Содержание
Что смотрят на УЗИ в 30 недель беременности, зачем и как часто его назначают
Не все женщины сталкиваются с прохождением УЗИ в 30 недель беременности. Основной период для проведения третьего скрининга – с 32-й по 34-ю недели. Встречаются ситуации, когда по каким-либо причинам беременную планово направляют на третий скрининг в 30 недель.
Показания и противопоказания для УЗИ
При нормальном течении беременности доктор отправляет будущую маму на обследование в плановом порядке. Что смотрят при выполнении УЗИ в 30 недель беременности:
- рост и развитие ребенка, возможные пороки развития;
- провизорные органы (плаценту, пуповину);
- родовые пути матери.
Обследование может назначаться внепланово. Основными жалобами, указывающими на необходимость проведения УЗИ на тридцатой неделе гестации, будут:
- выделение крови из половых путей;
- болевые ощущения внизу живота;
- аритмия у плода;
- задержка внутриутробного развития;
- подозрение на замершую беременность.
Обследование не имеет противопоказаний, но может не выполняться при желании женщины.
Подготовка и проведение УЗИ
Сложной подготовки УЗИ не требует. Если имеется вздутие живота, то накануне процедуры нужно ограничить употребление:
- гороха, фасоли;
- черного хлеба;
- капусты;
- цельного молока.
При наличии кровотечения будет применяться трансвагинальный датчик, позволяющий провести осмотр через влагалище. Беременная ложится на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, слегка разведя в стороны. В норме процедура безболезненна.
Чаще всего исследование проводится через живот. Женщина лежит на спине или боку, доктор водит датчиком по брюшной стенке и бокам, получает сигнал, который УЗ-аппарат преобразует в информацию.
К просмотру сюжет о беременности на данном сроке:
Как выглядит плод в 30 недель
Малыш подрос и не может располагаться внутри матки свободно. Его пропорции меняются, приближаясь к параметрам новорожденного. Ножки и ручки согнуты, прижимаются к туловищу.
Пальчики сжаты в кулачки или расслаблены. Вес приближается к 1500―2000 г. На теле нарастает подкожно-жировая клетчатка. Малыш моргает, веки одутловаты. Растут ресницы и волосы, исчезает пушок на теле.
Кожа становится гладкой.
Нервная система приобретает миелиновую оболочку, благодаря которой увеличивается скорость передачи нервного импульса. Миелин характерен для высшей нервной деятельности – ребенок выражает эмоции. Он хмурится на громкие раздражители, улыбается на смех, мамин голос, музыку, пожимает плечами.
Также смотрите видео плода на данном сроке:
Расшифровка результатов обследования
Все показатели, полученные при выполнении УЗИ на 30-й неделе беременности, сопоставляются с принятыми нормами, из этого делается вывод о состоянии и развитии плода. Параметры ребенка меняются еженедельно.
Нормы УЗИ для 30 недель беременности:
Измеряемый параметр | Норма |
Бипариетальный размер (БПР) | 71―85 мм |
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 89―105 мм |
Окружность головы (ОГ) | 26,5―30,5 см |
Окружность живота (ОЖ) | 23,8―29,0 см |
Длина бедра (ДБ) | 52―62 мм |
Длина голени (ДГ) | 49―57 мм |
Длина плечевой кости | 49―57 мм |
Длина предплечья | 42―50 мм |
Рост | 40―41 см |
В 30 недель беременности плацента однородна по структуре, 1-й степени зрелости, не должна перекрывать внутренний зев. Ее толщина составляет от 23,9 до 39,5 мм. Утолщение плаценты наблюдается при инфекционно-воспалительном процессе, расценивается как угроза преждевременных родов.
Нижний край плаценты должен располагаться не ниже 7 см от зева, иначе возрастает риск кровотечения при родах.
Околоплодные воды в норме светлые, не содержат примесей, взвеси. Объем определяется согласно амниотическому индексу. Для 30 недель беременности он составляет от 82 до 258 мм. Показатель менее 82 мм указывает на маловодие, более 258 – многоводие.
Появление хлопьев, взвеси, многоводие возможно при:
- инфекции мочеполовой системы;
- резус-конфликте;
- сахарном диабете;
- многоплодной беременности.
Маловодие наблюдается при:
- инфекционно-воспалительном процессе;
- гестозе;
- пороках развития;
- хронической гипоксии;
- почечной недостаточности у плода.
Пуповина осматривается по всей длине. Она содержит три сосуда. Основная причина обвития пуповиной шеи ребенка – избыточная длина.
Какие осложнения можно обнаружить при УЗИ
В течение периода вынашивания малыша происходят различные изменения. Позитивные, связанные с продолжающимся ростом и скорым развитием ребенка, и негативные, в выявлении которых помогает УЗИ:
- Угроза преждевременных родов. Определяется повышенным тонусом матки, раскрытием цервикального канала, размягчением шейки матки.
