Содержание
Что делать, если ребенок подавился: как извлечь инородное тело из дыхательных путей или горла, не навредив малышу
С детьми такое случается сплошь и рядом: ел ягоды или орешки, хорошенько рассмеялся, неудачно вдохнул, и вот уже сидит весь посиневший, кашляя и задыхаясь — что-то попало не в то горло! А бывает и так: колпачок от фломастера, ключик от заводного зайца, или пятирублевая монетка вдруг показались такими съедобными, но предательски застряли в гортани… Что делать в ситуации, когда ребенок подавился? Даем практические советы по неотложной помощи!
Своевременная помощь, оказанная малышу, который поперхнулся или подавился, может спасти ему не только здоровье, но порой и жизнь!
Каким образом что-то может попасть «не в то горло»
Дети, особенно младенцы, едва научившись активно ползать, тащат в рот любой предмет, который попадает в поле их зрения — это обычное дело и предмет ежедневной тревоги всех родителей. Чем мельче этот предмет — тем больше вероятность, что малыш может поперхнуться (или подавиться), пытаясь его проглотить.
Однако малыши давятся чаще и сильнее более старших ребятишек и взрослых людей не только потому, что имеют привычку заглатывать все, «что плохо лежит». Но еще и потому, что строение их организма пока еще отличается от строения тела всех остальных.
А именно: у взрослого человека есть особый хрящ — надгортанник — который в момент глотания перекрывает вход в дыхательное горло, таким образом препятствуя попаданию жидкости, кусочков пищи или чего угодно еще, кроме воздуха, в дыхательные пути (как говорят люди, далекие от медицины — «не то горло»).
Но даже у взрослых людей этот процесс не всегда работает четко и слаженно (иначе бы никто из нас не знал, каково это — поперхнуться или подавиться). У маленьких детей же синхронизация глотания и защиты дыхательного горла с помощью надгортанного хряща и вовсе еще не сформирована.К слову говоря, отсутствие рефлекса закрытия дыхательных путей встречается не только у младенцев. Например, у пожилых людей наблюдается такое же явление, а также у людей, «расслабленных» действием алкоголя, снотворных препаратов, транквилизаторов и т.п.
Помимо того, что сама работа надгортанника иногда нас подводит, существуют также обстоятельства, которые могут существенно увеличить вероятность того, что инородное тело (уж коли оно оказалось во рту или в носу), попадет в дыхательные пути. Например:
- смех во время глотания;
- разговор «с набитым ртом»;
- еда или питье «на ходу»;
- еда или питье (или игра с мелкими предметами) в транспорте, во время движения;
Симптомы того, что ребенок подавился или поперхнулся
Как правило, только слепой не заметит, если малыш чем-то подавился или поперхнулся. И все-таки, ради чистоты повествования, определим главные симптомы того, что в дыхательные пути попало инородное тело. Итак, ребенок явно поперхнулся или подавился, если, у него:
- Кашель;
- Затрудненное дыхание;
- Сиплый голос (если ребенок пытается что-то сказать);
- Свист;
- Признаки удушья;
Или, в более тяжелых случаях:
- Отсутствие дыхания;
- Потеря сознания.
Как спасать ребенка, в дыхательных путях которого застряло инородное тело
Сама природа позаботилась о том, чтобы в ситуациях, когда дыхательные пути чем-то закупорены (будь то чрезмерное количество слизи во время ОРВИ, или инородное тело, случайно перекрывшее дыхание), мы могли освободить и прочистить дыхательное горло. Собственно, для этих целей и «придуман» такой механизм как кашель.
Если ребенок может кашлять сам
Нет лучшего приема, чтобы очистить дыхательные пути, чем банальный естественный кашель. Если поперхнувшийся или подавившийся ребенок способен кашлять — то ни в какой посторонней помощи он не нуждается.
Нет необходимости колотить его по спине, вливать в него воду, переворачивать вверх ногами и т.п. Наоборот — не трогайте малыша, дайте ему возможность как следует откашляться.
Единственное, что можно и нужно делать в подобной ситуации — открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха и аккуратно придержать ребенка, чтобы ему просто было удобнее кашлять.
Если ребенок подавился или поперхнулся, но способен кашлять — ни в коем случае не стучите его по спине. Потому что при каждом его вдохе ваш удар будет проталкивать инородное тело все глубже и глубже в дыхательные пути, в разы увеличивая риск удушья.
Если ребенок задыхается и не может кашлять
Однако, далеко не во всех ситуациях естественный механизм откашливания срабатывает. Например, совсем крошечные детки (новорожденные, груднички и ребятишки примерно до 4-5 лет) не в состоянии эффективно откашляться — в силу того, что дыхательная мускулатура у них еще недостаточно развита.
Кроме того, иногда инородное тело так плотно застревает в дыхательном проходе, что блокирует любую деятельность в нем — не только кашель, но даже само дыхание. Что делать в таких случаях?
