Температура смеси для кормления грудничка

Учимся кормить ребёнка смесью правильно: правила кормления и график питания малыша

Последнее обновление статьи: 01.05.2019

С появлением новорожденного у родителей возникает много вопросов. Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос о правильном кормлении. Если по каким-либо причинам грудное кормление невозможно, то ребенка переводят на кормление молочной смесью.

Сейчас на рынке присутствует много разнообразных адаптированных смесей. Хотя они содержат все необходимые вещества, но полного соответствия женскому молоку, конечно же, нет.

Правила искусственного вскармливания несколько отличаются от естественного.

При выборе смеси необходимо посоветоваться с врачом педиатром, чтобы учесть возраст и особенности развития и здоровья малыша.

Режим кормления смесью

Детей на естественном вскармливании рекомендуют прикладывать к груди по требованию – столько раз, сколько кроха попросит.

При кормлении смесью ситуация иная. Смесь тяжелее переваривается, дети часто теряют способность распознавать насыщение, имеют избыточный вес, что приводит к проблемам со здоровьем. Их могут тревожить:

• кишечные колики,
• нерегулярный стул,
• вздутие животика.

В случае кормления смесью рекомендуют придерживаться режима. В зависимости от веса и возраста малыша определяют, сколько и как часто нужно давать пищу.

В первые дни жизни перерывы между кормлениями нестабильны, малютка часто требует еду через разные отрезки времени, от одного часа до трех. Через 6-7 недель устанавливается относительно стабильный график питания.

• В первую неделю жизни новорожденного надо кормить 8-10 раз с перерывом в 2,5 часа. Размер порции определяется следующим образом: берется число равное тому, сколько дней малышу, и для ребенка весом меньше 3,2 кг умножается на 70, весом больше 3,2 кг – на 80. Результат будет равен суточному объему еды, далее его делят на число кормлений.
• Со второй недели количество кормлений уменьшают до 7, с перерывом до 3 часов. Постепенно увеличивают ночной перерыв, доводя его до 6 часов. Суточный рацион рассчитывают как 1/5 от веса, к концу первого месяца в среднем это будет около 100 мл на одну порцию.
• Со второго месяца количество кормлений уменьшается еще на одно, а промежуток между приемами пищи доводят до 3,5 часа, суточное потребление устанавливается на уровне 1/6 от веса.
• С четвертого месяца количество смеси должно составлять 1/7 массы тела. Кормление шести разовое с промежутком до 4-х часов.
• С семи месяцев вводится пятиразовое питание, с интервалом в 4-4,5 часов. В этот период в рационе малютки уже много различных продуктов. Смесью обязательно кормят утром и перед сном, в остальные приемы пищи ее дают по желанию. Количество смеси определяется как 1/8, с девяти месяцев – как 1/9 веса. Ночной перерыв доходит до 8-10 часов.

Калькулятор расчета питания

Для вашего удобства мы разработали универсальный онлайн калькулятор питания, вы можете попробовать воспользоваться им:

Калькулятор расчета питания для грудного ребенка

Признаки того, что ребенок голоден

Всякий раз, когда ребенок плачет, мама предполагает, что он голоден. Вполне вероятно, что не подходит выбранная организация кормления. Но причина может быть и в другом – возможно, у новорожденного болит живот или его пора перепеленать.

Как понять, что ребенок голодный? Узнать это легко по поведению малыша, он:

• Крутит из стороны в сторону головой в поисках источника питания;
• Делает губами сосательные движения;
• Плачет;
• Не лежит спокойно, его мышцы напряжены;
• Тянет ко рту ручки и пытается их пососать.

Правила подготовки смеси

• Для кормления используют специальную мерную бутылочку с соской. Отверстия в ней не должны быть слишком большими. Лучше всего приобрести ортодонтическую соску, которая соответствует форме женских сосков и разрешает производить детскому язычку движения, как при грудном вскармливании.
• Вода для приготовления берется только кипяченая, остуженная до 40-50 °С. Если не соблюдается этот температурный интервал, то в растворе часто образуются комочки.
• Разводить смесь надо непосредственно перед употреблением, строго соблюдая инструкции на упаковке и проверив срок годности. Не рекомендуется готовить впрок, но если есть такая необходимость, то хранить еду можно не более суток в холодильнике.
• Когда бутылочку дают ребенку, она должна быть теплой, но не горячей, оптимальная температура 36-37 °С. Для проверки можно капнуть несколько капель себе на руку.

