Мама

Опустилась матка при беременности на ранних сроках

ovdmitjb

Содержание

Какую опасность несет в себе опущение матки при беременности: сущность патологии и отзывы женщин

Если наблюдается ослабление мышечного каркаса, маточных связок и мышц таза, и в результате матка принимает неправильное положение и оказывается ниже установленной анатомической границы, медики диагностируют опущение матки.

Чаще всего этот патологический процесс сопровождается смещением книзу влагалищной части. Пациентки при этом испытывают дискомфорт и ощущение давления в нижней части живота, тянущие боли, нарушения в процессе мочеиспускания, а также наблюдаются патологические влагалищные выделения.

Данное состояние может осложняться полным или частичным выпадением детородного органа. В зависимости от степени патологического процесса врачи подбирают лечебную тактику – медикаментозную или хирургическую.

Сущность патологии

Матка – орган, состоящий из мышц, полый изнутри, который находится в области малого таза.

Каждая беременность и роды способствуют тому, что связки, которые удерживают этот орган в нормальном физиологическом положении, растягиваются и становятся более слабыми.

Именно поэтому женщины, имеющие многократные роды, во время очередной беременности могут столкнуться с данной патологией.

По сути, это одна из форм пролапса тазовых органов. Положение матки в результате различных причин изменяется, и детородный орган смещается вниз. Современная медицина рассматривает этот процесс как один из вариантов грыжевого образования тазового дна, локализованной у влагалища.

Согласно статистике, каждая 10 женщина переносит операционное вмешательство по причине опущения матки, а это значит, что проблема довольно широко распространена.

Причины недуга

Опущение матки может быть спровоцировано несколькими причинами, но чаще всего такое явление наблюдается после тяжелых родов, в ходе которых использовались акушерские щипцы и имелись существенные влагалищные разрывы.

Кроме того, причинами опущения могут быть следующие факторы:

  1. Возраст женщины. После 40 лет влагалищные мышцы становятся менее эластичными и слабыми, именно по этой причине планировать беременность в этом возрасте уже не рекомендуется,
  2. Постоянные нагрузки физического характера. Если женщина регулярно поднимает тяжести, риск опущения многократно увеличивается,
  3. Запоры. В некоторых случаях опущение может спровоцировать напряжение мышц влагалища, которое происходит при хронических запорах. Механизм развития патологии в этом случае схож с послеродовым опущением,
  4. Хронический кашель. Данный недуг провоцирует регулярное напряжение мышечных волокон, которые удерживают в естественном анатомически правильном положении внутренние органы, и матку, в том числе,
  5. Наследственная предрасположенность. По наследству может передаваться особенность соединительной ткани (чрезмерная эластичность), которая формирует связки.

Несмотря на то, что физические нагрузки могут привести к пролапсу, занятия спортом не являются причиной опущения. Все дело в интенсивности нагрузок – они должны быть умеренными.

Если говорить об опущении матки при беременности, то теоретически не сильно выраженная патология может совмещаться с вынашиванием ребенка, но женщина в этом случае должна быть готовой к тому, что ей придется большую часть беременности провести в стационарных условиях.

Что касается зачатия, при опущении оно возможно только в самом начале заболевания, при полном выпадении матки о половых контактах даже и речи быть не может, также зачатие невозможно в тех случаях, когда детородный орган слишком растянут или наблюдается постоянный воспалительный процесс.

Опасность вынашивания ребенка с подобной патологией заключается в очень сильном риске самопроизвольного прерывания беременности или в преждевременных родах.

Симптомы заболевания

Клинические проявления недуга при беременности не имеют отличия от признаков патологии в обычном состоянии женщины, но при беременности на более поздних сроках тело матки может подниматься кверху, что приводит к минимизации симптоматики.

Как правило, женщину беспокоит следующее:

Степени опущения

Опущение матки классифицируется по выраженности патологического процесса.

Выделяют 4 стадии недуга:

Данная классификация не распространяется на конкретное положение детородного органа, а определяет только саму выпавшую часть, поэтому большинство зарубежных специалистов пользуются другой классификацией, которая в нашей стране не имеет распространения.

Чем грозит при беременности?

