Содержание
Размер матки по неделям беременности: высота дна и форма органа
Матка – не простой орган. В отличие от других органов человеческого тела, она способна увеличиваться во время беременности в сотни раз, а потом, после окончания беременности и родов, возвращаться к прежнему размеру.
Это позволяет, с одной стороны, выносить достаточно большого ребёнка (что очень важно именно для людей, поскольку у человека уже при рождении должен быть большой головной мозг). С другой же стороны, когда женщина не беременна, скромные размеры матки позволяют ей свободно двигаться, матка не давит на другие органы и вообще, остаётся почти незаметной для самой женщины.
Когда беременности нет, длина матки составляет всего около 7-ми сантиметров, а толщина, равно как и длина – около 4-х.
Так же мала и масса матки: у женщин, которые ни разу не рожали ребёнка, она достигает всего 50-ти граммов, а у тех, кто рожал детей – в районе сотни.
Длина же матки в конце беременности достигает целых тридцати семи сантиметров, длина и ширина – примерно по двадцать пять. Находящаяся внутри матки полость растёт в размере приблизительно в девятьсот раз.
Как устроена и работает матка?
Может показаться, что матка является просто мускульными мешком, который вмещает в себя плод, а в момент родов просто выталкивает его наружу. На самом же деле матка устроена достаточно сложно.
Стенка матки состоит из серозной и слизистой оболочек, между которыми действительно расположены мышцы. Мышечный слой, в свою очередь, состоит из трёх более тонки слоёв, волокна которых расположены в разных направлениях: два в слоя в продольном и один, средний – в круговом.
Такое устройство позволяет растягиваться матке, а затем с силой выталкивать из себя плод.
Регулируется матка при помощи как нервной системы, так и гормонов. Именно гормональная регуляция является тем слабым местом, с которым связано большинство нарушений в работе органа.
Особенно часто проблемы случаются после тридцати лет, когда начинает постепенно снижаться количество вырабатываемых яичниками гормонов. В молодости же гормоны выделяются в нормальных количествах.Так же проблемы нередко возникают тогда, когда на матке была операция, и из-за этого там возник рубец, который не растягивается, в отличие от мышечной ткани. Операции на матке в прошлом – одна из часто встречающихся проблем, связанных с увеличением размеров данного органа.
Размер матки по неделям (таблица)
Итак, по мере того как развивается плод, происходит и увеличение матки, которая уже начинается 3 месяца беременности можно заметить и измерить снаружи, через брюшную стенку. Посмотрим при помощи таблицы, какой размер имеет матка на определенном сроке беременности.
Таблица: зависимость размеров матки от срока беременности.
Срок беременности, нед. | Высота дна, см. |
8 | 9 |
10 | 11 |
12 | 11 |
14 | 13 |
16 | 15 |
18 | 17 |
20 | 19 |
22 | 21 |
24 | 23 |
26 | 25 |
28 | 27 |
30 | 29 |
32 | 31 |
34 | 33 |
36 | 37 |
38 | 38 |
Также изменяется положение и формы матки? На ранних сроках этот орган имеет форму груши. Затем, по мере своего увеличения приблизительно в три раза форма меняется в сторону шарообразной.
В дальнейшем матка остается округлой до самого конца беременности и лишь в последнем триместре она вытягивается вдоль и начинает напоминать яйцо. Любопытно что при этом в десятки раз растягивается и каждое волокно каждой мышцы внутри матки.
После родов форма снова становится нормальной, грушевидной.
Норма роста органа
Во время беременности обычно наблюдают рост длины, ширины и толщины матки и одновременно преобразование её внутренней фактуры (а точнее – плотности), и очертаний.
Рост размеров органа наблюдается уже на пятой или шестой неделе, но в самом начале само тело матки растёт крайне слабо. Увеличивается сначала его толщина, форма становится шарообразной, после чего начинает возрастать поперечный размер. По ходу беременности изменения становятся всё более заметными снаружи.
В первые недели и месяцы может появляться асимметрия органа, и во время двуручного исследования это чётко прощупывается. Особенно часто врачи наблюдают выпячивание одного угла.
Это становится возможным из-за быстрого роста плодного яйца, которое в том время ещё не занимает весь объём матки.
Когда же плодное яйцо становится достаточно большим, оно полностью заполняет собой матку, и после этого орган вновь становится симметричным.
Если беременность протекает нормально, то уже к началу второго месяца матка вырастает в два раза, а в три месяца – в четыре.
Одновременно с этим дно матки продвигается к лонному сочленению таза женщины. Таким образом, матка плотно «ложится» на тазовые кости.
Каким образом исследуют состояние матки врачи?
Обычно на ранних сроках беременности матку исследуют при помощи двуручного (или бимануального) обследования.
Для этого способа врач вводит пальцы одной руки во влагалище, а второй рукой прощупывает матку спереди, через брюшную стенку. Обе руки постепенно сближаются, что позволяет выявить и размер, и текущую плотность матки, и её положение внутри брюшной полости.
