Содержание
Количество ХГЧ в моче до беременности и после
При беременности женский организм начинает вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин. На первом этапе в этом задействованы структуры развивающегося эмбриона, а в последующем данную роль на себя берет плацента. Количество вещества постепенно увеличивается во всех биологических жидкостях (в крови и моче). Оно имеет огромное значение для развивающейся беременности.
В данной статье мы разберем, что это за гормон, причины его повышения и уменьшения, а также концентрацию хгч в моче по дням после оплодотворения и показатели хгч в моче и в крови по неделям гестации.
Влияние на организм
ХГЧ определяется в организме женщины и вне периода гестации. Его нормальный показатель не превышает 5 мЕд/мл. Когда происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, сигнал попадает в головной мозг, и в качестве ответа начинает вырабатываться ХГЧ. Примерно с 6 дня беременности, когда появляется ХГЧ, концентрация его достигает такого уровня, который может быть определен в моче.
Функции данного вещества:
- Он оказывает стимулирующее влияние на желтое тело, которое отвечает за продукцию прогестерона. Это гормон, отвечающий за благополучное вынашивание беременности. До 16 недели гестации за выработку прогестерона отвечает желтое тело, потом эстафета переходит к сформировавшейся плаценте. Она и оказывает гормональную поддержку до завершения гестации. Прогестерон очень важен в этот период. Оп способствует процессу ипмлантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, обеспечивает эластичной маточных стенок, чтобы постепенно мог увеличиваться объем органа.
- Тормозит процессы овуляции. В течение всего периода вынашивания ребенка фолликулы находятся «замороженном» состоянии.
- Стимулирует формирование интерстициальных структур во внутриутробном периоде у мальчиков. Они располагаются в яичках. Их задача – обеспечение полноценного полового созревания за счет выработки стероидных гормонов, которые выделяются яичками.
- Блокирование материнского иммунного ответа. Это необходимо, чтобы организм женщины не воспринял плод, как чужеродный объект, и не произошло его отторжение, так как в результате чего может прерваться беременность.
С прогрессированием беременности происходит изменение уровня ХГЧ. Сначала его показатель увеличивается в геометрической прогрессии до срока 9 недель, затем он постепенно снижается. Но при этом его уровень остается достаточно высоким.
Любые отклонения гормона, разница между ним и данными УЗИ требуют большего внимания со стороны врача, так как он показывает наличие неполадок в организме.
Почему может меняться его концентрация в моче?
У каждой женщины своя кривая роста ХГЧ в период гестации. Но, как правило, она не выходит за пределы допустимых значений и мало отличается в общей популяции людей. Бываю случаи, когда рост гормона ХГЧ обусловлен не беременностью, а развитием патологического процесса, тогда могут понадобиться дополнительные исследования.
Увеличение концентрации обусловлено:
- беременность двойней или тройней;
- хромосомные аномалии у плода;
- развитие гестоза;
- гипоксические нарушения у плода;
- формирование врожденных пороков развития у плода;
- гестационный сахарный диабет;
- использование таких препаратов, как дюфастон, утрожестан, 17-оксипрогестерон;
- другими группами лекарств.
Почему появляется моча розового цвета?
Еще причинами повышения концентрации гонадотропина могут выступать гормонозависимые злокачественные опухоли репродуктивной системы, наличие пузырного заноса, формирование хорионкарциномы.
Он может повышаться, когда назначаются лекарства с его содержанием, в овуляторный период (после овуляции по дню цикла можно рассчитать предполагаемое время начала очередной менструации), сразу после самопроизвольного выкидыша, искусственного прерывания беременности или преждевременных родов.
Есть ситуации, когда уровень гонадотропина ниже требуемой нормы. Это бывает:
- неразвивающейся беременности;
- синдроме внутриутробной задержки плода;
- угрожающем выкидыше;
- маточно-плацентарной недостаточности;
- преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
- антенатальной гибели плода.
