Содержание
Что делать при отсутствии овуляции: как исправить ситуацию?
Нет овуляции, что делать? При отсутствии овуляции беременность у женщины невозможна. Яйцеклетка по какой-то причине не покидает яичник, где происходит ее развитие и не может встретиться со сперматозоидом для оплодотворения.
В случае повторяющейся подобной патологии можно говорить о бесплодии женщины и решать эти проблемы нужно безотлагательно.
Для этого прежде всего, необходимо выявить причину отсутствия овуляции и постараться найти выход из сложившейся ситуации.
Причины отсутствия
Если в планы женщины входит беременность, то ановуляция станет серьезным препятствием в достижении этого результата.
Можно выделить две основные причины, которые приводят к отсутствию овуляции:
- Физиологическая причина.
- Патологическая причина.
Физиологические проблемы
Отсутствие овуляции по физиологическим причинам включают в себя следующие ситуации:
- состояние беременности;
- период после предшествующих родов;
- предменопауза;
- применение оральных контрацептивов.
Физиологические причины не несут угрозы для здоровья женщины, и поспособствовать выходу яйцеклетки в подобных ситуациях пациентка не в состоянии.
В момент вынашивания беременности овуляция также не должна происходить по естественным причинам, поэтому если вы не планировали появление малыша, нелишним будет при нарушении овуляции посетить гинеколога и определить присутствует беременность или нет.
Нормой является и то, что после родов, особенно в период вскармливания ребенка, выхода яйцеклетки тоже некоторое время не произойдет из-за повышения пролактина — гормона, отвечающего за процесс кормления грудью и одновременно тормозящего выход яйцеклеток из яичников.
В предменопаузе циклы без овуляции, так называемые ановулярные циклы, со временем становятся более частыми, развитие фолликулов происходит все реже и постепенно прекращается. Начинаются эти процессы после тридцати лет и продолжаются до наступления менопаузы.Прием гормональных контрацептивов в качестве метода предохранения способствует подавлению овуляции, поэтому развитие фолликула и выход яйцеклетки под их действием не происходит.
Патологические причины
Если не выявлены физиологические причины отсутствия овуляции, необходимо выяснить действительные причины, вызывающие эту ситуацию:
- тяжелые виды спорта;
- излишняя худоба или ожирение;
- нарушения гормонального фона;
- стрессовые ситуации;
- инфекции, протекающие в репродуктивных органах, и в частности в яичниках;
- воспалительные заболевания в органах малого таза.
Любые обнаруженные факторы необходимо стараться устранять, поэтому в этих ситуациях без помощи специалистов будет не обойтись.
Как почувствовать нарушение овуляции
Женщина может долго не подозревать об отсутствии овуляции и только неудачи в желании забеременеть и незначительные неприсущие ранее симптомы могут свидетельствовать о ановуляции. Необходимо более внимательно прислушаться к состояниям своего организма, а именно:
- определить возможные изменения в самочувствии в середине менструального цикла;
- изменения базальной температуры;
- длительность менструального цикла.
Отсутствие характерных ощущений во время менструального цикла у женщин, которые привыкли к появлению головокружения, тошноты, боли в животе должны стать поводом для подозрения ановуляции.
У тех женщин, кто следит за базальной температурой, признаком ановуляции является отсутствие ее повышения в определенный момент цикла.
Нарушение менструального цикла как в сторону более длительного периода, так и его кратковременность, несвойственная ранее, тоже может быть одним из признаков не наступления овуляции, хотя судить об ановуляции только по этому симптому нельзя, так как подобные сбои в менструальном цикле могут свидетельствовать и о других гинекологических патологиях.
Профессиональная диагностика
Для подтверждения предположений врач порекомендует пройти некоторые обследования. Основными из них считаются:
- сдача необходимых анализов на гормональные показатели;
- обследование при помощи УЗИ.
Гормональный анализ сможет определить отсутствие повышения прогестерона в последней фазе цикла, свидетельствующего об отсутствии овуляции.
При помощи УЗИ можно провести диагностику следующих моментов:
- степень развития фолликулов;
- размеры яичника и наличие в нем фолликула;
- возможность развития поликистоза в яичниках.
Для уточнения диагноза, возможно через определенный промежуток времени, потребуется дополнительное обследование и другие необходимые методы исследования предписанные врачом.
Что делать?
В случаях, когда проведенная диагностика подтвердила нарушение овуляции, необходимо принять меры, направленные на стимуляцию этого процесса.
Для этого используется лечение с помощью методов гормональной терапии позволяющее получение полноценного фолликула и яйцеклетки способной к овуляции.
Эта методика проводится только специалистом и исключительно по прописанной им схеме лечения, так как самолечение гормональными препаратами может привести к печальным результатам.