Не подогревайте бутылочку со смесью в микроволновой печи.

Стекло и жидкость нагреются не одинаково. Вы не сможете правильно оценить температуру смеси и рискуете обжечь новорожденного.

• После каждого кормления посуду моют и стерилизуют 10 минут в закрытой емкости.
• Современные силиконовые соски долго не изнашиваются, но по гигиеническим показаниям их меняют через 2 месяца.
• Менять уже испробованную смесь на другую нужно с осторожностью. Резкий переход может спровоцировать расстройства пищеварения.

Читайте подробнее:

Как правильно разводить смесь

Как часто можно менять смеси для новорожденных

Правила кормления

Чтобы младенец не захлебнулся, держать его нужно так, чтобы голова была значительно выше тела. Губы должны смыкаться ближе к основанию соски, в широкой части.

Молоко должно полностью заполнять соску, чтобы ребенок не наглотался воздуха, который должен скапливаться на дне бутылки. После кормления нужно подержать новорожденного «столбиком», чтобы он мог срыгнуть воздух.

Лучше всего, чтобы мамочка давала кушать малышу, держа его на руках. Так можно быть уверенным, что он не захлебнется или потеряет бутылочку. Между мамой и ребенком будет установлена эмоциональная связь, они оба будут чувствовать себя спокойнее. Не торопите окончание процесса сосания, скорость насыщения индивидуальна.

Читайте подробнее: Как правильно кормить из бутылочки: основные правила и принципы кормления

Как подобрать правильный режим кормления

Главным признаком того, что расписание питания устраивает новорожденного, является его хорошее настроение: кроха не плачет, у него здоровый сон, ест с аппетитом, регулярно, каждый день как минимум один раз оправляется, мочится в среднем 12-15 раз в сутки. Набор веса происходит соответственно возрасту.

Если ребенок часто плачет, плохо спит, жадно набрасывается на еду, но прибавка в весе не соответствует норме, то следует обратиться к врачу.

Если крошке трудно выдерживать интервал между кормлениями, не нужно позволять ему долго плакать, постарайтесь отвлечь его. Это можно сделать игрушкой, пустышкой, дать попить. Если ребенок не успокаивается, то дайте ему покушать, отклонения от режима минут на 20 в любую сторону – это допустимо.

Каждый ребенок имеет личные особенности:

• Если малыш на ИВ не наедается: если он регулярно не может выдержать предложенный интервал, то не нужно настаивать на соблюдении точного времени, кормите чаще меньшими порциями.
• Если ребенок на ИВ отказывается есть: разовый отказ от еды также не является проблемой, покормите новорожденного позже, но следующий прием пищи сильно не сдвигайте, предложите кашку в обычное время.

Если ребенок питается смесью, обязательно давайте ему кипяченую воду или детский чай.

Ночное кормление

Ночью перерыв необходим для нормальной работы кишечника. Младенец часто просыпается ночью не от голода, он может быть мокрым, ему холодно или жарко, беспокоят колики или режутся зубки – причин может быть много.

Чаще всего грудничку просто нужно удовлетворить сосательный рефлекс. В этом случае достаточно дать ему водички или пустышку.

Смешанное вскармливание

Если ребенку не хватает грудного молока, то его докармливают смесью. В этом случае важно, чтобы малыш не отказался от груди.

Дело в том, что сосать соску значительно легче. Поэтому правильно будет предложить альтернативный способ питания, например:

• из ложки,
• из маленькой чашечки,
• из пластмассовой мензурки,
• из системы дополнительного вскармливания.

Можно поэкспериментировать и найти удобный для новорожденного способ.

Прежде чем давать грудничку следующую часть пищи, необходимо удостовериться, что он проглотил предыдущую. Когда ребенок утолит голод, то не захочет глотать еду или просто перестанет открывать рот.

При смешанном питании рекомендуется пятиразовый режим кормления с 6 часов утра до 12 ночи, через каждые 4 часа. За основу одной порции берется 1/4 часть от нормы, рассчитанной для искусственного кормления ребенка соответствующего возраста, затем делается корректировка в соответствии с аппетитом малыша.

Не пытайтесь заставлять съесть всю приготовленную порцию. Пусть он выпьет столько смеси, сколько хочет. Если ребенок съел меньше обычного, не нужно увеличивать количество пищи при следующем кормлении.

