Мама

Индекс амниотической жидкости в см норма по неделям

ovdmitjb

Содержание

Индекс амниотической жидкости ИАЖ норма по неделям беременности в см: на 32 20

При первой беременности многие сталкиваются с таким понятием как индекс амниотической жидкости, сокращенно ИАЖ. Для полного понимания что это такое и насколько важно придерживаться норм ИАЖ, необходимо рассмотреть все аспекты этого вопроса.

Фотографии:
узи амниотическая
удобство внутри вода
отдых график анализы
таблица почему зачем

Амниотическая жидкость – это официальное название околоплодных вод в утробе беременной женщины, которые обеспечивают биологическую среду для нормального развития ребенка.

Основные функции биосреды.

  1. Питание ребенка. Состав околоплодных вод содержит множество необходимых и полезных веществ для плода. В период созревания они поступают в организм ребенка путем всасывания через кожу. По мере степени зрелости малыш начинает самостоятельно потреблять необходимое количество.
  2. Обеспечение нормального давления, а также температуры.
  3. Защита плода от внешних факторов окружающей среды.
  4. Состав околоплодных вод включает необходимое количество иммуноглобулиновых фракций, которые создают стерильный барьер, предотвращая возникновение инфекций. Это происходит за счет того, что околоплодные воды обладают свойством постоянно обновляться, процесс прекратится после родов.
  5. Важным фактором является полная герметизация пузыря, а также движение плода в пространстве.

Таблица значений

Различные модуляции норм индекса АЖ-околоплодных вод по неделям говорит о развитии аномалии или патологии у плода. Во избежание неблагоприятных ситуаций беременным женщинам необходимо постоянно обследоваться.

Проверка у гинеколога

Для правильности результатов диагностики врачи проводят ряд подготовительных мероприятий.

  1. Анализ цитологического и биохимического состава околоплодных вод.
  2. Проверка прозрачности, оттенка АЖ.
  3. Учет содержащихся гормонов.
  4. Проверка, изучение объема. Гестационный период влияет на объем околоплодных вод, который рассчитывается относительно триместров беременности.

Существует специальная таблица, в которой расписаны нормы индекса АЖ-околоплодных вод по неделям в мм.

Срок беременности (недели) Нижняя граница нормы Среднее значение Верхняя граница нормы
16 73 121 201
17 77 127 211
18 80 133 220
19 83 137 225
20 86 141 230
21 88 143 233
22 89 145 235
23 90 146 237
24 90 147 238
25 89 147 240
26 89 147 242
27 85 156 245
28 86 146 249
29 84 145 254
30 82 144 258
31 79 144 263
32 77 143 269
33 74 142 274
34 72 140 278
35 70 138 279
36 68 135 279
37 66 132 275
38 65 127 269
39 64 123 255
40 63 116 240
41 63 110 216
42 63 110 192

Как видно из таблицы, принцип расчета достаточно прост. К примеру, вам надо узнать норму индекса амниотической жидкости в 19 недель беременности. Значения таблицы показывают 83-137-225, где первое значение – минимальное, затем указан средний показатель и максимально допустимое количество.

На 20-21 неделе наименьшая граница индекса АЖ – околоплодных вод составляет 86-88, это является отступлением от нормы. При таких показателях следует наблюдаться у врача.

Существует два способа диагностики ИАЖ.

  1. Субъективный: осмотр при помощи УЗИ, когда проводится продольное и поперечное сканирование.
  2. Объективный: врач-диагност методом определенных расчетов суммирует 4 показателя, которые определяют индекс амниотической жидкости по неделям в см. На 16 неделе он составляет значение от 12 см.

Так выглядит ребёночек в материнской утробе

Дополнительно диагностируется величина кармана околоплодных вод, которая определяется в двух перпендикулярных плоскостях. Возможен дополнительный тест-анализ, который проводится на 16-18 неделе.

Такой анализ полезен для своевременного обнаружения аномалий, патологий развития плода или плаценты. После диагностирования организма беременной женщины доктора предпринимают необходимые меры. В редких острых случаях рекомендуется прерывание беременности.

Возможные риски при обнаружении проблемы

Несоответствие норм индекса амниотической жидкости по неделям беременности указывает на возникновение многоводия или маловодия у женщины. Проявление таких состояний достаточно опасно, даже грозит серьезными осложнениями.

