После родов грануляция шва

Как лечат грануляционный полип после удаления матки или родов

Грануляционный полип – это образование в месте повреждения, которое возникло в результате гиперплазии ткани на стадии заживления.

Подобные наросты обнаруживают у женщин после тяжелых родов с разрывами, различных операций, таких как надвлагалищная ампутация матки при онкологии и прочих травмирующих обстоятельств.

Нормально это или опасно, а также что делать с таким диагнозом, разберем в этой статье. МКБ 10 относит подобные образования к коду N84 в зависимости от места локализации или N85.0, как гиперплазия эндометрия.

Что такое грануляция тканей?

После повреждения область раны проходит три стадии:

1. Воспаление.
2. Грануляция.
3. Заживление.

Это тип соединительного материала, который заполняет травмированную зону. Она имеет зернистую структуру, покрытую тонкой пленкой. Область питается множеством мелких сосудов, поэтому цвет ярко-красный и при механическом воздействии легко начинается кровотечение. Со временем грануляция зарастает эпителием, возвращая участку тканей нормальный вид и состояние.

Мы разобрались с тем, что такое грануляционная ткань. По сути, это слой на поверхности раны из соединительных клеток, сосудов и прочих элементов. Но полип – это нарост и формируется он в результате гиперплазии – чрезмерного разрастания тканей. Причиной тому могут послужить следующие факторы:

• Гормональные нарушения в плане повышения эстрогенов с понижением прогестерона;
• Эндокринные патологии общего характера, такие как гипертиреоз или сахарный диабет;
• Эссенциальная гипертензия;
• Ожирение;
• Собственно, сами травмирующие ситуации в родах, аборте, гинекологических операциях и прочие.

Именно поэтому грануляционные образования в матке, на шейке и во влагалище обнаруживают после хирургических вмешательств в области шва. Иногда с полипом путают неровности соединенных тканей, которые возникают при ушивании после резекции или ампутации. Профессиональным взглядом опытный врач может отличить образование от складки в области шва.

Интересный факт! Считается, что грануляция – это индивидуальная реакция организма на повреждение, поэтому предсказать ее появление невозможно.

Какую угрозу несет подобная патология в репродуктивных органах?

Исследований на тему озлокачествления полипов этого типа не проводилось, но женщины, которые перенесли операцию, связанную с удалением онкологической опухоли, должны пройти тщательную диагностику. Существует вероятность того, что раковые клетки остались и при соединении с быстрорастущей грануляционной тканью они могут образовать новую опухоль.

Абсолютно здоровые женщины, у которых полипы возникли после кесарева на шве или в результате родов с разрывами, могут почувствовать существенный дискомфорт от присутствия нароста. Опасными считаются случаи, где грануляция не прекращает свое разрастание, есть нарушения цикла, а также кровотечение из образования.

Подобные полипы не дают симптомов, если они не растут до крупных размеров и не повреждаются ввиду своего расположения. В обратной ситуации у женщины возникают следующие признаки патологии:

1. Изменения в менструации. Крови больше чем обычно. Длительность может увеличиться до 6-8 дней.
2. Выделения вне месячных. Незначительная кровянистая мазня иногда появляется после полового акта или физической нагрузки. Этот симптом фигурирует и у женщин, перенесших ампутацию матки, что должно насторожить.
3. Боли как в период менструации, так во время секса или без причин во влагалище, надлобковой области, пояснице.
4. Выделения слизистого характера или бели. Отличаются от нормальных большим количеством. При инфицировании может появиться неприятный запах.

Сложность состоит в том, что подобные симптомы сопровождают различные гинекологические патологии, к тому же период восстановления из-за удаления матки также знаменуется болями и нетипичными выделениями. В любом случае женщина после родов, аборта, ампутации репродуктивных органов должна регулярно посещать врача и следить за любыми проявлениями своего тела.

Часто полипы обнаруживают случайно во время плановых профилактических осмотров. В других случаях, когда возникает комплекс описанных выше симптомов, пациентка приходит с ними к врачу. После опроса, гинеколог осматривает женщину на кресле.

Грануляционное образование на стенках или культе влагалища (после ампутации) будет замечено сразу. Полип в полости матки визуализируется посредством УЗИ или МРТ. Самым информативным для врача методом станет осмотр образования в матке или влагалище посредством гистероскопии.

В этом исследовании также есть возможность провести биопсию полипа. Полученный материал отправляют на гистологию с целью исключить онкологию.

Дополнительная диагностика при грануляционных образованиях:

• Мазок из влагалища для выявления инфекции. Если предстоит удаление грануляции,  не должно быть воспаления из-за патогенных микроорганизмов;
• Анализ крови на гормоны. Обычно изучают только уровень половых, но лучше, если женщина проверит всю эндокринную систему;
• Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит обязательны перед любыми манипуляциями.

