Содержание
Ребенок редко писает: почему, причины состояния и что делать?
Не очень обильное или редкое мочеиспускание у ребенка может наблюдаться в любом возрасте.
Учитывая тот факт, что нормы по данному показателю меняются по мере взросления малыша, родителям стоит заранее ознакомиться с базовыми цифрами.
Если маме кажется, что ее карапуз начал мочиться мало или редко, не стоит предпринимать необдуманные самостоятельные действия, нужно немедленно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы для постановки диагноза.
Только с разрешения специалиста можно использовать народные мочегонные средства и даже корректировать рацион грудничка. По статистике все тревоги в большинстве случаев оказываются напрасными, либо состояние требует лишь незначительного вмешательства.
Возрастные нормы суточного и разового объема выделяемой мочи, количества мочеиспусканий
Перед тем, как отправляться к врачу, необходимо учесть важное обстоятельство. Мамам часто кажется, что ребенок стал мало писать по сравнению с тем, что было несколько недель или месяцев назад.
На самом деле, это может оказаться просто последствием возрастных изменений.
Родителям стоит запастись памяткой, в которой указано, сколько раз в день в каком возрасте должен справлять малую нужду малыш, каковы нормальные разовые и суточные объемы мочи.
- С рождения и до полугода жизни. Новорожденный ребенок способен писать до 20-25 раз в сутки, выделяя по 20-35 мл жидкости за один раз. В среднем за сутки им выделяется до 400-500 мл мочи.
- С полугода и до года. Количество мочеиспусканий сокращается до 15-17 в сутки. Разовый объем увеличивается примерно на 5-10 мл, суточный – на 100 мл.
- До трех лет. Количество «подходов» уже составляет 10-12 раз. За одно мочеиспускание ребенок выделяет около 60-90 мл продукта, за сутки – 700-800 мл.
- До семи лет. Количество мочеиспусканий не более 7-9. Но, если до пяти лет за раз из организма ребенка выводится по 70-90 мл жидкости, то в следующие два года разовый объем составляет уже 100-150 мл. Получается, что до пяти лет суточный объем мочи составляет 900-1100 мл, после этого – 1100-1300 мл.
- До девяти лет. При том же количестве мочеиспусканий разовый объем увеличивается на 50 мл, суточный – на 200 мл.
- До 13 лет. Дети ходят в туалет по-маленькому до 6-7 раз в день. Разовый объем выделяемой жидкости при этом приближается к 250 мл, суточный – к 1800-1900 мл.
Нужно учитывать, что в памятке приведены усредненные показатели. Данные в каждом конкретном случае могут незначительно сдвигаться в ту или иную сторону в зависимости от особенностей развития, активности и питания ребенка.
Основные физиологические причины редкого справления нужды и методы помощи
В случаях, когда ребенок стал мало писать, в первую очередь необходимо рассмотреть возможность воздействия физиологических факторов:
- Ребенок неправильно питается. В случае с младенцем это может быть результат несоблюдения послеродовой диеты кормящей мамой. Нередко грудничок начинает писать меньше обычного при переходе с естественного вскармливания на смешанное или искусственное.
- Не соблюдается питьевой режим. Специфика детского организма такова, что он не всегда подает сигналы в виде жажды, свидетельствующие о дефиците жидкости. Взрослый должен следить за тем, сколько воды получает ребенок за день и при необходимости восполнять эти запасы.
- Жидкость выходит из организма другим путем. В период летней жары, при повышенной активности ребенка, при перенесенной рвоте или диарее жидкости на образование мочи просто не останется.
Если вероятность влияния данных причин очень низкая, нужно посетить врача, который проведет необходимые исследования и определит, почему малыш мочится мало или редко.
Возможные патологические факторы, провоцирующие состояние
Все причины патологического характера можно условно разделить на две большие группы: в одних случаях моча не образуется, в других – накапливается в мочевом пузыре, но не выходит. Это бывает следствием воздействия следующих факторов:
- Заболевания почек, в результате которых ткани теряют способность продуцировать мочу.
- Частичная или полная закупорка мочеточников (камни, песок в почках или мочевом пузыре).
- Проблемы с мочевым пузырем на фоне продолжительного отказа от его опорожнения (например, его чрезмерное растяжение).
- Неправильный или продолжительный прием мочегонных препаратов.
- Психологический дискомфорт, истерия, нервный срыв.
Совет: Изменение частоты и качества мочеиспусканий нередко отмечается у деток, попавших в новую среду (детский сад, школа).
В одних случаях из-за стеснительности ребенка, в других – из-за неправильного поведения персонала, малыш перестает писать по мере необходимости. Он начинает терпеть, что довольно быстро становится привычкой.
Иногда простого разговора оказывается достаточно для обнаружения данной причины.
- Новообразования в мочеточниках, кровеносных сосудах.
- Последствия травм позвоночника или головного мозга.
- Инфекционные процессы в мочеполовой системе.
Перечисленные состояния не ставятся на глаз. Даже опытный врач должен сначала провести ряд исследований. Родители же должны обратить внимание на присутствие симптомов, характерных для проблем в данной сфере.
Симптомы патологии и анализы, которые необходимо сдавать при подозрении на проблемы
В случаях, когда ребенок мало писает, но при этом не наблюдается никаких дополнительных признаков патологии, чаще всего виной состояния оказываются физиологические причины. О проблемах стоит задуматься, если на фоне задержки или недостаточного количества мочи возникают следующие симптомы:
- Моча выделяется каплями или очень тонкой прерывистой струйкой.
- Ребенок может не писать целый день, а процесс становится возможным только когда его телу будет придано определенное положение.
