Содержание
Фсг гормон: норма у женщин при менопаузе, последствия отклонений
Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, в который происходит остановка воспроизводящей функции половой системы, остановка месячных. Это совершенно естественный процесс, которого не избежала ни одна представительница прекрасного пола, подойдя к определенному рубежу своих лет.
Это время приходит в возрасте 45 – 55 лет, когда меняется баланс гормонов в теле. Участие в репродуктивной функции организма принимают такие гормоны, как эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе меняет свои значения для каждого из данных веществ.
Их предназначение и количество играют огромное значение для здоровья и полноценной жизни.
Что такое гормоны, и для чего они нужны?
Гормоны – это вещества, вырабатываемые некоторыми органами тела; количество разных форм составляет около семидесяти. Их правильное соотношение в организме человека гарантирует нормальный метаболизм и работу без сбоев всех систем, рост тела, половое созревание, воспроизводство. Термин «гормональный фон» и описывает количественный уровень различных гормонов.
ФСГ – гормон, который производится в гипофизе, одном из отделов человеческого мозга. Расшифровывается это название как «фолликулостимулирующий гормон», в задачу которого входит формировать половую систему человека и помогать ей нормально функционировать.
Он есть как у женщин, так и у мужчин. И от того, каков уровень ФСГ, зависит, как будут работать половые органы, сможет ли женщина забеременеть, выносит ли ребенка. Гипофиз выбрасывает ФСГ в кровь отрезками по 15 минут в большом количестве, повторяя через каждые 1-4 часа эти импульсы; а в промежутках этого времени гормон производится в меньших размерах.
Некоторые факты из анатомии
Все мы в курсе, что здоровая женская половая система работает, как часы: у каждой дамы свой цикл, повторяющийся через определенное число дней, в среднем 28 дней. В начале цикла ФСГ доставляется в яичники женщины, там он оказывает влияние на выброс большого количества эстрогена, который воздействует на фолликулы.
Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции.
Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться.
Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.Перед климаксом прогестерона вырабатывается все меньше, слизистая матки не обновляется, месячные начинают путаться, и прекращаются совсем. В результате весь уровень гормонов сбивается.
Какова ФСГ норма у женщин?
Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.
Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь.
Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены.
И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.
Изменение нормы ФСГ с возрастом
- В детском возрасте уровень ФСГ невелик, до 9 лет его норма – от 1,5 до 4 мМЕ/л.
- К подростковому возрасту количество гормона растет для развития воспроизводящих органов и достигает уровня взрослых.
- В течение всего детородного периода нормой ФСГ является количество, начиная с 5,9 до 25 мМЕ/л, когда месячный цикл доходит до овуляции, и гормон в это время имеет самый большой уровень.
- После овуляции во взрослом организме нормальным числом ФСГ считают от 4,7 до 25 мМЕ/л.
- Перед менопаузой нормальное количество фолликулостимулирующего гормона – от 30 до 40 мМЕ/л.
- ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе – до 135 мМЕ/л; через несколько лет уровень данного гормона уменьшается до 18 — 54,9 мМЕ/л.
- Концентрация этого гормона в крови возрастает в жаркое время года, а в прохладные сезоны уменьшается.
Последствия гормональных сбоев в менопаузу
Различные проявления климактерия начинают возникать еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Все они связаны с изменениями в гормональном уровне женщины. Симптомы этого следующие:
- сбои в цикле менструаций, трудности с попытками забеременеть;
- так называемые приливы, при которых становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение;
- потеря интереса к сексуальной жизни;
- скачки давления;
- кости становятся непрочными, крошатся зубы;
- сильные сердцебиения, состояние тревожности временами;
- раздражительность и плаксивость;
- быстрый рост веса из-за преобладания мужских гормонов и нехватки женских;
- нарушения в сне.
Ранняя менопауза (искусственная)
Климакс может наступить гораздо раньше положенного срока, когда некоторые факторы влияют на производство гормонов негативным образом. В их числе:
- терапия онкологических заболеваний химией и радиацией. В период лечения и через несколько месяцев у женщины возможны проявления приливов;
- первичная недостаточность яичников. При этой болезни яичники мало производят гормонов, и причиной этого может быть аутоиммунное заболевание;
- операция по удалению придатков. Удаление матки вследствие различных проблем не приводит к раннему климаксу.
Когда норма ФСГ может снизиться?
