Содержание
Что нужно предпринимать беременной женщине при обнаружении патологии плода
К большому сожалению, бывают случаи, когда после обследований беременной женщине выносят диагноз “патология плода”, что вызывает страх и беспокойство, особенно если срок беременности уже большой. Всегда ли патология означает приговор для плода или можно что-то предпринять и сохранить беременность?
shutr.bz
Методы обследования
Каждая беременная женщина проходит скрининг, обследования для определения патологий плода. Это такие обследования, как двойной тест, тройной тест, УЗИ. Тесты помогают определить, есть ли у малыша хромосомная патология развития плода, например синдром Дауна, Эдвардса и патология нервной трубки.
Первое же УЗИ покажет отклонение, которое вызывает подозрение на наличие хромосомной аномалии
Первое же УЗИ может показать отклонение, которое вызывает подозрение у врача на наличие хромосомной аномалии.
В таком случае нужна консультация генетика и, возможно, проведение таких дополнительных диагностических исследований, как амниоцентез и кордоцентез.Это небезопасные процедуры и делаются они строго по показаниям, ведь при данной процедуре берется пуповинная кровь или амниотическая жидкость из полости матки, что чревато осложнениями.
Хромосомная патология плода встречается относительно нечасто, потому, если что-то идет не так, организм защищает себя путем отторжения неправильно развивающегося эмбриона и случается выкидыш.
Беременная женщина еще не знает, почему это случилось, а оказывается, в 95% случаев это – хромосомная мутация.
Если выкидыша не происходит и плод развивается дальше, о диагнозе можно узнать, пройдя вышеперечисленные обследования.
Если патология плода стоит под вопросом, все решает повторное УЗИ – оно дает более информативную картину о патологии внутренних органов и показывает, соответствуют ли размеры плода сроку, наличие органов, есть ли в них какие-либо дефекты и так далее.
Вопрос о прерывании беременности
Читай также – Как не допустить преждевременного прерывания беременности
Беременность рекомендуется прервать при обнаружении хромосомной аномалии, патологии органов плода, несовместимых с жизнью, или которые приведут к стойкой инвалидности.
Например, это такие нарушения развития, как двух- или трехкамерное сердце, анэнцефалия, укорочение трубчатых костей, отсутствие стоп, кистей, нижней челюсти – это состояния, при которых врачи рекомендуют срочно прерывать беременность. Как правило, пороки сочетаются, их может быть несколько.
Конечно, например, заячья губа и волчья пасть в наше время хорошо корректируются путем операции, но они часто сочетаются с патологией сердца. То есть каждая патология плода при беременности индивидуальна.Если у ребенка, например, шесть пальчиков, это прекрасно корректируется после рождения; киста сосудистого сплетения также не несет в себе никакой опасности. Многие патологии сердца оперируют после рождения: коартация аорты, дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки, тетрада Фалло.
shutr.bz
Рожать или не рожать
Этому вопросу уделяется особое внимание.
В первую очередь при обнаружении патологии плода, которая является показателем для прерывания беременности, врач-гинеколог направляет беременную в областной центр, где проводятся контрольные обследования, создается консилиум врачей-специалистов с большим опытом работы, которые взвешивают, есть ли вариант лечения заболевания плода или нет, и принимают решение о дальнейшей судьбе плода.
Если рекомендовано прервать беременность, женщина все равно может отказаться – это ее выбор
После вердикт объявляется женщине, ей рекомендуют дальнейшую тактику. Важно: если рекомендовано прервать беременность, женщина все равно может отказаться – это ее выбор, но последствия и ответственность полностью ложатся на нее и ее мужа.
Чем грозит отказ от прерывания беременности
В медицинской практике случаются моменты, когда женщина отказывается прерывать беременность даже в случае тяжелейших пороков плода, зная, что, даже родившись, малыш все равно долго не проживет.
В большинстве случаев такие ситуации все равно заканчиваются замершей беременностью, которая при позднем выявлении может закончиться сепсисом и другими осложнениями.
Это очень важно знать, особенно если в дальнейшем планируются еще дети.
Существует ли лечение тяжелых внутриутробных патологий
Читай также – Особенности протекания беременности при резус-конфликте
В нашей стране оперативное лечение патологии органов и плода до момента родов не проводится. За границей начинают практиковать внутриутробные операции.
Находящемуся в утробе матери ребенку специальной аппаратурой устраняют дефект: обструкцию мочевыводящих путей, крестцово-копчиковую тератому, гидроторакс и другие патологии.
Это очень сложные и опасные операции, но эффективные при благополучном исходе, и хочется надеяться, что в скором будущем антенатальная (дородовая) хирургия станет доступной в нашей стране.
shutr.bz
Если проблемы возникают из-за болезни матери, в первую очередь лечат это заболевание. Также поддается лечению задержка внутриутробного развития, если она вовремя выявлена.
Как предотвратить повтор патологии при следующей беременности
Семейная пара должна обязательно проконсультироваться у генетика на предмет того, есть ли вероятность повторения случая.