- Новорожденный плачет в процессе отхождения мочи, а малыш постарше жалуется на жжение или болезненность.
- Наблюдается повышение температуры тела, даже незначительное.
- Поведение малыша меняется. Он становится капризным, вялым, сонливым.
- Цвет или запах мочи существенно меняется.
- После сна, независимо от того, сколько он длился, у малыша появляются отеки на лице.
Процесс диагностирования состояния начинается с общего анализа мочи.
С целью более детального обследования нередко назначают анализы мочи по методу Нечипоренко или Земницкого, УЗИ органов выделения, рентген мочевыводящих протоков с использованием контрастного вещества.
Только после того, как становится очевидно, почему у ребенка в организме задерживается или не вырабатывается моча, вводятся терапевтические манипуляции и медикаментозные назначения.
Варианты домашнего лечения
В случаях, когда проведенная диагностика позволяет исключить патологические процессы, врачи рекомендуют следить за тем, чтобы у малыша в рационе не было большого количества соленых продуктов. Как новорожденный, так и подросток должны получать достаточное количество жидкости в сутки. Ее объем необходимо увеличивать при повышении активности ребенка или температуры окружающей среды.
Если причиной явления все же оказывается патологический процесс, подход к каждому ребенку должен подбираться индивидуально. Чаще всего при проблемах с отхождением мочи в нормальном объеме или с необходимой частотой применяют следующие манипуляции:
- Сидячие ванны. Изначально для их проведения используется прохладная вода, затем температура постепенно поднимается.
- Компрессы. Чаще всего это успокаивающие компрессы на область мочевого пузыря, но допускается обработка и более обширных зон.
- Лечебное питание. Пища, приготовленная для ребенка, не должна раздражать стенки желудка.
- Спринцевания. Используются как вспомогательный метод при болезненном опорожнении мочевого пузыря.
Медикаментозные средства назначаются только врачом. Не стоит надеяться, что малыш начнет писать так, как нужно, если дать ему мочегонное средство. Подобные действия способны заметно осложнить ситуацию.
Прочитайте статью о том, как лечить токсическую эритему у новорожденных
Источник: https://therebenok.ru/zdorove/treatment/rebenok-redko-pisaet.html
Редкое мочеиспускание у ребенка
Многие мамы склонны преувеличивать любые проблемы со здоровьем, связанные с детьми. Оно и понятно, ведь так хочется не упустить ничего важного, чтобы оградить ребенка от лишних страданий. Справедливости ради отметим, что в большинстве случаев если ребенок мало мочится, то это абсолютно нормально и нет поводов для паники.
Когда первенец появляется на свет, молодые родители не могут думать ни о чем другом, только об этом крошечном существе. Для них важно, сколько раз он поел и “испачкал” памперс.
Если же случилось так, что мочи нет несколько дней, то мама спешит узнать, от чего бывает олигурия у детей.
Чаще всего опытный неонатолог успокоит ее, поскольку для только что родившегося малыша справлять малую нужду очень редко — это норма.
В более старшем возрасте уже нужно корректировать питьевой режим. Можно выделить немало причин сокращения количества мочеиспусканий. Но в случае присоединения тревожной симптоматики срочно нужен педиатр.
Выше мы рассказали, что новорожденные имеют право не писать несколько дней. Сейчас дадим этому вполне логичное объяснение.
Во время родов малыш может незаметно помочиться. Или же сделать это сразу же после того как родится. Обычно первый акт мочеиспускания случается на протяжении первых двенадцати часов. Несмотря на то, что порция мочи небольшая, органы мочевыделительной системы уже являются полноценными.Если женщина выбирает роды в воде, то очень сложно заметить, помочился ребенок или нет. Паниковать нужно тогда, когда ребенок не писает трое суток.
Почему в организме вырабатывается так мало мочи, неизвестно. Но явление носит названием транзиторная олигурия.
По прошествии семи недель происходят важные перемены в организме крохи. Моча окисляется и выделения происходят так, как это бывает у взрослых. Процесс именовали мочекислым инфарктом. Заметить его можно по цвету урины. Она становится оранжевой или кирпичной, что невозможно пропустить, изучая подгузник.
И вот уже через две недели моча ничем не отличается от той, к которой привыкли родители. Она становится прозрачной и соломенной. Объем мочевой жидкости соизмерим с количеством питания. Функциональные нарушения мочеиспускания у детей на данном этапе должны настораживать.
Новорожденные мочатся в среднем около десяти раз в сутки. Мочи выходит порядка 200 мл. Небольшие отклонения в обе стороны допускаются.
Заметив редкое мочеиспускание у детей, причины стоит внимательно поискать. Очень часто так бывает, если в комнате слишком жарко. Ребенок при этом сильно потеет, особенно если его дополнительно укутать.
Во время болезней также сократится выделение мочи. Вся лишняя жидкость выходит с испариной. При частых актах дефекации, особенно в случае поноса, урины не насобирается достаточно. В такие периоды ребенок теряет много жидкости и ее обязательно нужно пополнять любыми способами.
Когда исключены все доступные причины, а малыш все также мало писает, обращайтесь к специалисту. Для начала пусть это будет педиатр, наблюдающий ребенка с рождения. При необходимости он направит вас к узконаправленным докторам.
Сейчас мы рассмотрим причины редкого мочеиспускания у детей 2 лет.
Логично предположить, что если ребенок мало пьет воды и ест всухомятку, то и ходить в туалет он будет редко. Моча при этом становится темнее. Зная этот маркер, нужно вовремя принять меры, чтобы детский организм не страдал от нехватки жидкости.