Для того, чтобы мамочке сохранить молоко как можно дольше при смешанном кормлении, обязательно нужно после докорма предлагать ребенку грудь.

При искусственном вскармливании для новорожденного важно создавать приятную атмосферу. Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом, улыбайтесь. Будьте терпеливы и внимательны, и вскоре у ребенка установится удобный ему график питания.

: как правильно вводить смесь в рацион ребенка

Источник: https://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/kormlenie/pravila-vybora-smesi-dlya-grudnichka.html

Детские молочные смеси: как выбрать, как приготовить, как давать

Даже современная, максимально адаптированная детская молочная смесь пока все еще не способна полностью заменить новорожденному мамино грудное молоко.

Но если по каким-то причинам мама не может кормить младенца грудью, именно детская смесь становится главным и единственным «блюдом» в рационе малыша в первые полгода его жизни.

Как правильно давать смесь, чтобы свести минусы искусственного вскармливания к минимуму?

Единственным по-настоящему веским поводом к использованию той или иной детской смеси может быть лишь одно обстоятельство — отсутствие грудного молока.

Можно долго говорить о преимуществах грудного вскармливания, но если оно невозможно, детская молочная смесь становится единственно возможной его заменой. И чем ближе по составу к естественному питанию будет детская смесь, тем лучше.

Непосредственно о составе детских молочных смесей расскажем чуть ниже, а пока поговорим о том, как различают смеси по виду и форме. Итак, на полках детского питания вы можете встретить:

• 1 «Готовую» молочную смесь, которую не нужно ни отмерять, ни разводить водой, а достаточно лишь перелить в стерилизованную бутылочку и подогреть.
• 2 Своего рода концентрат, который обычно разводят наполовину водой и подогревают перед кормлением.
• 3 Сухую детскую молочную смесь, от которой перед каждым кормлением отмеряется строго определенная часть, разводится водой и также подогревается.

От формы выпуска зависит и срок годности детской смеси. Самая недолговечная, конечно, «уже готовая» — ее можно хранить в холодильнике не больше 12 часов, при комнатной температуре смесь портится за час. После чего пакетик должен быть выкинут! Открытую бутылку с концентратом можно хранить (в холодильнике!) чуть дольше — до 48 часов.

Не лишним будет заметить, что готовые к употреблению детские молочные смеси и концентраты стоят заметно дороже сухих аналогов. Но, собственно, совсем не обязательно использовать их постоянно. Они хороши и удобны в экстренных случаях, например, в путешествиях.

В обычных условиях наиболее выгодно использовать как раз сухие детские молочные смеси для новорожденных. Единственный нюанс, связанный с этой формой детского питания — придется научиться рассчитывать строгое количество смеси для каждого кормления.

Сколько смеси должен съедать ребенок

Для новорожденных детей в первые 10 дней жизни расчет количества детской молочной смеси на сутки осуществлять по следующей формуле: количество дней, прожитых ребенком надо умножить на 70 или на 80 (на 70, если малыш родился с весом до 3 200 г, и 80, если его вес был больше). Например: малышу 5 дней, его вес — 3500 г. Получаем: 5 х 80 = 400 г готовой смеси на день. Далее делим это количество на число кормлений и таким образом получаем объем смеси, необходимой для одного кормления.

Количество смеси, необходимой на одно кормление младенцу до 10 дней жизни можно вычислить и более простым способом: число дней нужно умножить на 10. Например, если новорожденному 6 дней, формула выглядит так: 6 х 10 = 60 г (готовой смеси нужно на одно кормление).

Начиная с 11-го дня жизни и до года расчет суточного количества смеси производится так:

• от 10 дней до двух месяцев малыш должен съедать за день 1/5 своего веса;
• от двух месяцев до 4-х месяцев — 1/6 веса;
• от 4-х до полугода — 1/7 веса;
• от 6 месяцев до года — 1/8-1/9 от веса (то есть примерно 900-1100 мл готовой смеси в сутки).

Например: малышу 5 месяцев и весит он 6 кг. Значит суточная норма готовой детской молочной смеси для этого ребенка: 6 000 г : 7 = 857 г (примерно).

Дальше вы можете самостоятельно разделить это число на количество кормлений в день и таким образом получить объем одного кормления. Например: 857 г : 6 (число кормлений в сутки) = 142 г (столько нужно готовой смеси на одно кормление).