В процессе лечения женщина будет должна пройти дополнительное обследование, которое включает в себя клинические анализы, анализ на наличие инфекционных заболеваний, ультразвуковое исследование щитовидной и поджелудочной желез, которые играют не последнюю роль в производстве гормонов в организме женщины. По результатам обследования врач сделает заключение о способностях яйцеклетки и готовности ее к оплодотворению.
Возникновение овуляции при помощи лекарств
Применение гормональной стимуляции не проводят, если причина бездетности кроется в патологических нарушениях строения сперматозоидов. Поэтому перед назначением гормонов обязательным моментом считается исследование спермы полового партнера.
В случае если патологий в сперме не обнаружено, женщине назначают лечение препаратом Клостилбегитом, наиболее часто используемым в подобных ситуациях.
Он обладает свойством кратковременного воздействия на фолликул яичника и стимуляции развития в нем яйцеклетки.
Уже в результате одного курса лечения этим препаратом возможность наступления беременности достигает пятнадцати процентов, а после повторного лечения увеличивается в 3 раза. Врач контролирует состояние пациентки на всем протяжении лечения и индивидуально подбирает лечение, рассчитывая его по схеме и в определенные дни менструального цикла.
Второй этап проводимого лечения заключается в уколе ХГЧ, который проводят один раз, стимулируя тем самым процессы, помогающие отделению созревшей яйцеклетки.
Как правило, в результате применения этого метода уже через одни сутки происходит овуляция и появляется шанс наступления беременности.
Одновременно у специалиста можно проконсультироваться и по другим вопросам, касающимся успешной овуляции, например, по интенсивности половой жизни на время стимуляции, которая должна осуществляться не менее пяти — семи случаев в неделю.
Непроходимость в маточных трубах, обнаруженная на УЗИ, может свести на нет все способы, проводимые в качестве стимуляции овуляции, так как при полноценном фолликуле, образовавшем здоровую яйцеклетку, получившую оплодотворение, беременность не произойдет по простой причине — вход в матку для дальнейшего развития эмбриона будет закрыт. Патологические процессы, сделавшие маточные трубы непроходимыми плохо поддаются лечению даже гормональными средствами, поэтому для устранения этой преграды потребуется дополнительные методы лечения и повторный гормональный курс.
Ановуляция не приговор!
Независимо от причин, приводящих к нарушению овуляции, существует немало методов, способных повлиять на получение положительного результата от лечения.
Наличие полноценных овуляций два — три раза в течение года — это не отклонение, а нормальная ситуация и применение какого-либо лечения в этом случае не стоит.
В различные периоды жизни у каждой женщины происходит нарушения в образовании фолликула и яйцеклетки, но, как правило, эта патология остается незамеченной и проходит бесследно.
Даже в случаях, когда овуляция ожидаема, и весь процесс находится под контролем в ожидании беременности, отсутствие овуляции несколько месяцев подряд не является приговором и не дает право считать женщину бесплодной. При помощи методов современной медицины можно не только выявить причину возникшей патологии, но и избавиться от нее. Решить проблемы и помочь получить полноценную овуляцию помогут такие специалисты, как:- диетолог способен дать рекомендации по приведению веса в норму, так как недостаток или избыток килограммов оказывает существенное влияние на процессы, происходящие в репродуктивных органах и на возможность овуляции;
- консультация эндокринолога дает возможность установить гормональные отклонения в женском организме, регулирующие проведение овуляции;
- невропатолог поможет исключить психологические причины, влияющие на овуляцию.
Исследование возникшего нарушения овуляции в большинстве случаев помогают избавиться от причин, вызывающих это патологическое состояние. При выявлении ановуляции нужно не ждать милости от природы, а прийти на прием к специалисту, следовать его назначениям, при надобности провести соответствующую стимуляцию овуляции и беременность обязательно произойдет.
Источник: https://zaberemenetkak.ru/ovulyatsiya/net-ovulyatsii.html
Как определить овуляцию — по ощущениям, на узи или дома
Дату овуляции желают знать абсолютно все женщины. Только цель разная – одни хотят ее определить, чтобы зачать ребенка, другие предотвратить беременность. Овуляция – определяющий фактор способности женщины к зачатию. В настоящие дни существует несколько способов. Некоторые из них дают 100% результат, точную дату.
Что такое овуляция?
Слово овуляция произошло от латинского ovulla, что в переводе означает «яйцо». По сути, процесс является выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость женщины.
Обычно это происходит в середине менструального цикла. В месяц случается одна овуляция, но изредка одновременно (иногда с разницей в несколько дней) созревают и выделяются две яйцеклетки (по одной из каждого яичника). В таком случае, если они в течение суток встретятся со сперматозоидами, возможна беременность двойней.
Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, ведущей к матке. Достигнув цели она прикрепляется и эмбрион начинает развиваться. Если этого не произошло, в положенный срок начинается менструация и яйцеклетка выводится из организма.
Без овуляции беременность невозможна. Поэтому тем, кто планирует завести ребенка, нужно знать, как определить овуляцию и уметь выбирать благоприятные для зачатия дни.
Фазы менструального цикла
Существует взаимосвязь менструального цикла женщины с овуляцией. В среднем он длится от 23 до 35 дней, отсчет начинают с первого дня месячных. Более короткие или длинные промежутки – признак гормонального сбоя, либо других нарушений работы репродуктивной системы.
Каждый цикл состоит из четырех фаз. Первая – менструальная, она длится 3-6 дней, в этот период эндометрий матки отторгается и выходит с ежемесячным кровотечением.
Далее, наступает вторая фаза – фолликулярная. Она занимает около 2 недель (возможны отклонения на 2 дня в любую сторону). В течение этого срока яичниками вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий созреванию яйцеклетки.
Затем, начинается фаза овуляции, длящаяся до 3 дней, в которые выделяется лютеинизирующий гормон. Под его влиянием происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула.
Следующая, четвертая фаза – лютеиновая. Она продолжается от 6 до 12, реже до 16 дней. В это время организм готовится к возможной беременности – вырабатывается прогестерон, подготавливающий эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если зачатие не происходит, в положенный срок количество прогестерона сокращается. В результате верхний слой матки (эндометрий) разрушается и выходит с менструальным кровотечением. Этот момент служит началом новому циклу.
Сбой в любой из фаз может привести к тому, что овуляция, а, следовательно, и беременность становится невозможна. Такие циклы называются ановуляторными.
Постоянное отсутствие созревания и выделения яйцеклетки – причина 30-40% всех случаев женского бесплодия.: Как лечить кондиломы — они исчезнут без следа!
Как правильно определить для зачатия день овуляции
Как точно определить период овуляции? Определить овуляцию в домашних условиях можно несколькими способами:
- Календарный метод.
- Метод исследования базальной (ректальной) температуры.
- По анализу выделений из влагалища.
- По оценке собственного состояния.
Календарный метод
Способ основан на определении фертильной фазы, то есть периода, когда зачатие становится максимально возможным, на основании длительности менструального цикла.
Недостатки:
- подходит только девушкам с регулярным циклом;
- необходимо отслеживать несколько циклов, не менее 3, чтобы проследить их продолжительность;
- невозможно определить точный день овуляции.
Расчет производится на основании данных, полученных во время наблюдения за длительностью менструального цикла, количество дней которого отсчитывается с первого дня начала менструации до наступления следующей.
- От количества дней самого длинного цикла необходимо отнять 10 дней. Это будет последний день возможного зачатия.
- От количества дней самого короткого цикла следует вычесть 18, и это будет первый день «опасного» периода.
Например, установлено, что у девушки самый короткий менструальный цикл составляет 29 дней, а самый длинный – 31. Получаем: (31 – 10) и (29 – 18) = 21 и 11. То есть, оплодотворение возможно с 11 по 21 день цикла.
Для точного определения овуляции можно использовать в совокупности несколько методов.
По базальной температуре
Как определить овуляцию по базальной температуре? Исследование основано на ежедневном измерении ректальной температуры в утренние часы, в одно и то же время. Этот способ является самым достоверным.
Недостатки:
- измерять температуру необходимо во влагалище или прямой кишке не менее 5 минут;
- следует использовать один и тот же термометр;
- измерения делать в одно и то же время, не вставая с постели.
- искажать результаты исследования могут такие факторы, как стресс, болезни с повышением температуры тела, алкоголь.
С первого дня начала менструации и за сутки до наступления овуляции, температура определяется в диапазоне от 36,4 до 36,8оС. Перед овуляцией температура снижается, а в момент выхода яйцеклетки происходит резкий скачок вверх до 37,1 – 37,5оС. На повышенной отметке термометр остается последующие три дня после выхода яйцеклетки.
По выделениям
Как определить овуляцию по выделениям? Способ основан на определении характера слизистых выделений из влагалища.
Недостатки:
- Подходит для здоровых женщин с нормальной микрофлорой влагалища, так как воспалительные, инфекционные заболевания и дисбактериозы влияют на характер выделений.
Перед овуляцией и во время нее, количество выделений усиливается, вплоть до появления мокрых пятен на нижнем белье. Слизь становится жидкой и водянистой, по консистенции напоминая яичный белок.
По собственным ощущениям
Как определить овуляцию по ощущениям? У большинства женщин в дни выхода яйцеклетки появляются характерные признаки овуляции:
- ощущение тупой боли в низу живота или в области одного яичника, что свидетельствует о разрыве фолликула;
- усиление либидо;
- повышение работоспособности;
- задержка жидкости в организме.
