Содержание
Выделения после удаления матки и шейки матки: причины и могут ли быть?
Резекция матки – высокотравматичная операция, которая проводится только по серьезным показаниям. После вмешательства такого плана женщине предстоит длительное восстановление и преодоление массы неприятных последствий.
Фактически, после гистерэктомии начинается климакс: падает уровень женских гормонов, прекращаются менструации. Нередко появляются такие симптомы после удаления органа, как различные выделения из влагалища.
Являются ли они нормой, или стоит беспокоиться?
Возможные послеоперационные выделения
После проведения операции женщина в течение нескольких дней остается в лечебном учреждении под наблюдением врача. При вагинальном вмешательстве или лапаротомии провести в больнице придется не менее семи-десяти дней, после лапароскопии – не менее трех дней.
Самыми тяжелыми будут первые сутки. Могут быть боли в области шва, культи и внутри живота, в это время необходимо принимать наркотические или ненаркотические обезболивающие средства.
Через сутки необходимо возобновлять двигательную активность, чтобы разогнать кровь и простимулировать правильную работу кишечника.Послеоперационное восстановление может быть осложнено некоторыми состояниями. Опасность представляют:
- воспаления культи влагалища или рубца в месте проведения вмешательства;
- расхождение швов;
- гнойные выделения из раны;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- гематомы в районе швов;
- тромбоэмболия;
- кровотечения;
- перитонит.
Кровянистые выделения, как и коричневые, после операции по резекции матки – норма, они могут наблюдаться на протяжении первых двух недель после хирургической манипуляции.
Обусловлено их появление процессом восстановления тканей в районе влагалища или культи матки. Если период «кровоточивости» затянулся, лучше рассказать об этом врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможное воспаление после операции.
Беспокойство должны вызывать следующие типы выделений из культи:
- чрезмерно обильные;
- ярко-красные;
- гнойные;
- характеризующиеся большим количеством сгустков.
Если мажущие кровянистые выделения после удаления матки являются нормой, то темная слизь с гнилостным резким запахом может говорить о ряде серьезных осложнений, при которых необходимо дополнительное обследование и вмешательство врача. Возможные причины «неправильных» выделений – воспаление швов, которое может перейти в сепсис или перитонит.
Если матка была удалена с сохранением шейки, а выделения со временем становятся обильнее, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который исключит или подтвердит наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Беспокойство должно возникнуть в том случае, если прокладку нужно менять чаще одного раза за два часа.
Обращать внимание нужно и на количество выделений. Небольшая «мазня» не должна вызывать опасений, а вот если кровь выделяется в больших объемах – необходимо сразу же сообщить об этом врачу. Любое кровотечение после операции по ампутации матки – тревожный сигнал. Возможно, потребуется повторная лапаротомия.
После операции менструации обычно прекращаются, но в некоторых случаях (если после ампутации сохранились яичники) могут наблюдаться незначительные выделения с кровью. Они такие же мажущие, как и в первые сутки после хирургического вмешательства, повторяются в те дни, когда раньше были месячные, но месячноподобные выделения из культи отличаются по объему – их намного меньше.
к оглавлению ↑
Рекомендации в послеоперационный период
После операции привычный уклад жизни придется несколько изменить. Чтобы заживление прошло успешно, и допустимые выделения не приобрели патологического характера, необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Тщательное соблюдение всех правил поможет избежать отдаленных последствий ампутации.
Так, во время послеоперационного восстановления необходимо носить бандаж. В течение первых двух-трех месяцев стоит избегать поднятия тяжестей и отказаться от тяжелой физической работы – в противном случае может быть расхождение внутреннего шва, что повлечет за собой брюшное кровотечение.
Отказаться в этот период придется и от любых сексуальных контактов, которые в этот период могут нести угрозу кровотечений.
Легкие физические нагрузки при этом не только разрешены, но и полезны. Причины их необходимости – потребность укреплять мышцы влагалища и тазового дна, для чего необходимы специальные упражнения.
Рекомендуются пациенткам:
- йога;
- упражнения Кегеля;
- плавание;
- шейпинг;
- бодифлекс;
- пилатес.
Приступать к занятиям можно уже через три месяца после операции, но только если не было осложнений.
Если после упражнений появился дискомфорт, обильные кровяные выделения или боль в области культи или сохраненной шейки матки, необходимо срочно же их отменить и рассказать о неприятных симптомах врачу-гинекологу.