Понадобиться также консультация кардиолога при проблемах с давлением и сердцем и эндокринолога при подозрении или наличии сахарного диабета.

Внимание! Женщина после удаления матки в связи с раковой опухолью должна посетить онколога с результатами гинекологического обследования.

Лечение грануляционных образований

Избавиться от полипов в полости матки, на шейке, культе или стенках влагалища, а вернее, на шве в этой области можно только путем удаления. Операцию проводят через гистероскоп или без него, если грануляция находится в вагине. Чаще всего методика заключается в прижигании электрическим током. Крупные образования могут иссечь.

Для устранения полипов в частных клиниках используют радиоволновое и лазерное оборудование, такие способы считаются более эффективными и не такими травмирующими. В государственных медицинских учреждениях применяют обработку образований химическими препаратами, например, ляписом. Но такой подход оправдан для небольших полипов.

задача врача – убрать грануляцию полностью, чтобы со временем не возникло рецидива, что случается довольно часто.

Удаление полипа происходит в условиях амбулатории, лежать в больнице нет необходимости. Длительность процедуры не превышает получаса, на само устранение образования уходит пару минут.

Все остальное – это подготовка. Обезболивание может быть местным, эпидуральным или отсутствовать вообще.

Избежать какого-либо дискомфорта можно с помощью общего наркоза внутривенно, который длиться около 30 минут.

Заживление после устранения полипа происходит в течение 1-2 недель в зависимости от выбранной методики удаления. Например, лазерное воздействие отличается самым коротким восстановительным периодом в 3-5 суток. Однако общепринятое время реабилитации занимает месяц. За такой срок ткани матки, шейки и влагалища восстанавливаются полностью.

Рекомендации после удаления грануляции

Чтобы не спровоцировать осложнений и рецидива полипов в восстановительный период нельзя:

• Вести интимную жизнь;
• Заниматься спортом;
• Погружаться в воду;
• Греться;
• Спринцеваться;
• Применять тампоны и свечи;
• Нервничать.

Рекомендовано:

• Достаточно отдыхать;
• Принимать витамины;
• Ходить на назначенные приемы врача.

Лечение лекарствами – это дополнительная мера в комплексе с удалением полипов. Сюда могут входить следующие действия:

• Перед операцией обязательно снимают острое воспаление, если таковое присутствует;
• Устраняют инфекцию, которая является противопоказанием к вмешательству. Для этих целей применяют антибактериальные препараты;
• После удаления грануляционного образования занимаются гормональным здоровьем женщины. Если присутствует дисбаланс, его корректируют соответствующими средствами. С этой целью используют оральные контрацептивы, гестагены и антигонадотропные препараты. Назначение гормональной терапии показано, если в результате гистологии выявлено, что в состав тканей входят железистые элементы. Как правило, при фиброзном типе такая терапия не требуется.

Вероятность рецидивов. Что делать, если грануляция появляется снова и снова?

К сожалению, нередки ситуации, когда на шве после удаления одного грануляционного нароста формируется другой. Это знают практикующие врачи, и можно отметить по отзывам пациенток.

В такой ситуации проводят удаление до тех пор, пока рецидивы не прекратятся. Со временем возникает опасность перфорации стенки органа из-за постоянного воздействия.

Поэтому в случае небольших спокойных полипов есть смысл оставить ситуацию под наблюдением.

Внимание! Доктор обязан объяснить варианты терапии и риски, которые они несут, дать рекомендации, чтобы пациентка могла принять решение самостоятельно.

Ситуация, когда повышен уровень эстрогенов в ущерб прогестерону, приводит к различным гинекологическим патологиям. Поэтому женщина должна следить за балансом эндокринной системы постоянно.

Нарушения такого типа возникают у пациенток с лишним весом обязательно, поэтому необходимо всегда держать себя в форме.

Дело в том, что висцеральный жир в животе сам продуцирует эстрогены, что и приводит к дисбалансу.

Грануляционная форма полипов женских половых органов — патология неопасная, но доставляющая неудобства. Осторожными нужно быть пациенткам, которые уже перенесли операцию по удалению раковой опухоли.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/granulyatsionnyj.html

Гранулема послеоперационного рубца: что это такое?

Формируется гранулема на фоне множества причин, проходит несколько стадий развития и, в случае отсутствия лечения, приводит к нежелательным последствиям.

Что такое гранулема?

Гранулема — небольшой плотный узелок, появляющийся на фоне воспалительного процесса. Это доброкачественное новообразование способно локализоваться не только на поверхности кожи, а и внутри многих тканей и органов.

Формируются гранулемы в процессе поглощения фагоцитами инородных частиц и микроорганизмов — фагоцитоз. Чаще всего диаметр воспалительного пузырька достигает 2 мм, но бывают и более крупные образования. Размеры гранулемы способны изменяться от самых маленьких до больших, отлично ощущаемых при прощупывании.