Когда начинается третий месяц беременности, размер матки становится таким большим, что его можно прощупывать уже напрямую спереди, сквозь брюшную стенку. С данного момента можно начинать определять высоту матки, то есть, расстояние от самой верхней точки до лонного сочленения, на котором она, собственно, покоится, когда женщина находится в стоячем положении.
Регулярное измерение размеров матки позволяет врачу определить скорость происходящих изменений и сделать выводы о нормальном или ненормальном развитии плода.
Очень важно отметит один момент: если матка увеличивается с нормальной скоростью, женщина длительное время вообще ничего не чувствует. Отсутствие ощущений связано с плавностью процесса, который растянут во времени слишком сильно, что нервная система просто не замечается его.Впрочем, иногда в начале роста матки могут быть ощущения в нижней части брюшной полости, связанные с размягчением связок и мышц, которые входят в состав этого органа.
Если же матка растёт слишком быстро, женщине больно. Такое случается в некоторых случаях, а именно:
- Многоплодная беременность;
- Многоводие;
- Матка отклонена назад;
- Формирование спайки внутри брюшной полости;
- Если на матке делали операции раньше;
Возникают боли и в самом конце беременности, когда близятся роды. Это называется схватки-предвестники, которые в медицинской литературе так же известны как схватки Брекстона или схватки Хикса.
Боль тянет, локализуется в нижней части живота, и обычно не достигает большой интенсивности. У некоторых женщин боль вообще не наблюдается, а всё ограничивается чувством напряжения мышц.
Считается, что такие схватки являются «репетицией» схваток родовых.
Что произойдёт, когда ребёнок родится?
После окончания беременности матка должна постепенно вернуться к своим прежнем размерам. Происходит это не сразу, а в течение нескольких дней. Сокращение объёма органа начинается уже сразу после рождения малыша. За первые несколько часов верхняя стенка опадает до 15-ти сантиметров, а дно матки сокращается приблизительно по 1 сантиметру в день.
Таблица: сокращение объёмов матки с течением времени после родов.
Время после родов | Высота дна |
2 дня | 11 сантиметров |
6 дней | 9 см |
8 дней | 8 см |
10 дней | 5 см |
Половина месяца | Достигает лобковых костей (0 см) |
До первоначального размера матка полностью способна сократиться только через 8 недель.
Скорость сокращения матки сугубо индивидуальна и зависит от очень многих факторов: возраста, течения беременности, осложнений, которые были во время её, кормления и т.п.
У молодых и кормящих женщин много половых гормонов, поэтому матка возвращается быстрее. У женщин после 30-ти начинаются гормональные проблемы, а потому скорость возвращения матки снижается.
Заключение
Таким образом, размеры матки очень сильно изменяются во время беременности и после родов. Это помогает сохранять компактные размеры органа в состоянии «покоя», когда беременности нет, и в то же время, вмещать плод и околоплодные воды для его защиты на поздних сроках беременности.
По мере роста зародыша, а потом и плода матка увеличивает свои размеры, попутно меняя форму. Это происходит очень медленно и связано с растяжением мышц органа, так что, часто женщина даже не ощущает изменений, кроме увеличения массы. Слабые тянущие боли при увеличении матки – нормальная реакция, которая встречается у многих и патологией не является.
Патологии являются сильные боли и рост матки быстрее, чем это должно быть у здоровой женщины. В таком случае необходимо рассказать обо всём врачу и пройти обследование, чтобы установиться причину нарушений.
После беременности матка снова постепенно уменьшится, но не в один день. Кроме того, её масса останется большей, чем была до беременности, навсегда. Это так же считается нормой и связано с той работой, которую выполнял орган на протяжении беременности.
Чтобы узнать, нормально увеличивается матка или с отклонениями, следует пользоваться специальной таблицей.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/beremennost-razmer-matki-po-nedelyam.html
Высота состояния дна матки по неделям
На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и размеры матки по неделям. Это помогает им не только определить срок беременности, но и сделать вывод о ее протекании, — есть ли отклонения развития у плода или развитие соответствует норме.
Поэтому не стоит удивляться тому, что ваш ведущий врач при каждом осмотре уделяет особое внимания именно этому органу. Помните, он беспокоится не о себе, а о вас и вашем малыше.
Вам интересно как протекает ваша беременность, но вы не можете расшифровать цифры? В сегодняшней статье мы подробно расскажем вам, от чего зависит высота дна матки по неделям, а также ознакомим вас с таблицей в которой заданы нормы.
Интересные факты! До беременности, у женщин репродуктивного возраста матка имеет следующие размеры и вес: длина — около 8 см (может быть не много меньше или больше), высота — 3,6 — 4 сантиметра, шейка матки — примерно 2,6 см, вес — 45-55 г. В период беременности размеры и высота дна матки изменяется по неделям и уже к концу 3-го триместра на 40 недели ее длина достигает 40 см, а вес 3,5-4,1 кг.