Анурия
Срочная помощь нужна тогда, когда в течение двух дней ребенок не мочился и его пузырь пуст. Такая ситуация говорит об анурии — очень серьезной патологии.
Если не принять меры, с течением времени общее самочувствие ребенка лишь ухудшается. Он плачет, слабеет и становится вялым. Отсутствует аппетит. Кожа становится бледной и морщинистой. Апогеем станут судороги и затем клиническая смерть. Болезнь лечат только в стационарных условиях. Состояние ребенка требует пристального наблюдения.
Болезни почек
На патологию почек указывают учащенные мочеиспускания, при которых выходит мало урины. Нужно исключить инфекцию мочевой системы, сдав для начала анализ мочи. И обязательно следует поставить в известность своего педиатра.
Отметим, что активные дети очень сильно потеют, поэтому большая часть выпитой жидкости выходит с потом. И тогда ребенок мало мочится. Причины — 3 года. Это возраст, когда дети обычно готовы бегать и прыгать бесконечно.
Выше мы говорили о том, что моча должна быть соломенного цвета. Добавим, что примеси, будь-то кровь или слизь, не допускаются в норме. Запах также важен. Если он резкий, тогда есть повод задуматься о состоянии здоровья ребенка.
Наследственность
Диабет. Следует принять во внимание и наследственный фактор. Некоторые болезни начинают проявляться у детей с ранних лет. Сюда относят такие болезни, как диабет — сахарный или несахарный.
Алкаптонурия. Речь идет о ферментопатии генетического типа. Проявления у болезни весьма страшные. Если малыш помочился в подгузник, то пятно приобретает черный цвет через время.
Опасности для жизни нет в случае этой болезни, но долгосрочная перспектива требует внимания. В суставах может начать откладываться алкаптон. И тогда их подвижность нарушается. Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить проблемы.Да и мало кто из родителей сможет равнодушно смотреть на черные пятна, оставляемые крохой.
Физиологические
Давайте рассмотрим случаи, когда редкое мочеиспускание у детей причины имеет совершенно безобидные.
Время года. В летнюю жару дети много пьют и мало писают. Поэтому при потеплении можно обнаружить, что подгузник сухой или что ребенок уже давно не просился на горшок. Отметим, что даже в зимнее время такое возможно, если вы слишком интенсивно обогреваете комнату, где находиться малыш.
Пища. Дети постарше уже едят самые разные блюда. Иногда они могут увлечься пряными блюдами или весьма солеными. А результате жидкость в организме задерживается и походы в туалет сократятся.
Смесь. Здесь речь идет о младенцах, которых переводят с грудного молока на смесь. Последняя обычно плотнее и в ней меньше воды в процентах. Вот поэтому детей на искусственном вскармливании следует допаивать водой.
Приучение к чашке. Когда ребенку вместо любимой бутылочки предлагают чашку, он боится и пьет меньше обычного. Со временем он привыкнет и все нормализуется.
Приучение к горшку. Причины редкого мочеиспускания у детей 2 лет могут крыться в переменах, связанных с изменением места опорожнения. Ранее кроха легко и в любой момент мочился в подгузник, а теперь его нет. И он может сдерживать позывы и терпеть.
Все понимают, что с ростом ребенка растет и его мочевой пузырь. Походы в туалет становятся реже, а количество выделяемой мочи увеличивается.Если вы беспокоитесь, то следует обязательно сдать анализ мочи. В случае патологических изменений мочевой синдром у детей будет выражен наличием в урине белка, крови, лейкоцитов и/или цилиндров. Вот тут уже не обойтись без консультации специалиста.
Врожденные аномалии
К счастью, довольно редко малыши рождаются с аномалиями мочеполовой системы, но все же такие случаи зафиксированы в медицине. Ниже мы перечислим основные формы пороков мочеиспускательной системы у детей.
- Это может быть полное отсутствие органа(агенезия) или наличие одной сосудистой ножки (аплазия).
- Органы могут уменьшатся, сохраняя при этом свою функциональность и структуру(гипоплазия). Если же уменьшение сопряжено с нарушением работы органа, тогда говорят о диспластической форме гипоплазии.
- При нарушениях темпов развития, когда органы либо ускоренно растут, либо же отстают, используют термин дисхрония.
- Сужение мочеиспускательного канала и других отверстий — это стеноз.
- Бывает и лишние органы, например, три почки вместо двух.
- В случае эктопии орган занимает не свое место.
Для диагностирования подобных аномалий требуется тщательное обследование маленьких пациентов. Некоторые из них не дают никакой симптоматики и обнаруживаются случайным образом, а есть и такие, из-за которых возникает редкое мочеиспускание у ребенка.
Если вы боитесь упустить какую-то проблему, озвучьте ее педиатру. В силу своего опыта он подскажет, есть ли повод для беспокойства или это просто излишняя тревога родителей.
Источник: https://uran.help/diseases/redkoe-mocheispuskanie-u-rebenka.html
Нарушение, инфекции мочевыделения у детей, причины, симптомы и лечение, признаки
Однако чаще всего инфекции мочевыводящих путей протекают в легкой форме. Ребенок старшего возраста жалуется на частое мочеиспускание, сопровождаемое зудом и жжением, но обычно на инфекцию мочевой системы ничто не указывает. Чаше всего такие инфекции бывают у девочек в первые 2 года жизни. В этом случае необходимо срочное лечение.
Если из мочевыводящих путей выделяется много гноя, то моча становится мутной. Небольшое количество гноя можно и не заметить невооруженным глазом. Моча, содержащая микроорганизмы, иногда приобретает запах кала. С другой стороны, моча здорового ребенка тоже может быть мутной, особенно после остывания, из-за содержащихся в ней солей.
