мозга
  • МРТ
 Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.Иногда проводят шунтирование.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Лечение
Краниосиностоз Швы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.
  • Рентгенография черепа
  • МРТ, КТ головы
 Хирургическое рассечение швов
Микроцефалия Аномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • Консультация генетика
 Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных желез Нарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормона в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентгенография костей черепа
 Оперативное лечение

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна.

Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно.

Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/rodnichok-u-novorozhdennogo-kogda-zarastaet-kakim-dolzhen-byt-pochemu-pulsiruet-pochemu-ne-zakryvaetsya/

Нормы родничка у младенцев

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев — какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи.

    Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.

  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша.

    Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.

  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм.

Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2.

Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам Возраст, месяцев Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше.

Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется.

Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka).

Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке.

Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров.

Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Источник: https://pregnant-club.ru/rodnichok

No related posts.

Exit mobile version