Опасности при многоводии:

Чаще всего маловодие обнаруживается после 26-30 недели или при перенашивании на 41 неделе. Кроме того, маловодие грозит серьезными заболеваниями плода.

Ультразвуковое исследование

Если индекс АЖ-околоплодных вод на 31 неделе составляет значение 66, при среднем значении на 31 неделе 14 см, то вам необходимо срочное вмешательство специалиста.

Опасности при маловодии:

Избыток околоплодных вод(многоводие) выявляется у 1 до 3% рожениц. К примеру, на 34 неделе ваш ИАЖ составляет более 278 единиц, это говорит о критическом уровне околоплодных вод. На причины возникновения многоводия влияет наличие определенных факторов.

Со стороны матери:

По анализу плаценты:

Диагностика плода:

Причины возникновения маловодия:

Люди в белых халатах

Многоводие бывает разного характера.

  1. При умеренном состоянии величина внутреннего кармана составляет от 7 см до 18.
  2. При выраженном многоводии значение проявляется в пределах от 18 до 24 см.
  3. При хроническом показатель несколько выше, но стабилен.
  4. При пограничном и остром состоянии значение индекса варьируется между средним и самым высоким показателем. В этом случае рекомендуется стационарное лечение.
  5. При остром переизбытке жидкости специалисты назначат амниотомию, при хроническом – комплексное терапевтическое лечение.

Крайне не рекомендуется самостоятельное лечение. Только наблюдение у специалистов, соблюдение всех предписаний врачей гарантируют безопасность матери и плода.

Эти рекомендации относятся и к маловодию, при острых симптомах беременной женщине предложат стационарное лечение. К примеру, ваш индекс амниотической жидкости имеет значение 5 5, это говорит о критическом маловодии, что может стать угрозой для жизнедеятельности плода.

Рекомендации при умеренном многоводии и маловодии:

В процессе роста малыша

При традиционном лечении обычно применяют антибиотики для восстановления функций гиподинамики. При различных инфекциях назначают иммуномодуляторы. Обязательно назначаются мочегонные препараты.

Оптимальное лечение

Оптимальное лечение устанавливается индивидуально для каждой беременной пациентки, с учетом диагностики, характеристики и причины возникновения проблемы.

Допустим, у вас 32 недели беременности, а индекс амниотической жидкости составляет значение 77. Это означает, что у вас пограничное состояние маловодия.

Многоводие и маловодие – это далеко не трагедия, но при маловодии большую часть времени вам придется провести на сохранении в стационаре.

При правильном приеме лекарств и строгому следованию рекомендациям врача уровень многоводия станет меньше, а значение маловодия повысится до нужных чисел. В этом случае, ваш индекс АЖ – околоплодных вод будет держаться на стабильном значении.

Хорошее настроение, позитивные эмоции, положительный настрой, строгое соблюдение всех рекомендаций докторов гарантирует минимальный риск для здоровья матери и нормального развития ребенка.

Медицинский центр Адрес Цена
1-ая Клиническая городская больница г. Минск, пр. Независимости, д.64 6200 руб.
Медицина плюс г.Москва Волгоградский пр., д.64 от 1500 руб.
Альфа-Центр Здоровья г.Екатеринбург, ул. Максима Горького, д.17 от 1500 руб.
Надия клиника репродуктивной медицины г. Киев, ул. Максима Кривоноса, д.19 А от 490 руб.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/indeks-amnioticheskoj-zhidkosti-iazh

Индекс амниотической жидкости у беременных: норма по неделям

Почему мы так спокойны и расслаблены, когда находимся в воде, или вода плавно стекает по нашему телу? Задумывались ли вы, что вода вызывает у нас чувство комфорта и беспечности именно потому, что находясь в утробе матери, вы были окружены водой? Вода подсознательно связывает нас с самым близким человеком – с мамой, ведь весь внутриутробный период мы находились в воде – амниотической жидкости.

Амниотическая жидкость – это защитный щит для ребенка, который оберегает его и пуповину от механических воздействий, инфекции, понижает уровень шума, всегда содержит плод в нужной температуре (при условии нормы температуры у матери), а также выполняет функцию питания (на ранних сроках – через кожу, или заглатывание, начиная с 21 недели), одновременно тренируя пищеварительную и дыхательную системы плода при беременности.

Амниотическая жидкость включает в себя пушковые волоски, клетки эпидермиса, первородную смазку. Ее обновление происходит каждые 3-4 часа.