Если ребенок поперхнулся и не может дышать — в вашем распоряжении лишь считанные секунды, чтобы ему помочь. Поэтому не теряйтесь и срочно приступайте к следующим действиям:
- 1 Ребенка нужно наклонить — таким образом, чтобы голова была ниже уровня спины. Грудничка аккуратно укладываем на руку на животик, головой вниз, уверенно придерживая ладонью под подбородок (чтобы он не соскользнул с руки). Ребенка старше года можно просто перекинуть через колено или через руку.
- 2 Затем нужно собрать всю свою родительскую «волю в кулак», на время забыть от истерике и страхе, широко раскрыть ладонь и ровно 5 раз довольно сильно и резко ударить точно промеж лопаток ребенка. Пальцы вашей руки должным быть строго параллельны позвоночнику малыша. Причем удары должны иметь такую траекторию, словно вы с их помощью пытаетесь продвинуть невидимый объект в сторону рта. Ровно 5 раз — не меньше, но и не больше!
По сути эти удары имитируют естественный кашель ребенка — они создают в дыхательных путях некоторое давление, которое проталкивает к выходу застрявшее в дыхательном горле инородное тело.
Если на этом этапе ребенок смог задышать, откашляться, или инородное тело под воздействием ударов выпало изо рта — больше никаких манипуляций производить не нужно. Дайте малышу возможность успокоиться, отдышаться и прокашляться. Если ничего не произошло — продолжаем:
- 3 Выполняем так называемый прием Геймлиха. Если ребенок уже достаточно большой (старше 2-3 лет) — поставьте его перед собой (спинкой к себе), приобнимите, кулак одной своей руки сожмите другой рукой, приложите руки к точке на животе ребенка, которая расположена сразу под грудиной (в народе это место нередко именуется «поддых»), затем сильно и резко надавите кулаком на эту точку. Опять же — 5 раз! Подобный нажим усилит давление в дыхательный путях и ускорить выход инородного тела через рот.
Если же малыш еще маленький (грудничок, или ребенок около 1-1,5 лет) — его следует уложить на спинку (на любую поверхность, можно на руку или на ваше бедро), желательно снова в положении, при котором голова находится чуть ниже спины. Затем двумя пальцами — указательным и средним — довольно сильно нажать ему в точку сразу под грудиной — тоже 5 раз. Это тот же самый прием Геймлиха, только адаптированный для детей-малюток.
- 4 Если никакого благоприятного эффекта вы ни ударами по спинке, ни нажимами под грудину не достигли — повторите пункты 2 и 3 еще и еще раз. До тех пор, пока инородное тело наконец не выскочит изо рта ребенка, освободив его дыхательные пути. И естественно, совершенно необходимо, чтобы кто-то из ваших домочадцев (еще в начале спасательных манипуляций) вызвал скорую помощь…
-урок: как помочь грудничку, в дыхательных путях которого застряло инородное тело
Если пояснения на английском языке для вас не проблема, то вам наверняка пригодится эта подробнейшая видео-инструкция:
Но если вам необходимы пояснения именно на русском языке, то лучше предельно понятных практических подсказок от популярного доктора Е. О. Комаровского, пожалуй, не сыскать:
Как помочь ребенку, который поперхнулся и потерял сознание
Когда человек (и ребенок в том числе!) захлебывается водой (например — при утоплении) или же когда в его дыхательные пути попадает не вода, но любое инородное тело, которое не только препятствует дыханию, но и вызывает потерю сознания, любые похлопывания по спине становятся совершенно бесполезны.
Первое, что следует делать в этой ситуации — немедленно вызвать службу спасения: позвонить в скорую помощь, или в полицию, или в пожарную службу. А пока спасатели мчатся к вам, необходимо провести прием Геймлиха, но только в положении лежа:
- 1 Приподнимаете одежду ребенка, предварительно уложив его на спину, и основанием ладони резко надавливаете ему на точку под грудиной (она находится примерно на одинаковом расстоянии между грудиной и пупком) таким образом, словно вы стремитесь протолкнуть что-то под ребра — то есть жест должен быть сильным, но чуть скользящим в сторону головы.
- 2 Серия толчков — 5 раз. 2 Если спустя 5 попыток (то есть 5 серий по 5 толчков каждая) ребенок так и не задышал и не пришел в сосзнание — необходимо осуществлять сердечно-легочную реанимацию. Стоит лишь надеяться, что к этому моменту к вам на помощь подоспеют профессиональные медики или спасатели.
Что чаще всего застревает в дыхательных путях у детей
Невозможно смотреть за малышом каждую минуту в течение дня – и едва только стоит на секунду отвлечься, как он уже тащит в рот всякую мелочь. Но кое-что однозначно нужно держать подальше и повыше от взора младенца. А именно – чаще всего в дыхательных путях малышей застревают:
- орехи;
- собачий (и кошачий) сухой корм;
- попкорн;
- жвачки;
- мелкие игрушки и детали игрушек;
- колпачки от фломастеров и ручек;
- косточки от абрикосов, черешни и т.п.
- кусочки яблока, моркови и т.п. (то, что обычно дают родители своим грудничкам, едва только у них прорезываются первые зубки).