На протяжении того времени, пока наблюдаются выделения, необходимо пользоваться гигиеническими прокладками, тампоны попадают под запрет: кровь и слизь должны свободно выводиться из влагалища, застой грозит воспалением. Кроме того, на протяжении полутора месяцев после операции нельзя:
- принимать ванну;
- посещать сауну, баню, общественные бассейны;
- купаться в открытом водоеме.
Важно тщательно соблюдать гигиену половых органов.
Правильному восстановлению организма поспособствует несложная диета. Так, чтобы избежать нарушений работы кишечника после операции, которые могут спровоцировать кровянистые выделения и кровотечения в результате расхождения послеоперационных швов, необходимо есть продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола, каши).
Под запрет попадают:
- алкогольные напитки;
- жареные и жирные блюда;
- черный чай;
- натуральный кофе;
- копчености;
- специи;
- газированные напитки.
Предпочтение стоит отдать натуральным сокам, минеральной воде без газа, морсам. Чтобы поднять иммунитет, можно приобрести витаминно-минеральные комплексы, которые посоветует лечащий врач (Алфавит, Витрум).
К ряду симптомов при удалении не только матки и шейки, но и яичников, приводит также факт начала климакса, который имеет свои неприятные признаки.
Из-за прекращения выработки женских гормонов организм будет переживать некоторые изменения.Поддерживать физическое и психологическое состояние, а также нормализовать выделения в период менопаузы помогают гормональные или негормональные препараты, которые подбираются после консультации у гинеколога (Жанин, Ярина).
к оглавлению ↑
Отдаленные последствия
После удаления матки жизнь женщины изменится, но ко всем последствиям можно приспособиться без особых проблем. Ампутация сопровождается многочисленными страхами и мифами. Так, нередко опасения касаются проблем с сексуальной жизнью.
Чувствительные зоны, которые отвечают за удовольствия во время полового акта, располагаются во влагалище, а не в матке, поэтому возможность получения оргазма сохраняется.
Исчезает при этом страх нежелательной беременности, кровяные выделения и кровотечения, которые были возможны в послеоперационный период, уже не беспокоят женщину.
Неприятные ощущения (боль или дискомфорт) могут быть у тех женщин, которые перенесли радикальную гистерэктомию, и во влагалище остался рубец.
При тревожных симптомах, в частности, при появлении выделений с примесью крови, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь это может быть симптомом расхождения рубца. Также стоит узнать у доктора, как сделать половую жизнь безопасной и безболезненной.
После операционного вмешательства могут образоваться спайки, встречаются они практически у всех женщин, перенесших гистерэктомию. Сигнализируют о спайках следующие признаки:
- вздутие живота;
- часто возникающая диарея;
- частые болевые ощущения в области низа живота;
- сложности с отхождением мочи (как недержание, так и недостаточное выделение).
Предотвратить появление спаек можно, если после оперативного вмешательства как можно меньше лежать, быстрее вернуться к активному образу жизни. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики и антикоагулянты. Правильное восстановление после операции позволяет полностью избежать появления спаек.
Если не уделять достаточного внимания упражнениям, направленным на поддержание мышц влагалища и малого таза, можно столкнуться с непроизвольными выделениями мочи. Особенно часто это встречается после тотального иссечения матки. Начинать «занятия» можно даже спустя значительное время после операции.
Послеоперационный период легким не назовешь, и к новой жизни после хирургического вмешательства придется привыкать. Но если соблюдать все рекомендации и беречь организм, восстановление пройдет максимально безболезненно и не очень повлияет на привычный образ жизни.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (9 votes, average: 4,56 5)
Загрузка…
Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/onkologiya/vydeleniya-posle-amputacii-matki.html
Выделения и кровотечение после удаления матки, яичников
На протяжении жизни женские половые органы продуцируют выделения: менструальные, естественный влагалищный секрет, патологические из-за инфекции или воспаления.
По цвету, запаху, консистенции, микроскопическому анализу субстанции врач оценивает состояние гинекологического здоровья женщины. Сегодня поговорим о выделениях после удаления матки.
Должны ли они быть в результате операции? Если да, то, какие считаются нормой, а какие – нет? Разберем опасные ситуации, признак которых — подобные проявления.
Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология.
Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов.
Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.
Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:
- Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
- Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
- Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
- Выпадение, сильное опущение матки;
- Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
- Гнойное воспаление эндометрия;
- Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
- Сращивание плаценты со стенкой матки;
- Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
- Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.
Методы хирургического вмешательства
Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:
- Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
- Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
- Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.
Осложнения после гистерэктомии
Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения.
Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.
Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.
Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:
- Сильный отек и покраснение кожи;
- Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
- Боль в уретре;
- Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
- Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.
Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.
Стандартные выделения после ампутации матки
Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.
Изменения после удаления матки происходит следующим образом:
- 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
- 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
- 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
- 11-15 — скудные по объему коричневые.
- 16-20 — более светлые в аналогичном количестве.
- 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.
Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.
Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью.
Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета.
Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.
Причины выделений:
- Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
- Резкие движения;
- Подъем тяжестей;
- Пониженная свертываемость крови;
- Половые контакты в послеоперационный период.
Выделения не кровянистого характера
Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые.
Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса.
Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.
Причины патологических выделений после ампутации матки:
- Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
- Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
- Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
- Другие гинекологические заболевания.
После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.
Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:
- Принимать назначенные лекарства.
- Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
- Не делать резких движений.
- В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
- Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
- После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
- Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
- Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
- Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
- Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.
Сексуальная жизнь после удаления матки
Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:
- Патология, которая привела к удалению;
- Метод хирургического вмешательства;
- Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
- Динамика;
- Общее состояние здоровья женщины.
Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.
Выделения после ампутации матки — нормальное явление, если они соответствуют обычному прохождению периода восстановления после операции. Любые отклонения – повод обратиться к врачу безотлагательно.
Поврежденные женские половые органы подвержены инфекциям и воспалениям, поэтому следует строго соблюдать рекомендации доктора. Кровотечения часто случаются по механическим причинам – поднятие тяжестей, физические нагрузки.
Поэтому важно избегать таких факторов до полного восстановления, которое может продлиться от нескольких недель до года.
Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-devushek/posle-udaleniya-matki.html
Кровотечение после операции удаления матки
Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.
Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.
Кровотечения в стационаре
Во время первичного послеоперационного этапа реабилитации кровотечение – естественный показатель заживления. Органы малого таза снабжены огромным количеством кровеносных сосудов.
Во время операции по удалению матки, даже самой щадящей, неизбежно происходит травматизация вен и артерий, нарушение их целостности, рассечение. Это вызывает кровотечения.
Крупные сосуды закрывают еще в ходе вмешательства, дабы пациентка не потеряла большое количество крови. А мелкие сосуды и капилляры перестают кровоточить по мере заживления швов.
Кроме того, до операции удаления органа и некоторое время после хирургического вмешательства пациентке, во избежание образования тромбов, вводят разжижающие кровь препараты.
Это препятствует быстрому заживлению ран, поэтому в ранний послеоперационный период кровянистые выделения небольшой интенсивности опасений у врачей не вызывает.
По мере постепенной отмены препаратов-антикоагулянтов заживление раневых поверхностей ускоряется.
Источник опасности
Опасения вызывают обильные кровотечения, часто содержащие сгустки. Но не сами сгустки опасны, т.к. они – только показатель того, что кровь вышла не сразу (постельный режим), а находилась во влагалище некоторое время.
Сам факт интенсивных кровянистых выделений после удаления матки демонстрирует вероятный разрыв культи подшитого сосуда по тем или иным причинам (чаще всего повышенное давление, дефект наложения шва или недостаточность электрокоагуляции).
Меры борьбы с кровотечением
Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда.
С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.
Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.
Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.Важно! При удалении матки по причине онкологического заболевания объем операции гораздо больше, на послеоперационном этапе проводят дополнительные процедуры, поэтому восстановление длится дольше, а кровянистые выделения носят иной характер.
Амбулаторный режим выздоровления
При благоприятном развитии событий пациентку, перенесшую удаление матки, выписывают для дальнейшего наблюдения участковым врачом женской консультации.
В это время несильные кровянистые выделения из половых органов еще сохраняются. Но по мере выздоровления их интенсивность уменьшается. Со временем вид и количество выделений меняются следующим образом:
Время | Объем | Цвет | Особенности |
сразу после операции | обильные | красного цвета | иногда с небольшими сгустками |
на 2 – 4 сутки | менее обильные | красно-бордовые | без сгустков (в связи с двигательной активностью пациентки) |
5 – 10 сутки | необильные | бордово-коричневые | |
10 – 15 сутки | скудные | коричневые | |
16 – 21 сутки | светло-коричневые | скудные | |
с 22 суток | скудные | прозрачные с примесью сукровицы | прозрачные |
Примерно через месяц после удаления матки все выделения становятся чистыми.
