Сколько заживает шрам после кесарева

Шрам после кесарева сечения: как убрать, сколько заживает, фото

Кесарево сечение — способ родоразрешения, осуществляемый хирургическим путём. Чтобы извлечь малыша на свет, врачи разрезают кожу, мышцы, стенку матки, а после зашивают повреждённые ткани.

После операции на животе мамы неизбежно остаётся шов, который со временем уплотняется и превращается в шрам или светлеет и становится тонким, едва заметным.

Его эстетический внешний вид в будущем во многом зависит от действий хирургов и техники нанесения разреза, соблюдения правил ухода за швом в послеоперационном периоде, применения средств, ускоряющих заживление.

Виды швов

Один из главных факторов, влияющих на внешность шва после кесарева сечения — техника выполнения разреза хирургами во время операции. При плановом кесаревом сечении, как правило, делают горизонтальный разрез с последующим наложением косметических швов.

Однако в случае экстренного кесарева сечения доктора могут принять решение сделать вертикальный разрез от пупка к лобку, чтобы как можно быстрее извлечь малыша, при имеющейся угрозе жизни. Перечислим виды швов после кесарева сечения:

• Горизонтальный. Наиболее распространённый вариант, который также называют лапаротомия по Пфанненштилю (в честь хирурга, впервые применившего этот способ разреза). Поперечный (абдоминальный) надрез длиной до 15 см делают под линией живота над лобком, в естественной складке кожи. Затем накладывают косметические швы. Шрам после заживления швов тонкий и не приносит дискомфорта. Его толщина может варьироваться от 1–2 мм до 7 мм. Преимущества данного метода очевидны: брюшная полость не затрагивается, а шрам после операции незаметен для окружающих, даже если женщина находится в одном нижнем белье.
• Вертикальный. Продольный шов длиной 15–20 см тянется от самого пупка и до нижней границы живота. Этот шов грубый, плотный и выглядит не эстетично. Его толщина составляет от 0,5 до 2 см. Метод называют корпоральным кесаревым сечением и практикуют при необходимости получить доступ к внутренним органам женщины или в случае экстренных родов, когда промедление угрожает жизни ребёнка или роженицы. Это может быть необходимо при острой гипоксии плода, больших кровопотерях во время естественных родов, патологиях развития ребёнка. Такой шов заживает долго, имеет узелковый характер, превращается в плотную рубцевую ткань, может утолщаться со временем. Рассекаются мышцы, брюшина, стенка матки. После операции внутренние ткани зашивают саморассасывающимися нитками, а мышцы стягиваются скобами или плотными нитками, требующими последующего снятия.
• Внутренний. В ходе операции экстраперитонеального кесарева сечения разрезают вертикально стенку матки без вскрытия брюшной полости. Техника применяется при риске проникновения инфекции в брюшину, когда необходимо свести к минимуму кровопотери, оптимизировать заживление при имеющихся патологиях у роженицы. Эта методика трудно реализуема и применяется редко, не в каждом роддоме имеются специалисты для её проведения. Шов находится в центре живота, он менее продолжительный и плотный, чем при корпоральном КС, толщиной от 2 до 7 мм.

При повторной операции кесарево сечение внешний шов на коже находится в том же месте, где и предыдущий. В ходе операции рубцовая ткань иссекается, а на этом участке делается новый шов. Рубец может быть похож на предыдущий или быть немного шире (длиннее), но это зависит не от состояния прежнего шва, а от профессионализма хирургов.

Фотогалерея: как выглядят шрамы после кесарева сечения

В последние годы многие женщины скрывают послеродовые шрамы с помощью татуировок При правильном уходе осветлить и сгладить можно даже вертикальный плотный шов Вертикальный шов имеет свойство расширяться со временем Косметический горизонтальный шов почти незаметный и скрывается под бельём

Сроки заживления

Срок полного заживления шва после КС индивидуален, но обычно составляет около 1 года

Длительность периода заживления шва у каждой женщины разная. Если операция прошла успешно и осложнения отсутствовали, шов перестаёт причинять боль и физический дискомфорт примерно через 1–2 месяца.

Условно период восстановления после кесарева сечения можно разделить на 3 этапа.