Что-то застряло в носу у малыша
Даже если у нас, взрослых, или у старших деток, что-то и застревает в дыхательных путях, то как правило, это «что-то» попадает туда через рот и является частью пищи. Но вот в случае с малютками ситуация другая — все, что попадает в поле их видимости и досягаемости, отправляется нередко не только в рот, но и в нос.
И тоже там благополучно застревает. А поскольку нос является частью дыхательных путей, то кусочек бублика или крошечный плюшевый мышонок, старательно утрамбованный младенцем себе в ноздрю, тоже смело можно трактовать как «инородное тело в дыхательных путях».
Как корректно очистить носовую полость малыша, не повредив ее нежную слизистую? Способов несколько:
- Перед тем, как проделывать все манипуляции, описанные ниже, полезно закапать в нос ребенка сосудо-суживающие капли, чтобы снизить риск развития отека (или устранить уже имеющийся отек), дабы достать инородный предмет было легче;
- Можно «заставить» малыша чихнуть (тогда, любая мелочь, застрявшая в носу — скорее всего вылетит под давлением воздуха);
- Если малыш уже понимает, что значит «высморкаться», то попросите его об этом, предварительно закрыв свободную, чистую ноздрю, а также рот.
- Есть довольно эффективный прием для «спасения» совсем крошечных деток, нечаянно запихнувших себе в носик какие-то мелкие предметы, который в народе получил название «мамин поцелуй»: мама или кто-то из домочадцев, глубоко вдохнув, должны дунуть в рот малышу. Рефлекторно младенец выпустит весь воздух через нос — и предмет под давлением струи воздуха должен выскочить.
Однако если ни один из этих простых приемов не помог очистить носик ребенка от посторонних предметов – необходимо обратиться в травмпункт за профессиональной помощью.
Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/149625/
Что делать если ребенок подавился – оказание помощи за считанные минуты
21.09.2017 Если ребенок подавился и начинает кашлять, не нужно ему мешать: он может прокашляться, и то что попало вылетит само
Дети очень подвижны, им хочется делать все и сразу.
Часто дети берут какое-то лакомство и бегут играть, им можно запросто подавиться.
Каждому родителю нужно знать, как должна оказываться первая помощь, если ребенок подавился едой, ведь на спасение малыша отводятся считанные минуты.
Как понять, что ребенок подавился
Если ребенок старше 2-х лет, он может попытаться объяснить ситуацию. Но, если он младше этого возраста, то родитель должен обратить внимание на поведение малыша. Оказание помощи ребенку, если он подавился, зависит от возраста. Методы освобождения дыхательных путей будут отличаться.
Признаки попадания инородного тела, пищевого комка в дыхательные пути:
- грудничок начинает задыхаться, пытаясь схватить ртом воздух;
- в дыхании слышится свист, шипение;
- появляется сильный кашель;
- малыш втягивает надключичные ямки, живот;
Если ребенок начинает плакать или кричать, это означает, что инородное тело не до конца перекрыло дыхательные пути, есть поступления воздуха, и есть время для действий.
В случае, если малыш начинает задыхаться, синеть, пытаясь захватить воздух, терять сознание, времени не остается. На спасение малыша отводится до 3-х минут.
Взрослому нужно стараться соблюдать спокойствие, чтобы не напугать лишний раз ребенка.Если в комнате взрослых несколько, то один человек должен сразу вызвать скорую, подробно объясняя причину вызова, возраст малыша, адрес, код на подъезде. Главное ничего не забыть, чтобы врачи беспрепятственно доехали на помощь.
ВАЖНО! В этом случае, если рядом больше никого нет, тратить время на звонок нельзя, нужно приступать к оказанию помощи.
Первая помощь маленьким детям
Неотложная помощь при попадании инородного тела в глоткугрудничку и малышу до 3-х лет:
| Важно освободить дыхательные пути: · ребенка нужно повернуть вниз головой· немного встряхнуть кусок пищи или предмет может выпасть самостоятельно. |
| Если первое действие не дало результата, малышу нужно заглянуть в глотку. Если предмет/пища просматривается, его можно вытянуть пальцем или пинцетом. |
| Грудничка осторожно нужно положить на свое левое предплечье.· его лицо должно быть направлено вниз, важно придерживать голову, шею.· голова должна оказаться ниже тела, подбородок ребенка нужно придерживать 2 пальцами.· после нужно 5 раз похлопать кроху между лопатками на спине. |
| Если ни одно из вышеперечисленных действий не помогло:· нужно положить ребенка на пол, повернув голову в сторону· надавить пару раз пальцами на область нижней части грудины и верхнюю область живота. · надавливать важно в сторону к позвоночнику и выше. Данная манипуляция должна с осторожностью проводиться, чтобы не повредить органы. |
| В случае действия не оказывают результата, до приезда скорой стоит начать делать искусственное дыхание:· голова ребенка запрокидывается назад, подбородок при этом должен выступать кверху.· методом «рот в рот» нужно пару раз вдохнуть с силой воздух.· действия будет считаться правильными, если грудная клетка малыша будет подниматься.· выполнять действия важно пока не приедет врач. |
Вопрос: может ли при искусственном дыхании быть продвижение инородного тела вглубь дыхательных путей.