Гранулематозный узелок состоит из разросшихся мезенхимальных стволовых клеток, смешанных с компонентами гематогенного ряда.

Строение новообразований зависит от возбудителя заболевания, иммунного ответа организма и типа ткани, послужившей местом локализации.

Формирование узелка состоит из 4 ступеней:

• В аномальных тканях накапливаются клетки моноцитарных фагоцитов.
• Созревание этих фагоцитов с дальнейшим превращением в макрофаги (макрофагальная гранулема).
• Образование эпителиоидного уплотнения за счет созревания и перемещения моноцитарных фагоцитов и макрофагов.
• Слияние клеток и зарождение гигантских инородных тел.

По фактору возникновения гранулемы делятся на несколько типов. Узелки могут быть инфекционного и неинфекционного рода, есть образования невыясненного происхождения.

Инфекционная гранулема диагностируется при таких недугах:

Неинфекционная гранулема способна проявится на фоне таких факторов:

• медикаментозное влияние
• инородные тела, каким-то образом попавшие в ткань
• пылевые болезни (талькоз, асбестоз, силикоз и другие)

Образовавшаяся гранулема — это серьезный повод для обращения в клинику для консультации и тщательного обследования.

О послеоперационных рубцах узнайте из предложенного видео.

Виды гранулем

Гранулемы делятся на специфические и неспецифические узелковые уплотнения. Специфические новообразования обнаруживаются при проведении гистобактериоскопическом обследовании. Неспецифические гранулемы диагностируются при таких заболеваниях, как склерома, туберкулез или сифилис.

Классификация гранулем:

• Пиогенная. Сосудистая опухолевидная патология, появляющаяся из-за присутствия в организме пиококковой инфекции. Это заболевание часто является последствием травмы кожного покрова.
• Кольцевидная. Появляется на фоне хронической болезни кожных покровов. Часто проявляется не одним узелком, а несколькими высыпаниями на поверхности кожи. На появление кольцевидной гранулемы влияют механические повреждения кожи, сахарный диабет, нарушения углеводного обмена в организме.
• Туберкулезная. Патология имеет вид небольшого бугорка и диагностируется при помощи световой микроскопии и окрашивании гематоксилином.
• Гранулема лица. Образуется из-за травмы лица, фоточувствительности кожи и лекарственных препаратов.
• Сифилитическая. Уплотнение имеет вид обширного некроза, окруженного клеточным инфильтратом из частиц клеток лимфоцитов и эпителия. Патологии характерно быстрое образование.
• Лепрозная. Гранулема имеет узелковый вид и состоит в большей степени из моноцитов, лимфоцитов и плазматических клеток.
• Склеромная. Возбудителем такой гранулемы является палочка Волковича — Фриша. Проявляется за счет мутации клеток и превращение их в гигантические клетки Микулича. 
• Гранулема зуба. Мешок, заполненный гнойными выделениями из-за воспалительного процесса в десне. Опасность гранулемы зуба в том, что длительное время она протекает без проявлений.

Не пробуйте избавиться от новообразования самостоятельно. Любой вид гранулемы нуждается в квалифицированном лечении. 

Гранулема послеоперационного рубца: причины

Нередко после хирургического вмешательства пациенты жалуются на уплотненное образование в области послеоперационного рубца. Появиться узелок может как на поверхности шва, так и внутри него. Размер гранулемы колеблется от горошинки до опухолевидного бугорка, а само новообразование не сопровождается болями, повышением температуры тела и прочих настораживающих симптомов.

Причиной образования гранулемы на рубце чаще всего является использование хирургами не рассасывающихся шовных материалов. Появление уплотнения в этом случая — это реакция организма на инородные частички в теле. Обычно гранулематозные узелки рассасываются самостоятельно, не требуя особого лечения.

Также гранулема послеоперационного рубца возникает из-за попадания в рану крахмала, талька, который применяется для хирургических перчаток, посторонних микроорганизмов (при неполном соблюдении правил асептики) и инфекций.

Если причиной образования уплотнения стала инфекция, то наличие гранулемы будет сопровождаться высокой температурой и слабостью. В этом случае лечение следует проводить под строгим контролем врача.

Если у пациента наблюдаются боли, температура, сильное покраснение в области уплотнения, предполагается наличие гноя, то ему следует пройти более тщательно обследование, чтобы исключить другие, более серьезные, послеоперационные патологии такие, как свищ или серома. 

Некоторые гранулемы долгое время не проявляют себя, поэтому для раннего обнаружения и своевременного лечения необходимо периодически прощупывать послеоперационный шов. 

Симптомы и диагностика

Первые симптомы, на которые человек часто не обращает особого внимания, — это ярко-красные пятна на поверхности кожи, диаметром около 5 мм. В дальнейшем на месте покраснения появляется розовый небольшой узелок, который со временем растет и становится весьма заметным.