• Начальный этап. Длится около недели после родов. Происходит первичное образование рубца вследствие срастания разрезанных тканей. Края разреза имеют кровоподтёки, сам шов тёмно-красного цвета, видны скобы или нитки, скрепляющие ткани. Женщина испытывает боль при движениях, но ей необходимо двигаться, ходить, чтобы снизить вероятность образования спаек и стимулировать сокращение и очищение матки. Обычно роженице вводят обезболивающие препараты внутримышечно. Обработку шва производят в больничных условиях — на рану накладывается повязка, при её смене рубец смазывают заживляющими и антисептическими средствами. Мочить рану не рекомендуется, подмывание половых органов осуществляют аккуратно, закрывая рану полотенцем.
• Адаптационный этап. Длится примерно 1–2 месяца после родов. Женщину выписывают из роддома после снятия швов (обычно через 5–7 дней после операции), а уход за рубцом она осуществляет самостоятельно. Потребность в ношении повязки и обезболивании отпадает, но рубец необходимо смазывать антисептическими растворами (зелёнкой, йодом, перекисью водорода). Рекомендуется в этот период носить послеоперационный бандаж для предотвращения нависания жировой складки над швом и плотной фиксации тканей. Разрешается принимать душ без распаривания и трения шва. Болевые ощущения отступают постепенно. Формируется плотный рубец, присутствует чувство онемения тканей на этом участке.
• Восстановительный этап. Длится до 1 года. Чувствительность тканей постепенно восстанавливается, нервные волокна стягиваются, рубец становится мягче, обрастает соединительной тканью, светлеет и обретает свой конечный внешний вид. Ограничения, связанные с купанием и механическим воздействием на шов, постепенно исключаются.

Последствия неправильного заживления

Внешний вид шва может приносить эстетическое недовольство его обладательнице

Окончательно зажившими швы считаются только через 2 года после операции, причём не только внешние, но и внутренние. Именно поэтому специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 24 месяца после кесарева сечения.

В целом при грамотно организованном уходе за швом и отсутствии осложнений после операции последствия её для женского здоровья минимальны. Некоторые роженицы в последующие годы отмечают появление покалывания, зуда, непродолжительный болевых ощущений в области шва.

Возможно, причина тому — образование спаек в местах соединения разрезанной ткани.

Появление их почти неизбежно, но это последствие операции можно корректировать с помощью мазей и кремов, рассасывающих соединительную ткань (те же, что и для устранения шрамов), а также применяя физиотерапевтические методы воздействия на рубец в условиях стационара.

Важно не путать дискомфорт, вызванный наличием спаек, с гинекологическими проблемами. При возникновении болей внизу живота или в области шрама после кесарева сечения необходимо провести процедуру УЗИ, чтобы исключить возможные патологии репродуктивной системы.

Методы устранения шрамов

Полностью избавиться от шрама после кесарева сечения в домашних условиях невозможно. Однако существует несколько способов осветлить рубец, сделать его почти незаметным. Особое значение при этом имеет срок, когда была сделана операция.

Наиболее успешно корректируются шрамы через 6–12 месяцев после операции, но для проведения различных процедур необходимо получить одобрение врача.

Самые эффективные методы удаления шрамов — пластика и воздействие лазером, но проводят процедуры только в специализированных клиника, а стоимость их высока.

Народные средства

Применять народные средства для улучшения внешнего вида шрама после кесарева сечения следует лишь в том случае, если вы не планируете прибегать к более эффективным процедурам. Иначе вы рискуете упустить время после операции, когда шрам ещё подвержен коррекции.

Народные методы подразумевают длительное и регулярное воздействие на шрам различными составами природного происхождения, но полного удаления шрама достичь не удастся. Среди наиболее популярных средств выделяют:

• Репчатый лук. Ферменты лука оказывают ранозаживляющий, регенерирующий эффект. Кожу в области шва необходимо дважды в день смазывать луковым соком или накладывать маску из измельчённого плода. Курс процедур длительный, составляет 1–2 месяца.
• Травы. Наилучшим регенерирующим эффектом обладают ромашка, крапива, шалфей, календула, петрушка, тысячелистник. Необходимо делать крепкий отвар из сухих листьев растений и прикладывать в виде компрессов на ночь. Процедуры проводят регулярно на протяжении 2–3 месяцев.
• Пчелиный воск. Смешайте 1 часть пчелиного воска с 3 частями глицерина. Подогрейте состав на водяной бане, тщательно перемешайте и наносите в тёплом виде на рубец 1–2 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
• Эфирные масла. Регенерирующими свойствами обладают масла чайного дерева, алоэ, шалфея, лавандовое, облепиховое. Маслом обильно смазывают шрам и ждут полного впитывания. Процедуры рекомендуется делать ежедневно на протяжении 1–2 месяцев.

Лекарственные препараты

Для коррекции шрамов разработаны кремы и мази

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр мазей, гелей, пластырей, способных устранить неглубокие шрамы и улучшить состояние кожи. При применении таких препаратов для обработки рубцов после кесарева сечения, возможно, удастся сгладить кожу и осветлить шрам.