Высота дна матки по неделям, как определить:
- в начале (на первых неделях) гинеколог может определить ее размеры только путем гинекологического осмотра, — через влагалище, прощупывая ее;
- на 11 и 12 неделе ВСД матки достигает лобкового симфиза;
- с 14-ой недели ее уже можно прощупать через брюшную стенку, т.к. ее размеры уже выходят за тазовую область;
- довольно распространенным методом определения размеров высоты и оценки дна матки является измерение с помощью сантиметровой ленты. Будущая мамочка находится в положении лежа, а ведущий ее гинеколог измеряет расстояние от лонного сочления и до дна матки;
- полученные данные записываются в журнал, для того чтобы следить за дальнейшем развитием.
- размеры высоты дна матки по неделям (измерения от 8-ой недели беременности): 8-9 неделя — около 8-9 сантиметров, 10, 11, 12 и 13 неделе беременности — от 10 до 11 см., на 14-15 неделе — от 12 до 13 см., на 16-17 неделе — от 14 до 19 см, на 18, 19, 20 и 21 неделях — от 18 до 24 см, на 39-40 — от 35 и до 40 см. (более подробно о значениях читайте ниже).
- ВСД (высота состояния дна) матки соответствует примерно неделе беременности.
Кстати, если при осмотре врач-гинеколог замечает отклонения от нормы в большую сторону, то это может означать, что пациентка вынашивает двойню или тройню. В меньшую сторону — у женщины наблюдается маловодие, поперечное или косое положение плода или медленное развитие малыша. Высоту состояния дна матки необходимо измерять постоянно для того, чтобы отслеживать динамику результатов.
Важно! Приведенные среднестатистические размеры высоты состояния матки могут не соответствовать действительности, т.к. у каждой женщины до начала беременности матка имеет индивидуальный размер.
Высота состояния дна матки при беременности, таблица и описание
Начальное измерение начинается в 8-9 недель, когда матка изменяет свою форму и становится похожа на гусиное яйцо. Именно с этого периода ее можно прощупать, т.к. она выходит за пределы малого таза и имеет новое положение — чуть выше лобка. Кроме того, именно в это время желтое тело начинает исчезать постепенно, а плацента активно работать.
Малыш не смотря на свои небольшие размеры уже шевелиться, а в его организме начинают формироваться кровеносные сосуды. На 10-13 неделе у беременной длина матки достигает примерно 10-11 см. Организм пытается очистится, за счет этого усиливается токсикоз. Высота дна матки на 14-16 неделе уже достигает примерно 15 см.
На этот период у плода уже сформированы все органы. Матка изменяет свое положение и уже находится в промежутке — от лобковой части и до пупка. На 17-18 неделе ВДМ матки = 19 см. У матери на этот период уже сформирована плацента, а у ее малыша — иммунная система, все конечности и мозжечок. Половина срока — 20 недель.
Высота дна матки по неделям соответствует (примерно) сроку беременной женщины. Матка расположена на 1,5 пальца ниже пупка. Вес плода на 22 -24 неделе равен — 550-610 грамм. Его легкие начинают свое формирование, а мышцы и кости — развитие. Размер матки достигает 23 см. Высота дна матки на 28 неделе = 28 см. ВСД уже находится выше пупка, примерно на 1,5-2 пальца.Начало третьего триместра — 29-30 недель. ВДМ матки чуть больше срока, примерно 31 см. В этот момент многие женщины жалуются на повышенное артериальное давление и это не удивительно, т.к. матка очень сильно увеличилась в размерах. 9 месяц беременности и 32 неделя, длина матки — 32 сантиметрам.
На 36 неделе дно матки вновь поднимается и достигает линии реберных дуг. Беременность подходит к своему логическому наступлению, до встречи с малышом осталось подождать 2-3 недели. На 38 неделе вес ребенка достигает 2200 кг, хотя в некоторых случаях может и не много больше.
У женщины появляется изжога, из-за того, что матка давит на органы пищеварения, ведь ее длина = 32 см. Подготовка к родам — 40-ая неделя. ВДМ — 34 см. Такую беременность принято называть доношенной. Женщине остается подготовиться к родам и к первому знакомству с малышом.
Почему высота дна матки может отличаться от среднестатистической по неделям? Влияние может оказать несколько факторов:
- вес ребенка;
- строение будущей мамы (рост, вес);
- положение плода;
- беременная вынашивает 2 детей и более;
- кол-во околоплодных вод.
Почему дно матки при беременности ниже статистической нормы? Факторы:
- фигура мамы пышная, а таз широкий;
- мало околоплодных вод;
- срок беременности не соответствует действительному;
- возможна задержка в развитии плода.
Почему дно матки при беременности выше статистической нормы? Факторы:
- узкий таз у беременной женщины;
- многоплодная беременность (женщина вынашивает более одного ребенка);
- положение плода неправильное;
- много околоплодных вод;
- для поставленного срока плод крупнее нормы.