Характерные для кровотечения симптомы
Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.
Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:
- внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
- возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
- появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
- изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
- повышение температуры тела;
- общее ухудшение самочувствия.
Профилактика осложнений
После любой полостной операции, какой является и удаление матки, очень важным пунктом программы реабилитации является предотвращение кровотечения. Для этого гинекологическим больным рекомендуется соблюдать необременительные правила самосохранения:
- не проводить длительное время в постели – ранний двигательный режим в посильных количествах стимулирует правильный обмен веществ и реакции организма, направленные на заживление ран;
- не перегружать организм – физическая активность допускается дозированная, не до изнурения, прекращать нагрузки следует при первых признаках утомления;
- не поднимать тяжести – допустим вес поклажи от 1 до 3 кг, без исключений;
- отменить нездоровые привычки – курение вызывает спазм сосудов, алкоголь – расширение с последующим спазмом, сладкое способствует отложению холестерина на стенках сосудов, малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов;
- не посещать баню, не принимать ванну – в амбулаторный период возможно только принятие душа;
- не принимать солнечных ванн – перегрев может обернуться катастрофой;
- перейти на здоровое питание – не стоит нагружать ЖКТ копченостями, соленьями, сладостями и консервацией – это значительно ухудшает состав крови и прочность сосудов, повышает вероятность появления кровянистых выделений.
Долгосрочный период выздоровления
По окончании стационарной и амбулаторной реабилитации после удаления матки женщину выписывают с больничного, она вновь становится трудоспособной. Кровянистые выделения и боли в этот период отсутствуют, это главный показатель выздоровления.
Нормализуется состояние, и расширяются возможности. В двигательную активность полезно включать плавание и велосипед. Гигиенические процедуры разрешено дополнить принятием ванны.
По-прежнему не стоит злоупотреблять прямым и продолжительным воздействием солнечных лучей, но в рассеянном свете находится полезно – усвоение кальция происходит при этом гораздо интенсивнее, а после вынужденного изменения гормонального баланса важно как никогда.
Особые условия
После удаления матки менструальный цикл у женщины прекращается. Регулярных кровотечений не происходит.
Важная информация! При неудаленных яичниках и культе матки возможны ежемесячные мажущие кровянистые выделения: вероятно, на сохраненном отделе матки есть эндометрий в небольшом количестве. Он и отторгается при отсутствии оплодотворения (как и у здоровой женщины).
Это не должно вызывать опасения, если выделения не обильны и не усиливаются. Данное явление прекратится с климаксом.
Таким образом, правильно протекающий восстановительный период после операции – это постепенное, но неуклонное улучшение самочувствия, борьба за уменьшение и прекращение кровянистых выделений, борьба с осложнениями, расширение функциональных возможностей организма. Организация образа жизни в это время – немаловажный фактор на пути к выздоровлению.
: Кровотечение как обязательный элемент удаления матки
Источник: https://posleudaleniya.ru/ginekologija/krovyanistye-vydeleniya-matki/
Причины и характер выделений после удаления матки. Могут ли идти месячные после удаления матки
Заболевания женской репродуктивной системы требуют тщательного лечения. Многие патологии в этой сфере несут серьезную угрозу. Чаще всего врачи предпочитают использовать щадящие методы, когда рекомендуется прием гормональных препаратов. Однако в некоторых случаях имеется угроза жизни женщины, и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Нередко серьезную проблему представляют множественные миомы либо миомы слишком больших размеров, которые не поддаются воздействию лекарств, а удалить их все невозможно. Если миомы разрастаются быстрыми темпами, а также существует возможность их перерождения в раковую опухоль, целесообразно устранить матку целиком.
К сожалению, не только миомы могут стать поводом для удаления матки – это и злокачественные новообразования, и механические повреждения, и эндометриоз и др. Однако наиболее частой причиной все же становятся миомы.
После удаления матки в организме женщины происходят значительные изменения. Ткань эндометрия теперь не формируется, за счет чего нет цикла, и отсутствуют месячные. Однако, такое происходит не всегда. В некоторых случаях, после того, как матка удалена, месячные могут продолжать идти.