Прием фолиевой кислоты уменьшит риск возникновения патологии, связанной с закладкой нервной трубки
Также нужно обсудить и с гинекологом, можно ли предотвратить патологию плода, что можно сделать для профилактики.
Банальный прием фолиевой кислоты уменьшит риск возникновения патологии, связанной с закладкой нервной трубки, а ведение здорового образа жизни, правильное питание, лечение хронических заболеваний до и во время беременности позволят избежать множества неприятностей со здоровьем будущего малыша.
Патология плода – бесспорно болезненная тема, тяжелая и психологически, и морально. Беременной женщине нужно быть сильной, собранной, выдержанной, все время нужно наблюдаться и проходить все процедуры, которые рекомендуют доктора. Если есть вариант лечения после рождения – отлично.Если все же прогноз неутешительный, родители должны решить и взвесить для себя, готовы ли они к такой ответственности, как изменится их жизнь, смогут ли они выдержать такое испытание? Может, стоит прислушаться к мнению специалистов и в дальнейшем сделать все, чтобы данная проблема не повторилась.
Источник: https://www.ivetta.ua/chto-nuzhno-predprinimat-beremennoj-zhenshhine-pri-obnaruzhenii-patologii-ploda/
Замирание плода на ранних или поздних сроках: причины, проявления на 1, 2 или 3 триместре, профилактика и лечение
Замершая беременность — неожиданное и коварное состояние. Для женщины, ожидающей малыша, такой диагноз становится настоящим шоком.
Замершая беременность — безусловно трагический и печальный опыт для каждой женщины. Это своего рода аборт, только плод остаётся в матке и не развивается. Иногда точную причину такого аномального развития невозможно установить.
Виной может быть генетический дефект плода, инфекция, гормональный дисбаланс, хромосомные нарушения, плохое кровоснабжение мозга эмбриона и другие иммунные проблемы.
Чаще всего женщина даже не подозревает об этой проблеме, пока не посетит гинеколога.
Что это такое?
Замершая беременность или тихий выкидыш — аномальное состояние, когда плод прекращает своё развитие в матке и погибает, не вызывая существенных неприятностей и дискомфорта у беременной.
Это форма самопроизвольного аборта, когда уровень гормона ХГЧ в крови недостаточно высок, матка не увеличивается в размере, а ультразвуковое исследование не обнаруживает сердцебиения плода.
Беременная чувствует себя хорошо, не догадываясь о сформировавшейся проблеме, поскольку мёртвый плод продолжает выделять гормоны, а симптомы беременности первое время дают о себе знать.
Согласно всемирной статистике, около 1 % всех беременностей заканчиваются замиранием плода, тогда как выкидыш случается в 20% всех случаев. Чаще всего в развитии замирания эмбриона виноваты так называемые хромосомные аномалии, которые не позволяют плоду развиваться.
Единственное, что остаётся после ребёнка гестационный мешочек, который удаляется из матки методом лапароскопии во избежание возникновения инфекции. Как в первом триместре, так и на ранних сроках, замершая беременность несёт опасность для мамы и её будущего малыша.
Если погибший эмбрион находится в матке более 6 недель, это может привести к синдрому ДВС, когда кровь теряет способность к свёртыванию и любое кровотечение опасно для жизни женщины.
Причины возникновения замершей беременности
Замершую беременность диагностируют с помощью вагинального или поверхностного УЗИ. Основным показателем является отсутствие сердечной активности у эмбриона.
Сердцебиение должно быть обнаружено при ультразвуковом исследовании в первом триместре не позднее 8-ой недели беременности. В случае с замиранием плода сердечный ритм плода вовсе не проявляется, либо проявляется при первом обследовании и исчезает в последующем.
На раннем сроке
- некоторые внешние факторы (рентгеновские лучи, токсические вещества или лекарственные средства);
- проблемы в развитии плодового яйца;
- гормональные нарушения;
- проблемы со щитовидной железой;
- нарушение свёртываемости крови;
- врождённые или приобретённые патологии матки;
- иммунные проблемы;
- инфекционные заболевания (сальмонеллёз, листериоз, хламидиоз, свинка, краснуха, корь, герпес, сифилис).
На позднем сроке
На позднем сроке существуют риски, которые повышают вероятность гибели ребёнка в утробе матери:
- немолодой возраст родителей;
- хронические заболевания;
- генетические болезни одного из родителей;
- предыдущие беременности близнецами, двойняшками;
- приём лекарств, непригодных для беременных женщин;
- регулярное потребление наркотиков, алкоголя и курение.
Перед родами
Точные причины замершей беременности перед родами неизвестны, но существует ряд факторов, которые делают женщину более уязвимой:
- гипертония;
- ожирение или недоедание;
- возраст от 35 лет;
- хроническая почечная недостаточность;
- курение и употребление алкоголя во время беременности.
