Содержание
Когда на УЗИ видно плодное яйцо, почему эмбрион не визуализируется на сроке 6–7 недель беременности?
После слияния сперматозоида с женской половой клеткой образовавшаяся зигота движется к матке. Через 24 часа начинается процесс дробления, приводящий к образованию на 5-е сутки бластоцисты, состоящей примерно из 100 клеток. На 8-й день бластоциста внедряется в маточный эндометрий.
Ткани зародыша начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), и начинается формирование плодного яйца. Через 14 дней после овуляции, когда должны начаться месячные, выделения отсутствуют – их задержка свидетельствует о наступившей беременности (см. также: какие могут быть выделения на ранних сроках беременности до задержки месячных?).
На каком сроке и при каком уровне ХГЧ во время УЗИ видно плодное яйцо?
В ходе УЗИ плодное яйцо обнаруживается в виде маленькой черной точки. В нем хорошо видно расплывчатое белое пятнышко – эмбрион. Исследование проводят трансвагинальным способом.
Плодное яйцо представляет собой анэхогенное (не отражающее ультразвуковые волны) образование округлой или овальной формы. Микроскопические размеры эмбриона в самом начале его развития не дают возможности увидеть его с помощью УЗИ.
На ранних сроках сонолог выявляет беременность и определяет ее срок, обнаруживая плодное яйцо и измеряя его.
Когда яйцо хорошо визуализируется? На первых неделях плодное яйцо вырастает примерно на 1 мм в сутки: в 4 недели его диаметр составляет 3 мм, в 5 недель – 6 мм. До 8–10 недели беременности ее срок определяется по диаметру плодного яйца, затем – по копчико-теменному размеру (КТР) плода.Врач сможет увидеть плодное яйцо и эмбрион не ранее 5-й акушерской недели. Убедительным признаком наступившей беременности служит выявленный с помощью анализа крови уровень ХГЧ от 1500 до 5000 МЕ/л. Как правило, если результат анализа соответствует норме, можно отправляться на УЗИ, – врачу будет видно плодное яйцо.
Когда УЗИ определяет наличие эмбриона в плодном яйце и как он выглядит?
Если зачатие произошло у женщины с регулярным менструальным циклом, диагност обнаружит эмбрион на 6–7 неделе. К этому времени размер плодного яйца увеличивается до 7 мм.
Кроме того, в ходе УЗИ прослушивается сердцебиение зародыша. На мониторе эмбрион выглядит как буква «С». Ближе к концу 8-й недели беременности появляются хорошо различимые очертания головы, ножек и ручек.
Со следующей недели зародыш уже считается плодом.
Если во время исследования врач не обнаруживает плодного яйца в матке, а все анализы указывают на беременность, можно пройти повторное обследование через 6–7 дней после первого. В ситуации, когда плодное яйцо видно, а эмбрион не определяется, процедуру можно повторить спустя 2 недели. При прослушивании сердцебиения вне стенок матки предполагают внематочную беременность.
Почему в 6–7 недель эмбрион не визуализируется?
Женщина увидела на тесте две полоски, обрадовалась, пришла на УЗИ, а врач не обнаружил эмбрион. Почему при положительном тесте на беременность во время УЗИ эмбрион не визуализируется? Возможные причины:
- Неправильно подсчитан срок беременности. Эмбрион становится отчетливо виден на 6–7 неделе.
- Обследование проводилось на устаревшем оборудовании, или врач не обладает достаточной квалификацией.
- Исследование проводилось трансабдоминальным путем, при котором погрешность результата увеличивается.
- Произошел самопроизвольный выкидыш, который женщина приняла за обычные месячные. Концентрация ХГЧ не успела уменьшиться к моменту обследования, а ультразвук дает отрицательный результат.
Если врач на ультразвуковом исследовании сказал, что эмбрион отсутствует, женщине не стоит сильно волноваться. Ошибочное выявление анэмбрионии (отсутствия эмбриона) может быть связано с различными факторами.
Аргументом в пользу успешного зачатия служит повышение уровня ХГЧ в динамике и отсутствие кровотечений и других признаков раннего выкидыша.
Для получения окончательного результата нужно пройти УЗИ еще раз спустя 7–14 дней.
Разница между акушерским и реальным сроком беременности
Срок беременности может быть акушерским и эмбриональным. Акушерский отсчитывается от 1-го дня последней менструации, во втором случае отсчет ведут от дня зачатия, за который принимают день овуляции. Как правило, акушерский срок на 14 дней больше эмбрионального.
При проведении УЗИ учитывается акушерский срок. Во время процедуры врач соотносит выявленные показатели развития эмбриона с акушерским сроком. Точность итогового результата зависит от срока гестации:
- при обследовании беременной до 12-й недели допустимое отклонение составляет 1–2 дня;
- в срок 12–28 недель – 1 неделя;
- после 28-й недели допустимая погрешность увеличивается.
Все последующие обследования и анализы проводятся с учетом акушерского срока. Его продолжительность составляет 280 дней, или 40 недель. На практике разница с эмбриональным гестационным сроком в 2 недели может изменяться по индивидуальным причинам. По статистике, у 20% беременных она составляет меньше двух недель, у 45% может достигать 3 недель, а у 15% – превышать и 3.