В случае опущения детородного органа во время беременности последствия могут быть очень серьезными.

В десятки раз взрастает угроза выкидыша, может развиться замершая беременность, а также плод может погибнуть.

Практически каждая беременность с данной патологией заканчивается преждевременным родоразрешением.

На ранних сроках вынашивания плода опущение имеет гораздо худший прогноз, чем развитие патологического процесса на последних сроках.

На ранних сроках беременности при данной патологии, кроме вышеперечисленных, женщина может столкнуться со следующими осложнениями:

  1. Развитие процессов воспалительного характера, которые могут нести прямую угрозу инфицирования плода.
  2. При опущении половой акт, физические и психоэмоциональные нагрузки могут привести к травмам половых органов.

Можно ли выносить ребенка?

Шанс выносить и родить здорового малыша при обсуждаемой патологии хоть небольшой, но имеется.

Если опущение не сильное, и женщина придерживается всех рекомендаций врача, доносить беременность возможно.

Однако, существуют случаи, когда медики не разрешают женщине беременеть и рожать (или это в принципе невозможно), они следующие:

  1. Матка опускается по причине гормональных нарушений. В этом случае беременность может и не случиться, поскольку репродуктивная функция будет завесить от выраженности патологии.
  2. Беременеть нельзя в том случае, когда интимные отношения могут стать причиной ухудшения состояния женщины.
  3. Забеременеть будет достаточно сложно и опасно при сильном воспалительном процессе. В этом случае в мышцах будет наблюдаться повышенный тонус и отечность.

Как проходят роды?

Естественные роды при опущении матки невозможны ни при каких условиях.

Даже если женщина проходила курс лечения, и степень опущения несильная, ни один профессиональный врач не будет рисковать жизнью матери и ребенка.

Что делать женщине?

Когда женщине при беременности диагностируют опущение, ей предлагается вставить специальное маточное кольцо, которое будет снижать давление постоянно прибавляющего в весе плода на шеечную область, и тем самым предупреждать преждевременное раскрытие шейки.

Однако, женщина должна понимать, что это приспособление не может быть гарантией положительного течения и благоприятного исхода вынашивания.

Также женщине рекомендуется носить специальной бандаж, а если смещение матки выраженное, то предпочтителен постельный режим.

Если гормональный фон женщины претерпевает изменения, могут быть выписаны специальные гормональные свечи.

В большинстве случаев практически весь период вынашивания малыша, беременная женщина проводит в стационарных условиях, но если врач разрешил ей находится дома, она должна придерживаться следующих правил:

Какова возможность зачатия?

Беременность при опущении возможна только в тех случаях, когда патология только начала развиваться.

При запущенных формах недуга зачатие невозможно по следующим причинам:

Меры профилактики

Профилактика опущения матки предполагает правильное родовспоможение, исключение в послеродовом периоде физических нагрузок, регулярное выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление тазовых мышц и передней брюшной стенки.

Что касается профилактических мероприятий во время беременности, они следующие:

Им необходимо укреплять мышцы до наступления зачатия.

Заключение и выводы

Опущение матки и беременность – возможно, но нежелательно.

Женщина должна понимать, что ее тело в таком состоянии не готово к нагрузкам, которые будут происходить во время вынашивания малыша.

Поэтому прежде чем планировать зачатие необходимо подготовиться к нему – решить проблемы с хроническими заболевания, с гормональными нарушениями, принять соответствующие меры предосторожности по поводу опущения матки и так далее.

Только правильно подготовившись к зачатию можно благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Из видео вы узнаете об опущении матки при беременности:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/pri-beremennosti-u-zhenshchin.html

Как сочетаются опущение матки и беременность

Опущение половых органов – патология, с которой часто можно встретиться даже у молодых женщин. Сложные роды, травмы и многие другие причины могут приводить к подобному состоянию.

Начальные стадии опущения половых органов не являются препятствием к беременности, и молодые женщины с такими проблемами часто собираются еще планировать пополнение в семье.

Может ли патология влиять на вынашивание и роды? Что делать, как и когда решать проблему?