Приготовление смеси

• 1 Тщательно вымойте руки.
• 2 Вымойте банку со смесью моющим средством, хорошо прополощите, чтобы средство не осталось на банке.
• 3 Возьмите простерилизованную бутылочку.
• 4 Наполните ее водой (кипяченой или бутилированной).
• 5 Вода должна быть той температуры, которая указана в инструкции по приготовлению именно вашей смеси.
• 6 Добавьте порошок.
• 7 Взболтайте, но избегайте появления пузырьков (или просто подождите, пока они полностью исчезнут, прежде чем давать бутылочку ребенку).

Какой температуры должна быть готовая детская смесь

В идеале готовая молочная смесь должна быть ни холодной, ни горячей — это ровняется примерно 37 градусам, то есть почти температура человеческого тела.

Для проверки температуры можно либо купить специальные бутылочки-термометры, либо капнуть непосредственно перед кормлением ребенка смесь себе на запястье: если вы не почувствуете ни тепла, ни холода, то температура готовой детской молочной смеси оптимальна.

Состав детских молочных смесей для новорожденных

По составу смеси делятся на несколько больших групп:

• Детские смеси на основе коровьего молока. Эта самая распространенная формула смеси предполагает адаптированное коровье молоко: молочный жир (по сути масло) заменен на растительный или на животный, но такой, который лучше переваривает кроха. И добавлена лактоза, чтобы смесь больше была похожа на грудное молоко.
• Детские смеси на основе сои. В ней содержится другой по структуре белок — соевый, а не молочный, а также другие углеводы: вместо лактозы — сукроза. Обычно на такие смеси переводят детей с лактозной недостаточностью, но на непродолжительное время. Педиатр, следящий за состоянием ребенка, определит, когда можно будет вернуться к обычной смеси на основе коровьего молока.
• Детские смеси на основе козьего молока. Используют такие смеси для детей с непереносимостью коровьего молока, при атопических дерматитах или при диатезе. Дело в том, что белки козьего молока отличны от белков коровьего молока по иммунологическому статусу и другим показателям. Вероятно, именно из-за этой особенности козьего молока оно гораздо реже вызывает аллергию у детей. Однако козье молоко, как и коровье, по составу и полезным свойствам значительно отличается от женского. Поэтому оно специально перерабатывается, чтобы стать заменителем грудного молока, отвечающим всем требованиям к детским смесям.
• Гидролизованные детские смеси. У некоторых малышей проявляется сильная аллергия на белки чужеродного молока (не грудного), поэтому для них специально были разработаны гидролизованные смеси, в которых белки разрушаются в процессе предварительной ферментизации. И в зависимости от степени их разрушения выделяют частично или умеренно гидролизованные молочные смеси и высоко гидролизованные. Однако обилие свободных аминокислот в высоко гидролизованных смесях придает им солено-горьковатый вкус, кроме того, эти же свободные аминокислоты препятствуют всасыванию в кишечнике расщепленных белков. Такие смеси обозначаются буквами ГА на упаковке, что означает их гипоаллергенность. Однако это не означает, что такие смеси можно давать детям с непереносимостью лактозы! Так как в качестве углеводной составляющей лактоза в них все же входит, поскольку она нормализует флору кишечника ребенка и позволяет полноценно усваивать кальций.

Даже лучшая детская смесь, идеально подобранная с учетом всех индивидуальных особенностей новорожденного, никогда не сможет на все сто процентов заменить малышу мамино молоко. Ведь с ним оно передает ребенку не только питательные вещества, но и защитные функции иммунитета мамы, которые надежно оберегают кроху от различных болезней в первые месяцы жизни. Поэтому единственным по-настоящему веским поводом к использованию той или иной детской молочной смеси может быть лишь одно обстоятельство — отсутствие грудного молока.

Источник: http://www.woman.ru/kids/feeding/article/144510/

7 правил приготовления смеси

Материнское молоко – лучшая пища для малыша, ведь сама природа позаботилась об уникальном составе этого питания.

Однако не всегда мама может кормить ребенка грудью: тяжелые роды, хронические заболевания, недостаточная выработка грудного молока, состояние ребенка… Существует множество причин, в силу которых грудное вскармливание становится невозможным.

Но в этом случае вам стоит знать все правила искусственного вскармливания, которые помогут вам растить здорового и сильного малыша.

Правило 1. Смесь должна быть качественной и свежей

От того, насколько сбалансированным будет питание малыша в первые месяцы жизни, во многом зависит его здоровье в будущем. В этот период давайте ребенку только адаптированные смеси, ведь их состав максимально приближен к составу грудного молока. О том, как выбрать оптимальное питание для малыша, можно узнать здесь. 