Внешние факторы: качество аппаратуры и квалификация врача
Постановка неверного диагноза в ходе УЗИ происходит в редких случаях. Если врач не обнаруживает эмбрион, необходимо сделать повторное обследование спустя неделю или пройти процедуру на другом оборудовании. Вполне возможно, что у специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, нет достаточной квалификации. Желательно уточнить информацию об оборудовании и специалисте перед УЗИ.
Отсутствие эмбриона
Отсутствие эмбриона в плодном яйце может быть вызвано разными причинами:
- острая вирусная или бактериальная инфекция у женщины в первые недели беременности;
- хромосомные и анатомические дефекты зародыша;
- нарушение свертываемости крови у беременной.
Выраженных физиологических признаков отсутствия эмбриона в плодном яйце не наблюдается. Выявить анэмбрионию не может даже гинеколог, осматривающий женщину. Достоверно определить патологию под силу только специалисту по ультразвуковой диагностике, и то на сроке не менее 5-6 акушерских недель (через 1–2 недели после задержки месячных).
На экране монитора пустое плодное яйцо визуализируется как черное пятно неправильной формы, как правило меньше по размерам, чем должно быть по сроку беременности.
Иногда специалист видит нормальное плодное яйцо округлой формы, но желточный мешок в нем отсутствует.
На первых неделях беременности ультразвуковое обследование обладает низкой информативностью, поэтому рекомендуется проходить первое УЗИ на 10–12 неделе – в это время плод уже четко виден.
Что делать, если на УЗИ не видно плод и что это может значить?
Бывают ситуации, что в процессе проведения УЗИ эмбрион не визуализируется внутри плодного яйца, а иногда и само плодное яйцо. Нужно, в первую очередь, постараться не паниковать. Может быть беременности и вовсе нет, или же произошла ошибка с подсчетом ее срока, поэтому еще сложно проводить диагностику.
Если замершая беременность точно не подтвердилась, не нужно спешить с проведением чистки. Сначала лучше пройти УЗИ еще раз, в другой клинике. Может быть возникнет необходимость проводить еще одно или несколько исследований. Оптимальный вариант – когда параллельно диагностике контролируют уровень ХГЧ в крови. Если беременность развивается без отклонений, то его уровень растет.
Это помогает специалистам исключить возможную замершую беременность.
Методы подтверждения беременности
Существует несколько методов, посредством которых можно определить наличие именно эмбриона в матке. Один из них всем хорошо известное ультразвуковое исследование (УЗИ). Но существуют определенные критерии его проведения для достижения необходимого результата (чтобы обнаружить эмбрион).
УЗИ можно проводить и в три – четыре недели беременности, но не всегда оно будет информативным. Для того чтобы увидеть эмбрион необходим высокочувствительный датчик, хорошего качества аппарат и квалифицированный специалист.
А также УЗИ необходимо делать через влагалище (на ранних сроках), чтобы определить размер плодного яйца и срок беременности. Также с помощью такого метода исследования также выясняют местонахождение в полости матки и плодного яйца и формирующейся плаценты, и развитие самого эмбриона.В течение всей беременности данный метод позволяет оценивать рост и развитие плода в динамике, или выявлять различного рода патологии.
Также существует метод для подтверждения диагноза беременность и того, что именно матка является ее «хранительницей», а никакой другой орган (маточные трубы, чаще всего) – это метод определения хорионического гонадотропина человека (одного из гормонов беременности).
Этот тест проводят только на ранних сроках и обязательно дважды с интервалом в сорок восемь часов. Не следует списывать со счетов и гинекологический осмотр, хотя и он нуждается в подтверждении.
Но бывают случаи, когда беременность развивается не так, как должна.
Что смотрят на ультразвуковом исследовании?
Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:
- Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
- Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
- Оценивание жизнеспособности эмбриона.
- Исключение внематочной беременности.
- Определение наличия второго плода.
- Изучение локализации плаценты и зародыша.
- Уточнение сроков гестации.
В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации.
Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель.
Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.
Безопасна ли процедура на стадии формирования ребенка
Современные врачи имеют хорошее подспорье в виде УЗИ, когда можно на этапе закладки оценить органы и решить, насколько правильно происходит формирование ребенка. Но это касается поздних сроков развития малыша. На ранних этапах безопасность проведения исследования вызывает споры.
AIUM (Американский Институт Ультразвука в Медицине) в руководстве по безопасности медицинского ультразвука (2009 год) дает рекомендации по безопасности диагностики.
Считается, что срок, в каком появляются на УЗИ зачатки эмбриона, является критическим в развитии головного мозга. Ультразвуковые волны обладают тепловым и механическим действием на ткани.
Это может вызывать нагрев формирующихся нервных клеток и нарушить их деление.
Опасность имеется и в сроке, в каком видно плод. Локальное воздействие ультразвука на стенку матки может приводить ее в тонус, что способствует самопроизвольному выкидышу.
Поэтому рекомендации по проведению УЗИ следующие:
- использовать минимально необходимую мощность;
- продолжительность исследования сократить;
- не проводить без медицинских показаний;
- не выполнять в допплеровском режиме в первом триместре беременности.
