Низкий уровень железа при беременности

ovdmitjb

5 лет назад

Содержание

Toggle

Низкий уровень железа при беременности

Гемоглобин является сложным по своему составу белком, который включает в себя две жизненно важные части, а именно – белковую и ту, которая содержит в себе железо. Благодаря гемоглобину, в нашем организме осуществляется крайне важная транспортная функция, а именно – перенос кислорода от легких человека ко всем системам жизнедеятельности, а также к внутренним органам.

Какой нормальный показатель гемоглобина во время беременности?

Итак, чтобы не было путаницы, в этой статье мы говорим о норме гемоглобина в крови. Или же этот показатель еще определяют как железо в крови. То есть, гемоглобин и железо – это одно и тоже.

Норма гемоглобина в крови в период беременности находится в диапазоне от 110 до 140 г/л.

Данный показатель нормы, то есть 110-140 г/л начинает стремительно снижаться во 2 триместре. Причина заключается в том, что объем крови у женщины возрастает соразмерно формированию плаценты и кровообращения в ней.

Так как в большем объеме крови, количество кровяных телец также уменьшится, то в таком случае уровень гемоглобина соразмерно снизится.

Такое состояние действительно является физиологическим, поэтому не стоит особо переживать, если по результатам анализов у вас очень снижен гемоглобин.

Когда гемоглобин снижается у беременной на сроке в 20 недель и в результате доходит до предельно низкой отметки, то это указывает на риск возникновения анемии.

Как сдать анализ крови, чтобы определить железо в ней?

Чтобы определить содержание железа/гемоглобина в крови, беременной необходимо сдать общий анализ крови.

Подготовка к сдаче анализа крови заключается в:

Кровь сдается исключительно в утреннее время и натощак. Перед этим беременная должна соблюдать как минимум 8-часовой ночной сон. Если беременная поступает в медицинское учреждение с угрозой выкидыша, то кровь на общий анализ берут абсолютно в любое время суток.

Не должно быть никакой физической нагрузки примерно за сутки до того, как будем сдана кровь. Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, то обязательно скажите об этом лаборанту.

Все анализы крови нужно сдавать в пределах одной лаборатории, так как в разных лабораториях единицы измерения крови различны.

Пониженный гемоглобин при беременности

Железо/гемоглобин при беременности могут начать резко снижаться.

Диагноз «анемия» ставят беременным в том случае, если уровень гемоглобина опустится ниже отметки в 110 г/л.

Далее, после того, как будет зафиксирована анемия у беременной пациентки, определяется степень тяжести этого клинического состояния.

При легкой степени анемии у беременной уровень гемоглобина не будет опускать ниже отметки в 91 г/л.

Если у беременной средняя степень анемии, то железо/гемоглобин будет находиться в диапазоне от 90 и до 71 г/л.

При крайне тяжелой степени анемии, гемоглобин опускается ниже отметки в 70 г/л.

Причины возникновения анемии во время беременности

Почему же во время беременности может возникать анемия? Каждая женщина должна быть осведомлена об этих причинах.

Первая и наиболее распространенная причина – это недостаточно сбалансированное питание во время беременности. Если беременная не получает необходимые ей и ребенку витамины и минералы из пищи, то нужно в обязательном порядке обратить внимание на витаминные комплексы, которые продаются в аптеках.

Вторая причина возникновения анемии у беременных – если беременная до декрета работает на вредном химическом производстве.

Интересное: Задержка месячных мазня коричневая

Другими причинами возникновения анемии во время беременности могут быть:

Инфекции;
Хронические воспалительные процессы, которые были у женщины еще до беременности;
Патологии мочевыделительной системы;
Нарушения эндокринной системы;
Угроза выкидыша во время беременности, а именно – кровотечение из матки;
Многоплодная беременность;
Нарушение иммунитета.

Как понять, что гемоглобин начал снижаться?

Беременная может по своему физическому самочувствию определить, что у нее начал стремительно снижаться гемоглобин. Ниже перечислены основные симптомы, которые указывают на снижение гемоглобина:

Бледные кожные покровы, полное отсутствие румянца;
Ломаются волосы, выпадают, секутся на кончиках;
Обламываются и истончаются ногти;
Беременная очень быстро устает и в течение дня ощущает сильную слабость в теле. Ей сложно выполнять обычные бытовые дела.
Беременную начинает «тянуть» на употребление несвежих продуктов, которые непригодны для употребления в пищу;
Недержание мочи;
Боль в сердце;
Одышка во время движения;
Возникновение сильных отеков нижних конечностей;
Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, болезнь 12-ти перстной кишки).

