Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности? | Мой Гинеколог
ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.
О чем говорит уровень ХГЧ?
Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).
Как измеряется ХГЧ?
Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.
Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.
Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?
Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).
Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.
Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.
Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?
В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).
Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?
Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.
Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):
- 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
- 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
- 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
- 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
- 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
- 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)
Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).
Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?
Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:
- Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
- У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
- У вас пузырный занос
Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.
Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?
Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:
Как должен расти ХГЧ в норме?
Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать.
Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ.
Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.
Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.
Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.
ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка
Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности.
В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна.
На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?
На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.
Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?
Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.
Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев).
Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)
У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).
Анализ крови на прогестерон при определении беременности
В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.
Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо.
Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы.
Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.
Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?
В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D1%85%D0%B3%D1%87-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D0%BE%D0%BD-%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%BE-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
На каком сроке можно определить беременность: 4 методики
В известной анекдотической ситуации женщина требует уступить ей место в переполненном транспорте, ссылаясь на то, что она уже «полчаса как беременна».
В настоящее время эта ситуация уже не кажется такой забавной. Разумеется, назавтра после незащищенного полового акта, пытаться получить ответ о том, случилось ли зачатие, неразумно.
Однако надо отметить, что современные методы диагностики действительно позволяют достоверно констатировать факт беременности на довольно ранних сроках.
С какого дня беременность можно определить с помощью теста?
Современные будущие мамочки – крайне занятые особы поэтому, прежде чем бежать в клинику по поводу предполагаемой беременности, они, чаще всего, предпочитают свои предположения подкрепить результатами экспресс-теста, купленного в аптеке.
Это вполне целесообразно, так как достоверность результатов, выдаваемых тестами, в большинстве случаев, не оставляет желать лучшего.
На каком сроке можно определить беременность тестом?
Многообразие различных по виду и цене аптечных тестов, в большинстве своем, обусловлено лишь удобством их применения.
Суть действия всех видов тестов одинакова – определение в моче повышенного уровня, специфического для этого состояния, гормона β-ХГЧ.
Стандартные тесты с чувствительностью 25 – 30 мМе/мл.могут дать положительный результат в случае наступления беременности через 10 – 14 дней после факта зачатия.
При многоплодии, беременность уже определяется на 9-10 дней задержки, так как ХГЧ нарастает быстрее. Обычно, в рекомендациях по использованию к таким тестам так и указано: дождаться задержки месячных.
Однако есть и сверхчувствительные тесты (Evitest, ББ-тест, Мама Test, Test for Best, Премиум диагностикс), которые могут определять наличие «гормона беременности» в моче уже с 7-ого дня после оплодотворения яйцеклетки.
Разумеется, учитывая вероятность, хоть и небольшую, получения ложных результатов, в случае экспресс-тестирования, после любого ответа тест следует повторить через несколько дней, а окончательное подтверждение факта беременности должно происходить в специализированной клинике.
Однако часто будущие мамочки, увидав заветные две тестовые полоски, торопятся получить визуальное подтверждение своей беременности на мониторе аппарата УЗИ.
На каком сроке беременность определяется на УЗИ?
УЗИ интравагинальным датчиком, при условии, что диагностику проводит опытный специалист на современном УЗ-оборудовании, позволяет впервые установить факт наступления беременности уже к окончанию 2 – ой недели после зачатия.
Это значит, что на экране аппарата УЗИ возможно разглядеть в матке плодное яйцо диаметром менее 0,5 см примерно через неделю после задержки регулярной менструации или на 5-ой неделе по акушерскому сроку.
А, если подойти на УЗИ чуть позже – на 7-ой акушерской неделе, то можно увидеть, как бьется сердечко будущего малыша.
Абдоминальное УЗИ покажет беременность лишь на 5-ой неделе возраста зародыша или, как минимум, через 14 – 20 дней после первого дня задержки месячных. Однако если есть риск выкидыша, то прибегают именно к абдоминальному УЗИ, так же, о вагинальных манипуляциях не может идти речи, в случае выделений кровянистого цвета.