Поэтому по одному только внешнему виду мочи трудно определить наличие у ребенка инфекции. Лучше в этом случае полагаться на ее запах. Однако независимо от цвета или запаха мочи, если ребенок жалуется на жжение и боль во время мочеиспускания, его надо показать врачу.
Для постановки диагноза и выбора антибиотика необходимо провести посев микроорганизмов из образца мочи.
После перенесенной инфекции мочевыводящих путей необходимо проверить всю мочевую систему ребенка, чтобы убедиться, что не произошло никаких осложнений, которые могут привести к повторным инфекциям и к нарушению работы почек.
Повторяющиеся или хронические инфекции являются типичной причиной отказа почек в зрелом возрасте. Ультразвуковое исследование почек может обнаружить изменение их формы или рубцы от ранее перенесенных воспалений, которые прошли незамеченными.
Существует также вид обследования, который называется возвратной цистоуретрограммой. В нем с помощью рентгена выявляется моча, перетекающая обратно от мочевого пузыря к почкам, — типичная аномалия, вызывающая повторные инфекции почек.
Девочки школьного возраста и подростки перенесшие единичное воспаление мочевого пузыря, не сопровождавшееся осложнениями, не нуждаются в таком обследовании, поскольку вероятность аномалии невелика. Однако мальчикам и детям любого возраста перенесшим почечную инфекцию необходимо пройти это обследование.
После лечения инфекции мочевыводящих путей антибиотиками всем детям через определенные интервалы времени надо сдать два анализа мочи для посева микроорганизмов, чтобы выявить возможную хроническую или повторную инфекцию которая требует лечения.
Очень важно научить девочек подтираться после дефекации в направлении спереди назад. Это предотвращает перенос возбудителей болезни из области заднего прохода к выходу уретры (канала, соединяющего мочевой пузырь с внешней средой). Неправильное подтирание становится частой причиной повторных инфекций мочевой системы у девочек.
Частое мочеиспускание у детей
У этого расстройства может быть несколько причин. Если оно наблюдается у ребенка, у которого раньше все было нормально, это может быть признаком какого-то заболевания, например инфекции мочевой системы или диабета.
У некоторых вполне здоровых детей объем мочевого пузыря меньше, чем у остальных. Просто это особенность их организма.
Но большинство детей (да и взрослых тоже), у которых отмечается частое мочеиспускание, сильно взволнованы или напряжены.
В первом случае речь идет о хронической тенденции, а во втором потребность в частом мочеиспускании обусловлена временными причинами. Даже здоровый спортсмен может перед соревнованиями ходить в туалет каждые 15 минут…Задача родителей — выяснить, что именно волнует ребенка. В одном случае причина кроется в отношении к нему в семье, в другом — во взаимоотношениях со сверстниками, в третьем — в проблемах с учебой. Чаще всего речь идет о сочетании нескольких факторов.
В наиболее типичном случае застенчивый ребенок сталкивается с учителем, который кажется ему слишком строгим. Ребенок нервничает, и от этого его мочевой пузырь напрягается и не может удержать большое количество мочи. Он боится попроситься выйти из класса.
Если учитель отругает его по этому поводу, то ситуация еще больше усугубится.
В этом случае целесообразно получить записку от врача, в которой не только содержится просьба разрешать ребенку выходить из класса во время урока, но и разъясняются причины, почему его мочевой пузырь функционирует подобным образом.
Болезненное мочеиспускание у детей
Чаще всего оно вызывается загрязнением при подтирании после дефекации или раздражением при купании в ванне с пеной. В таком случае у девочки постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, но на деле она может выдавить из себя не больше двух капель. В этом случае врач должен сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что речь не идет об инфекции мочевого пузыря.
В качестве лечения девочке надо несколько раз в день принимать теплую ванну, добавляя в воду полстакана питьевой соды. После купания надо тщательно промокнуть полотенцем область вокруг мочевыводящего отверстия. Не разрешайте девочкам принимать ванну с пеной, не используйте кондиционеры для смягчения белья и ароматизированную туалетную бумагу.
Девочки должны носить не синтетические, а хлопчатобумажные трусики.
Редкое мочеиспускание у детей
Иногда когда жарко и когда ребенок сильно потеет и при этом потребляет недостаточно жидкости, мочеиспускание может происходить редко, с интервалом в 8 часов или даже реже. Количество мочи уменьшается, и она приобретает темный цвет.
То же самое может наблюдаться и при высокой температуре тела. Когда в организме ощущается недостаток воды, почки начинают очень экономно расходовать ее и моча становится чересчур концентрированной.
Если ребенку жарко, ему надо давать побольше пить.
Воспаление на головке пениса у ребенка
Иногда у мальчиков на головке пениса появляется раздражение вокруг мочеиспускательного отверстия. Этот воспаленный участок кожи является следствием опрелости.
Надо ежедневно мыть пенис с мылом. Если боль настолько сильна, что ребенок в течение нескольких часов не в состоянии мочиться, можно посадить его в горячую ванну на полчаса и предложить помочиться прямо в воду.
Гной в моче у ребенка
Гной, обнаруженный в моче у девочек, не обязательно означает инфекцию мочевыводящих путей. Он может появиться и вследствие вагинальной инфекции, даже если нет никаких видимых воспалений или выделений.
По этой причине при наличии гноя в моче нельзя без дополнительных исследовании утверждать, что воспалительный процесс протекает именно в мочеиспускательной системе. Первым делом необходимо получить образец чистой мочи.
Для этого надо перед анализом мочи раздвинуть малые половые губы, аккуратно протереть эту область смоченным ватным тампоном или тряпочкой и просушить мягким полотенцем или сухой, хорошо впитывающей хлопчатобумажной тканью.