Ответ: Основной целью является сохранение жизни ребенка, без искусственной вентиляции легких способом «рот в рот» ребенок погибнет. В любом случае инородное тело нужно доставать уже с помощью бронхоскопии, в этом случае не имеет значения, как глубоко оно находится.
Ниже представлено видео в этой статье по оказанию первой помощи в подобных ситуациях.
Оказание помощи школьникам и подросткам
Оказывать помощь при асфиксии инородным телом детям старшего возраста легче. Они могут объяснить, что случилось или дать понять. Инородное тело или пищевой комок может закрыть наполовину или полностью дыхательные пути.
Важно! Категорически запрещается бить ребенка по спине, при подавлении пищей. Подобные действия могут помочь только в случае, если малыш наклонился туловищем вперед. В другом случае инородное тело пройдет только глубже по дыхательным путям.
Инструкция первой помощи пошагово:
| Неполная обструкция:· начинается сильный кашель· возможно воспроизведение слогов, коротких слов, фраз. | При неполной обструкции гортани:· ребенка нужно попросить сделать глубокий вдох,· после этого разогнуться,· с резким выдохом наклониться вперед.· можно попросить хорошо прокашляться. |
| Полная обструкция:· ребенок задыхается, слышны свист, шипение· он не может произвести ни звука· при этом кашель отсутствует или очень слабый· лицо синеет | Нужно использовать прием Геймлиха:· встать за спиной того, кто поперхнулся, обхватив его тело руками.· сжатый кулак кладется на область эпигастрия. · вторая рука кладется сверху на первую.· нужно проделать резкое движение, согнув в локтях руки, надавив на эпигастрий.· направление движения должно быть к себе и кверху. · при этом, нельзя сдавливать грудную клетку. |
Ниже на фото показано, как правильно выполнять прием Геймлиха.
Резкое давление на область эпигастрия при выполнении приема повышает давление в грудной клетке, и инородное тело выйдет из дыхательных путей.
Если не удается получить результат с первого раза, прием Геймлиха повторяют еще 3-4 раза.
Профилактика
Чтобы предотвратить случаи подавления мелкими предметами и едой у детей, родителям рекомендуется:
- научить малыша правилам поведения за столом — рассказать о том, что нельзя разговаривать и смеяться с едой в рту
- объяснить, почему опасно бегать и прыгать с набитым ртом
- научить не брать угощение от незнакомых людей
- следить за тем, какими игрушками играет малыш
- не оставлять его без присмотра
Оказание первой помощи при попадании инородных тел или пищи в гортань, трахею, нужно знать каждому родителю. задача взрослых не нервничать самим, чтобы не пугать ребенка, поскольку это только осложнит действия.
Источник: https://limbobo.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/ostanovka-dyhaniya/rebenok-podavilsya.html
Как помочь ребенку, если он подавился: пошаговая инструкция
Как предотвратить аспирацию у ребенка и что нужно сделать, пока не приехала скорая? О первой помощи малышу рассказывают специалисты.
Аспирация инородным телом — это попадание предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью и невозможности дышать. Это опасное состояние, где правильное поведение оказавшегося рядом взрослого решает всё.
Очень важно, чтобы все взрослые знали, что делать в подобной ситуации, и умели оказать первую помощь подавившемуся ребенку. Мы собрали инструкцию от главных (по мнению «Летидора») врачей Интернета: педиатров Сергей Бутрия, Евгения Олеговича Комаровского и Анны Левадной.
Инструкция от Сергея Бутрия
Аспирация инородного тела в случае полной закупорки дыхательных путей может привести к потере сознания ребенком за 1 минуту и к его смерти в течение 5 минут. За это время к вам не успеет приехать ни одна скорая. Поэтому каждый родитель должен знать основы первой помощи при аспирации.
Прежде всего, нужно стараться ее предотвратить
- Если у вас маленький ребенок в доме, не разбрасывайте мелкие вещи на полу, тумбочках, столах и так далее. Бисер, пуговицы, семечки подсолнуха, мелкие детали от конструкторов и прочее. Любая мелкая вещь может попасть в рот малыша, а затем в дыхательные пути.
- Не кормите малыша продуктами, представляющими высокий риск аспирации, подробнее тут.
- Не позволяйте ребенку бегать/резвиться/смеяться с мелкой вещью во рту, например, с леденцом (леденцы детям до 5-7 лет можно давать ТОЛЬКО на палочке — так их легко можно будет извлечь в случае аспирации). Не позволяйте ребенку смеяться и кричать во время еды, бабушкина поговорка «Когда я ем — я глух и нем» вполне актуальна. Принимайте все другие разумные меры предосторожности.
Но если беду все же не удалось предотвратить и ребенок вдохнул что-то мелкое, закашлялся и начал задыхаться (синеть, паниковать, потерял сознание от удушья и так далее), то действуйте так.