Чем вызвано наличие месячных при удаленной матке
Сохранение месячных после гистерэктомии обусловлено несколькими причинами. При миоме или неинвазивной злокачественной опухоли орган могут удалить целиком или оставить шейку матки. Подобное решение обусловлено особенностями заболевания, вызвавшего подобные меры.
Если шейка матки была сохранена, то под влиянием деятельности яичников эндометрий продолжает формироваться на этом небольшом участке. В результате у женщины, прошедшей операцию по удалению этого органа по-прежнему идут месячные.
Вернее, у нее могут быть незначительные кровянистые выделения в периоды менструаций. Кроме этого, если не были удалены яичники, будут проявляться также симптомы предменструального синдрома. Это обусловлено выработкой гормонов в яичниках.
При удалении всей матки вместе с шейкой месячные идти не должны. Если они сохраняются, это может быть признаком развивающегося заболевания половой сферы. В этом случае желательно обратиться к врачу и пройти обследование.
Иногда женщины ошибочно принимают за менструацию начавшееся кровотечение, что может быть очень опасным. Следует насторожиться, если:
- кровянистые выделения очень сильны;
- цвет выделений ярко-красный;
- присутствуют крупные сгустки крови;
- выделяется гной.
Последний признак свидетельствует о развитии инфекции в половых путях, а остальные могут быть симптомами кровотечения.
Для женщин удаление матки чаще всего является серьезным ударом. Многие считают, что после такой операции они становятся неполноценными.
Основная причина такого мнения именно в том, что после удаления прекращаются менструации. Это является для женского пола признаком старения, поэтому больные стараются избегать подобных операций.Если менструации по-прежнему идут согласно графику, это помогает женщине чувствовать себя более молодой.
Главное в этом случае – убедиться, что организм функционирует так, как нужно, а наличие ежемесячных выделений не является признаком патологии.
Некоторые женщины, зная, что после удаления матки ежемесячные выделения идти не должны, начинают беспокоиться. Поводов для тревоги нет, хотя наличие слишком обильных выделений может нести опасность. Если данное явление сопровождается другими неблагоприятными признаками, например, приступами болевых ощущений, следует проконсультироваться с врачом.
Есть представительницы прекрасного пола, которые расстраиваются, если у них по-прежнему идут менструации. Зная, что после удаления органа менструации должны прекратиться, они недовольны их сохранением.
Избавиться от этого нежелательного явления поможет удаление оставшейся части органа, из-за которой возникает данное явление. Если ликвидировать шейку, менструации прекратятся. Но в некоторых случаях это делать по медицинским причинам нежелательно.
Если менструации будут сохранены после того, как проведена гистерэктомия, это не повлечет за собой никаких последствий. Лечение в этом случае не требуется, достаточно лишь врачебного контроля.
Когда подойдет к концу запас яйцеклеток, наступит менопауза, что приведет к полному прекращению месячных.
После того, как менопауза наступила, появление любых кровянистых выделений является признаком отклонений и требует врачебной помощи.
Влияет ли на наличие месячных сохранение яичников?
Если удалена только матка, существует возможность того, что менструации будут появляться. Это обусловлено сохранением придатков, таких как фаллопиевы трубы и яичники. Однако, сохранение яичников не означает обязательного присутствия месячных. В яичниках вырабатываются половые гормоны, что стимулирует функционирование репродуктивных органов.
Именно под их влиянием реализуется менструальный цикл. Тем не менее, при полном устранении органа, в котором происходят все циклические изменения, наличие яичников ни на что не влияет. Их сохранение оказывает воздействие лишь на гормональный фон женщины, благодаря чему организм медленнее стареет и активнее сопротивляется болезням.
Также под влиянием вырабатываемых гормонов будут проявляться циклические изменения в состоянии и настроении. Деятельность яичников является причиной возникновения предменструального синдрома, даже при условии отсутствия маточной полости.
Для того чтобы менструации сохранились после удаления органа, его часть тоже должна остаться. Обычно это шейка, в которой под влиянием гормонов ежемесячно формируется эндометрий. В этом случае наличие яичников оказывает влияние на данный процесс.При их отсутствии прекращается выработка гормонов, вследствие чего наступает климакс, который называют хирургическим. Помимо того, что отсутствие яичников приводит к ликвидации менструаций, операция вызывает все признаки наступления менопаузы.