Причины опущения матки

Начальные стадии опущения (пролапса гениталий) протекают малосимптомно. На незначительные смещение шейки матки или стенок влагалища женщина часто не обращает внимания. Поэтому большинство за медицинской помощью приходят при уже явных симптомах и дискомфорте, возникновении сопутствующих заболеваниях.

Патология может развиваться даже у молодых девушек, в возрасте 25 — 30 лет. Но явные симптомы недуга, когда необходимо серьезное хирургическое лечение или какие-то консервативные мероприятия, появляются уже после 45 — 50 лет и старше. Все зависит от провоцирующих факторов, образа жизни и т.п.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях, посещении врачей, обследованиях для мужчины.

А здесь подробнее о возможности забеременеть с одной маточной трубой.

Немного об анатомии женских репродуктивных органов

В норме матка «подвешена» в полости малого таза с помощью связок и мышечного аппарата. Они крепятся к ее боковым поверхностям, в области шейки, удерживая орган в определенном положении.

При нарушении анатомии этого мышечно-связочного аппарата матки происходит опущение – смещение относительно других органов малого таза.

Со временем она настолько уходит от своего физиологического положения, что шейку и даже само тело можно без труда обнаружить во входе во влагалище или даже снаружи.

Особенности соединительной ткани у девушки

Редко можно услышать диагноз «дисплазия соединительной ткани», хотя количество девушек, страдающих этой патологией, достаточно большое. Это своего рода наследственная особенность. Как правило, девушки с такими свойствами имеют высокий рост, длинные и хрупкие кости, пальцы «пианистки», они очень гибкие и т.п.

Соединительная ткань, которая формирует и связки в том числе, у них чрезмерна растяжима. Малейший уклон – травма. То же касается и связок матки. Даже при незначительных провоцирующих факторах происходит их чрезмерное растяжение, и в итоге матка опускается.

Травмы в родах

Чаще всего основным провоцирующим фактором для развития опущения являются травматичные роды. Это можно предположить в следующих ситуациях:

Не всегда все травмы можно диагностировать вовремя. Даже при обширных разрывах промежности и влагалища связочный аппарат матки может быть не поврежденным.

Многие женщины считают, что эпизиотомия (рассечение промежности при угрозе ее самостоятельного разрыва) всегда впоследствии ведет к выпадению половых органов. Однако это не совсем так. В случае, когда при ушивании все ткани тщательно сопоставлены, а в дальнейшем швы хорошо заживали, никаких отдаленных неприятных результатов ждать не стоит.

Но если женщина ненадлежащим образом ухаживала за раной, раньше положенного начала садиться, не следила за стулом, то даже хорошо выполненный шов может разойтись. Как итог, через 5 — 10 лет это будет способствовать выпадению.

Непосильные физические нагрузки

В силу своей работы или домашнего труда (например, при деревенском образе жизни) женщинам приходится выполнять сложную физическую работу, поднимать тяжести и т.п. Это приводит к повышению давлению в брюшной полости. Под таким давлением начинает опускаться матка и придатки, растягивая свой связочный аппарат.

Точно такие же ситуации можно имитировать в спортивном зале, поднимая большие грузы, штанги и т.п. Поэтому заниматься необходимо с инструктором, чтобы не навредить себе.

Избыточный вес

Если лишние килограммы откладываются в области живота, создается дополнительное давление в брюшной полости. Причем оно не временное, а постоянное. Это также провоцирует пролапс. Даже у молодой женщины с избыточным весом можно найти признаки опущения, которые со временем прогрессируют.

Гормональные нарушения

Недостаток эстрогенов приводит к потере эластичности тканей, в том числе и связочного аппарата. Поэтому в менопаузе пролапс гениталий начинает интенсивно прогрессировать. Также в подобную группу риска входят женщины после удаления одного или обоих яичников.

Степени опущения матки

В зависимости от того, насколько произошло смещение матки относительно других органов малого таза, выделяют несколько степеней опущения. Классификация учитывает изменение положения стенок влагалища, тела ограна и шейки.