Среди наиболее популярных:

• Контрактубекс. Крем или гель рекомендуют применять уже через 2 месяца после родов. Наносят непосредственно на рубец утром и вечером. Курс лечения — до 2 месяцев. Действующее вещество — экстракт лука, известное противовоспалительное и ранозаживляющее средство. Также в составе аллантоин, стимулирующий ткани связывать воду, и гепарин, способный размягчать рубцы.
• Келофибраза. Крем содержит мочевину, способную регулировать влажность кожи и смягчать огрубевшие ткани. Другое активное вещество — гепарин натрия, улучшающий клеточный метаболизм и кровоснабжение тканей. Есть в составе и D-камфара, оказывающая противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект. Крем втирают в рубцовую ткань 2–4 раза в день или используют для компрессов на ночь. Курс лечения — 1,5 – 2 месяца.
• Дерматикс. Действующее вещество — диоксид кремния, а также полисилоксаны. Препарат регулирует влажность кожи, устраняет зуд, помогает предотвратить образование рубцов, выравнивает цвет кожи. Крем или гель наносят дважды в день, а длительность курса составляет не менее 2 месяцев.
• Пластырь Mepiderm. Этот пластырь имеет силиконовую основу, обеспечивающую достаточную влажность кожи, одновременно оказывает компрессионное воздействие на рубец. Это способствует рассасыванию участков уплотнения. Носить пластырь рекомендуется постоянно на протяжении 3–12 месяцев. Замену пластыря производят 1 раз в неделю.

Косметические процедуры

После косметических процедур возможно навсегда избавиться от шрамов

Наиболее эффективными считаются методы удаления шрамов, реализуемые в специализированных клиниках. Процедуры проводит врач-дерматолог или специалист с медицинским образованием. Курс лечения и интенсивность терапии определяются индивидуально.

Перечислим косметические методы удаления шрамов после кесарева сечения:

• Пиллинг. Суть метода в том, что на кожу воздействуют механически (абразивными частицами), отшелушивая верхние слои эпидермиса. На месте удалённых тканей сформируются новые, уже целостные пласты. Пилинг может быть и химическим, когда применяют кислоты для расщепления поверхностных слоёв кожи.
• Лазерная шлифовка. Один из самых действенных методов коррекции рубцов. На кожу воздействую лазером, образующим микроожоги в области шрама. Рубец уничтожается, а на его месте уже в течение 10–14 дней образуется здоровая кожа. Для удаления шрама требуется несколько операций, а стоимость каждого сеанса может составлять несколько тысяч рублей.
• Пластическая операция. Кардинальный метод удаления шрама после кесарева сечения. Актуален при большой площади коллоидных рубцов, гипертрофичеких образованиях кожи. Шрам иссекается хирургическим путём, а вновь образованный шов делают косметическим или накладывают «заплатку» из кусочка кожи с другой части тела. Процедура считается сложной и дорогостоящей, но при качественном проведении след от шрама практически незаметен.

: врач рассказывает о правилах ухода за швом после кесарева сечения

Косметические дефекты и коллоидные рубцы — типичные последствия операции кесарево сечение. В большинстве случаев шрамы не оказывают негативного влияния на самочувствие женщины в будущем.

При желании можно осветлить или выровнять структуру шрама с помощью кремов и мазей или народных средств, однако наиболее действенными являются косметические процедуры коррекции рубцовой ткани.

• Людмила Морозова
• Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/shram-posle-kesareva.html

Шов после кесарева сечения: виды, особенности ухода, время заживления, возможные осложнения

Предстоящая встреча с ребенком приносит много волнений каждой женщине. Больше всего будущие мамы переживают из-за процесса родоразрешения. Иногда по медицинским показаниям врач назначает кесарево сечение.

После этой операции на теле остается шов. Поэтому одних женщин интересует вопрос, как правильно его обрабатывать. Другие беспокоятся о возможных послеоперационных осложнениях.

Такое волнение вполне объяснимо, но большая часть страхов является надуманной.

Медицинская справка

Кесарево сечение — это родоразрешающая процедура, в ходе которой ребенок извлекается через разрез на полости матки. Причины, по которым врач назначает операцию, могут быть различными.

Например, неправильное положение плода, угроза здоровью матери или обвитие ребенка пуповиной. В зависимости от самого процесса родоразрешения и сопровождающих его осложнений, разрезы выполняются несколькими техниками.

В результате получаются различные швы, требующие определенного ухода. О нем будет более подробно рассказано чуть ниже.

Какие швы после кесарева сечения возможны?

Всего существует 3 их разновидности.