Искусственные смеси желательно покупать только в крупных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности и условия, в которых она хранится.

Вскрытую банку или коробку со смесью поставьте в сухое и прохладное место, но не в холодильник, иначе смесь отсыреет и будет плохо растворяться.

Не используйте смесь из упаковки, открытой более трех недель назад.

Правило 2. Всегда стерилизуйте бутылочки и соски

Все предметы, необходимые для кормления малыша, нужно помыть сразу после использования под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. Если вы используете не обычную, а антиколиковую бутылочку Dr.Brown’s, вам понадобятся для нее специальные ершики той же марки для чистки бутылочки и вентиляционной системы.

Далее посуду необходимо простерилизовать. Удобнее и быстрее это делать в современных стерилизаторах. К примеру, электрический стерилизатор Dr.Brown’s за несколько минут удаляет с помощью пара все известные бактерии с бутылочек, сосок и прорезывателей.

Обладателям микроволновых печей еще проще. Существуют специальные контейнеры для СВЧ для стерилизации детских бутылочек и сосок. Нажмите кнопку «Старт»,  и процесс стерилизации займет всего несколько минут.

Если у вас маленькая кухня, удобнее всего для вас будут многоразовые пакеты для стерилизации Dr.Brown’s – их можно использовать до 20 раз.

После обработки все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормлении ребенка нужно как можно дольше, минимальный срок – до 1 месяца жизни. По мере взросления крохи допустимо просто тщательно мыть принадлежности для кормления и ополаскивать их кипяченой водой.

Правило 3. Готовьте смесь без пузырьков

На многих банках со смесью написано: «Взболтайте смесь в бутылочке». Делать это категорически нельзя, поскольку взбалтывание приводит к появлению пузырьков воздуха, которые малыш заглатывает при кормлении, а это, в свою очередь, ведет к метеоризму, коликам и срыгиваниям.

Размешивать смесь до однородной массы следует в отдельной стерильной посуде. Например, приготовить смесь без пузырьков можно приготовить в специальном «детском» кувшине-миксере Dr.Brown’s, который не насыщает смесь воздухом и не оставляет комочков.

Правило 4. Температура смеси должна быть 36-37°С

Для приготовления смеси прокипятите воду (в т.ч. бутилированную) и охладите ее до температуры, близкой к +40°С. Мерной ложкой возьмите нужное количество смеси, обязательно убрав излишек.

Порошок насыпьте в воду и размешайте в миксере до полного растворения. Перелейте смесь в бутылочку.

Если вы готовите смесь для близнецов или тройни, ускорить процесс вам поможет специальный дозатор для смеси на 3 порции.

Идеальная температура молочной смеси составляет 36-37°С. Чтобы проверить, достаточно ли охладилось питание, капните несколько капель смеси себе на запястье: жидкость должна практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Выбирая подогреватель для смеси, отдавайте предпочтение цифровым технологиям. Они позволяют точно поддерживать нужную температуру детского питания. К примеру, цифровой подогреватель Dr.Brown’s с ночной подсветкой дает возможность сохранить в памяти время, необходимое для подогрева бутылочек различных размеров. 

Как приготовить смесь в антиколиковой бутылочке Dr.Brown’s – читайте здесь.

Правило 5. Не готовьте смесь заранее

Следующий момент касается использования уже приготовленной смеси. Многие мамы готовят смесь заранее (например, для ночных кормлений).

Поступать так категорически нельзя, так как «молочко» является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить оставшуюся после кормления смесь до следующего раза.

Таким образом, всегда готовьте свежую смесь непосредственно перед кормлением и сразу же выливайте остатки.

Если вы отправляетесь на прогулку или в путешествие, и вам нужно захватить с собой питание для малыша, возьмите 2-3 бутылочки с прокипяченной теплой водой и банку смеси. Поставьте их в термосумку, где вода сохранит нужную температуру, и приготовьте питание непосредственно перед кормлением ребенка. Правило 6. Не стоит часто менять смесь Необоснованная замена одной смеси на другую – весьма распространенная ошибка. Каждая мать стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычное для ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной и современной. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма ребенка. И нет гарантии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непереносимости. Правило 7. Не кормите ребенка молоком домашних животных Кормить малыша грудного возраста коровьим или козьим молоком недопустимо. Состав молока домашних животных настолько отличается от женского, что его употребление в этом возрасте может привести к аллергии, нарушению обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахарного диабета, анемии и др.Помните, что мало выбрать хорошую адаптированную смесь, нужно еще правильно ее приготовить.