Пошаговый алгоритм действий
При частичной обструкции — то есть ребенок вдохнул инородное тело, но может дышать и в сознании; кашляет, паникует, мечется, глаза слезятся, подкатывает рвота:
Подойдите к ребенку и поощряйте кашель. Скорее всего, он сможет его откашлять. Если нет — вызывайте скорую и госпитализируйтесь в стационар. Ребенку потребуется операция бронхоскопия, чтобы извлечь инородное тело.
Не кладите ребенка, держите его сидя или стоя.
Дело в том, что при изменении положения тела инородный предмет может сместиться и полностью перекрыть дыхательные пути.
При полной обструкции — то есть ребенок не может ни вдохнуть, ни выдохнуть — позовите кого-либо на помощь и начинайте действовать по плану:
1) Захватите челюсть ребенка, встаньте на колени позади него.
2) Наклоните его вперед, нанесите 5 ударов средней силы по спине, затем 5 толчков в живот, используя прием Геймлиха (обхватить ребенка, положить одну руку на живот сжатой в кулак, вторую руку положить на свой кулак, толкающими движениями с помощью оставшегося в легких воздуха постараться вытолкнуть инородное тело обратно в рот ребенка. Метод показан на видео ниже).
Повторите цикл 5 ударов — 5 нажатий несколько раз.
3) Если у вас не получилось, звоните в скорую помощь (а лучше попросите кого-то позвонить, а сами продолжайте оказывать помощь ребенку).
4) Откройте ему рот, запрокиньте голову чуть назад, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и удерживайте ее так, зажмите нос.
5) Сделайте 5 вдохов рот в рот.
Логика действий такова: вы 2-3 минуты пробовали вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей наружу, у вас не получилось, ребенок потерял сознание, мозг начал страдать от кислородного голодания.
До прибытия скорой еще минимум 10 минут.
Вам надо продержать до них ребенка живым. И вы делаете маневр отчаяния — искусственное дыхание, чтобы протолкнуть инородное тело хотя бы внутрь, раздышать ребенка и дать ему шанс дожить до бронхоскопии.
6) Сделайте 30 нажатий на грудную клетку для непрямого массажа сердца. Потом два вдоха рот в рот и снова 30 нажатий, повторите этот цикл трижды. Будьте внимательны, при непрямом массаже, как и при приеме Геймлиха, инородное тело может выпасть в рот — в этом случае немедленно извлеките его пальцем, пока ребенок снова не подавился.
7) Остановитесь, быстро оцените состояние ребенка. Если самостоятельное дыхание отсутствует, продолжайте цикл 2 вдоха — 30 нажатий, пока не прибудет помощь.
И, пожалуйста, если вы не хирург, то никаких киношных «разрезать шею — вставить трубку»!
Если вы не обучены выполнению коникотомии, то вы просто зарежете ребенка, он истечет кровью до прибытия скорой. Строго придерживайтесь алгоритма.
И пусть вам никогда в жизни не пригодятся эти знания.
Ещё по теме: 7 ошибок оказания первой помощи детям
Инструкция от Олега Евгеньевича Комаровского
Вы понимаете, друзья мои, когда ребенок подавился, то ситуация эта достаточно сложная, на уровне неотложной помощи. И вы должны понимать, наверное, главное, чего делать нельзя.
Ну потому что то, что надо делать — это то, что надо обязательно показывать на пациенте или на специальной кукле.
Вы должны просто знать, что вам надо пригласить в студию инструктора, который на кукле покажет каждому, что такое прием Геймлиха.
Каждая мама должна знать, как стукнуть ребенка правильно по спине, куда должен быть направлен удар и так далее.Главное, на что я хотел бы обратить внимание, чего делать нельзя. Потому что когда ребенок подавился, начал кашлять, то тут же возникает куча взрослых, которые готовы ему помочь, которые начинают ему стучать по спине, кричать, трясти и так далее.
Вы должны четко понимать, что кашель, рвота эффективнее любого внешнего воздействия.
Спасать надо ребенка, проводить этот самый прием Геймлиха только тогда, когда человек не дышит вообще, то есть не просто подавился.
Потому что когда ребенок просто подавился или закашлялся, когда еда попала в дыхательные пути, рвотные позывы спасают человека. Так вот, самое главное, если ребенок кашляет, дышит, сипит, не трогайте его! Максимум, что вы можете сделать, открыть окно, чтобы дать доступ свежего воздуха. Все!
Иногда ему надо встать и облокотиться на что-то — так легче кашлять. Но упаси вас боже стучать ему по спине. Я несколько раз был свидетелем того, как родители брали ребенка за ноги и трясли его, чтобы из него что-то выпало.
Поэтому основы неотложной помощи, с моей точки зрения, надо преподавать в школах. Но это надо показывать.
Каждая мама должна владеть приемами неотложной помощи.
Ещё по теме: Ребенок подвернул ногу: первая помощь при растяжении голеностопа
Инструкция от Анны Левадной
Педиатр и неонатолог Анна Левадная в своем блоге также уделила внимание этой важной теме.
Поперхивание — это вдыхание инородного предмета с попаданием его в дыхательные пути.
Варианты проявлений:
- ребенок не дышит, не говорит или затруднен вдох;
- кашель и рвота;
- ребенок «синеет»;
- свистящее дыхание;
- потеря сознания.