1. Вертикальный шов. Если у плода наблюдается острая гипоксия, а у роженицы началось кровотечение, проводят корпоральный вариант кесарева сечения. Результатом такой операции является вертикальный шов, идущий от пупка и завершающийся в лобковой области. Красотой он не отличается. В будущем рубцы становятся заметны на фоне живота, часто проявляют склонность к уплотнению. Подобный вид операции проводится только в экстренных случаях.
2. Горизонтальный шов. При плановой операции проводится лапаротомия по Пфанненштилю. Разрез выполняется поперечно в лобковой области. Он располагается в кожной складке, поэтому брюшную полость не вскрывают. Мышцы живота просто раздвигаются. Получается аккуратный шов после кесарева сечения. Благодаря особой методике наложения он не прерывается и практически незаметен.
3. Внутренние швы. В обоих случаях внутренние швы могут отличаться по способу наложения. Врач подбирает вариант для быстрого заживления раны и уменьшения кровопотери в ходе процедуры. Здесь нельзя допускать ошибки, поскольку от правильно выбранной методики зависят последующие беременности. При корпоральной операции выполняется продольный шов, а в случае лапаротомии по Пфанненштилю — поперечный:

• матка прошивается однорядным швом из прочного синтетического материала;
• брюшина зашивается кетгутовыми стежками;
• для соединительной ткани мышц используют саморассасывающиеся нити.

Сколько шов после кесарева сечения будет заживать, как правильно ухаживать за ним — эти моменты напрямую зависят от варианта разреза полости матки. После родов врачи обязательно отвечают пациенткам на всем вызывающие у них сомнения вопросы.

Снятие швов

Первый вопрос, который задает большинство женщин после родов: на какой день происходит снятие швов после кесарева сечения? Ответить однозначно на него не представляется возможным. Все зависит от техники выполненного разреза.

Если речь идет о косметическом шве, когда накладывают саморассасывающиеся нити, снимать их не нужно. Они самостоятельно исчезают примерно на 70-80 день после операции.

Узловой шов, который используют при корпоральной технике, снимают на пятые сутки. Специалист с одного края специальным инструментом отщипывает узелок, сдерживающий нити. Затем щипчиками их подхватывает и аккуратно вытягивает. Больно ли удалять швы? Все зависит от порога чувствительности. Правильно проведенная процедура не должна сопровождаться неприятными ощущениями.

Уход за швом в роддоме

Забота о женщине, пока она остается в роддоме, ложится на медицинский персонал. Сразу после кесарева сечения шрам от операции закрывают стерильной повязкой. Она предотвращает его инфицирование и повреждение.

Медсестра осуществляет замену повязки. Если процесс выздоровления идет без осложнений, обработка швов после операции продолжается в течение 6-7 суток.

Из антисептических препаратов обычно используют «Хлоргексидин», «Фукорцин» и раствор зелени бриллиантовой.

Перед выпиской домой женщина получает подробную консультацию о рекомендациях в период заживления шва и необходимых мерах по предупреждению осложнений.

Домашний уход

После выписки женщина должна самостоятельно заботиться о восстановлении организма. Примерно через неделю, как правило, отпадает необходимость в особом уходе за швом. Однако, чтобы избежать нежелательных последствий, следует придерживаться стандартных рекомендаций врачей:

• регулярно обрабатывать область разреза специальными препаратами;
• разрешается принимать душ, но давить или тереть шов нельзя;
• продолжать носить бандаж после кесарева сечения;
• делать воздушные ванны.

Примерно через пару месяцев после кесарева разрешается использовать лечебные мази и крема. Они способствуют скорейшему рассасыванию шва.

После операции обработку врачи советуют начинать с применения аптечного раствора витамина Е. Его следует наносить непосредственно на рубец. В дальнейшем это средство можно заменить мазью «Контрактубекс».

Более дешевым ее аналогом выступает другой препарат со схожим механизмом действия — «Солкосерил».

Особенности восстановительного периода

Методика проведения операции в 90% случаев влияет на то, сколько заживает шов после кесарева сечения, с какими трудностями придется столкнуться женщине. Поэтому целесообразно отметить несколько проблем, беспокоящих большую часть новоиспеченных мам.

Чаще всего восстановительный период сопровождается болевым синдромом. В этом нет ничего удивительного, ведь после родов на матке и животе остается рана. В первые несколько недель или даже месяцев дискомфорт может присутствовать.

Это естественная реакция тканей на разрез. Болезненные ощущения можно купировать анальгетиками. Их должен назначить врач с учетом лактационного периода. Продольный шов будет беспокоить примерно 2 месяца, а поперечный — около 6 недель.

Многих беспокоит твердость тканей в области шва. Данное явление также считается нормой. Происходит заживление тканей, а рубец не сразу размягчается. Косметический шов после кесарева сечения заживает быстрее. Рубцевание тканей заканчивается в течение года. Продольный рубец держится около полутора лет.

Некоторые женщины замечают, что с течением времени над швом образуется кожная складка. При отсутствии боли и нагноения проблемы она не представляет. Таким образом происходит рубцевание тканей. Однако шишка в области шва должна насторожить.

Ее размеры могут варьироваться от маленькой горошины до величины грецкого ореха. Чаще всего она имеет багровый оттенок. В этом случае обращение к гинекологу обязательно.