На каком сроке чаще всего замирает плод
В медицине замершей беременностью называют полную остановку развития плода в утробе матери до 28 недель. Сказать точно, на каком сроке произойдет замирание, сложно. Стоит учитывать, что первый триместр — это период наиболее уязвимый для каждой будущей мамы. Поэтому риск гибели плода в первые месяцы значительно высок. Чаще всего её диагностируют на сроках:
- 3-4 неделя;
- 8-11 недель;
- 16-18 недель.
Признаки и симптомы замершей беременности
В большинстве случает замершая беременность никак не проявляется. До определенного момента подозрительным симптомом может быть слабое кровотечение. Боль отсутствует практически всегда. Некоторые чувствительные женщины могут испытывать боль и дискомфорт в груди.
Как определить в первом и втором триместре
Главными симптомами являются:
- капельки крови на нижнем белье;
- изредка болевые ощущения в нижней части живота и пояснице. Такой симптом, как правило, не является поводом для беспокойства, так как на ранних сроках боль возникает в связи с расширением матки;
- обильные выделения. Этот симптом может быть вызван гормональным дисбалансом, поэтому его нельзя напрямую связывать с замершей беременностью;
- резкое исчезновение всех признаков беременности;
- отсутствие каких-либо симптомов. И это, к сожалению, самый распространенный вариант. Гибель эмбриона никак не проявляется в большинстве случаев, поэтому будущие родители узнают об этом только после следующего визита врача.
Как определить замершую беременность на последних месяцах
На более поздних стадиях помимо основных симптомов могут возникнуть следующие проблемы:
- постоянные головные боли, сопровождающиеся нарушением зрения;
- боль в животе, отдающая в правую ногу;
- повышенное беспокойство, сонливость, обмороки;
- отек слизистых оболочек, насморк, одышка;
- признаки преждевременного отделения плаценты.
Может ли быть без симптомов
Беременная женщина может несколько месяцев проходить с замершим плодом, не ощущая никакого дискомфорта. В этом и заключается опасность, так как эмбрион в утробе матери умирает и начинает разлагаться, что может привести к интоксикации организма матери с повышением температуры и общим недомоганием.
Растёт ли живот
При замершей беременности живот перестаёт расти, так как плод замирает, и матка больше не увеличивается в размерах.
Болит ли грудь
Одним из симптомов замершей беременности на ранних сроках является изменение чувствительности молочных желез. Болезненные ощущения в груди могут уменьшиться или вовсе исчезнуть.
Есть ли выделения
Если эмбрион замирает на первых неделях беременности, то есть вероятность появления выделений, подобных месячным. Только кровяные капли будут выделяться на протяжении длительного времени, что должно насторожить женщину. Даже если это скудные выделения — рисковать не стоит. Нередко кровянистые выделения могут означать риск прерывания беременности.
Какие ощущения должны насторожить
В отличие от выкидышей, во время замершей беременности будущая мама чувствует себя хорошо. Но существуют тревожные ситуации, которые требуют немедленного обращения к врачу. Диагностировать проблему можно только с помощью ультразвука. Но также стоит обратить внимание на следующие симптомы, характерные для замершей беременности:
- отсутствие токсикоза;
- скачки температуры;
- нездоровый цвет лица;
- общее недомогание.
Последствия патологии
К большому сожалению, это может произойти практически с каждой женщиной на любом сроке. Остается только найти причину почему плод прекратил своё развитие. В этот период женщина подвергается сильному стрессу и душевным страданиям.
В результате замирания плода события могут развиваться следующим образом:
- происходит выкидыш. Обычно это случается в первом триместре;
- происходит интоксикация женского организма из-за продуктов распада в результате гибели плода. Такое состояние нередко требует хирургического вмешательства.
Беременность после замершей беременности
Мнения экспертов по этому поводу различаются. Некоторые специалисты утверждают, что планировать ребенка можно уже спустя месяц после замершей беременности.
Лучше всего этим заняться после первой менструации, которая закончится в конце послеродового периода. Тем не менее, спешить не стоит и лучше отложить материнство на 3-6 месяцев после кюретажа (выскабливания).
Для слизистой оболочки матки важно иметь в запасе достаточно времени для восстановления. Это позволит благополучно выносить еще одного малыша.
О чем важно помнить
Для того, чтобы настроиться и успешно выносить малыша в повторной беременности, необходимо придерживаться нескольких правил:
- консультироваться каждый раз при возникновении дискомфорта. Любые непривычные симптомы сигнализируют о том, что нужно обращаться к врачу;
- не волноваться. Гинекологи согласны с тем, что шанс выносить здорового ребенка во время второй беременности значительно высок;
- найти психолога. Психологическая помощь — это залог успеха в повторной беременности;
- попытаться расслабиться. Найти новое увлечение, отправиться в отпуск, начать изучение иностранного языка — всё это избавляет от плохих мыслей и настраивает на положительный результат.
После процедуры выскабливания важно соблюдать тот же режим, что и после родов: расслабиться физически и умственно.