Возможны три сценария развития событий:
1️. Если ребенок еще дышит (кашляет, подает голос, сипит, свистящее дыхание, затруднен вдох), но пытается откашлять: то ничего не делать, так как кашель гораздо эффективнее любых процедур по оказанию медицинской помощи.
2️. Наиболее частая ситуация: ребенок не дышит, но он в сознании (главный признак — тишина, но ребенок при этом двигается). Нужно:
- 5 ударов по середине спины с наклоненной вниз головой (направление удара — к голове): ребенка раннего возраста можно положить на руку на живот (лицо лежит на руке взрослого, пальцы между ртом ребенка, важно поддерживать шею и голову), более старшего ребенка — уложить и наклонить вниз головой,
- перевернуть и проверить рот ребенка,
- 5 нажатий на середину грудины (голова ниже, чем ноги), в более старшем возрасте делаем как в фильмах: пять раз нажимаем очень сильно на нижнюю часть грудины (прием Геймлиха).
Эти постукивания повторить 3 раза и звонить в скорую, если не помогает! Продолжать делать то же самое до прибытия скорой!
3️. Если ребенок без сознания:
- положить на горизонтальную поверхность, позвонить в скорую;
- попытка циклов постукивания по спине и грудине, как при 2 сценарии (по 5 движений) и потом начать сердечно-легочную реанимацию: 30 компрессий на сердце и 2 вдоха;
- продолжать, пока не приедет скорая помощь.
Источники:группа Сергея Бутрия «Заметки детского врача»,сайт доктора Комаровскогоиблог Анны Левадной.
ПОЛЕЗНОЕ ОТ letidor.ru:
Что должно быть в аптечке, если в доме дети: советы Комаровского
Бывают ли осложнения после прививок: честное мнение педиатра
25 кухонных лайфхаков, которые научат вас правильно хранить продукты
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/593feff41410c3177b673a2c/5aac06c5168a9112996a72f6
Что делать, если ребенок подавился?
Экстренные ситуации всегда вызывают панику, с которой сложно справиться. Человеку необходима скорая помощь, а вы впали в ступор и не можете даже рукой пошевелить.
Ситуация усложняется, когда в качестве незапланированного пациента выступает маленький человечек. Если ребенок подавился, что делать и как спасать малыша знает лишь 1 из 10.
Статистика печальная, а вот последствия могут быть просто ужасными.
Как только малыш научится ходить, на некоторое время для родителей наступает настоящий ад. Ребёнок активный и не может усидеть на место, при этом пищевой рефлекс напоминает о себе – любую вещь ваше дите сначала попытается проверить на вкус, съедобна она или нет. А ведь в доме так много мелких вещиц:
- Детали от конструкторов.
- Маленькие колпачки и крышки.
- Почти любые канцелярские принадлежности.
- Монеты.
- Флешки.
- Любые мелкие детали от игрушек.
Это лишь малый список того, что может проглотить неугомонный ребёнок. И такая проверка может стоить ему жизни, это не запугивание молодых родителей, а печальный факт.
Зарегистрированы случаи, когда к смерти приводило вдыхание даже колотых грецких орехов.
Просто представьте себе, обыкновенный орех попал «не в то горло» и спустя несколько дней привёл к тому, что родители лишились здорового и жизнерадостного ребёнка. Ситуацию лучше предотвратить, чем бороться с её последствиями. Все мелкие вещи лучше прятать «за закрытыми дверями», в ящики, и внимательно следить за процессом игры.
Шлепками или криками отучить от вредной привычки не выйдет, во всяком случае, в первые несколько лет жизни.Пищевой рефлекс – один из основных, именно он обеспечивает нормальное развитие младенца и сохраняется на протяжении некоторого времени, даже после прекращения кормления грудью.
На этом полезном и коротком видео знаменитый детский врач Комаровский расскажет поэтапные действия в случае, если малыш чем-то подавился:
Признаки, которые помогут понять, что мы имеем дело с удушьем
Убедиться в том, что ребёнок подавился не сложно, вот несколько симптомов:
- Хриплые крики или осиплый голос.
- Увеличение количества выделяемой слюны.
- Паника.
- Попытки схватить себя за горло.
- Посинение губ.
- Потеря сознания.
- Остановка дыхания.
Не тратьте время, пытаясь выяснить у ребенка, что именно он проглотил. Даже если малыш уже разговаривает, из-за внезапно возникшей преграды он не сможет ничего нормально объяснить. А учитывая страх и настоящую панику, кроме криков и плача вы ничего не добьётесь.
Признаки не обязательно должны идти в перечисленном порядке, потеря сознания может наблюдаться почти сразу после закупорки дыхательных путей. Если при этом вы находились в другой комнате, может быть упущено слишком много времени. Поэтому важен постоянный контакт с ребёнком и наблюдение за его состоянием.
Даже если вы не смогли предупредить проглатывание какой-то маленькой детали, у вас ещё есть шанс спасти положение. Но для этого необходимо не терять время.