Высота дна матки по неделям беременности поможет вам быть уверенной в благополучном протекании беременности и развитии малыша.
Советуем почитать:
Источник: http://vpuzike.com/vysota-sostojanija-dna-matki-po-nedeljam.html
Размеры матки при беременности
С наступлением беременности в организме происходят глобальные изменения. Пожалуй, наибольшим метаморфозам подвержена матка – первое пристанище малыша. Об особенностях, функциях и состоянии этого большого мышечного органа во время беременности поговорим в нашей статье.
О том, как зарождается в материнском организме новая жизнь, хотя бы в общих чертах знает каждая женщина.
Сперматозоиды с большой скоростью минуют маточные трубы, чтобы один из них, самый ловкий, встретился и соединился с яйцеклеткой, создав таким образом зиготу, которая немного позже преобразуется в зародыш.
Это скопление клеток прикрепляется к стенке матки, а потом начинает расти не по дням, а по часам. Естественно, матка подстраивается под рост и развитие плода.
Размеры матки до беременности
У не рожавшей ранее женщины размеры этого гладкомышечного полого органа составляют 4,6 – 6,7 см в длину, 4,6 – 6,5 см в ширину и около 3,5 см в толщину. После окончательного прекращения менструаций матка несколько уменьшается и новые ее размеры следующие: 4, 2 см в длину, 4,4 см в ширину и 3 см в толщину.
Иногда возможны отклонения от данного показателя: в некоторых случаях матка большего размера, чем принято считать. Однако это не патология, а лишь следствие того, что все люди разные. В то же время средний показатель длины матки в норме не должен превышать 10 см, касается это и нерожавших женщин, и тех, которые уже испытали радость материнства.
В некоторых случаях чрезмерное увеличение или уменьшение размеров матки говорит о наличии определенных болезней.
Когда под сердцем у мамы появляется малыш, размер матки и срок беременности тесно связаны между собой. Чем больше ребенок, тем больше матка. Орган увеличивается под воздействием роста малыша в длину.
В итоге к концу беременности матка может вырасти до 35 – 40 см.
Кроме того, на эти параметры влияет еще и количество детей в утробе: при многоплодной беременности размеры матки, естественно, больше, чем при одноплодной.
Как изменяется матка при беременности
Размер матки, в которой появился и растет маленький человечек, может многое рассказать врачу.
Например, по размеру мышечного полого органа можно предположить срок беременности и нюансы ее развития, косвенно оценить особенности развития плода и даже своевременно обнаружить отклонения. В 1 триместре беременности гинеколог прощупывает матку пальцами вагинально.
Также пользуются ультразвуковым исследованием. С началом 2 триместра в лексиконе гинеколога и его пациентки появляется новый термин – «высота стояния дна матки» (ВСД).
С ростом малыша меняется и матка, выходя за рамки таза и размещаясь в брюшной полости, поэтому врачу удобно пальпировать ее через брюшную полость. Это обязательная процедура каждого визита беременной в поликлинику. Во время измерения будущая мама устраивается на кушетке животом вверх.
Врач пользуется измерительной лентой («сантиметром»), которой он отмеряет расстояние от точки соединения верхних лонных костей до наивысшей точки матки. По результатам суммарного количества процедур можно увидеть общую картину развития плода в течение всех 9 месяцев внутриутробной жизни.
Размеры матки на ранних сроках беременности некоторое время остаются прежними. Например, при первом посещения женской консультации размер матки ничего не скажет врачу о том, есть ли беременность или нет.
Дело в том, что размер матки на 5 — 10 неделе беременности еще соответствует стандартным показателям до зачатия.
Счастливый «диагноз» специалист сообщит взволнованной пациентке исключительно на основании внешнего вида шейки матки, которая к тому времени приобретет синеватый оттенок.На протяжении долгих 9 месяцев гинеколога придется навестить не один раз. Приблизительно до 30 недели беременности на осмотр нужно приходить на реже одного раза в месяц.
С началом 6 месяца «интересного» положения походы в поликлинику участятся: на этом сроке осмотр показан 1 раз в 2 недели.
Если беременную что-то беспокоит или настораживает в своих ощущениях, к врачу нужно обратиться, не дожидаясь очередного планового осмотра.
Матка увеличивается плавно и размеренно, поэтому процесс этот, несмотря на чрезмерный рост органа, женщине не доставляет никакого дискомфорта.
Боль в матке может спровоцировать не ее естественный рост, а образование спаек, стремительное увеличение из-за многоводия или многоплодной беременности, а также после перенесенных раньше операций, после которых на матке остались рубцы.
Нельзя забывать и о том, что от неприятных тянущих ощущений на ранних сроках беременности из-за растяжения маточных связок еще никому из будущих мамочек не удавалось избавиться.