Может ли повториться
Теоретически замершая беременность может повториться, но согласно мировой статистике всего 1% женщин сталкивается с повторным несчастьем. Специалисты в один голос утверждают, что вероятность течения следующей беременности составляет не меньше 80%
.
Не стоит забывать, что замершая беременность представляет собой психологический стресс для любой женщины и ее партнера. Не нужно стесняться принимать семейную помощь, консультироваться с врачами или попросить поддержки у близких. Это сложная ситуация, справиться с которой можно только с помощью окружающих.
Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/priznaki-zamershej-beremennosti.html
Патология плода при беременности
Известно, что беременность — это не только самый волнительный и приятный, но также и невероятно ответственный период в жизни женщины.
Сразу могут обнаружиться такие неприятные «сюрпризы» в организме женщины, как недостаточное количество витаминов, гормонов и других необходимых веществ, наличие болезней или другие осложнения. Каждая женщина за время беременности сдает много анализов и тестов.
В это время необходимо серьезно относиться к своему здоровью и к предписаниям врача, ведь это оказывает непосредственное влияние на здоровье ребенка.
Каждая беременная женщина должна пройти ряд очень важных анализов и тестов, которые называются пренатальный (или дородовой скрининг). Они направлены на исключение возможных патологий и проводятся в 2-х направлениях: первое — сдача крови для проверки биохимических маркеров и второе — ультразвуковая диагностика.
Есть несколько причин возможных патологий:
- Неправильный с физиологической точки зрения образ жизни (если например, будущая мама пьет, курит, употребляет наркотические вещества) до зачатия, во время зачатия и непосредственно во время беременности.
- Возрастные причины. Для женщин – это возраст до 18-ти лет и после 35-ти лет, для мужчин – после 40-ка лет.
- Наследственные заболевания.
- Близкие родственные связи между родителями.
- Если предыдущие беременности были неудачными (рождение мертвого ребенка, повторные выкидыши).
- Неустановленная причина при диагнозе «бесплодие».
- Если работа родителей связана с вредными условиями.
К сожалению, в наше время патологии могут быть даже у тех деток, чьи родители здоровы и не входят в группу риска. Поэтому пренатальный скрининг – это важная и необходимая часть всех обследований. Не надо рисковать и нервничать от неизвестности все 9 месяцев, если необходимая диагностика доступна уже на ранних этапах.
Выявление патологии по анализу крови
Для 1-го и 2-го скрининг-теста будущая мама сдает анализ крови на патологию плода. Первый тест проводится в период с 8-ой по 13-ую неделю беременности.
Его называют еще «двойной», потому что кровь проверяют на два белка: ПАПП-А (или плазменный протеин А) и ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека). Второй тест проводится в период с 16-ой по 20-ую неделю.
Его называют «тройным» или «четверным», что указывает на то, что нужно сдать три-четыре анализа: ХГЧ, АФП(или альфа-фетопротеин), НЭ (или неконъюгированный эстриол) и ингибин А.
С помощью количества белков и гормонов, взятых для анализа, определяют патологию развития плода. Если при расшифровке анализов нашли сильное отклонение от нормы, то это может сообщать о наличии проблем. Но даже в этом случае не нужно раньше времени волноваться. Ведь при плохих анализах обычно рекомендуют провести тесты повторно, ведь вероятность ошибки не исключена.Важно понимать, что анализ биохимических маркеров крови – это не постановление диагноза, а лишь повод для повышенного внимания специалистов к течению беременности и развитию ребенка.
Грамотный доктор в таких случаях обязательно посоветует дождаться результатов первой ультразвуковой диагностики, а если есть незначительные отклонения, то необходимы также результаты скрининг-теста второго триместра.
УЗИ (УЗД) на патологию плода
Еще одним очень важным обследованием является УЗИ или ультразвуковая диагностика плода. Если беременность проходит нормально, то такую диагностику проводят обычно три раза, то есть по одному в каждом триместре беременности. С помощью УЗИ определяют точный срок беременности, вот почему именно с него начинают первое скрининговое обследование.
Первую диагностику проводят с 10 по 14 неделю.
На этом этапе можно увидеть грубые пороки развития плода, измерить толщину воротникового пространства, исключить наличие определенных заболеваний (синдром Дауна, синдром Эдвардса), проверить частоту сердцебиений и строение плода. Итак, УЗИ первого триместра в целом дает возможность оценить степень риска возможной хромосомной патологии, а также изучить анатомию плода.
Второе УЗИ проводится с 20 по 24 неделю. Его называют «анатомическим», ведь на этом этапе проходит тщательное изучение строения ребенка и его органов, измеряется рост. Оно позволяет определить или исключить незначительные патологии развития ребенка, определить положение плаценты и количество околоплодных вод.
В третьем триместре УЗИ проводят с 32 по 36 неделю. Фактически, это исследование повторяет все то, что делалось в предыдущем исследовании.
Но также на данном этапе можно обнаружить все те отклонения от нормы, которые не были зафиксированы раньше. Скрининговое обследование в третьем триместре дополняется кардиотогорафией (т.е.