- Маточно-плацентарная недостаточность, ведущая к гипоксии плода. Характеризуется снижением скорости кровотока по артериям матки, плаценты, пуповины.
- Задержка внутриутробного развития. Диагноз выставляется при отставании плода более чем на 2 недели.
- Подтверждаются врожденные пороки развития, заподозренные на предыдущих скринингах.
- Обвитие пуповиной вокруг шеи плода.
- Предлежание плаценты, из-за которого перекрыт выход из полости матки.
УЗИ – безопасный и быстрый способ, позволяющий увидеть, что происходит с ребенком, с мамой, определиться со способом родоразрешения.
Расскажите о своих эмоциях при прохождении УЗИ в 30 недель беременности. Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми, возможно, информация окажется полезной.
Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-30-nedel-beremennosti
Зачем нужно УЗИ в 30 недель беременности
Это уже третье по плану ультразвуковое исследование. С помощью ультразвука на этом сроке врач может узнать положение, в котором находится ребенок, а также стадию развития плаценты, состав околоплодных вод. Происходит оценка роста и веса малыша. Также ультразвуковое исследование помогает узнать, есть ли у малыша пороки развития сердца и мочеполовых органов.
В это время беременная получает дородовой отпуск. На этом сроке делать ультразвуковое обследование необходимо. Кроме того, женщине надо приготовить все необходимое и окончательно определиться с выбором клиники, где будут происходить роды.
Развитие малыша
На 30 неделе происходит дальнейшее накопление жировой ткани в организме плода. И в случае родов раньше срока не произойдет поражения его внутренних органов.
В то же время ребенок очень боится шума, яркого света. Глаза ребенка открыты, а волосы подросли. Кожа ребенка красная, сморщенная.
На мониторе можно видеть, как дышит ребенок, проследить за движениями его грудной клетки.
Ребенок также ощущает прикосновения к коже матери. Его сон происходит по определенному графику. Из-за увеличивающегося веса ребенка матери становится все труднее ходить, появляются выраженные и продолжительные боли в пояснице.
Происходит дальнейшее усовершенствование работы нервной системы. Она активирует все больше и больше нервных клеток. Так они приспосабливаются к деятельности после родов. Увеличивается в объемах мозг, а вместе с ним растет количество извилин.Сердце начинает биться более равномерно. Печень накапливает железо для нормального функционирования после родов. В то же время малыш почти не может двигаться в матке, поэтому он приобретает определенное положение.
Врач также отмечает следующие изменения в состоянии плода:
- моргание;
- движения конечностей;
- наличие мимических движений.
Одновременно на тридцатой неделе беременности у женщины могут появляться следующие неприятные симптомы:
- головокружение;
- предобморочное состояние, а иногда – обморок;
- ощущение удушья или нехватки кислорода;
- симптомы, связанные с растущей активностью малыша в утробе.
Будущей матери надо помнить, что для укрепления здоровья ребенка надо побольше гулять на свежем воздухе, а также выполнять несложные физические упражнения. Они помогут держать мышцы в тонусе. Самое главное при выполнении таких упражнений – умеренность.
Цель проведения исследования
Такое обследование проводится для оценки темпов развития малыша. Врач непременно обследует состояние всех органов малыша. Обязательным является изучение состояния плаценты и шейки матки у беременной.
Проведение УЗИ в 30 недель беременности дает необходимую информацию о том, какие терапевтические меры нужны беременной для правильного развития плода и избегания возможных осложнений.
По результатам обследования решается вопрос о необходимости срочной госпитализации беременной в гинекологическое отделение.
На этом же сроке возможно уточнить примерную дату родов, увидеть, нет ли потенциальных препятствий для плода, не происходит ли обвитие ребенка пуповиной. УЗИ
Врач-сонолог обращает внимание на состояние жировой клетчатки плода, состояние печени и количество накопленного в ней железа (оно необходимо для образования гемоглобина). Отмечается также, насколько ребенок активен.
Что смотрят на УЗИ-обследовании? Обязательные параметры исследования на УЗИ:
- здоровье плаценты;
- состояние шеечного канала;
- степень развития матки;
- количество вод, окружающих матку.
Исходя из того, какие данные получены на тридцатой неделе беременности, окончательно определяется будущая тактика родов. Вопрос о кесаревом сечении решается тогда, когда УЗИ показывает обвитие плода пуповиной, а также при низком расположении плода, гестозе.
Какие нормальные показатели исследования?