Выделяют следующие этапы прогрессирования недуга:

Степени опущения матки Симптомы
1 степень Все симптомы можно обнаружить только при сильном натуживании женщины. При этом наблюдается некоторое опущение стенок влагалища, а шейка матки смещается по своей оси, но остается внутри.
2 степень При этом уже без какого-либо напряжения женщина может ощущать при пальпации выступающую слизистую влагалища. Так как все органы тесно связаны анатомически между собой, вслед опускается мочевой пузырь и прямая кишка, возникает везикоцеле и ректоцеле соответственно.Шейка матки также сдвигается, но видна из половой щели только при натуживании.
3 степень Характеризуется тем, что постоянно уже ощущается инородное тело в области промежности. Это часть шейки матки, которая самостоятельно уже не уходит внутрь влагалища в спокойном состоянии.
4 степень Полное выпадение матки. Ее можно вправлять внутрь, но при малейшем напряжении она вновь оказывается снаружи.

Проблемы, с которыми может столкнуться женщина

Опущение гениталий на ранних стадиях практически не приносит женщине беспокойств, помимо психологического дискомфорта. По мере прогрессирования патологии, особенно при сохранении провоцирующих факторов, симптомы будут усугубляться. К основным можно отнести следующие:

Четыре степени опущения матки

Возможна ли беременность при опущении матки

Опущение тела матки – не препятствие для беременности. Особенно это касается первой и второй стадии, когда признаки заболевания может обнаружить врач, а женщина только при доскональном самообследовании.

Когда беременность окажется под запретом

Пролапс гениталий первой и второй степени никак не скажется на процессе вынашивания. И если женщина еще будет ощущать некоторый дискомфорт в первом триместре, то после 12 недель все симптомы постепенно уйдут. Связано это с ростом матки.

Прямых противопоказаний для беременности при выпадении половых органов нет. Чаще всего в детородном возрасте не бывает 4 степени патологии, когда матка полностью оказывается снаружи от половой щели.

Если все же такое есть, необходимо сначала пройти полное обследование и установить причину.

В этой ситуации новая беременность может настолько усугубить ситуацию, что поставит здоровье женщины под реальную угрозу.

Вопрос о родоразрешении решается индивидуально. Например, если пролапс гениталий возник вследствие обширных разрывов влагалища и промежности, то следует в дальнейшем выполнять кесарево.

Связано это с тем, что на месте старых разрывов формируются рубцы. И даже при малейшем напряжении (например, в случае повторных естественных родов) травмы могут привести к большой кровопотере и угрозе жизни женщины.

Смотрите на видео об опущении матки:

Симптомы опущения матки при беременности

Все клинические проявления опущения во время беременности не отличаются от таковых в обычном состоянии. Но, как правило, с увеличением срока тело матки поднимается вверх, и симптомы минимизируются. Чаще всего женщина сталкивается со следующим:

Если матка опустилась на ранних сроках: осложнения, с которыми можно столкнуться

Многие женщины считают, что опущение может вызывать отслойку (гематомы), приводит к замиранию беременности и другим ее патологиям. На самом деле прямых взаимосвязей нет. Косвенно пролапс влияет на процесс вынашивания вследствие следующих причин:

Опущение матки при беременности и правила поведения мамы при этом

Женщины, которые имеют опущение любой степени, должны планировать свою беременность. Только в этом случае она будет максимально удачной. Основные рекомендации следующие:

Решение проблемы с опущением матки и шейки матки после беременности

Лечение опущения может быть консервативным и оперативным. Все зависит от степени патологии и сопутствующих осложнений.

Касательно любых операций, они проводятся только после родов. По возможности, если степень опущения не приносит женщине особого дискомфорта, лучше делать пластические вмешательства после всех желаемых беременностей. Связано это с тем, что патология с новыми родами может усугубляться, и тогда понадобится повторная операция.

Консервативное лечение, скорее, профилактическое мероприятие, которое женщина может проводить и во время вынашивания. Например, упражнения Кегеля (без грузов), из йоги и т.п.

Многие женщины беспокоятся, чтобы «матка не выпала при родах». Действительно, случается подобное – выворот органа. Опущение при этом является фактором риска. Но бывает такое очень редко благодаря грамотным действиям акушер-гинекологов и адекватному поведению женщины.