Согласно рекомендациям ВОЗ, на ранних сроках, без особой необходимости, воздействия ультразвуком на зародыш желательно избегать. Памятуя об этом, для подтверждения факта беременности, женщине следует посетить акушера.
Однако если срок слишком маленький, врач не сможет диагностировать беременность.
Чтобы исключить развитие внематочной беременности, следует пройти ультразвуковую диагностику, сразу после появления второй полоски на тесте.
Определение срока на гинекологическом осмотре
Доктор, определяя наступление беременности у пациентки, ориентируется, прежде всего, на совокупность симптомов со стороны органов малого таза, а именно: на размер, форму и состояние тканей матки, изменение окраса и структуры половых органов: влагалища, шейки матки и т. п.
Характерные изменения половых органов доктор может заметить уже примерно через 1,5 – 2 недели после зачатия. Явно «беременная» матка отлично визуализируется при осмотре на 2 – 3 неделе со дня имплантации в ней плодного яйца.
И в этот момент будущая мама впервые может услышать, что срок беременности, который объявляет ей врач, на неделю – две превышает предполагаемый ею. Такая разница, порой, весьма озадачивает будущих родителей. Однако ошибки в этом может и не быть.
Сроки беременности: акушерский и эмбриональный
Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.
Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.
Эмбриональный срок
Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.
Аптечные тесты на беременность, которые показывают срок в днях, реагируя именно на изменения в организме женщины после зачатия, также «имеют в виду» эмбриональный срок.
И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на УЗИ, проводимом на ранних сроках.
Акушерский срок
Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.
Исторически сложилось так, что именно акушерский срок беременности, как легко определяемый по дате первого дня последней менструации используют как контрольный, для выбора времени назначения будущей маме всех скрининговых обследований (включая анализы крови, мочи, консультации узких специалистов и т. д.), а также для установления предполагаемой даты родов.
Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.
С какого срока беременность показывает анализ крови на хгч?
Повышенный уровень ХГЧ в крови женщины, характерный для состояния беременности, определяется уже через 7 дней после случившегося зачатия.
Для полной уверенности же, медики рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности не ранее, чем на 3 – 5-й день после задержки менструации или через 1,5 – 2 недели после предполагаемого зачатия.
Тогда, сопоставляя предполагаемый день зачатия со значениями β-ХГЧ по результатам анализа крови, можно будет исключить развитие внематочной беременности, при котором уровень ХГЧ, хоть и повышен, но отстает от гормональных значений при беременности маточной.
В случае подозрений на внематочную беременность или на остановку развития беременности, женщину отправляют на УЗИ.
Между тем, следует понимать, что методы ранней диагностики необходимы не только и не столько для того, чтобы порадовать будущих родителей, планирующих пополнение семьи. Крайне важно раннее обращение по беременности к доктору для своевременной профилактики осложнений как в гестационном, так и в послеродовом периоде.
Источник: https://in-waiting.ru/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-beremennost.html
Кровь на ХГЧ: когда покажет беременность, когда можно сдавать, на каком сроке показывает результат
Любая современная женщина, вынашивающая ребенка знакома с анализом на гормон ХГЧ. В течение беременности это исследование обязательно к прохождению как минимум один раз.
Динамичное наблюдение за ростом гормона помогает отследить развитие плода, его патологии, а также выявить опухолевые новообразования у любого человека.
Главное знать на какой день сдавать анализы и учитывать все правила проведения процедуры.
Что такое ХГЧ
ХГЧ или хорионический гонадотропин — это гормон, который вырабатывается хорионом вследствие оплодотворения яйцеклетки и прикрепления ее в полости матки. Примерно через семь дней после слияния половых клеток происходит резкий рост гормона.
Этот показатель достигает пика к концу третьего месяца, затем медленно снижается или остается на постоянном уровне.Анализ крови на ХГЧ покажет беременность и поможет отследить ее нормальное течение.