Определение ХГЧ в моче
Уровень гонадотропина определяют, когда требуется подтвердить наличие беременности, убедиться, что она благополучно развивается, или есть основания подозревать онкологический процесс в органах репродуктивной системы. Дополнительно уровень его выясняют после выполненного прерывания гестации, при вторичной аменорее.
Для определения содержания ХГЧ в биологической жидкости используются специальные реактивы. По этой концентрации можно выяснить количественный показатель ХГЧ.
Если он отклонен в меньшую или большую сторону, то врач назначает дополнительное обследование: ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать венозную кровь на ХГЧ.
Анализ мочи на ХГЧ – это самый простой метод диагностики беременности.
Как подготовиться к анализу
Чтобы результаты анализа мочи был максимально достоверным, нужно выполнить ряд условий. Перед сбором биологической жидкости в течение минимум 12 часов нельзя вести половую жизнь. Накануне следует исключить любые занятия спортом, тяжелею физическую работу.
Рекомендуется воздержаться от приема алкогольных напитков, никотиновой интоксикации, употребления наркотических средств. Не стоит мочиться в баночку, если накануне была съедена свекла, морковь, помидоры, или другие продукты, которые способны изменить характеристики урины.
Для анализа собирается средняя порция утренней мочи. Женщине необходимо помочиться в специальный контейнер. Биологическая жидкость в стерильной баночке должна быть отнесена в клиническую лабораторию в течение 3-4 часов от момента мочеиспускания. Сдавать анализ нужно натощак, перед мочеиспусканием провести туалет наружных половых органов.
Показатели гонадотропина в норме
Хорошим тестом можно определить ХГЧ в моче, начиная с 6 дня гестации. Если результат отрицательный, то через 2-3 дня необходимо повторить исследование. Данный показатель увеличивается в геометрической прогрессии до 9 недели беременности, потом начинает постепенно снижаться. Об этом необходимо помнить, чтобы правильно интерпретировать результаты обследования.
Норму по дням гестации можно выяснить в таблице:
Также определяют уровень гонадотропина можно не только по дням, но и по неделям беременности. Врачи ориентируются именно на эти цифры:
Уровень ХГЧ в моче по дням.
Как определить уровень гонадотропина самостоятельно
Чтобы выяснить есть беременность или нет, нет нужды сразу бежать в лабораторию. Это можно выполнить в домашних условиях. Для этого достаточно купить в аптеке специальный тест.
Современные высокочувствительные тест-полоски способны определить уровень ХГЧ при беременности даже с задержкой менструации в 1-2 дня. Но чтобы получить достоверный результат стоит подождать до 6 дня отсутствия менструации, когда происходит резкий скачок в продукции гормона.
Все тесты после контакта с мочой показывают одну цветную полоску, вторая проявляется, если повышена концентрация ХГЧ.Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько вариантов тестов:
- Наиболее простая модель – тест-полоски. Они отличаются простотой эксплуатации и маленькой ценой. Каждая снабжена индивидуальной упаковкой и зоной, куда нанесен чувствительный к человеческому гонадотропину реагент. Для выполнения исследования понадобиться не более 5 минут. Тест до контрольной метки опускается в биологическую жидкость, затем кладется на горизонтальную поверхность, и останется дождаться результата. Его показывает наличие или отсутствие второй полоски.
- Планшетная модель. Цена выше, но она оправдана более высокой чувствительностью реагента. Представляет собой пластиковый блок, который имеет отверстие, пропитанное чувствительным веществом. На эту поверхность с помощью пипетки капается моча. Их плюс в том, что можно определить беременность сроком в 3-4 недели.
- Модель струйная. Суть метода в том, что кончик теста вносится в струю урины. Количество реагента это позволяет. Также обладают высокой чувствительностью.
- Резервуарные системы. Обладают специальной емкостью, куда собирается урина. Отличительная особенность в удобстве эксплуатации.