С этого образца мочи необходимо провести посев микроорганизмов для выявления вида бактерий. У маленьких детей врач берет образец мочи для исследования непосредственно из мочевого пузыря с помощью катетера.
Вагинальные выделения у ребенка
Незначительные вагинальные выделения у девочек отмечаются довольно часто. В основном они вызваны достаточно безвредными микроорганизмами и вскоре проходят сами по себе. Даже если выделения незначительные, но не проходят в течение нескольких дней, нужно провести обследование.
Выделения, состоящие из гноя и крови, могут быть вызваны тем, что девочка протолкнула во влагалище какой-то посторонний предмет, который до сих пор находится там и вызывает раздражение и инфекцию. Если окажется, что причина именно в этом, попросите ее больше так не делать, но таким тоном, чтобы девочка не чувствовала себя виноватой и не вообразила, что нанесла себе этим сильный вред.
С ее стороны это всего лишь исследование собственного тела, характерное для большинства детей этого возраста.
Зуд при незначительных выделениях можно облегчить, дважды в день сажая ребенка в теплую ванну, в которую добавлено полстакана питьевой соды.
Для профилактики и при лечении вагинальных воспалительных процессов девочке необходимо носить белые хлопчатобумажные трусики и одежду, обеспечивающую достаточную вентиляцию половых органов, а также пользоваться белой туалетной бумагой без ароматизирующих добавок. Научите ее правильно подтираться после туалета (спереди назад). От принятия ванн с пеной лучше отказаться.
Хронические или обильные вагинальные выделения у девочки могут быть признаком совершенного над ней сексуального насилия.
Врач может подробно расспросить вас о людях, осуществляющих уход за ребенком, и о других обстоятельствах, позволяющих сделать такой вывод. Необходимо провести тщательное обследование половых органов и выделений.Следует, однако, знать, что у подавляющего большинства девочек выделения из влагалища не имеют ничего общего с сексуальным насилием.
Источник: http://www.wyli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/narushenie-infektsii-mochevydeleniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie-priznaki.html
Почему ребенок мало мочится и что делать для решения проблемы
Нарушение частоты мочеиспускания может быть как вариантом нормы, так и признаком различных урологических заболеваний. Для выяснения всех деталей ситуации требуется лабораторные анализы и консультация специалиста. В соответствии с результатами комплексного обследования может быть назначено необходимое обследование.
Причины возникшей ситуации
Главным ключом к решению проблемы с редким мочеиспусканием является именно выяснение причины. Нередко коррекция питьевого режима и пищевого рациона, более тщательный уход за ребенком практически мгновенно устраняют возникшую проблему.
С другой стороны знание причин заболевания помогает правильно воздействовать на них или радикально устранить, то есть препятствовать развитию болезни или ее переходу в хроническую форму.
Причины возникновения редкого мочеиспускания различны для малышей и детей более старшего возраста. Маленький (грудной) ребенок мало писает в результате следующих моментов:
- переход с полноценного грудного вскармливания на смешанный или искусственный вариант;
- недостаточный объем употребляемой жидкости, особенно в жаркое время года;
- переход от питья из бутылочки к детской чашке;
- отказ от использования современных подгузников (так называемых «памперсов»).
Редкое мочеиспускание у ребенка более старшего возраста, который уже четко понимает и осуществляет контроль над собственными выделительными функциями, обусловлено следующими ситуациями:
- разнообразные варианты психологического дискомфорта (нежелание демонстрировать интимные части тела другим людям, например, в школе; отсутствие надлежащих санитарно-гигиенических условий в общественных туалетах, ложное ощущение чего-то стыдного в естественных оправлениях при соответствующей обстановке в детском коллективе);
- недостаточное употребление жидкости или ее несоответствие физической нагрузке;
- собственно заболевания урологического плана.
Таким образом, в данной ситуации возможны 2 главные причины редкого мочеиспускания у детей:
- выработка недостаточного количества мочи;
- выработка достаточного количество мочи, но она задерживается в мочевом пузыре или других отделах мочевыделительного тракта.
Важно понимать, что разобраться в причинах редкого мочеиспускания основательно и окончательно можно только с помощью специалиста. Любые самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния и спровоцировать необратимые нарушения мочевыделительной системы.
Клиническая картина
Известный советский педиатр А.В. Папаян составил таблицу соответствия возраста ребенка и объема выделенной мочи.
Исходя из данных этой таблицы, родители ребенка любого возраста могут достаточно точно определить: у ребенка действительно нарушенное мочеиспускание или же это возрастная норма. В этом случае необходимо оценивать физическую нагрузку, продукты, входящие в пищевой рацион, температурные условия, то есть все моменты, оказывающие влияние на процесс образования мочи.
Наблюдение за количеством актов мочеиспускания и объемом мочи необходимо проводить в течение нескольких дней. Желательно записывать количество выпитой жидкости и объем выделенной мочи.
Родителям следует обратить внимание на явные симптомы заболеваний мочевыделительной системы, а именно:
- повышение температуры тела (даже незначительное);
- изменение поведения ребенка (капризность, вялость, сонливость, необычная склонность к спокойным играм);
- изменение цвета мочи;
- болевые ощущения во время мочеиспускания (маленький ребенок начинает плакать, когда сидит на горшке, а потом достаточно быстро успокаивается);
- резкий запах мочи;
- отечность лица, особенно если она возникает в утренние часы или отмечается сразу после сна (так называемые «почечные отеки»).
Любой из выше перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу и дальнейшего проведения детального лабораторного и инструментального обследования.