Исследования на мелких животных подтвердили повреждающее действие высокой мощности ультразвука на структуры головного мозга и глаза. У людей такие эксперименты провести невозможно, поэтому негативное влияние только предполагается.
Показатели развития плода на раннем сроке
По каким признакам оценивается развитие ребенка на ранней стадии вынашивания? Для оценки роста и развития будущего человечка используется два показателя. Это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона (КТР).
СВД плодного яйца вычисляют следующим образом: рассчитывается отдельно длина, ширина и передне-задний размеры яйца по внутренним стенкам. Все цифры складываются и делятся на три.
Для каждой недели вынашивания существует своя норма СВД, которая включена в особые таблички. При расшифровке данных УЗИ такие таблички помогают узнать точный возраст плода. Средняя погрешность – ± 6 дней. Если СВД больше 14 мм, но на ультразвуке не видно зародыш внутри плодного яйца, это явный сигнал неразвивающейся беременности.
КПТ – это длина эмбриона от головки до копчика. Этот показатель меньше зависит от индивидуальных особенностей, поэтому при постановке диагноза КПТ дает более точные результаты. Погрешность здесь – ± 3 дня.
Жизнедеятельность ребенка в этот период определяют по 2 показателям: сердечная и двигательная активность.
Во сколько недель можно услышать биение сердечка малыша? На современном оборудовании УЗИ может зафиксировать сердцебиение ребенка уже в 5 недель.
Частота сердечных сокращений на 6-8-й неделях – 110-130 ударов в минуту, на 9-й недельке – уже 190. В 9-10 недель она уменьшается до 140-160 и остается на таком уровне до момента родов.Двигательную активность видно только с 7-й недели. Сначала это отдельные еле заметные движения, затем малыш сгибает-разгибает тело, потом дергает ручками и ножками.
Когда нужно делать исследование по плану?
Если выше мы разобрали, на каком сроке УЗИ “видит” эмбрион, то сейчас разберем, когда это сделать уже необходимо, даже здоровой женщине.
При постановке на учет в женскую консультацию врач формирует план прохождения осмотров и проведения исследований, сдачи анализов. Если беременность нормальная, то по общему правилу первое УЗИ назначается на 10-й неделе беременности.
Именно в это время стадия развития эмбриона заканчивается, и новый организм начинает именоваться плодом.
На вопрос, когда видят эмбрион на УЗИ, ответим, что при отсутствии особых показаний – на 10 неделе. В это время вы уже можете услышать сердцебиение, маленькое сердечко и другие органы, основы которых уже заложены. Не торопитесь с проведением ультразвука без надобности, всему свое время.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/kogda-na-uzi-vidno-plodnoe-yajtso-pochemu-embrion-ne-vizualiziruetsya-na-sroke-6-7-nedel-beremennosti.html
Когда виден эмбрион на УЗИ? Достоверность исследования на первых неделях
Прекрасная пора беременности сопровождается регулярными исследованиями, в том числе ультразвуковыми, которые помогают отследить рост и развитие малыша, а также определить пол ребенка.
Будущей мамочке интересны некоторые вопросы, связанные с таким видом исследования, например, когда виден эмбрион на УЗИ. Это один из первых вопросов и наиболее важных.
Поэтому давайте разберемся с ним и развеем все неясности.
Что такое эмбрион
В науке под человеческим эмбрионом понимается живой организм, начиная со стадии появления и вплоть до 10 акушерской недели. Под акушерским сроком понимается исчисление длительности беременности с момента начала последней менструации.
Если с данного дня отсчитать ровно 10 недель, можно получить длительность срока развития эмбриона. Затем начинается существование плода, и до родов ребенок называется именно так.
Развитие эмбриона просматривается по дням и исчисляется точно, ведь именно в этот момент будущий ребенок подвержен рискам и велика вероятность выкидыша. Кроме того, в это время закладываются системы органов и формируется нервный столб, что очень важно.
Длительность развития на этом этапе составляет 49 дней. Для того чтобы детально ответить на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ, определим стадии его развития.Их несколько:
- В момент оплодотворения в клетке смешиваются гены отца и матери, а значит, образуется принципиально новый и совершенный генотип. Запускается механизм деления, а через 30 часов после оплодотворения клетка делится на две части, потом на 4 и так далее. Клетки настолько малы, что размеры эмбриона не сильно увеличиваются, и называется он морулой.
- После того как морула замедлилась в своем делении, начинается процесс миграции клеток, в результате чего в центре морулы образуется отверстие. Теперь эмбрион называется бластулой. В ней сотни клеток; как раз в этот период возможно появление однояйцевых близнецов.
- На этом этапе клетки маленького эмбриона начинают перемещаться и образуют три слоя. Каждый из слоев клеток в будущем будет отдельными системами органов. В этот момент организм называется гаструлой. По времени этот период происходит на 8 день после оплодотворения.
- Начинается процесс имплантации – прикрепления нового организма к стенке матки.