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, беременной женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Как диагностировать пониженный гемоглобин во время беременности?

Чтобы диагностировать пониженный гемоглобин во время беременности, женщине необходимо сдать анализ крови, в котором врач-лаборант определит:

Количество эритроцитов;
Уровень гемоглобина;
Изменение эритроцитов (форма, окрас, размер, концентрация).

Лечение анемии во время беременности

Чтобы повысить гемоглобин во время беременности, пациентке необходимо дополнительно принимать лекарственные препараты, которые содержат железо ( по назначению врача) и тщательно соблюдать диету.

Лечебная диета подразумевает под собой полноценное питание, в котором будет все необходимые витамины, минералы. Рацион должен быть наполнен мясом (свинина, печень свинины, индюшатина, телятина), рыбой, творогом, сыром, молочными продуктами, яичным желтком, миндалем, яблоками, шпинатом, а также какао.

Если речь идет о медикаментах, то акцент нужно сделать на приеме таких лекарственных препаратов, как – Сорбифер, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер.

Железо во время беременности — обязательный элемент

При беременности у женщины всегда вырабатывается примерно в два раза больше крови, чем обычно. Это вызвано тем, что в формировании ребенка также задействован процесс кроветворения. Ведь у будущего малыша создается своя кровеносная система, а она берет кровь из организма матери.

Кровь обязательно нужна для творения плаценты и общего нормального развития плода. Особенно это важно в конце первого и начале-середине второго триместра.

Именно на этих сроках начинается серьезное формирование всех главных органов малыша и клеток мозга в том числе, их интенсивное развитие и жизнедеятельность.

Потребность железа в сутки для обычного человека составляет примерно 20 мг, а для беременных женщин эта норма соответственно увеличивается до 27 мг в день. Нормировать это количество и тщательно его контролировать вовсе необязательно.

Если, к примеру, в один день вы употребите больше железа с пищей, чем в любой другой или, наоборот, в один меньше, а в другой день больше особой разницы не будет. Но все-таки желательно, чтобы дневная норма поступления железа в организм при беременности была в норме.

Для того чтобы поддерживать нормальный и стабильный уровень гемоглобина, железо необходимо обязательно.

Гемоглобин в крови при беременности должен быть примерно от 110 г/л. Сдавая анализы на гемоглобин, вам скажут его уровень, и если он будет ниже 110 возможно развитие анемии (малокровия).

Как известно именно в красном мясе содержится максимальный уровень железа, особенно этим минералом богата печень. Но ее переизбыток в употреблении может привести к гипервитаминозу витамина А, поэтому лучше все кушать в норме.

Также насыщенны железом такие продукты:

мясо говядины — 5мг/100г;
печень свиная — 20мг/100г;
сушеные грибы — 35мг/100г;
яблоки — 2мг/100г;
мясо птиц — 9мг/100г;
каша гречневая — 8мг/100г.

Также необходимо включить в рацион злаковые каши (овсянку, ячневую, пшеничную), овощи свежие и, конечно же, фрукты и ягоды.

При приеме пищи старайтесь не запивать еду совсем, лучше потерпите примерно минут 20. особенно не рекомендуется запивать чаем или кофейными напитками, в них содержатся вещества, которое «затормаживают» всасывание железа в кишечник.

Употребляйте почаще витамины группы С ( цитрусовые, клубнику, капусту, брокколи, спаржу и т. д) При приеме в пищу витамина С кишечник намного лучше справляется с впитыванием железа.

Старайтесь регулировать прием кальция с приемом железа. Эти два элемента плохо «дружат» если принимаются одновременно. Поэтому скушав кусок мяса, не запивайте его молоком или не заедайте на десерт творогом.

Интересное: Зачем перед родами вводят гель

Если вы почувствовали какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к доктору.

Железо при беременности

Находящаяся в положении женщина начинает узнавать о себе и своем организме много нового, о чем даже не догадывалась ранее.

Так, например, на очередной консультации у гинеколога многие ознакамливаются с важностью железа для беременных и получают список возможных источников пополнения данного элемента.

Дополнительно нужно знать, чем чреват излишек и дефицит железа, и как стабилизировать его показатель. Вся эта информация будет изложена ниже.

Норма железа при беременности

Нормальная концентрация данного элемента в крови женщины составляет 110 г/л и более. Определяется указанный показатель путем сдачи биоматериала на лабораторное исследование, причем делать анализ придется регулярно, особенно тем, у кого наблюдается постоянная тенденция понижения уровня железа в крови.