На 30 неделе беременности УЗИ показатели считаются нормой в таком случае:
- предлежание ребенка – только головное;
- показатель зрелости плаценты равняется единице;
- показатель расстояния меж низом плаценты и маточным выходом – не менее 7 сантиметров (возможен и больший показатель);
- в плаценте нет кальцинатов и участков омертвения;
- околоплодные воды содержат незначительные примеси клеток эпителиальных тканей, волосяного пушка;
- внутренний и наружный зев в норме обязательно закрыт;
- шейка матки обычно должна иметь длину не меньше 3 сантиметров.
Показатели же нормального развития плода такие:
- лобно-затылочная зона, как правило, имеет величину от 8,9 до 10,5 сантиметра;
- детская головка имеет окружность от 26,5 до 30,5 см;
- нормальные показатели бипариетрального размера – 7,1 – 8,5 мм;
- малыш имеет рост около 36 см;
- масса малыша – 1,4 кг;
- животик имеет окружность от 23,8 до 29 см;
- длина кости предплечья – 4,2 – 5 см, плеча – 4,9 – 5,7 см;
- длина кости бедра – 5,2 – 6,2 см, голени – 4,9 – 5,7 см.
Подлежит оценке и состояние кровотока. Индексы резистентности оцениваются сонологом в каждом случае для плацентарных, дугообразных артерий, а также сонной артерии. Измеряется индекс систоло-диастолического соотношения.
Как происходит обследование?
Перед проведением УЗИ не надо специально готовиться, то есть голодать или ограничивать себя в приеме жидкости, или наоборот, много пить. Не нужно также ставить клизме или специально опорожнять мочевой пузырь. На обследование надо взять с собой простыню, гигиенические салфетки. Обычно в платной клинике выдаются одноразовые гигиенические принадлежности.
В процессе УЗИ 30 недели применяют абдоминальный метод. Врач при этом водит ультразвуковым датчиком по животу пациентки. Врач наносит небольшое количество геля на кожу живота для лучшего соприкосновения кожи и датчика. Гель полностью безопасен для здоровья и не вызывает аллергии.
Когда обязательно делать допплерографию?
Конечно же, ее можно делать всем без исключения беременным. Однако существуют показания, когда ее проводят в обязательном порядке:
- при многоплодной беременности;
- если диагностировано многоводие или наоборот, маловодие;
- при гестозе;
- если размеры матки не соответствуют сроку;
- при обвитии плода пуповиной;
- если женщина страдает сахарным диабетом;
- когда размеры плода отличаются от гестационного срока.
Влияет ли настроение женщины на результаты ультразвукового обследования?
Перед процедурой и во время ее будущая мама, естественно, волнуется. Ее эмоциональное состояние передается малышу: он становится беспокойным и словно прячется. Кроме того, во время эмоционального напряжения в организме матери вырабатывается большое количество гормонов стресса. Они сигнализируют малышу об опасности, что отрицательно сказывается на состоянии ребенка.
Перед тем, как делать УЗИ, женщина должна соответствующим образом настроиться. Желательно отвлечься, почитать книгу, послушать отвлекающую музыку. Можно подумать о чем-либо приятном, в мыслях поразговаривать со своим малышом.
Во время проведения процедуры ультразвукового обследования не нужно концентрироваться на плохом. Необходимо расслабиться, спокойно дышать. Если возникают те или иные вопросы, их можно смело задавать врачу. Вообще к этой процедуре надо относиться как к способу узнать больше о состоянии ребенка, поэтому не нужно ее бояться и более того, игнорировать.
Что указывается в заключении?
По итогам ультразвукового обследования и проведении всех необходимых замеров врач составляет заключение. В нем обязательно указывается, какое время беременности у женщины.
Учитывается также размеры малыша и какому сроку они соответствуют.
Обязательно акцентируется внимание на расположении и состоянии плаценты: стадия зрелости, ее толщина, наличие в ней патологических изменений.
При задержке нормального развития плода назначаются дополнительные обследования. Они необходимы, чтобы можно было точно определить состояние кровотока в матке.
Надо ли делать дополнительные УЗИ на более поздних сроках?
При наличии у плода аномалий развития врач может назначить дополнительные обследования, например, на 35-й или 38-й неделе. Вообще, количество исследований с помощью ультразвука не ограничивается, так как они полностью безопасны для здоровья.
Обычно врач рекомендует обследование на более поздних сроках, чтобы уточнить срок родов или ли же еще раз убедиться в том, что у малыша нет никаких патологий.
По своему желанию женщина может сделать фото ребенка. Развитие современных технологий позволяет сделать изображение объемным и очень качественным.
Итак, УЗИ на 30 неделе беременности относится к обязательным и необходимым исследованиям, а значит, его не надо игнорировать. Конечно же, врач не может заставить женщину пройти УЗИ. Однако необходимо каждый раз проявить бдительность и внимание к своему здоровью и удостовериться, что с малышом все в порядке.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-30-nedele-neobxodimo-li-eto-issledovanie.html
Для чего проводят Узи на 30 неделе беременности?