изучение частоты сердцебиения плода) и доплерометрией (т.е. исследование кровотока между матерью, ребенком и плацентой).
Существуют также другие методы исследований для исключения патологий. Они проводятся на основании строгих показаний, при возникновении сомнений в диагнозе и при согласии беременной и ее семьи. Это такие методы:
- Биопсия хориона. Проводится на 11-12 неделе. Происходит забор необходимого количества клеток оболочки плодного яйца.
- Плацентоцентез. Проводится с 12 по 22 неделю беременности. Исследуются частицы плаценты.
- Амниоцентез. Проводится на 15-16 неделе. Исследуется околоплодная жидкость.
- Кордоцентез. Проводится после 20 недели. Исследуется кровь из пуповины.
Источник: http://agysik.ru/pregnancy/patologija_ploda_pri_beremennosti.html
Патология развития плода
С 13 до 16 недель беременности женщина обычно сдает необходимые анализы для определения возможной патологии развития плода. И самой страшной новостью для беременной женщины может стать положительный результат анализа на патологии развития.
Какие же бывают патологии развития плода? Как и когда возникают патологии? Можно ли предотвратить патологию в развитии ребенка, или можно ли ее предупредить?
Самые распространенные генетические патологии плода
Прежде всего, необходимо знать, что бывает два вида патологий плода: врожденные и приобретенные. Врожденные патологии — это, так называемые, трисомии — изменение хромосом плода на генетическом уровне на самых начальных стадиях его формирования. Видов трисомий бывает очень много, и один из наиболее известных видов трисомии — синдром Дауна.
Хромосомная патология плода
Синдром Дауна вызван трисомией 21-й хромосомы, то есть — вместе двух пар хромосом представлены три пары.
Для синдрома Дауна бывают характерны такие признаки, как: «плоское лицо», укорочение черепа, кожная складка внутреннего угла глаза, мышечная гипотония, плоская переносица, укорочение пальцев, врожденный порок сердца, который встречается в 40% случаев.
Очень хорошо изучена корреляция возраста матери с процентом детей, появившихся на свет с синдромом Дауна. После 45-и лет шансы зачать ребенка с трисомией 21-й хромосомы приравниваются 1 к 14. Возраст отца тоже имеет значение, но оно далеко не так важно, как возраст матери.
Еще наиболее известные виды трисомий — синдром Эдварда и синдром Патау. В случае этих двух врожденных патологий у детей крайне маленькие шансы на выживание — смерть в течение первого года жизни наступает практически в 90% случаев, а врожденные пороки сердца у таких детей встречаются в 60% и 80% случаев соответственно.
Патологии развития плода, вызванные неблагоприятными условиями окружающей среды
К сожалению, случается и так, что совершенно здоровый генетически эмбрион получает какие-либо приобретенные патологии развития, еще находясь в утробе матери.
Этому могут способствовать такие неприятные вещи, как неблагоприятные условия окружающей среды, которые, к сожалению, не всегда удается устранить. Поэтому беременной женщине особенно нужно быть осторожной, если она работает в каких-либо опасных для развития ребенка условиях.
Это могут быть заводы, различные фабрики, где женщина дышит химикатами, где присутствуют тяжелые металлы. Также, нужно быть осторожной при работе в лабораториях.
Как происходит действие ядовитых веществ на плод при беременности?
Вредное воздействие химических веществ зависит от дозы воздействующего вещества, интенсивности воздействия, а так же срока беременности, в какой период происходит воздействие химических веществ на организм матери.
В зависимости от совокупности факторов, характеризующих степень воздействия химических веществ на организм матери могут наблюдаться замедление развития плода, внутриутробная гибель плода, рождение детей с врожденными уродствами и пороками развития жизненно важных органов и систем. Во многом степень воздействия химических веществ на организм матери и на плод зависит от степени проницаемости плаценты. Наиболее опасно воздействие вредных факторов на раннем сроке беременности, когда происходит период имплантации, развития плаценты, и формирование всех важных органов и систем.
Как на формирование ребенка сказывается радиация?
Известно, что губительно на формировании малыша сказывается радиация. Еще на заре существования атомных реакторов люди не знали всей опасности, которую несет в себе гамма-излучение. А между тем, радиация способна вызывать несовместимые с жизнью изменения в органах и тканях эмбриона.
Воздействие радиации на женский организм происходит по общим законам лучевых повреждений. В первую очередь, поражаются три важнейшие системы: гормональная, иммунная и репродуктивная. При беременности изменяются ответные реакции организма на действие ионизирующего фактора.
Это обусловлено гормональной перестройкой, снижением иммунного статуса и наличием развивающегося плодного яйца, элементы которого (плацента, плодные оболочки, амниотическая жидкость, плод) с различной интенсивностью и специфичностью накапливают отдельные радионуклеиды.