Чем может быть спровоцирован низкий уровень железа при беременности?

Такое явление может быть вызвано следующим:

недополучение данного микроэлемента с питанием;
болезнь внутренних органов;
беременность несколькими детьми;
сильный токсикоз;
маленький интервал между вынашиванием;
употребление лекарств, препятствующих усвоению железа или выводящих его из организма.

Чем чревата нехватка железа при беременности?

Постоянное падение уровня данного элемента в крови женщины, вынашивающей ребенка, может привести к самым нежелательным последствиям. Наиболее распространенными из таковых являются:

слабая родовая деятельность;
невынашивание плода;
остановка развития ребенка и его гибель внутри утробы;
преждевременное отслоение плацентарного органа;
если железа при беременности не хватает, то наблюдается кислородное голодание малыша или его гипотрофия;
возможно возникновение гипотонических кровотечений.

Как видим, нехватка железа может стать причиной весьма существенных негативных последствий, которые в равной степени касаются и матери, и ее нерожденного малыша.

Опасен ли переизбыток железа при беременности?

Попадание в организм излишнего количества железа так же отрицательно влияет на организм женщины и ее плода, как и нехватка данного элемента.

Так, например, избыток железа при беременности может привести к гестационному диабету и окислительному стрессу, который приводит к бесплодию и невынашиванию. Именно по этим причинам употреблять препараты, содержащие железо, нужно под контролем гинеколога или акушера.

Суточная доза железа для беременных должна составлять около 27 мг в день, однако эта цифра может меняться в зависимости от обстоятельств, имеющих место при вынашивании.

Препараты железа при беременности

Медикаментов,способных стабилизировать уровень железа в крови женщины, существует огромный ассортимент. Но все их можно условно разделить на две большие группы: соли железа и комплексы трехвалентного железа с белками и сахарами.

Нужно принимать во внимание тот факт, что препараты для беременных, содержащие железо, вызывают довольно ощутимые побочные эффекты, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, привкуса железа во рту, изжоги, нарушения работы кишечника и прочих неприятных моментов.

Для предупреждения появления анемии женщина, находящаяся в положении, обязана принимать около 60 мг микроэлемента за сутки, поэтому удобно приобретать железо в таблетках для беременных, концентрация компонента в которых достаточно высока.

Самым идеальным вариантом является употребление содержащих железо витаминов для беременных и иных препаратов, которые можно принимать перорально. Данные медикаменты должны хорошо переноситься организмом, быть эффективными и безопасными. Применять железо в ампулах для беременных стоит только в самых экстренных случаях, если на то имеются жизненно важные причины.

Источники: http://zdorovguru.ru/raznoe-3/beremennost-rody/10553-zhelezo-pri-beremennosti-norma-nizkij-uroven.htmlhttp://40-nedel.ru/349-ZHelezo-pri-beremennosti.htmlhttp://womanadvice.ru/zhelezo-pri-beremennosti

Источник: https://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/nizkij-uroven-zheleza-pri-beremennosti

Нехватка железа при беременности или низкое железо

Нехватка железа при беременности – довольно частая ситуация. Она связана, прежде всего, с растущими объемами крови и ее жидкой основы – плазмы. Частицы железа используются при формировании плода и плаценты, соответственно, его концентрация снижается.

Как правило, это состояние достаточно безопасно и бессимптомно, является обычной особенностью хода беременности. Оно называется гидремией.

Тем не менее порой снижение железа и гемоглобина оказывается слишком сильным, и в этом случае происходит развитие железодефицитной анемии.

Развитие анемии при беременности, анализы

Причины перехода состояния гидремии в железодефицитную анемию могут быть различными, но среди лидирующих следующие:

проблемы с желудочно-кишечным трактом, мешающие усвоению железа;
сильный токсикоз, вызывающие регулярные обильные рвоты, которые выводят из организма необходимые вещества до непосредственного усвоения;
многоплодные беременности, требующие большего количества железа, чем обычная беременность;
проблемы с питанием, голодания, диеты, общая истощенность организма.

Обычная норма гемоглобина беременных женщин находится в диапазоне от 110 до 140 г/л. На начальных сроках гемоглобин не должен опускаться менее 120, женщины, которые сталкиваются с более низкими показателями на протяжении первого триместра, должны находиться под особым наблюдением лечащего врача.