Таблица размеров матки при беременности
В гинекологии уже давно есть различные таблицы, в которых объединены стандартные показатели размеров матки на различных сроках беременности. Кроме того, врачи ориентируются и на положение мышечного органа, которое он занимает в брюшной полости будущей мамы.
На картинке отображена высота стояния дна матки в разные сроки беременности.
В период с 4 по 8 неделю вынашивания малыша размеры матки можно смело соотнести по размерам с гусиным яйцом. На данном этапе ее еще нельзя прощупать через брюшную стенку, так как она до некоторых пор скрыта в недрах малого таза.
С течением времени, на 8 – 12 неделе, матка уже приблизилась к лобковому краю дуги, а еще через некоторое время, с 12 до 16 недели, находится уже между лобковой областью и пупком.В этот период появляется и начинает плодотворно действовать плацента, а эмбрион обрастает плотной сеточкой кровеносных сосудов.
К 13 неделе беременности высота стояния дна составляет уже 11 см. Токсикоз уже свирепствует вовсю: организм настраивается на потребности малыша, чтобы снабжать его кислородом и полезными веществами в полной мере. С 14 недели эмбрион уже может похвастаться наличием всех основных органов, а ВСД матки к этому времени достигает уже 14 см.
Начиная с 16 недели, мышечный орган начинает расти в ускоренном темпе, и к 20 неделе беременности уже находится на расстоянии 2 пальцев ниже линии пупка, к 30 неделе – на 2 пальца выше линии пупка.
С 17 по 18 неделю гестации матка возвышается уже на 18 – 19 см.
Плацента уже окончательно сформирована, а ребенок находится на важном завершительном этапе развития мозжечка, иммунной системы и конечностей.
В период с 20 по 30 неделю значительно увеличенная матка подбирается к мечевидному отростку грудины. В 20 недель ее величина соответствует сроку беременности – 20 см.
После окончания 20 недели мышечный орган прибавляет по 1 см еженедельно. В 22 – 24 недели высота стояния маточного дна достигает 23 – 24 см, а саму матку удается прощупать там, где находится пупок.
Костный аппарат плода в это время укрепляется, продолжают развиваться легкие и мышцы.
Нетрудно догадаться, что в 28 недель беременности матка доросла до 28 см – теперь ее можно прощупать на расстоянии 2 см выше пупка. К 30 неделе орган достигает 30 – 31 см.
Малыш уже не сгусток аморфных тканей, а настоящий маленький человечек, из-за которого у мамы в этот период «интересного» положения иногда повышается артериальное давление. После 35 недели матка в преддверии родов немного опускается и находится в области между пупком и мечевидным отростком.В 36 недель матка настолько велика, что ее можно прощупать уже на уровне линии, которая соединяет дуги ребер. На 38 неделе беременности высота стояния дна матки достигает 36 см.
39 неделя приносит существенные изменения в самочувствие будущей мамы: несколько опустившееся дно матки сдавливает и смещает ее желудок и диафрагму. Женщину может мучить изжога и общее расстройство пищеварения.
На 40 неделе ожидания малыша матка уменьшается до 35, а то и до 32 см. Ребенка уже считают доношенным – он живет в ожидании заветного часа появления на свет.
Как только он опустится в таз, начнется родовая деятельность.
Это таблица размеров матки по неделям беременности. Сразу же отметим, что все показатели нельзя считать истиной в последней инстанции, так как каждая женщина индивидуальна в своем роде. Даже когда размеры матки при беременности не соответствуют норме, отображенной в таблице, нельзя сразу говорить о патологии – незначительные отклонения от табличных стандартов считают приемлемым.
Воспринимать параметры матки в период вынашивания ребенка как главный показатель не совсем правильно.
Наиболее приближены размеры матки к параметрам, указанным в таблице, если у женщины стандартное телосложение, один плод и нет никаких заболеваний, которые могли бы каким-то образом повлиять на протекание беременности.
Чтобы понять, являются ли показатели размеров матки нормой для конкретной женщины, нужно выяснить, в каком состоянии матка находилась до беременности.
Например, если в анамнезе присутствовал диагноз, звучащий как «опущение матки», то всю беременность ориентируются на первоначальное состояние и размеры органа.При опущении размеры и высоту мышечного органа контролируют чаще, чем обычно – иногда будущая мама вынуждена посещать гинеколога каждую неделю. Кроме того, есть смысл регулярно делать УЗИ у одного и того же специалиста, чтобы он имел в виду индивидуальные параметры пациентки.
Также при наличии опущенной матки анализы на внутриутробные патологии положено сдавать чаще, чем при нормальном состоянии матки.
Размеры шейки матки при беременности
Поговорим еще об одном нюансе внутренних изменений под влиянием беременности. В матке выделяют тело и шейку, последняя увеличивается в размерах так же, как и сам орган. При этом очень важным условием нормального протекания беременности является закрытое состояние шейки матки, которое позволяет малышу находиться в утробе матери столько, сколько требуется для его полноценного развития.