Если никаких изменений в поведении ребенка не отмечается, а редкое мочеиспускание появляется время от времени, то, скорее всего это индивидуальная особенность конкретного ребенка.
Какие обследования помогут разобраться в ситуации?
Любой диагностический поиск выстраивается от простого к сложному. Диагностика патологии мочевыделительного тракта начинается с общего анализа мочи.
Этот рутинный метод исследования помогает направить дальнейшие исследования в правильную сторону.
Любые заболевания почек и мочевыводящих путей проявляются изменениями в общем анализе мочи, соответственно, отсутствие изменений как таковых позволяет исключить подобные заболевания.
Для более детального обследования обычно назначаются:
- анализ мочи по методу Нечипоренко (исследование содержания эритроцитов, лейкоцитов в 1 мл мочи);
- анализ мочи по методу Зимницкого позволяет детально изучить количество выделяемой мочи в течение суток и ее лабораторные показатели);
- ультразвуковое исследование и томография для изучения анатомического строения выделительной системы;
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом позволяет оценить скорость и характер выделения мочи.
Общие принципы терапии
Лечение нарушений мочеиспускания определяется его причиной. Если патология мочевыделительного тракта исключена, то необходимо сделать следующее:
- давать ребенку достаточное количество жидкости;
- не злоупотреблять солеными продуктами в пищевом рационе;
- увеличивать количество жидкости при повышении температуры окружающей среды (в жаркое время года) или при активной физической нагрузке.
Важно научить ребенка не стесняться возникающей ситуации и не приучать его в течение длительного времени сдерживать естественные позывы. Длительное избыточно наполнение мочевого пузыря приводит к обратному затеканию мочи в мочеточники и выше расположенные отделы. В случает хронического нарушения оттока мочи может сформироваться мочеточниковый рефлюкс и даже почечная недостаточность.
Терапией заболеваний мочевыделительного тракта занимается детский уролог. Именно с его помощью можно достаточно быстро справиться с недугом и не допустить его трансформации в хроническую форму.
Доктор Комаровский на форуме подчеркивает необходимость обращения к специалисту при малейшем подозрении на заболевание почек. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и хронизации процесса. Проведенное лабораторное и инструментальное обследование не нанесет здоровому ребенку никакого вреда.
Проблемы мочеиспускания у детей
Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/rebenok-malo-mochitsya-prichiny.html
Редкое мочеиспускание у ребёнка: где искать причины
В разном возрасте у детей может наблюдаться редкое мочеиспускание, и родители начинают бить тревогу: что не так с малышом? Чаще всего паника оказывается совершенно напрасной: маленький организм может просто перестраиваться на новый возрастной режим, ведь он растёт, его пища становится более твёрдой — соответственно, и количество мочеиспусканий за день становится меньше.
Но иногда бывают случаи, когда причиной такого явления становится серьёзная патология мочевыделительной системы, которая требует длительного лечения. Поэтому прежде всего нужно выяснить, какой фактор стал провокатором уменьшения выделяемой за сутки мочи.
Причины редкого мочеиспускания у детей
Причины данного явления могут быть самыми разными. Часто редкое мочеиспускание у грудного ребёнка происходит из-за высокой жирности молока мамы.
В таких случаях кормилице необходимо соблюдать определённую диету, чтобы разбавить естественную пищу для малыша.
Вторая по частоте причина этого явления — уменьшение выделяемой в сутки мочи в соответствии с возрастными нормами, которые должна знать каждая мама:
Третья распространённая причина редкого мочеиспускания — неправильный питьевой режим. Часто бывает так, что маленький организм не подаёт сигналы того, что ему нужна жидкость: ребёнок совершенно не просит пить.
В таком случае необходимо регулярно напоминать ему о том, что нужно это сделать и даже заставлять.
Если же нет ни жирности грудного молока, ни возрастных границ, указанных в таблице, ни питьевого режима, редкое мочеиспускание может быть продиктовано более серьёзными причинами:
- патология почек, которые частично утрачивают способность производить необходимое количество мочи;
- заболевания мочеточников, их частичная закупорка;
- поражение мочевого пузыря (часто бывает при слишком продолжительном воздержании от его опорожнения);
- неконтролируемый, неправильный приём мочегонных препаратов;
- истерии, ипохондрия, нервная горячка;
- чрезмерное растяжение мочевого пузыря;
- травмы спины или головного мозга;
- камни, песок в почках или в мочевом пузыре;
- защемление уретры;
- новообразование кровеносных сосудов;
- инфекции мочеполовых путей.
Редкое мочеиспускание у ребёнка, вызванное данными заболеваниями и патологиями, потребует длительного медикаментозного лечения вплоть до оперативного вмешательства. Поэтому так важно тщательно наблюдать за состоянием маленького организма и вовремя распознать беду.
Симптомы проблемного мочеиспускания
Заподозрить серьёзное заболевание можно при наличии следующих симптомов, которые обычно в таких случаях сопровождают редкое мочеиспускание:
- струя мочи тонкая, имеет слабый напор;
- моча выделяется каплями;
- этот процесс становится возможным лишь при каком-то конкретном, определённом положении тела;
- жжение, болезненность;
- позыв к опорожнению мочевого пузыря ощущается, но сопровождается резями и чувством сильного давления.
При возникновении таких проблем рекомендуется незамедлительно обратиться к педиатру, который сможет перенаправить родителей к более узкому специалисту или самостоятельно выявить и пролечить основное заболевание.
Лечение
Основная терапия заключается в ликвидации факторов, спровоцировавших болезнь. К каждому маленькому пациенту применяется индивидуальный подход. Основными методами лечения патологий мочевого пузыря, следствием которых является редкое мочеиспускание, считаются:
В самом начале лечения температура воды такой ванны составляет 26 °C, но постепенно её увеличивают до 30 °C. При воспалительных процессах назначают сидячие ванны раз в день на 15 минут.