УЗИ на данном сроке считается третьим по счету плановым исследованием.
Однако при наличии каких-либо подозрений на патологии или для отслеживания развития возможных аномалий может быть назначен и дополнительный осмотр.
На этом этапе беременности часто принимают решение о выборе способа проведения родов: либо он остановится на обычном естественном способе, либо возможно кесарево сечение.
Также на 29-30 неделе подводятся итоги предыдущих исследований и проводится окончательная проверка состояния здоровья матери и плода.
Состояние мамы и как развивается плод?
Этот этап беременности многие женщины переносят довольно трудно, поскольку испытывают головокружения, могут находиться в обморочном состоянии и ощущать недостаток кислорода. Облегчить данное состояние могут прогулки на свежем воздухе, при этом больших физических нагрузок необходимо избегать.
Тем временем малыш проявляет активность. Он уже очень хорошо развит и при преждевременных родах может выжить и нормально существовать с очень высокой вероятностью. Его туловище выглядит пропорциональным, но еще тонким.
Что покажет диагностика?
Самое главное, что смотрят во время УЗИ на 30, 31, 32 неделе и после данного срока – состояние ребенка и соотношение с нормами развития всех органов и конечностей на данном сроке. Важно, чтобы ребенок имел достаточный вес и рост, был активен.
Определить пол в этот период можно безошибочно, поскольку половые органы будущего ребенка просматриваются очень хорошо.
Что видно на фото плода?
Вне зависимости от того, используется ли во время исследования допплерометрия, на фото можно рассмотреть головку, туловище и конечности достаточно четко.
Хорошо просматриваются и половые органы: у девочек – половые губы, у мальчиков – мошонка и половой член. Часто делают фотографии только грудной клетки и головки, где виден точно обрисованный профиль со сформированными чертами лица.
Позднее количество околоплодных вод будет уменьшаться и получить снимки хорошего качества уже не удастся.
Расшифровка и нормы
На данном этапе развития плода в утробе, показатели нормы должны соответствовать следующим параметрам:
- вес ребенка достигает 1,5-1,7 килограммов;
- рост – около 40-42 сантиметров;
- легкие получают первую степень зрелости;
- окружность головки составляет в среднем 29,2 сантиметра;
- окружность живота – 24,7 сантиметров;
- длина предплечья может составить от 42 до 50 миллиметров;
- длина плеча – от 49 до 57 миллиметров;
- длина голени – от 51 до 59 миллиметров.
Важно! Как правило, значительное отклонение размеров от данных показателей указывает на наличие патологии.
3D и 4D УЗИ
Для того, чтобы детально рассмотреть туловище будущего ребенка, можно воспользоваться прибором для получения объемного изображения. Делая 3Д-УЗИ и 4Д-УЗИ, будущая мама впервые сможет увидеть своего малыша, таким какой он будет при рождении.
Однако на данном сроке в этом обычно нет необходимости, поскольку клиническая картина легко получается и при использовании стандартного УЗИ.
Скриннинг на 30 неделе
Обследование скрининг-УЗИ может оказаться очень важным в связи с необходимостью подытожить результаты развития ребенка на протяжении всех предыдущих недель. Особенно важно отследить, произошли ли какие-либо изменения, если ранее возникали подозрения на аномалии.
Узи с допплером
Данная форма обследования поможет определить такие показатели как:
- индекс резистивности сосудов плаценты (0,54-0,7);
- дугообразных маточных артерий (0,34-0,63);
- сонной артерии ребенка (0,85-0,86).
Допплеровское сканирование применяется вместе с обычным ультразвуковым исследованием.
Ошибается ли исследование?
В этот период времени околоплодных вод достаточно для того, чтобы получить точную клиническую картину состояния матери и ребенка, поэтому исследование редко дает ошибочные результаты. Однако позднее провести процедуру становится все сложнее.
УЗ-диагностика двойни
Даже если в утробе матери развивается двойня, получить точные показатели медицинского обследования достаточно легко, не составляет труда и определить пол обоих детей.
Однако в некоторых случаях не удается определить наличие сращиваний у сиамских близнецов. Кроме того, такие малыши обычно имеют небольшой рост и вес.
Как делают?
Третье и внеплановое обследование делают также, как и второе – через поверхность живота. Для этого на него и датчик наносят контактный гель, предварительно уложив пациентку на спину.
Последнее узи на 30-32 недели Для всех
УЗИ при беременности в 30 – 32 недели пол ребенка виден почти всегда. Это является в норме , однако если есть какие либо проблемы – может быть назначено дополнительное.