После овуляции может усилиться чувствительность молочных желез, они набухают и становятся болезненными на ощупь.
Все 4 способа в совокупности помогут с точностью определить дату овуляции без тестов и медицинских лабораторных методов.
Признаки овуляции по ультразвуковому исследованию
Наступление овуляции сигнализирует о готовности женщины к оплодотворению. В большинстве случаев, если предварительное исследование показало выросший фолликул, выход яйцеклетки происходит. На мониторе процесс овуляции выглядит одним из следующих образов:
- виднеется фолликулярный разрыв;
- за маткой наблюдается скопление жидкости;
- после разрыва фолликула узист обнаруживает желтое тело;
- отсутствует выросший фолликул, который был отчетливо виден на предыдущих процедурах.
Подтвердить результаты УЗИ могут симптомы овуляции:
- появление небольшого количества крови;
- вязкие выделения;
- тянущая боль внизу живота;
- резкая смена настроения без причины;
- увеличение груди;
- повышенное сексуальное влечение.
Узи позволяет делать мониторинг органов репродуктивной системы во время овуляции. При необходимости специалисты могут искусственно спровоцировать выход яйцеклетки, такое действие помогает многим парам зачать ребенка.
Методы определения выхода яйцеклетки
Определение овуляции озадачивает женщин всех поколений. В настоящее время есть несколько способов. От достаточно простых, до сложных с применением специального оборудования. И конечно же с разной точностью определения даты.
Одни из них растянуты во времени, позволяют оценить ситуацию спустя полгода, год. Другие предусматривают соблюдение определенного режима сна, питания, секса. Третьи в настоящее время недоступны широким массам из-за дороговизны.
Определение овуляции происходит с помощью:
- календарного метода;
- использования теста;
- метода наблюдения;
- ультразвукового исследования;
- измерения базальной температуры.
Наиболее распространенный метод определения овуляции в домашних условиях – измерение базальной температуры. С учетом данных календарного метода, наблюдения за собственным организмом.
Использование теста – процедура доступная далеко не всем. В одних аптеках их просто нет, в других цена высокая. Ультразвуковое исследование проводится, как правило, при проблемах с зачатием.
Каждый месяц на эту процедуру ради предотвращения беременности женщина идти не станет.
Желтое тело на обследовании овуляции
Желтое тело появляется на УЗИ после овуляции, им принято считать вспомогательную железу в яичниках, которая появляется сразу после разрыва фолликула. Уникальное название было дано из-за присутствия в составе лютеина, с характерным желтым оттенком.
Появление железы заметно во второй фазе менструального цикла. Главной ее функцией считается выработка прогестерона для поддержания нормальной беременности. Гормон подготавливает эндометрий к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, УЗИ после овуляции не покажет желтое тело.
Как на узи определяется желтое тело?
Диагностика УЗИ с высокой точностью обнаруживает желтое тело, которое имеет форму неординарного мешочка с жидкостью внутри. Его размер составляет 12-26 мм, у беременных 20-30 мм. Если величина превышает показатели и изменяет свою привычную норму, возможно образование у пациентки кисты. Процесс последующего УЗИ мониторинга поможет распознать патологию.
Как выглядит желтое тело на УЗИ сразу после овуляции?
При осмотре, на мониторе узист видит возле яичника желтое тело, в отсутствии зачатия узи после овуляции показывает железу в виде белой массы, позже на яичнике остается рубец и больше ничего не видно.
При цикле без сбоев железа появляется в одно и тоже время, отсутствие тела свидетельствует о наличии сбоев репродуктивной системы и патологиях.
При нерегулярных месячных отсутствие железы может свидетельствовать об их задержке.
Источник: https://blondinka.net/zhenskoe-zdorove/kak-uznat-byla-li-ovulyaciya-v-cikle-metody-opredeleniya-kak-ponyat-po-oschuscheniyam-i-simptomam.html
Как узнать про овуляцию с помощью УЗИ: важная информация, рекомендации к подготовке
Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины.
Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже.
Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.
Можно ли определить овуляцию по УЗИ
Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.
В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.
Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов.
Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.
Как делают исследование на овуляцию
УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.
При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики. Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.
Когда делать обследование на овуляцию
УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку.
Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации.
Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.
При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.
Повторное УЗИ можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.
Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.
Допплерометрические признаки гипофункции желтого тела
Если желтое пятно меньше нормы, это говорит об его недостаточности, что может спровоцировать выкидыш или принести другие проблемы из-за недостатка выработки прогестерона. Внешние признаки гипофункции желтого тела проявляются:
- бесплодием;
- повторяющимися выкидышами на 2-4 неделе беременности.
Обычно лечение заключается в стимулировании желтого тела и поддержании уровня прогестерона в крови. Но данная терапия не всегда дает результаты, так как гипофункция чаще является симптомом какой-либо патологии, нежели самостоятельной болезнью.