Околоплодные воды выходят из пузыря за несколько часов или во время родов из-за разрыва околоплодного пузыря или его прокалывания для стимуляции родовой деятельности.

Но у некоторых женщин происходит подтекание околоплодных вод еще задолго до начала родовой деятельности.

Амниоскопия

Это процедура, которая выявляет нарушение состава околоплодных вод. Проводится после 37 недели беременности или, при необходимости, с 17 недели.

Показаниями к проведению могут стать конфликт резус-фактора матери и ребенка, подозрение на гипоксию или гибель плода, подозрение на хроническую гипоксию плода; перенашивание беременности, сахарный диабет или гипертоническая болезнь матери.

Противопоказания к проведению: воспаление шейки матки, стенок влагалища или плодовых оболочек; предлежание плаценты.

Важно! Если вы чувствуете, что у вас подтекает амниотическая жидкость или, как многим кажется, что просто не успели в туалет, обратитесь к врачу. Подтекание может случиться из-за трещин околоплодного пузыря, а это чревато внутриутробной инфекцией.

Амниоцентез

Амниоцентез проводят для выявления пороков или генетических заболеваний.

Процедуру проводят, изучая хромосомы плода для исключения/выявления болезней, связанных с количеством или качеством хромосом (например, синдром Дауна), а также изучая клетки для того, чтобы узнать, не передалось ли ребенку генетическое заболевание.

Этот тест амниотической жидкости назначают женщинам, у которых выявили проблемы во время проведения УЗИ или по результатам первого или —второго скрининга—, а также при риске наследственных болезней.

Различают два вида: ранний 10-14 недель и поздний 17-20 недель.

Знаете ли вы? Амниоцентез способен выявить до 200 генных мутаций и заболеваний у плода.

УЗИ

Существует несколько способов исследования околоплодных вод, но только УЗИ (ультразвуковая диагностика) является методом, не требующим проникновения в околоплодный пузырь. С помощью УЗИ врач определит количество околоплодных вод, и определит: норма, мало- или многоводие. Это называется индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Нормы индекса амниотической жидкости по неделям беременности

С каждой неделей количество околоплодных вод меняется. С 16 недели количество вод увеличивается и растет до 32 недели. С этого момента ИАЖ идет на уменьшение.

Неделя Нижнее значение (мм) Верхнее значение (мм) Среднее значение(мм)
16 72 201 121
17 77 212 127
18 80 221 133
19 83 231 137
20 85 230 141
21 88 233 143
22 89 235 145
23 90 237 146
24 90 238 147
25 89 240 147
26 89 243 147
27 85 245 156
28 86 249 146
29 84 254 145
30 82 259 145
31 79 263 144
32 77 269 144
33 74 274 143
34 72 278 142
35 70 280 140
36 68 278 138
37 66 275 135
38 65 268 132
39 64 254 127
40 63 240 123
41 63 216 116
42 63 192 110

Но не стоит бить тревогу, если нормы ваших показателей амниотической жидкости отличаются по неделям от данных в таблице. Не спешите делать выводы самостоятельно, обратитесь к своему врачу-гинекологу.

Маловодие

Такой диагноз встречается лишь 1-4% случаях. Это значит, что беременность протекает с отклонениями.

Причины маловодия

Маловодие негативно сказывается на физическом развитии плода, он менее защищен от механических воздействий внешнего мира, на него могут давить внутренние органы матери, что приведет к искривлению позвоночника или косолапости. К тому же, у плода недостаточно питательных веществ, которые он получает из амниотической жидкости.

Маловодие вызывает компрессию пуповины и, вероятно, закончится преждевременно.

В зависимости от срока беременности доктор назначает лечение. Будущая мама может сама проследить за этим: это диета, здоровый образ жизни. Если маловодие в 3 триместре, то беременную кладут в стационар, назначают витамины, следят за состоянием плода, к тому же, лечат инфекции у матери и, при необходимости, могут провести —кесарево сечение—.

Многоводие

Типы многоводия:

Многоводие возникает из-за хронических болезней беременной (сахарный диабет), резус-конфликта матери и ребенка, многоплодной беременности ( у одного ребенка много-, а у другого маловодие), внутриутробных инфекций и вирусов.