В 30 – 32 недели третье плановое УЗИ при беременности. Оно позволяет определить:
— Нормально ли малыш развивается.
— Правильно ли он расположен относительно предстоящих родов.
— Хорошо ли малыш себя чувствует и достаточно и он активен.
Чаще всего это связано с принятием решения о способе родов – будут ли это роды обычные или кесарево сечение. Иногда на дополнительном УЗИ оказывается, что проблема ушла, например больше нет обвития пуповиной, поэтому оно бывает крайне необходимо.
Интересная ссылка на 32 недели 32 недель)))
Вам пора делать третье, рекомендованное Минздравом УЗИ. Во время него врач обращает внимание на следующие показатели:
- соответствие размеров сроку беременности и нормативным показателям;
- внутренние органы малыша;
404142
Вот так выглядит Ваш малыш на 30 неделе
Глазки малыша раскрываются полностью, он реагирует на свет и даже может отворачиваться и прятаться, если на живот мамы направлен большой поток света. Реснички хорошо развиты, веки регулярно моргают.
Активность плода сохраняется, а вот места ему маловато уже, он продолжает двигаться, сгибает – разгибает ручки и ножки, что для беременной проявляется постоянным «пузотрясением», мама с незначительной погрешностью может определить, какой частью тела малыш пнул ее в настоящий момент.
Продолжают исчезать волосики, покрывающие тело, а вот волосы на голове наоборот продолжают рост и становятся гуще. Бывают, конечно, случаи, когда новорожденные появляются на свет лысыми, не стоит пугаться, это – вариант нормы.
Масса головного мозга увеличивается, формируются извилины и борозды, которые полноценно начнут функционировать только после родов, а пока основные функции малыша регулируются центрами, находящимися в спинном мозге.Кожа продолжает сохранять некоторую сморщенность, но малыш уже достаточно накопил подкожной клетчатки, чтобы выжить в случае преждевременных родов.
Легкие пока только созревают, альвеолы находятся в спавшемся состоянии, но грудная клетка совершает ритмичные дыхательные движения. Эти движения способствуют укреплению мышц и развитию легких.
Малыш уже может подстраиваться под режим мамы, отдыхать и бодрствовать вместе с ней.
Узи на 30 неделе беременности
Исследование на этом сроке назначается для уточнения состояния плода, измерения околоплодных вод, если высота стояния дня матки и объем живота не соответствуют сроку беременности.
Врач-узист также оценивает работу сердца малыша, его двигательную активность, состояние внутренних органов, а также их работу. Измеряются размеры плаценты, определяется степень ее зрелости, уровень плацентарного кровотока, и кровотока в сосудах пуповины. По показаниям оценивается движение крови в средней мозговой артерии плода.
Что происходит в твоём организме на 30 неделе?
Увеличивается не только живот. Появляются жировые отложения на бедрах, груди, боковых поверхностях живота и даже лице. Женщина тяжелеет. Увеличение веса, несомненно, оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы нижних конечностей. Проявления перегрузок не заставят себя ждать – боль и отечность стоп, прогрессирующий варикоз, тянущая боль в позвоночнике.
Малыш растет, а вот возможности матки не безграничны, поэтому его движения становятся более редкими, но мощными. Женщина должна подмечать все шевеления плода и любые их изменения. Между мамой и малышом устанавливается определенная связь – по интенсивности движений женщина всегда может определить, что малышу мало кислорода и что ей пора размяться и подышать воздухом.
Подросшая матка изменяет положение не только органов брюшной полости, также меняют положение органы грудной клетки. Диафрагма поднимается, поджимает легкие, меняет расположение сердца.
Если до сих пор вы не знали что такое запоры и одышка, то сейчас они наверняка войдут в вашу жизнь.
Работа гормонов сейчас направлена на снижение тонуса матки, чтобы избежать преждевременных родов, но эти гормоны не влияют избирательно только на мышцы матки, они еще расслабляют и кишечник, что приводит к снижению перистальтики и запорам. Причина изжоги та же, плюс – неправильное положение желудка.
Твои ощущения на 30 неделе
Ощущение умиротворения, счастья и тревоги Женщина постоянно представляет себе предстоящие роды, ждет их как рубежа, после которого сможет взять малыша на руки. Но чувство внутренней тревоги настолько велико, что может вылиться в ночные кошмары или вообще, бессонницу.
Вы постоянно чувствуете движения малыша, знаете его настроение, его ощущения. Будущая мама может даже определить, когда малыш пугается от постороннего шума, громких звуков и вздрагивает.
Выделения из половых путей
Патологических выделений из половых путей быть не должно вообще, нормальными считаются необильные светлые умеренно жидкие выделения без неприятного запаха. Изменение цвета и запаха выделений, особенно с присоединением зуда и жжения указывает на развитие кольпита, что нередко бывает у беременных, ввиду снижения у них иммунитета.