Фолликулометрия – разбираемся в деталях
Процедура фолликулометрии позволяет определить наличие сбоев с овуляционным периодом и выявить причину. Данным методом специалист прослеживает весь процесс формирования яйцеклеток и получает точные данные о цикле женщины.
Исследование помогает:
- определить подходящий день для зачатия;
- дать характеристику работоспособности яичников;
- контролировать гормональный фон;
- диагностировать патологии;
- следить за состоянием здоровья после назначения терапии.
УЗИ яичников для определения овуляции дает практически 100% результаты в отличие от измерений базальной температуры, применения тестовых полосок и высчитывания дней по календарю.
Подготовка к процедуре заключает в себе не только тщательную гигиену половых органов перед визитом к врачу, но и правильном питании за несколько дней до нее и приеме слабительного накануне. Обычно исследование проводят в утреннее время, пациентке разрешен легкий завтрак за час.
С собой женщине нужно взять 1,5 литра обычной воды и употребить ее за час до осмотра, если диагностика проводится наружным методом. При использовании вагинального датчика пить не нужно, в случае проведения процедуры двумя способами одновременно, сначала пьют жидкость, а перед введением аппарата мочатся.
Нарушения фолликулогенеза – что это
От процесса фолликулогенеза напрямую зависит овуляция и процесс наступления оплодотворения. Фолликулы появляются в организме с самого рождения, при наступлении полового созревания, во время месячных у девочки около 300 штук начинает развиваться и расти.
В процессе своего развития им предстоит прохождение периодов:
- примордиального;
- первичного;
- вторичного;
- преовуляторного.
До последней стадии развития доходит лишь малая часть, в самом периоде овуляции действует лишь один фолликул.
Таким образом, процесс перехода из примордиального этапа до преовуляторного называется фолликулогенезом, во время которого происходит изменение структуры.
В нем формируется пространство для содержания яйцеклетки, в период овуляции происходит разрыв его стенок. Выполнив свои функции, мешочек исчезает, вместо него появляется желтое тело.
При нарушениях этих функций пациентка не может забеременеть, патология может проявляться следующим образом:- Полным отсутствием развития фолликула.
- Образованием кисты – это фолликулярный рост больше своих размеров из-за скопления в нем большого количества жидкости.
- Лютеинизацией, при которой желтое тело образуется, но разрыва пузырька с яйцеклеткой не наблюдается. Такое случается при гормональных нарушениях или нарушениях в структуре яичников.
- При атрезии узист обнаруживает, что доминантный фолликул образуется, изначально все происходит как положено, но внезапно наблюдается уменьшение в размерах, а после исчезновение. В таком случае овуляционный период не наступает совсем.
- Персистенция характеризуется тем, что пузырек, достигнув своих размеров, не лопается и яйцеклетка не выходит наружу, находясь некоторое время в организме он исчезает.
Узи на овуляцию, если произошло зачатие
Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, после чего в женском организме формируется зигота, которая спустя 5 суток превращается в бластоцисту. Далее эмбрион ищет место крепления к эндометрию в течение некоторого периода.
Если произошло зачатие, женщина почувствует первые признаки сразу после крепления плодного яйца.
Когда на УЗИ видно желтое тело в первый день задержки месячных, это свидетельствует о наступлении беременности. Аппарат фиксирует тело до 2 недель ее течения, после чего происходит формирование плаценты, железа исчезает, размеры яичников увеличиваются.
Иногда женщины говорят: что овуляции не было, а беременность наступила. Такое утверждение не верно, а зачатие произошло в тот момент, когда женщина не заметила наступление этого периода, что могло произойти из-за неправильной диагностики по БЗ, тестовым полоскам или календарному высчитыванию.
Ультразвуковое исследование при поздней овуляции
Определить позднее созревание яйцеклетки можно только ведя наблюдение в течение нескольких циклов подряд. Исходя из этого, гинеколог определяет дату исследования на овуляцию.
Данные ультразвуковых исследований при поздней овуляции очень важны, ведь если доктор неправильно определил срок выхода яйцеклетки, пользуясь календарным методом, то он мог поставить неправильный диагноз. Соответственно назначить неправильную или ненужную вовсе терапию.
Если факт установлен, врач должен ставить на учет таких беременных записывая в их карту 2 предполагаемых срока, ориентируясь на день овуляции и последних месячных.
Когда покажет беременности на УЗИ при поздней овуляции
Диагностика при поздней овуляции покажет эмбрион спустя 3-4 недели после оплодотворения, соответственно смысла в раннем посещении узиста нет. Дата визита рассчитывается примерно так: к установленному гинекологом сроку прибавляется еще 2-3 недели, после чего отправляются на осмотр. Таким образом, при установке доктором срока 8 недель, исследование покажет 11-12 недель.