Некоторые гранулемы имеют темно-красный цвет и шероховатую поверхность, встречаются они чаще всего на запястьях, стопах, локтях. С виду они напоминают бугристую бородавку, из-за чего люди не сразу обращаются к врачу, начиная лечить ее, прибегая к народной медицине.

Если речь идет о гранулеме рубцовой ткани, то здесь есть несколько методов диагностирования, все зависит от места локализации.

Для исключения злокачественных новообразований молочных желез проводят маммографию. В других случаях делается МРТ и ультразвуковое исследование.

При подозрении, что уплотнение имеет онкологический характер, берут биопсию методом пункции или прибегают к диагностическому иссечению.

Сложнее всего заподозрить гранулему зуба, длительное время она остается без внимания, продолжая расти и скапливать гной, что может закончиться летальным исходом. Ее симптомы весьма схожи с другими воспалительными заболеваниями ротовой полости, поэтому для выявления гнойной гранулемы пациенту назначают рентгенографическое исследование.

Любые появившиеся уплотнения на теле должны обследоваться специалистами. Поэтому даже если ваше новообразование похоже на обычную бородавку, не спешите заниматься самолечением, а покажите ее врачу.

Гранулема послеоперационного рубца: лечение

Чаще всего такие гранулемы рассасываются сами собой и не требуют вмешательства медиков, но иногда в зависимости от места расположения, диаметра и типа, она причиняет много дискомфорта, в этом случае от нее нужно избавляться.

Гранулематозные уплотнения нарушают функцию тканей и органов. Большое количество гранулем в одном месте, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. Вокруг очага появляются фибробласты, образуется рубцевание. Проводят лечение исключительно в медучреждениях, путем иссечения соединяющей ткани гранулемы и рубца.

Если причиной патологического образования послужило попадание в рану шовного не рассасывающегося материала, то после иссечения проводят чистку воспаленной области, удаляя фрагменты.

Перед началом операции пациенту назначают ряд диагностических исследований, состоящих из МРТ, УЗИ и, если необходимо, маммографию. Для исключения наличия инфекции берут анализ крови. Само иссечение проводят с применением обезболивания или анестезии.

Длится операция не более 30 минут (зависит от квалификации врача), а выписывают после нее обычно на следующий день. Если есть необходимость понаблюдать пациента, то могут подержать еще пару дней.

После хирургического вмешательства назначают специальные антибактериальные и противовоспалительные мази для послеоперационных швов.

Чтобы избежать повторного образования гранулемы и прочих инфекционных недугов, регулярно обрабатывайте шов, не забыв при этом продезинфицировать руки или надеть перчатки.

Профилактика

Инкубационный период гранулематозного развития занимает от одного дня до 3 месяцев.

Все зависит от индивидуальной особенности организма, состояния иммунитета и активности бактерий, влияющих на образование гранулемы.

Поэтому после перенесенного инфекционного заболевания, или операции, необходимо через некоторое время еще раз сдать анализы на наличие вредоносных микроорганизмов и воспалительных процессов.

Лучшая профилактика гранулемы послеоперационного рубца — применение синтетического шовного материала, который самостоятельно рассасывается, не оставляя после себя следов. Также следует позаботиться, чтобы этот материал был гипоаллергенным, ведь часто появление гранулем связано с аллергической реакцией эпидермиса.

Для предотвращения гранулемы зуба следует регулярно посещать стоматолога. Если по каким-то причинам такой возможности нет, тогда хотя бы обращаться в стоматологическую клинику при возникших проблемах в полости рта. Раннее лечение воспалительных и инфекционных заболеваний десен — лучшая профилактика зубной гранулемы.

Укрепляйте иммунитет, старайтесь избегать инфекционных заболеваний, а чтобы избежать серьезных последствий — не занимайтесь самолечением.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2302-granulema-posleoperatsionnogo-rubtsa-chto-eto-takoe

После родов грануляция шва

То, что не норма ,я понимаю Поэтому и беспокоюсь А с врачом в ЖК обычной вряд ли много чего узнаешь, она на осмотре в 1,5 мес. вообще ничего не сказала.

Врач в роддоме обещал, что за 40 дней после родов должно все само устаканится.

Врач в роддоме обещал, что за 40 дней после родов должно все само устаканится.

Хорошо бы, но у меня-то уже почти 3 мес. прошло.

Правда? Вот и я думала, что какое-то время они должны дать, а мне сказали ,что-удалять типа сразу..

пошла к врачу через 2 мес после родов. врач сказала все ок, тока налет какойт на слизистой,надо свечи проставлять.