Обильные жидкие выделения без запаха, имеющие слегка желтоватый цвет возникают при разрыве плодных оболочек с истечение околоплодных вод. Состояние крайне опасное и требует немедленной помощи специалистов.
Источник: https://yazdorov.win/obsledovaniya/dlya-chego-provodyat-uzi-na-30-nedele-beremennosti-3.html
Особенности проведения УЗИ в 30 недель беременности
Тридцатая неделя — срок, когда беременная женщина начинает еще более явственно ощущать свое положение, ведь она уходит в декрет, у нее появляется больше времени для подготовки к рождению малыша.
В это же время происходит и еще одно долгожданное и волнительное событие: врач назначает третье плановое УЗИ в 30 недель беременности.
Оно позволяет оценить состояние ребенка, функционирование его органов, а также степень зрелости плаценты и качество околоплодных вод.
Развитие ребенка в этот период
Рост малыша к этому времени достигает 40 см, весить он должен от 1,5 до 1,8 кг. Тело пока еще тонкое, хрупкое, происходит формирование подкожного жира. На ней формируется защитная смазка, а первородный пушок — лануго — начинает постепенно пропадать. К рождению у большинства младенцев он уже отсутствует, но некоторые дети окончательно расстаются с ним лишь ко второму месяцу жизни.
Гениталии у плода уже полностью сформированы, поэтому будущие родители к этому сроку уже знают пол ребенка.
Сердце малыша бьется ритмично и быстро: частота сердечных сокращений составляет от 120 до 170 ударов в минуту. В легких начинает образовываться сурфактант — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая альвеолы и препятствующая их слипанию.Головной мозг увеличивается и активно развивается, в нем непрерывно образуются новые борозды и извилины. Работает и пищеварительная система: желудок переваривает околоплодные воды, в кишечнике уже содержится первородный кал — меконий. Печень накапливает железо, готовясь к самостоятельной работе вне материнской утробы.
Обязательные анализы и обследования
На этом сроке женщина должна сдать общие анализы крови и мочи. Последний позволяет вовремя обнаружить воспалительный процесс в мочевыводящих путях или половых органах — о нем будет свидетельствовать наличие клеток эпителия.
Кроме того, требуется сдать кровь на биохимию, что позволит врачу оценить работу внутренних органов и при необходимости назначить лечение.
В этот же период в очередной раз проводится коагулограмма — исследование крови на свертываемость.
Необходимо повторить анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Инкубационный период данных заболеваний длится полгода, поэтому, если женщина заразилась ими в начале беременности, анализ окажется положительным. На поздних сроках вопрос о прерывании не ставится — врач просто назначает адекватное лечение.
Еще один обязательный анализ — гинекологический мазок на флору. Он нужен, чтобы своевременно обнаружить инфекцию во влагалище и предотвратить заражение плода во время его прохождения по родовым путям.
В 30 недель женщину, как и в начале беременности, смотрят узкие специалисты: кардиолог, стоматолог и офтальмолог.
Как проводится исследование
УЗИ плода в 30 недель не требует особой подготовки — беременной не нужно ограничивать себя в потреблении пищи или жидкости. Также нет необходимости ставить клизму или опорожнять мочевой пузырь. На исследование надо взять с собой пеленку и гигиенические салфетки.
Как и 2 предыдущих раза, УЗИ проводится трансабдоминальным методом, при котором врач водит специальным датчиком по животу беременной. Для получения достоверных данных на кожу наносится медицинский гель. В процессе скрининга врач может попросить беременную повернуться на бок.
Результат исследования беременная получает сразу же.
Фетометрия, сосуды пуповины и ее обвитие
В первую часть протокола скринингового исследования вносятся фетометрические показатели развития плода. К ним относятся:
- бипариетальный размер головы, или расстояние между теменными костями (БПР);
- окружность головки (ОГ);
- лобно-затылочный размер (ЛЗР);
- обхват живота (ОЖ);
- длина бедренной кости (ДБК).
Полученные данные специалист сравнивает в нормативами, указанными в специальной таблице. Если показатели различаются, врач может заподозрить задержку внутриутробного развития. Чтобы подтвердить или опровергнуть ее, назначается повторный скрининг через несколько недель.
Нормативные значения фетометрических параметров на 30 неделе беременности, а также размеры плода — в таблице, приведенной ниже.
Наименование показателя | Значение показателя |
Рост | 420 мм |
Вес | 1590-1690 г |
БПР | 76-78 мм |
ОГ | 76-79 мм |
ОЖ | 253-264 мм |
ДБК | 53-56 мм |
Особое внимание в ходе третьего скрининга врач уделяет исследованию пуповины. В норме она имеет 3 сосуда: 2 из них являются пупочными артериями, 1 — веной. Через них происходит движение крови, плод получает кислород и питательные вещества.