- Формирование нервной системы. Начинается стадия нейрулы, в рамках которой закладываются основы нервной системы. Именно поэтому необходимо в такой момент избегать стрессов, заболеваний, а также употребления антибиотиков, алкоголя и других вредных веществ.
- После формирования нервной системы появляются сосуды, а из них — сердечко будущего малыша. По времени это 20-й день. Первое сердцебиение слышно в промежутке от 22 до 28 дня. Именно в это время появляются легкие, ушки, спинной мозг и рот, а также селезенка и хвост. Далее эмбрион переходит в стадию плода.
Теперь, когда мы разобрались с начальными стадиями становления человеческого организма, мы можем переходить к ответу на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ.
Напомним, что как только женщина узнала о своей беременности или возникла такая вероятность, необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет. Это необходимо для здорового нормального течения беременности. Почему важно сделать УЗИ:
- Если факт оплодотворения не подтвержден, то исследование поможет определить причину сбоев в цикле, ведь это может говорить о заболевании.
- Можно понять, хорошо ли протекла имплантация и нет ли каких-то аномалий в развитии эмбриона.
- Исключение возможной внематочной беременности и других негативных процессов, которые могут подвергнуть риску ребенка.
- УЗИ заранее показывает повышенный тонус матки, возможность выкидыша.
- Можно исключить замершую беременность, когда эмбрион останавливается в своем развитии и погибает, продолжая находиться в организме матери.
Ну и, конечно же, стоит понять, когда виден эмбрион на УЗИ, ведь это такой волнительный вопрос. Обратим ваше внимание, что рассуждения о вредности исследования совершенно ложны и являются мифами. Никакого негативного влияния ультразвук не оказывает ни на маму, ни на эмбрион.
Когда можно делать УЗИ?
Напомним, что яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или в течение двух дней после нее. После яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, появляется тянущая боль внизу живота. Она часто путается с болью перед менструациями, но это не так.
Итак, на каком сроке видно эмбрион на УЗИ? Факт оплодотворения и зарождения маленького организма можно увидеть при помощи ультразвука на 3 неделе беременности. Как правило, в такое время не проводится исследование, ведь если обратиться к стадиям развития эмбриона, 3 недели – срок имплантации.
Поэтому, кроме клетки, врач ничего больше не увидит, а звук бьющегося сердечка не услышит и подавно. В такой срок УЗИ делать можно, но делают его с целью исключения патологий. Если после осмотра у врача появились показания к проведению УЗИ, тогда его делают.
Если женщина здорова и рисков нет, необходимости в ультразвуке пока тоже нет.
Определение срока беременности трансвагинальным УЗИ
Трансвагинальный вариант исследования проводится путем ввода во влагалище специального прибора, на конце которого находятся датчики, и можно просмотреть всю внутреннюю полость матки и яичники очень детально. Во сколько виден эмбрион на УЗИ трансвагинальном? Ввиду того, что этот вариант исследования наиболее полный, эмбрион можно увидеть уже на 21 день после зачатия, то есть через 3 недели.
Для подготовки к такому исследованию необходимо за 2 дня до УЗИ отказаться от половой жизни, не кушать продукты, вызывающие газообразование. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, чтобы повысить видимость прибора.
Существует противопоказание в виде ноющих болей, спазмов в области живота у женщины, выделений красного или коричневого цвета. Если эти симптомы есть, нужно отказаться от данного вида исследования.
Если все же такое УЗИ назначено, нужно обращаться к квалифицированному специалисту, ведь ввод датчика может навредить эмбриону.
Трансабдоминальное УЗИ
Данный вид УЗИ наверняка известен каждой девушке, да и вообще каждому человеку. Представляет собой исследование органов малого таза через переднюю часть живота женщины. Данный вариант является менее информативным, но более безопасным.
Во сколько недель видно эмбрион на УЗИ в таком формате? В отличие от предыдущего исследования, это поможет увидеть новый организм на 5 неделе после зачатия. Для подготовки к такому УЗИ необходимо также исключить за 2 дня из рациона продукты, способствующие газообразованию.
За 3 часа до процедуры нужно выпить 2 литра воды, чтобы в момент ее проведения мочевой пузырь был полным. Если он будет пустым, определить беременность не получится. Именно такое УЗИ проводится беременной на 10-й неделе по плану.
Возможно, у женщины возникнет вопрос, какое УЗИ выбрать. На этот вопрос ответит врач, ведущий беременность. Все это индивидуально и зависит от особенностей организма женщины и от показаний.
Какое значение имеет уровень ХГЧ при УЗИ
Как ни странно, но уровень ХГЧ отражается на результатах исследования. Для начала напомним, что ХГЧ – это показатель, который увеличивается в организме женщины с наступлением беременности. Именно он оказывает влияние на тест для определения беременности, в результате чего появляется вторая полоска. Это вид гормона, который появляется на 6-й день после зачатия.
Первым исследованием при постановке на учет в женскую консультацию является анализ крови на уровень ХГЧ. Он активно растет в первые дни беременности.
При каком ХГЧ видно эмбрион на УЗИ? В том случае, если результат анализов крови достигает рамок 1000 – 2000 мЕд на литр, исследование покажет эмбрион.