Снижение показателя может говорить о замирании плода или угрозе выкидыша.
Свойства хорионического гонадотропина
В период овуляции вырабатывается лютеинизирующий гормон, который позволяет поддерживать функционирование желтого тела, которое поддерживает яйцеклетку на уровне оплодотворения.
Если процесс прошел успешно, то вырабатывается гонадотропин хорионический. С помощью него плодное яйцо крепится в стенку матки. Это происходит примерно на 10 день после овуляции, с учетом того, что цикл менструации равномерный.
К этому моменту повышенный уровень гормона уже можно заметить лабораторным методом.
Общее значение
Гормон выполняет несколько функций:
- защита плодного яйца от иммуноглобулинов;
- построение кровеносной системы в матке;
- сохранение беременности;
- стимуляция мужских половых семян, что способствует нормальному развитию половых органов у мальчиков;
Для чего назначают анализ на ХГЧ во время беременности
Первичный анализ сдается для подтверждения будущего материнства. Небольшое его повышение еще до задержки говорит о зачатии и развитии плода. Анализ может быть назначен повторно для того, чтобы отследить динамику роста зародыша. Также этот гормон позволяет узнать количество эмбрионов, т. к. концентрация в крови у мамы будет значительно больше, чем при одноплодной беременности.
На следующих этапах вынашивания (12 и 20 недель), анализ проводят для выявления хромосомных патологий плода. Иногда на проверку гормона могут направить внепланово, это связано с подозрением на остановку роста и замирание плода. Особенно часто на процедуру направляют женщин, которые часто сталкивались с выкидышем.
Редко можно заметить беременность в первые пару недель после зачатия. Женщины, планирующие материнство, могут сдавать тест до предполагаемых месячных, лабораторный анализ на ХГЧ уже сможет показать наступившую беременность, т.к. показатель гормона выше пяти единиц уже является положительным результатом.
Поводом для сдачи крови является плохое самочувствие женщины. Болезненность в груди, сонливость, отсутствие месячных, тошнота – все эти признаки говорят о повышении гормона ХГЧ в крови и сигнализируют о наступлении беременности. Чтобы подтвердить или исключить возможное положение, необходимо провести анализ крови на соответствующий гормон.
Когда рекомендуется сдавать кровь
Примерно на 10-14 день после зачатия гормон превышает норму и начинает удваиваться ежедневно. В этот момент уже можно сдавать кровь для подтверждения беременности. После прикрепления плода к стенке матки гонадотропин уже достигает концентрации 10 мМе/мл, что говорит о наступлении беременности. При этом аптечные тесты еще не показывают наличие беременности.
При взятии анализа на ХГЧ есть несколько особенностей:
- нужно сдавать кровь на ХГЧ не раньше чем на девятый день после предполагаемой овуляции;
- после аборта анализ назначают в первые пять суток, для исключения остатков тела в матке;
- после выявления беременности, через некоторое время повторно назначают исследование на ХГЧ для отслеживания динамики;
Стоит помнить о том, что повышенный уровень гормона может повышаться от индивидуальных особенностей или при наличии заболеваний.
Советы женщине во время процедуры
Биологическим материалом служит венозная кровь. Сдать анализ можно натощак или в дневное время после нескольких часов голодания. Утренний показатель будет наиболее достоверным.
Перед диагностикой необходимо успокоиться и посидеть 20-30 минут. Если вы принимаете какие-либо лекарства, то обязательно сообщите об этом лаборанту.
На отклонение нормального уровня ХГЧ может влиять алкоголь, кофе, неправильное питание, которое выводит из строя гормональный фон.
Где сдавать анализ
Процедуру проводят в любой клинике или лаборатории. Частные заведения предлагают более комфортное проведение диагностики. Они могут направлять биоматериал в разные города или страны для его изучения в более квалифицированных лабораториях, при этом цена будет значительно выше, чем в той же женской консультации или поликлинике.