время прошло, настало время секаса, было ооочень больно, пошла еще раз к врачу, попала к другому, сказала, что не знает что это у меня, то что болит, направила к зав геникол отделен, врач-мужик, сказал что , это свищ,надо рассекать,промывать, но время терпит.

через 2 мес, пошла опять к врачу, в четвертому получается, хотела спросить , можно ли не делать операцию, она посмотрела, сказвла что у меня грануляции,надо прижигать маргонцовкой, в кабинете так прижгла, что у меня глазы повылазили. дома проста мазала, раза 2, и все.

все прошло,я довольная как слон

пошла к врачу через 2 мес после родов. врач сказала все ок, тока налет какойт на слизистой,надо свечи проставлять.

время прошло, настало время секаса, было ооочень больно, пошла еще раз к врачу, попала к другому, сказала, что не знает что это у меня, то что болит, направила к зав геникол отделен, врач-мужик, сказал что , это свищ,надо рассекать,промывать, но время терпит.

через 2 мес, пошла опять к врачу, в четвертому получается, хотела спросить , можно ли не делать операцию, она посмотрела, сказвла что у меня грануляции,надо прижигать маргонцовкой, в кабинете так прижгла, что у меня глазы повылазили. дома проста мазала, раза 2, и все.

все прошло,я довольная как слон

Bussinka, а у вас она большая была? Просто у меня даже видно в зеркало, не знаю, поможет ли что-то кроме удаления, оченб бы хотелось чтоб да!!

вот я кажется и нашла темку которая меня интересует!!!

У меня я так понимаю тоже самое!!!

Какие-то уплотнения на месте швов..(((

Я первый раз когда увидела испугалась жутко, подумала швы разошлись!!!

Вот сама хочу к врачу сходить узнать что это??!!!

А я еще когда увидела так плакала, тогда еще швы дико болели, да еще и наростот какой-то появился, и муж у меня спрашивает, что случилось. А я ему у меня 2 клитор вырос!!!

Интересное:  После овуляции болит яичник

Смайлики присутствуют | Коды форума присутствуют

Я видел нечто

Причем «шариков» достаточно много.Врач в роддоме обещал, что за 40 дней после родов должно все само устаканится. 2 мес после родов. врач сказала все ок, тока налет какойт на слизистой,надо свечи проставлять.

Я почувствовала какой-то «шарик» во влагалище, предполагали, что может быть шейка низко, а может как раз вот эта грануляция.. Ни то ,ни другое- не есть норма для организма.

Тем более нужно проконсультироваться- если шейка низко…не буду пугать,это с врачем надо разговаривать-причем с хрошим.

То, что не норма ,я понимаю Поэтому и беспокоюсь А с врачом в ЖК обычной вряд ли много чего узнаешь, она на осмотре в 1,5 мес. вообще ничего не сказала…

Правда? Вот и я думала, что какое-то время они должны дать, а мне сказали ,что-удалять типа сразу.. Sanechka, не кровило, вроде.

Блин, не хотелось бы перешивать, медсестра сказала, что там не обезболить, шили по живому К гинекологу собираюсь в ближайшее время, заодно и спрошу, конечно. Просто ткань в месте шва не так эластична, как прежде.

У меня тоже такое было. У меня наружных 4 и несколько внутренних (крупный ребенок).

21год,я родила 3 года назад,начала жить половой жизнью как положено через 2 месяца после родов,когда мы с мужем начинаем заниматься сексом то у меня все сухо,почему и что можно сделать??

20 наружных швов и 9 внутренних.

Подскажите, кому когда после эпизиотомии разрешили садиться? Мне разрез сделали почти до ануса — уже больше месяца прошло, езжу к врачам, а они еще даже и присаживаться не разрешают… ДЕВОЧКИ, посоветуйте средства, что может помочь?После родов прошло год и пять месяцев.Секс невозможен — боль сильная в области наружного шва и кровоточет немного.К гинекоглогу идти боюсь…т.к.

Та же проблема — уже ребенку 11 месяцев, а с сексом никак почти , ходила к гинекологу, сказали, шов грубый, только если пластику делать.

И что насчет следующих родов — переделывать что ли потом, если снова замечательно так сошьют?? Три-то ничего, а вот четвёртый в роддоме ещё из-за того, что ближе к «выходу» находился, воспалился и там образовался рубчик.

У меня было 4 шва внешних, когда выписывалась из роддома сказали, что один шов разошелся.

Недостаточное образование смазки при половом возбуждении у женщины чаще всего связано с особенностями гормонального фона. Возможно, что после родов такие изменения произошли и в Вашем организме

Я думаю это из за этого. И что теперь делать? Сесть разрешили через 2 недели, но я села раньше спросонья ночью. Только утром поняла, что сижу и не больно (а больше всего болел и не шов даже, а жууууткий геморрой). Гиня сказала внутри, где были разрывы швы грубоваты (даже закровило на кресле).