Беременность без трудностей может наступить у женщин с пролапсом гениталий. Как правило, в репродуктивном возрасте выпадение не превышает 1 — 2 степени, поэтому не представляет особой опасности для мамы и будущего малыша. Женщинам же рекомендуется проводить профилактические мероприятия для предотвращения усугубления заболевания.

Источник: http://7mam.ru/opushhenie-matki-i-beremennost/

Опущение матки при беременности

Опущение шейки матки или матки при беременности – это лишь частные случаи из большой группы состояний, связанных с полноценностью тазового дна у женщин. Правильно группа этих заболеваний носит название «пролапс или выпадение женских половых органов» или «пролапс ЖПО».

Характерны такие заболевания для женщин возраста 40+, однако есть неприятные исключения и у молодых пациенток, в том числе и во время беременности. Все данные по статистике данного заболевания идут со ссылкой на женщин старше 40 и по мнению экспертов составляют около 35% женщин.

Можете себе представить, что каждая третья женщина после сорока лет имеет тот или иной вариант этой проблемы, нарушающей качество жизни, вызывающей физические и психологические страдания.

Степени опущения матки. Источник: Borninvitro.ru

Классификация

В большой группе пролапса тазовых органов можно условно выделить несколько подгрупп:

Опущение стенок влагалища. Это самая распространенная и часто встречающаяся ситуация. Из вариантов «пролапса» опущение стенок влагалища – это наиболее легкая степень. Опускаться может как передняя, так и задняя стенка влагалища, а также и обе стенки одновременно.

Всего существует три степени опущения, от первой – самой незначительной, до третьей – наиболее выраженной. Принято считать, что опущение передней стенки влагалища всегда ассоциируется с нарушением нормального анатомического положения мочевого пузыря и носит название цистоцеле.

При опущении задней стенки страдает прямая кишка и ее функция и такое опущение носит название ректоцеле. Опущение стенок влагалища – это однозначно наиболее частая ситуация, с которой сталкиваются беременные женщины, а также пациентки после родов.

Неполное выпадение матки – это своеобразный рубеж между опущением стенок влагалища третьей степени и полным выпадением матки.

Как правило, при этом варианте из половой щели уже видна шейка матки, особенно после долгого нахождения в вертикальном положении или физической нагрузки, однако тело матки еще «прячется» в тазу.

Пациентки сильно страдают не только из-за косметического дефекта, но и из-за нарушений функций мочевого пузыря и прямой кишки.

Полное выпадение матки – крайний вариант пролапса, когда из половой щели видна не только шейка матки, но и само тело матки, заключенное в стенки влагалища. Самостоятельно «выпавшая» матка уже не может вправиться, женщины испытывают огромные трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Важно понимать, что выпадение матки при беременности – это практически казуистическая и маловероятная ситуация, поскольку связочный аппарат растущей матки с плодом наоборот «подтягивает» матку вверх, а увеличивающая в объеме матка выталкивается в малый таз, поэтому «выпасть» беременная матка просто не может.

Известны примеры, когда на фоне беременности неполное выпадение матки или элонгация шейки матки даже улучшали свое течение, к сожалению, значительно усугубляясь сразу после родов.

Элонгация шейки матки – разновидность пролапса ЖПО, при которой из-за особенностей перераспределения нагрузки на связки малого таза основная нагрузка приходится именно на связочный аппарат шейки матки, ввиду чего она постепенно удлиняется в размерах, меняет свою конфигурацию и начинает показываться из половой щели.

От неполного выпадения эта форма отличается тем, что сама матка в случае чистой элонгации шейки не меняет своего анатомического положения. Эта форма пролапса также встречается у молодых женщин и беременных.

Разумеется, с течением времени более легкие формы могут переходить в более сложные и запущенные. Это может происходить длительно и постепенно – в течение десятков лет, а может случиться и в один момент – особенно при резком кашле, чихе, сильном запоре или рывкообразном поднятии тяжести.

Причины

Причин у пролапса тазовых органов масса, однако основа основ – это некий генетический дефект соединительной ткани, при котором имеет место быть нарушение синтеза коллагена и других соединительнотканных волокон.