Наибольшая опасность при многоводии – преждевременное прерывание беременности. Кроме того, возможен сильный токсикоз и частая рвота (что приведет к обезвоживанию организма).

Иногда возникает фетоплацентарная недостаточность. Также плод может страдать из-за гипоксии, страдает его нервная система и желудочно-кишечный тракт.

Во время родов многоводие приводит к кровотечению матки, родовая деятельность может быть слабой, а роды – сложными.

Лечение многоводия зависит от причин, вызвавших его. При инфекциях назначают антибиотикотерапию (кроме тетрациклина), при конфликте резус-фатора – иммуноглобулин.

Но есть и общая схема лечения: поливитамины, мочегонные средства, магний, диета. В редких случаях врачи прибегают к амниоцентезу (изъятию некоторого количества амниотической жидкости).

Женщину наблюдают в стационаре и, в случае необходимости, делают операцию кесарево сечение.

интервью об амниотической жидкости и ее роли во время беременности

Еще один взгляд на проблему и ее решение. Ответы на вопросы профессора, заслуженного врача РФ Баева Олега Радомировича.

Маловодие или многоводие – довольно опасный диагноз. Но самое главное – вовремя выявить проблему и соблюдать назначенное лечение. А что знаете об этом вы? Поделитесь информацией или опытом, который есть у вас. Возможно, это предостережет кого-то от ошибок в будущем.

Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/indeks-amnioticheskoj-zhidkosti-norma-po-nedelyam.html

Зачем измеряют и сравнивают индекс амниотической жидкости, какая норма ИАЖ по неделям в таблице, и что делать при отклонениях?

На протяжении беременности у женщины возникает достаточно вопросов и переживаний по поводу своего здоровья и здоровья ребенка. Особое влияние на самочувствие матери и плода оказывает амниотическая жидкость. Что это такое, как она влияет на ребенка в утробе? Какая норма жидкости должна присутствовать?

Уровень амниотической жидкости во время беременности

Определение уровня амниотической жидкости происходит на каждом этапе УЗИ скрининга и с таким понятием сталкивается каждая беременная.

В протоколе исследования эта норма пишется кратко – ИАЖ.

Нередко, в силу различных обстоятельств, у женщины происходит отклонение от нормы в большую или меньшую сторону.

Это не является патологией, но нуждается в тщательном наблюдении и коррекции.

Амниотическая жидкость при беременности: что это такое

На протяжении всего развития плод находится в водной среде в утробе матери. Это наиболее комфортное состояние для ребенка. Именно поэтому в будущем уже взрослого человека успокаивает и убаюкивает вода, дает чувство спокойствия и защищенности.

Околоплодные воды прозрачные и не имеют запаха, несут в себе много функций для благополучного роста ребенка внутри матери. В состав околоплодных вод входят мелкодисперсные взвеси – это частички эпидермиса младенца, волоски и первородная смазка.

Роль амниотической жидкости во время вынашивания ребенка

Амниотическая жидкость оберегает плод от воздействия внешних факторов и обеспечивает свободу передвижений внутри матери.

Околоплодные воды защищают пуповину от дополнительного сдавливания между стенками матки и ребенком.

Кроме того, химический состав амниотических вод благоприятно влияет на внутриутробное развитие плода, а активные вещества помогают ребенку комфортно ощущать себя внутри матери.

Функции

Околоплодные воды имеют множество важных функций:

Когда формируется

После прикрепления плодного яйца к стенке матки, начинают формироваться плодные оболочки, которые формируют герметичный пузырь. В нем образуется стерильная жидкость, которая к концу третьего месяца беременности заполняет матку полностью, а ребенок до 14 недель впитывает эту воду через кожу.

Образуется амниотическая жидкость за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов беременной женщины. После того, как кожа плода наполняется кератином, плод находит другие способы потребления воды, через пищеварительный тракт. А на поздних сроках амниотическую жидкость вырабатывают почки и легкие ребенка.

Состав

Почти 98% околоплодных вод обычная вода, в составе которой имеются разные минеральные соли, активные добавки, питательные вещества и протеины, углекислый газ, кислород, липиды, углеводы, ферменты, а также ароматические вещества – алкалоиды. Есть мнение, что запах амниотической жидкости напоминает запах материнского молока.

Количество и состав околоплодных вод меняется в зависимости от срока беременности и состояния здоровья матери. В конце беременности основной состав околоплодных вод составляет моча ребенка, а в начале беременности амниотическая жидкость по составу напоминает состав плазмы крови.