- Сейчас появилось новое поколение моделей – это электронные тест-системы. Они оснащены такой технологией, которая позволяет не только по факту определить присутствие в моче гонадотропина, но и уточнить его концентрацию. Они имеют специальное табло, где высвечивается срок гестации. Единственный минус – это высокая стоимость данных моделей. Но если говорить о соотношении цены и качества, то она себя оправдывает.
Для поучения точного и объективного результата рекомендуют выполнять тест на нескольких моделях разных производителей. В случае, когда результат теста имеет отрицательное значение, но очередная менструация так и не пришла, это повод проконсультироваться с гинекологом.
Присутствие в биологической жидкости хорионического гонадотропина является начальным признаком развивающейся беременности. Но его уровню можно приблизительно предположить тот день, когда произошло зачатие.
Но не стоит забывать, что высокий показатель ХГЧ может свидетельствовать о развитии патологического процесса в женском организме. Домашние тест-системы просты в эксплуатации и доступны любой женщине и в любой день.
Поэтому ранняя диагностика беременности не составляет труда.
Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/hgch-i-v-krovi-po-dnyam-posle-ovulyacii-beremennosti.html
Изменение уровня ХГЧ в моче при беременности
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – женский гормон. Его синтез запускается после зачатия ребенка. Вначале он производится клетками эмбриона, а затем плацентой. Уровень ХГЧ в моче по дням позволяет вовремя выявлять вероятные патологии формирования плода. Поэтому каждая девушка в положении должна помнить правила сдачи анализа и особенности трактовки его итогов.
Какую роль играет ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека — белковый гормон, имеющий сложную химическую структуру. Особенно важным оказывается то, когда начинает вырабатываться ХГЧ. Синтез запускается в день закрепления эмбриона на поверхности матки. Поэтому анализ на его присутствие в урине проводится при подозрении на беременность.
Такой гормон играет большую роль в теле будущей мамы. Среди его основных функций выделяют:
- Замедление процесса созревания фолликулов. Им необходимо пребывать в спящем состоянии в течение всего периода вынашивания малыша.
- Запуск активной выработки прогестерона. Без этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки. Прогестерон также отвечает за подготовку матки к увеличению в размерах. Он делает ее станки более эластичными, а потому они легче растягиваются.
- ХГЧ отвечает за формирование интерстициальных клеток у плода мужского пола. Без них родившийся мальчик в будущем не сможет иметь собственных детей.
- Подавляет активность иммунитета матери, тем самым предотвращает отторжение плода. Это крайне важно при резус-конфликте.
- Участвует в построении плаценты. Впоследствии именно в ней вырабатываются гормоны, помогающие беременности проходить без отклонений.
Анализ мочи на ХГЧ непременно входит в комплекс регулярных обследований будущей мамы. Его отхождение от нормативных значений становится признаком патологий.
Когда проводится анализ?
Вычисление ХГЧ в образцах мочи осуществляется при помощи специальных реактивов. На таком же принципе основано и действие теста на беременность. В лаборатории удается выявить присутствие гормона в урине и его концентрацию. Среди основных показаний к реализации таких исследований выявляют:
- Определение срока беременности.
- Исключение угрозы выкидыша.
- Выявление хромосомных нарушений у плода. Количество ХГЧ помогает, в том числе, выявить синдром Дауна у малыша.
- Подозрение на внутриутробную смерть ребенка.
- Выявление хорионэпителиомы.
- Отслеживание приживаемости эмбриона по завершению имплантации.
- Выявление онкологических новообразований в органах репродуктивной системы.
ХГЧ в крови и моче определяют и после проведенного аборта. Это помогает исключить развитие осложнений. Иногда тест на ХГЧ назначают и мужчинам. По его результатам удается оценить присутствие онкологических опухолей в теле.