Степень опасности для плода определяется временем попадания радионуклеида в организм матери, длительностью воздействия, способностью радиоизотопа проникать через плацентарный барьер и накапливаться в организме плода. Большое значение имеют вид радиоизотопа, энергия излучения, распределение его в органах и тканях и многие другие факторы.В случае поступления радионуклеидов в организм женщины до или во время беременности, они избирательно накапливаются в органах и тканях, являясь постоянным источником воздействия на эмбрион и плод.
Роль материнского организма в реализации негативного воздействия на плод возрастает, если в ее организм поступил радионуклеид, избирательно накапливающийся в органах, обеспечивающих сохранение и развитие беременности; это такие органы, как эндокринные железы, в основном щитовидная железа.
Результаты воздействия радиации на эмбрион и плод в значительной степени определяются стадией внутриутробного развития. Если такое воздействие имело место в самые первые недели беременности, то есть — до имплантации зародыша, то в 60-70 % случаев эмбрион погибает.
Облучение в период основного органогенеза и плацентации часто сопровождается возникновением различных аномалий развития, а также внутриутробной гибелью зародыша — эмбриотоксический эффект. Наиболее характерным последствием воздействия ионизирующей радиации считается тератогенный эффект, то есть — врожденные уродства.
Среди них основное значение имеют аномалии развития центральной нервной системы, что в дальнейшем почти всегда приводит к умственной отсталости.
Облучение в периоде до 28 недель в ряде случаев может сопровождаться тератогенным действием, задержкой физического развития, плацентарной недостаточностью, увеличением риска развития опухолевых заболеваний.
Врожденные патологии из-за неправильного образа жизни
Еще несколькими причинами патологий развития плода могут быть вредные привычки матери, такие, как — курение, употребление алкоголя или наркотиков. Курение вызывает гипотрофию плода — ребенок не получает достаточно кислорода, из-за этого страдают его мозговые оболочки, легкие и все важные органы жизнедеятельности.
Дети у курящих матерей рождаются слабыми, недоразвитыми, часто болеют, отстают в физическом развитии от своих здоровых сверстников. Во время беременности у курящих женщин высок риск выкидыша, а также — рождения мертвого ребенка.
Высока вероятность преждевременных родов, вагинальных и маточных кровотечений, преждевременной отслойкой плаценты и ее предлежания.
Дети, матери которых употребляют алкоголь, страдают больше. Употребление алкоголя опасно тем, что у родителей-алкоголиков есть высокий шанс зачать ребенка с генетическими отклонениями, то есть — с нарушением хромосом.Если же ребенку посчастливилось не получить никаких генетических отклонений, то, при пьющей матери, его формирование будет проходить в очень и очень неблагоприятных условиях. Больше всего от алкоголя страдает мозг малыша.
Ребенок у родителей-алкоголиков может родиться с различными нарушениями в развитии мозга — от умственной отсталости до тяжелых психических отклонений.
В качестве примера приведем небольшую статистику:
При злоупотреблении алкоголем токсикозы беременных выявляются в 26 % случаев; самопроизвольные аборты — в 29,05%, перинатальная гибель плодов — в 12 %, выкидыши и преждевременные роды — в 22,32 %, тяжелые и патологические роды — в 10,5%, родовые травмы в 8 %, рождение недоношенных детей— в 34,5%, детей с проявлениями асфиксии — в 12,5%, ослабленных детей — в 19% случаев.
Патология беременности при злоупотреблении алкоголем была выявлена в 46,5%, а патология родов — в 53,5% случаев. Новорожденные дети могут страдать от алкогольного синдрома — когда ребенок уже является алкоголиком, вследствие постоянной алкогольной интоксикации во время внутриутробного развития.
Самые страшные пороки развития и уродства могут возникнуть у детей, чьи матери во время беременности употребляли наркотики. Здесь, как и при алкоголизме, очень высок шанс зачатия ребенка с трисомией.
Если же этого не произошло, то под воздействием наркотиков у плода могут формироваться различные уродства, часто — несовместимые с жизнью.
Очень часто дети родителей-наркоманов умирают вскоре после рождения, или на всю жизнь остаются тяжелыми инвалидами, не развиваются умственно и физически, имеют психические отклонения.
Разные виды наркотических веществ по-разному воздействуют на плод, но часто последствия токсического действия похожи. При употреблении таких наркотиков, как кокаин и героин, повышается риск рождения мертвого ребенка или внезапной смерти новорожденного.Употребление ЛСД опасно для беременной преждевременной отслойкой плаценты, преждевременными родами, различными акушерскими кровотечениями, возникновением позднего токсикоза — гестоза, и, как следствие — преэклампсии.
Употребление толуола вызывает у плода признаки, похожие на алкогольный синдром, а также — гидроцефалию и микроцефалию, задержку внутриутробного развития, гиперхлоремический метаболический ацидоз.
Патологии развития плода, вызванные инфекционные заболеваниями
Очень распространенная проблема среди беременных — наличие острых или хронических инфекционных заболеваний, из-за которых возникает риск внутриутробного инфицирования плода, и, как следствие — его гибели, или возникновения тяжелых патологий.