Шишка может быть как проявлением рубцевания тканей, так и воспалением или даже онкообразованием.

Когда на шве после кесарева сечения появляется сукровица в первую неделю, беспокоиться нет причин. Это нормальный процесс заживления. Если выделения становятся с примесями крови и гноя, стоит сразу обратиться за консультацией к специалисту.

У всех, кто перенес кесарево сечение, примерно через неделю шов начинает сильно чесаться. Такое явление также указывает на начавшийся процесс заживления раны. Однако трогать или расчесывать живот нельзя.

Ранние осложнения

Достижения в современной гинекологии сделали кесарево сечение относительно безопасной для здоровья женщины процедурой. Однако в процессе заживления раны могут возникнуть осложнения.

В первые несколько недель после родоразрешения на шве может появиться гематома, начаться кровотечение. Такие проблемы обусловлены врачебными ошибками. Речь идет о некачественно ушитых кровеносных сосудах. Подобное осложнение может быть вызвано и неправильной обработкой раны после операции, когда свежий рубец постоянно травмируется.

Часто врачи диагностируют воспаление области разреза из-за неправильного ухода или инфицирования. В этом случае тревожными симптомами являются:

• повышение температуры;
• появление гноя или крови;
• отечность;
• покраснение.

При появлении перечисленных признаков нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Самолечением заниматься опасно. В случае воспалительного процесса обычно назначается антибиотикотерапия. В запущенных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.

Поздние осложнения

Негативные последствия со швом после кесарева сечения могут возникнуть в любое время. На начальных этапах осложнения легко лечатся медикаментозно. Однако по прошествии нескольких месяцев для их устранения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чаще всего врачи диагностируют лигатурные свищи. Они образуются по причине развивающегося воспаления вокруг нитей. Это значит, что организм отторгает шовный материал. Подобное воспаление проявляется через пару месяцев с момента вмешательства. Свищи выглядят как уплотнения небольшого размера, из отверстия в которых сочится гной. Лигатуру может удалить только врач.

Еще одним осложнением является келоидный рубец. Этот кожный дефект не несет в себе угрозы для жизни и не сопровождается болевым синдромом. причина его возникновения — неравномерное нарастание мягких тканей из-за особенностей кожи. Внешне келоидный рубец выглядит как неровный шрам.

Как избавиться от некрасивого рубца?

Иногда рубец на шве после кесарева сечения выглядит крайне непривлекательно. С такой проблемой приходится сталкиваться женщинам не только после корпорального разреза. Чтобы от нее избавиться, современная медицина предлагает несколько процедур:

1. Микродермабразия. Данная методика предполагает шлифовку рубцовой ткани с помощью оксида алюминия. В результате происходит нарастание новой кожи. При этом в тканях улучшаются обменные процессы. Всего несколько процедур с перерывом в неделю позволяют заметно улучшить состояние кожи на животе.
2. Лазерная шлифовка. Эта процедура предполагает снятие рубцовых тканей с помощью лазерного луча. С одной стороны, она весьма болезненна, а с другой — эффективна.
3. Химический пилинг. Проводится с использованием фруктовых кислот. Правильное их применение позволяет отшелушить кожу в проблемной зоне. Обязательным при химическом пилинге является использование препаратов для выравнивания кожи.
4. Хирургическое иссечение. Такая процедура рекомендуется в том случае, если шов на матке после кесарева сечения небольшой. В ходе операции рубец рассекают и удаляют вросшие сосуды.

Перед выбором конкретной процедуры рекомендуется проконсультироваться с врачом. Многие из них имеют противопоказания. Кроме того, приступать к удалению рубца следует не ранее, чем через год после вмешательства. Перечисленные процедуры не ликвидируют шрам полностью. Они лишь делают его менее заметным.

Последующие беременности

Гинекологи не запрещают женщинам повторно рожать после вмешательства. Однако и здесь существуют определенные нюансы.

Самая распространенная проблема — шов после кесарева сечения болит и доставляет дискомфорт. Неприятные ощущения могут быть настолько выраженными, что женщина будет думать о его расхождении. У многих неопытных мамочек такое чувство сопровождается паникой. Если знать, чем продиктован болевой синдром, все страхи сразу исчезнут.

Врачи рекомендуют выдерживать срок между операцией и последующей беременность в 2 года. Только в этом случае расхождение шва исключено. Все дело в спайках, которые формируются при восстановлении мягких тканей.

Их растягивает увеличивающийся в размерах живот. Поэтому и возникают неприятные ощущения. При появлении болевого синдрома важно сразу обратиться к гинекологу и пройти ультразвуковое обследование.

Врач может посоветовать обезболивающую мазь.