В этот момент, если есть показания (внематочная беременность, выяснение причин сбоя цикла, если беременности нет, угроза выкидыша) к раннему ультразвуку, врач отправляет женщину на него.Итак, при помощи уровня ХГЧ можно определить наличие беременности и действовать далее в зависимости от результатов и индивидуальных показателей беременной.
Заключение
В статье было рассказано, на какой неделе видно эмбрион на УЗИ, как вообще развивается клетка с момента оплодотворения до 10 недель, какие есть виды УЗИ и показания к ним. Активную помощь и необходимые консультации предоставит врач-гинеколог, который ведет беременность. Именно он исследует результаты анализов и прогнозирует возможные угрозы будущему ребенку.
Источник: https://FB.ru/article/408613/kogda-viden-embrion-na-uzi-dostovernost-issledovaniya-na-pervyih-nedelyah
При каком хгч видно эмбрион и сердцебиение. Динамика ХГЧ — Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
Ультразвуковое исследование является одним из самых точных способов для диагностики беременности и наблюдения за ее развитием.
Всех будущих мамочек волнует вопрос — когда делать первое УЗИ? По нормам всемирной организации здравоохранения этот срок определен как 10-14 недель.
Но почти каждая беременная делает первое УЗИ гораздо раньше, желая убедиться, что ее беременность маточная и развивается правильно.
Вредно ли УЗИ при беременности?
Очень часто на форумах можно встретить мнение, что УЗИ во время беременности, а особенно в первом триместре, очень вредно. Даже приводятся примеры — «в прошлую беременность я сделала УЗИ и плод замер, а в эту не делала УЗИ и все отлично». На самом деле это субъективное мнение, основанное на случайном совпадении.
Исследований на эту тему проводится очень много, но пока никто не смог доказать конкретный вред, который приносят ультразвуковые волны малышу в утробе; как, допустим, доказан вред рентгеновских лучей.
Конечно, не стоит фанатично ежедневно, еженедельно делать УЗИ, но и игнорировать это исследование из-за его мифического вреда тоже не стоит.
Итак, у вас задержка. Тест показывает долгожданные две полосочки. Так хочется сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все хорошо. Но спешить не стоит, на этом сроке даже самый современный аппарат еще ничего не сможет «увидеть». Для собственного успокоения можно для начала сдать (ХГЧ). В будущем этот анализ поможет врачу провести соотношение уровня гормона ХГЧ и данных УЗИ на раннем сроке.
Первые ультразвуковые исследования при беременности для большей точности делают вагинальным датчиком. Никакой специальной подготовки не требуется.
Для чего необходимо делать УЗИ на раннем сроке?
Целью УЗИ на первых неделях беременности является:
- установление эмбрионального срока беременности;
- диагностика многоплодной беременности;
- установление маточной локализации плодного яйца;
- диагностика осложнений течения беременности (тонус, угрожающий и начавшийся выкидыш);
- оценка желточного мешочка, хориона;
- оценка жизнедеятельности эмбриона;
- исследование размеров и строения плодного яйца и эмбриона.
Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?
- 4 акушерские недели, или 2 недели от зачатия
- ХГЧ составляет 30-170 ед.
- УЗИ.
Определяется пышный эндометрий, в яичнике , которое вырабатывает прогестерон и другие необходимые для беременности вещества, пока не образуется плацента и не возьмет на себя эту роль. Плодное яйцо в матке увидеть очень сложно, его размер составляет не больше 1 мм.
- 5 акушерских недель, или 3 недели от зачатия
- ХГЧсоставляет 750-3100 ед.
- УЗИ.
На этом сроке при использовании хорошего аппарата на УЗИ видно плодное яйцо, можно определить количество плодных яиц, их локализацию, размеры матки. Не стоит очень переживать, если в 5 акушерских недель не нашли в матке плодное яйцо, необходимо переделать УЗИ через несколько дней.
- 8 акушерских недель, или 6 недель от зачатия
- ХГЧсоставляет 28 000-128 000 ед.
- УЗИ.КТР эмбриона на этом сроке 13-19 мм, вес около 2,5-3 грамм. Сердечко малыша бьется почти в два раза быстрее маминого сердца, частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту. Эмбрион все больше становится похожим на маленького человечка, он совершает хаотичные движения, но т.к. его размер еще слишком мал, мама пока не чувствует .
Важные моменты (не диагноз, а подозрение!):
- Внематочная беременность — если уровень ХГЧ больше 1500-2000 ед., а плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) — в плодном яйце диаметром больше 20 мм отсутствует желточный мешочек.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) — в плодном яйце диаметром больше 25 мм отсутствует эмбрион.
- (пустое плодное яйцо) — размер желточного мешочка больше 8 мм.
- Замершая беременность — при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.
Все однократно полученные данные ультразвукового исследования трактуются в пользу беременности с обязательным повтором через несколько дней.
Кононенко Наталья, г. Волгоград:
Сдавала кровь на хорионический гонадотропин человека, в итоге – 870 мМЕ/мл. Переживаю, стоит ли идти на УЗИ, при каком ХГЧ видно плодное яйцо?