Инфекционные заболевания делятся на генитальные и экстрагенитальные. Экстрагенитальные заболевания не связаны с половыми органами женщины, это вирусные и бактериальные инфекции, очень часто опасные для ребенка. Генитальные заболевания, представляющие риск для развития плода — это ЗППП, заболевания, передающиеся половым путем.
Одно из самых распространенных вирусных заболеваний, регулярно возникающее среди населения и часто несущее эпидемический характер — это грипп.
Конечно, само по себе заболевание не смертельное, многие люди переносят его в легкой форме, однако оно может нести угрозу беременности, особенно — на ранних сроках. На сроке до 12-и недель для плода характерна особенность: все или ничего.
То есть, если женщина переболела гриппом до 12-и недель беременности, то это закончится либо выкидышем, либо беременность сохранится, и ребенок будет здоров.
Если же женщина заболела гриппом во втором или третьем триместрах, то это может иметь последствия для развития ребенка.
Иногда после перенесенного инфекционного заболевания у плода развивается гидроцефалия, также, перенесенный грипп может создать проблемы для работы плаценты: может возникнуть быстрое старение плаценты, возникнуть патологии сосудов плаценты, кальцификация в плаценте, неполное прикрепление или истинное приращение плаценты. Многие из этих факторов замедляют поступление кислорода к плоду, отчего у ребенка возникает хроническая гипоксия и, как следствие — гипотрофия плода.
Опасны такие инфекционные заболевания, как: краснуха, листериоз, токсоплазмоз, туберкулез, цитомегалия, гепатит, герпес, ВИЧ-инфекция.
Заболевание краснухой в первые 90 дней беременности является почти абсолютным показанием к искусственному аборту, потому как неопасная для самой женщины болезнь, несет в себе катастрофические последствия для плода, такие, как — глухота, глаукома, поражение костной системы, слепота.
Чрезвычайно опасная инфекция — токсоплазмоз, которая, чаще всего, передается через кошек. Чем раньше заболел плод, тем тяжелее последствия инфекции.После перенесенного токсоплазмоза ребенок может родиться с микроцефалией, водянкой мозга, поражением глаз и центральной нервной системы, менингоэнцефалитом.
Поэтому все врачи предупреждают, что крайне нежелательно держать кошек рядом с беременной женщиной и маленькими детьми.
В случае болезни матери гепатитом В, ребенок может родиться с внутриутробным гепатитом и гипотрофией. При этом, 40% детей удается вылечить, и в дальнейшем они растут здоровенькими, а 40% детей погибают от гепатита в возрасте до двух лет.
Цитомегалия является разновидностью вируса герпеса. Известно, что около 30% населения планеты являются носителями этого вируса, но мало кто об этом может знать, потому что болезнь совершенно никак не проявляется.
Однако если беременная женщина заразит ею ребенка, то у него возникнут множественные патологические изменения, такие, как: слепота, глухота, цирроз печени, поражением почек и кишечника, энцефалопатия.
Венерические заболевания, опасные для плода
Мы только что рассмотрели вирусные и бактериальные заболевания, а теперь необходимо упомянуть ЗППП. Какие из них несут угрозу жизни плода? Заболевания, передающиеся половым путем, это — герпес, ВИЧ-инфекция, сифилис, гоноррея, хламидиоз. Из них — особо распространенным является вирус герпеса.
Женщина, являющаяся носителем вируса герпеса, может заразить своего ребенка внутриутробно. Ребенок, появившийся на свет с вирусом герпеса, может иметь микроцефалию, быть гипотрофичным, этот вирус вызывает слепоту у детей, а иногда — укорочение рук и ног. Особенно опасен вирус герпеса II группы, который локализуется на половых органах женщины и потому несет особую опасность для плода.
Женщина, болеющая сифилисом, передает своему ребенку эту болезнь внутриутробно. Ребенок с врожденным сифилисом обладает целым букетом проблем со здоровьем: у него наблюдается сифилитическая сыпь, при этом — страдает костная система, поражаются печень, почки, центральная нервная система. Чаще всего, возбудитель сифилиса проникает к плоду через плаценту на 6-м или 7-м месяце беременности.У детей, родившихся от матери, больной гонорреей, наблюдается поражение глаз, конъюктивит, а также — генерализованная инфекция (сепсис). Опасность этого заболевания заключается еще и в том, что оно провоциорует амнионит или хориоамнионит, что часто приводит к внутриутробной гибели плода, а у матери — к тяжелым инфекционным осложнениям и воспалениям матки после родов.
Источник: http://www.puzdrik.ru/patologiya-razvitiya-ploda.html
Причины патологий беременности
Рождение здорового ребенка – это, без преувеличения, самая большая радость для родителей в жизни. В течение всей беременности будущая мама наблюдается у докторов, прислушивается к движениям крохи.
Хорошо, если во время всей беременности и на стадии планирования будущие родители максимально ответственно подходят к вопросу своего здоровья, ведь это означает здоровье малыша.