Заключение
Благодаря фолликулометрии специалисты могут выявлять многие патологические состояния из-за которых женщины не могут забеременеть, при том что не всегда сбои репродуктивной системы имеют видимые признаки. Метод помог многим парам, старающимся зачать малыша и уже опустившим руки.
Источник: https://ovulyacion.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-na-opredelenie-ovulyatsii-razbiraemsya-v-tonkostyah
Отсутствие овуляции
статьи:
Ежемесячно в яичнике у женщины появляется небольшой фолликул с яйцеклеткой внутри. Овуляцией называется период, когда эта яйцеклетка покидает фолликул, обычно это происходит в средине цикла. После этого данная яйцеклетка проходит по маточной трубе в матку.
Гормоны, которые вырабатываются в яичниках и в головном мозге, руководят этими процессами. Развитие яйцеклетки происходит благодаря процессам, происходящим в щитовидной железе, в жировой ткани и надпочечниках. Если в одном из данных органов будут происходить какие-то нарушения, это даст сбой в созревании яйцеклетки.
При этом менструальный цикл будет называться ановуляторным, то есть, происходящим без овуляции.
В процесс овуляции включается созревание яйцеклетки, а также ее выход с фолликулы. Благодаря этому происходит оплодотворение естественным образом. Отсутствие же овуляции называется ановуляцией. Она происходит из-за овуляторной дисфункции. В нее включаются, например, процессы аномально редкой овуляции, называемой олигоовуляцией. Как олигоовуляция, так и ановуляция считаются видами овуляторной дисфункции. Часто отсутствие овуляции не видно сразу и при этом процессе менструация идет как обычно. Но забеременеть женщина не сможет, так как из-за отсутствия яйцеклетки сперматозоиду просто нечего оплодотворять. Отсутствие овуляции может быть объяснено нарушениями в репродуктивной или какой-либо другой системе организма, а также физиологичными проблемами. Давайте рассмотрим подробнее почему нет овуляции.
Физиологические причины отсутствия овуляции
Интересен тот факт, что даже у здоровой женщины процесс овуляции происходит не каждый месяц. А бывают даже такие времена, когда она прекращается вовсе. К примеру, этот процесс отсутствует у женщин преклонного возраста, когда настает менопауза.
Примерно в 30 лет, иногда раньше или позже, количество овуляции в год сокращается. У девушек молодого возраста примерно пару раз в год наблюдается ановуляция. Тем, кому больше 35 лет, она происходит через каждые два месяца. В 45 лет три цикла из четырех являются ановуляторными.
Это помогает понять, почему, чем старше женщина становится, тем труднее ей забеременеть.
Кроме того, отсутствие овуляции наблюдается у беременных женщин и тех, кто кормит грудью, это связано с отсутствием менструации в данный период (аменореей).
Подробнее о том, когда начинаются месячные после родов и восстанавливается менструальный цикл читайте на нашем сайте. Причиной олигоовуляции может быть сильный стресс, а продолжительные эмоциональные потрясения могут повлиять на развитие ановуляции.
Если женщина сильно переутомляется, подвергается сильным физическим нагрузкам, постоянно меняет климат и долго путешествует, это может увеличить риск развития ановуляции. При этом организм просто защищается от сильных нагрузок давая сбои в созревании яйцеклеток.
К физиологическим причинам можно также отнести очень низкий вес, который равен 45 кг и постоянное снижение массы. Процесс овуляции будет происходить нормально, если жировая ткань организма женщины будет составлять не меньше 18% от всего веса. Это объясняется накоплением в данной ткани эстрогена, а также преобразованием других гормонов, влияющих на созревание яйцеклетки и ее выход. Если гормонов недостаточно, менструация прекращается, а значит и овуляция. С другой стороны, лишний вес приводит к избытку гормонов, что также негативно влияет на организм. Если женщина принимает оральные контрацептивные препараты или же прибегает к другим способам контрацепции, у нее, естественно, будет отсутствовать овуляция, так как эти препараты направлены на подавление созревания яйцеклеток. Если переусердствовать в приеме контрацептивов, это может привести к прекращению менструации, а женщина не сможет забеременеть на протяжении полугода после того, как прекратила их принимать.
Какие заболевания могут быть причиной ановуляции
Причиной нарушения процесса овуляции может быть заболевание органов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Например, это могут быть врожденные патологии яичников, воспаления или опухоли, а также поликистоз.
Так как гипофиз (железа в головном мозге) отвечает за выработку гормонов и регулирует работу эндокринной системы, его заболевания могут сильно отражаться на выработке яйцеклеток. Кроме того, большое значение в процессе овуляции имеет гипоталамус (отдел в головном мозге). Он регулирует действия гипофиза.