С приближением родов ткань шейки матки начинает размягчаться, становясь более эластичной, а также увеличиваться в длину. Именно эту часть матки и предстоит преодолеть малышу во время родов. Каждая рожавшая женщина, скорее всего, помнит слова врачей накануне родов о раскрытии на 5, 6, 7 сантиметров – речь шла как раз о степени раскрытия шейки матки.
Чем более эластичной будет шейка матки, тем безболезненней пройдет появление малыша на свет. Природой задумано, что достаточно размягченная шейка раскрывается именно в тот момент, когда это действительно нужно.
Когда же эта часть матки находится в недозревшем состоянии, вовремя она открыться не может, и беременная в этой ситуации не застрахована от разрывов.
В некоторых случаях проблему решают с помощью операции кесарева сечения.
После рождения ребенка, матка, которая за время беременности успела увеличиться до 10 раз, постепенно возвращается к первоначальным размерам. Существенное ее сокращение отмечают уже в первые часы после рождения малыша. Обретению естественной формы и объемов матки способствует также грудное вскармливание, в процессе которого вырабатывается окситоцин, заставляющий матку сокращаться.
Размеры матки и отклонения от нормы
Иногда бывает, что беременность не соответствует размерам матки. Итак, если высота стояния дна матки меньше общепринятой нормы на определенном сроке гестации, то это может быть признаком следующих состояний:
- маловодие;
- широкий таз у пациентки;
- неправильно определенный срок беременности;
- задержки в развитии малыша.
Если же ВСД, наоборот, превышает норму, свойственную определенному периоду беременности, то это говорит о признаках:
- узкого таза будущей мамы;
- большом плоде;
- двух и более малышей в матке;
- многоплодной беременности;
- неудачного положения ребенка в матке.
Кроме того, наряду с измерением матки большое внимание уделяют вычислению объема околоплодных вод: по этому показателю также можно судить об особенностях развития плода.
Количество этой жидкости определяется особенностями телосложения женщины и размером прослойки жировой ткани, находящейся под кожными покровами. На 9 месяце вынашивания на основании этих двух параметров вычисляют вес ребенка.
Узнав о важном диагностическом значении размеров матки, можно больше не удивляться, почему врач на каждом осмотре так тщательно ощупывает живот пациентки.
Как меняется «беременная» матка.
Источник: https://beremennuyu.ru/razmery-matki-pri-beremennosti
Размер матки при беременности по неделям (таблица): почему размер не соответствует срокам
По динамичному развитию матки, и высоте ее дна врач оценивает успешное протекание беременности. Как правильно измерить меняющиеся размеры органа? Какие отклонения влияют на увеличение? Что предпринять при угрозе прерывания беременности?
Матка нерожавшей женщины имеет весьма скромные размеры: 5,0 – 6,0 см в длину; 3,4 – 4, 0 – в ширину. Вес ее составляет около 50 гр. За 9 месяцев гестации орган претерпевает огромные изменения, увеличиваясь в размере, истончаясь, достигая веса вместе с плодом до 4 кг. Эта трансформация, еженедельно зафиксированная в специальной таблице показателей, составляет динамичное течение беременности.
- Измерения по методу Леопольда
- Высота дна матки на ранних сроках
- Когда можно измерить орган
- Параметры матки во время беременности
- Толщина стенки матки
- Расположение
- Размеры при анатомических дефектах
- Поэтапное изменение матки при беременности
- Размеры матки по неделям
- Когда можно прощупать матку самостоятельно
- Размеры шейки в таблице
- Нормальные размеры матки по неделям беременности в таблице
- Что может повлиять на высоту стояния дна матки
- Изменения матки при многоплодии
- Методики поддержки тонкой матки или истощившейся шейки при угрозе преждевременных родов
- Почему размеры матки не соответствуют сроку
Методика измерения матки во время беременности
Измерение проводится с применением «техники Леопольда» – специальной акушерской методики.
- Замер проводится при опорожненном мочевом пузыре.
- Женщина укладывается на спину, на кушетку.
- Поднимаясь рукой от лобковой области по средней линии живота, нащупывается зона, где плотная ткань становится мягкой и рыхлой – это граница матки, называется дном.
- Мягкой линейкой замеряется расстояние от лобковой кости до дна.
При физиологически правильном развитии расстояние в сантиметрах совпадает с установленным в неделях сроком. Возможная погрешность: 1 – 2 см. Такой расчет применим до 37 – 38 недель. Позже матка оседает в полость таза, готовясь к родам.
Возможно, ли провести замеры в ранний период?
В первые недели беременность проявляет себя лишь небольшим напряжением – повышением тонуса матки. Стенки ее размягчаются, что способствует растяжению и увеличению в массе. Но орган находится в пределах обычных границ, поэтому измерить его размеры описанным методом невозможно.
С какого срока можно проводить измерение?