Уровень гонадотропина в зависимости от срока беременности
Для полной уверенности данных анализа учитывают примерный срок овуляции. Сокращенно этот показатель обозначают «ДПО». Женщины, планирующие материнство обычно хорошо знакомы с этой аббревиатурой. Разработана таблица значений гонадотропина, который меняется в организме в зависимости от срока беременности.
Таблица «Уровень ХГЧ при беременности»
ДПО (день после овуляции) | Показатель гонадотропина (мМе/мл) |
7 | 2 – 10 |
8 | 3 – 18 |
9 | 5 – 21 |
10 | 8 – 25 |
11 | 11 – 44 |
12 | 16 – 65 |
13 | 23 – 105 |
14 | 28 – 170 |
15 | 39 – 260 |
16 | 68 – 410 |
17 | 110 – 580 |
18 | 210 – 850 |
19 | 350 – 1300 |
20 | 520 – 2000 |
21 | 750 – 3000 |
22 | 1000 – 4900 |
23 | 1300 – 6000 |
24 | 1800 – 7600 |
25 | 2400 – 9900 |
26 | 4300 – 15500 |
27 | 5500 – 19500 |
28 | 7000 – 27200 |
29 | 8200 – 33000 |
30 | 10300 – 40000 |
31 | 11500 – 60000 |
32 | 12900 – 63000 |
33 | 14000 – 67000 |
34 | 15000 – 70000 |
35 | 17000 – 73000 |
36 | 19000 – 77000 |
37 | 21000 – 83000 |
38 | 22000 – 86000 |
39 | 22000 – 92000 |
40 | 25000 – 109000 |
41 | 26000 – 117000 |
42 | 27000 – 128000 |
При этом берут среднее значение. В таблице показаны самые низкие и высокие возможные показатели.
Расшифровка полученных данных
После получения данных анализа начинают их расшифровку. Для начала сравнивают полученные цифры с данными таблицы. ХГЧ должен совпадать со сроком беременности.
В дальнейшем рассматривают уровень гормона в динамике, ведь день ото дня он должен увеличиваться. Именно рост гонадотропина говорит об успешном развитии плода.
Резкий скачок роста, а затем снижение уровня ХГЧ свидетельствует о замершей беременности. Также этот гормон поможет распознать двойню или тройню.
В третьем триместре берут анализ на АПФ, с помощью которого можно определить синдром Дауна у ребенка. При исследовании биоматериала смотрят на показатели вкупе: эстрадиол, АПФ и ХГЧ. Если последний разнится с двумя другими, то есть вероятность, что малыш родится с врожденным заболеванием.
Внимание!
Не стоит вдаваться в панику, если анализ показал генетическое заболевание. В этом случае назначают повторные исследования, ведь часто лабораторные методы могут быть ошибочными
Могут ли результаты быть ошибочными
На этапе выявления беременности ХГЧ остается самым достоверным методом из всех предложенных. Несмотря на это встречаются ошибочные результаты, которые обоснованы.
Ложноположительный результат
Беременности нет, а ХГЧ остается повышенным? На это есть несколько версий:
- прием гормональных препаратов в период исследования;
- наличие новообразований в организме;
- заболевания щитовидной железы или другие гормональные сбои.
Повторный анализ на ХГЧ в динамике поможет отсеять сомнения.
Ложноотрицательный результат
Бывает и такое, что будущая мама не знает о своем положении, так как уровень гормона беременности в ее организме остается низким. Есть несколько причин, по которым гормон не достигает нужного уровня:
- преждевременный анализ, в ходе которого плодное яйцо еще не вырабатывает нужного количества ХГЧ;
- внематочная беременность. При этом в динамике гормон будет повышаться очень медленно.
В последнем случае проводят диагностику каждые два дня, и если результат остается прежним, то срочно отправляют на УЗИ.
Какие показатели должны быть в норме
Любой результат анализа должен интерпретировать врач, только он может сделать заключение и выводы по поводу наличия или отсутствия беременности. При этом учитывают возраст женщины, наличие заболеваний и другие факторы.