Происходит ли обновление амниотической жидкости во время беременности

После 5 месяцев беременности амниотические воды начинают свое обновление, так как ребенок начинает выделять в них продукты распада своей жизнедеятельности.

Обновление околоплодных вод происходит каждые три часа. Жидкость выделяется через стенки амниона, и ее заглатывает ребенок примерно каждый час по 20-30 мл.

Обмен осуществляется путем обмена в плацентарной оболочке и через специальные канальца.

Когда происходит обновление

Обновление околоплодных вод происходит каждые 3-4 часа, это связано с тем, что ребенок уже может заглатывать воду, а также выделять продукты распада в маточное пространство.

Методы измерения ИАЖ при беременности

Определить уровень амниотической жидкости можно двумя способами:

Осмотр в этом случае проводится с помощью аппарата УЗИ. Врач делает продольное и поперечное сканирование живота беременной женщины, и аппарат автоматически производит подсчет количества жидкости. Чаще всего в поликлинике определяют ИАЖ именно таким способом. Но если возникает какое-то подозрение на изменения количества вод, то проводится более точный способ диагностирования.

Объективный

Объективный способ является наиболее точным способом определения количества вод. Врач с помощью аппарата УЗИ сканирует живот и делит условно на четыре квадрата. Затем в каждом квадрате определяет и измеряет вертикальный карман, то есть карман свободный от конечностей плода или пуповины. А потом полученные результаты умножает на 4, так и получается количество околоплодных вод.

Нормы амниотической жидкости во время беременности: таблицы по неделям

Для оценки протекания беременности гинеколог обязательно смотрит на индекс ИАЖ. Уровень околоплодных вод может вовремя предупредить о различных патологиях либо каких-то отклонениях. Уровень амниотической жидкости зависит от гестационного срока беременности.

Срок беременности Количество вод, мм Диапазон колебаний, мм
16 недель 122 70-200
17 недель 126 75-210
18 недель 130 85-225
19 недель 135 86-235
20 недель 140 89-236
21 неделя 143 90-237
22 недели 145 90-240
23 недели 146 91-241
24 недели 148 92-242
25 недель 148 90-236
26 недель 149 89-235
27 недель 155 89-250
28 недель 146 88-258
29 недель 144 87-250
30 недель 143 87-249
31 неделя 142 79-247
32 недели 142 78-246
33 недели 141 77-245
34 недели 140 76-243
35 недель 140 73-240
36 недель 137 69-239
37 недель 135 66-238
38 недель 132 65-237
40 недель 128 64-235
41 неделя 115 63-210
42 недели 110 63-190

Если усреднить показатели, то в норме околоплодных вод:

Причины отклонений от нормы

Иногда при нарушении питьевого режима, назначении медикаментозных препаратов или несоблюдении прописанной диеты для беременных происходит изменение количества амниотической жидкости.

На количество околоплодных вод влияет возраст женщины, засушливая погода, а также в случае перенашивании происходит резкое сокращение жидкости.

Потому при выявлении на УЗИ определенных отклонений врачом назначается лечение исходя из остаточного количества амниотической жидкости. Ведь она сильно влияет на успешное прохождение родов.

Почему меньшее количество

Маловодьем называют недостаточное количество околоплодных вод либо их резкое и стремительное сокращение. При маловодье ИАЖ не превышает 500 мл. К признакам маловодья относят:

Маловодье грозит подвижности эмбриона, из-за чего происходит сращивание кожи эмбриона со стенками матки.

Врачи считают, что к причинам маловодья относятся:

Также в аптеке продаются специальные тесты-прокладки на определение подтекания околоплодных вод.

Причины подтекания вод:

Маловодье грозит гипоксией плода из-за нехватки кислорода или питательных веществ. Диагноз маловодье ставится, если количество околоплодных вод до третьего триместра составляет до 500 мл.

Почему наблюдается увеличенное количество амниотической жидкости

Наиболее часто у беременных возникает многоводье. Такой диагноз могут поставить во втором и третьем триместрах беременности. Переизбыток околоплодных вод в этом случае доходит до 7 литров. Симптомы многоводья схожи с маловодьем, но основными являются очень большой размер живота, постоянная отечность конечностей, а также:

При многоводье может произойти преждевременное прерывание беременности (выкидыш) либо неправильное предлежание плода, что повлечет за собой осложнение при родах. Также многоводье грозит инфицированием малыша или появлением зеленых вод.