Нормативные показатели
ХГЧ появляется в моче непосредственно после оплодотворения, но чтобы со 100% вероятностью подтвердить беременность, исследование назначают спустя 7 суток. Количество такого вещества будет определяться временным интервалом, прошедшим с зачатия. Нормативная концентрация ХГЧ в моче по дням представлена в таблице:
| 7 | 2 до 10 |
| 8 | 3 до 18 |
| 9 | 5 до 21 |
| 10 | 8 до 26 |
| 11 | 11 до 45 |
| 12 | 17 до 65 |
| 13 | 22 до 105 |
| 14 | 29 до 170 |
| 15 | 39 до 270 |
| 16 | 68 до 400 |
| 17 | 120 до 580 |
| 18 | 220 до 840 |
| 19 | 370 до 1300 |
| 20 | 520 до 2 тыс. |
| 21 | 750 до 3100 |
| 22 | 1050 до 4900 |
| 23 | 1400 до 6200 |
| 24 | 1830 до 7800 |
| 25 | 2400 до 9800 |
| 26 | 4200 до 15600 |
| 27 | 5400 до 19500 |
| 28 | 7100 до 27300 |
| 29 | 8800 до 33 тыс. |
| 30 | 10500 до 40 тыс. |
| 31 | 11500 до 60 тыс. |
| 32 | 12800 до 63 тыс. |
| 33 | 14 тыс. до 68 тыс. |
| 34 | 15500 до 70 тыс. |
| 35 | 17 тыс. до 74 тыс. |
| 36 | 19 тыс. до 78 тыс. |
| 37 | 20500 до 83 тыс. |
| 38 | 22 тыс. до 87 тыс. |
| 39 | 23тыс. до 93тыс. |
| 40 | 25 тыс. до 108 тыс. |
| 41 | 26500 до 117 тыс. |
| 42 | 28 тыс. до 128 тыс. |
Выявление отклонений от указанных значений не всегда свидетельствует в пользу патологии. Возможно, были нарушены правила сбора образцов или технология проведения исследований. Поэтому нужно провести анализ еще раз.
Расшифровкой итогов лабораторных изысканий может заниматься только квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация результатов чаще оказывается ошибочной.
О чем говорит увеличенное хгч по сравнению с нормой?
Резкий рост ХГЧ в образцах мочи и в крови становится следствием следующих проблем:
- Нарушение работы почек.
- Сахарный диабет.
- Употребление гормональных препаратов.
- Гестоз – осложненное течение третьего триместра беременности. Сопровождается ухудшением самочувствия и сильной отечностью.
- Повышенный уровень гормона нередко говорит об отклонениях хромосомного набора у развивающегося плода.
- Пузырный занос – патологические изменения в хорионе. Нередко сопровождается спонтанным кровотечением, неестественным увеличением размеров матки, приступами рвоты.
- Формирование злокачественных опухолей.
Если при изучении ХГЧ по дням от зачатия был замечен резкий скачок показателя, это не всегда говорит о заболевании. Иногда таким симптомом сопровождается многоплодная беременность. Выявить ее поможет исследование при помощи аппарат УЗИ.
Сниженное содержание гормона
Опасность для здоровья будущей мамы и малыша представляет также внезапное снижение количества ХГЧ. Выделяют несколько ключевых причин такому явлению:
- Неправильное развитие плацентарной ткани.
- Развитие плода вне полости матки. При этом серьезно ухудшается самочувствие женщины, из влагалища выделяется кровянистый секрет. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
- Замершая беременность. Эмбрион внезапно прекращает расти. При такой проблеме важно как можно скорее провести чистку полости матки. Иначе может развиться сепсис, что опасно для жизни женщины.
Постоянный контроль ХГЧ по дням после овуляции поможет вовремя обнаружить угрозу выкидыша. Приняв адекватные меры, можно сохранить малыша.
Ложные итоги анализов
Иногда итог анализов на гормон ХГЧ оказываются ложноотрицательными. Это возможно небольшом сроке беременности.
Поэтому проводить исследования рекомендуют по истечении двух недель с момента предполагаемого зачатия. Неправильный итог теста отмечается и при некрозе хориальных тканей.
Они теряют способность вырабатывать гормон. Отрицательный результат анализа не всегда говорит в пользу отсутствия беременности.