До 6-недельного срока визуальных изменений не наблюдается. Факт зачатия устанавливается с помощью анализа ХГЧ, мочевого теста. Наблюдение за правильностью формирования плаценты и эмбриона проводится методом УЗ-осмотра.
Лишь с 12 недели матка выходит за пределы лонного сочленения и ее можно прощупать в нижней части живота. С этого момента проводится еженедельный замер роста и отслеживается динамика развития.
Параметры матки во время гестации
Рост плода обуславливает изменение в нескольких направлениях. Все они имеют значение в контроле правильного развития.
Толщина миометрия
Матка – орган мышечный. Зачатие стимулирует активный рост миоцитов.
За первую половину гестации стенка органа утолщается в 3 – 4 раза, дальнейшее увеличение, во второй половине гестации, происходит за счет растяжения мышечных волокон.
Примерно к середине срока толщина стенки составляет 3,5 – 4 см. К концу III триместра, в период интенсивного роста ребенка, стенка истончается до 1 – 0,5 см.
Объем органа к моменту родоразрешения увеличивается в 400 раз. При многоплодной беременности эти показатели еще выше, а истончение стенки сильнее.
Расположение в полости
У худеньких дам заметное увеличение живота можно наблюдать уже на 6 неделе беременности. Сначала изменения происходят в переднезаднем направлении, и матка приобретает форму шара. Позже начинается поперечный рост. К 8-недельному сроку объем органа увеличивается вдвое, а к 10-недельному – втрое.
В раннем периоде плодное яйцо располагается в одной из половин матки, что вызывает зрительную асимметрию живота.
По мере развития, эмбрион заполняет собой всю полость, а живот приобретает равномерность. Имеет значение, в какой части прикрепился эмбрион.Если его внедрение произошло на задней стенке полости, живот малозаметен, если же на передней – круглое выпячивание различимо на ранних сроках.
Изменения при патологических особенностях
Расположение матки и ее параметры меняются при анатомических особенностях органа. В до беременной жизни женщина может и не догадываться об отклонениях. Но в период развития эмбриона анатомически неправильная матка может стать угрозой беременности.
- Внутриполостная перегородка – это тяж из соединительной ткани, делящий матку вдоль или поперек.
- Двурогость – это наличие спаренной маточной полости, соединенной узким проходом у шейки.
- Гипоплазия – маленькая матка часто сопровождается анатомически узким тазом, что делает естественные роды проблематичными.
Внимание! Перечисленные особенности никак не влияют на повседневную жизнь женщины, но представляют угрозу при беременности.
Поэтапное изменение матки
Увеличение органа происходит постепенно, что позволяет женскому организму адаптироваться к новой реальности. Растущий плод сдавливает окружающие ткани, заставляя изменять привычный образ жизни.
Подъем матки в брюшную полость
Каждый этап развития сопровождается условными границами:
- 8 неделя. Матка увеличивается вдвое в сравнении с первоначальными размерами, но очевидных визуальных изменений еще не наблюдается.
- 12 неделя. Матка выступает над лонным сочленением, это пиковый период токсикоза беременных.
- 14 неделя. Орган увеличивается до 12 см, ощущается первое шевеление.
- 16 неделя. Размер органа 14 – 15 см. Полностью сформировались все жизненно важные структуры эмбриона. Верхняя граница матки прощупывается на срединной линии между лоном и пупочной ямкой.
- 18 неделя. Орган увеличивается до 18–19 см и сдвигается ближе к пупочной впадине.
- С 20 недель высота дна матки устанавливается на 20-ти см и прибавляет по сантиметру каждую последующую неделю.
После 36 недель величина органа изменяется незначительно – по 5–2 мм в неделю.
На каком сроке можно прощупать матку?
Самостоятельно определить границу женщина может примерно на 12-недельном сроке. Она будет прощупываться, как небольшое безболезненное уплотнение над лонным сочленением. При наличии патологий (миома, фиброма) увеличение органа происходит быстрее. При многоплодной беременности размер матки увеличивается более быстрыми темпами.
Как миома влияет на беременность
Таблица нормы для шейки матки
Изменение претерпевает не только полость матки, но и шейка. С момента зачатия она удлиняется, размягчается, изменяет цвет. Ее длина достигает 4,0–4,5 см. В дальнейшем отмечается постепенное укорачивание канала.
Следующие параметры говорят о благополучном развитии беременности.
Неделя гестации | Длина в миллиметрах |
18–20 | 45–40 |
26–28 | 40–35 |
34–36 | 35–30 |
40 | 10 |
Важно! Быстрое укорочение шейки – угроза полноценному вынашиванию. Особенно опасен такой прогресс на сроке до 34 недель.
Таблица нормы ВДМ — высоты дна матки
Высота стояния дна матки измеряется еженедельно, начиная с 14-недельного срока. Данные записывается в индивидуальную таблицу пациентки для наблюдения за динамикой. Физиологически нормальная беременность соответствует следующим показателям.