Дефицит железа характеризуется снижением этого показателя и изменением некоторых других:

Анализируемый показатель	Изменение уровня относительно нормы
Гемоглобин	Легкая анемия: от 110 до 90
Анемия средней тяжести: от 89 до 71
Тяжелая анемия: менее 70
Эритроциты	Менее 3,5
Гематокрит	0,3 – 0,33 и менее
Цветовой показатель	0,85 и менее
Железо	Менее 10

Кроме того, наблюдается значительное повышение железо связывающей способности. Именно проба на ее уровень является решающим диагностическим средством при наличии подозрений на развитие дефицита железа в организме, поскольку изменения прочих показателей могут быть незначительны или вообще не произойти.

Для получения максимально точных результатов перед сдачей анализов на сывороточное железо следует:

Не есть как минимум за 8 часов до сдачи.
За сутки до сдачи отказаться от жареных блюд, алкоголя.
Сдавать анализ нужно до начала приема курса медикаментов или не ранее, чем через 10 дней после его окончания. Если это невозможно, важно предупредить лечащего врача.
Анализ не сдается сразу после рентгена, флюорографии, УЗИ.
Анализ сдается не позже 10 утра.

Средняя норма сывороточного железа колеблется от 50 до 160 мкг/дл. Если она снижена – это и есть признак анемии.

Симптомы, которые вызывает нехватка железа при беременности, довольно заметны и ярко выражены.

Это:

общая слабость, головокружения, вялость, высокий уровень утомляемости;
плохое состояние кожи, волос и ногтей;
развитие одышки;
проблемы с пищеварением;
резкие изменения вкусовых предпочтений и желание съесть нечто, не предназначенное в пищу, например, мел или бумагу;
нарушения обоняния, появление пристрастия к резким неприятным запахам;
появление непроизвольных мочеиспусканий.

Среди последствий непролеченного железодефицита есть достаточно серьезные. Часть из них влияет на ход беременности:

Растет вероятность выкидыша или преждевременных родов, а также замершей беременности.
Родовые схватки становятся слабее и могут сопровождаться сильным кровотечением.
Анемия вредит формированию плода и вызывает у него задержки в развитии.
Провоцируется учащение и усиление токсикоза.

Непосредственно после беременности и родов также возможно возникновение ряда осложнений:

Склонность к гнойно-септическим заражениям.
Развитие гестоза.
Отсутствие грудного молока.
Осложнения у ребенка, его крайне низкий иммунитет и склонность к аллергиям и анемиям.

Уровень анемии сразу после родов часто еще больше усугубляется значительной кровопотерей и последующей лактацией. Поэтому то, что казалось незначительным снижением показателя, может стать настоящей проблемой.

Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к наличию анемии. Важно повышать уровень железа в крови и принимать назначенные лекарства.

Лечение и профилактика

При незначительных снижениях показателя во время беременности, а также перед ней в ходе планирования важно питаться продуктами, содержащими большое количество железа.

Среди них:

печенка;
красное мясо;
молочные продукты;
яблоки и абрикосы;
орехи;
гречка;
фасоль
яйца;
рыба и другие морепродукты.

Есть и продукты, от которых, напротив, следует отказаться, поскольку они препятствуют всасыванию железа.

Это:

коровье молоко;
сыр;
чай;
кофе;
мучные изделия;
блюда на основе круп.

Важно помнить, что железо усваивается из продуктов в крайне малых количествах, не более 2% из каждого, поэтому их в рационе должно быть преобладающее количество. Из этого видно, что, как правило, одного только изменения привычной схемы питания зачастую недостаточно для того, чтобы эффективно повысить содержание железа в крови.

Требуется прием дополнительных препаратов, среди которых наибольшей популярностью пользуются витаминные комплексы и лекарства на основе двухвалетного железа.

Его суточная норма выглядит следующим образом:

Тип анемии	двухвалентного железа, мг
Легкая	50-60
Средняя и тяжелая	100-120

Повышать дозу в большей степени не рекомендуется: это может вызвать нежелательные осложнения и для матери, и для плода.

Часто прием железосодержащих препаратов объединяется с приемом следующих лекарств и витаминов:

витамина E;
метионина;
чесночных препаратов;
аскорбиновой кислоты;
витамина B.

Наиболее эффективное действие они оказывают за час или два до приема пищи. Одновременно с ними не следует употреблять пектиносодержащие продукты.

Прием всех этих веществ следует осуществлять исключительно по назначению врача, только в этом случае можно добиться их оптимального действия и быть уверенным в отсутствии противопоказаний.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/nehvatka-zheleza-pri-beremennosti.html

Железо при беременности, норма, низкий уровень

Железо во время беременности | Мой Гинеколог

Во время беременности ваш организм вырабатывает почти в 1,5 раза больше крови, чем обычно. Таким образом, вам нужно больше железа для образования гемоглобина крови.