С чего следует начать? Звонок в Скорую Помощь – лучший вариант. Вы можете помнить или даже специально заучивать правила поведения в такой ситуации, но в критический момент техника всех необходимых манипуляций просто вылетит из головы.
Диспетчер не только направит по вашему адресу бригаду, но и поможет советом, скажет, что именно вам следует делать в первую очередь. Попытайтесь взять себя в руки и точно описать ситуацию оператору, ведь если ему придётся ещё и вас успокаивать, снова будет потеряно драгоценное время.
Чем уверенней и спокойней вы будете себя вести, тем больше шансов на положительный исход всей неприятной ситуации. Но какой бы скорой не была помощь, добираться до вас она может слишком долго. Поэтому придётся оказывать первую помощь самостоятельно, как бы страшно вам не было.
Сколько есть времени после полной остановки дыхания? Цифры называют разные, от 5 до 20 минут, но при наличии инородного тела лучше брать в расчет нижнюю границу. Ведь искусственное дыхание и массаж сердца в такой ситуации не особо эффективны. Эффективные методики позволяют удалить посторонний предмет, даже без специальных навыков и профильного образования.
Если ребенок подавился: первая помощь
Если несчастье случилось с маленьким ребёнком, выполните пошагово следующие действия:
| Как действовать, если ребенок подавился | |
| Этап | Действие |
| 1 | Уложите его животом себе на руку или ногу. |
| 2 | Голову наклоните под углом в 50-60 градусов к поверхности. |
| 3 | Зафиксируйте подбородок между большим и указательным пальцами. |
| 4 | Начните хлопать и бить малыша по спине, между лопатками. |
| 5 | Продолжайте пока не услышите крик или кашель. |
Дело в том, что дыхательная система у детей младшего возраста имеет свои анатомические особенности. У взрослого человека главный бронх имеет косое положение, а вот у малыша он расположен почти вертикально.
Поэтому, даже перевернув или наклонив ребёнка вниз, можно добиться смещения инородного тела.
Это простая механика, предмет изменит своё положение и под действием силы притяжения устремится вниз. А раз уж наш ребёнок наклонён головой вперёд, значит и попадёт деталь в верхние отделы дыхательного тракта, откуда и будет удалена за счёт кашлевого рефлекса.
Крик малыша тоже является одним из признаков того, что вы всё сделали правильно. С забитым горлом он просто не в состоянии будет кричать. Не переусердствуйте с приложением силы, ведь так можно сломать рёбра или деформировать позвоночник.
Альтернативные варианты первой помощи
Если вышеописанный способ не помог, попробуйте поступить так:
- Перевернуть малыша на спину и уложить на ровную поверхность.
- Установить руки на середине расстояния между пупком и грудиной.
- Всей рукой или несколькими пальцами осуществлять ритмичные надавливания.
- Дождаться появления кашля или других признаков устранения закупорки.
В этот раз мы руководствуемся другим принципом, создаём зону повышенного давления в области живота. Под действием более высокого давления, проглоченный предмет должен выйти из дыхательных путей и положить конец переживаниям родителей.
Для детей постарше можно применять классический метод, который вы наверняка видели во многих фильмах:
- Стать позади.
- Обхватить талию руками.
- Сжать обе руки в кулак и свести их в области живота.
- Ритмично надавливать на живот, импульсно сжимая объятия.
- Дождаться положительного результата.
Но опять же, можно сломать рёбра или довести дело до травм внутренних органов, если переусердствовать. Но слишком осторожничать тоже не стоит, речь идёт о спасении жизни, здесь допустим сопутствующий урон.
Экстренные меры и отчаянные шаги
Искусственное дыхание не принесёт особых результатов, ведь проблема в непроходимости самих дыхательных путей. Весь вдыхаемый воздух будет собираться у места закупорки, ниже он не пройдёт.
Успешное искусственное дыхание может быть одним из признаков устранения непроходимости. Если после вдоха у ребёнка вздымается грудная клетка, значит, первоначальная проблема устранена.
Что необходимо предпринять, когда ни один из перечисленных способов не помог? Осмотрите полость рта ребёнка, вдруг вы сможете заметить то, что проглотил малыш.
Извлекать лучше при помощи пинцета или скользящими движениями одного пальца.
Не пытайтесь засунуть в рот сразу несколько, таким образом, вы лишь загоните предмет ещё глубже в глотку и уже не сможете его достать.
Отчаянные люди советуют проводить трахеотомию в домашних условиях – вскрытие трахеи и установления сообщения с окружающей средой. Здесь есть два нюанса. Во-первых, если вы вскроете её выше уровня закупорки, никакого положительного эффекта это не даст. Во-вторых, это хирургическая процедура, пусть и не из самых сложных.
Скорее всего своими неопытными действиями вы только усугубите ситуацию и причините дополнительный вред, с которым придётся справляться врачу или фельдшеру скорой помощи.Если ребенок подавился, что делать и в каких ситуациях следует опустить руки? В любом случае нужно вызвать скорую, оказывать первую помощь и не сдаваться. Оказывайте помощь как можно дольше, в связи с нарастающей гипоксией мышцы гортани расслабятся, и проглоченное тело может сместиться. Поэтому продолжать манипуляции необходимо до полного освобождения дыхательных путей ребенка.