Гестационный срок | ВДМ, размер в сантиметрах | Примерная локализация |
16 неделя | 7 | Центр между лоном и пупочной ямкой |
20 неделя | 13 | 2 см под пупком |
24 неделя | 24 | Вровень с пупочной ямкой |
28 неделя | 28 | 2 см над пупочной ямкой |
32 неделя | 30 | На срединной линии между грудиной и пупком |
36 неделя | 34 | Пик стояния доходит подреберья и нижней границы грудины |
На 38 неделе высота дна матки составляет не более 32 см, а плод опускается в тазовую полость.
Что влияет на ВДМ
Все описанные размеры варьируют в пределах 2–3 см и зависят от множества факторов:
- Обусловленная генетикой масса эмбриона. Крупный плод прибавляет несколько сантиметров, но при этом сохраняется положительная динамика.
- Расположение плода в полости. При продольном предлежании высота дна меньше, чем при поперечном.
- Ширина таза. При узком тазу матка располагается выше.
- Количество околоплодных вод. Многоводие увеличивает объем и размер органа.
- Замершая беременность, при которой отмечается отсутствие динамики.
- Несколько эмбрионов.
Свою отрицательную роль играет токсикоз, возникновение инфекционных заболеваний, малая прибавка в весе.
Как сказывается многоплодие
При многоплодной беременности живот растет быстрыми темпами, выступать над лонным сочленением он может уже на 10–11 неделе. При измерении ВДМ параметры имеют разрыв в 5–7 см. К пиковому показателю (36–38 недель) верхняя граница находится на расстоянии 42–48 см над лонным сочленением.
Растяжение мышечных волокон и кожи гораздо сильнее, а роды наступают раньше – на 36–37 неделе. При многоплодии более короткой и плотной становится шейка. А ее физиологическое укорочение проходит более быстро.
Методы сохранения беременности при истощении матки и укорочении шейки
Шейка матки – плотное мышечное кольцо, удерживающее плод в полости, и не позволяющее ему выскользнуть во влагалище. В течение всего периода гестации шейка находится в тонусе, постепенно укорачиваясь. К моменту начала родовой деятельности она раскрывается, выпуская головку малыша.
Если ослабление шейки происходит раньше, это грозит самопроизвольным выкидышем и гибелью плода. Поэтому женщине предлагают укрепить шейку матки одним из двух подходящих способов:
- Наложение швов круговым образом. Процедура проводится в 14–26 недель, а непосредственно перед процессом родов швы снимаются. Серкляж– ушивание – имеет свои противопоказания:
- шейка матки, расширенная более, чем на 4 см;
- воспалительный процесс;
- нарушение целостности.
Серкляж предотвращает преждевременные роды, но имеет ряд побочных эффектов: локализованные кровоизлияния, надрывы ткани шейки, разрыв маточной стенки.
- Наложение пессария применяется при истощении шейки матки для профилактики самопроизвольного выкидыша. Устройство представляет собой силиконовое кольцо, накладываемое на губы шейки. Кольцо равномерно распределяет нагрузку на орган, нормализует кровоснабжение и питание тканей. Предотвращает несвоевременное раскрытие шейки. Пессарий устанавливается на поздних сроках вынашивания (28–34 недели) при угрозе отторжения плода.
Симптомы истмико-цервикальной недостаточности при беременности
Почему матка не соответствует сроку
Высота дна матки не всегда соответствует обозначенному сроку. Отклонения могут быть существенные, хотя дата зачатия установлена правильно. Почему возникает такая ситуация?
Плацентарная недостаточность ведет к задержке формирования эмбриона, как следствие – к сниженной динамике. К этому состоянию приводит наличие гипотиреоза у мамы, длительный изматывающий токсикоз, тяжелые вирусные инфекции.
Обратная ситуация – увеличенные размеры матки в соотношении со временем гестации. Частый диагноз – многоводие – повышенное количество околоплодной жидкости. Возникает, как результат инфицирования внутриматочной инфекцией (герпес, цитомегаловирус и другие). Замечено, что многоводие возникает у женщин, имеющих в анамнезе хирургический или самопроизвольный аборт.
При динамично развивающейся беременности верхняя граница матки укладывается в отведенные ей недельные нормы, отраженные в таблице.
Но если возникают отклонения, не стоит паниковать, несоответствие принятым показателям еще не говорит о патологии плода. Причин, по которым размер матки превышает или не дотягивает до нормы множество.
Необходимо провести обследование, и скорректировать сроки и состояние.
Статьи по теме
Изменения в моче у беременных
Что происходит с организмом женщины во время беременности
Чем лечить воспаление десен при беременности
Биохимия крови во время беременности
Маловодие при беременности: причины и последствия
Чем опасно многоводие у беременных
Источник: https://stanumamoy.com.ua/razmer-matki-po-nedelyam-beremennosti/