Во втором и третьем триместре беременности много железа уходит на образование плаценты, а также формирование крови ребенка.

Нехватка железа в организме беременной может привести к анемии. У беременных женщин с анемией повышен риск преждевременных родов, а также рождения ребенка с маленьким весом. Подробнее об этом читайте в статье Анемия во время беременности.

Сколько железа нужно беременной женщине?

Суточная потребность в железе для небеременных женщин составляет около 18 мг, а во время беременности доза железа должна быть не меньше 27 мг в день.

Не страшно, если в одни дни вы получаете железа меньше нормы, а в другие дни больше суточной потребности. Например, если в один день вы получили с едой всего 10 мг железа, а на следующий день 44 мг, то в среднем за 2 дня вы получили достаточно железа, и нехватки этого элемента в организме не будет.

В каких продуктах содержится железо?

Красное мясо является самым богатым источником железа для беременной женщины. В печени также содержится много железа, но во время беременности чрезмерное употребление печени может привести к передозировке витамина А. Если вы вегетарианка, то получить достаточное количество железа можно с помощью овощей, фруктов и злаковых.

Самое большое количество железа содержится в сушеных грибах: до 35 мг в 100 г. В свиной печени содержится 20 мг железа, в мясе птиц до 9 мг, в гречневой каше 8 мг, в мясе кролика и в говядине около 5мг железа на 100 г. Яблоки содержат до 2 мг железа в 100 г.

Чем отличается «животное» железо от «растительного»?

Железо, которое поступает к нам в организм, бывает 2 типов: гемовое и не-гемовое. Гемовое железо мы получаем, когда едим мясные продукты.

Этот тип железа усваивается в кишечнике намного лучше, чем не-гемовое железо, получаемое вместе с овощами и фруктами.

Поэтому, если вы не употребляете продукты животного происхождения, то для получения достаточного количества железа вам необходимо есть больше овощей и фруктов, богатых железом, или начать прием витаминов для беременных.

Что нужно есть, чтобы получить достаточно железа?

Для того чтобы в течение дня получать необходимое железо, беременным нужно съедать:

2-3 порции овощей (одно из следующих):

Капуста
Листья салата
Шпинат
Репа

3 порции зерновых каш (одно из следующих):

Овсянка
Гречневая каша
Другие крупы, обогащенные железом (это, обычно, указывается производителем на упаковке)

2-3 порции (одно из следующих):

Говядина
Мясо домашней птицы
Морепродукты

Можно также включить в рацион питания другие продукты, богатые железом.

Что нужно, чтобы железо из пищи усвоилось?

Во время еды и некоторое время после еды не пейте чай или кофе. В этих напитках содержатся вещества, препятствующие всасыванию железа в кишечнике.
Ешьте продукты, содержащие витамин С (цитрусы, клубника, брокколи). Если во время еды вы получаете достаточно витамина С, то железо всасывается в кишечнике в 6 раз лучше.
Кальций снижает усвоение железа организмом. Поэтому, если вы пьете таблетки, содержащие кальций, то лучше принимать их в перерывах между едой, а не во время еды.

Нужно ли мне дополнительно принимать железо?

Нет, если вы получаете достаточно железа с пищей (то есть минимум 2 раза в неделю едите мясные продукты) и анализ крови показал нормальный уровень гемоглобина.

Да, если анализ крови показал снижение уровня гемоглобина в крови до или во время беременности. Если вы не употребляете продукты животного происхождения, то ваш гинеколог может порекомендовать дополнительно пить железо в таблетках.

Норма железа и гемоглобина в крови во время беременности

Норма гемоглобина во время беременности 110 г/л и больше. Если в вашем анализе крови гемоглобин ниже 110 г/л – речь идет об анемии.

Чтобы узнать, достаточно ли железа содержится в организме, назначается анализ на уровень сывороточного железа. В норме уровень сывороточного железа варьирует от 13 до 30 мкмоль/л (в разных лабораториях показатели могут отличаться). Если в уровень железа меньше чем 13 мкмоль/л, это означает, что организму не хватает этого элемента.

Какие препараты, содержащие железо, можно пить беременным?

Если анализ крови показал наличие анемии или снижение уровня железа в крови, то ваш лечащий врач назначит лекарства, содержащие железо для лечения анемии.