Но иногда случается так, что все идет не по правильному пути развития, появляются проблемы, которые угрожают нормальному росту и развитию ребенка. Причины патологий беременности очень разнообразны, некоторые из них мы рассмотрим в статье.
Какие бывают патологии беременности?
Все патологии беременности можно разделить на две группы:
- врожденные;
- приобретенные.
Разница между ними в том, что первые уже присутствуют с момента зачатия ребенка, а вторые появляются во время роста и развития плода. Врожденные патологии врачи могут обнаружить на самых ранних сроках при достаточной внимательности и профессионализме. Приобретенные патологии можно выявить только при периодическом обследовании.
Врожденные патологии беременности
Врожденные патологии беременности — это генетические отклонения хромосом ребенка от нормального состояния. Появляются они уже тогда, когда даже на УЗИ не удается толком рассмотреть плод, то есть на самых ранних этапах. Они связаны с неправильным хромосомным набором.
Каждая из врожденных патологий опасна для жизни ребенка и не дает ему полноценно расти и развиваться. Они ограничивают жизнь малыша несколькими годами в лучшем случае.
Разное количество хромосом вызывает:
- синдром Дауна — проблемы с 21 хромосомой;
- синдром Патау — проблемы 13 хромосомами;
- синдром Эдвардса — проблемы с 18 хромосомами.
Из-за неправильного числа хромосом возникают и различные болезни, которые проявляются в снижении интеллекта, психических заболеваниях, бесплодии, умственной отсталости. Иногда возможны генные мутации и мертворождение.
К сожалению, генные изменения нельзя исправить. Они не позволяют ребенку полноценно жить, хотя иногда и среди людей с синдромом Дауна встречаются очень талантливые и умные.
Приобретенные патологии беременности
Приобретенные патологии – это те, что генетически здоровый плод приобретает в процессе развития. Факторов для этого очень много, от болезни матери до плохой экологии. Проявляются отклонения в развитии и росте многосторонне:
- пороки сердца;
- мозговая повышенная возбудимость;
- увеличение головы;
- дефекты лицевого скелета и др.
Доктора выделяют некоторые патологии беременности в отдельную группу, потому что невозможно определить их причины:
- многоводие и маловодие;
- патология пуповины;
- патологии плаценты и др.
Приобретенные патологии иногда поддаются лечению, но требуют от будущей мамы максимум спокойствия и ответственности.
Причины патологий беременности: генетическая предрасположенность, плохая экология, заболевания и неправильный образ жизни
Причины патологических изменений при беременности
Знать причины патологий беременности, значит быть вооруженным и попробовать пресечь и предупредить их развитие. Родители могут приложить определенные усилия и сделать все, чтобы их малыш был здоровым и крепким.
Генетическая предрасположенность к патологиям беременности
Наследственность – это основная причина не только возникновения патологий, но и роста и развития в целом. Чтобы исключить неблагоприятные генетические изменения, нужно перед зачатием ребенка обследоваться и сдать анализы по назначению врача. Особенное внимание на это следует обратить тем, то знает о наследственных заболеваниях в семье.
Плохая экология и патологии при беременности
Для того чтобы избежать патологий беременности, нужно хотя бы исключить работу на вредных производствах. Такая деятельность может привести к очень серьезным проблемам. Совет чаще бывать на природе и свежем воздухе актуален всегда.
В современном мире сложно избежать загазованности и смога, грязной воды, поэтому подумайте, как вы сможете сделать ситуацию более благоприятной. Даже если вы предпочтете воде из-под крана чистую бутилированную воду или сложную систему фильтрации – это будет шаг навстречу вашему здоровью и благополучию ваших детей.
Неправильный образ жизни вызывает патологии беременности
Неправильный образ жизни и вредные привычки – это одна из самых распространенных причин патологий беременности. Пренебрежение своим здоровьем негативно сказывается и на здоровье ребенка.
Болезни и патологии у беременных женщин
Многие болезни будущей мамы могут стать причиной развития патологий беременности. Грипп, краснуха, гепатит и токсоплазмоз представляют собой наибольшую опасность для здоровья будущего ребенка. Так же опасны и венерические заболевания, которые могут протекать скрыто.
Не пренебрегайте анализами и исследованиями. Иногда многое можно исправить, если вовремя обнаружить проблему.
Диагностика патологий беременности
Для того, чтобы установить и выявить отклонения в росте и развитии ребенка необходимо:
- сдавать анализы крови по назначению врача;
- сделать пункцию матки при условии, что врач рекомендует процедуру при наличии достаточных оснований подозревать патологию плода;
- провести кордоцентез, чтобы получить образец крови ребенка для установления возможных патологий;
- систематически делать УЗИ и скрининги. Бояться этого не стоит, современное оборудование для ультразвукового исследования безопасно для ребенка.
Родители могут приложить некоторые усилия, чтобы обеспечить рост и нормальное развитие ребенка. Внимательность и ответственность, немного ограничений и стараний – это совсем немного, чтобы услышать «ваш ребенок здоров».
Источник: https://mixfacts.ru/articles/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8