Интенсивность кровотока в этих сосудах позволяет оценить особый вид ультразвукового исследования — доплерометрия.
В некоторых случаях с патологиями, обнаруженными в ходе УЗИ с доплером, удается справиться благодаря корректировке образа жизни будущей матери и приему препаратов, иногда требуется вмешательство врачей.
У каждой 5 женщины в ходе беременности наблюдается обвитие плода пуповиной — патология, при которой одна или несколько ее петель расположены вокруг тельца или головы ребенка. Наиболее распространенная ее причина — гипоксия. Когда малышу не хватает воздуха, он начинает совершать хаотичные движения, что приводит к образованию петель, в которых плод запутывается.Чаще всего обвитие не представляет опасности ни для ребенка, ни для матери. Роды проходят естественным путем, правда, во время самого родоразрешения врачи тщательно следят за состоянием женщины. И только в случае тугого и многократного обвития назначается кесарево сечение.
В каком положении должен находиться плод
На сроке 30 недель ребенок должен находится в продольном положении и головном предлежании, т.е. головой вниз ко входу в матку. Если там располагаются ноги или ягодицы малыша, речь идет о тазовом предлежании.
В течение нескольких последующих недель плод еще может перевернуться головой вниз — для этого в матке достаточно места. Чтобы добиться правильного предлежания, нужно делать специальную гимнастику.
Если до 34-36 недели ситуация не изменилась, врачи решают, каким путем будут проходить роды — естественным или при помощи кесарева сечения.
Если вдруг начнутся роды
В норме ребенок должен появиться на свет после 40 недель беременности, однако на практике это событие может произойти гораздо раньше. На 30 неделе плод уже достаточно развит, чтобы выжить в случае преждевременных родов. Если у женщины нет предпосылок для преждевременных родов, то и волноваться не стоит.
Заставить малыша появиться на свет раньше срока могут различные инфекции. Неблагоприятными факторами могут стать патологии матки, перенесенные ранее аборты и выкидыши, эндокринные заболевания, вредные привычки, стресс и т. д.
Распознать преждевременные роды несложно: предвестниками служат схватки, повышенный тонус матки, боли в пояснице и в низу живота. При появлении таких симптомов нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Лучше всего, если беременную отвезут в роддом, специализирующийся на преждевременных родах.
Еще 15-20 лет назад отечественная медицина не могла гарантировать выживаемость недоношенных малышей (младенцев, родившихся до 28 недель, считали выкидышами), но теперь их в большинстве случаев выхаживают.
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-uzi-v-30-nedel-beremennosti
Узи на 30 неделе беременности
В третьем триместре беременности женщина мысленно готовится к рождению ребенка. Ей могут рекомендовать Узи на 30 неделе беременности, которое оценит состояние матки, плаценты, выявляет патологии плода.
Для чего проводится исследование
УЗИ в 30 недель не относится к разряду плановых скринингов. Многие женщины отправляются на сканирование по собственному желанию, чтобы удостовериться, что с ребеночком все нормально. Тем не менее бывают и медицинские показания к исследованию, к которым относится предположение о наличии патологий. Чаще всего беременную отправляют на диагностику для исследования следующих состояний:
- редкого или слабого шевеления;
- при наличии резких, чересчур активных движений;
- для исключения обвития пуповиной, гипоксии, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребеночка;
- при вынашивании нескольких детей;
- беременности, наступившей при помощи ЭКО;
- подозрении на плацентарную недостаточность, внутриутробные патологии малыша;
- болей и выделений, нетипичных для данного срока;
- женщин, принимавших ранее лечение, для оценки результативности.
Причиной для проведения внеплановой диагностики является отставание роста высоты дна матки. Данный параметр измеряется во время каждого планового осмотра у гинеколога. В некоторых случаях требуется посмотреть состояние малыша для сверки срока, уточнения предполагаемой даты родов. Поскольку именно в это время производится оформление документов для декретного отпуска.
Что можно увидеть
В ходе диагностики определяются уже довольно внушительные размеры крохи. Рост ребеночка уже приближается к 40 см, его вес примерно 1,5 кг.
На этом сроке у ребеночка активно набирается подкожный жир, разглаживаются морщинки и складочки на коже, появляется припухлость щечек, ручек. Легкие малыша вырабатывают сурфактант, который требуется для функционирования дыхания.
Данное вещество не позволяет слипнуться легким. Его концентрация дает возможность дышать крохе, если он родится ранее срока.
Сердечко ребеночка бьется с ритмичностью, нормальные показатели варьируются в пределах 130–170 ударов. Причем замечено, что у мальчиков частота сердцебиений реже, нежели у девочек. Данная разница составляет не менее 10 ударов за минуту.