Сорбифер Дурулес – таблетки, которые содержат 100 мг железа и витамин С для лучшего всасывания железа в кишечнике.
Тотема – это раствор, который нужно пить. Каждая ампула Тотемы содержит 50 мг железа.
Ферроплекс – это драже, которые содержат 50 мг железа, а также витамин С.
Фенюльс – капсулы, которые при однократном приеме дают организму 45 мг железа. Этот препарат может быть рекомендован не только для лечения анемии, но и для ее профилактики во время беременности. Для этого нужно пить по одной капсуле в день, начиная с 14-й недели беременности: 2 недели принимать железо каждый день, затем сделать недельный перерыв и затем снова пить в течение 2 недель. Такой режим профилактики нужно соблюдать вплоть до родов.

Дозировка препаратов железа при анемии определяется лечащим врачом и может составлять от 30 до 90 мг железа в сутки. Перед началом приема железа обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Препараты железа могут менять цвет стула, делая его темнее обычного.

Что бывает при передозировке железа?

Если длительно принимать большие дозы железа, это может привести к повышению уровня железа в крови и негативным последствиям для вас и вашего будущего ребенка: преждевременные роды, выкидыш, повышение артериального давления, преэклампсия и др.

Симптомы передозировки железа:

Диарея
Тошнота, рвота
Боли в животе

Если у вас появились эти симптомы, вам следует как можно скорее посетить врача.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BE-%D0%B2%D0%BE-%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

Как изменяется уровень гемоглобина при беременности и почему это происходит?

Забеременев, женщины начинают внимательнее относиться к себе: от их хорошего самочувствия, здоровья, рациона, приема необходимых витаминов зависит состояние ребенка. На его развитие влияет огромное количество факторов.

Низкий уровень гемоглобина у будущей мамы — один из них. По статистике примерно половина беременных сталкиваются с этой проблемой[1]. В статье мы поговорим о том, каковы нормы гемоглобина при беременности и что делать, если гемоглобин понижен.

Гемоглобин — показатель, требующий особого контроля при беременности

Время ожидания ребенка — это девять месяцев не только радости, но и, к сожалению, двойной нагрузки на организм.

Чтобы поддерживать нормальную работу всех внутренних систем и давать питание плоду, требуется большее количество различных элементов, в том числе и гемоглобина — сложного железосодержащего белка, неотъемлемого участника процесса переноса кислорода по кровеносной системе.

Это связано, в первую очередь, с увеличением объема циркулирующей крови. До самых родов кровеносная система будущего малыша соединена с кровеносной системой матери. В организме женщины формируется как бы дополнительный круг кровообращения.

Во втором триместре снижается скорость образования эритроцитов, а накопленное организмом железо подходит к концу, в то время как плод развивается все интенсивнее. Потребность в гемоглобине увеличивается до полутора раз по сравнению с «небеременным» состоянием.

В третьем триместре организм готовится к родам и возможным кровопотерям при них, в то время как уже сформировавшийся плод требует все больше гемоглобина. В итоге траты железосодержащего белка достигают максимума, а его содержание в организме — минимума (от 100 грамм на литр).

За девять месяцев беременности тратится на 800–1200 мг железа больше, чем в нормальном состоянии. Из них около 500 мг идет на нужды плода. К концу третьего триместра будущей маме нужно около 6 мг железа в сутки, тогда как обычная потребность примерно 4,6 мг в сутки[2].

На протяжении всего срока беременности обычно фиксируют пониженное содержание гемоглобина (нормы приведены ниже), что отнюдь не всегда свидетельствует о дефиците белка. Однако при длительном снижении уровня ниже 105 грамм на литр у женщины может развиваться железодефицитное состояние (ЖДС), а затем и железодефицитная анемия (ЖДА).

Усугубить риск развития ЖДС могут следующие факторы[3]:

малый промежуток между беременностями — организм не успеет восполнить недостаток железа в депо крови;
токсикозы. Частая рвота снижает поступление в организм не только железа, но и других элементов;
многоплодная беременность. Расход железа растет в данном случае пропорционально;
дисбактериоз ухудшает всасываемость микроэлемента.

Очень важно на протяжении всей беременности контролировать уровень гемоглобина в организме и своевременно принимать меры коррекции при необходимости.

Норма гемоглобина на разных сроках беременности

Если у женщин детородного возраста нормальным считается содержание гемоглобина в крови на уровне 120 грамм на литр, то во время беременности нормы меняются. Причем содержание гемоглобина в крови беременной зависит от триместра:

I триместр — 110 грамм на литр;
II триместр — 110 грамм на литр;
III триместр —105 грамм на литр (приведены нижние границы нормы)[4].