Когда женщина сталкивается с продолжительным сильным стрессом, гипофиз начинает работать на выживание, тем самым угнетая репродуктивную функцию. Так как эндокринная система играет немаловажную роль в выработке гормонов, заболевания щитовидной железы могут стать основной причиной ановуляции.
Менструальный цикл может проходить, как и обычно, но при нем не созревают и не выходят яйцеклетки. Если менструация прекращается вовсе, значит, отклонения в работе щитовидной железы очень большие.
Бывает, что ей просто не хватает йода, поэтому, если женщина планирует в ближайшее время завести ребенка, специалисты могут порекомендовать употреблять йодид калия или обычную йодированную соль. Иногда, ановуляция происходит из-за болезней надпочечников. Так как этот орган синтезирует и перерабатывает и мужские, и женские гормоны, при нарушении его функции может сбиться равновесие и начнется выработка больше мужских гормонов, из-за чего овуляция может прекратиться.
Основные симптомы отсутствия овуляции
Благодаря внимательному слежению за менструальным циклом и периодом овуляции, можно определить, существуют ли в организме женщины какие-либо проблемы.
Вот лишь некоторые основные симптомы, которые можно увидеть во время проведения исследования при обнаружение ановуляции: — Нарушения показателей базальной температуры. — Не регулярный менструальный цикл(олигоменорея). — Менструации полностью отсутствуют (аменорея).
— Симптомы предменструального синдрома понижены или отсутствуют. — Обильные кровотечения во время менструации.
Как понять, произошла ли овуляция
Если семейная пара, которая хочет завести ребенка, ведет нормальную и регулярную половую жизнь, специально подсчитывать время овуляции не требуется. Если овуляция произошла, девушка забеременеет. Женщины, у которых менструальный цикл имеет определенный интервал и продолжительность в 21-35 дней, чаще всего не страдают от ановуляции.
Когда беременность не может наступить долгий период времени, следует обратиться к специалисту. Как проверить себя на отсутствие овуляции, не прибегая к помощи врача в домашних условиях? Для этого можно померить температуру в прямой кишке (базальную). Первая половина цикла характеризуется температурой, которая составляет меньше 37 градусов.
Перед днем наступления овуляции, она должна понизиться, а потом резко подняться и составлять от 37,2 до 37,4 — это нормальные показатели. Такой температура должна быть примерно от 10 дней до двух недель. Перед началом менструации она понижается. Если девушка забеременела, то уровень базальной температуры снижаться не будет.
Иногда овуляция характеризуется появлением из влагалища определенных выделений. На вид они тягучие и немного напоминают белок яйца. Такие выделения могут быть примерно три или четыре дня. После их прекращения на протяжении следующего дня могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но они прекращаются буквально через 24 часа.
Одним из симптомов овуляции является боль в спине или дискомфортные ощущения внизу живота, там, где расположен яичник, в котором созрел доминантный фолликул. Кроме базальной температуры, проверить, нормально ли проходит овуляция, можно с помощью специальных тестов на овуляцию. Они немного напоминают тесты на беременность.Принцип их действия заключается в определении пика лютеинизирующего гормона. Прямо перед тем, как яйцеклетка должна выйти из фолликула, уровень данного гормона сильно повышается. Это видно по моче и соответственно на индикаторе теста примерно за сутки до овуляции.
В случае если, проведя в домашних условиях такую проверку, появились подозрения, что развилась ановуляция, следует обратиться к специалисту. Чтобы провести диагностику обычно врачи назначают прохождение ультразвукового исследования.
Его проводят сразу после окончания менструации и затем каждые 2-3 дня, пока не созреет доминантный фолликул и не произойдет процесс овуляции. Кроме того, проверяется уровень определенных гормонов в крови. Такое исследование поможет понять, существует ли отсутствие овуляции и определить, что именно является его причиной.
Как измеряется базальная температура
Проверять базальную температуру нужно утром, не поднимаясь с постели. Делать это нужно регулярно и в одно и то же время с помощью одного термометра.
Влияние на результат могут оказывать инфекции, употребление алкоголя, некоторые медицинские препараты, любые физические нагрузки и половой акт накануне проверки. Если женщина употребляет контрацептивные препараты, проверять температуру прямой кишки нет смысла.
Полученные данные нужно записывать с помощью графика, который можно составить так: вертикальная шкала — температура, горизонтальная шкала — дни цикла.
График базальной температуры
График измерения базальной температуры должен выглядеть примерно так.
Можете для удобства распечатать этот пустой бланк, и записывать в нем изменения базальной температуры ежедневно.