Могут назначить компрессы на место нахождения мочевого пузыря. Иногда могут назначить более обширные компрессы на всё тело. Если в организме наблюдается воспалительный процесс, на низ живота малышу делаются успокаивающие компрессы.
Данное состояние у детей может зависеть также от их питания, поэтому при такой патологии рекомендуется соблюдать определённую диету. Во-первых, пища не должна раздражать стенки желудка. Во-вторых, нужно давать ребёнку пить как можно больше жидкости.
Спринцевания назначаются ребёнку лишь врачом только в том случае, если редкое опорожнение мочевого пузыря сопровождается болями и чувством дискомфорта. Если расстройство носит тяжёлую форму, это процедура производится с помощью катетера в больнице.
Если все вышеперечисленные методы лечения оказываются неэффективными, а состояние малыша не меняется и не улучшается, единственным выходом может быть только оперативное вмешательство (при серьёзной патологии мочеполовой системы).Но для подтверждения диагноза сначала проводятся многочисленные лабораторные исследования, анализы, УЗИ и другие методы диагностики.
Однако чаще всего редкое мочеиспускание у ребёнка не имеет под собой таких серьёзных причин и очень скоро проходит при нормализации питьевого режима и правильного питания.
Источник: https://vse-pro-detey.ru/redkoe-mocheispuskanie-u-rebenka/
Почему происходит редкое и малое мочеиспускание
Одной из главных задач организма, чтобы он поддерживался в нормальном состоянии, считается выведение продукции распада. Данная функция возложена на органы выделительной системы, к которым относятся почки.
В нормальном состоянии они способствуют выводу урины, в которой находятся продукты метаболизма. Редкое выделение мочи представляет собой нарушения выделительных функций, приводящее к сложным последствиям. В чем же настоящие причины такой патологии?
Причины патологии
Проблема может развиваться вследствие нарушений в процессе вырабатывания мочи и удаления ее из мочевика. Такое случается из-за воспаления почек, дистрофии тканей, недостаточного количества жидкости, поступающей в организм. Урина испускается редко и в том случае, если нарушается работоспособность спинного мозга.
Преренальная
Может появиться из-за нарушений кровообращения в организме либо понижений нормального снабжения почек кровью. В качестве других предпосылок можно указать расстройства клинического характера, приводящие к добавочному выделению жидкости – кровотечения, диарею, рвоту, повышение потоотделения.
Ренальная
Ее считают следствием полной либо частичной почечной дисфункции – нарушения способности перерабатывать и испускать урину, гломерулонефрит, эмболия, острая форма пиелонефрита, анемия, патологические изменения в сосудах. Работа почек может быть нарушена вследствие травмирований либо эффектов побочного характера, которые вызываются приемом лекарственных средств.
Постренальная
Основная причина кроется в явлениях обструктивного характера. Закупорка мочеточных каналов способна привести к замедлению отвода жидкости.
Первой причиной этому могут стать конкременты, опухоли, кровяные сгустки. Редкое испускание урины у мужчин довольно часто является следствием аденомы простаты либо простатита.
Большой опасностью считают экстренные случаи – когда имеется только одна почка.
Ложная олигурия
Когда взрослый человек испускает урину небольшими порциями, но это не вызвано почечными заболеваниями, и болевые ощущения при этом отсутствуют, то причина может быть одна – малое потребление жидкости либо повышенный уровень потливости. Отклонением от нормы эти проявления не считаются и их называют ложной олигурией.
Так же и с детьми – когда ребенок нечасто мочится, но при этом не выражает беспокойств, следует увеличить норму жидкости в течение суток. Не рекомендуется доводить организм до сильного обезвоживания, потому что такое состояние влечет за собой почечную недостаточность.
Причиной ложной олигурии могут стать стрессы, шок, расстройства невротического характера, проявляется она и при некоторых терапевтических курсах.
Довольно часто признаки подобного расстройства распознают не сразу, многие пациенты не проявляют беспокойства. Большинство объясняет редкие посещения туалета изменением возраста, сбоем гормонального фона.
При этом посещение специалиста откладывается на неопределенный срок. Подобное отношение способно стать причиной развития патологии и перехода болезни в острую стадию.
По этой причине следует отслеживать норму испускания мочи, чтобы определить нарушения на ранней стадии.
Характерным признаком считаются нечастые позывы к испусканию уринв. При этом после опорожнения, болезненного и затруднительного, они не исчезают. Пальпация низа живота помогает обнаружить увеличенный мочевик, тугой и уплотненный.
Редкие испускания урины порой сочетаются с ишурией. Возникают острые болевые ощущения в нижней части живота, развивающиеся по причине перерастяжения стенок мочевика. При этом позывы могут не возникать. Порой моча выделяется без перерыва, но каплями. Такое состояние совмещено с ноющими болями в нижней части живота, повышением температуры тела.
Особенности у беременных
В такой период редкое испускание мочи может быть связано с давлением матки на мочеточные проходы, из-за которого почки не могут справиться с отводом жидкости. Вторая причина может быть связана с повышенной гидрофильностью тканей, которая сопровождается отечностями внутреннего или наружного характера либо водянками.
Беременные женщины должны в обязательном порядке находиться на наблюдении у врача. В случае выявления характерных признаков специалист назначит необходимое лечение, установит разгрузочные дни, составит питьевой режим, диетическое питание.
Доктор Комаровский о малом мочеиспускании у ребенка
Симптоматика олигурии у детей может проявляться по тем же причинам, что и у взрослых пациентов.