Благодаря готовым таблицам гораздо легче сопоставить результаты с нормой и точно установить срок беременности. Так как нелегко распознать точный день зачатия, акушеры ведут отсчет от последних месячных.
С этого момента зрелая яйцеклетка начинает свой путь. Анализ на ХГЧ помогает точно установить эмбриональный срок развития, так как плод начинает вырабатывать гормон практически с первых дней после зачатия.
УЗИ помогает подтвердить эти данные.
Преимущества анализа крови
Благодаря аптечным тестам можно запросто определить беременность, если выбирать изделие с высокой чувствительностью. Но бывает так, что беременность уже наступила, а тест показывает одну полоску. Задержка продолжается, а женщина в раздумьях, ведь результат отрицательный.
Анализ на ХГЧ поможет развеять сомнения и покажет более точный результат о наступившей беременности. Делать тест на беременность нужно в первые дни задержки. По-другому – это анализ мочи на ХГЧ, который показывает более слабую концентрацию гормона.
Этот вариант тестирования значительно уступает лабораторному методу.
Плюс лабораторного метода в том, что он показывает угрозу выкидыша, замирание плода и генетические отклонения уже на ранних сроках, что не под силу аптечным тестам на беременность. Можно сдать кровь на ХГЧ, когда тест покажет беременность для точного результата.
Виды анализа на ХГЧ
Существует несколько. Среди них исследование на хорионический гонадотропин или общий анализ и свободный бета-ХГЧ. У исследований есть свои отличия.
Общий анализ ХГЧ
Анализ проводят для определения беременности на ранней стадии, когда простой тест из аптеки еще не в состоянии показать две полоски. Его называют перинатальным скринингом или тройным тестом. На поздних сроках вынашивания исследование проводят в динамике для отслеживания генетических отклонений.
Свободный бета – ХГЧ
По бета – ХГЧ определяют патологии плода: хориокарциному, пузырный занос, онкологию яичек и прочее. В первых двух триместрах анализ на ХГЧ проводят для выявления синдрома Дауна, Эдвардса.
Если результат неутешительный, то будущую мать направляют на дальнейшие исследования.
Особыми показателями к назначению анализа является возраст более 35 лет, наследственные генетические заболевания, радиационное облучение.
Покажет ли анализ беременность до задержки
Многие женщины теряются в догадках на каком же сроке анализ крови покажет беременность. Так вот, уже на девятый день после предполагаемой овуляции можно сдавать кровь на ХГЧ. Анализ крови на беременность – это самый достоверный и ранний метод среди всех существующих.
Примерно через неделю после оплодотворения начинается усиленное увеличение гормона в крови, что позволяет оценить его динамику и сделать выводы беременна женщина или нет. Утвердительным результатом считают показатель более 6 мМе/мл, а при повторном анализе ХГЧ будет увеличиваться в два раза, что и подтвердит наступление беременности и ее успешное развитие.
Что еще нужно знать
Низкий уровень ХГЧ хорош для всех, кто не планировал материнство. При наступлении беременности снижение этого показателя говорит о замирании плода или иных патологиях.
Мужчины и небеременные женщины должны побеспокоиться о здоровье, если их ХГЧ более 5 мМе/мл. Гормон выступает в роли онкомаркера, который говорит о возможных новообразованиях в органах мочеполовой, дыхательной или пищеварительной системы. Если при повторном исследовании показатель продолжает расти, то это явное подтверждение размножения раковых клеток в организме.
Внимание!
У небеременных женщин уровень ХГЧ может повышаться при применении некоторых гормональных лекарственных препаратов.
При сдаче крови на ХГЧ помните, что как бы вы хорошо не разбирались в данном вопросе, утвердить положении поможет врач. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обращайтесь к врачу при тревожных показателях гонадотропина.Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/kogda-krov-na-hgch-pokazhet-beremennost.html
Определение срока беременности по показателям ХГЧ
Во время вынашивания женщине приходится проходить множество диагностических процедур, причем некоторые из них даже неоднократно. Но есть и такие анализы, которые могут проводить многократно, к примеру, ХГЧ.