К причинам возникновения многоводья врачи относят:

Что делать

При выявлении маловодья на ранних сроках беременности назначается щадящий режим, специальная диета и потребление большего количества воды.

При многоводье женщине на малых сроках назначается специальная диета, более подвижный образ жизни, иногда рекомендуются иммуномодуляторы. Это нужно для налаживания маточно-плацентарного потока.

Роды при отклонении количества амниотической жидкости

При отклонениях от нормы женщина на поздних сроках беременности помещается в стационар, где у нее определяют степень нарушения. Чаще всего, если день ПДР уже подходит, а роды не начинаются, женщине назначают плановое кесарево сечение. Ведь недостаток или избыток амниотической жидкости несет угрозу, как малышу, так и матери.

Амниотическая жидкость несет много функций для защиты малыша и мамы во время беременности, а также влияет на внутриутробное развитие ребенка. Потому контроль и лечение отклонений помогут благополучно выносить малыша, а роды пройдут легко и без осложнений.

Источник: https://bestmama.online/analizy/indeks-amnioticheskoj-zhidkosti-norma-po-nedelyam.html

Иаж норма по неделям в см

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка в материнской утробе, они нужны для

При рождении, покидая родную среду, ребенок испытывает стресс, снять который помогает вода. Когда с новорожденного малыша смывают родовую связку, он расслабляется. Это очень важно для подготовки к новому этапу его жизни.

Состав и норма околоплодных вод

Оболочки плода начинают формироваться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Тогда и запускается сложный процесс. Из плодных оболочек (амниона и хориона) формируется защитный пузырь со стерильной жидкостью внутри. По мере роста плода пузырь увеличивается.

Околоплодные воды формируются за счет «просачивания» плазмы материнской крови. На поздних сроках в производстве и обновлении амниотической жидкости участвует уже и сам ребенок, его легкие, почки.

Амниотическая жидкость состоит из воды (97 %) с растворенными в ней протеинами, минеральными солями (кальций, натрий, хлор). В ней также можно обнаружить клетки кожи, волос, ароматические вещества.

Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом молока матери, поэтому новорожденный малыш без труда находит мамину грудь, ведь он пил похожую на молоко жидкость еще в утробе.

Норма и патологии

Нормальное количество околоплодных вод к концу беременности 600-1500мл. По ряду причин эти цифры могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Тогда врачи говорят о многоводии или маловодии.

Маловодие диагностируется в том случае, когда у будущей мамы менее 500 мл околоплодных вод. Причина снижения количества вод кроется в недостаточном развитии эндометрия (водной оболочки) или снижении его секреторной способности. Среди прочих причин, вызывающих патологию, называют

  1. аномалии развития мочеполовой системы ребенка;
  2. гипертонию мамы;
  3. воспалительные заболевания женщины;
  4. нарушение обмена веществ, ожирение;
  5. фетоплацентарную недостаточность.

Маловодие у одного плода при вынашивании близнецов объясняется неравномерным распределением крови в плаценте.

При маловодии наблюдаются сильные боли в животе, болезненные шевеления ребенка, матка уменьшена, размер ее дна не соответствует сроку беременности.

При многоводии секреторная функция водной оболочки повышена. К многоводию могут привести:

  1. сахарный диабет, инфекционный и вирусные заболевания мамы;
  2. заболевания сердца, почек;
  3. несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
  4. многоплодная беременность (многоводие у одного плода, маловодие у другого);
  5. заболевания плаценты.

Признаками многоводия являются тяжесть в животе, отеки ног, затрудняется дыхание и кровообращение, шевеления ребенка становятся лишком активными.

Маловодие и многоводие – опасные патологии. Для их устранения требуется помощь специалиста. При малейших подозрениях стоит обратиться к врачу.

Отклонения в цвете околоплодных вод

В норме амниотическая жидкость бесцветна, прозрачная. По консистенции похожа на воду, не имеет запаха. Чаще всего будущих мам беспокоит изменение цвета околоплодных вод.

Судить о цвете околоплодных вод можно во время их излития, которое происходит в родах. В большинстве случаев, если беременность доношенная, воды прозрачные или мутновато-желтые. Это их нормальный цвет, он не несет опасности. Задача женщины после излития вод – добраться до роддома в течение 2-3 часов.