: как помочь ребенку снова дышать?
Далее Елена Малышева и опытные врачи-педиатры дадут несколько полезных советов, что делать, если ваш ребенок подавился:
Источник: http://InfoBaby.info/uhod-za-rebenkom/159-esli-rebenok-podavilsya-chto-delat.html
Что делать если ребенок подавился и задыхается: оказание первой помощи
Что делать, если подавился ребенок, каждые мама и папа должны знать, какие меры предпринять в этой ситуации. Если не дай бог такое случится, нельзя тянуть время.
Что можно делать а чего нельзя
Когда у грудного ребенка режутся зубы и он грызет все подряд, родители не понимая всей опасности, сами дают ребенку погрызть яблоки или моркови. Думая, что уж лучше пусть кроха грызет, что-то полезное, чем какие-то вещи или игрушки. Но к большому сожалению из-за легкомыслия родителей случаются случаи, когда кроха подавился.
Когда у малыша, хотя бы немного прорезался зуб, он уже сможет отгрызть кусочек фрукта. По какой-то причине он может начать плакать или смеяться и вот уже грудничок подавился едой.
Дети которые постарше любят все изучать, они все тянут себе в рот, игрушки, мелкие детальки или просто набить рот едой. Часто в таких случаях, кроха может не удачно вдохнуть и необходимо в срочном порядке оказывать первую помощь.
Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях!
- Запрещено давать ребенку игрушки и различные предметы от которых он может, что-то отломать или откусить;
- Читайте, что пишут на упаковках производители игрушек, там должно быть указано со скольки лет можно играть в эту игрушку;
- Присвойте крохе привычку, в то время когда он кушает, нельзя отвлекаться и разговаривать с набитым ртом;
- Во время игры или перед сном не давайте конфет, детка может заснуть с конфеткой во рту.
Как бы вы внимательно ко всему не относились всегда нужно быть готовым к опасным ситуациям.
Когда ребенок подавился и задыхается, необходимо срочно приступить к оказанию первой помощи.
- Когда кроха подавился и кашляет и кожные покровы не посинели, срочно звоните 03.
- Если малыш, не может покашлять и ничего сказать, издает хрипящие звуки, не может дышать и наблюдаются синие, кожные покровы, срочно приступайте к оказанию помощи.
Это важно! В начале, если есть кто-нибудь рядом попросите вызвать скорую, если рядом никого нет, а детка синеет, первым делом нужно оказать помощь, только после этого вызывать неотложку.
Как помочь ребенку до одного года когда он подавился
- Разместите кроху себе на руку, животом вниз, так, что бы головка находилась ниже тела. Смотрите картинку.
- Нужно нанести пять ударов ладошкой по спинке, между лопаток.
- Переверните детку на спину, надавливайте несколькими пальцами в центр груди около пяти раз, толчками, на уровне чуть ниже сосков примерно на сантиметр. Смотрите картинку.
- Откройте ребенку рот, прижав пальцем язык.
Если сторонний предмет или кусок пищи видно, попытайтесь достать его, только с большой осторожностью, что бы не усугубить ситуацию.
Обязательно посмотрите видео инструкцию от Доктора Комаровского:
Если процедуры не помогли – делайте все снова, до тех пор пока не приехали медики.
Оказываем помощь ребенку от одного года до восьми лет
- Расположите детку у себя на коленках, на животе, голова должна быть наклонена вниз.
Между лопаток похлопать ладонью пять раз;
- Положите детку на спину, нажимайте пальцами, пять раз в цент груди толчками, между сосков, с периодичностью 1 раз в секунду;
- Потом осмотрите глотку, если предмет видно, с осторожностью пытаетесь его достать;
- В случае когда инородное тело удалось вытащить, делайте искусственную вентиляцию легких;
- Если предмет не удален, повторяйте все процедуры с начало.
Как помочь ребенку которому больше восьми лет
- Нужно встать сзади ребенка, если вы намного выше его, встаньте на коленки, обхватите его руками в районе пупка, надавливайте резкими и достаточно сильными толчками, около пяти раз, что бы попытаться вытолкнуть предмет;
- Если он находится в положение лежа, сядьте на него, двумя сложенными вместе ладонями нужно резко надавить в область желудка к верху. Повторите это действие пять раз;
- Так же как и в остальных случаях, если предмет в глотке видно, пытайтесь его удалить;
- Если не получилось, наносите пять ударов по спине, потом переверните и делаете около пяти ударов по груди, после приступаете к искусственному дыханию;
- Когда детка пришел в себя, нельзя отказываться от медицинской помощи, потому что могут быть последствия. Пусть ребенок находится под наблюдением врачей.
Родители всегда должны быть готовы к таким ситуациям заблаговременно. Когда ребенок подавился, нет времени искать нужную информацию о том, что делать. Поэтому заранее лучше выучить, какие действия предпринимать.
Источник: https://PomoshRoditelyam.ru/detskoe-zdorove/chto-delat-esli-rebenok-podavilsya.html