Обычно подобные исследования назначаются в самом начале беременности, когда женщина находится на этапе диагностики интересного положения. Также результаты такого анализа помогают рассчитать срок беременности по ХГЧ.
Хгч – что это
ХГЧ – это гормон, вырабатывающийся оболочкой хориона после вживления эмбриона в эндометриальный слой, т. е. примерно на 6-8 сутки после фактического оплодотворения яйцеклетки.
ХГЧ специалисты называют беременным гормоном, поскольку он начинает активно вырабатываться именно у подобной категории пациенток в самом начале срока.
Это уникальное гормональное вещество, продуцируемое зародышевой оболочкой после момента, когда произойдет окончательная имплантация эмбриона в маточное тело. Обычно это происходит на 5-7 сутки после оплодотворения.
Наличие или отсутствие данного гормонального вещества как раз и позволяет установить факт свершившегося зачатия, что в маточном теле начинает формироваться будущий человек.
В разные периоды вынашивания он имеет различную концентрацию, что позволяет судить о нормальности плодного развития либо наличии отклонений. Поэтому данное лабораторное исследование сдается пациентками на разных стадиях развития плода.
Но необходимо учитывать, что иногда повышение хорионического гормона происходит у совсем небеременных женщин и пациентов мужского пола. Подобное явление возможно, если у больного в организме развиваются гормонпродуцирующие опухолевые процессы.
Также повышенные показатели гонадотропина хорионического зачастую сообщают, что еще недавно женщина была беременна, ей сделали аборт, либо произошел самопроизвольный выкидыш.
Изменения гонадотропина хорионического на разных этапах вынашивания
Гонадотропин представляет собой совокупность двух фракций – α и β. При этом α-ХГЧ частично идентичен по составу с другими гормональными веществами, к беременности не имеющими никакого отношения. А вот β-ХГЧ отличается высоким показателем специфичности, потому как продуцируется исключительно зародышевой оболочкой.
Принцип работы домашних тестовых полосочек основывается на обнаружении в моче гормона обоих фракций, а вот когда девушка предоставляет на определение гонадотропина кровь, то улавливается исключительно β-фракция. Каждый лабораторный метод отличается индивидуальной степенью чувствительности.
И хоть уже с первых дней вынашивания можно определить хорионический гормон в организме беременной, его показатели совсем не разнятся с таковыми при отсутствии интересного положения.Поэтому торопиться в лабораторию, чтобы определить содержание данного гормона, уже на следующие сутки после предположительного оплодотворения – бесполезная трата времени и денег.
Лабораторно подтвердить факт развивающейся беременности вероятно исключительно спустя неделю-полторы после зачатия.
Но и тут не всегда достаточно данных для точной оценки состояния женщины, поэтому гинекологи настоятельно советуют женщинам не торопиться и проходить необходимые исследования только когда точно будет установлена задержка менструации.
Поэтому в процессе определения концентрации хорионического гормона обязательно соблюдаются некоторые принципы:
- Если результаты выявили менее 5 мМЕ/мл ХГЧ, то они интерпретируются, как отрицательные;
- Концентрация гормона в 5-25 мМЕ/мл рассматривается, как весьма сомнительный результат, требующий повторного анализа через пару дней;
- Отклонение от нормальных показателей по неделям диагностируется, если анализы показали понижение либо превышение нормы на 20%. Если же расчет разницы составил 50%, то говорят о наличии серьезной патологии.
Другими словами, если обнаруживаются несоответствия с нормой на 20%, то поводится дополнительный анализ спустя несколько дней. Если результат не изменился, но клинические признаки осложнений отсутствуют, то такие показатели считают за индивидуальную норму. Если же выявилось отклонение существеннее, то диагностируется развивающийся патологический процесс.