Амниотическая жидкость может быть и другого цвета.

  1. В красную крапинку. Незначительная примесь крови в жидкости нормального (светлого или мутновато-желтого) цвета считается нормальной, поскольку говорит о раскрытии шейки матки.
  2. Зеленый цвет. В зеленоватый или болотный цвет воды окрашивает первородный кал ребенка. Ребенок испытывает кислородное голодание, проглатывание таких вод опасно развитием пневмонии у малыша.
  3. Красный. Опасный цвет, говорит о внутреннем кровотечении у матери или плода. Самое верное решение – принять горизонтальное положение, срочно вызвать скорую помощь.
  4. Темно-коричневый. Этот цвет говорит о гибели плода, нужно немедленно обратиться к врачу.

При изменении цвета околоплодных вод матери и ребенку может грозить опасность. Поэтому самостоятельно до роддома лучше не добираться, стоит вызвать скорую, сообщив о цвете вод.

Методы исследования вод

На сегодняшний день существует несколько способов получить информацию о состоянии амниотической жидкости до начала родового процесса. Все способы подразделяют на инвазивные(требующие непосредственного забора материала) и неинвазивные (не требующие проникновения в полость матки).

Единственный неинвазивный метод – УЗИ. Это исследование может дать информацию о количестве околоплодных вод, позволяет диагностировать маловодие или многоводие.

Остальные способы исследования (инвазивные) связаны с высокими рисками, поэтому проводятся по серьезным показаниям.

  1. Амниоскопия. Осмотр околоплодных вод с помощью амниоскопа. Этот прибор представляет собой трубку с осветительным прибором на конце. Осмотр будущей мамы проводится на гинекологическом кресле путем ввода прибора в шейку матки. Врач обращает внимание на цвет, консистенцию вод. Осмотр возможен после 37 недель при подозрении на гипоксию плода, резус – конфликте.
  2. Амниоцентез. В отличие от амниоскопии, амниоцентез проводят после 16 недель беременности, когда объем жидкости достигает 150мл. в амниотическую полость под контролем УЗИ вводят иглу, забирают небольшое количество жидкости. Для проведения амниоцентеза нужны серьезные показания: подозрение на генетические заболевания или внутриутробные инфекции, резус-конфликт, недостаточное поступление кислорода, хронические заболевания мамы.

Инвазивные методы диагностики связаны с рисками прерывания беременности, преждевременного излития околоплодных вод, выкидышами, отслойкой плаценты. Назначить процедуру может только врач.

Нормы амниотической жидкости по неделям беременности

С увеличение срока беременности количество амниотической жидкости увеличивается. Приблизительные подсчеты выглядят так:

Количество амниотической жидкости индивидуально для каждой будущей мамы, приведенные расчеты приблизительны, поэтому врачи не измеряют количество околоплодных вод в миллилитрах, пользуясь определением «индекс амниотической жидкости». Его измеряют с помощью аппарата УЗИ начиная с 16 недели. Нормы выглядят так:

Эти цифры можно увидеть в медицинской карточке, в скобках даны средние показатели для каждого срока беременности. Грамотно расшифровать данные может только врач, поскольку нормы индекса амниотической жидкости зависят от индивидуальных особенностей организма.

Что такое ИАЖ и его измерение

Оценку количества околоплодной жидкости проводят двумя способами:

Субъективный.
Врач-сонографист (специалист ультразвуковой диагностики) тщательно осматривает количество амниотической жидкости в поперечном и продольном сканировании и выявляет многоводие (увеличение амниотической жидкости между плодом и передней брюшной стенкой) или маловодие (соответственно, объем вод уменьшен наряду с пространствами, свободными от эхоструктур).

Объективный.
Данный метод и есть определение индекса амниотической жидкости. Для этого врач-узист разделяет условно полость матки на 4 квадранта путем проведения перпендикулярных линий.

Поперечная линия проходит горизонтально на уровне пупка, а вертикальная линия вдоль белой линии живота. В каждом «отсеке» определяется и измеряется вертикальный карман, то есть наиболее глубокий карман без эхоструктур.

Суммировав 4 значения, которые выражаются в сантиметрах, получают ИАЖ.

Источник: https://zdorovo.live/beremennost/iazh-norma-po-nedelyam-v-sm.html

No related posts.

Exit mobile version