Если ваш малыш часто срыгивает, плачет от колик в животике, вы можете решить, что смесь не подходит ему и что нужно ее поменять. Однако стоит задуматься, прежде всего, над тем, заглатывает ли ваш кроха во время кормления воздух? Полностью ли заполнена молоком соска впроцессе кормления? Если нет, пузырьки воздуха, попадая в организм малыша, вызывают у него скопление газов и, как следствие, боли в животике. Носите ли малыша после кормления в вертикальном положении? Это нужно, чтобы вышел лишний воздух. Обладает ли ваша бутылочка антиколиковым эффектом? При кормлении из обычной бутылочки молоко насыщается пузырьками воздуха. Попадая с молоком в желудок, пузырьки вызывают колики, срыгивание и газы. На сегодняшний день оснащена запатентованной вентиляционной системой только бутылочка Dr.Brown’s.

Источник: https://www.9months.ru/drbrowns/iskusstvennoe-vskarmlivanie/59/7-pravil-prigotovleniya-smesi

Искусственное вскармливание + формулы расчета

Искусственное вскармливание — это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные смеси. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор — вещества, необходимые для минерализации костной ткани, — содержатся в оптимальном соотношении.

В состав большинства смесей входит таурин. Эта аминокислота необходима для развития сетчатки глаза и головного мозга. В состав некоторых смесей входят нуклеотиды — вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы.

Менее адаптированные смеси («казеиновые формулы») изготовлены на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их можно давать детям, склонным к срыгиваниям. Эти смеси более сытные, поэтому они полезны малышам, которые не выдерживают паузу между кормлениями.

Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.

Для вскармливания детей старше 5-6 месяцев предназначены так называемые «последующие формулы». Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным.

Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания.

Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Индивидуальные рекомендации врача с учетом особенностей ребенка помогут вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, возможно, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями.

В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном „свободном вскармливании”.
• Для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6–7-разовое кормление — через 3 или 3,5 часа, желательно с 6–6,5-часовым перерывом на ночь соответственно.

Искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, поэтому ребенок раньше переводится на 5-развовое питание — после введения первого прикорма (примерно в 5–5,5 месяцев) рекомендуется кормить малыша молочными смесями 5 раз в день.

Искусственничков лучше кормить по расписанию: до 1 месяца — когда попросит, но до 10 раз в день; 1 — 3 месяца — около 7 раз; 3 — 4 месяца — около 6 раз; с 4 месяцев до года — около 5 раз в сутки. Если по расписанию не получается — не стоит морить чадо голодом и смотреть на часы, кормите чаще, но понемногу.

Как рассчитать необходимое количество смеси

Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: объем смеси на сутки=2% массы тела при рождении (г) х n, где n — число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси на одно кормление — разделите суточный объем на число кормлений.

Также до 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.

• Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг, умножьте его возраст (в днях) на 70.
• Если масса больше, чем 3,2 кг, умножьте возраст ребенка на 80.

Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:

• от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например, 3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
• от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
• от 4 до 6 месяцев — 1/7;
• от 6 до 8 месяцев — 1/8;
• от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.

Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни — расчета суточного питания по весу ребенка — используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Существует еще несколько способов определения суточного объема питания.

1. Объемный. Предусматривает суточное количество пищи. При нем учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет составлять:

Возраст ребенка	Суточный объем еды
От 7 дней до 2 месяцев	600-950мл (600-800мл)
От 2 до 4 месяцев	800-1050мл (800-900мл)
От 4 до 6 месяцев	900-1050мл (900-1000мл)
От 6 до 8 месяцев	1000-1200мл (1000-1100мл)
От 8 до 12 месяцев	1000-1200мл

2. Калорийный. При нем учитываются энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:

Возраст ребенка	Калорий на 1 кг веса	Джоулей на 1кг веса
От 0 до 3 месяцев	120 ккал	500 кДж
От 3 до 6 месяцев	115 ккал	480 кДж
От 6 до 9 месяцев	110 ккал	460 кДж
От 9 до 12 месяцев	105 ккал	440 кДж

Зная массу тела ребенка и калорийноть используемой смеси (680ккал/л), можно рассчитать суточный объем. Так, ребенку в 2 месяца с массой тела 4600г требуется 115х4,6=529ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (529х1000):680=780мл.