Нужно понимать, что процесс заживления мягких тканей после операции весьма индивидуален. Он зависит от нескольких факторов: состояние здоровья женщины, вид разреза, правильность ухода после кесарева. Если новоиспеченная мама будет учитывать эти нюансы и следовать рекомендациям врача, можно избежать развития осложнений и планировать новую беременность.

Источник: https://FB.ru/article/9809/chto-predstavlyaet-soboy-i-skolko-zajivaet-shov-posle-kesarevo-secheniya

Рубец, шрам после кесарева сечения: сколько заживает, как убрать мазями, пластырями, процедурами

Шрам на животе выглядит непривлекательно, заметен, если надеть купальник или брюки с низкой посадкой. Убирать косметический дефект нужно как можно раньше, лучше заняться этим спустя 1–2 месяца после операции. Если вовремя не принять должные меры, то избавиться от рубца будет практически невозможно.

Классификация

В зависимости от способа рассечения и формы выделяют два типа швов:

• Поперечный (горизонтальный) – делается немного выше лобковой области, по надлобковой складке. Его ширина составляет от 5 мм до 1 см, длина не более 10 см. Со временем рубец становится менее заметным.
• Продольный (вертикальный) – используется редко, в этом случае разрез делается от пупка к лобковой кости. Показанием может служить экстренное вмешательство, которое проводится в случае осложнений при естественных родах. Такой рубец со временем становится заметнее, утолщается и увеличивается в размерах. Особенно он виден при резком похудении или наборе веса.

Шрамы после кесарева классифицируются по видам:

• Физиологические (нормотрофические). Это норма. После заживления раны он едва заметен, но затем краснеет, немного болит. Через несколько лет шрам будет сложно разглядеть.
• Атрофические. Разновидность патологических шрамов, при которой рубцы глубже поверхности кожного покрова как будто западают внутрь. Они имеют телесный или белый оттенок.
• Гипертрофические. Рубцы выступают над поверхностью кожного покрова, они плотные и толстые. Иногда шелушатся и трескаются, рядом с ними могут образовываться трофические язвы.
• Келоидные. Наиболее нежелательные рубцы. Шрам выступает над поверхностью кожи, распространяясь за пределы раны, врастает в здоровую часть кожи. Внешне он похож на опухоль, имеет ярко-розовый или синюшный оттенок. Рубец болит, чешется, может возникать чувство жжения или распирания.

Вид рубца зависит от квалификации и опыта врача-хирурга. Только хороший специалист может сделать аккуратный разрез, который заживет, не оставив следа.

Сколько заживает рана, этапы формирования рубца

Сколько заживает разрез после операции, зависит от многих факторов. Обычно рана проходит первую стадию заживления через 3–4 недели, но норма для всех женщин разная. На скорость заживления влияют такие показатели, как форма шва, правильность ухода и индивидуальные особенности организма. Поперечный разрез затягивается быстрее, за 2–3 недели. Продольный заживает дольше.

Как долго заживают внутренние швы? На этот процесс уходит 1–3 месяца. Чтобы убрать шрам после кесарева, необходимо начать профилактику рубцевания уже после эпителизации раны (первая фаза заживления). Шрам после кесарева сечения, которому более 1 года, называется старым. Через год убрать такой рубец тяжело, скорее всего, он останется на всю жизнь.

Этапы формирования шрама:

1. Затягивание раны. Период длится 5–7 дней. Шов болит, на вид он воспален, приобретает ярко-красный или бордовый оттенок.
2. Формирование первичного рубца. Занимает около одного месяца. В месте разреза кожа уплотняется, роговеет, приобретает менее яркий оттенок. Именно на этом этапе нужно начинать избавляться от рубца. Важно не допустить затвердения шрама.
3. Формирование плотного рубца. Длится около года. Место разреза приобретает розовый или светло-розовый оттенок.

Уход

Как ухаживать за швом? В течение первых нескольких суток рана сильно болит, поэтому следует применять обезболивающие препараты. Несмотря на болевые ощущения, на 2–3 день роженице нужно самостоятельно вставать с постели. Первые 5–7 дней рана обрабатывается антисептическими средствами, например, зеленкой, йодом. Поддерживающая повязка должна меняться регулярно.

После выписки женщина самостоятельно производит уход за разрезом дома. Первую неделю после операции нельзя мочить рану. Через 7 дней можно принимать душ, но только не ванну. Если делается косметический шов, то нитки рассасываются сами. В противном случае они удаляются в больнице на 5–8 сутки.

После родов необходимо носить бандаж, чтобы сделать шрам плоским. На протяжении первых двух-трех месяцев женщине нельзя поднимать предметы тяжелее, чем вес новорожденного.

Осложнения

Шрам после кесарских разрезов будет болеть. Это норма. Болевые ощущения – последствия разреза, наложения и снятия швов. Но если поврежденное место сильно болит спустя 1–2 неделю, это может свидетельствовать о патологии.