Получить ложноположительный итог могут женщины, страдающие от некоторых гинекологических заболеваний. Другой причиной становится появление опухоли в яичниках или гипофизе. Покажет присутствие ХГЧ и тест, сделанный на этапе менопаузы.
Неправильный результат получается, когда в моче присутствуют клетки крови. С подобной проблемой также часто сталкиваются женщины, долгое время принимавшие лекарства. Подобный эффект дают транквилизаторы, алкалоиды и производные фенотиазина.
Как грамотно проводить анализ?
Для получения верного результата исследования необходимо правильно подготовиться к его проведению. Для этого необходимо соблюдать несколько ключевых рекомендаций:
- За несколько дней до сбора образцов откажитесь от употребления жирной или чрезмерно острой пищи. По возможности не применяйте лекарственные препараты. Откажитесь от лишних нагрузок и секса.
- Перед сбором урины приготовьте небольшую чистую и сухую баночку. Лучшим вариантом станет использование для этих целей специального контейнера, который сегодня продается в любой аптеке. Проведите туалет половых органов без применения моющих средств.
- Для анализа подходит только моча, собранная в утренние часы. Годной она остается на протяжении 4 часов, поэтому необходимо позаботиться о незамедлительной доставке биологической жидкости в лабораторию.
- Вначале нужно немного помочиться в туалет, чтобы слить первую порцию мочи. Исключить погрешность при исследованиях позволит забор средней порции урины.
Если за проведением подобного исследования вы обращаетесь в частную лабораторию, то результат вам могут выдать через 30 минут. Из-за наличия больших очередей в государственных клиниках, итогов обследования в них придется ждать дольше.
Самостоятельное проведение теста
Наличие ХГЧ при беременности легко выявить с помощью специальных тестов. Они повсеместно реализуются в аптеках. Их ассортимент сегодня огромен. Они отличаются по уровню чувствительности, а также методике применения. Выделяют несколько ключевых типов подобных индикаторов:
- Тест-полоска. Один из самых старых и простых видов. Он пользуется популярностью среди женщин ввиду своей небольшой стоимости. Каждая полоска упакована в герметичный пакетик. Применять ее необходимо сразу же после вскрытия. Полоска снабжена контрольной зоной, пропитанной реагентом. Ее нужно опустить в мочу и подождать несколько минут. При контакте с хорионическим гонадотропином на тесте появляется две полоски. Это будет обозначать беременность.
- Струйный тест. Он отличается повышенной точностью. Его используют даже на начальных сроках беременности. Одна часть такого теста представляет собой небольшой стержень. Его необходимо подставить под струю в момент мочеиспускания. Через пару минут удастся оценить результат.
- Планшетные. Стоят достаточно дорого. При этом соотношение цены и качества оказывается в пользу потребителя. Тест имеет пластиковый корпус, в котором расположено специальное окошко. При помощи пипетки в него следует влить урину.
- Резервуарные. Оснащены специальной емкостью. Мочитесь прямо в нее. Не нужно собирать урину или использовать другие приспособления. Если спустя несколько секунд ожидания появились две полоски, то беременность наступила.
- Электронные. Они появились на отечественном рынке недавно. Подходят для людей, желающих сразу узнать срок беременности. Конструкция теста позволяет выявлять содержание в моче ХГЧ, и одновременно определять его концентрацию.
Для получения точного результата специалисты рекомендуют использовать одновременно несколько тестов разного типа. Если они показывают неоднозначный результат, например, вторая полоска слишком бледная, то лучше обращаться в учреждение и сдавать полноценные анализы мочи и крови. Делать тест нужно сразу после пробуждения, днем итог может быть с большими погрешностями.
Анализ на ХГЧ придется сдавать по неделям. Это позволит избежать будущей маме проблем со здоровьем и быть уверенной в благополучии малыша. Когда в ходе обследования выявляется разница с нормативными показателями, не стоит сразу пугаться. Придется пройти полноценное обследование в клинике, чтобы определить точную причину случившегося.
Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/hgch-po-dnyam-uroven-poyavlyaetsya.html
Нормы ХГЧ по дням после овуляции
Хорионический гонадропин человека отвечает за стимуляцию процесса выработки прогестерона. Его активное вырабатывание начинается с момента имплантации эмбриона, то есть на 6-8 сутки после оплодотворения.
Прогестерон, появляющийся под влиянием хорионического гонадропина является неотъемлемым элементом, влияющим на поддержание процессов, позволяющих плоду правильно развиваться до того момента, пока плацентарные стенки не станут собственными силами формировать необходимый гормональный фон.
Нормальные показатели уровня ХГЧ исчисляются по дням с момента наступления последней овуляции: они растут до 13 недели вынашивания плода.
Что такое ХГЧ
В среднем через 7 суток после оплодотворения формируется бластоциста, представляющая собой сферичное тело, наполненное жидким составляющим. Ее внешняя оболочка сформирована десятками клеток и является незаменимым элементом для создания ткани, из которой в дальнейшем происходит развитие плаценты и малыша.
При взаимодействии блатоцисты со слизистой оболочкой начинает вырабатываться ХГЧ, после чего строятся первичные хоронические ворсинки, представляющие собой начальную стадию формирования плаценты.
ХГЧ подает сигналы желтому телу и стимулирует выработку прогестерона, требующегося для построения эндометрия. Также этот процесс дает сигнал в гипофиз о том, что овуляция больше не потребуется из-за наступившей беременности. В основном такая функция хоронического гонадотропина активизируется на 6 сутки после выхода яйцеклетки.
В первые недели вынашивания ребенка результат исследования имеет следующую норму: каждую пару дней она удваивается. Если развивается несколько плодов, объем гормона увеличивается пропорционально их количеству. Такая активность роста снижается вместе с возрастанием срока беременности.Приблизительно с 4 месяца после оплодотворения прогестерон начинает вырабатываться тканью плаценты, из-за чего функция ХГЧ и желтого тела становится неактуальной.
Уровень ХГЧ у женщин после овуляции
Хорионический гонадропин состоит из субъединиц альфа и бета. Для определения наличия плода используют тесты на бета единицу, так как она является уникальной для ХГЧ. Именно эта единица входит в понятие нормы.
Норма объема ХГЧ после овуляции меняется по дням. Заметный рост наблюдается на 8 сутки: он составляет 1,4 МЕ/л.
Через день он может быть увеличен до показателя 5,3, но его нормальное минимальное количество устанавливается в аналогичных предыдущим суткам пределах.
На 10 сутки после овуляции количество гормона начинает активно расти: его минимум будет составлять 1,9, а максимум – 13,1 МЕ/л. С 11 дня после овуляции устанавливаются следующие нормы ХГЧ:
- 11 сутки – от 8 до 45;
- 12 день – минимум составляет 20, а максимум – 59;
- на 13 день количество возрастает до 33-91 МЕ/л;
- норма 14 дня: 57-140 МЕ/л;
- 15 день – минимум 100, а максимум – 252;
- на следующий день нормальный показатель растет до 156-433;
- 17 сутки – минимум 276, максимум – 706;
- 18 сутки – от 473 до 1033;
- на 19 сутки показатель увеличивается до 626-1384 МЕ\л.
Если на конец второй недели после овуляции содержание ХГЧ в моче менее 25 МЕ/л, это сигнализирует о том, что беременность не наступила. Когда объем превышает средний показатель, возможно формирование нескольких плодов.
Хгч по дням при беременности
При беременности в первую половину месяца после овуляции концентрация гормона увеличивается в два раза через каждые 2 или 3 дня. Его максимальный уровень в крови устанавливается на 10-12 неделе после зачатия: 50000-100000 МЕ/л. Затем процесс роста ХГЧ приостанавливается, его темпы начинают постепенно спадать: так, на 140 сутки его значение устанавливается в пределах 1000-20000 Ме/л.