Вследствие этого соединительная ткань во всем теле, включая и тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, обладает сниженной толерантностью или устойчивостью к физическим нагрузкам. Эта особенность носит название синдром системной дисплазии соединительной ткани.

А далее дело за провоцирующими факторами, вызывающими травматизацию и растяжение изначально слабого тазового дна:

Роды. К сожалению, этот абсолютно физиологический процесс у пациенток со склонностью к пролапсу могут провоцировать его появление, причем уже в молодом возрасте.

Большое значение имеет количество родов, масса плода, особенности протекания родов. Чем больше было родов, чем крупнее дети – тем выше шансы на нарушении анатомии тазового дна.

Разрывы и разрезы промежности – еще один плюс с эту неприятную копилку.

Тяжелый физический труд, а именно работа, связанная с поднятием тяжестей. При поднятии большого веса происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, которое словно «выталкивает» тазовые органы вниз, в сторону влагалища.

Операции на тазовом дне актуальны в этом случае не только акушерские операции по разрезанию и ушиванию промежности (эпизиотомия, перинеотомия), но и, скажем, иные вмешательства в эту сферу. Например, операции на прямой кишке, операции по ликвидации свищевых ходов, копчикового хода и так далее.

Тяжелые запоры – проблема запоров также как и подъем тяжестей, связаны с повышением внутрибрюшного давления при натуживании.

Выраженные атрофические изменения влагалища – такие изменении эластичности стенок влагалища часто наблюдаются у пациенток в менопаузе и связаны с дефицитом половых гормонов. Реже имеются атрофические изменения после химио- или лучевой терапии раковых заболеваний, на фоне аутоиммунных заболеваний, например, синдрома Шегрена.

Однако какие бы ни были провоцирующие факторы, на первом месте всегда будет идти дефект соединительной ткани.

Именно поэтому мы часто видим пациенток, родивших троих-четверых детей, весом около 4 кг, всю жизнь проработавших шпалоукладчицами, но с совершенно идеальным тазовым дном.

В противоположность у пациентки родившей одного некрупного ребенка без травмы промежности всю жизнь проработавшей бухгалтером может быть полный пролапс матки.

Симптомы пролапса

Клинические проявления и симптомы опущения матки при беременности в принципе аналогичны таковым вне беременности.

Визуальное и тактильное ощущение «дискомфорта» или «непорядка» в области гениталий. Часто пациентки сравнивают «выпавшую» стенку влагалища с яйцом или шариком, некоторые принимают ректоцеле за крупный геморроидальный узел.

Дискомфорт при мочеиспускании дефекации, выраженный тем более, чем более высокая степень опущения стенок влагалища или выпадения матки.

При полном пролапсе пациентки не могут помочиться или опорожнить кишечник, пока вручную не вправят матку обратно во влагалище.

Помимо этого пациенток беспокоят частые позывы в туалет, непродуктивное мочеиспускание и дефекация, большое количество остаточной мочи в мочевом пузыре, подтекание мочи.

Дефекты, трещины и язвы на «выпавших» слизистых оболочках, шейке матки. Очень характерно появление так называемой декубитальной язвы на шейке матки при ее элонгации или полном пролапсе ЖПО. Эти язвы возникают из-за того, что нежные слизистые влагалища и шейки матки находится в чуждой им среде, легко травмируются, иссушаются, возникают длительно незаживающие, кровоточащие дефекты – язвы.

Встретить беременную женщину с такими крайними проявлениями пролапса ЖПО довольно сложно, как правило, у молодых репродуктивно активных женщин ситуация ограничивается элонгацией шейки матки или опущением стенок влагалища. Как мы уже упоминали, для беременности характерно некоторое улучшение процесса.

Опущение матки при беременности на ранних сроках наиболее часто ассоциируется с нарушениями мочеиспускания и дефекации, дискомфортом в наружных половых органах, более частом присоединении вторичного инфицирования на опустившиеся стенки влагалища, нежели, чем у беременной женщины с нормальной анатомией. В более поздних сроках по мере «выталкивания» растущей матки вверх ситуация может даже самостоятельно улучшиться.