Ответ от нашего эксперта
Этот специфический анализ могут назначить уже с 30 дней после последней менструации. Его спецификой является увеличение показателя каждые двое суток, поэтому приходится обращаться в лабораторию два раза подряд с интервалом в день или два. Таким образом, при снижении или незначительном увеличении вещества гинеколог может диагностировать замершую или внематочную беременность.
Разброс цифр в пределах норм очень велик, и на соотношение «сроки беременности – результат анализа» оказывает влияние огромное количество факторов. Поэтому гинекологи чаще оценивают итоги в динамике и в составе пренатального скрининга (ПРИСКА первого и второго триместра), когда можно просчитать соотношение с другими показателями.Исходя из лабораторных норм для мМЕ/мл (в разных лабораториях могут быть свои собственные единицы, система не унифицирована и зависит от используемой методики):
- к трем неделям ХГЧ находится в пределах от 5 до 25;
- к четырем — от 25 до 156;
- к пяти — от 101 до 4870;
- к шести — от 1110 до 31500;
- к семи — от 2560 до 82300;
- к восьми — от 23100 до 151000 и т.д.
Результаты могут не совпадать, разниться, поэтому каждая беременность оценивается индивидуально.
С уверенностью можно сказать, что увидят или не увидят плод на второй или третьей неделе – зависит от опыта и навыков специалиста. Опытные врачи рекомендуют обращаться не раньше четвертой, именно в этот период есть гарантии рассмотреть эмбрион на УЗИ. Если соотносить эти сроки с результатами ХГЧ – то не раньше, чем показатель перевалит за 1000 мМЕ/мл.
: Беременность раннего срока
19.11.2010, 17:05
Добрый день.Мне 28 лет, рост 168 см, вес 53 кг.
Менструации с 13, цикл более 30 дней, продолжительность 7 дней, среднеобильные, безболезненные. Гинекологические заболевания — эрозия ш.м., лечили радиоволной, улучшение, в н.вр. выжидательная тактика.
Была одна беременность в 2008 г, закончившаяся благополучно родами в срок. Во время беременности проходила обследования. Инфекций половых путей не выявлено, гормоны (ФПК, щитовидной железы) я по собственному желанию смотрела в динимике регулярно — все показатели соответствовали нормам, кроме ХГЧ, который постоянно был значительно повышен. Предполагали СД у плода, не подтвердилось, ребенок здоров.В н.вр. у меня вторая беременность от того же мужчины, срок 7 недель по последней менструации (27.09).
Сделано УЗИ. Плодное яйцо СВД 9,1 мм в полости матки, срок примерно 5 недель. Эмбриональные структуры хорошо видны, сердцебиение не просмотрелось. Контроль через неделю. Выделений, болевых ощущений нет. Настораживает, если не сказать — пугает, динамика ХГЧ:
11.11 — 7263 мЕд/мл12.11. — 10161 мЕд/мл15.11 — 17842 мЕд/мл18.11 — 26600 мЕд/млНормы лаборатории: 10000-30000 — 4 неделя, 20000 — 100000 — 5 неделя.Мало того, что ХГЧ по нижней границе нормы, ни о каком удвоении речи не то чтобы за 1,5-2 суток, но даже и за 4 суток, не идет.Прогестерон — 50нмоль/л нормы лаборатории — 8,9 — 468 нмоль/л. Назначены препараты прогестерона — утрожестан, дюфастон.Вопрос банален: какова вероятность, что беременность не развивается? И возможно ли, чтобы при НБ ХГЧ все-таки рос?
Спасибо.
PS УЗИ делалось в хорошей клинике на хорошем аппарате, следовательно, сердцебиение, по идее, уже должно быть видно на 5 неделе?
19.11.2010, 17:47
Кто назначил смотреть ХГЧ каждый день?
Он увеличивается ОРИЕНТИРОВОЧНО на ранних сроках в 2 раза каждые 2 дня.
ХГЧ никому ничего не должен.
Сказали сделать УЗИ через неделю, значит, надо повторить через неделю. А не смотреть ХГЧ.Могла быть поздняя овуляция.
На этапе УЗИ при плодном яйце 9 мм какой был ХГЧ?
20.11.2010, 02:27
Когда я писала ответ, то хотела в конце добавить фразу: «Я знаю, что ХГЧ никому ничего не должен», т.к. предвидела, что ответ будет содержать подобную фразу.
)) Уважаемый доктор, понимаю, что он «никому не должен», но и Вы согласитесь со мной, что все-таки есть граница, отделяющая заложенную в эту фразу вариабельность от явной не-нормы. Собственно, это я и хотела узнать: где проходит эта граница.
Понятно, что удвоение происходит ориентировочно, но я специально подчеркнула, что в моем случае удвоения нет и за четверо суток.
И я, безусловно, повторю УЗИ, к чему такая категоричность в Вашей фразе? Разве я спорю с врачебными назначениями? Нет, я просто люблю понимать, что со мной происходит, особенно, когда это касается уже не только лично меня. Это ведь не предосудительно. Собственно, вот и ответ на Ваш вопрос, кто назначил смотреть ХГЧ «каждый день».