Известный специалист считает, что первой причиной развития такой патологии является кишечная палочка. По этой причине в группу риска он относит главным образом девочек. Особенности строения мочеточной системы позволяют бактериям быстро проникать в каналы, мочевик и почки.
Комаровский полагает, что такая проблема весьма опасна для грудных детей, лечить ее следует в любое время, чтобы не позволить перейти в хроническую стадию.
Доктор утверждает, что лечить необходимо антибиотиками, так как микрофлора кишечника восстанавливается значительно быстрее, чем сами почки. Терапия занимает около двух недель, но уже дня через три состояние ребенка значительно улучшается.Комаровский рекомендует родителям не использовать методы самостоятельного лечения, при малейших подозрениях сразу же обращаться к опытному специалисту.
Редкие испускания мочи не каждый пациент принимает за проблему, пока не проявятся явные патологические признаки. Во вторичной симптоматике отмечаются:
- появления болевых ощущений при испускании мочи либо рези после завершения процесса;
- ощущения, что мочевой пузырь опорожнился не полностью;
- ноющие болевые признаки постоянного или периодического характера внизу живота;
- выявления в урине слизистой или крови.
Когда количество испускаемой урины не достигает нормы, но человек не ощущает малоприятных симптомов, необходимо пройти обязательное обследование.
Данное явление может считаться нормой или началом патологического процесса, способного какое-то время проходить без симптомов. К огорчению, это чаще всего наблюдается у больных онкологией.
Перед посещением врача с жалобами на недостаточное выделение мочи, разрешается в домашней обстановке выполнить легкий тест. С этой целью в течение дня замеряется количество выпиваемой жидкости (первые блюда, соки, чаи и т. п.
) и объем выделенной мочи, которая собирается в отдельную емкость. Если ее окажется процентов на двадцать меньше – со здоровьем все хорошо. Но когда разница будет более существенная – рекомендуется безотлагательно посетить врача.
Специалист назначает диагностическое обследование. Для начала собирается вся симптоматика, в число которой могут входить дополнительные факторы понижения испускания мочи – диарея, рвота и т. п. Врач исследует органы, расположенные в области малого таза, используя для этого УЗИ, цитоскопию, томографию на компьютере.
Для анализов будут отобраны моча и кровь, чтобы выявить воспалительные заболевания. В случае необходимости назначается лечебный курс.
Лечение редкого мочеиспускания
Чтобы ликвидировать задержки в испускании мочи, необходимо применить катетеризацию – она используется в экстренных ситуациях. Частые использования данной процедуры нежелательны, так как вызывают детренированность мочевого пузыря.
Чтобы избежать этого, специалист назначает консервативный лечебный курс. К эффективным процедурам относятся сидячие ванночки. Их продолжительность и температурный режим определяются в каждом случае индивидуально. Отлично помогают компрессы в область мочевика.
Лечение причин редкого испускания можно проводить лишь после необходимого диагностирования, организованного в клинических условиях. Оперативные вмешательства могут назначаться, если указанные выше меры не принесут должного результата.
Пациентам рекомендуется курс упражнений, помогающий тренировать мышечные ткани промежности. Очень важно придерживаться диеты – не употреблять продукты, раздражающие мочеточные каналы, пить больше жидкости.Патология нуждается в оперативном лечении. Она может стать причиной инфекционных и воспалительных процессов, образующихся в мочеточной системе. Долгие задержки в испускании мочи могут вызвать повышение уровня токсинов в крови, угрожая смертельным исходом.
Другие синдромы нарушения и образования мочи
Суточная норма жидкости, выделяемая нормальным человеком, может меняться и зависеть от количества потребляемой жидкости, выделения пота, частоты дыхательного процесса, смены погодных условий. Но при наличии патологических изменений происходят нарушения в образовании и выделении мочи. К числу наиболее вероятных нарушений относятся:
- полиурия – испускание мочи достаточно обильное, в сутки выделяется более двух литров жидкости;
- никтурия – основная доля выделения приходится на ночное время;
- поллакиурия – урина испускается более шести раз за одни сутки;
- дизурия – выделение жидкости проходит часто, сопровождается затруднениями и болевыми ощущениями;
- странгурия – болевые признаки во время испускания небольших порций, которые выделяются каплями;
- ишурия – задержка урины в мочевике.
Профилактические меры и прогноз
Успешное лечение и оперативное избавление от патологии будут зависеть от типа заболевания и его запущенности. Безотлагательное обращение к специалисту поможет уменьшить возможные негативные последствия в разы, но когда длительное время не лечить болезнь, она может стать причиной серьезных осложнений и болезней, угрожающих жизни.
Профилактирование олигурии подразумевает ведение здорового образа жизни. Необходимо предпринимать все меры, чтобы не допустить появления гипертонии, анемии, проблем с желудочно-кишечным трактом или с сердечной недостаточностью.
Обойтись без диуреза можно только человеку с хорошим здоровьем. Поэтому необходимо придерживаться правил личной гигиены, понизить количество потребляемых спиртных напитков и табака, строго соблюдать режим питья, контролируя качество и уровень выделяемой из организма жидкости. Во время недомоганий, способных привести к обезвоживанию, необходимо увеличить питье.
Врачам следует разъяснять молодым мамам, что означает олигурия и к каким неприятностям она приводит, если не организовать своевременное лечение. Выявив определенные отклонения или воспалительные процессы, не стоит заниматься самостоятельным лечением. Только опытный специалист сможет определить точный диагноз и назначить соответствующий лечебный курс.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/zhaloby/redkoe-mocheispuskanie.html