После кесарева сечения возникают следующие ранние осложнения:

• Кровотечение. Патология возникает при плохом ушивании раны или расхождении швов. Обнаружить кровотечение можно во время обработки или перевязки. Следует повторно наложить швы.
• Нагноение раны. Проявляется сильной болью и гнойными выделениями из места разреза. Осложнение возникает из-за инфицирования раны вследствие неправильного ухода. Необходимо обработать шов антисептиком, иногда показано общее антибактериальное лечение.
• Расхождение шва. Происходит после снятия нитей и проявляется кровотечением, а место разреза сильно болит. Требуется повторное сшивание раны.

Менее распространены поздние осложнения, например, лигатурные свищи и келоидные рубцы. Свищи образуются при аллергической реакции на нить. В этом случае необходимо удалить шовный материал. При келоидных рубцах эффективны только косметологические процедуры. Мазь и крем использовать нецелесообразно.

Методы удаления

Избавление от оставшегося после кесарева шрама – это длительный и трудоемкий процесс. Проще всего избавиться от рубцов, которым менее одного года.

Как избавиться от шрама после кесарева? Существует множество способов начиная от применения рассасывающих гелей, мазей и заканчивая хирургическим удалением.

Препараты

Чем мазать шрамы в каждом конкретном случае, подскажет врач. Подойдут кремы и мази, которые улучшают регенерационные процессы, например, препарат Stitol или гель Контрактубекс. Они действуют медленнее аппаратных процедур и эффективны только при свежих рубцах.

Удаление шрама после кесарева возможно с помощью таких средств:

• гели, повязки и пластыри на основе силикона (Зерадерм Ультра, Мепиформ, Дерматикс, CicaCare);
• средства с коллагеназой (гель Ферменкол);
• мази на основе гиалуронидазы (крем Имофераза).

Гормональными мазями стоит пользоваться только в крайнем случае.

Инъекции

Если остается келоидный или гипертрофический шрам, то назначают инъекции гормональных препаратов, например, Кеналога. Средство имеет противопоказания и запрещено во время грудного вскармливания.

Обычно делаются инъекции коллагена или гиалуроновой кислоты. Для заметного эффекта достаточно 5–7 процедур.

Косметологические процедуры

Застарелые шрамы, как и после второго кесарева, удалить сложно. Мази и кремы оказываются неэффективными, сколько бы времени женщина ни обрабатывала шов.

В этих случаях рекомендованы такие процедуры:

• механический пилинг – шлифовка мелкими кристаллами;
• химический пилинг – применение кислот;
• лазерная шлифовка – удаление лазером.

Аппаратные и хирургические методы

На ранних сроках заживления раны эффективны физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• электро- и фонофорез;
• ультразвук.

Достаточно 5–7 таких сеансов, которые проводятся по назначению врача.

Крайней мерой является пластическая операция. Участок кожи со шрамом иссекается, а после заживления след хоть и останется, но будет едва заметен.

Народные методы

Рубец покажется меньше, если ежедневно наносить на него вазелин. Усилить регенерацию и уменьшить воспалительный процесс можно с помощью меда.

Разглаживает и питает кожный покров капустный лист и камфорное масло. Можно смазывать область разреза смесью из 2 ст. л. оливкового масла и 3 ст. л. пчелиного воска. Средство эффективно предотвращает разрастание рубцовой ткани.

Маскировка

Некоторые женщины маскируют рубец с помощью татуировок. Лучше делать такую процедуру только после полного заживления раны. Потому что риск занесения инфекции еще остается.

Чтобы шрам не стал заметной и неприятной проблемой, заниматься его избавлением нужно как можно раньше. Для начала следует правильно ухаживать за шрамом, использовать назначенные врачом средства для местной обработки. Затем можно прибегнуть к косметологическим процедурам, чтобы сделать рубец практически незаметным.

Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про рубцы после кесарева

Источник: https://dermatologiya.pro/rubcy-i-shvy/posle-kesareva-secheniya.html

Шрам после кесарева: время заживления шва, способы его устранения

› После кесарева › Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

Самый большой страх будущей мамы, которой назначено кесарево сечение – некрасивый шов, портящий плоский живот женщины. А после операции многие дамы приходят в ужас от бордового рубца на животе, думая, что шов таким и останется.

Но стоит успокоить будущих рожениц, шрам после кесарева сечения с каждым днем будет становиться менее заметным, а со временем превратится в тонкую розовую полоску.

А, если есть беспокойство по поводу не эстетичного вида на пляже, то за трусиками с высокой талией следа не будет видно совсем.

Однако на разных типах кожи, операция оставляет разные шрамы, у многих, конечно, остается тонкая незаметная линия, но, к сожалению, у некоторых женщин кесарево «дарит» уплотненный рубец. Все индивидуально, и все этапы и время заживления у всех разные.