Кормлю только грудью.Лохии прекратились через 8 недель после родов.Через 10 дней начались ковянистые выделения продолжительность 5 дней,и так через каждые 10 дней.По УЗИ всё нормально

И да, больно было, снаружи нет, но внутри — атас! Я прямо ощущала каждый шовчик! По рекомендации врача, обрабатываю грануляцию йодопероном и … прикладывала левомеколь. В строме воспалительная грануляция. Снимок делала — грануляция…

Интересное:  Чтобы быстрее пришло молоко после родов что делать

Моей маме была сделана операция по удалению яичников и матки (онкология). Была на консультации у врача, доктор сказал что очень сильная грануляция, прописал мазь. Анализы нормальные.

Добрый день, Анна! У каждой женщины, после каждых родов, месячные возобновляются в разное время. В зависимости, как протекали ваши роды (нормальные, усложненные), могут месячные задерживаться. Добрый день.Я родила 20.12.

08,это вторые роды,вес малыша 4200гр.

Да, после родов, а особенно после родов крупным плодом (4200гр) могут быть такие нарушения менструального цикла. Еще зависит от того какие Были роды, нормальные, чем-то ли усложненные.

Все бы ничего, да вот после крайнего полового акта очень сильно разболелся низ живота.

По сути, менструальный цикл у Вас должен был восстановиться, ведь прошло уже почти два года с момента родов, если Вы кормите ребенка реже, чем каждые 1,5-2 час., менструация должна наступить.

2 месяца после родов) — оказалась грануляция , удалили. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как быть? Дело в том, что вот уже год и девять месяцев прошло после родов, но месячный цикл у меня так и не восстановился.

21 июля холестеатома), в январе была операция, в апреле грануляция, сейчас в ухе по вечерам стоит зуд не сильный, но напрягает. Было две дырки:физиологическая и от шва.

Года через два пошло вторичное натяжение и все недостатки скрылись, ушли внутрь влагалища, а после родов готова была к операции.

Грануляция швов после родов

Что это ?? У меня никак не отвалятся швы

Это когда наросты на швах. Сама сегодня только узнала.

И у меня… надо к геникологу сходить, вдруг тоже что то не то

У меня болят и нарывают как бы швы. Итог тяжелых родов.

Сколько прошло после родов? Я завтра еду к врачу… мне говорили, что швы саморассасывбщие .

У меня внутренние швы с такой штукой, тоже саморассасывающиеся. После родов 6 нед.

Капеец как долго. У меня уже 40 дней прошло считай

Как и у вас 5 недель и тоже швы должны были рассосаться. На приём в понедельник, там узнаю, что со мной не так

Сегодня ездила, врач удивилась, что не рассосались ещё

Вот моя врач говорит, мало времени прошло. Через пол года может быть все хорошо.

Со швами не шутите, лучше проходите на эту грануляцию, хоть я и не знаю, что это такое. Мои швы загноились и от инфекции всё развалилось, 2 недели в больнице.

Грануляция- это новообразование на швах и по сути оно убирается оперативно. Но мало времени ещё прошло может и рассосётся.

Ух ты ж блин, жёстко… Решайте сами, я бы убрала и не ждала, пока рассосётся… Слишком страшно звучит.

у меня после первой операции было, зашили так ужасно, исправили уже при второй операции и с каждой след. операцией шов делали лучше и лучше, все в руках хирурга. но иногда бывает что индивидуальная особенность такая, предрасположенность к грубому рубцеванию. подождите, может рассосется. у моего мужа после аппендицита такой ужас был, сейчас все гладко и красиво, прошло 5 лет.

Источники: http://kid.ru/forummam4/t37194.htmlhttp://natootawaner.ru/vse-voprosy-i-otvety-o-granulyaciya/http://www.baby.ru/blogs/post/573849590-478264911/

Источник: https://rojaismelo.ru/kormyashhaya-mama/posle-rodov-granulyatsiya-shva

Причины появления и методы лечения полипа после родов

Полип – патологическое разрастание тканей на слизистых оболочках. Образование его не сопровождается яркими симптомами, поэтому часто это «находка» во время осмотра.

Подобные патологические разрастания могут формироваться в абсолютно любых органах и полостях: в кишечнике, желудке, носовых пазухах, в теле и шейке матки и т.д.

Какие полипы чаще всего возникают после родов? Можно ли их заподозрить самостоятельно и что с ними делать?

Причины появления полипа после родов

Патологические разрастания появляются по разным причинам. Термин «полип» часто присваивают образованиям, похожим внешне на него, но имеющим немного другую природу и строение.