Обычно однократное определение ХГЧ показателя используется лишь для первичного выявления беременного положения.
Если же предполагается установить наличие патологических отклонений вроде плацентарной недостаточности, риска прерывания и прочих нарушений, то необходимо наблюдение за динамикой гормонального изменения.
Особенно рост гормонального вещества отмечается в первые месяцы вынашивания, затем темпы его роста стабилизируются.
Следующий этап
Поначалу концентрация ХГЧ стремительно растет, удваиваясь всего за два дня, но уже с 5-6-недельного срока на удвоение показателя уходит трое суток, а в 7-8-недельный срок – 4 суток.
На 9-10-недельном сроке концентрация гонадотропного хорионического гормона достигает пика, а к 16 неделям приравнивается к показателям 6-7-недельного срока.
После 18 недели показатели данного гормона уже так не колеблются.
Срок беременности по ХГЧ порой определить бывает достаточно сложно, поскольку его показатели очень вариабельны. Изначально его содержание так сильно повышается в связи с интенсивным физическим плодным развитием, плацентарным ростом и гормональной реформой, происходящей в материнском теле.
Плодная оболочка в этот период активно выделяет гормоны для полноценной подготовки плодного места и создания благоприятной обстановки для развития плода.Но уже после 10 недели происходят заметные плацентарные преобразования и детское место становится больше органом питания и дыхания, поскольку именно плацента обеспечивает растущий плод кислородом и питательными компонентами. Поэтому ближе к середине беременности происходит снижение продукции ХГЧ.
Как и когда сдавать анализ
Самой надежной методикой определения содержания хорионического гормона является лабораторное исследование крови пациентки. Применяют также и анализы мочи, однако, их точность примерно вдвое ниже. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать некоторые требования, которые надо соблюсти беременной перед сдачей анализа.
- Сдавать кровь можно исключительно натощак, лучше утром;
- Если забор биоматериала возможен лишь днем, то перед этим запрещено потреблять любую пищу на протяжении 5-6 часов;
- Кроме того, перед исследованием категорически недопустимо пить чай, кофе, любые газировки или соки, из напитков допустимо употребление только воды;
- Кроме того, необходимо исключить любые физические нагрузки уже за сутки до забора крови, поскольку излишняя активность провоцирует выброс гормональных веществ, влияющих на информативность анализа;
- Необходимо исключить прием лекарств, особенно содержащих гормональные компоненты. Если же отменить их нельзя, то стоит уведомить об их приеме доктора.
Забор крови осуществляется из вены. Обычно результаты исследования бывают готовы уже в день обращения либо спустя несколько дней, все зависит от того, где проводится обработка биоматериала.
Показатели гормона по неделям
По показателям хорионического гормона возможно определение срока вынашивания, однако, расшифровкой должен заниматься только квалифицированный специалист. Для удобства показатели гормона распределяются по неделям беременности.
2 н. | 150 | 50-300 |
3-4 н. | 2000 | 1500-5000 |
4-5 н. | 20000 | 10000-30000 |
5-6 н. | 50000 | 20000-100000 |
6-7 н. | 100000 | 50000-200000 |
7-8 н. | 80000 | 40000-200000 |
8-9 н. | 70000 | 35000-145000 |
9-10 н. | 65000 | 32500-130000 |
10-11 н. | 60000 | 30000-120000 |
11-12 н. | 55000 | 27500-110000 |
13-14 н. | 50000 | 25000-100000 |
15-16 н. | 40000 | 20000-80000 |
17-20 н. | 30000 | 15000-60000 |
При использовании данных следует учесть, что содержание хорионического гормона достаточно вариабельно, поэтому на 2-недельном сроке его показатели могут составлять как 100, так и 300 мМЕ/мл. Уже на третьей неделе его показатели достигают 500 и даже 900 мМЕ/мл, а на четвертой уровень ХГЧ может быть установлен уже в 1600-5000 мМЕ/мл.