Снизить уровень фоллитропина у женщины может применение некоторых фармокологических средств, назначенных в терапии других заболеваний:
- анаболических стероидов, таких как Неробол, Ретаболил;
- спазматиков Карбамазепина, Депакина;
- гормонального Преднизолона;
- оральных контрацептивов Регулона, Жанин, Новинета.
Другие причины снижения ФСГ
Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:
- норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
- патологии яичников такие, как опухоль и киста;
- нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
- излишек пролактинподобного белка.
Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.
Что повышает ФСГ?
Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:
- Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
- Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
- Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
- Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
- Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
- Витамин В.
Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.
Определение уровня ФСГ
В организме женщины могут начаться изменения, связанные с колебаниями количества гормонов, среди которых Фоллитропин. У женщин в менопаузе также может возникнуть необходимость проконтролировать, соответствует ли норме их ФСГ. Для этого нужно сдать кровь из вены.
Предварительно нужно подготовить себя к анализу: за 3 часа до процедуры не есть, не пить газированную воду (только воду), не курить. Рекомендуется также не заниматься спортом как минимум сутки до сдачи теста, не нервничать.
Вам будут измерять количество ФСГ в крови несколько раз в различные дни цикла месячных, начиная с 6-го дня с начала месячных, когда количество гормона максимально в крови.
Такое исследование обычно назначается:
- при лечении бесплодия;
- при ускоренном половом созревании девочки;
- при задержке полового развития в подростковом возрасте;
- при сбое цикла менструаций;
- у женщин в менопаузе.
Тест на менопаузу
Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно.
Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.
Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче.
Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю.
Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.
Диета на пользу ФСГ
Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:
- жирные сорта рыбы;
- льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
- орехи, авокадо;
- капуста, шпинат;
- фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
- водоросль спирулина, нори;
- женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
- употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
- очень важно сбросить лишние килограммы;
- сон в течение 8 часов ежедневно;
- БАДы для очищения печени.
Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.
Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период.
И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем. Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств.
Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!
Интересное и познавательное видео по этой теме:
Источник: https://VKlimakse.ru/fsg-gormon-norma-pri-menopauze.html
Климакс — пора сдавать анализы, нельзя откладывать!
Как относится к климаксу, болезнь ли это, требуется ли диагностика? Прочитав статью, вы узнаете:
- какие анализы на женские половые гормоны нужно сдать при климаксе;
- какой гормон считают маркером менопаузы;
- в какие дни цикла оптимально сдавать анализы;
- как по анализам определить начало климакса.
Вы уже перешагнули возраст 45 лет?
Вас беспокоят следующие симптомы: перепады настроения, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания?
Вы не понаслышке знаете, что такое приливы, скачки артериального давления, немотивированный набор веса?
Если вы ответили да хотя бы на два вопроса, значит, климакс не за горами и настала пора серьезно задуматься о своем здоровье. Очень желательно пройти медицинское обследование. Важной его частью является определение уровня гормонов при климаксе.
Климакс — это время перенастройки гормональных констант женского организма. В этот период многие органы и системы работают с повышенной нагрузкой из-за возникающего гормонального дисбаланса. Это может приводить к функциональным и органическим проблемам.
Конечно, найдется тысяча отговорок: обследования дороги, совершенно нет времени, да и вроде не так уж все и плохо. Но всегда надо держать в уме два очень важных правила: болезнь легче предупредить, чем лечить, и предупрежден, значит вооружен.
Как готовиться к анализам?
Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:
Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду.Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов.Постараться избегать стрессовых и физических нагрузок не менее чем за сутки до анализов (оптимально за 2-3 суток).
В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.
Список анализов, которые сдают при менопаузе
Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:
- фолликулостимулирующий гормон;
- лютеинизирующий гормон;
- эстрадиол;
- прогестерон;
- ингибин В;
- антимюллеров гормон;
- тиреотропный гормон.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Вырабатывается в передней доле гипофиза. Точка приложения – фолликулы яичников. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках. Оптимальное время для сдачи анализа – ранняя фолликулярная фаза на 2-5 день цикла. Если цикл нерегулярен, то допускается сдача в другие дни.
Выделение ФСГ из гипофиза в кровь происходит импульсно. Его содержание увеличивается в крови на протяжении 15 минут, потом также быстро снижается. Поэтому в случае определения низкого содержания ФСГ рекомендуется сдать кровь несколько раз в течение 2-3 часов.