Полип в матке (эндометрии)

Полип в полости матки формируется у женщины еще до того момента, пока у нее восстанавливаются месячные. Образуются они по следующим причинам:

• Наличие дополнительной дольки плаценты, которая не была обнаружена во время беременности и родов. В момент появления последа она может отрываться от основной части и оставаться в полости матки еще несколько недель. Размеры ее, как правило, небольшие, около 1 — 2 см. Она мешает миометрию полноценно сокращаться, что и выявляется со временем. Дополнительная долька в полости матки провоцирует кровотечения разной интенсивности и вытекающие симптомы.
• Остатки нормальной плаценты в полости матки. Такое случается при плотном прикреплении детского места.

Полип в полости матки

Как правило, подобные осложнения случаются после естественных родов. Во время кесарева сечения практически всегда выполняется контрольное выскабливание полости матки. Вероятность того, что останутся участки плаценты, сведены к нулю. Но если не выполняется выскабливание или ручное обследование полости, то и после оперативных родов возможно образование плацентарного полипа.

Рекомендуем прочитать статью о маточном кровотечении после родов. Из нее вы узнаете о послеродовых выделениях, причинах кровотечения из матки и лечении.

А здесь подробнее о болях в матке после родов.

Полип на шейке матки

Истинный полип на шейке матке может сформироваться только спустя 6 и более месяцев после родов на фоне воспаления или каких-то других изменений. Часто женщины отмечают, что несколько лет назад подобные образования уже у них были. Такие полипы с родами никак не связаны.

На шейке матки могут встречаться другие образования. По форме и структуре они могут напоминать полипы, поэтому часто их так и называют.

К ним относятся следующие:

• Грануляции. Они могут быть разных размеров, как небольшие разрастания, так и достигающие нескольких сантиметров. Чаще всего они безболезненные и выявляются при осмотре после родов. Единственный симптом, который они дают – мажущие выделения без причин, после физических нагрузок, после половых контактов и т.д. Их называют грануляционными полипами, они имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов и очень подвержены травматизации.
• Разрастание тканей шейки из-за некорректного сопоставления после разрывов. Они также могут быть приняты за полипозные образования. Многочисленные разрывы шейки матки в родах, особенно на фоне воспалительных процессов, впоследствии сложно ушиваются. Поэтому высока вероятность того, что будет нарушена анатомия — часть тканей шейки «уйдет» в сторону, и они будут смотреться, как полип.

Часто такое наблюдается на фоне рубцовой деформации (РДШМ).

Полип шейки матки

Грануляционный полип влагалища

После родов возможно образование полипов на слизистой влагалища. В этом случае практически всегда речь идет о грануляциях. Они формируются на месте разрывов. По форме и виду напоминают полипозные разрастания, поэтому часто их так и называют. Образование грануляций – индивидуальная особенность тканей женщины, шовный материала и способ ушивания на это влияют мало.

Полип на шве промежности

То, что обычно называют полипом на шве, на самом деле чаще всего имеет другую природу. А именно, в большинстве случаев это следующее:

• патологическое формирование рубца в процессе ушивания;
• грануляционная ткань.

В первом случае речь идет о неправильном сопоставлении тканей кожи промежности, слизистой влагалища и вульвы. Такое случается при многочисленных разрывах при крупном плоде, применении вакуум-экстракции и т.д.

Грануляции (которые также ложно называют полипами) чаще всего образуются на границе вульвы и кожи промежности. Их образование связано с индивидуальными особенностями организма женщины.

За «полипозные разрастания» на внутренних и наружных половых органах иногда ложно принимают другие структуры. Чаще всего кондиломы и папилломы маскируются под них.

Симптомы наличия полипа после родов

Симптомы полипов и грануляционных разрастаний отличаются в зависимости от того, где расположено образование, каких оно размеров.

Кровянистые выделения

Основное проявление – кровянистые выделения. Они могут быть очень обильными, если это плацентарный полип. Иногда речь идет даже об угрожающем жизни кровотечении.

При плацентарном полипе часто по истечению 42 дней после родов девушка отмечает, что мазня не прекратилась. Постепенно она усиливается, появляются сгустки и много жидкой крови. В таких ситуациях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В остальных случаях (если грануляции на шейке, во влагалище и т.д.) кровянистая мазня появляется после половых контактов, напряженной физической работы и т.п. Она не усиливается, через время самостоятельно проходит, а потом может появляться при воздействии провоцирующих факторов.

Боль

Болезненность и дискомфорт при половых контактах могут быть, если грануляции расположены на границе вульвы и кожи промежности. Также в случае «полипов», которые образовались в результате плохого сопоставления тканей после эпизиотомии.

Во всех остальных случаях боли спровоцированы чем-то другим – самими травмами, растяжением мышц, грубыми рубцами, очагами эндометриоза и т.п.