Определение хорионического гормона имеет огромнейшее значение для ведения беременной и наблюдения за развитием плода. Таблица норм этого гормона – весьма удобный диагностический инструмент, позволяющий специалистам своевременно обнаружить вероятные отклонения во внутриутробном развитии ребенка.
Почему врачебные сроки не совпадают со сроками по ХГЧ и как правильно сопоставлять результаты
Важно правильно рассчитывать показатели ХГЧ, потому что акушерские сроки не соответствуют данным истинного срока беременности.
Суть в том, что по уровню хорионического гормона определяется срок вынашивания, который отсчитывается со времени зачатия, а не от даты последних месячных.
Хорионический уровень, как и ультразвуковая диагностика показывает истинный возраст эмбриона. А акушерские сроки превышают истинные примерно на пару недель.
В целом уровень гормона по неделям нельзя считать абсолютной нормой. Показатели могут быть как выше, так и заметно ниже.
Если же различия чрезмерно высокие, то необходимо провести повторное исследование крови на содержание гормона.
Главное, сдавать кровь только в одной лаборатории, поскольку результаты могут сильно отличаться в разных медучреждениях, что связано с разными методиками, применяемыми в диагностике.
Почему ХГЧ у беременных повышен и понижен
В некоторых случаях результаты хорионического гормона заметно превышают нормальные показатели. Причины подобного могут обуславливаться наличием у беременной сахарного диабета, сильного токсикоза или серьезного гестоза.
Кроме того, повышение показателей наблюдается при многоплодных беременностях, наличии у плода патологических отклонений вроде синдрома Дауна или пороков развития.
Повышается гонадотропный хорионический гормон и при приеме матерью препаратов из группы синтетических гестагенов, а также при неправильно определенном сроке вынашивания.
Показатели гормона могут быть еще и пониженными. Подобное явление встречается при неправильных сроках или на фоне опасных патологий вроде:
- Замершей, неразвивающейся беременности;
- Задержках плодного развития;
- Плацентарной недостаточности;
- Внутриутробной гибели плода;
- Угрозы выкидыша;
- Внематочного развития плода.
Также понижение гормона ХГЧ наблюдается у мамочек, перенашивающих беременность. В любом случае, пониженные показатели гонадотропного хорионического гормона требуют немедленной консультации акушер-гинеколога и эндокринолога.
Если результаты исследований показали содержание гормона чуть больше 5 мМЕ/мл, то рекомендуется провести анализ повторно спустя несколько суток.
В качестве правдивых можно считать показатели, при которых гормональный уровень будет превышать 25 мМЕ/л.
Что может повлиять на содержание гонадотропного гормона
Если женщина не беременна, но гормональные показатели у нее повышены, то это может предупреждать о развитии пузырного заноса и опухолевых процессов в маточном теле, яичниках, почечных либо легочных структурах.
Характерное повышение отмечается при хорионкарциономах, тератомах и семиномах, желудочно-кишечных опухолях.
Кроме того, подобная картина гормонального фона характерна для пациенток, недавно переживших искусственный аборт или выкидыш.
Если гонадотропный гормон был обнаружен, но при повторных исследованиях его показатели не изменяются, то это может говорить об особенности гормонального статуса женщины, при этом вынашивание отсутствует, либо анализы были проведены раньше времени или эмбрион закрепился в трубах.Врач сам определяет, когда и сколько раз пациентке нужно сдать кровь на определение хорионического гормона, кого-то посылают на него каждую неделю, что обычно происходит при подозрениях на патологию, а кто-то сдает его лишь 3-4 раза за весь беременный период.
Если исследование ХГЧ не назначают, значит, беременность развивается нормально, поводов беспокоиться нет.
И не стоит забывать про правило, сдавать анализы на оценку уровня хорионического гормона в одном медучреждении, чтобы методика проведения всегда была одинаковой, тогда расхождений в результатах удастся избежать.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/rasschitat-srok-beremennosti-po-hgch.html