Прогрессирующее повышение уровня ФСГ в крови считается одним из первых биохимических маркеров менопаузы.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Местом синтеза гормона является передняя доля гипофиза. Точки приложения – клетки яичника и желтое тело. Активирует синтез в половых железах эстрогенов и прогестерона. Рекомендуемое время для сдачи анализа 2-4 день цикла. Если регулярность месячных нарушена кровь для определения концентрации ЛГ следует сдавать ежедневно в период между 8-18 днем перед ожидаемой менструацией.
Для диагностики состояния репродуктивной системы важен не только абсолютный уровень ЛГ, но также и соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). При наступлении климакса коэффициент ЛГ/ФСГ становится меньше единицы, за счет увеличения концентрации ФСГ.
Ингибин В
Образуется в фолликулах яичника. Его концентрация отражает состояние и общую численность фолликулярного пула. Анализ сдается на 3-5 день цикла.
В пременопаузе происходит снижение содержания ингибина В. В постменопаузе этот гормон практически не определяется лабораторными методами. Наличие у женщины при климаксе высокого уровня ингибина, может быть признаком развития гранулёзоклеточной опухоли яичников.
Антимюллеров гормон (АМГ)
Синтезируется в яичниках. Наиболее полно характеризует общее число фолликулов. Анализ сдается в любой день цикла. На протяжении климакса содержание гормона постепенно снижается и в постменопаузу становится равна нулю.
Определение концентрации в крови антимюллерового гормона является перспективным биохимическим тестом для диагностики менопаузы. Исследования показали, что сочетание низкого уровня ингибина В и АМГ – маркер, предсказывающий время последней менструации. Повышение концентрации АМГ после наступления климакса может свидетельствовать о развитии гранулезноклеточной опухоли яичника.
Эстрадиол
Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).
После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ.
Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса. эстрогенов в крови резко падает за 1-2 года до прекращения менструаций.Эстрадиол определяется на стабильно низком уровне через два года после наступления климакса.
Прогестерон
Стероид, синтезируемый желтым телом в яичниках. Основная функция – подготовить организм женщины к беременности. Уровень прогестерона определяется в лютеиновую фазу цикла на 22-25 день. На протяжении всего климакса концентрация прогестерона в крови постоянно снижается.
Тиреотропный гормон
ТТГ синтезируется в гипофизе. Регулирует работу щитовидной железы и синтез ею тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ говорит о развитии гипотиреоза, который может являться причиной аменореи. Поэтому содержание ТТГ обязательно определяют в пременопаузе.
ФСГ, мМЕ/мл | 2-4 | 3,5 — 12,5 (фолликулярная фаза) | 25,8 — 134,8 |
4,7 — 21,5 (овуляция) | |||
1,7 — 7,7 (лютеиновая фаза) | |||
ЛГ, мМЕ/мл | 2-4 | 2,4 — 12,6 | 7,7 — 59 |
14 — 96 | |||
1 — 11,4 | |||
Эстрадиол, пг/мл | 2-4 | 12,5 — 166 | 0-54,7 |
85,8 — 498 | |||
43,8 — 211 | |||
Ингибин В, пг/мл | 3-5 | 40 — 100 | 0 |
АМГ, нг/мл | Не зависит от дня цикла | 1 — 12,6 | 0 |
Прогестерон, нмоль/мл | 22-25 | 0,6 — 4,7 | 0,3 — 2,5 |
2,4 — 9,4 | |||
5,3 — 86 | |||
Тестостерон, пг/мл | Не зависит от дня цикла | 0 — 2,85 | 0 — 1,56 |
ЛГ/ФСГ | 1,5-2 |
Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/menopauza/analizy-na-gormony
Фсг при климаксе: норма и отклонения
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:
- рост и развитие фолликула;
- овуляцию;
- синтез эстрогенов.
В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.
По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.
В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:
- фолликулиновая фаза (1 – 12 день) – 2,99 – 8,04 мМе/мл;
- овуляция (13 — 14 день) – 5,53 – 16,67 мМе/мл;
- лютеиновая фаза (15-28 день) – 1,36 – 5,45 мМе/мл.
Показатель ФСГ при климаксе: как он меняется?
При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.
В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается.
Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе
Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2.
В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше.
Анализ на ФСГ при климаксе: когда он нужен?
Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:
- нарушения менструального цикла;
- приливы жара;
- повышенная потливость;
- частые головные боли;
- бессонница и повышенная раздражительность;
- сухость слизистых половых органов;
- недержание мочи.
Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии.
Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:
- В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
- За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
- За 12 часов до сдачи крови не курить.
- В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах.
Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:
- 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
- 2 раз – 19-22 день;
- 3 раз – 5-7 день следующего цикла.
Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:
- привычное невынашивание беременности;
- бесплодие;
- межменструальные кровотечения;
- эндометриоидная болезнь;
- аменорея различной этиологии.
Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.
Норма ФСГ у женщин при климаксе
Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ — 26.67- 133.36 мМе/мл.
Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни.
Повышенный ФСГ у женщин при климаксе
Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:
- опухолях аденогипофиза;
- генетических заболеваниях (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Свайера);
- эндометриозе;
- гормонпродуцирующих кистах яичников;
а также при приеме следующих лекарственных препаратов:
- преднизолон;
- гидрокортизон;
- дексаметазон;
- метформин;
- кетоконазол;
- леводопа;
- глибенкламид.
Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.
Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины.
Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.
Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.
Фсг и ранний климакс
Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.).
Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз.
Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов.
Заключение: ФСГ – важный показатель состояния половой системы и наступления климакса. Сдача анализа на фолликулостимулирующий гормон обязательно должна производиться при появлении первых симптомов угасания репродуктивной функции. Его повышенный уровень в период климактерия является физиологичным и не должен настораживать пациента.
Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/fsg-pri-klimakse
Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона
Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов.
У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний.
Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.
В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.
Зачем сдавать анализы
Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма.
Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.
У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.
Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.
Когда необходима лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.
Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:
- нерегулярные месячные;
- неожиданные кровотечения из матки;
- сильные боли в суставах;
- головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
- аномальные выделения из влагалища;
- приступы жара и повышенное потоотделение.
Какие изменения происходят в выработке гормонов
Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.
Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:
- снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
- эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
- уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
- пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
- уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.
Реакция организма на гормональные изменения
Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.
Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:
- снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
- в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
- сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
- половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
- гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.
Какие анализы необходимо сдать
Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:
- на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
- на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
- на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
- на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.
Уровни гормонов – расшифровка анализов
Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка.
Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях.
Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.
По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:
- пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
- тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
- фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
- лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
- прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
- от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.
Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.
Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.
Когда сдаются анализы
Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:
- на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
- на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
- на прогестерон – на 18-21 день цикла.
Правила сдачи анализов
Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:
- идти на сдачу голодным;
- за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
- сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
- избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
- за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
- если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.
Что значит повышение и понижения эстрадиола
Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол.
Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах.
Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:
- кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
- появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
- ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
- из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
- ускоряется частота сердечного ритма.
В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью.
С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период.
Есть и другие признаки снижения эстрадиола:
- ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
- обвисает грудь и становится дряблой;
- снижается либидо;
- уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
- жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
- снижается процесс восстановления тканей;
- ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.
При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:
- злокачественные новообразования и кисты:
- миоматозные узлы;
- нарушение в работе щитовидки;
- печеночные патологии;
- рак молочной железы.
Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:
- отеки;
- облысение;
- общая ослабленность;
- проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
- проблемы со сном;
- боли в молочных железах;
- гинекологические кровотечения.
При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.
Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.
Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/gormony-pri-klimakse
Анализ на гормоны при климаксе — список необходимых показателей
После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций.
У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови.
О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.
Основные аспекты
Анализ на климакс
На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы.
Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода.
Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.
На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода.С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств.
Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.
Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.
В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.
Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.
Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия
Диагностические мероприятия для женщин после 40
Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:
- Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
- Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
- Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.
Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения.
Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.
Перечень перечисленных обследований не такой уж и большой, однако, сдав их можно получить большое количество информации о патологических и физиологических изменениях в организме.
А ранняя их диагностика предотвратит переход патологических состояний в хроническую форму и поможет устранить их на начальных этапах развития.
Анализ на гормоны
Анализ гормонов
Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.
Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.
Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:
- приливы;
- сухость слизистых оболочек влагалища;
- колебания показателей артериального давления.
Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.
Особенности изменений связанных с производством гормонов
С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.
Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.
Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.
Перечень анализов на гормоны
Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.
Анализ на определение количества ФСГ
До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.
Определение количества эстрадиола
Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:
Анализ на определение количества ЛГ в крови
Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.
Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.
Анализ на прогестерон
Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.
Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:
- щитовидки;
- определение количества гормона тестостерона и пролактина;
- биохимический анализ крови.
В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.
Анализ полученных данных
Анализ данных
Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц.
Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.
Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:
- увеличение массы тела;
- сухость слизистых оболочек;
- снижение полового влечения.
Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.
Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.
Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.
Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.
Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.Источник: https://MamaZdorova.ru/analizy-na-klimaks/