Возросшие потребности в железе на ранних сроках беременности обычно покрываются запасами из депо крови. Именно поэтому в первом триместре железодефицитные состояния диагностируются редко.

Ко второму триместру, как мы уже упоминали, если женщина не принимает препараты железа и не меняет рацион, запасы депо исчерпываются, что часто приводит к развитию анемии.

Возможна, хотя со значительно меньшей вероятностью, и обратная ситуация — повышение уровня гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина — повод для беспокойства

Уровень гемоглобина считается повышенным при показателях от 150 грамм на литр[5]. Причинами повышения могут стать гормональные сдвиги, обезвоживание, сердечная недостаточность, дыхательные нарушения, дефицит фолиевой кислоты и т.д[6].

Повышенный уровень гемоглобина приводит к увеличению вязкости крови и может вызвать замедление кровообращения у матери и у ребенка, а значит, привести к расстройству питания тканей.

К наиболее опасным последствиям высокого гемоглобина относится тромбоз[7].

В качестве мер, призванных нормализовать уровень гемоглобина, беременным рекомендуют в первую очередь пересмотреть рацион (есть меньше мяса, перейти на овощи, из которых железо усваивается в меньшей степени), скорректировать график приема витаминов и больше пить[8].

Чем опасен низкий уровень гемоглобина для будущей мамы и малыша

Диагностированная у будущей мамы анемия может быть выражена в легкой степени (уровень гемоглобина в пределах 110–91 грамм на литр), среднетяжелой — 90–81 грамм на литр и тяжелой, когда уровень гемоглобина падает ниже 80 грамм на литр.

Стабильно пониженный гемоглобин при беременности также несет угрозу женщине и ребенку. У будущей матери может сформироваться плацентарная недостаточность. Как следствие — плод будет испытывать недостаток кислорода (гипоксия плода), что приведет к задержке развития.

В некоторых случаях возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов. В послеродовом периоде у женщин с низким уровнем гемоглобина повышается риск инфекционных осложнений и низкой выработки молока[9].

Именно поэтому уровень гемоглобина в крови во время беременности необходимо регулярно оценивать, сдавая кровь на общий анализ. Последний обычно назначают один раз в каждом триместре. Если врач отмечает отклонения от нормы, то анализы могут назначать несколько раз за триместр.

В случаях тяжелой анемии женщина может проходить обследование до двух раз в месяц[10].

Как повысить гемоглобин при беременности

Если женщине, ожидающей ребенка, поставлен диагноз «анемия», ее состояние нуждается в обязательной корректировке. При назначении лечения врачи учитывают степень анемии, сколько времени осталось до родов, насколько вероятно развитие осложнений у матери и ребенка.

Как правило, для повышения уровня гемоглобина назначаются препараты, содержащие соли двухвалентного или трехвалентного железа. Первые более эффективны, однако могут вызывать побочные реакции.

В некоторых случаях проводится терапия, направленная на стимулирование выработки собственного гемоглобина[11].

При легкой и среднетяжелой форме анемии лечение дает результат на третий–пятый день. Однако прием препаратов необходимо продолжать в течение еще 4–6 месяцев[12].

Во многих странах препараты железа назначают всем беременным женщинам, учитывая, что на первых порах дефицит железа в организме может не проявляться и не обнаруживаться в анализах. А запасы железа в депо при этом истощаются. Для профилактики железо рекомендуется принимать в составе витаминно-минеральных комплексов, которые могут также содержать:

витамины B1, B2, B6, В12, фолиевую и пантотеновую кислоты, цинк, способствующие нормализации процессов кроветворения;
витамин C, медь для лучшего всасывания железа;
рибофлавин, помогающий лучшему усвоению железа;
аскорбиновую кислоту — важный компонент при усвоении железа и преобразовании трехвалентного железа в двухвалентное[13].

Также беременным и кормящим женщинам рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые железом и элементами, которые способствуют его лучшему усвоению. В частности, это мясо кролика, говядина, субпродукты, крупы.

Анемия во время беременности не только негативно сказывается на состоянии женщины, но и представляет опасность для ребенка и протекания беременности в целом.

Практика показывает, что большинство беременных женщин сталкиваются с проблемой низкого уровня гемоглобина, поэтому проводить профилактику дефицита железа с наступлением беременности необходимо, а при назначении лечения следует выполнять все рекомендации врача.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/normy-gemoglobina-pri-beremennosti.html

Низкое железо при беременности

Развитию железодефицитной анемии подвержены абсолютно все люди, однако существует особая группа риска, в которую входят люди с предрасположенностью к этому патологическому состоянию. Именно в эту группу повышенного риска входят беременные женщины.