Иными словами, сохранение яичников оказывает влияние на присутствие месячных, но их наличие не является главной их причиной. Для дальнейшего продолжения менструаций должна быть сохранена в первую очередь шейка матки.
Но при ее наличии и отсутствии яичников менструаций все же не будет, поскольку отсутствует гормональная стимуляция организма. В этом случае любые кровянистые выделения, появляющиеся через 2 месяца от операции, указывают на проблемы в организме.
Таким образом, наличие или отсутствие месячных при реализованной гистерэктомии зависит от того, что именно было удалено в ходе операции. Удаление только органа при сохранении шейки и придатков делает вероятным сохранение менструаций.
При случае, когда удалению подвергается и шейка либо яичники, данное явление маловероятно – оно возникнет лишь при наличии отклонений в организме. Отсутствие яичников вовсе приводит к наступлению климакса.
Считать незначительные кровянистые выделения признаком патологии не стоит, но желательно все же провериться у специалиста. Также важно следить за собственным состоянием и помнить, что любые тревожные симптомы – это повод для консультации у врача.
Организм, переживший любую операцию, делается уязвимым, и ему требуется забота. Нужно помнить, что подобная мера медицинского воздействия была принята по весомой причине, о которой нельзя забывать.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (3 votes, average: 5,00 5) Загрузка…
ginekologii.ru
Будут ли месячные после удаления матки
Заболевания женской половой системы требуют тщательной терапии, часто вызывая угрозу не только для здоровья женщины. В определенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства для сохранения жизни пациентке. Одной из таких серьезных и сложных операций является экстирпация матки, которая связана с удалением всего органа.
Существуют некоторые различия между этой операцией и гистерэктомией, в ходе которой может быть проведена как полная ампутация органа (собственно экстирпация), так и удаление отдельных его частей (одного/двух яичников и/или фаллопиевых труб, области над шейкой матки). Самая сложная и ответственная операция – радикальная гистерэктомия, в ходе которой удалению подлежит не только весь орган целиком, но и близлежащие лимфатические узлы с клетчаткой.
Причины, влекущие за собой экстирпацию, в большинстве случаев связаны с множественными или большими миомами, которые невозможно удалить по отдельности, они быстро разрастаются и способны перейти в раковую опухоль. Но не только миомы являются поводом для этой операции.
Удаление матки делают также при наличии:
- опухолей злокачественного характера;
- механических повреждений матки;
- фибромиомы;
- тяжело протекающего эндометриоза;
- опущения матки и ее выпадения;
- сильных кровотечений и некоторых других заболеваний.
В каждом конкретном случае вопрос об объеме и виде операции принимается с учетом тщательного изучения степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний и общих паказателей здоровья.
Женщин волнует, насколько опасно это хирургическое вмешательство и продолжаются ли месячные после удаления матки. Ответы на эти и другие вопросы содержатся в данной статье.
При удалении матки организм женщины претерпевает существенные трансформации. Отныне слой эндометрия не образуется и не отторгается, за счет этого отсутствует как цикл в целом, так и, соответственно, сама менструация.
Но бывают ситуации, когда после проведенной операции регулы продолжают идти, что может быть обусловлено несколькими факторами.- Так, при миоме или некоторых видах раковых опухолей может быть удалена матка целиком, а иногда существует возможность оставить нетронутой шейку матки, что обусловлено особенностями и течением заболевания. При сохранении во время операции шейки матки, эндометрий под влиянием яичников может формироваться на ней и дальше, что приведет к продолжению месячных. Но речь здесь скорее идет о незначительных выделениях кровянистого характера в периоды, совпадающие по времени с менструацией.
- Если яичники не были удалены, то, помимо выделений, возможны и проявления симптомов ПМС, что связано с выработкой в них гормонов. Если яичники отсутствуют, то прекращается и выработка гормонов, наступает климакс (после перенесенной операции он называется хирургическим) и менопауза.
Другими словами, на наличие или отсутствие месячных влияет то, что именно было удалено при гистерэктомии – сохраненные придатки и шейка матки делают возможным продолжение месячных.
После удаления шейки матки менструации быть не должно. В противном случае это может быть сигналом развития заболеваний половой системы.
Незначительные выделения не являются патологией, а вот любые выделения кровянистого характера, проявившиеся спустя пару месяцев после операции, являются признаком возникших проблем с организмом.