Изменение общего самочувствия

Общее состояние не изменяется, если кровотечение не интенсивное и не присоединилось воспаление. В обратном же случае могут возникать состояния, угрожающие жизни женщины. А именно:

• При обильном кровотечении появляется слабость, вялость, головокружение вплоть до потери сознания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, высока вероятность развития геморрагического шока.
• В некоторых случаях возможно присоединение инфекции. Если она сосредотачивается в полости матки, возможна генерализация воспалительного процесса вплоть до инфекционно-токсического шока. При этом повышается температура тела, выделения из половых путей приобретают неприятный запах и цвет (от желтого до зеленоватого).

Смотрите на видео о полипах в матке:

Виды полипов после родов

После родов возможно развитие двух видов полипов. А именно:

Вид полипа	Причины образования
Плацентарный	Он появляется в результате перестройки тканей плаценты, если в полости матки остались какие-то ее элементы, например, дополнительная долька. Аналогичные процессы происходят после неразвивающейся беременности, аборта или выкидыша в случае, когда не все части хориона удалены.
Грануляционный полип (правильнее называть это просто тканью)	Образуется на месте травм на слизистой оболочке (шейке матки, влагалища). Формирование грануляционных полипозных разрастаний – это особенность организма женщины. В результате индивидуальных свойств железистой и соединительной ткани клетки начинают образовывать элементов, больше необходимого. Формируются своеобразные полипозные выросты, богатые кровеносными сосудами. Поэтому они имеют насыщенно-красный цвет. Такие полипы могут образовываться не только после родов, но и как следствие операций (удаление матки и т.п.), травм и прочих.

Диагностика полипа после родов

При выполнении тех или иных диагностических процедур могут выявляться определенные виды полипов. Обычно для обнаружения необходимо следующее:

• Общий гинекологический осмотр в зеркалах. Способ позволяет определить полипозные разрастания на шейке матки, влагалище, у преддверья влагалища.
• Ультразвуковое исследование необходимо выполнять при подозрении на плацентарный полип, который находится непосредственно в полости матки. Иногда для его обнаружения необходимо использовать доплерометрию для выявления патологического кровотока в этой области.
• Гистероскопия выполняется, если по УЗИ подтвержден плацентарный полип и необходимо выполнить его удаление. Это наиболее подходящий способ, с помощью которого можно не только визуализировать, но и прицельно прижечь или иссечь ткани.

Лечение образования

Тактика ведения по отношению к разным полипам отличается. Плацентарные всегда необходимо удалять, причем, чем раньше это выполнено, тем лучше и меньше вероятность всяческих последствий и осложнений в будущем.

Для этого выполняется выскабливание полости матки, но лучше, если это гистероскопия. Проводится все под внутривенным наркозом – глубокий сон под действием лекарственных препаратов, во время которого женщина не ощущает боли, продолжительность его 15 — 20 минут.

К грануляционным полипам тактика не всегда такая агрессивная. Все зависит от предположительных причин их образования. Обычно рекомендации следующие:

• Если полип небольших размеров и не имеет каких-то подозрительных симптомов, не кровит, его можно оставить на некоторое время. Иногда они самостоятельно проходят со временем.
• Если это полипы больших размеров или постоянно беспокоят мажущими кровянистыми выделениями, лучше сразу же их удалить.
• Иссечению подлежат грануляции, которые образовались после удаления злокачественных или подозрительных на рак образований (например, при онкологии шейки или тела матки). Такое после родов бывает крайне редко.

Удаление грануляций можно проводить разными путями. А именно:

• иссекать скальпелем;
• использовать радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
• с помощью лазера, обычного электрического коагулятора и другие.

Процедура выполняется как в амбулаторных условиях при небольших полипах, так и в стационаре – при рецидивирующих и больших грануляциях. Обезболивание зависит от объема вмешательства – от местного до внутривенного общего.

Профилактика после родов

Образование полипов после родов в меньшей степени зависит от женщины. Это анатомические особенности ее организма, формирования плаценты и т.д. Важно вовремя выявить патологию, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основные рекомендации следующие:

• Во время беременности важно проходить все необходимые УЗИ плода и всех структур для выявления дополнительной дольки в случае ее наличия. В родах врачи уже будут готовы к этой патологии, что даст большую вероятность ее обнаружения.
• Следует соблюдать все советы и рекомендации акушерки во время схваток и потуг. Это поможет предотвратить разрывы и серьезные травмы внутренних и наружных половых органов.
• В послеродовом периоде следует соблюдать все рекомендации по обработке швов и физической активности, чтобы не провоцировать образование дополнительных грануляций.

Рекомендуем прочитать статью о миоме матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о заболеваниях после родов. 

Полипы после родов – серьезные состояния, требующие квалифицированной медицинской помощи. Даже при незначительных жалобах и плохом самочувствии молодой мамы лучше обратиться к врачу за консультацией, чтобы вовремя предотвратить грозные осложнения.

Источник: http://7mam.ru/polip-posle-rodov/