Насчет калорийного (энергетического) метода мнения врачей разделились, одни считают его основным в расчете суточного объема, другие считают, что метод утратил свое практическое значение.

Идеальный способ для подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, вскармливаемых ПРЕ смесями.

3. Расчет по возрасту ребенка. Формула Шкарина: ребенок в возрасте 2 месяца (8 недель) должен получать в сутки 800 мл. молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель — на 50 мл. меньше, а на каждый месяц после 2 — на 50 мл.

больше. Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 х (80-п), где п — число недель жизни ребенка. Формула для детей старше 2-х месяцев: 800+50 х (п-2), где п — число месяцев жизни. Этот метод используется редко из-за акселерации детей.

4. Для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития, можно воспользоваться следующим расчетом: в возрасте 1 месяца ребенок должен получать — 700-800 мл.

молока, а на каждый последующий месяц на 50 мл. молока больше. В 2 месяца ребенок должен получать 750-850 мл.; в 3 — 800-900 мл.; в 4 — 850-950 мл.; в 5 — 900-1000 мл.

; с 5 месяцев объем пищи не должен превышать 1000-1100 мл.

5. Расчет по весу и росту. Метод Рейхе: суточное количество молока равно относительному весу (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах), умноженному на 7.

Разовый объем смеси лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка. Общие рекомендации приведены в таблице.

Возраст ребенка	Количество кормлений смесью	Объем одного кормления, мл
0-1 неделя	7-8	до 60
1-2 недели	6-7	до 90
2-4 недели	6-7	до 120
1-2 месяца	5-6	до 150
2-4 месяца	5-6	до 180
4-6 месяцев	4-5	до 210
6 и старше	4-5	до 240

Правила безопасности

Остаток порции молочной смеси нельзя оставлять для следующего кормления!

Возьмите за правило бутылочки, соски и все необходимое для приготовления смеси мыть сразу после кормления.

Вскрытую упаковку или банку с сухой смесью можно хранить в течение трех недель (если на упаковке не написано иначе), в сухом и прохладном месте (холодильник не подходит!).

Принадлежности для искусственного вскармливания

1. 4-5 бутылочек и 4-5 сосок с отверстиями, соответствующими возрасту ребенка.
2. Специальный ершик для мытья детской посуды.
3. Стерилизатор для бутылочек (электрический паровой; для микроволновой печи) или большая эмалированная кастрюля для кипячения бутылочек.

   В последнее время появились и специальные самостерилизующиеся бутылочки (их можно стерилизовать в микроволновой печи без применения дополнительного оборудования).

4. Пинцет или щипцы для вынимания простерилизованных предметов из горячей воды.
5. Подогреватель для детского питания (или кастрюля или ковшик для подогревания на водяной бане).
6. Сумка-термос для бутылочки (для походов в поликлинику и поездок) должна быть обязательно хорошей фирмы — дешевые модели обычно свою задачу не выполняют.
7. Термос для хранения горячей воды.
8. Детская питьевая вода в бутылках.
9. Неширокая воронка.

Удобно, когда все предметы — одного и того же известного производителя.

Когда используют лечебные смеси. Лечебные смеси нельзя давать детям без консультации с врачом. Такие смеси назначаются только по строгим показаниям:

• безлактозные — при дефиците фермента, расщепляющего лактозу;
• соевые — при непереносимости белков коровьего молока (не назначают детям до 6 месяцев из-за риска аллергии на сою);
• полуэлементарные — при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, нарушении процессов
• всасывания и переваривания;
• смеси с загустителями — при срыгиваниях и рвоте.

Посоветуйтесь с педиатром, если:

• малыш недостаточно прибавляет в весе и росте;
• ребенок срыгивает;
• стул у крохи бывает чаще 3 раз в сутки, с непереваренными белыми комочками;
• малыш беспокоится, после того как поел, или, наоборот, успокаивается, а затем снова требует есть и успокаивается после дополнительного кормления.

Правила искусственного вскармливания

1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Источник: https://anaskon.livejournal.com/2169.html

О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Как выбрать смесь?

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси  желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Сколько смеси давать в одно кормление?

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5  от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений.  Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С  и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;

• аллергические проявления.

Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Оценка статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/food/iskusstvennoe/kak-kormit-rebenka-smesyu