Нужно проконсультироваться с врачом и обследоваться дополнительно.
После удаления полипов матки могут проявляться мажущие коричневатые выделения, что, в общем-то, не является отклонением от нормы, в связи с незначительными повреждениями стенок матки хирургическими инструментами и в результате свертывания крови. Бывает, что любые выделения вообще отсутствуют.
Источник: https://agerkalyan.ru/ortodontiya/prichiny-i-harakter-vydelenii-posle-udaleniya-matki-mogut-li.html
Причины и характер выделений после удаления матки
Удаление матки (гистерэктомия) – это необходимая операция для женщин, имеющих ряд опасных гинекологических заболеваний. Зачастую она позволяет избежать злокачественного перерождения эндометрия или появления метастазов на других органах.
Поводом к ее проведению может стать лишь та болезнь, которая больше не поддается известным методам лечения. Выделения после удаления матки являются одним из самых частых послеоперационных последствий.
Когда они считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, а когда осложнением – разберемся ниже.
Выделения после ампутации матки
Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма.
Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота.
Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.
ХИРУРГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС: что делать после удаления матки? >>>
Что пить при КЛИМАКСЕ, чтобы НЕ СТАРЕТЬ? >>>
КЛИМАКС И ДЕПРЕССИЯ: эффективное лечение >>>
Безусловно, самые крупные сосуды во время операции врачи закрывают. Это необходимо, чтобы женщина не пострадала от обильной потери крови. Мелкие же сосуды и капилляры восстанавливаются со временем.
На этот процесс дополнительно влияют и разжижающие кровь препараты, которые назначаются пациентке во избежание тромбоза.
Последние препятствуют быстрому заживлению ран, поэтому интенсивные кровяные выделения в первые сутки после удаления матки – нормальное явление, не вызывающее опасений у врачей. Постепенная отмена антикоагулянтов значительно ускоряет заживление тканей.
Несмотря на естественный выход крови, порой появляются ситуации, требующие немедленного контроля со стороны медицинского персонала. К таковым относится частое появление в крови сгустков.
Подобное может случиться в случае разрыва культи–сосуда, установленного на месте матки.
Случается это чаще всего из-за повышенного давления, недостаточном прижигании крупных сосудов или дефектов при наложении швов.
Реабилитационный период
Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.
Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.
На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции выделения приобретают прозрачный слизистый характер с примесью сукровицы.
Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления.
При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, гнойные или ярко-красные выделения с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили.
Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.
Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.
При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.
Ежемесячные выделения после гистерэктомии
Матка – это орган, непосредственно отвечающий за менструальный период. После гистерэктомии обычно месячные больше не появляются: наступает хирургический климакс.
Однако если в процессе удаления были сохранены яичники, то в дни предполагаемых критических может появиться незначительная мазня.
Причем наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных могут каждый месяц вплоть до наступления климакса.
Когда нужно обратиться за помощью
После выписки из больницы женщине приходится самостоятельно контролировать свое состояние. При нормальном восстановлении организма болевые ощущения и количество выделений не должны увеличиваться. Среди наиболее тревожных симптомов реабилитационного периода можно выделить:
- кровотечение из влагалища;
- острая или ноющая боль внизу живота или в области шва;
- примесь гноя в выделениях или появление неприятного запаха;
- повышенная температура тела;
- головная боль, тошнота, головокружение и иные симптомы общего недомогания.
Если вы заметили в своем состоянии какой-то из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные явления могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.
Возможные осложнения после операции по удалению матки
Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:
- Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
- Гнойные выделения или кровотечение из раны.
- Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
- Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
- Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.
Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу.
Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса.
Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.
Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.
Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.
В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).
Рекомендации для скорейшего восстановления
Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:
- на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
- в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
- половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
- в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.
Правильное питание после операции подразумевает исключение вредной пищи из рациона (жирного, жареного, копченого), а также алкоголя, кофе и чая. Употреблять лучше продукты с большим содержанием клетчатки, т. е.
овощи, фрукты, мучные изделия из твердых сортов пшеницы. Высококалорийную пищу употреблять лучше до обеда. В общем, следует придерживаться стандартных принципов правильного питания.
Какие-то дополнительные ограничения должен озвучить лечащий врач.
Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист.
Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-zabolevaniyah/vydeleniya-posle-udaleniya-matki.html