У впервые рожающих женщин уровни гормона при беременности растут до 100000-200000. Установлены нормы роста этого гормона по дням овуляции, они указаны в таблице.
| 1 половина месяца | ХГЧ на 10 день после овуляции устанавливается в пределах 8-26 МЕ/л, на 11 день норма ХГЧ : 8-45 МЕ/л. Минимальный показатель, констатирующий развитие плода, устанавливается в пределах 25 единиц, а максимальный – 156. |
| На 2-3 неделе | Оптимальные показатели на 14 день после овуляции находятся в пределах 101-4870. |
| Вторая половина месяца после овуляции | Нормальные показатели составляют 1110-31500. |
| 4-5 неделя | Объем гормона устанавливается в пределах 23100-151000. |
| 5-6 неделя после овуляции | Минимальный показатель – 25600, а максимальный – 82300. |
| На 6-7 | Оптимальные показатели находятся в пределах 27300-233000 МЕ/л. |
| 7-11 неделя | Минимум уровня гормона устанавливается на отметке в 20900, а максимум – 291000. |
| 11-16 неделя после овуляции | Нормальные показатели устанавливаются в минимальных объемах, равных 6140, а в максимальных – до 103000. |
| 16-21 неделя | Минимальный показатель составляет 4720, а максимальный – 103000. |
| 21-39 недель от зачатия | Количество гормона устанавливается в пределах 2700-78100. |
Причины изменения уровня гормона
Нормальные показатели уровня ХГЧ в моче и крови после овуляции могут отличаться в зависимости от использованного для диагностики лабораторного оборудования. Если анализ дает результат в 5-25 МЕ/л, требуется провести повторный через 2-3 суток.
Чаще всего на нарушения развития плода или его вынашивания указывает понижение гормонального объема. Среди них может быть диагностировано:
- отставание от нормальных показателей внутриутробного развития;
- перенашивание;
- гибель ребенка;
- на ранних сроках это способно говорить о внематочном развитии плода.
Также низкий объем ХГЧ может свидетельствовать об отсутствии эмбриона, появления риска выкидыша. При обнаружении подобного отклонения от нормы женщине назначается УЗИ в целях диагностики возможных нарушений. Связано это с тем, что самостоятельно определить признаки выкидыша довольно сложно.
Причины повышения вне беременности
Сегодня результат ХГЧ напрямую указывает на наличие или отсутствие ребенка. Но повышение количества этого гормона в крови и моче может быть вызвано и иными причинами.
- Самой очевидной причиной является недавно прервавшаяся или окончившаяся естественным образом беременность. В этом случае количество гормона в организме женщины будет оставаться на высоком уровне в течение 2-3 недель. После он начнет постепенно снижаться.
- Изменению гормонального фона может способствовать и прием медикаментов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека. К примеру, если женщина делает укол ХГЧ, то это становится причиной получения ложноположительного результата при диагностике наличия плода.
- Из всех случаев менее специфичный – возрастание уровня хорионического гонадропина при наличии трофобластических опухолей. Подобные новообразования способствуют выработке гонадотропина – гормона, способного продуцировать ХГЧ.
Если женщина получила ложноположительный результат анализов, тогда ей нужно обратиться к врачу с целью исключения вероятности наличия патологий в ее организме.
Снижение при беременности
В любом триместре беременности ХГЧ может понизиться по нескольким причинам. Чаще всего этому способствуют следующие факторы:
- Внематочная беременность: количество вещества не повышается по сравнению с периодом до вынашивания или возрастает незначительно. Однако при этом женщина может наблюдать признаки беременности или проявления токсикоза.
- Задержка физического развития ребенка.
- Замершая беременность: количество гормона не возрастает.
- Наличие фетоплацентарной недостаточности.
- Если врач спрашивает о наступлении последней менструации, но женщина не помнит ее точной даты, то срок вынашивания плода может быть определен ошибочно. В этом случае может быть диагностировано ошибочное отставание от нормы уровня гормона. Также подобная ситуация может быть связана с поздним наступлением овуляции.