Лечение и профилактика

Вне состояния беременности методом выбора лечения тяжелых степеней пролапса является хирургическое лечение пролапса – тот или иной вариант пластики тазового дна. Современная гинекология имеет массу вариантов таких операций, в зависимости от возраста пациентки, основных ее жалоб и пожеланий, а также и материальной заинтересованности самой женщины:

Пластика тазового дна сетчатыми протезами.

Существуют особые виды трасплантантов, которые особым образом вводятся между мышечными слоями и фасциями тазового дна и укрепляют провисшее и перерастянутое тазовое дно.

Это современный и высокотехнологичный вид операции, однако именно он требует основных материальных вливаний самой пациентки. Сетчатые протезы достаточно дороги и покупаются пациенткой самостоятельно.

Пластика влагалища собственными тканями – более старый и проверенный десятилетиями метод, включающий выкраивание лоскутов из стенок влагалища, ушивания их, укорочения связочного аппарата и так далее.

Удаление матки – практически всегда выполняется у пациенток 40+ с полным выпадением матки. Варианты удаления могут быть как полостная операция через разрез передней стенки живота, так и новый современный метод влагалищной экстирпации матки через передний свод влагалища. Удаление матки всегда сочетают с пластикой тазового дна собственными тканями или протезом.

Манчестерская операция – старый, но проверенный метод при элонгации шейки матки – укорочение длины шейки матки, пластика шейки и укрепление шейки и купола влагалища связочным аппаратом от самой шейки матки.

Это методики оперативного лечения, которые, разумеется, не выполняются у беременной женщины. Что же делать с опущением матки при беременности на ранних сроках? Однозначно, ведение таких пациенток строго консервативное.

Гимнастика Кегеля и разнообразные вагинальные тренажеры на ее основе. Эта гимнастика специально была разработана врачом-гинекологом Гегелем или Кегелем для лечения ранних степеней пролапса ЖПО или профилактики дальнейшего прогрессирования процесса.

Смысл упражнений заключается в сжатии и расслаблении мышц влагалища, промежности и сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки – мышцы приходят в тонус, укрепляются и держат тазовое дно в тонусе.

Пациентки порой очень скептически относятся к «физкультуре», однако при опущении стенок влагалища небольших степеней при регулярном ежедневном выполнении комплекса результаты потрясающие.

Технический прогресс создал на основе этих упражнений специальные тренажеры, которые вводят во влагалище и даже присоединяют к программам на планшете или телефоне. Программа подсказывает комплексы упражнений, контролирует давление на тренажер и напоминает о времени начала комплекса упражнений.

Введение маточных пессариев и колец при выраженной элонгации или опущении стенок. Это особые изделия из силикона или медицинской пластмассы, вводимые во влагалище или надеваемые на шейку матки, удерживающие стенки влагалища и тазовые органы внутри. Моделей таких пессариев масса, конкретную модель, размер может посоветовать лишь гинеколог для каждой конкретной пациентки.

Профилактика крупного плода, многоводия, травматичных родов, тщательное ушивание промежности и разрывов влагалища.

К сожалению, несмотря на все эти рекомендации, роды не улучшают состояние промежности, поэтому молодая мама должна в перспективе рассматривать тот или иной вариант оперативной коррекции пролапса.

Источник: https://1ivf.info/eko/pregnancy/opushhenie-matki-pri-beremennosti

Можно ли забеременеть при опущении матки

Большинство молодых девушек игнорируют развитие такой патологии, как опущение шейки матки.

Отсутствие должного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, одним из которых является невозможность здорового вынашивания ребенка. Это связано с тем, что опущение матки и беременность – два несовместимых процесса.

Развитие патологии провоцирует выпадение матки из влагалища, поэтому забеременеть при опущении в большинстве случаях невозможно.

Степени

Пролапс – это патология, которая характеризуется медленным течением и состоит из трех основных этапов:

  1. Первую стадию принято считать легкой формой, при которой опускание шейки происходит на уровне плоского таза. Как правило, на данном этапе заметить опущение матки невозможно.
  2. На второй стадии пролапс хорошо просматривается на осмотре у гинеколога, который не использует специальных приспособлений.
  3. Третья стадия – полное выпадение шейки матки.