Я назначила, не судите строго, и, как видите, сдавала всего 4 раза, далеко не каждый день. И это для того, чтобы прийти на первый прием к врачу не с пустыми руками. И не приходить потом повторно просто для того, чтобы принести анализы, в т.ч. ХГЧ, которые бы мне и так назначили.Поймите правильно, в моей инициативе имеет место и материальный аспект: в нашей консультации шикарная гинеколог, но отвратительный аппарат УЗИ, да и сама узистка оставляет желать. Поэтому по крайней мере на первое УЗИ я шла в платную клинику, с которой хорошо знакома, но там «молча» УЗИ не делают, обязателен потом прием врача. Поэтому и анализами я по возможности запаслась заранее, самыми основными: прогестерон, ХГЧ.На этапе СВД 9 мм ХГЧ составил 26600 мЕд/мл.
Благодарна Вам за внимание к моей теме, надеюсь продолжить разговор.
20.11.2010, 07:46
Вы что-то путаете. Не может быть при диаметре плодного яйца 9 мм ХГЧ 26600…
21.11.2010, 00:21
Уважаемая Dr.IrMa, к сожалению, не путаю, если только не предположить, что что-то напутано в заключении УЗИ.
СВД 9,7 мм, ХГЧ сдавала в тот же день: 26600 мЕд/мл.
Ну, ХГЧ у меня в печатном виде, а на бланке УЗИ хоть и от руки цифры написаны, но очень четко. Вот еще цифры: размеры матки: длина — 45 мм; передне-задний — 49 мм; ширина — 57 мм. Желточный мешок 3,4 мм. Правый яичник 32х19мм с желтым телом 14мм.
Левый — 21х17,1 мм.
Можно узнать, что именно Вас удивило, все-таки ХГЧ чересчур низок?
21.11.2010, 06:23
Сделано УЗИ. Плодное яйцо СВД 9,1 мм в полости матки, срок примерно 5 недель. Эмбриональные структуры хорошо видны, сердцебиение не просмотрелось.
А где размер эмбриона, т.е. КТР (копчико-теменной размер)? Если пишут, что сердцебиение не просмотрелось, значит видели эмбрион.
Может он очень маленький, например 3 мм, что может соответстовать 5 неделям, тогда «сердцебиение» может быть и не видно, все ведь маленькое.
Тем более, что сердца-то еще нет, там пульсируют сосуды, чуть позже в этом месте сформируется сердце, но для понятливости пишем «сердцебиение».
СВД ПЯ = 9 мм, это почти 6 недель (более точный срок по КТР эмбриона). Тогда смотрите соответствие ХГч 4 неделям (3-4 неделям) — цифра 26 600 разве маленькая?Сделайте то, что посоветовала Dr.IrMa — повторите УЗИ, а не сдавайте снова этот ХГч.
Через 1 неделю от того УЗИ эмбрион подрастет и «сердцебиение» можно будет оценить.
Источник: https://spbtr.ru/advice/at-what-xhch-the-embryo-and-palpitation-are-visible-dynamics-of-hcg-discussion-club-of-the-russian-medical-server.html
Исследование беременности на раннем сроке
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после».
Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны».
Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
- недостаточный прирост показателя — возможна внематочная или неразвивающаяся беременность;
- удвоение ХГЧ происходит очень высокими темпами — возможна многоплодная беременность или пузырный занос;
- снижение уровня ХГЧ — регрессирующая беременность;
- уровень ХГЧ не повышается и не снижается — неразвивающаяся беременность.
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
- появились кровянистые выделения или боли внизу живота;
- существуют серьезные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматические болезни, сердечно-сосудистые патологии и т. д.);
- в фертильном цикле или на ранних сроках беременности пациентка подверглась воздействию тератогенных факторов (ОРВИ или другие инфекции, прием лекарственных средств, облучение);
- беременность наступила на фоне внутриматочной контрацепции;
- есть подозрения на многоплодную беременность;
- беременность наступила благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО);
- есть подозрения на пузырный занос;
- высокий риск развития аномалий плода, ранее рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями;
- беременность у пациенток с миомой матки или образованиями в яичниках;
- есть подозрения на неразвивающуюся или внематочную беременность.
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/uzi-na-pervykh-srokakh-beremennosti/
На какой неделе становится видно эмбрион на УЗИ и почему иногда его незаметно
Ультразвуковое исследование часто применяют для контроля состояния эмбриона при всех сроках беременности. Этот метод диагностики прост, доступен всем, абсолютно безопасен для здоровья матери и ее будущего ребенка. На каком сроке после зачатия видно эмбрион на УЗИ, зависит от многих факторов, поскольку каждая беременность проходит по-своему.
Показания к проведению исследования
В период развития эмбриона УЗИ применяют для:
- определения, на какой неделе беременности находится будущая мать;
- измерения размеров и веса плода, оценки их на соответствие норме;
- оценки жизнеспособности зародыша;
- выявления патологий развития;
- определения размеров, зрелости плаценты, места ее прикрепления;
- определения количества и свойств амниотической жидкости;
- выяснения пола ребенка.