Чаще всего 30 неделя беременности не благоприятствует определению половой принадлежности крохи.
Если малыш повернулся бочком или спинкой к ультразвуковому датчику, то пол ребенка будет обнаружить затруднительно, тем более что размеры не позволят ему развернуться в ходе процедуры.
Когда же малыш повернут удачно для данного обследования, то обычно ошибок не бывает. У младенцев мужского пола яички уже опустились в мошонку.
В возрасте тридцать недель могут существенно отличаться размеры разных малышей. Это связано с тем, что они уже начинают набирать индивидуальные сходства со своими родителями. У них уже имеется генетически наследуемый рост, телосложение.На данном сроке врач в соответствии с фетометрией сравнивает пропорциональное сложение крохи. Как и на предыдущих неделях производится измерение лобно-затылочного, бипариентального размера головы, длины конечностей.
Также большое внимание обращается на окружность грудной клетки, живота, головки.
На 30 неделе представлены следующие параметры норм:
БПР, мм | ЛЗР, мм | Длина бедренной кости, мм | Длина костей голени, мм | Длина предплечья, мм | Длина плечевой кости, мм | Диаметр грудной клетки, мм | Окружность головы, мм | Окружность живота, мм |
76–78 | 94–97 | 53–56 | 76–79 | 44–46 | 51–53 | 76–79 | 275–285 | 253–264 |
Большое внимание уделяется предлежанию, которое уже может не изменяться до самых родов. Так как подросшему ребеночку затруднительно поменять свое положение тела.
Но это еще возможно, поэтому не стоит волноваться по поводу поперечного, тазового предлежания. В 30 недель происходит уменьшение околоплодных вод, так как необходимо место для подросшего малыша.
В норме УЗИ должно показать следующие параметры:
3Д УЗИ в 30 недель + фото
- объем околоплодных вод варьируется от 64 до 90 мм;
- зрелость пуповины – нулевая;
- параметр «детского места» варьируется от 29,6 до 30,4 мм;
- размер от выхода матки до нижнего его края должен быть не меньше 70 см;
- плацента должна быть без наличия инфаркта, кальциноза;
- допустимо небольшое содержание взвеси в плаценте;
- зев матки – закрыт;
- размер шейки матки более 30 см.
Проведение ультразвукового обследования с Допплером позволяет оценить состояние кровотока, насыщенность наполнения и интенсивность кровоснабжения. Путем проведения УЗИ врач определяет, достаточно ли ребеночек получает кислорода, не испытывает ли он гипоксии. Норма насыщенности сосудов представлена следующими показателями:
- параметры индекса резистентности в сосудах плаценты находятся в пределах 0,54–0,77;
- параметры индекса резистентности в дугообразной артерии находятся в пределах 0,36–0,62;
- параметры индекса резистентности сонной артерии находятся в пределах 0,85–0,86.
После получения этих показателей врачом производится оценка функционирования кровеносной, сердечно-сосудистой системы. Объем крови позволяет оценить готовность сердца нести определенную нагрузку во время родов и адаптироваться после родового периода.
Если имеется тревожное состояние по поводу возможных преждевременных родов, для осмотра шейки матки может потребоваться вагинальное УЗИ. Оно поможет точнее дать оценку размера матки, насколько закрыт цервикальный канал.
В 30 недель цервикальный канал должен быть полностью закрытым.
Таблица норм в соответствии со сроком беременности
Когда необходим Допплер
Имеются некоторые состояния женщины, при которых необходимо проводить ультразвук с допплерографией. Делают УЗИ:
- при многоплодной беременности;
- многоводии, маловодии;
- гестозе;
- не соответствие размера матки сроку беременности;
- если беременная страдает сахарным диабетом;
- отличие размера ребеночка от срока;
- обвитии пуповиной.
Патологии
На сроке в 30 недель беременности мало вероятности определить наличие патологий, которые не были обнаружены на более ранних сканированиях. Однако, имеются некоторые проблемы, которые могут определиться в ходе данной процедуры. К ним относятся:
- порок сердца;
- проблемы с плацентой;
- гипоксия;
- патологии внутренних органов;
- нарушенный плацентарный кровоток;
- преждевременная старость плаценты;
- многоводие;
- повышенный тонус матки;
- обвитие пуповиной;
- формирование узлов на пуповине.
При определении данных патологий, женщину направляют в стационар, где при помощи медикаментозной терапии будет улучшено ее состояние и самочувствие ребеночка. УЗИ в 30 недель обычно назначают при наличии неблагоприятных факторов. Оно позволяет начать своевременное лечение, тем самым улучшить здоровье малыша.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/30-nedele-beremennosti