1. Сбор анамнеза
Врач на приеме должен спросить у пациента, наблюдаются ли нарушения в менструальном цикле, или он вообще отсутствует. Этот вопрос очень важен, так как ответ на него поможет специалисту определить, существует ли овуляторная дисфункция. Одной из рекомендаций врача может быть регулярная проверка базальной температуры на протяжении нескольких месяцев ежедневно.
2. Анализы
После этого специалист должен назначить сдачу анализа на гормоны, например, на прогестерон. Именно повышенная концентрация данного гормона в крови свидетельствует, что овуляция происходит. Если прогестерона в крови немного, значит, патология овуляции все-таки присутствует.
3. УЗИ
Кроме того, пациента могут послать на ультразвуковое исследование. Благодаря нему можно увидеть размеры яичников и матки, а также их форму. Также УЗИ покажет, есть ли поликистоз яичников. С помощью данного исследования определяется, как развивается фолликул, и как происходит овуляция. Но, чтобы это увидеть, нужно проводить УЗИ несколько раз через 2-3 дня.
Как лечится отсутствие овуляции
Чтобы пройти соответствующее лечение, нужно обратиться к врачу геникологу-эндокринологу или репродуктологу. Обычно данные специалисты назначают лечение только после прохождения пациентом полного обследования.
Как устранить причины ановуляции
Когда основные факторы, влияющие на работу репродуктивной системы и отсутствие овуляции, определены, нужно или их полностью устранить, или же уменьшить их действие на организм. Например, если таким фактором является стресс, следует избегать ситуаций, которые к нему приводят.
Кроме того, важно правильно распределять физические нагрузки. Когда на сбой овуляции влияет избыточный или недостаточный вес, тогда врач может порекомендовать определенную диету, которая будет способствовать или снижению веса, или набору килограммов.
Иногда, таких действий бывает достаточно, чтобы организм снова начала работать без сбоев. Если происходит какое-нибудь воспаление, то определяют его причину и назначают соответствующее лечение.
В случае наличия анатомических отклонений в яичниках, иногда единственным выходом из ситуации может являться хирургическое вмешательство. В других случаях применяют специальную терапию для устранения гормональных нарушений.
Специалисты могут посоветовать пациенту во время лечения использовать противозачаточные препараты (на протяжении от трех месяцев до полгода). Эта тактика даст время, чтобы яичники, образно говоря, отдохнули, а после прохождения лечебного курса вновь заработали в полную силу.
Как стимулировать овуляцию
Иногда бывают случаи, когда причина отсутствия овуляции устранена, а проблема остается. Тогда врач гинеколог-эндокринолог может назначить специальное медикаментозное лечение, стимуляцию. Это может быть такой гормональный препарат, как тамоксифен (Кломифена цитрат). Его следует употреблять в определенные дни менструального цикла.
Действие данного препарата состоит в стимуляции гипофиза, а также в выработке гонадотропинов, к которым относится и фоликуллостимулирующий гормон. Во время стимуляции овуляции следует ежедневно измерять базальную температуру и делать контрольные ультразвуковые исследования.
Как показывает статистика, у 42%-57% женщин, которые принимали данный препарат, возобновилась овуляция, а 31% смогли забеременеть. В случае если данное лекарство не подходит, специалисты назначают Пергонал. Он способствует усилению созревания фолликула. Иногда также применяют хорионический гонадотропин. При использовании стимуляции, у женщины появляется вероятность забеременеть на 70%.
Так как данная терапия имеет побочные эффекты, а доза гормональных препаратов с каждым разом увеличивается, стимулирующую терапию проводят не больше пяти раз за всю жизнь. Если же подобные средства принимать часто и много, они могут увеличить вероятность развития рака яичников. Эти органы могут истощиться, что приведет к раннему климаксу.
Если лечение на протяжении трех или четырех месяцев не дало особых результатов, то, возможно, причины бесплодия кроются в другом. Тогда врачи применяют вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) или оперативное вмешательство.
Итак, отсутствие овуляции, хотя и является основной причиной бесплодия, может успешно лечиться. При гормональном лечении 85% женщин в первые два года после терапии могут зачать ребенка. А при использовании ЭКО буквально у 98% женщин появляется возможность забеременеть и выносить здорового ребенка.
Последние материалы раздела:
Диагностика и профилактика наследственных заболеваний
По данным ВОЗ, 2,5% детей рождаются с патологией развития, которая обусловлена на 98% генетическими факторами. На долю экзогенных причин (инфекции, встреча с альтерирующим агентом,…
Сколько живет яйцеклетка после овуляции
Когда пара принимает решение о планировании беременности, то им придется не только вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, принимать витамины, но и узнать много…
Контрацептивы для женщин
Вопрос контрацепции актуален для многих женщин детородного возраста, которые по тем или иным причинам пока не планируют становиться мамами. Существует большой ассортимент противозачаточных…
Источник: https://birth-info.ru/25/Otsutstvie-ovulyatsii/