Во многих случаях происходит выпадение одной стенки матки, а не органа в целом. Медицинский специалист назначает лечение, исходя из степени опущения, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст, состояние здоровья.

Можно ли забеременеть с опущением матки

Неестественное расположение матки во время беременности приведет к её опущению. Данная патология приводит к образованию неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В связи с этим медицинские специалисты рекомендуют в первую очередь устранить пролапс, а уже потом планировать пополнение.

Несмотря на это, при опущении шейки можно забеременеть. Наиболее благоприятными для беременности при опущении шейки матки считаются первая и вторая степень патологии, когда обнаружить нарушение может гинеколог. При этом проведение каких-либо профилактических мероприятий может навредить будущей маме.

Для того, чтобы роды при опущении прошли успешно, рекомендуется отложить лечение до рождения малыша.

Запрет для беременности

Отсутствие дискомфортных ощущений свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений. Как правило, после трёх месяцев вынашивания симптоматика исчезает.

Существуют следующие противопоказания для беременности, которая сопровождается выпадением шейки:

  1. Первым фактором, накладывающим запрет, является присутствие гормонального дисбаланса. При данном отклонении забеременеть практически невозможно – это объясняется тем, что репродуктивная функция тесно взаимосвязана с гормональным фоном.
  2. Прогрессирование третьей стадии, которая характеризуется полным выпадением матки наружу. Данный процесс исключает вероятность осуществления полового акта.
  3. Развития воспалительного процесса, который спровоцировал образование отёка на шейке.

Предшествующим мероприятием является полное обследование пациентки, во время которого медицинский специалист ознакомит девушку с возможными угрозами:

Опущение матки на ранних сроках

Большинство будущих мам уверены: опущение в начале беременности приводит к образованию отслойки, гематомы, другим серьезным отклонениям. Практикующие врачи опровергают данный факт, объясняя это отсутствием прямой взаимосвязи между развитием пролапса и возможными осложнениями.

Косвенное влияние опущения при беременности на ранних сроках проявляется такими симптомами:

  1. Прогрессирование воспалительного процесса, который повреждает шейку матки, половые органы, утробу. Протекание инфекционного периода существенно влияет на правильное развитие плода.
  2. Пролапс приводит к образованию травм на половых органах. Данный фактор проявляется при половом контакте. Во избежание осложнений, девушка обязана абстрагироваться от физических и эмоциональных стрессов.

Что следует сделать при опущении во время беременности

Присутствие опущения матки свидетельствует о том, что решение о беременности должно быть взвешенным. При выполнении данных рекомендаций она пройдет наиболее удачно:

При беременности на ранних сроках необходимо носить специальный пояс – бандаж. Данное приспособление эффективно фиксирует внутренние органы в правильном положении. Помимо этого, бандаж облегает нагрузку на позвоночный хребет за счет рационального распределения веса.

Состояние матки при пролапсе заметно улучшается при использовании зарядки Кегеля, которая укрепляет мышечные ткани, нормализует протекание беременности, улучшает общее состояние будущей мамы.

Стоит помнить, что применять данный комплекс упражнений разрешается только после одобрения лечащего врача.

В случае, если эффект от лечебной гимнастики и носки бандажа отсутствует, девушке рекомендуется использовать пессарий (маточное кольцо). Данное кольцо размещается во влагалище, поддерживая матку в правильном положении. Устанавливать кольцо должен высококвалифицированный специалист. В противном случае, пессарий будет негативно воздействовать на плод.

Методы нетрадиционной медицины разрешается применять после одобрения гинеколога. Улучшить общее состояние можно с помощью следующих рецептов:

  1. Необходимо измельчить лист подорожника, залить его кипятком, далее поставить на слабый огонь и варить на протяжении пятнадцати минут. После манипуляции отвар настаивается, процеживается и применяется по назначению. При употреблении разрешается добавить немного меда.
  2. Мелисса применяется для восстановления нервной системы. Три столовых ложки компонента запариваются 300 мл кипятка. Далее отвар настаивается, процеживается и употребляется перед сном.

No related posts.

Exit mobile version