Недостаток железа во время беременности, который зависит от питания будущей матери, это довольно распространенное явление. Иногда оно протекает практически бессимптомно и не грозит опасными последствиями. Однако в тяжелых случаях возможно развитие анемии.

Нехватка железа при беременности

Железо при беременности необходимо организму будущей матери практически в двойном количестве. Поэтому женщинам важно знать, чем грозит недостаток железа при беременности.

Значительная недостача кислорода в крови – это наиболее распространенная проблема, которая возникает при критически низком уровне этого микроэлемента в организме.

А это в свою очередь ведет к серьезным обменным нарушениям.

Железо для беременных необходимо для формирования тканей плода, плаценты и увеличения массы кровяных телец. Ко всему прочему, добавляются также обширные кровопотери во время родов.

Если суммировать все это, тогда затраты важного элемента составляют около 900 мг.

Также стоит учесть, что возникает большая потребность организма в кислороде, что приводит к усугублению нехватки железа при беременности.

Симптомы

Симптомы нехватки железа при беременности помогут предотвратить прогрессирование серьезного заболевания. Среди симптомов выделяют внешние проявления:

Бледный оттенок кожных покровов и слизистых оболочек.
Синий оттенок губ.
Болезненные ранки и трещины в уголках губ.
Структурные изменения волос и ногтевых пластин: ломкость, тусклость.
Повышенная утомляемость, мышечная слабость.
Расстройства пищеварительного тракта.
Изменения вкусовых предпочтений.

Как предотвратить

Очень важно обращать внимание на все проявления железодефицитной анемии. Поскольку такое состояние грозит опасными последствиями для жизни матери и плода. Всемирная организация здравоохранения рекомендует беременным женщинам употреблять в сутки не меньше 25 мг железа. В особенности это необходимо женщинам, начиная с 8 по 22 неделю, так как это период повышенной потребности в железе.

В противном случае велик риск опасных осложнений во время беременности: возможны преждевременные роды, происходит ослабление родовых схваток, риск появление усиленного кровотечения во время родов.

Также дефицит этого элемента может сказать на жизни и здоровье плода и новорожденного: гипоксия плода, синдром задержи развития. Новорожденные появляются на свет с маленьким весом, который медленно восстанавливается, происходит замедление развития и снижение иммунной защиты ребенка.

Как устранить дефицит железа при беременности

Разобравшись с признаками и возможными осложнениями, появляется еще один вопрос – как поднять железо при беременности. Этот важный элемент достаточно трудно усваивается в организме человека.

Поэтому прежде, чем понять, как поднять железо в крови при беременности, необходимо разобраться в какой форме его лучше принимать. Лучшим усвоением отличается гемовое железо, которое входит в белковый состав.

Главным источником такого железа выступает мясо.

Диета

Для поддержания и восстановления необходимого уровня железа в крови важно регулярное употребление таких продуктов как: красное мясо, яйца, морские продукты, фасоль, молочная продукция. Стоит помнить, что некоторые продукты, напротив, тормозят процесс усвоения железа – от них стоит отказаться или ограничить.

К таким продуктам относятся крупы, сырные изделия, коровье молоко, чай. Также многие ошибочно полагают, что яблоки хорошо восполняют недостаток железа. Но это мнение ошибочно – из яблок усваивается всего один процент этого элемента, что крайне неэффективно при железодефицитном состоянии. Тяжелый недостаток железа не может восполниться только одним питанием.

Препараты

Также беременным рекомендуется принимать препараты, которые содержат железо. Подбор лекарственных препаратов проводится только врачом, поскольку неправильный выбор дозы приводит к появлению нежелательных побочных эффектов. Зачастую вместе с препаратами железа назначается прием некоторых витаминов: группы В, аскорбиновая кислота, витамин Е.

Даже после трехмесячного лечения препаратами железа и устранения проявлений анемии, рекомендуется продолжать лечебную терапию, но при этом снижать дозировку этого микроэлемента.

Ведь устранение недостатка железа в крови – это длительный процесс, при котором показатели при анализах крови могут изменяться скачками.

Во время лечебной терапии значительно улучшается самочувствие беременной женщины, и только потом увеличивается уровень гемоглобина в организме.

Источник: https://anemia-malokrovie.ru/nizkoe-zhelezo-pri-beremennosti/