Виды шрамов и стадии их заживления

Существуют два вида швов после операции кесарева сечения, какой будет у роженицы зависит от сложности родов, положения плода и прочее:

• Поперечный. Обычно такой разрез делают во время плановой операции, он проходит над лобком. Период заживления такого шва длится не более трех недель, потом остается едва заметный след, который легко прикрыть даже трусиками-бикини.
• Продольный. Чаще его делают при экстренном сечении, когда жизнь мамы и малыша важнее, чем эстетического вида. Живот разрезают от пупка до самого лобка, к сожалению, такой рубец более заметный и имеет способность увеличиваться со временем.

Специалисты считают, что шрам после кесарева сечения заживает в три этапа:

1. Начальный этап составляет около недели, после чего формируется первичный рубец. Шов ярко-красного или бордового цвета, с четко очерченными краями, видны нити. Возможно, движения причиняют сильную боль, послеоперационный шрам еще саднит.
2. На втором этапе шрам начинается уплотняться, меняет свой цвет на менее яркий. Он еще болит, но ощущения уже не настолько болезненные, как первую неделю. Длится данный этап до месяца после операции, к концу стадии боль при движениях обычно прекращается.
3. Последний этап длится около года и зависит от особенностей регенерации кожи каждой женщины. После кесарева сечения шрам меняет свой цвет до розового или бледно-розового, он становится практически незаметным (опять же все зависит от индивидуальных особенностей). Заживление шва происходит за счет активной выработки коллагена.

Представительницам прекрасного пола нужно знать, что после того, как шрам прошел последний этап рубцевания, избавиться от него непросто.

Поэтому, если женщина хочет сделать след после операции менее заметным, то позаботиться об этом лучше до истечения года.

В современном мире существует огромное количество способов, как убрать шрам после кесарева: от сложной пластической операции до использования регенерирующих средств. Однако большая часть данных процедур весьма заметно «бьет по карману». Далее рассмотрим, самые популярные из них.

Послеоперационный уход

Если женщина будет осуществлять правильный уход за послеоперационным рубцом, то стадия заживления будет более короткой, а след станет менее заметным.

Когда осуществляется поперечный разрез, то хирурги используют специальные нити, способные со временем рассасываться. Меньше, чем через год такой шрам превращается в тонкую светло-розовую полоску.

При вертикальном надрезе накладывается узловой шов, который в дальнейшем требует снятия нитей. После операции на рану накладывается стерильная повязка. Уход за швом и смену повязки в роддоме осуществляет операционная медсестра. Она проводит обработку раны перекисью водорода.

Нити убирают перед самой выпиской, которая обычно бывает на 6-7 сутки после кесарева сечения, после этого запрещается мочить рану водой в течение суток.

До окончания второй стадии заживления разрешено мыть рубец только водой и антибактериальным мылом, мочалка в этот период находится под запретом. После душа шрам необходимо насухо промокнуть мягким полотенцем и наложить послеоперационную стерильную повязку.

Как убрать след после кесарева?

Существует множество способов сделать шрам менее заметным, и как говорилось раньше, чем меньше времени прошло после операции, тем эффективнее методики. Заниматься швом необходимо на начале третьего этапа, уже сформировавшийся побелевший шрам убрать будет очень сложно и дорого.

Читать также:

Симптомы и причины появления спаек после кесарева сечения

Предлагаем несколько самых популярных методик, как избавиться от шрама после кесарева:

• Контрактубекс. Данный регенерирующий крем поможет уменьшить и отбелить след. Через пару месяцев после операции его необходимо наносить на шов утром и вечером. Время использования Контрактубекса – до 8-ми недель. Крем помогает сократить почти в 2 раза даже продольный разрез.
• Пластическая операция. Когда рубец уже сформировался и выглядит крайне не эстетично, то многие врачи предлагают избавиться от него при помощи иссечения. Вместо грубого шрама женщина получит еле заметный след. Однако пластика обойдется в кругленькую сумму.
• Еще одной дорогостоящей процедурой является лазерная шлифовка. В течение 5-10 процедур можно сгладить рубцовую ткань и получить красивый живот.
• Пилинг. Если шрам не сильно грубый, а просто хочется сделать его менее заметным, то поможет процедура пилинга, который с успехом делать врачи-косметологи во многих клиниках и салонах красоты. Важно, в этом деле довериться профессионалу, так как необходимо правильно подобрать абразивные средства.

Если правильно ухаживать за послеоперационным швом и не ждать окончания третьей стадии заживления прежде, чем проводить косметические процедуры, то рубец может стать совершенно незаметным. И, возможно, уже через год молодая мамочка на пляже смоет похвастаться своим плоским красивым животом.

(2 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/kesarevosechenie/shram.html