- Перенашивание плода. Это может свидетельствовать о появлении серьезных патологий развития плода, поэтом требуется провести дополнительное обследование, сделав УЗИ, сдав все необходимые анализы.
- Угроза выкидыша может появиться из-за наличия генетических нарушений в развитии плода, гормонального дисбаланса в женском организме, присутствия инфекционных заболеваний.
Если снижение количества хорионического гонадропина происходит в среднем каждые 7 дней, женщину срочно отправляют на УЗИ, кладут в стационар на сохранение.
Когда сдавать анализ мочи и крови на ХГЧ
Для диагностики объема этого гормона можно сдать кровь на ХГЧ с 1-2 недели после овуляции, а мочу – с 1,5-2,5 недели. Сдавать анализ крови разрешено и после имплантации – на 7 ДПО. В эти сутки количество гормона будет иметь минимальные показатели.
При этом количество ХГЧ на 8 день, а также на 9 сутки следует определять с помощью анализа крови.
Это обусловлено тем, что ХГЧ появляется в моче только после того, как его уровень в крови дойдет до определенных значений, фиксирующихся на 10-14 сутки после овуляции.Оптимальным вариантом считается сдача крови, которая делается для определения уровня этого гормона с 1-2 дня задержки менструации. Для исключения внематочной или замершей беременности этот анализ требуется сдавать с интервалом в 2-3 суток. Если он проводится с целью диагностики успешно проведенного аборта, его следует делать через 1-2 суток после врачебного вмешательства.
Подготовка к сдаче анализа
Для того чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к анализу. Для этого требуется соблюдать следующие рекомендации:
- кровь из вены сдавать в утренние часы;
- анализ делать натощак;
- при отсутствии возможности провести исследование утром, его можно сделать в обед, отказавшись от приема пищи за 5 часов до забора крови;
- при ведении любой медикаментозной терапии, особенно если принимаются гормональные препараты, об этом следует сказать врачу, выдавшему направление на исследование;
- перед сдачей крови нельзя физически перенапрягаться, иметь половой контакт.
Результаты анализа можно получить через 2 суток. Если анализ сдавался на ранних сроках – с 7-8 суток после оплодотворения, ХГЧ-уровень следует повторно проверить через 2-4 дня. Это обусловлено тем, что в такой период содержание гормона в крови, а тем более в моче минимально, поэтому исследование может дать ложноотрицательный или ложноположительный результат.
Источник: https://TopGinekolog.ru/ovulation/about/hgch-po-dnyam-posle-ovulyacii
Хгч по дням от зачатия в моче (таблица), можно ли определить беременность по анализу мочи,
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.
Что это за гормон
Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.
Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.
По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.
ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.
ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.
Как он влияет на протекание беременности
При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.
По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.
В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников.
Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины.Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.
Как проводят анализ
Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).
Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.
Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.
В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров.
Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%.
Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.
Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.
Как сделать анализ в домашних условиях
Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.
Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.
Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия.
Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации.Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.
Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.
Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.
Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена
Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням.
При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами.
При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.
Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).
По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:
- подтверждение беременности;
- мониторинг беременности на всем ее протяжении;
- угрожающее прерывание беременности;
- подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.
В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.
Норма по неделям и по дням
Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.
Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.
Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.
Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.
Низкие и высокие результаты при беременности
У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:
- локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
- угрожающее состояние плода;
- преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
- внутриутробная смерть ребенка;
- самопроизвольный выкидыш;
- остановка развития плода.
Высокий уровень может определяться в следующих случаях:
- многоплодная беременность;
- диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
- гестозные состояния;
- применение женских гормональных препаратов;
- некоторые аномалии развития плода.
Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:
- сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
- результаты скринингового УЗИ;
- доплерография сосудов плаценты;
- анализ крови на ХГЧ;
- перинатальный скрининг на врожденные аномалии.
Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин
В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:
- гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
- раковые заболевания висцеральных органов;
- пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
- злокачественная опухоль ворсин хориона.
Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.
Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.
Источник: https://MyZachatie.ru/nachalo-beremennosti/hgch-v-moche.html