Мнение, что посещать врача нужно только когда виден эмбрион на УЗИ, в корне неверно. В течение всей беременности исследование проводят трижды – на 10-14 неделе, 20-24 неделе, 32-34 неделе.
После подсадки эмбрионов методом ЭКО целью УЗИ является:
- подтверждение закрепления плодного яйца в матке;
- визуализация жизнеспособности эмбриона;
- исключение внематочной беременности;
- определение количества зародышей;
- локализация плода и плаценты в матке;
- проверка полости матки на новообразования, имитирующие беременность;
- уточнение срока беременности по неделям.
Подробнее об УЗИ после ЭКО читайте здесь.
Вреден ли ультразвук для плода
УЗИ незаменимо на позднем сроке развития эмбриона для наблюдения за формированием органов. На раннем этапе безопасность исследования находится под вопросом. Американские ученые считают, что ультразвуковые волны вредят головному мозгу путем теплового и механического действия на ткани. Из-за этого нервные клетки могут нагреваться, вследствие чего их деление будет нарушено.
Действие ультразвука может вызвать тонус матки и самопроизвольный выкидыш. Для предотвращения подобных случаев нужно:
- снизить мощность аппарата до минимальной;
- уменьшить время исследования;
- проводить его только по медицинским показаниям;
- не использовать допплеровский режим на ранних сроках развития эмбриона.
По этой теме предлагаем посмотреть обзор УЗ-специалиста:
На какой неделе беременности эмбрион видно на УЗИ
Плодное яйцо можно увидеть начиная с 3 недели. Оно представляет собой образование темного цвета, круглой формы, окруженное тонкой оболочкой, до 5 мм в диаметре. Сам эмбрион в этот период с помощью УЗИ увидеть нельзя, он слишком маленький. Различимым на экране он становится в начале 2 месяца. Это объект продолговатой формы, который закрепляется в плодном яйце при помощи пуповины.
Во сколько недель проводить УЗИ в первый раз, решает врач-гинеколог. Обычно его проводят на 10-14 неделе. В этот период можно точно определить наличие беременности, не путая ее с пузырным заносом. Также с помощью исследования определяют срок и тип беременности (маточная или нет).
Первое обследование необходимо для решения важных вопросов.
- Эмбрион уже достаточно крупный, чтобы определить с помощью УЗИ толщину его воротниковой зоны. Это позволит как можно раньше установить диагноз при синдроме Дауна. При увеличении пространства от кожи до мягких тканей позвоночника назначают специальные анализы состояния околоплодных вод, клеток плаценты и крови из пуповины.
- Срок развития эмбриона определяют при помощи КТР, копчико-теменного размера.
- Прослушивается сердцебиение ребенка. Оно должно быть ритмичным, четким и ясным. Это наиболее важный показатель жизнеспособности. Аритмия может свидетельствовать о недостатке кислорода (гипоксии), и о врожденном пороке сердца.
- Определяется частота сердечных сокращений. Если она не соответствует норме, назначают лечение для улучшения кровотока между маткой и плацентой и обмена веществ в клетках организма.
Второе обследование проводят на 20-24 неделе. На этом сроке важны следующие показатели:
- Окружность головы и живота, лобно-затылочный размер, длина конечностей. Эти данные показывают рост, степень развития плода, его соответствие норме.
- Зрелость, структура, расположение и толщина плаценты.
- Состояние амниотической жидкости, пуповины, шейки матки.
Третье обследование проводят при позднем этапе беременности для определения положения ребенка, его размера, веса, изучения состояния плаценты и околоплодных вод. Заключительное УЗИ назначают незадолго до родов, оно не является обязательным. С его помощью определяют положение плода, его вес при рождении и обвитие пуповиной.
Способы проведения исследования
При проведении УЗИ используются 2 способа диагностики – трансабдоминальный и трансвагинальный. В первом случае датчик движется по коже живота, смазанной гелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Во втором случае датчик в специальном презервативе для УЗИ вводят во влагалище. Этот способ применяют, если плод не визуализируется стандартными методами.
На видео УЗИ 10 недели беременности:
Также смотрите УЗИ беременность на 14 неделе:
Определение срока беременности
Когда у женщины поздняя овуляция, тест покажет беременность только через 2 недели. При результате ХГЧ в 1000-2000 мЕд/л можно говорить об удачном подсаживании эмбриона.
Какой срок ставят различные методы (УЗИ, акушерский, эмбриональный)
Акушерский метод принимает за точку отсчета 1 день последней менструации. Эмбриональный считает срок от дня зачатия, совпадающего с днем овуляции. Этот срок на 2 недели короче, чем акушерский.
При проведении УЗИ за основу берут именно акушерский метод. Точность исследования зависит от срока – до 12 недель погрешность составляет 1-2 дня, до 28 недель неделю в обе стороны.
На более поздних сроках погрешность увеличивается еще больше.
Перенос срока УЗИ на 14 дней в обе стороны – это нормальная ситуация, допускаемая в акушерской практике.
УЗИ эмбриона – это недорогой, достаточно информативный, доступный и безболезненный способ наблюдения за беременностью. Благодаря исследованию лечение имеющихся патологий назначат вовремя.
Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/na-kakom-sroke-vidno-embrion-na-uzi